Понос при переходе со смеси на молоко
Изменения стула маленького ребенка важны для оценки здоровья крохи. Именно поэтому родители должны уметь отличить нормальный стул от поноса, чтобы своевременно вызвать для малютки врача.
Признаки
Чтобы определить понос у грудничка, следует знать, каким должен быть нормальный стул ребенка, вскармливаемого смесью. В норме стул ребенка на искусственном вскармливании более густой, чем у грудничка, которого кормят грудью. Цвет стула зачастую имеет коричневый оттенок, а примесей в кале нет.
Какает малыш-искусственник чаще один раз в день, но нормой считается и испражнение до 3-4 раз в день. Когда ребенку начинают давать блюда прикорма, плотная пища становится причиной оформления стула и более редкого испражнения (один раз в 1-2 дня).
Как выглядит
При поносе стул является жидким, иногда очень водянистым. Запах у стула может быть зловонным или кислым. По внешнему виду кал бывает блестящим, пенистым. В нем могут появляться разные примеси – зелени, крови, гноя, слизи, не переваренной пищи. Частота испражнений увеличивается (больше 6 раз в сутки), у малыша нередко появляются боли в животе.
Возможные причины
Пищеварительный тракт младенца первых месяцев жизни еще развит не полностью, а ферменты отличаются меньшей активностью. Грудничкам тяжело переваривать белки и жиры, особенно тем деткам, которых кормят смесями. По этой причине у крох-искусственников при перекармливании расстройство пищеварения развивается чаще.
Так как защитная функция кишечника у маленьких детей недостаточна, то ЖКТ малышей более восприимчив к микробам, аллергенам и токсинам. Это также является фактором частого появления поноса у младенцев. Именно потому кишечные инфекции являются наиболее частой причиной разжижения стула у малышей.
К появлению поноса у грудничка могут привести и заболевания, не связанные с ЖКТ, например, простуда или отит.
Другими причинами поноса у малыша-искусственника могут быть:
- Смена смеси.
- Пищевое отравление.
- Раннее введение прикорма.
- Прорезывание зубов.
- Непереносимость лактозы либо глютена.
- Аппендицит или непроходимость кишечника.
- Лекарственные препараты (очень часто это антибиотики).
- Глистная инвазия.
- Муковисцидоз.
- Панкреатит.
- Стресс.
- Загрязненные руки, игрушки, посуда.
- Целиакия.
- Дисбактериоз.
Когда бежать к врачу?
Самая большая опасность поноса у ребенка младше года заключается в быстром развитии обезвоживания у таких маленьких детей, что угрожает здоровью крохи. Если ребенку меньше 6 месяцев, вызывать врача нужно при любом случае поноса.
Малыш обязательно должен быть осмотрен врачом, если:
- У ребенка запал грудничок, он сонливый и вялый, его кожа сухая, губы потрескались.
- Малыш отказывается от пищи и питья.
- Мочи выделяется мало и она темная.
- Понос, несмотря на изменения родителями рациона и дачи солевых растворов, усилился или не прекращается 2-3 дня.
- В стуле появляется слизь и кровь.
- У малыша также есть рвота и повысилась температура тела.
Мнение Е. Комаровского
Известный доктор напоминает, что кишечник маленьких детей очень чувствительный, поэтому не следует проводить эксперименты со смесями и с продуктами прикорма. Любые изменения рациона малютки должны быть постепенными и согласованными с врачом. Если же питание крохи не менялось, а стул вдруг стал жидким, то наиболее вероятной причиной является кишечная инфекция.
Что делать?
Лечить понос у маленького ребенка самостоятельно не стоит, лучше вызвать младенцу врача, не забыв оставить для доктора один из подгузников, чтобы специалист смог видеть его содержимого и быстрее поставить диагноз.
После опорожнения кроху нужно подмывать, и кожу вокруг анального отверстия смазывать кремом. Никаких лекарств до приезда врача давать нельзя, кроме жаропонижающего, если у малютки лихорадка.
Как лечить?
В первую очередь нужно позаботиться о питании и питье для малыша. Смесь для крохи следует разбавлять вдвое, увеличивая концентрацию питания лишь после нормализации стула. Если ребенку уже введен прикорм, то на время лечения поноса от всех блюд прикорма следует отказаться.
Немаловажно восполнять потерянную при поносе воду, не забывая и о солях. Именно потому пить крохе с поносом следует давать специальные солевые растворы, которые непременно должны быть в аптечке в каждом доме. Жидкость нужно давать в небольшом количестве каждые 10-20 минут.
