Понос после лапароскопии маточных труб
Лапароскопические операции являются минимально травматичными для пациента, поэтому их популярность неуклонно растет. Тем не менее, они имеют свои последствия и осложнения. Даже диагностическая лапароскопия в большинстве случаев требует общего наркоза и введения в брюшную полость углекислого газа, что может негативно сказаться на состоянии кишечника. Самой частой проблемой становится невозможность сходить в туалет по большому – с этим сталкивается едва ли не половина пациентов. Другим частым осложнением является диарея. В случае, когда лапароскопия проводится с целью удаления органа или иного хирургического вмешательства на органах пищеварительной системы, такие последствия практически гарантированы.
Расстройство стула – частое явление после лапароскопии
Основные причины развития послеоперационного нарушения стула
- Первой причиной, по которой развиваются нарушения стула после операции, – это наркоз. Лапароскопия требует общего наркоза, и глубокий сон достигается применением сильных наркотических веществ. Они оказывают прямое токсическое действие на органы пищеварения, что приводит к временным сбоям в их работе.
- Другим моментом становится общая атония мышц, в т. ч. мышц кишечника – это неизбежно влечет нарушения перистальтики.
- В том случае, когда лапароскопия проводится с целью холецистэктомии, то есть, когда желчного пузыря уже нет, пищеварительной системе приходится привыкать к новому режиму функционирования. Это непросто, и очень многое зависит от грамотной реабилитации и правильного питания с соблюдением достаточно жесткой диеты. Этот момент усугубляет токсическое действие препаратов для наркоза, и нарушения стула оказываются неизбежными.
- Изменения в питании и сильные препараты выраженно нарушают микрофлору кишечника, что также негативно сказывается на его работе.
- Кроме того, пациенту может быть просто больно ходить в туалет, и он осознанно избегает этого. Понос же после холецистэктомии связан с постоянным поступлением желчи в кишечник, а она является стимулятором перистальтики.
Одним из осложнений холецистэктомии является диарея
Во многих случаях, особенно после холецистэктомии, организм самостоятельно приспосабливается к новым условиям работы, но ждать все же не рекомендуется – по совету врача следует соблюдать диету и принимать препараты, поскольку понос быстро приводит к обезвоживанию, потере витаминов и микроэлементов.
Действия при запоре после лапароскопии
Важным моментом после лапароскопического вмешательства является соблюдение питьевого режима – требуется выпивать не менее 7 стаканов чистой, негазированной воды в день (без учета другой жидкости). Хорошо помогает отвар (сок/настой) чернослива. Использовать какие-либо слабительные препараты без назначения врача нет смысла – они оказывают лишь симптоматическое действие, и не устраняют саму причину запора. Ежедневный рацион может обогащаться:
- цельнозерновым хлебом;
- отрубями;
- гречкой;
- морковью.
Подробные рекомендации, как правило, пишет врач для конкретного пациента.
Для размягчения стула очень важно наладить питание
В послеоперационном периоде нередко страдает микрофлора, и ряд мероприятий направлен на ее восстановление. Существует масса препаратов, которые, попадая в кишечник, способствуют быстрому восстановлению правильного соотношения бактерий, что позволяет нормализовать стул. Врач может направить на исследование кислотности желудочного сока – этот момент также влияет на перистальтику. Для коррекции значения рН лучше использовать диету – при низких значениях добавлять в рацион кислые фрукты и ягоды, при высоких – кисломолочные продукты.
Диарея после удаления желчного пузыря
Одна из частых жалоб после холецистэктомии: «Не могу нормально сходить в туалет». Чаще всего беспокоит диарея, которая является следствием удаления пузыря. Первые дни бывает больно не только сходить по большому, но и мочиться – состояние стабилизируется уже на 2-3 стуки. После стихания послеоперационных болей и постепенного возвращения к нормальному приему пищи пациент находится в стационаре, получает соответствующее лечение и проблем с перистальтикой нет. В рекомендациях врач должен писать особенности диеты, но многие не придают этому моменту должного внимания.
Жирную пищу после холецистэктомии надо исключить
Возникновение диареи связано с нарушением кратности приема пищи, слишком большим ее объемом и употреблением запрещенных продуктов. Это приводит к тому, что желчный проток остается открытым в кишечник, и поступающая в него желчь постоянно стимулирует перистальтику. В результате возникает диарея, потеря питательных веществ и минералов, резкое ухудшение общего состояния. Постоянно исправлять ситуацию медикаментами смысла нет, поэтому на первый план выходит диета и правильный режим физической активности.
