Понос при амоксиклаве у ребенка

Наш участковый педиатр очень любит назначать антибиотики широкого спектра действия, чтобы “на всякий случай”. Имя двоих детей, сталкивалась с этим препаратом несколько раз. Лекарство объединяет в себе свойства амоксициллина иклавуановой кислоты, которая действует на те возбудители, против которых амоксициллин бессилен. За счет этого спектр действия его очень широкий, применяется для лечения практически всех ЛОР- заболеваний, а также мочеполовых и других инфекций. Раньше нам назначали аналог другой фирмы под названием Аугментин, никаких побочек не было.
Старшему ребенку впервые назначили суспензию Амоксиклав при синусите в 3 года. Порошок разводится водой, получается суспензия с мерзким запахом, но на вкус ребенку нравится. Принимать 3 раза в день. Курс лечения из 7 дней мы выдержали, инфекция прошла. Но за это время полностью пропал аппетит, ребенок кроме амоксиклава практически ничего не ел, а потом около месяца восстанавливали работу кишечника всякими бактериями- диарея, которая потом перешла в запор.
Маленькому ребенку назначили это лекарство в год при бактериальной инфекции, но больше двух дней я не выдержала, потому что диарея началась буквально водой, я испугалась обезвоживания, перешли на другой антибиотик который нам помог. Диарея прекратилась сразу же после прекращения приема.
Так что своим детям я это лекарство не даю, слишком агрессивно оно действует на кишечник. Лучше давать аналоги.
Могу добавить, что принимала Амоксиклав в таблетках, весь курс лечения испытывала отсутствие аппетита и легкую тошноту.

Готовая суспензия хранится в холодильнике всего 2 недели, поэтому вообще получается довольно накладно, после одного применения лекарство выбрасывается.

Антибиотики в настоящее время получили очень широкое применение при лечении многих тяжелых инфекций и воспалительных очагов, с которыми не справляется стандартная терапия. К ним относится и препарат нового поколения Амоксиклав. Но наряду с неоспоримой эффективностью он имеет и побочные явления – тошнота, снижение аппетита, диарея. Понос от Амоксиклава – наиболее проблемное осложнение, причиняющее значительный дискомфорт. Поэтому так важно знать как быстро уменьшить или свести на нет жидкий стул после антибиотикотерапии.

Причины жидкого стула

Если во время лечения данным препаратом началось расстройство кишечника, естественно, у больного возникает вопрос может ли от Амоксиклава быть понос, пациента волнует, что является причиной диареи – прием антибиотика или патология пищеварения.

При отсутствии заболеваний со стороны ЖКТ, которая должна сопровождаться болезненностью, повышением температуры тела, изменением цвета каловых масс, рвотой, ответ на вопрос лежит на поверхности – да, может начаться понос от Амоксиклава у взрослого и ребенка. Это приоритетная причина желудочно-кишечного расстройства во время курса лечения препаратом, ведь он убивает все микроорганизмы, не разбирая, вредные они или полезные. И наряду с патогенной флорой в очаге инфекции будут уничтожены и нужные для пищеварения бактерии в кишечнике. Страдает нормальная флора, и проявляется такая реакция организма, как диарея от Амоксиклава у взрослого или ребенка.

Поэтому антибиотики назначают не всем больным, а только если требуется усиленная антибактериальная терапия, определенная на основании общего анализа крови. В начале лечения сразу следует принять меры к тому, чтобы не допустить понос у ребенка от Амоксиклава, так же как и у взрослого пациента.

Антибиотики не все вызывают кишечные расстройства, а только широкого спектра действия, и к ним относится, в том числе, Амоксиклав. Но есть антибиотики узкого влияния, и им разумно отдать предпочтение при выборе препарата в дальнейшем, если это возможно в конкретном случае, чтобы предупредить понос у ребенка от Амоксиклава или другого антибактериального медикамента.

Также есть возможность выбрать такую форму лекарства, которая быстро достигает цели, минуя пищеварительный тракт. И значит микрофлора кишечника не повреждена, и не будет причины для возникновения такого явления, как диарея после Амоксиклава. Данный эффект удастся получить от ампульной лекарственной формы, применяемой в виде инъекций.

Меры профилактики

Можно постараться избежать этого неприятного побочного эффекта во время приёма препарата. Чтобы не появился понос от Амоксиклава, нужно заранее внимательно изучить инструкцию по его применению и выполнять в точности назначения врача. А они обязательно содержат в себе профилактические рекомендации для исключения жидкого стула от приема Амоксиклава:

1. В отличие от большинства лекарств этот препарат нужно принимать во время еды, тогда как обычно мы привыкли все лекарства употреблять после приема пищи.
2. Запивать его большим количеством жидкости.
3. Одновременно с антибиотиком принимать пробиотики, восстанавливающие бактериальную флору кишечника.
4. Убрать из рациона жирные и острые блюда, тяжелые для пищеварения.

Такие несложные меры исключат нежелательные симптомы от приёма препарата, такие как тошнота и понос, и помогут сделать лечение более эффективным.

Лечение диареи от Амоксиклава

Если же вовремя не предприняты действия, предупреждающие понос от Амоксиклава, и он всё же появился, то положение поправить можно при помощи тех же пробиотиков. Эффект их применения заключается в том, что они содержат живые бактерии, аналогичные нормальным кишечным бактериям, участвующим в процессах пищеварения. Приём пробиотиков нормализует кишечную флору, и пищеварение также приходит в норму, все неприятные симптомы исчезают.

Наиболее распространенные пробиотики:

• Энтерожермина;
• Бифиформ;
• Линекс;
• Энтерол;
• Лактиале;
• Ротабиотик и др.

На заметку! Никогда не прибегайте к самостоятельному выбору препарата без консультации врача, это опасно для здоровья и чревато осложнениями, а иногда и получением противоположного результата. Для детей эти препараты другие, чем для взрослых. И ни в коем случае не превышайте дозировку, назначенную врачом.

Если прием Амоксиклава вызвал понос, то натуральные кисломолочные продукты могут заменить аптечные медикаменты, так как содержат в себе живые кисломолочные бактерии. Поэтому следует включать в рацион больше таких продуктов, как кефир, простокваша, йогурты, ряженка на протяжении всего периода лечения и после него, пока не восстановится полностью пищеварение у пациента. При покупке в магазине нужно обратить внимание на срок хранения продуктов, чтобы он не превышал 7 дней.

Важно! Если диарея от Амосксиклава довольно сильная допустимо применение Смекты или Лоперамида.

Подводя итог, отметим, что диарея после Амоксиклава – обычное явление, его не нужно пугаться и сильно беспокоиться, но следует отнестись со всей серьезностью к тому, чтобы помочь организму справиться с этим, и не допустить обезвоживания – главной опасности диареи. Поэтому при поносе от Амоксиклава больному, взрослому или ребенку, необходимо восполнять потерю жидкости обильным питьем, что также способствует быстрейшему выводу токсинов из организма.

Курс лечения антибиотиками пройден. Доктор удовлетворенно констатирует, что малыш здоров. Но самочувствием крохи далеко от идеального – у него «дует» кишечник, отходят газы, болит живот, его мучают приступы рвоты и понос. Почему это происходит и что делать, как правило, знают все родители с большим стажем. А вот новоиспеченные мамы и папы теряются в догадках.

Ответ кроется в понимании принципа воздействия антибиотиков на организм.

Эти лекарственные препараты отлично справляются с болезнетворными бактериями и микробами, но одновременно поражают и полезную микрофлору. Поэтому в организме ребенка нарушается баланс. Неприятные процессы, которые вызывают дискомфорт, называются дисбактериозом.

О том, что такое дисбактериоз, можно узнать в видео доктора Комаровского:

Понос и рвота после приема антибиотиков – довольно опасное состояние, особенно для совсем маленького ребенка. При жидком стуле из организма, и без того ослабленного предыдущим заболеванием и лечением, с невероятной скоростью выводятся просто гигантские количества полезных веществ, витаминов, микроэлементов и воды. Возникает обезвоживание, нарушается солевой баланс. Малыш, безусловно, нуждается в нашей взрослой помощи, если с ним произошло подобное.

После приема антибиотиков понос и рвота могут быть вызваны несколькими причинами:

• Дисбактериоз. В кишечнике малыша «убита» большая часть полезных микроорганизмов, которые отвечают за нормальное пищеварение и стул. Такое расстройство на фоне приема антибиотиков встречается чаще всего.
• Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Антибиотики довольно сильно воздействуют на мышечную оболочку пищевода. В результате нарушается способность правильно переваривать и всасывать полезные вещества. Это лекарственное «несварение» желудка оказывает прямое влияние на стул.
• Аллергическая реакция ребенка на антибиотики. В инструкции по применению большинства современных антибиотиков в качестве побочного явления указаны расстройства функций органов ЖКТ и аллергические реакции. В этом случае у ребенка вряд ли будет только понос. При аллергии на препарат у него, весьма вероятно, появится сыпь, рвота.

Какие антибиотики чаще других вызывают понос и аллергию?

Неприятностей со стулом и пищеварением чаще всего стоит ожидать от антибиотиков тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Тетрациклин», «Метациклин» и др.).

Настоящей катастрофой для детского организма может обернуться и прием антибиотиков семейства «Фторхинолоны». Это самые токсичные антибиотики, и весь ряд препаратов строго запрещено давать детям.

Антибиотики пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Флемоклав», и так далее) довольно часто становятся причиной поноса. Еще чаще вызывают у детей аллергию. Наименьший вред организму наносят антибиотики – макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин»).

Когда начинают проявляться побочные явления?

Как правило, проблемы со стулом у ребенка начинаются еще во время курса лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях после окончания приема антибактериальных препаратов до появления поноса может пройти и несколько дней.

Обратить внимание нужно на несколько важных симптомов:

• Бледность кожных покровов ребенка
• Вздутие живота
• Жалобы на боли в животе или в области желудка
• Отсутствие аппетита
• Сонливость, вялость
• Жидкий стул
• Возможно (но не обязательно!) повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Особенности дефекации у детей

Жидкий стул сам по себе не всегда говорит о нездоровье у детей. К примеру, у малышей до года жидковатый кал –это вариант нормы. Здесь важно обратить внимание на количество дефекаций в сутки. Здоровый ребенок в возрасте от 0 до 1 месяца может какать до 10 раз в сутки. Грудничок от 1 до 3 месяцев ходит в туалет от 2 до 6 раз в день. В 6 месяцев малыш опорожняет кишечник 1-2 раза в день. Если в рационе малыша уже есть густая пища, кал тоже будет более густым. Годовалый ребенок уже вполне может обходиться одним походом «по-большому» в день.

Внимательно отнеситесь и к цвету содержимого подгузников или горшка. У крох до 6 месяцев кал может быть желтым, зеленоватым. У деток постарше он немного темнее.

Если стул на фоне приема антибиотиков стал частым (превышающим указанные нормы), запах – кисловатым и неприятным, цвет изменился, это повод обратиться к врачу.

Да, диарея не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом различных нарушений, но она способна нанести огромный вред малышу, а потому лучше посоветоваться со специалистом и спокойно приступать к лечению.

Лечение поноса и рвоты после приема антибиотиков

Лечить понос и рвоту, которые приключились с малышом после приема антибиотиков, нужно поэтапно. Каждое действие должно быть последовательным.

Восстановление водно-солевого баланса в организме

При поносе или рвоте малыш уже потерял некоторое количество жидкости, а потому ему потребуется обильное питье. Не следует давать газированную воду, магазинные соки, молоко. Пить ребенок должен чай, можно травяной с ромашкой или шалфеем, компот из сухофруктов, кисель, и побольше простой питьевой воды. Очень помогают регидрационные растворы, их можно недорого купить в любой аптеке:

«Регидрон» – порошок, из которого делают раствор для питья. Он не только восстанавливает равновесие жидкости и солей в организме, но и способствует дезинтоксикации, т.е. выводит накопившиеся токсины. 1 пакетик нужно растворить в литре охлажденной кипяченой воды. Давать ребенку раствор следует с самого начала диареи. Заканчивается прием с окончанием поноса. Если ребенка рвет, раствор «Регидрона» дают малыми дозами, часто, в прохладно виде. Хранить разведенный состав можно в холодильнике только в течение суток и не более.

«Хумана Электролит» – смесь из которой делают растворы. Малышам до 3 лет – с фенхелем. Для детей, которым уже исполнилось 3 года и старше – с бананом. Пакетик смеси нужно развести 250 мг. воды. Принимать раствор можно как теплым, так в холодном виде. Детям до года нужно давать в сутки 50-100 мл «Хумана Электролит» на 1 килограмм веса малыша. Детям от 1 года до 3 лет -100-150 мл препарата на 1 килограмм массы тела ребенка. Детям от 3 лет – 150 мл препарата на 1 кл массы тела в сутки. Общее количество раствора разделите на 6-8 приемов. На вкус он довольно приятный, поэтому сложностей во время его приема возникнуть не должно.

Сгущение каловых масс

Это основной этап лечения. Он начинается сразу после того, как вы приступили к восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи. Наиболее популярные и оптимальные для детей противодиарейные препараты – «Смекта» и «Энтеросгель».

«Смекта» – это порошок, из которого в домашних условиях можно приготовить суспензию с апельсиновым или ванильным вкусом. Малышам, которым еще не исполнилось года, нужно давать 2 пакетика «Смекты» в сутки, через три дня дозировку снизить до 1 пакетика лекарства. Годовалым детям и старше – 4 пакетика препарата в день на протяжении трех дней, а затем снизить дозу до 2 пакетиков.

«Энтеросгель» – этот препарат обладает не только противодиарейным свойством, но и способен связывать и выводить из организма токсины, это улучшает деятельность кишечника, печени, почек и укрепляет иммунную систему. Препарат выпускается в форме геля для приготовления раствора и в форме белой густой пасты для приема внутрь. Малышам до года одну ч. ложку «Энтеросгеля» делят на 4 приема. Крохам до 2 лет так же на 4 приема делят 2 ложки препарата. Детям до 7 лет дают 1 ч. ложку пасты, но не более 5 г. Школьникам от 7 до 14 лет – 2 десертных ложки, не более 10 г.

При приеме этих препаратов следует помнить, что несоблюдение дозировки может не просто вылечить понос, но и привести к запорам. Кроме того, лекарства нельзя давать при кровянистых выделениях из заднего прохода, при острой стадии язвенной болезни желудка.

Нормализация микрофлоры

Это третий, и, пожалуй, самый длительный этап лечения поноса после приема антибиотиков. С помощью специальных препаратов в поврежденный кишечник ребенка искусственно «заселяют» новых жильцов – полезных и необходимых ему бактерий. Лучше отказаться от самостоятельного выбора таких лекарств, что дать ребенку для наведения порядка в кишечнике, должен решить врач. Обычно детям рекомендованы следующие препараты:

«Бифидумбактерин» – это пробиотик, богатый живыми и активными бифидобактериями. Купить его можно в виде ректальных свечей, таблеток и сухой массы. Малышам от рождения добавляют препарат в молочную смесь или питьевую воду по 1 пакетику сухой массы 3 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет можно давать по 1 пакетику 4 раза в сутки. Ребятам от 3 до 7 лет – препарат следует принимать пять раз в день по 1 пакетику. Детям старше- по 2 пакета 4 раза в день.

«Бифиформ» – это пробиотик с высоким содержание бифидобактрий, лактобактерий и витаминов группы В. Выпускается в форме саше-пакетиков, жевательных таблеток, масляного раствора, а также в капсулах и таблетках. Пакетики смешивают с пищей и водой, таблетки жевательные можно давать ребенку как конфетку- они приятные на вкус. Из масляного раствора готовится суспензия. Дозировка и длительность лечения определяется врачом.

«Хилак Форте» – это оральные капли, содержащие субстракты продуктов метаболизма. Принимать их ребенок должен перед едой или непосредственно во время пищи. Капли растворяют в питье, в небольшом количестве жидкости. Не нужно добавлять их в молоко! «Хилак Форте» нельзя давать грудничка