Источник
анонимно, Женщина, 42 года
Добрый вечер Екатерина Анатольевна! Нашему ребенку 27 дней, с рождения не берет грудь( втянут сосок) пробовали через накладку силиконовую. Но решили не мучаться, т.к. заходился в крике. Перешли на грудное кормление через бутылочку. Молока у меня вроде бы не мало. но т.к. сцеживаюсь, немного не хватает, бывает в день докармливаю Наном 1-2 раза. неделю назад был у меня приступ (обострилась язва) вызвали скорую поставили разные уколы и сказали пока не кормить ребенка. Я сутки его держала на смеси, начала пить Омез (он разрешен при кормлении) стул на смеси, у малыша был один раз . Сейчас сцеживаю молоко и кормлю, стул “поддекает” или проще сказать понос. Диету соблюдаю, молоко из груди получает смешанное и верхнее и нижнее (молоко думаю питательное в холодильнике постоит сливки образуются) попка вся красная до коросточки, моем, мажем, при натуживании, кряхтянии из попки подтикает. Решила не мучать ребенка, попробывала сутки назад обратно на смесь одну перевести (с добавлением кисломолочного Нана) поддекать перестало из попки, сходил сегодня вечером кашицей один раз. У меня вот вопрос что сделать с питанием, я прекрасно знаю что грудное кормление, самое лучшее. Но если у него такая реакция на грудное молоко, может лучше перейти на ИВ??? Может это на лекарство которое я принимаю от язвы? Это у меня третий ребенок детки были на грудном вскармливании до трех лет, а здесь не знаю что делать?
Добрый день! Это говорит о том, что молоко мамы не переваривается и не усваивается как положено. Такая реакция на грудное молоко может быть из-за неправильной диеты мамы. Диета диете рознь и многие пьют молоко на ней, а этого делать категорически нельзя! Кормящим исключается все молочное (особенно молоко), а также сладкое и жирное. Кал кашицей – это тоже не особо хорошо, это говорит о том, что пищеварение все еще перегружено и ферментов на переваривание не хватает. Маме нужно убрать все молочное из рациона, пить фенхелевый чай. Для восстановления нарушенной микрофлоры дают курсом пробиотики (хилак, бифидум). От смеси желательно вовсе отказаться, если молока достаточно. А проблему втянутых сосков прекрасно решают накладки на соски силиконовые защитные от Chicco, они достаточно тонкие, текстура поверхности накладки имитирует сосок мамы, а форма накладки позволяет носику ребенка касаться кожи мамы, что обеспечивает естественные ощущения при сосании и создает контакт между ребенком и мамой. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна.
анонимно
Добрый день Екатерина Анатольевна! Спасибо за ответ. Забыла вчера совсем написать, мы принимаем Эспумизан после каждого кормления и перед кормлением в течении недели даем Бифидумбактерин по 5 доз 3 раза в день. Накладки силиконовые и грудь давать мы пробуем каждый день, начинает сосать вначале потихоньку капризничает, потом начинается крик, который переходит в закатывание без звука. В роддоме давали прикорм из шприца, грудь также нервничал не брал, консультант по грудному вскармливанию вкладывала ему грудь в ротик, безполезно. Через накладку еще что то немного сосал и все. По этому стали давать бутылочку с грудным молоком. Питание у меня наоборот больше ничего не ем, чем кушаю. Правда молоко с чаем пью и творог со сметаной кушаю. Каши на молоке. Супы постные или с курой и лапшичкой. Понос у малыша начался когда уже принимали Бифидумбактерин (его выписала патронажная мед.сестра от коликов животик очень тугой у него. Малыш кушает из бутылочки по 120 грамм и не может выдержать 3 часа, кормим через 1,5-2 часа, на смеси выдерживает практически 3 часа. Родились 3750 гр в 38 недель ПКС , выписались 3510 грамм. Сейчас 5200-5300 грамм. Да вспомнила, насчет молочки мне патронажная сказала съедать в день до 1 л. Конечно у меня намного меньше получалось. Просто уже не знаешь как правильно поступить. Дети двое уже взрослые 25 лет будет и 15. Ничего не помню толком из питания кушали все и пили. Сейчас со временем все изменилось, все что раньше было можно и нужно, сейчас нельзя. Может молоко мне надо сцеживать чаще. Я сцеживаю два – три раза в день, в зависимости от наполнения (в среднем получается 800 – 1000 мл) бывает меньше. Все хранится в холодильнике в стерелизованных контейнерах. Грею на водяной бане. Может что то делаю не правильно. Подскажите пожайлуста! Или это уже с возрастом приходит столько сомнений во всем что делаешь не правильно…
Еще раз объясняю: нельзя ничего молочного! Ни каш на молоке, ни самого молока, ни сметаны. Конечно, от такого питания будет диарея!(( Не надо ничего сцеживать чаще, нужно придерживаться безмолочной диеты! Это давным давно в советское время считалось, что от молочки прибывает молоко, но сейчас этот миф развеян и доказано, что в большинстве случаев это только усиливает колики и нарушает пищевраение. Супы, безмолочные каши, сухарики, немного сыра – это пожалуйста. Эспумизан после каждого кормления – это всего лишь помощь в выведении газиков в данной ситуации он бесполезен. Живот тугой от напряжения, от трудноперевариваемого молочного белка, от этого же диарея. Маме нужно пить много чая с фенхелем, это улучшает качество молока, ребенка – отпаивать укропной водой, это снимет спазмы в животике. Еще чтобы помочь молоку перевариваться можно давать по 1/4 панкреатина несколько раз в день, обычно это сразу останавливает диарею и нормализует стул.
Источник
219 просмотров
25 апреля 2020
Здравствуйте! Ребёнку 1 месяц. Была полностью на грудном вскармливание. Весь месяц был жидкий стул. Назначили Лактозу Бейби. Не помогло. Мама из своего рациона исключила молоко. У ребёнка жидкий стул. При чихании, при плаче жидкий стул, как пенка. Жёлтый. Подгузники старались менять каждые 10 минут Попа вся красная, так как постоянное раздражение. Ещё начались колики.
Набор веса за месяц хороший, 900 грамм.
Попробовали смесь NAN безлактозный (никто не рекомендовал) мы сами, просто прочитали, хорошие отзывы. Даём смесь два дня. Ребёнок стал спокойный. Прошёл жидкий стул. Но вопрос – Мы не знаем на самом деле есть ли у ребёнка лактозная непереносимость. Не будет ли вредно давать такую смесь, если нет лактозой непереносимости и потом по введении молочных продуктов не возникнут ли проблемы? Заранее спасибо!
Возраст: 20
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добры день.
Можно это узнать.
Сдать анализ на переносимость к лактозе.
Так же желательно сдать кал на анализ.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Есть такой анализ на непереносимость лактозы, поузнавайте в лабораториях своего города.
Если и обнаружится лактазная недостаточность, это вовсе не значит, что она на всю жизнь. Ферментативная система ребенка еще не созрела и будет созревать постепенно с возрастом. Соответственно позже ребенка можно будет снова перевести на молочную смесь.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Нет не будет вредно , но чтобы знать есть ли лактозная недостаточность или нет ,сдайте анализ. Молочное вводите лучше после 7 месяцев, у многих на молочку реакция есть. Нет не возникнут проблемы при введении молочки, вы будете постепенно вводить и смотреть.
Акушер, Гинеколог
У них ещё пищеварительная система полностью не созрела , что переваривать молочку. Поэтому не переживайте, это временно
Педиатр
Здравствуйте. При отмене молочки стул не изменился?
Марина, 25 апреля
Клиент
Альбина, стул изменился
Он стал кашицеобразный и раньше при чихании и плаче выливался стул, сейчас все укрепилось
Педиатр
Тогда больше похоже не на лн , а на аллергию к белкам коровьего молока. Маме нужно полностью исключить продукты из коровьего молока ( сметана, молоко, масло, творог, говядину). Сдать копрограмму ребенку. Баксет бэби 1 раз 3 недели.
Марина, 25 апреля
Клиент
Альбина, пока перешли на смесь бкзлактозную и хотим посмотреть, если все нормализуется, то оставить ребёнка на смеси
Аллергии и высыпаний нет
Педиатр
От колик боботик или укропную воду или эспумизан в каждое кормление. Выкладывать на живот перед кормлением, массаж животика , гимнастика.
Педиатр
Аллергия к бкм не всегда проявляется кожно , у вас может быть проявление только кишечной формы. Не рекомендую прекращать грудное вскармливание , если лактация хорошая. Для ребенка нет ничего лучше , чем грудное молоко.
Марина, 25 апреля
Клиент
Альбина, а чтобы сдать кал, нужно опять переговорить полностью на ГВ?
Педиатр
Марина, 25 апреля
Клиент
Альбина, а не вредно давать такую безлактозную смесь?
Педиатр
Здравствуйте! Подавайте перед кормлением лактазар или лактаза бэби
Педиатр
Здравствуйте! Молочка в груди много? Прибавка в весе хорошая. Не бросайте ГВ, проблем на смесях будет больше. Сцеживайте передние 20- 30 мл молочка сливайте, кормите условно задним молочком, богатым белками и жирами. В рационе мамы огранчить нужно молоко в чистом виде, сдобу, сладости.