В 60% случаев, когда жидкий стул после лапароскопии, виноватым оказывается сам пациент. Помимо нарушения диеты, многие предпочитают принимать те или иные препараты для коррекции стула – делать этого без консультации врача недопустимо, поскольку такое поведение может привести к серьезным осложнениям.
Диета и физическая активность после лапароскопии
Строгая диета назначается на 3-4 месяца, и она обязательна к соблюдению. Это непременное условие для легкого течения восстановительного периода. Написать подробные рекомендации по правильному питанию должны в стационаре при выписке. Все блюда должны быть только в отварном и протертом виде, допускается приготовление на пару. Жирные продукты и алкоголь также под запретом. Важным моментом является кратность приема пищи – не менее 6 раз в день порциями по 200-250 мл. С течением времени порции понемногу увеличиваются, в рацион включаются новые продукты.
Писать о том, что движение – это жизнь, неактуально, но после холецистэктомии это действительно так. Уже в первую неделю после операции нужны ежедневные получасовые неспешные прогулки, допускается легкая дыхательная гимнастика. Это позволит поддержать кишечник в тонусе. Затем можно проводить общегигиеническую гимнастику, но без упражнений на пресс. Бег не допускается, но время прогулок увеличивается до часа. Обычная активность разрешается только через полгода или год – в зависимости от состояния пациента.
Источник
Метод лапароскопии используется для диагностики и лечения заболеваний репродуктивных органов. Диагностическую операцию делают для проверки проходимости маточных труб, при резекции яичника, внематочной беременности и многих других патологиях. Если проводится лапароскопия маточных труб, послеоперационный период после нее практически не отличается от других видов эндоскопических операций. Рассмотрим, как нужно себя вести и что можно кушать после лапароскопии маточных труб.
Обычно эндоскопическое обследование маточных труб назначается при обнаружении патологий (гидросальпингс, пиосальпинкс), спаек, или для проверки проходимости. Конечно, в процессе могут быть обнаружены и другие заболевания репродуктивных органов, например, киста яичника, очаги эндометриоза. Их удаление, как и удаление фаллопиевой трубы, также влияет на состояние больной, но сама лапароскопия – малоинвазивное вмешательство.
Первые часы после операции
Уже через 5—6 часов после лапароскопии, больная может подниматься с постели, если разрешит анестезиолог и обязательно в присутствии медперсонала, чтобы предотвратить головокружения или падение. Пациентке разрешается потихоньку вставать, сходить в туалет. Ее некоторое время будут беспокоить дискомфорт в горле из-за эндотрахеальной трубки, используемой при ингаляционном наркозе.
В первые часы после операции можно пить, желательно простую воду, поскольку бывает тошнота, рвота. Через 5—6 часов, можно выпить стакан кефира, бульона или съесть йогурт.
Период восстановления после лапароскопии
На второй день надо ограничиться легкими, желательно протертыми супами на курином или овощном бульоне, разрешаются натуральные соки и кисломолочные продукты. Диета после лапароскопии маточных труб на 3—5 день состоит из вареных или, приготовленных на пару продуктов. Необходимо исключить жаренную, острую, газообразующую пищу (мучное, сладости, свежие овощи и фрукты).
Тошнота, рвота, вздутие живота, отсутствие стула на 2—3 день после лапароскопии, говорит о парезе кишечника, нарушении пассажа пищевых масс. Нужно обязательно обратиться к врачу, который назначит стимуляцию кишечника. Стимуляция после лапароскопии проводится с помощью лекарственных препаратов для повышения тонуса мышц кишечника, в некоторых случаях назначают клизму.
Если при проведении лапароскопии были обнаружены воспалительные процессы, спайки, то после нее назначается физиотерапия, которая ускоряет выздоровление, уменьшает болезненность, препятствует образованию спаек. Хороший эффект дает магнитотерапия после лапароскопии маточных труб. Назначают 10—15 сеансов по 20 минут каждый.
Пациентке после эндоскопического вмешательства важно обеспечить адекватное обезболивание, чтобы она могла ходить, это также препятствует образованию спаек. Нужно постараться не переохлаждаться, ограничить физические нагрузки.
Занятия в тренажерном зале лучше отложить на 3—4 недели, и даже после этого постепенно повышать нагрузку. Опасно в первые дни после операции поднимать тяжести, причем имеется в виду вес более 3—4 кг.
Месячные после лапароскопии
Месячные после лапароскопии, могут задержаться или, наоборот, начаться раньше времени, это нормальное явление, связанное с операционным стрессом. Выделения могут быть скудными или обильными. Половая жизнь разрешается через 2—3 недели, при отсутствии болезненности.
Уход за ранами, заключается в смазывании их зеленкой или спиртом, если врач не посоветует чего-то другого. Швы снимают на 7—10 день, за это время желательно их не мочить, и после снятия швов, при купании быть осторожней, но пользоваться жесткой мочалкой и обрабатывать рубец после водных процедур зеленкой до полного заживления. При покраснении, отечности, болезненности или выделений надо обратиться к врачу.
К лечащему врачу надо обратиться и при повышении температуры выше 38 градусов, сильных болях в животе, слабости, головокружениях, потере сознания. Это могут быть признаки воспалительного процесса в брюшной полости.
Несмотря на то, что восстановительный период после лапароскопии короткий, нельзя забывать, что это оперативное вмешательство и оно может привести к осложнениям, поэтому нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Диета после лапароскопии
Правильное питание после операции позволяет женщине быстрее восстановиться, лучше себя чувствовать в течение послеоперационного периода и уменьшить риск осложнений. Поэтому всем пациентам обязательно выдаются рекомендации относительно диеты после лапароскопии маточных труб.
Основные рекомендации:
Питьевой режим
Воды должно быть много. Пить нужно не меньше чем полтора литра в сутки. Предпочтительным напитком является именно вода. Если это компот или другая жидкость, то желательно, чтобы она не содержала добавленного сахара. В этом случае будет меньше проблем с кишечником.
Вода имеет важнейшее значение в схеме питания после лапароскопии маточных труб. Как, впрочем, и после любой другой операции. Потому что она нормализует обменные процессы, позволяет организму лучше регулировать температуру и выводит токсические вещества.
Конечно, обеспечить необходимый объем жидкости в организме после операции можно и без питания. К примеру, при помощи капельниц. Но пить воду – приятнее и дешевле. Кроме того, это более физиологично.
Мясные бульоны
Важная составляющая диетических рекомендаций. Проведенная лапароскопия маточных труб нарушает пищеварение. Ухудшается перистальтика кишечника, может снижаться выработка пищеварительных соков. Поэтому полноценную белковую пищу организму переваривать после операции трудно.
Но перенесенная операция всегда повреждает ткани. Для их восстановления требуется белок. Поэтому он должен быть получен в более легкой форме. Пациентам в первые дни после операции рекомендуют готовить и употреблять мясной бульон. Он представляет собой, по сути, аминокислотный раствор. Из полученных аминокислот в организме будут синтезированы белки – «кирпичики», использующиеся для восстановления поврежденных тканей.
Мясной бульон богат лизином и пролином. Эти аминокислоты играют важную роль в нейромедиаторных механизмах. В бульон можно добавить лук – он не только сделает его вкуснее, но и принесет дополнительную пользу, ведь лук – дополнительный источник витамина С. Аскорбиновая кислота принимает участие в окислении пролина в оксипролин. Он способствует образованию более прочной и стабильной молекулы коллагена – основного материала для образования рубцов.
Бульон должен быть солёный. Электролиты необходимы организму после операции для восстановления водно-минерального обмена.
В то же время бульон не должен быть жирным. Его лучше не готовить из свинины, баранины или говядины, мяса водоплавающих птиц. Стоит предпочесть курицу, кролика, индейку или нежирную телятину. С жирами организм после операции справляется тяжело. Для их переваривания нужна интенсивная работа поджелудочной железы, функция которой может быть временно нарушена.
Молочные продукты
Являются дополнительным источником пролина. Кроме того, содержат кальций. Он принимает участие в ацетилировании и окислении питательных веществ (жиров, углеводов).
Отвар шиповника
Как альтернативный вариант – компоты, морсы. Если вы сварили из фруктов или ягод компот, его следует процедить. Такие отвары богаты витаминами. Они содержат фруктовые кислоты, стимулирующие функцию кишечника. Употребление таких напитков может пробудить в вас аппетит.
К тому же, они вкуснее воды. Как мы уже выяснили, после операции лапароскопии маточных труб пить нужно много, чтобы обеспечить полноценное восстановление организма. При употреблении компота женщины обычно проявляют больше энтузиазма. Поэтому больше шансы, что питьевой режим после операции будет соблюдён в необходимом объеме.
Жидкие каши
Являются основным источником энергии на период восстановления. Как мы уже говорили, любая операция нарушает пищеварение. Но для переваривания углеводов нужно минимум усилий со стороны организма. Глюкоза усваивается вообще без предварительной ферментной обработки. Крахмал расщепляется до глюкозы под действием амилазы, которая вырабатывается практически во всех органах пищеварительной системы, в том числе во рту.
Углеводы легко и быстро усваиваются. Поэтому всем женщинам после лапароскопии маточных труб дают жидкие каши из таких круп:
- рис;
- гречка;
- овсянка.
Это самые предпочтительные варианты. Хотя употребление других каш тоже не возбраняется. Готовить их нужно с большим количеством воды. Такое питание хорошо переносится и придает организму сил для восстановления.
Перечисленные каши, особенно гречневая, хороши тем, что они содержат большое количество витаминов группы В. Они очень важны после любой операции. Нередко врачи даже назначают витамины в уколах. Но получать их с продуктами питания, конечно же, приятнее.
Функции основных витаминов, содержащихся в кашах:
- В1 – помогает перерабатывать полученные питательные вещества в энергию;
- В2 – улучшает функции слизистых оболочек, помогает образовывать гемоглобин (что важно, учитывая, что лапароскопия маточных труб не обходится без кровопотери);
- В3 – принимает участие в синтезе белка, а это необходимо для регенерации тканей;
- В5 – улучшает состояние сосудов и высвобождает энергию из пищи.
Железосодержащие продукты
После лапароскопии маточных труб кровопотери гораздо меньше, чем при открытых хирургических операциях. Тем не менее, они всё же есть.
После того как организм теряет определенное количество крови, он не может восстановить её мгновенно. В сосудистое русло попросту вводится больше воды. Поэтому концентрация форменных элементов крови, в частности эритроцитов, становится меньше.
Постепенно они будут вырабатываться в организме. Но для этого требуется железо. Если его в организме не хватает, появившиеся эритроциты будут неполноценными. Концентрация гемоглобина в крови уменьшится.
Чтобы этого не произошло, женщине нужны дополнительные источники железа. Если у неё нет анемии, то после операции не назначают железосодержащие препараты. Необходимое количество этого микроэлемента можно получить из питания. Для этого нужно употреблять любые продукты, которые:
- имеют животное происхождение;
- красные на цвет.
Больше всего железа содержится в кровяной колбасе. Хотя не всем она приходится по вкусу, и не всегда её можно найти в продаже. Но есть и множество альтернативных продуктов: лосось, форель, красные сорта мяса, печень.
Многие женщины слышали о том, что железо также содержится в овощах. Они интересуются у своих врачей, почему бы вместо мяса не восполнить дефицит железа после операции, к примеру, яблоками или гранатами. Они тоже имеют красный цвет, и при этом считаются более полезными для здоровья.
На самом деле растительная пища в этом плане менее предпочтительная, потому что в ней:
- меньше железа;
- оно худшего качества (негемовое).
Вот почему у вегетарианцев часто выявляется анемия. Если вы относитесь к их числу, лучше временно, на период после операции, отказаться от своих убеждений. Если же это невозможно, альтернативой могут стать препараты железа.
Какая пища противопоказана?
Нежелательно есть после лапароскопии:
- любые газообразующие продукты – они увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, провоцируют метеоризм и боли (капуста, бобовые, газировка, сдоба, черный хлеб, грибы);
- острые пряные блюда;
- жирная еда.
Продукты в рацион вводятся постепенно. В первый день можно только пить воду, да и то, лишь через 5 часов после лапароскопии. На второй день можно пить бульон и есть курицу. С третьего дня могут постепенно вводиться рыба на пару, жидкие каши, кисломолочные продукты, запеченные овощи. С 5 дня разрешены паровые омлеты, супы, нежирное мясо, блюда из творога.
Источник
Добрый день всем. Делали лапароскопию по гинекологии. В пятницу выписали. Еще в больнице началось вздутие живота после приема пищи. А теперь совсем все расстроилось. Жидкий стул, боли в животе, спазмы, вздутие. В общем не знаю, что делать. Это нормально? И что с этим делать. Врач ничего про такие
последствия не говорил, а на прием только 7-го.
Знойная женщина (сметчик)
10:47, 03.03.2014
Если нет температуры -нормально. В смысле – бывает часто такое после операций.
Мне говорили что нормально. При лапаре вас воздухом накачивают. вот надо переждать, пока н весь из вас выйдет. у меня от него болело все, не только ЖКТ.
У меня от него ребра болели. Но это прошло давно. Операцию делали во вторник. Модет от антибиотиков? Все таки 4 дня кололи…
*ВЕСНА*
11:16, 03.03.2014
После лапары по гинекологи было расстройство стула, боли в животе, температура. Думала инфекция. Взяли кал на анализ, ничего не обнаружили. Врачи не связывали это с операцией. Восстанавливалось все долго, месяц примерно.
*ВЕСНА*
11:19, 03.03.2014
Расстройство кстати началось через неделю после операции, а ребра не болели вообще.
Кыша/о чудо,свались уже на меня/
09:15, 04.03.2014
Вас не воздухом накачивали, а углекислым газом вернее брюшную область. Просто почаще пукайте и кушайте свеклу с маслом 😉
Дама из Амстердама
02:59, 05.03.2014
Было такое после первой операции.
Вам антибиотики по-любому кололит после операции. И после предоперационного очищения кишечник иногда сбоит. Пейте пополняющие флору кишечника препараты типа “Бифиформ”, “Хилак форте”, “Линекс” и т.п. Ешьте понемножку,после каждой еды прислушивайтесь к
ощущениям в животе.
И питайтесь по схеме, как при поносе: сначала сухарики и черствый хлеб. Потом каши на воде несладкие. Потом бульон нежирный. Мясо отварное, рыбу отварную, картошку, рис. Затем суп нежирный. Потом потихоньку овощи тушеные. Кисломолочные продукты и сырые овощи-фрукты – в
последнюю очередь. На весь этот путь уйдет дней 5. Не переходите к следующим продуктам, если есть нехорошие симптомы со стороны кишечника, не торопитесь. Лучше поголодать, чем нагружать раздраженный кишечник.
Спасибо всем за ответы. Пошла купила линекс)
08cveta
15:51, 06.03.2014
[Сообщение удалено пользователем 14.03.2014 14:06]
Дама из Амстердама
16:18, 06.03.2014
Если яичник хотя бы один цел и другие заболевания не препятствуют, то вполне.
От пользователя 08cveta
может не совсем по теме-после лапароскопии кому нибудь удалось родить?
Смотря для чего делали лапароскопию.
08cveta
13:44, 07.03.2014
[Сообщение удалено пользователем 14.03.2014 14:07]
Дама из Амстердама
01:23, 08.03.2014
Я делала две операции на яичниках, что не мешает обсуждать перспективы беременности с мужем и гинекологом. Гинеколог только за.
08cveta
14:53, 08.03.2014
[Сообщение удалено пользователем 14.03.2014 14:07]
Дама из Амстердама
00:56, 09.03.2014
Пока и не пробовали. Сомневаемся с мужем, надо ли. Но все функционирует полноценно, как у здоровой женщины. Поэтому ответ на Ваш вопрос очевиден.
08cveta
22:02, 09.03.2014
[Сообщение удалено пользователем 14.03.2014 14:07]
Дама из Амстердама
02:11, 11.03.2014
Тогда при чем тут лапороскопия? Это у любой здоровой женщины так. Какой Вам толк знать, что кто-то забеременел? Вам свое состояние знать нужно. Сама по себе операция с сохранением хотя бы одного яичника бесплодия не означает. А дальше – дело случая, как и без всяких операций.
08cveta
18:37, 11.03.2014
[Сообщение удалено пользователем 14.03.2014 14:08]
ironessa
18:57, 11.03.2014
От пользователя 08cveta
так толк то в том,что все делается для чего то-все и переговариваются на сайтах о своих результатах, но чтоб конкретно что то получилось сразу после какой то процедуры,такого нет
трем моим подружкам лапароскопия никак не
помогла, одной 45, двум другим за тридцать – бездетные 🙁
08cveta
19:28, 11.03.2014
[Сообщение удалено пользователем 14.03.2014 14:06]
sirallex
13:10, 12.03.2014
От пользователя ironessa
одной 45, двум другим за тридцать – бездетные
А ребёнка-то хотят? Есть же ЭКО, суррогатное материнство.
ironessa
22:00, 12.03.2014
От пользователя sirallex
А ребёнка-то хотят? Есть же ЭКО, суррогатное материнство.
конечно, теперь когда женские организмы доведены до такой крайности – остается только ЭКО и тп,
у старшей подруги еще и 2 ЭКО –