Понос от приема магния

Понос от приема магния thumbnail

Передозировка магния и его побочные эффекты

а) Клиническая картина гипермагниемии:

Избыток магния. Гипермагниемия бывает обусловлена избыточным перо-ральным приемом, нарушенной экскрецией или парентеральным введением магния.

Избыточный пероральный прием магния. Пероральная передозировка магния при здоровых почках и кишечнике встречается не часто. Она наблюдалась у новорожденных, получавших препарат Mylanta (56 мг элементарного Mg в 4 мл) или производимое фирмой Philips “магнезиевое молоко” (Milk of Magnesia) (8 чайных ложек в день, т. е. 381,6 мг/кг в сутки). Симптомы гипермагниемии иногда развиваются у пациентов, часто принимающих магнийсодержа-щие слабительные по поводу передозировки лекарств.

Избыток перорально вводимого магния может индуцировать диарею с повышенным уровнем этого элемента в кале. В случаях мегаколона и непроходимости кишечника ректальное введение магниевых препаратов приводило к летальной гипермагниемии.

Нарушение выведения. Гипермагниемия наблюдалась у пациентов с хронической почечной недостаточностью, получавших магний-содержащие антациды, клизмы или вливания. Избыток магния в диализате также способен привести к симптоматической гипермагниемии. При острой почечной недостаточности сывороточные уровни магния составляли 2,6—3,8 мэкв/л (1,3—1,9 ммоль/л). Способствуют гипермагниемии азотемия, ацидоз, острый некроз скелетных мышц и продолжающийся пероральный прием магния.

Парентеральное введение. Симптомы избытка магния могут возникнуть при парентеральной магниевой терапии. Введение 250 мл жидкости, содержащей 20 г сульфата магния, одному взрослому пациенту за 15 мин привело у него к остановке дыхания, гипотензии, брадикардии, расширению комплекса QRS и интервала Q—T. Ошибки медицинского персонала при внутривенном вливании (например, флакон с 50 мл 50 % сульфата магния вместо 2 мл этого раствора) могут быстро индуцировать типичные для гипермагниемии симптомы.

Содержание магния в норме и при отравлении

б) Клинические проявления гипермагниемии:

Биохимические показатели. Симптоматическая гипермагниемия обычно наблюдается, когда плазменная концентрация магния превышает 4 мэкв/л (2 ммоль/л). Его парентеральное введение снижает плазменный уровень кальция у нормальных и у гипопаратиреоидных пациентов. Анионный дефицит может не меняться, а осмоляльный увеличиваться.

Нервно-мышечные структуры. Избыток магния замедляет проведение импульсов через нервно-мышечные синапсы. При его уровне в крови 4 мэкв/л (2 ммоль/л) наблюдается ослабление или исчезновение глубоких сухожильных рефлексов. При 4— 7 мэкв/л (2—3,5 ммоль/л) отмечается сонливость, а при 10 мэкв/л (5 ммоль/л) и выше — вялый паралич произвольной мускулатуры. Это может привести к нарушению дыхательной функции и апноэ, чему противодействует кальций. При отсутствии глубоких сухожильных рефлексов необходим внимательный мониторинг дыхания.

Сердечно-сосудистая система. При плазменных уровнях магния 4—5 мэкв/л (2— 2,5 ммоль/л) возможны брадикардия и гипотензия, обусловленные его непосредственным сосудорасширяющим и блокирующим ганглии влиянием на уровне периферических артерий и артериол. При плазменных концентрациях 5—10 мэкв/л (2,5—5 ммоль/л) наблюдается расширение интервалов Р—R, QRSw Q—T на ЭКГ. Полная сердечная блокада и остановка сердца из-за асистолии возможны при уровне 15 мэкв/л (7,5 ммоль/л) и выше.

При передозировке магния уже на ранних стадиях иногда наблюдаются остановка кровообращения и дыхания с комой, нереактивные зрачки, вялые конечности, утрата глубоких сухожильных рефлексов и отсутствие реакции на болевые стимулы.

У нормальных индивидов 4 г сульфата магния, растворенного в 20 мл 5 % раствора глюкозы, при внутривенном введении, по-видимому, увеличивают сердечный выброс и частоту сердечных сокращений, снижая систолическое артериальное давление и системное сосудистое сопротивление. Это сопровождается расширением венечных артериол. Парентеральное введение сульфата магния, вероятно, замедляет проведение в синусном и предсердно-желудочковом узлах; оно также увеличивает рефрактерный период предсердно-желудочкового узла у нормальных индивидов и может быть полезно при лечении пароксизмальной предсердной фибрилляции, быстро давая желательный ответ.

Для купирования пируэтной тахикардии однократно или многократно внутривенно вводили сульфат магния (2 г за 1—2 мин) с последующим непрерывным вливанием при скорости 3—20 мг Mg/мин. При преэклампсии это средство применялось как противосудорожное: внутривенно 4,0 г (насыщающая доза), а затем 1,0—2,0 г/ч.

Содержание магния в лекарствах

в) Лечение гипермагниемии:

1. Прекращение введения магния.

2. Если магний находится в кишечнике, удаление его с помощью клизмы.

3. Активированный уголь соли магния не адсорбирует.

4. Мониторинг сывороточных электролитов, кальция, фосфора, почечной функции, потребления жидкостей, диуреза и электрокардиограммы.

5. Готовность к катетеризации вены, кислородотерапии и кардиомониторингу.

6. Если пациент симптоматический (гипотония, угнетение центральной нервной системы), присутствуют изменения ЭКГ, а сывороточный уровень магния выше 2,9 мг/100 мл (2,3 мэкв/л, или 1,1 ммоль/л), надо начинать лечение.

7. Внутривенно 10 % глюконат кальция: 10—20 мл взрослым, 100 мг/кг детям до максимума 1 г (медленно, за 5—10 мин, при электрокардиографическом мониторинге). Это может купировать гипотензию и паралич. При тяжелой гипермагниемии кальций показан, даже если общий сывороточный уровень в норме.

8. Если почечная функция в норме, в качестве альтернативы можно внутривенно ввести фуросемид (40 мг взрослым, 1 мг/кг детям), замещая объем мочи 0,89— 0,90 % физиологическим раствором. Полезен был также диурез, форсированный маннитолом (быстрое внутривенное вливание 25 г).

9. Возможно, эффективен диализ, а одному новорожденному с тяжелой магниевой интоксикацией проведено обменное переливание крови.

10. Аминогликозиды противопоказаны, поскольку они способны потенцировать вызываемую магнием нервно-мышечную блокаду.

11. Бывает полезна кардиостимуляция.

– Также рекомендуем “Отравление повареной солью и ее побочные эффекты”

Оглавление темы “Отравление слабительными”:

  1. Типы слабительных и их характеристика
  2. Отравление фосфатными слабительными и их побочные эффекты
  3. Отравление фенолфталеином и их побочные эффекты
  4. Отравление полистирол-натрием (Kayexalate) и его побочные эффекты
  5. Отравление псиллиумом и его побочные эффекты
  6. Передозировка магния и его побочные эффекты
  7. Отравление повареной солью и ее побочные эффекты
  8. Отравление продуктами и ваша тактика
  9. Отравление L-триптофаном – синдром эозинофильной миалгии
  10. Сравнение синдромов токсичного масла и эозинофильной миалгии

Источник

83 просмотра

8 января 2021

Добрый день! 26 декабря был магний в крови 0.93. При этом продолжала пить препараты магния по 200Мг утром и 200Мг вечером. Завтра поеду сдам. Но на днях начала чувствовать как будто угнетение дыхания и пульс заметила стал пониже. Давление в норме – 115 на 75. Вопрос – могла я за 2 недели нагнать передозировку Магния и что сейчас значение выше допустимого в 1,1 или какое считается выше нормы? И если да, что сделать? Пить много воды?
Вообще я слегка после ковида в ипохондрии и с паническими атаками. Переболела в среднетяжёлой форме около месяца назад. Сейчас вот с постковидными симптомами ещё разбираюсь. Не могу отличить сейчас реальные симптомы от мнимых. Пожалуйста, подскажите!!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Нет, передозировки магния у вас нет – вы пьете адекватную дозу (если речь о чистом магние, а не его соединениях – в этом случае дозировка маленькая). Так что ваши проблемы с магнием никак не связаны

Анна, 8 января

Клиент

Валерия, благодарю вас за оперативный ответ! А то я уже тут в 2 ночи напридумывала себе как обычно. Да, пью чистый магний (приложила фото упаковки). Но в любом случает 0,93 я так понимаю хороший уровень магния и спокойно препарат можно отменять?

Акушер, Гинеколог

Это отличный уровень. К тому же, магний назначают курсом на 2 недели – фактически, вы выпили полный курс.

Акушер, Гинеколог

Терапевт

Здравствуйте, Анна! По результатам анализа у вас с магнием все в порядке и вряд ли за 2 недели у вас случилась передозировка. Магний успокаивает на этом фоне у вас немного стал ниже пульс. Если вас это смущает, то отмените приём магния. Возможно такое состояние возникло на фоне панических атак. Попейте адаптол 500 мг 2 р в день.

Анна, 8 января

Клиент

Ирина, благодарю вас за оперативный ответ. Да, привыкла уже к пульсу 70-80 в покое. Поэтому 60 в покое и до 47 во сне мне кажется низким. Да, лучше таки отменю пока.

Терапевт

Анна, отмените пока магний. Тем более у вас с ним все в организме хорошо. Сделайте электрокардиограмму, раз пульс бывает до 47. А аутоиммунный тиреоидит вам не ставили?

Анна, 8 января

Клиент

Ирина, да, вот сдала на днях. Жду расшифровку как раз. Эндокринолог подозревала в прошлый раз, когда я обращалась в октябре ещё, но так и не подтвердила как я поняла. Вроде ТТГ и Т4 в норме. Правда антитела были высокие. Может быть поэтому подозревала

Терапевт

Анна, раз повышены были антитела к ТПО, поэтому доктор и подозревала аутоиммунный тиреоидит. Вам надо обследоваться, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать ещё анализы.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Нет не могли, вы пьёте дозировку правильную. Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3, Т4 св, ферритин и витамин Д.

Анна, 8 января

Клиент

Галимат, благодарю вас за быстрый ответ. Прикрепила анализы. Сдавала как раз недавно. Витамин Д пью по 2000 единиц (4 капли). В октябре ещё до того как ковид переболела был витамин д 56.4. Может быть стоит снизить витамин Д? Пью вот этот с витамином К.

Акушер, Гинеколог

Да, витамин Д у вас хороший, можете перейти на профилактическую дозу зимой, а весной и летом не пить тогда. Скорее у вас остаточные симптомы после ковида, или организм реагирует так на панические атаки. Если панические атаки часто , то лучше на консультацию к психотерапевту обратиться

Эндокринолог

Здравствуйте. Магний вряд ли вызвал такие симптомы. скорее это последствия ковида. Магния вам достаточно. Вит Д если уровень в крови нормальный и у вас нет ожирения, тогда профилактическая дозировка 1000-1500 МЕ в день (2-3 капли) или можно принимать его суммарную дозу 1 р в неделю (21 кап) до мая.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, передозировки магния у Вас нет, за такой срок это невозможно сделать, витамин д уже достаточно принимать в дозе 1000 ед в сутки, желательно ежедневно, не сдвигая прием на 1 день в неделю.

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас анализы в норме, передозировка магния нет уровень хороший в крови. Витамин д продолжайте в профилактической дозе 2 капли в день. Магний можете не принимать.

Эндокринолог

Правильно заметили постковидный синдром и он долго может продолжаться отсюда и угнетение дыхания а не из за магния.

Эндокринолог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Магний В6

23 сентября 2018

Алексей, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Магний (Mg) – это важный микроэлемент для человеческого организма. По значимости занимает 4 место. Требуется для нормального функционирования нервной системы, органов пищеварения и мышечной структуры.

Недостаток элемента негативно сказывается на деятельности сердца и почечных клеток. Рекомендуется принимать совместно с кальцием, тогда усвоение организмом проходит эффективнее. Передозировка наступает при чрезмерном потреблении продуктов с минералом и биологической добавки одновременно. Недостаток металла переносится человеком лучше, чем избыток. Поэтому требуется контролировать приём магния.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Действие элемента

Магний в организме участвует в жизненно важных процессах. Сердце и почки при достаточном поступлении элемента работают без сбоев и нарушений – ритм сохраняется на должном уровне, обеспечивая тело необходимыми веществами с кровотоком. Источники поступления ионов – продукты питания, содержащие вещество в составе и синтетические витамины. Полезные свойства оказывают благотворное влияние на общее состояние и самочувствие человека.

Полезные действия магния в человеческом организме:

  • Требуется для синтеза белков и ферментов.
  • Синтетические витамины усваиваются быстрее и эффективнее при совместном приёме с магнием.
  • Сердечной системе для поддержания нужного ритма функционирования требуется постоянное поступление магния и калия.
  • Сердечные сокращения поддерживаются в правильном ритме, предотвращается образование тромбоза.
  • Купирует возбуждённое состояние нервной системы, оказывая успокаивающее действие.
  • Требуется женщинам для функционирования в активной форме репродуктивной системы.
  • Стимулируется выработка полезных ферментов в органах пищеварительного тракта.
  • Мочеполовая система поддерживается в рабочем состоянии.
  • Входит в состав зубов и костей, способствуя росту и крепости.

Недостаток элемента в организме провоцирует дефицит кальция, что приводит к ломкости и хрупкости костной структуры и зубов, провоцируя постепенное разрушение.

Признаки недостатка магния:

  • Болевые спазмы в области головы, сопровождающиеся головокружением.
  • Мышечные судороги в икрах ног.
  • Раздражённое, агрессивное эмоциональное состояние либо явно выраженная апатия.
  • Бессонница.
  • Временная потеря чувствительности в конечностях.
  • Общая слабость в организме.

Если врач диагностирует симптомы дефицита вещества, назначается курс специальных витаминов с корректировкой питания. Дозировка и срок приёма препарата рассчитываются индивидуально, согласно данным медицинских анализов человека. Самостоятельное потребление повышает риск передозировки, что негативно сказывается на самочувствии.

Дозировка

У взрослых суточная доза не должна превышать 480 мг. Ежедневно человек должен получать минимум 240 мг вещества. У детей доза варьируется от 140 до 400 мг. С продуктами поступает только половина необходимой дозы витамина. Остальное рекомендуется восполнять синтетическими средствами.

При беременности женщинам полагается увеличивать дозировку вещества в два раза. Организм выполняет обычные функции уже с повышенной нагрузкой.

В фармакологии немало синтетических средств с магнием. Самыми эффективными и популярными считаются – Магне В6 и Магне В6 Форте, Кардиомагнил, Магнерот, Магнелис и Магния Сульфат. Элемент в средствах содержится в разных соединениях: Магне В6 содержит лактат, Магвит – цитрат, а Кардиомагнил – гидроксид.

Назначенный препарат рекомендуется принимать исключительно по рекомендации врача и с соблюдением дозировки. Магнезии часто применяют для купирования алкогольной интоксикации, что помогает быстро восстановить организм.

Причины передозировки

Основная причина передозировки заключается в систематическом превышении суточной нормы. Выделяют ещё ряд факторов, способных спровоцировать отравление:

  • Присутствует хроническая недостаточность почек – медленный вывод минералов из организма при постоянном поступлении элементов.
  • Потребление большого количества жёсткой воды – высокая концентрация солей магния и других микроэлементов.
  • Самостоятельное увеличение допустимой суточной дозы.
  • Нарушения в функционировании щитовидной железы и надпочечников.
  • Злокачественное новообразование в органах, обеспечивающее накопление вещества.
  • В детском организме переизбыток формируется вследствие частого потребления минеральной воды или модифицированного молока.

Передозировка порой вызвана несколькими причинами, которые не всегда связаны с намеренными действиями человека.

Признаки интоксикации

При отравлениях магнием различают признаки острой и хронической фазы. Хроническая интоксикация происходит из-за продолжительного приёма высокой концентрации вещества. Минерал накапливается в тканях, отсюда определённый симптом:

  • Волосы на голове становятся сухими и ломкими;
  • В настроении – полная апатия;
  • Присутствует постоянное сонное состояние;
  • Периодически возникает тошнота;
  • Наблюдаются расстройства в процессе пищеварения.

Однократно принятая высокая доза препарата может приводить к острому отравлению организма. Часто подобную форму провоцирует отказ в работе органов выделительной системы.

Симптомы передозировки магнием:

  • Резкий приступ тошноты с рвотным рефлексом;
  • Отказ работы органов пищеварения;
  • Слизистая кишечника раздражена, что проявляется диареей;
  • Артериальное давление снижается до критических показателей;
  • Замедленность либо полное отсутствие рефлексов;
  • Неконтролируемые мышечные и мимические движения;
  • Сердечный ритм увеличивается до 100-130 ударов в мин.;
  • Иногда фиксируется кома и летальный исход.

Избыток соединения оказывает негативное влияние на все системы организма. Проявляются признаки в зависимости от поражения конкретного органа или системы.

Реакция нервной системы на профицит минерала

Нервная система реагирует остро на избыток препарата:

  • Безусловные рефлексы проявляются с замедлением или отсутствуют;
  • Кожные покровы и конечности теряют чувствительность;
  • Нарушения в органах дыхательной системы – затруднённое дыхание, удушье;
  • Глубокие продолжительные обмороки;
  • Мышечный паралич;
  • Иногда возможно наступление комы и состояния летаргического сна.

Мышечная деятельность при передозировке магнием

При отравлении веществом импульсы от нервных центров поступают к мышечным тканям с нарушениями. Это провоцирует снижение общего тонуса, функция сокращений отсутствует или проявляется с опозданием, что приводит к параличу. Часто ситуация проявляется в расстройстве перистальтики кишечника – отмечается интенсивная диарея, отсутствие тонуса и рефлексов.

Сердечно-сосудистая система при передозировке элементом

Избыток магния вызывает расслабленное состояние сердечной мышцы, провоцируя снижение сердечных сокращений.

Признаки поражения сердца:

  • Кровеносные сосуды начинают стремительно расширяться;
  • Сердечный ритм сводится к минимуму;
  • Артериальное давление снижается до предельных показателей;
  • Нервные импульсы от предсердий не доходят до желудочков сердца;
  • Возможна остановка сердца.

Сердечная система обычно страдает у людей преклонного возраста при поступлении высокой дозы вещества.

Первая помощь

Острое отравление требует помощи врачей, рекомендуется сразу позвонить в бригаду скорой помощи. До прибытия бригады нужно провести мероприятия, снижающие токсичное воздействие:

  • Промывание желудка уменьшит количество яда и его воздействие на слизистую. Пострадавший должен выпить 2-3 литра тёплой воды, которая спровоцирует рвотный рефлекс. Допустимо вызвать самостоятельно, надавив пальцами на корень языка.
  • Желательно дома ввести антидот – глюконат или хлорид кальция.
  • Если присутствует рота и понос, останавливать процесс искусственно нельзя. Организм самостоятельно избавляется от ядовитых соединений.
  • Для предотвращения обезвоживания больной должен пить много минеральной воды или раствор Регидрона.
  • Человек в обмороке должен лежать на боку. До приезда врачей неусыпно следить за его состоянием.

Оказанная первая помощь до прибытия врачей часто спасает жизнь и предотвращает развитие осложнений.

Лечение

Врачи скорой помощи окажут необходимую помощь и доставят больного в стационар. Помещается пациент в отделение токсикологии.

Доктора продолжат промывание желудка специальным медицинским зондом. Приём регидратационных растворов восполнит водно-электролитный баланс. Если в домашних условиях антидот не вводился, это сделают в больнице.

Для стимулирования деятельности почечных клеток назначается курс лекарственных средств с диуретическим действием. Мочегонные препараты самостоятельно принимать нельзя. Дозировка тщательно рассчитывается лечащим врачом. Приём проходит под строгим медицинским контролем. Также требуется соблюдать режим поступления жидкости в организм.

Нуждаются в госпитализации дети, беременные женщины и люди пенсионного возраста.

Последствия передозировки и профилактика

Последствие передозировки заключается в угнетающем действии на нервную систему и работу сердца с почками. Развиваются опасные патологии, требующие продолжительного лечения. Порой последствия не поддаются уже никаким мероприятиям.

Чтобы предотвратить отравление, рекомендуется соблюдать ряд простых правил:

  • Употреблять синтетические препараты только по назначению доктора;
  • Произвольно не увеличивать разовую дозу;
  • Упаковка с таблетками хранится в недоступном месте для детей;
  • При обнаружении недомогания сразу обратиться к врачу за консультацией.

Источник

Читайте также:  Перец горошком от поноса как принимать взрослым