Марина, 25 апреля
Клиент
Аида, молока много, прибавка в весе за месяц 900 грамм
Но вот стул был жидкий и целый месяц не проходит из за этого раздражение и опрелости между ножек
Все красное – бапантен, судокрем не помогают
Педиатр
Заднее молочко ни руки, ни молокоотсос не расцедят. Попробуйте сцедить грудь перед кормление до полупустого состояния и проследите за стулом. Если будет возможность, загрузите пожалуйста фото опрелостей. В таких случаях можно дней на 7 использовать Пимафукорт крем. Далее Неотанин.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На опрелость лучше не пимафукорт, а пимафуцин!! Он без гормонов. На несколько дней. При подживании обильно мазью деситин смазывайте. Он хорошо лечит опрелости.
На счет грудного молока – лучше грудь! Смесь всегда успеете дать. Пока на безмолочной диете останьтесь. Исключите быстрые углеводы, ну или уменьшите их до минимума. Свежая выпечка, дрожжевое тесто пока под запретом. Переднее молоко действительно подсцедить можно. В нем много углеводов, а они брожение вызывают и пенистый стул. Но лучше сцедить только самое водянистое, 10-15 мл. Совсем лишать переднего молока ребенка не нужно. Желательно выдерживать между кормлениями 2 часа. Чаще прикладывать нежелательно, но смотреть по настроению ребенка. В одно кормление давать 1 грудь.
Пока так. А от смеси уходите. Даже при таком стуле грудь лучше. Ребенок подрастет и будет намного лучше справляться с молоком.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Согласна с доктором выше. По клинике у вас и есть лактазная недостаточность. Больше всего лактозы в передней порции молока, если его сцеживать симптомы могут не проявляться, плюс оставьте Лактазар, а смесь можно на первых парах оставить и постепенно замещать молоком, попробуйте сначала чередовать с грудным молоком смесь (предварительно сцедив переднее молоко), затем, если все будет хорошо вернуться к грудному вскармливанию. Если Вам удастся сохранить грудное вскармливание и выйти из этой ситуации победителем – Вы можете по праву себя считать супермамой!
Педиатр
Здравствуйте,по описанию у малыша лактазная недостаточность,которая встречается у малышей очень часто.Переходить полностью на смесь не желательно,потому что лучше грудного молока для малыша нет ничего,тем более хорошая весовая прибавка и молока достаточно.Соблюдайте диету исключив молочку и углеводы,перед кормлением давайте Лактазар или лактаз беби,переднее молоко можно сцедить в небольшом обьеме до 15 мл.
Марина, 26 апреля
Клиент
Мария, сейчас получается, что ребёнок какал вчера в 18.00.
Сегодня стула нет.
Это запор?
Решили покормить грудью
Педиатр
Здравствуйте,это адаптация к смеси,стула может не быть до 5 дней,если ребенок хорошо себя чувствует ничего делать не нужно.Выкладывайте на живот перед кормлением,массаж живота по часовой стрелке.
ЛОР
Здравствуйте. Чтобы исключить проведите генетическое исследование нарушения метаболизма лактозы.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Если ребенку стало лучше, то конечно переходите на смесь. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Нет, не вредно, никаких последствий не возникнет
Педиатр
Марина, здравствуйте. По описанным жалобам у малыша лн. Подтверждкнием тому вышеописанные симптомы, если хотите подтвердить этот диагноз лабораторно, то необходимо сдать кал на углеводы. Для лечения я бы вам назначила, во первых диету кормящей мамы, без этого, к сожалению никак. Во вторых препараты для помощи переваривания, это лактазар либо лактаза беби. Давать малышу перед каждым кормлением по одной капсуле, длительно пока на 10-14 дней. То, что малышу хорошо на смеси это конечно нам говорит о том, что признаки лн всё таки присутствуют. Поборемся за грудное вскармливание? Тогда переходите со смеси обратно чисто на ГВ. Если всё таки вам спокойней на безлактозной смеси, т.е. на смешанном вскармливании, то это ваш выбор и ничего страшного в этом нет. На счёт опрелостей – воздушные ванны, омывать тёплой водичкой после каждого туалета малыша, можно с добавлением ромашки – она немного подсушит. А уже после местно лакри. Коже нужно время, чтобы восстановиться. А после принятия ферментов всё придёт в норму, терпения маме!!!! Не переживайте, почти у всех малышей система кишечника не совершенна, вам просто надо ему помочь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник