Понос при приеме миролюта
Противопоказания
Лекарственный препарат Миролют используют для прерывания ранней беременности, не больше 42 дней.
Миролют, в инструкции по применению сказано: использовать нужно его в течение 42 дней (не более) для прерывания беременности.
Большое значение для назначения этого лекарственного средства имеет общее состояние пациентки, ее возраст, срок беременности и наличие сопутствующих заболеваний. В связи с этим существует ряд противопоказаний:
- Высокая чувствительность к препарату
- Поражение сердечно-сосудистой системы, печени и почек
- Астма, глаукома, стойкое повышение давления
- Больная эндокринная система, сахарный диабет
- Опухоли с гормонозависимым компонентом
- Различные виды анемий
- Внематочная беременность.
Фармакологическое действие
Как же действует Миролют?
Этот лекарственный препарат способствует развитию родовой деятельности у беременной женщины. После его употребления происходит расширение матки, а мышцы миометрия начинают активно сокращаться.
За счет такого воздействия мизопростола намного легче происходит удаление из матки плода.
Помимо этого, лекарственный препарат Миролют имеет способность вызывать сократительную деятельность мышц органов пищеварения и секреции желудочного сока.
Всасывание мизопростола начинается очень быстро. Метаболизм происходит в печени и желудочно-кишечном тракте.
Самое концентрированное количество лекарственного средства Миролют наблюдается спустя минут 15-30 от его употребления. Необходимое воздействие таблеток развивается через полчаса, и длиться от 3 до 6 часов.
Лечебные свойства
Препарат Миролют, основным действующим веществом которого является Мизопростол, стимулирует мускулатуру гладких мышц миометрия, вызывая сокращение матки. Также способствует расширению шейки матки, при этом облегчается выведение содержимого из маточной полости.
Не оказывает особого эффекта при объективном клиническом рассмотрении на следующие гормоны:
- Пролактин
- Гонадотропины
- Кортизол
- Тиреотропный гормон.
Также не влияет на следующие процессы, происходящие в организме:
- Процесс агрегации тромбоцитов
- Функцию легких
- Деятельность сердца и сосудов.
Применяется внутрь вагинально и перорально, имеет свойство быстрого всасывания. Принимая одновременно пищу и таблетки, Миролют становятся менее биодоступными. При употреблении жирной еды сильно уменьшается абсорбция препарата, при этом ее продолжительность остается прежней.
Действует Миролют следующим образом. В ЖКТ и печени Мизопростол разлагается до своего активного метаболита – так называемой Мизопростоловой кислоты. Время полувыведения метаболита мизопростола составляет менее получаса. Не скапливается в организме.
При повышении дозировки препарата до 400 мкг (средняя дозировка — 200 мкг) содержание в плазме крови мизопростоловой кислоты увеличивается в 2 раза.
Состав и форма выпуска
Основой для создания лекарственного средства Миролют послужил мизопростол.
Кроме него, используются вспомогательные компоненты:
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Аэросил;
- Гипромеллоза;
- Гликолат крахмала натрия.
Расфасовываются таблетки Миролют по картонным или стеклянным емкостям. Количество пилюль может быть разным — 4, 8, 12, 16, 40, 10. 20, 30 штук.
Выпускается в таблетированной форме. Таблетки по 0,2 мг в контурной ячейке.
Побочные действия
Могут быть после Миролюта боли в животе похожие на схватки.
Также частой негативно реакцией на употребление этих таблеток может стать тошнота/рвота, вздутие, диарея.
Иногда развиваются головные боли и головокружение.
Как правило, не все медицинские манипуляции проходят гладко. У кого-то они вызывают лишь болевые ощущения, напоминающие спазмы при менструации. У некоторых женщин заканчиваются развитием осложнений. Среди них такие, как:
- Оставшиеся фрагменты ткани эмбриона в матке (неполный аборт). Сопровождается обильным кровотечением.
- Задержка выхода плодного яйца во время аборта считается таковой, если в результате проведения процедуры не происходит выкидыш в течение 24 часов, а также на исходе вторых суток. В случае неудачи повторных манипуляций прибегают к инструментальным методам.
- Развитие инфекции. Требует подключения антибиотикотерапии к лечению
- Длительные кровотечения после проведения процедуры аборта, нерегулярные месячные
- Болевой синдром
- Повреждение шейки матки, разрывы. В редких случаях требуют наложения швов
- Маточные разрывы. Встречаются очень редко, когда врачи прибегают к оперативному вмешательству.
Отрицательные мнения о лекарстве
Как и большинство лекарственных препаратов Миролют в виде таблеток с одними можно и нужно сочетать, а с другими или опасно, или бесполезно.
№ п/п | Лекарственная пара | Результат |
---|---|---|
1 | Миролют и Миропристон | Эти лекарственные средства не являются аналогичными. Они используются в общем комплексе для осуществления медикаментозного аборта на раннем сроке. |
2 | Миролют и Мизопростол | Данные лекарственные препараты являются полными аналогами и вместе не используются, поскольку может развиться передозировка. Также, как и Миролют, Мизопростол сочетают с Миропристоном. |
3 | Миролют и антибиотики | После прерывания беременности методом медикаментозного аборта, всегда назначают определенный курс антибиотиков. Это помогает предотвратить развитие воспаления и инфекционных заболеваний. |
Одновременное употребление таблеток Миролют с этими лекарственными и прочими средствами может понизить эффективность первого:
- Рифампицин;
- Изониазид;
- Противосудорожные лекарства;
- Антидепрессанты;
- Циметидин;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Индометацин;
- Фенобарбиталы;
- Выкуривание более 10 папирос/день.
Основные препараты: мифепристон и Миролют, таблетки. В медицинской практике можно встретить сочетание миропристон и миролют. Дело в том, что миропристон и мифепристон – названия одного и того же лекарственного средства. Одна таблетка миропристона содержит 0,2 грамма мифепристона.
Уровень препарата в сыворотке крови заметно снижается при длительном применении следующих препаратов: противотуберкулезных (рифампицин и изониазид), противосудорожных средств, антидепрессантов, кислоты ацетилсалициловой, барбитуратов.
Метаболизм мизопростола стимулируется если за сутки выкуривать больше 10 сигарет, снижается уровень препарата в крови.
Дозировка и передозировка
Рекомендованные дозы лекарственного средства Миролют в виде таблеток не могут привести к медикаментозному отравлению.
Данные о токсичности Миролюта сомнительны, клинические симптомы, которые свидетельствуют о передозировке:
- Сонливость
- Тремор верхних и нижних конечностей
- Судороги
- Боль в области живота
- Повышение температуры
- Учащение сердцебиения
- Артериальное давление, удерживающееся на низких показателях, урежение сердцебиения.
Состав препарата и его действие на организм
Главным действующим веществом лекарства является мизопростол. Помимо этого, таблетки содержат аэросил, натрия крахмала гликолат и магния стерат.
Средство имеет способность вызывать родовую деятельность и оказывать влияние на шейку матки у женщин. Попадая в организм, препарат быстро всасывается и начинает действовать уже через 30-60 минут. Сначала наблюдаются легкие сокращения матки, которые постепенно набирают силу. Также лекарство способно влиять на желудочно-кишечный тракт. В этом случае женщина отмечает легкую тошноту.
Результаты после использования препарата
Как вы уже знаете, препарат «Миролют» отзывы имеет положительные. Все благодаря его действенности. Что же происходит после приема лекарства? Результат напрямую зависит от того, с какой целью применяются капсулы.
Для прерывания беременности
Если вы одновременно используете препарат «Миропристон» и «Миролют», отзывы и результаты будут только положительные. Сначала первый препарат оказывает на организм гормональное действие. Блокируется выработка прогестерона и начинается отслоение плодных оболочек.
Далее, после принятия второго препарата, начинается активное сокращение маточной мышцы. Вследствие этого развивается кровотечение, и плодное яйцо выходит из женского организма вместе с эндометрием.
Для родовой деятельности
Применяемый в этой сфере препарат «Миролют» отзывы имеет положительные. После приема первой дозы женщина может отмечать легкую тошноту и потягивающие ощущения в нижней части живота. Если использовать вторую порцию лекарства, то шейка матки начинает постепенно разрыхляться и раскрываться. Все это может сопровождаться тянущими ощущениями в пояснице.
В результате такой коррекции роды начинаются самостоятельно или с помощью врачебного вмешательства. Однако цервикальный канал становится абсолютно готовым к появлению ребенка.
Быстрое действие средства
Многие пациентки спрашивают у врача: «Препарат «Миролют» через сколько действует?» Отзывы медиков говорят следующее. Средство, попадая в желудок пациентки, моментально всасывается в кровь. Состав проходит через печень и начинает свое действие.
Уже через 15-30 минут женщина может почувствовать эффект от применения состава. Он проявляется в виде кровянистых выделений и частых сокращений детородного органа.
Женщины говорят о том, что препарат быстро приводит к произвольному выкидышу. Более чем половина пациенток имеет возможность избавиться от беременности уже в первые сутки после использования таблеток.
У остальных же абортивный эффект наступает в ближайшие 7 дней.
Источник
1 таблетка содержит:
активное вещество: Миролют® или Мизопростол-ГПМЦ (содержит: 0,2 мг мизопростола в пересчете на 100% вещество, гипромеллозу) – 20 мг;
вспомогательные вещества: Просолв (целлюлоза микрокристаллическая и кремния диоксид коллоидный) – 166 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 12 мг, магния стеарат-2 мг.
Описание:Таблетки белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.Фармакотерапевтическая группа:Родовой деятельности стимулятор – простагландина Е1 аналог синтетическийАТХ:  
G.02.A.D.06 Мизопростол
G.02.A.D Простагландины
Фармакодинамика:Мизопростол – синтетическое производное простагландина E1Мизопростол индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширяет шейку матки, что облегчает удаление содержимого полости матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).Фармакокинетика:
При пероральном применении быстро и полно абсорбируется (пища снижает абсорбцию). В стенках ЖКТ и печени: метаболизируется до фармакологически активной мизопростоловой кислоты. Время достижения максимальной концентрации мизопростоловой кислоты – 9-15 минут, максимальная концентрация (Cmax) – 1 мкг/л, период полувыведения (Т1/2) – 20-40 мин. Связь с белками плазмы – 85%.
Выводится почками – 64-73% в течение первых 24 часов (56% в течение первых 8 часов) и с желчью (15% в течение первых 24 часов).
При нарушений функции почек Cmax может повышаться почти в 2 раза, удлиняться Т1/2. Не кумулирует.
Показания:Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.Противопоказания:Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим препаратам простагландинов; сердечно-сосудистые заболевания; заболевания печени и почек; заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия; эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, нарушение функции надпочечников; гормонозависимые опухоли; анемия; период лактации; детский возраст до 15 лет; применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК); подозрение на внематочную беременность.Беременность и лактация:
Мизопростол может применяться в период беременности только с целью её прерывания. Мизопростол не должен применяться/если маточная беременность не подтверждена или женщина не уверена, что хочет прервать беременность. Необходимо,проинформировать пациенток о потенциальной опасности мизопростола (тератогенное действие).
Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней после проведения медикаментозного аборта (начиная с момента приема мифепристона).
Способ применения и дозы:В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача акушера-гинеколога, и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Внутрь, через 36-48 часов после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) препарата Миролют®.Побочные эффекты:Боль в нижней части живота, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, вялость, “приливы” крови к лицу, повышение температуры тела, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек).Передозировка:
Симптомы: сонливость, заторможенность, тремор, судороги, одышка, боль в животе, диарея, лихорадка сердцебиение, снижение артериального давления, брадикардия.
Лечение: симптоматическое, гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие:
При сочетании с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи. Прием пищи, антациды уменьшают концентрацию мизопростоловой кислоты в плазме (клинически незначимо).
Мизопростол не оказывает клинически значимого влияния на абсорбцию, концентрацию в крови и антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты, при приеме последней в терапевтических дозах, а также на фармакокинетику диклофенака и ибупрофёна.
Особые указания:
В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача акушера-гинеколога, и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной, хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о фармакологическом действии и возможных побочных эффектах препарата.
Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 2-3 часов после приёма препарата. После приема мизопростола, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин – весьма продолжительное. В случае массивного кровотечения или развития других осложнений пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь. В 80% случаев самопроизвольный аборт происходит в течение 6 часов, в 10% – в течение 1 недели. При очень раннем сроке беременности самопроизвольный аборт возможен уже после приема одного мифепристона, однако в этом случае все равно необходим приём мизопростола для оптимизации медикаментозного воздействия.
Через 10-14 дней пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении. При необходимости проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови.
При подозрении на незавершенный аборт или сохранение беременности, оцениваемые на 10-14 день после приема мифепристона, проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Учитывая возможные побочные эффекты препарата (головокружение), рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Форма выпуска/дозировка:Таблетки, 200 мкг.Упаковка:
По 4 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленк поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 4, 10, 20 или 30 таблеток в банку полимерную. В банку помещают пакет или в крышке банки фиксируют контейнер с силикагелем.
По 1 банке или 1, 2, 3, 4 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек:Для стационаровРегистрационный номер:ЛС-001766Дата регистрации:03.08.2011Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:НИЖФАРМ, АО НИЖФАРМ, АО РоссияПроизводитель:  Представительство:  Нижфарм, АОНижфарм, АОРоссияДата обновления информации:  16.05.2018Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат простагландина E1, повышающий тонус и сократительную активность миометрия
Действующее вещество
– мизопростол (misoprostol)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таб. | |
мизопростол (в форме мизопростол-гипромеллозы) | 200 мкг |
Вспомогательные вещества: просолв (целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный) – 166 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 12 мг, магния стеарат – 2 мг.
4 шт. – упаковки ячейковые контурные (1,2,3,4,10) – пачки картонные.
4 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1,2,3,4,10) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Мизопростол – синтетическое производное простагландина Е1.
Мизопростол индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.
Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.
Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.
Фармакокинетика
При пероральном применении быстро абсорбируется. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность мизопростола (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на продолжительность абсорбции).
В стенках желудочно-кишечного тракта и печени метаболизируется до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита – мизопростоловой кислоты. Время достижения Cmax метаболита — 15-30 мин. Cmax мизопростола составляет 6.08±1.64 пг/мл, мизопростоловой кислоты – 499±15 пг/мл. Период полувыведения мизопростоловой кислоты – менее 30 мин. Не кумулирует.
Повышение дозы мизопростола с 200 мкг до 400 мкг приводит к увеличению концентрации в плазме мизопростоловой кислоты в 2 раза.
Выводится преимущественно через кишечник и почками (менее 1%).
Показания
- прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- заболевания печени и почек;
- заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;
- эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников;
- гормональнозависимые опухоли;
- анемия;
- период лактации;
- применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);
- подозрение на внематочную беременность.
Дозировка
Для прерывания беременности совместно с мифепристоном препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.
Внутрь, через 36-48 ч после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) препарата Миролют.
Побочные действия
Схваткообразные боли внизу живота, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, кожная сыпь, гипертермия.
Рекомендуемые дозы мизопростола не вызывают побочных реакций со стороны сердечнососудистой системы, печени или почек.
Передозировка
Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками, которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия.
Лекарственное взаимодействие
Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и препаратов группы фенобарбитала, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.
В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Особые указания
При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.
Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.
После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приёма мизопростола примерно у 80 % женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10 % женщин – в течение 1 недели.
Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.
При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку необходима оценка влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.
Беременность и лактация
Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих Миролют, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности Миролюта (тератогенное действие).
Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней от приема мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней от приема мизопростола).
При нарушениях функции почек
Противопоказано применять препарат при заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применять препарат при заболеваниях печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не использовать после окончания срока годности.
Описание препарата МИРОЛЮТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник