Понос от перемены климата

Термином «диарея путешественников» принято называть сегодня заболевание, свойственное путешественникам, посещающим непривычные климатические зоны. Данная форма заболевания имеет отличия от обычной диареи «аборигенов»: для ее появления факт отравления не обязателен — иногда хватает просто смены привычного рациона.

Что нужно знать о заболевании туристам: готовимся к поездке заранее!

Содержание статьи:

Причины диареи путешественника
Симптомы диареи туриста
Когда обращаться к врачу?
Первая помощь при диарее путешественников
Лечение диареи на отдыхе
Меры профилактики диареи туриста

Причины диареи путешественника – чем обусловлено заболевание?

Возникает данное заболевание, в основном, у путешественников в развивающиеся страны, и затрагивает преимущественно молодых взрослых.

Наиболее распространенная причина, вызывающая заболевание — кишечная палочка. Именно на нее приходится до 72% случаев в большинстве регионов.

Итак, основные причины:

Кишечные палочки и лямблии, а также ротавирусы и возбудители дизентерии.
Изменение привычного своему желудку рациона.
Смена питьевой воды.
Стресс для организма, полученный при переезде (смена климата и часового пояса, высота над уровнем моря и прочие особенности).
Нарушение правил гигиены (нерегулярное или некачественное мытье рук).
Обилие фруктов (многие из которых «слабят»).

Если диарея, связанная с новым питанием и водой, а также сменой климата, проходит довольно быстро, то диарея из-за кишечной палочки, напротив, может затянуться и существенно испортить отдых.

Чаще всего турист «подхватывает» возбудителя кишечной инфекции…

В ресторанах и кафе — с плохо обработанной пищей, с некачественно вымытой посудой, со льдом в бокале и даже с рук официантов.
С уличной «быстрой» пищей.
С непромытых фруктов.
С собственных немытых рук.
С водой из сомнительных родников.
С водой из-под крана.
С морской водой на многолюдных пляжах, которая попадает в рот вместе с кишечными палочками.

Наиболее рискованные продукты для путешественника — это…

Морепродукты.
Сырое мясо, мясо с кровью.
Непастеризованные молочные продукты.
Фрукты.
Листовые овощи (их и дома следует качественно промывать, а уж для туристов вряд ли сильно стараются).
Вода.

Симптомы диареи путешественника – как отличить от других заболеваний?

Начинается заболевание, конечно, не сразу, как только вы ступили в чужую страну с трапа.

Оно дает о себе знать в течение 2-5 дней, а может нагрянуть под конец отдыха или даже по возвращении домой.

Хотя, как правило, если в течение 10-14 дней данного «сюрприза» не случилось, риск с ним встретиться кратно снижается.

Основные симптомы…

Жидкий стул несколько раз в сутки.
Нерезкие колики.
Кратковременная лихорадка (прим. — до 70% всех случаев).
Рвота/тошнота и озноб, кратковременный подъем температуры (прим. — 76% случаев).

Когда обращаться к врачу при диарее детей или взрослых?

Однозначно следует вызывать врача, скорую помощь или обращаться в клинику, указанную в вашей страховке, если диарея у будущей мамы или грудного ребенка.

А также в случае, если она сопровождается…

Примесью крови, слизи (или даже червей) в стуле.
Высокой температурой либо непрерывной рвотой.
Средней/тяжелой степенью обезвоживания (сильная жажда, головокружение, сухость во рту и отсутствие мочеиспускания).
Сильной головной болью.

А также — если…

Диарея не проходит более 3-х дней.
Нет возможности восполнить утраченные запасы жидкости в организме.
Нет улучшения после приема препаратов, купленных самостоятельно.
Случаются обмороки.

Первая помощь при диарее путешественников – как облегчить состояние?

Безусловно, первое, что вы должны сделать — это обратиться к врачу. Особенно, если болезнь настигла вашего ребенка.

Но все же до момента встречи с доктором можно принять меры и самостоятельно:

Самое главное — много пить. То есть, восполнить солевой баланс и дефицит жидкости в заболевшем организме с помощью глюкозо-солевых растворов. Количество жидкости — согласно ситуации: на 1 кг веса — 30-70 мл жидкости (каждые 15 минут — 100-150 мл). Пить следует не спеша и маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Можно использовать Регидрон или Гастролит.
Если вышеуказанные препараты недоступны, можно приготовить раствор и самостоятельно. На 1 л кипяченой воды — 1 ч/л соды + ½ ст/л соли. Будет замечательно добавить к раствору стакан апельсинового сока (вместо калия хлорида).
Не забываем об энтеросорбентах: смекта (применяется в любом возрасте), активированный уголь, энтерос-гель, энтерол, а также о пробиотиках (Линекс и пр.).
Что касается «лоперамида» — в отдельных случаях, он становится не то что бесполезным, но и даже вредным, поэтому его лучше исключить из списка препаратов для лечения.
Также на 1-е сутки болезни рекомендовано пить фруктовые соки, разбавленные водой, горячий бульон, различные прохладит/напитки с кофеином.
В пищу употреблять разрешено исключительно мягкие продукты, не обостряющие состояние: подсушенный хлеб и сухое печенье, бананы, рис и куриный бульон, яблочное пюре, крупы, крекеры. К обычной пище возвращаться можно через 2-3 дня, если состояние стабилизировалось.
Не рекомендуются: черный хлеб и свежие овощи/фрукты, кофе и пряности, соленые/острые блюда и молочные продукты, сладкие соки и жирные блюда.
При вирусных диареях применяют соответствующие препараты — естественно, по назначению врача (арбидол + иммуностимулирующие препараты).

Что касается антибиотиков, их самоназначение — далеко не безобидное мероприятие.

Да, риск осложнения при диарее они существенно снижают, но данные препараты также…

Способны усугубить ситуацию, если выбраны неправильно или не в той дозировке.
Могут сами по себе провоцировать диарею.
Имеют массы побочных эффектов.
Бесполезны при вирусной диарее.

Принимайте лекарства только по назначению врача!

На заметку:

В аптеке можно приобрести тест-полоски «на ацетон», которые при опускании в мочу показывают уровень токсинов в организме. Весьма полезная вещь «на всякий случай».

Лечение диареи путешественников – что может назначить врач?

Тяжелая диарея, как мы сказали уже выше, требует обязательной консультации у специалиста. Поэтому обратитесь к врачу гостиницы или в больницу, указанную в страховке.

В большинстве случаев (если только диарея не сопровождается серьезными симптомами) лечение в стационаре не требуется, и для полного выздоровления хватает 3-7 дней.

В тяжелых случаях, конечно, нужна госпитализация, а период лечения зависит от ситуации.

Какое обычно осуществляется лечение?

Диета (то есть, максимально щадящее питание) + обильное постоянное питье (либо капельницы с соответствующими растворами при сильной рвоте и других тяжелых состояниях, при которых человек пить не может).
Прием антибактериальных препаратов. Например, Рифаксимин, Ципрофлоксацин, Макмирор, Тинидазол и пр.
Прием сорбентов (они нужны для выведения токсинов и закрепления стула). Например, Энтеросгель, Смекта или Полисорб, Энтеродез или Полифепан, Фильтрум и пр.
Прием солевых растворов: описанные выше Гастролит или Регидрон, Цитроглюкосалан или Гастролит и пр.
Полиферменты без желчн/кислот (для легкого расщепления пищи). Например, Панцитрат или Креон, Панзинорм Н или Микразим, Эрмиталь и пр.
Пробиотики (прим. — для восстановления микробн/баланса в ЖКТ): Энтерол или Пробифор, Аципол или Бактисубтил, Бифиформи пр.
Препараты с противодиарейным эффектом: Десмол или Вентрисол, Смекта и др.

Лабораторные исследования, безусловно, необходимы. Обязательно нужно сдать посев кала «на паразитов».

В отдельных случаях может понадобиться промывание желудка при поступлении в больницу.

Меры профилактики диареи туриста – как не испортить себе отпуск?

Испорченный отпуск, на который вы копили целый год — что может быть хуже?

Чтобы не сидеть в гостиничном туалете и не лежать с температурой вместе пляжа, моря и развлечений, примите меры заранее!

И — не нарушайте правил, которые должен знать каждый путешественник:

Всегда мойте руки, прежде чем приступить к еде. Даже если это яблоко, предварительно вымытое и положенное в сумочку в пакетике. Руки-то все равно грязные!
Если негде помыть руки — используйте антибактериальные влажные салфетки (всегда носите пачку с собой!) или купите бутылку воды в магазине.
Фрукты и овощи мыть обязательно! И лучше самостоятельно — в номере, ополаскивая их водой не из-под крана, а кипяченой либо бутилированной. Не будет лишним обдать фрукты кипятком, а для малышей и вовсе — срезать с фруктов кожуру.
Не бросайтесь сразу на «чужеземную» кухню. Да, все хочется попробовать. Но если вы — человек непривыкший к различным блюдам в своем рационе, то диарея вам будет обеспечена даже, если кишечная палочка обойдет вас стороной — просто от новой пищи.
Не ешьте слишком много фруктов. Многие из них вызывают послабление кишечника сами по себе. Например, та же черешня, которой 0,5 кг достаточно, чтобы «пробить» привычный офисный запор.
Старайтесь не есть блюд из морепродуктов и мяса, если вы сомневаетесь в их качестве или в качестве их обработки. С плохо прожаренной пищей в организм проникают весьма коварные паразиты — недели отпуска может и не хватить на лечение.
Во время купания/ныряния следите, чтобы морская вода не попадала в рот. Если все же воды пришлось нахлебаться — примите меры сразу (энтерос-гель, активированный уголь и пр.), чтобы обезопасить организм.
Пейте воду исключительно кипяченую или бутилированную. Категорически запрещено пить воду из-под крана, сомнительных родников и пр. Даже для чистки зубов используйте кипяченую воду.
Откажитесь от незнакомых продуктов до того момента, пока не будете знать все об их составе и воздействии на организм.
После общения с животными обязательно мойте руки.
Используйте лед для напитков только сделанный самостоятельно из кипяченой воды. В кафе и уличных «забегаловках» используют лед, сделанный из обычной водопроводной воды — и, как правило, вопреки правилам гигиены. В результате бактерии лишь замораживаются вместе с водой, не погибая, и отлично себя чувствуют, очутившись в вашем напитке после своей разморозки.

Всегда берите в путешествие аптечку! На данный случай в ней должны быть препараты противодиарейные (вроде смекты), сорбенты (вроде энтерос-геля), антибиотики (вроде цифрана), пробиотики (типа Энтерола).

Если вы путешествуете с ребенком, то необходимо в поездку взять специальную детскую аптечку.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Лечение должен назначать только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов диареи путешественника обязательно обратитесь к специалисту!

Источник

Путешествуя по миру, особенно в экзотические страны, следует подготовиться к тому, что непривычный климат и условия жизни могут негативно отразиться на здоровье организма в целом, в том числе и на органах пищеварения. Расстройство стула, связанное с изменением привычной бытовой обстановки даже получила свое название — диарея путешественников, что на латыни произносится, как «diarrheo turista». С данной проблемой сталкивается примерно 30% путешественников в первые несколько дней после приезда в другую страну. Специалисты медицинского профиля различают понятия «диарея путешественников» и «диарея резидентов», то есть тех, кто постоянно проживает в данной местности. Далее в статье подробно о том, почему появляется диарея у путешественников, какие могут быть причины сильного поноса, диареи путешественников, как лечить такой сильный и частый понос, какие могут быть осложнения и последствия.

Содержание статьи:

Причины поноса, почему появляется диарея путешественника?

Расстройство стула, связанное со сменой климатической зоны обусловлено различными причинами. Первое место среди них занимают различные инфекции:

1 кишечная палочка;

2 лямблиоз;

3 дизентерия.

Несколько реже диарея путешественников возникает в связи с употреблением непривычных продуктов питания и местной воды. Кроме того, большинство людей испытывают стресс во время поездок, их организму сложно привыкнуть к другому часовому поясу, климатическим условиям и высоте над уровнем моря, что несомненно сказывается на работе пищеварительной системы. Существует также предположение, что причиной диареи путешественников является изменение микрофлоры кишечника.

Где такая диарея распространена больше всего?

Большинство людей считает, диарея путешественников возникает исключительно у тех, кто посещает так называемые «страны третьего мира». Но это не совсем так. Достаточно часто жители таких стран, посещая «цивилизованный» мир, страдают от расстройства желудка. Следовательно, дело здесь обстоит вовсе не в уровне развития места, куда направляется турист, а в том, как на этого конкретного человека воздействует смена климатической зоны и привычных условий проживания. Согласно статистике частота возникновения диареи путешественников на разных континентах приблизительно составляет:

26% Африка;

23% Ближний Восток;

15% Южная Азия;

13% Южная Америка;

11% Австралия;

8% Северная Америка.

Недавние научные исследования доказали, что диарея путешественников не зависит от сезона и в равной степени возникает как в летние, так и в зимние месяцы.

Симптомы и признаки диареи путешественника

Как правило, расстройство стула начинает проявляться через 3-4 дня после смены места проживания. Наиболее тяжелыми являются 7-10 сутки. Считается, что если диарея путешественника не возникла в первые 14 дней, то риск ее возникновения в дальнейшем значительно снижается. Первым признаком заболевания является учащенная дефекация жидкими каловыми массами. Со временем к ней могут прибавиться режущие боли в животе, повышение температуры тела, тошнота, рвота и лихорадка. Опасность поноса любой этиологии заключается в том, что он может привести к серьезном обезвоживанию организма. С особым вниманием к расстройству стула следует подойти в жарких тропических странах, так как риск развития обезвоживания в таких условиях усугубляется повышенным потоотделением.

Большинство заболеваний заканчиваются вполне благополучно, хотя есть данные обращения в местные медицинские учреждения для проведения симптоматического лечения. Длительность заболевания варьируется от нескольких дней до пары недель. Подавляющее большинство зафиксированных случаев диареи путешественников связано с заражением кишечной палочкой через продукты питания и воду, не прошедшие достаточную обработку. Особенно это касается употребления морепродуктов, мяса и свежих овощей. Организм здорового человека вполне способен справиться с заболеванием самостоятельно и без серьезных последствий.

Осложнения и последствия от такой диареи

Примерно у десяти заболевших из ста диарея путешественников заканчивается развитием синдрома раздраженного кишечника, основными симптомами которого являются спазмы и колики в животе, частые позывы к дефекации, а также чередование запора с поносом. Кроме того, существуют сведения, что в нескольких случаях диарея путешественника спровоцировала возникновение синдрома Гийена-Барре, при котором иммунная система человека поражает собственные периферические нервы.

Лечение диареи путешественника, что делать, как лечить сильный понос

Прежде всего, во избежание развития обезвоживания организма следует наладить питьевой режим, чтобы восполнить дефицит жидкости и нормализовать солевой баланс. С данной целью с успехом справляются различные глюкозо-солевые растворы, которые следует принимать перорально. При употреблении достаточного количества таких растворов можно обойтись без инфузионной терапии, то есть внутривенного введения необходимых медикаментов.

Кроме того, такое лечение проводится намного проще, для этого не следует обращаться в медицинское учреждение, что несомненно отразится на финансовой стороне вопроса. Объем употребляемой жидкости должен составлять примерно 30-70 мл на килограмм веса больного, выпивать ее следует медленно, чтобы не спровоцировать рвотные позывы.

Однако у такого лечения существуют определенные противопоказания, к которым относятся:

1 инфекционно-токсичесий шок;

2 обезвоживание крайней степени тяжести;

3 многократная рвота;

4 заболевание сахарным диабетом и прочее.

Лечение диареи путешественников в таких случаях следует проводить при помощи препарата Регидрон, который помогает в кратчайшие сроки восстановить кислотно-щелочной баланс и поддерживает необходимое равновесие. Кроме того, подобные лекарственные средства препятствуют развитию болезнетворных микроорганизмов и ускоряют обмен веществ. Если приобрести данное лекарственное средство в настоящий момент не представляется возможным, то можно приготовить его аналог. Для этого в стакане апельсинового сока необходимо растворить половину столовой ложки соли и чайную ложку пищевой соды, затем следует довести объем лекарственного средства до одного литра путем добавления прохладной кипяченой воды.

В особо тяжелых случаях требуется проведение антибактериальной терапии. Показанием для такого лечения является высокая температура тела, которая не снижается длительное время, болезненные колики в животе, примеси крови в каловых массах, а также ухудшение самочувствия больного. В таком случае требуется консультация специалиста, который может назначить прием таких медикаментов, как Лоперамид, Ципрофлоксацин,Доксициклин и прочие. В случае, если причиной диареи путешественников является попадание в человеческий организм лямблий, рекомендуется пройти курс лечения препаратом Орнидазол. Некоторое время назад использовался Метронидазол ,но была обнаружена повышенная устойчивость лямблий к данному препарату.

Профилактика, что делать, чтобы понос не застал врасплох

Прежде всего, независимо от места пребывания необходимо соблюдать правила личной гигиены и тщательным образом выбирать продукты питания. Находясь в чужой стране не стоить употреблять непривычную пищу в большом количестве, старайтесь отдавать предпочтение уже знакомым блюдам. Не приобретайте еду в сомнительных заведения общепита или на улице. То же самое касается и питьевой воды. Старайтесь при любом удобном случае мыть руки с мылом. Если же вы собираетесь полакомиться экзотическими фруктами, то прежде обдайте их крутым кипятком для уничтожения возможных болезнетворных микроорганизмов. При этом, конечно, потеряется часть витаминов, однако это гораздо лучше, нежели расстройство стула.

Откажитесь от мясных и морепродуктов, которые не прошли достаточную термическую обработку, слишком высок в этом случае риск познакомиться с диареей путешественника. Даже во время чистки зубов не полощите рот водой из-под крана, для этого случая желательно приобрести магазинную воду. Сырые фрукты и овощи помимо тщательного мытья желательно также очистить от кожуры.

Собираясь на отдых или в командировку в незнакомую страну тщательно продумайте свою аптечку, в ней обязательно должны быть препараты против диареи, например, Имодиум, Офлоксацин, Регидрон и другие. Без консультации со специалистом и крайней необходимости не применяйте лечение антибиотиками. Ведь неправильно подобранный препарат способен нанести непоправимый вред для всего организма.

Профилактика диареи путешественников, что делать?

Если соблюдать правила питания в поездке, а также руководствоваться кое-какими ограничениями, то вполне можно миновать расстройства кишечника. Существует несколько требований, которых следует придерживаться во время путешествия:

1 Используйте только очищенную либо кипячёную воду. Особенно в приготовлении пищи, чистки зубов или утолении собственной жажды.

2 Контролируйте срок годности и целостность тары тех напитков, которые продаются в коробках или бутылках.

3 Избегайте купания в водоёмах, здесь может быть большое количество разных бактерий.

4 Когда принимаете ванну или душ старайтесь не глотать воду.

5 В питании используйте только те продукты, которые термически обработаны.

6 Не храните оставшуюся еду для повторного приёма. Её следует сразу же утилизировать.

7 Чаще мойте руки с антибактериальными моющими средствами.

Как питаться в путешествии при диарее путешественников, что можно есть, а чего нельзя?

Когда собираетесь в поездку в «зону риска», следует избавиться от таких продуктов:

1 фрукты и овощи, помытые водой из-под крана;

2 кисломолочные продукты и десерты, а также мороженое;

3 фастфуды;

4 закуски мясного и рыбного происхождения;

5 сырые морепродукты;

6 блюда после вторичного подогрева.

Какие таблетки пить при диарее, сильном поносе во время путешествия?

Самочувствие человека определяет какие лекарства и в каком количестве их следует принимать. От подобного недуга помогают:

1 Противобактериальные препараты – Азитромицин, Макмирор, Рифаксимин и т.д. Они имеют широкий спектр влияния на организм. В основном их назначают без проведения диагностики.

2 Сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Полисорб и т.д. Отлично выводят из организма токсические вещества и способствуют закреплению стула.

3 Солевые растворы – Регидрон, Гастролит, Глюкосалан. Применяют при восстановлении водно-солевого баланса. Этими препаратами можно заменить обычное питьё.

4 Внутривенные растворы – Ацесоль, Лактосоль, Дисоль. Используют для корректировки потери минеральных веществ.

5 Полиферменты без желчных кислот – Креон, Эрмиталь, Панцитрат и др. Помогают в упрощении расщепления частичек еды.

6 Пробиотики – Энтерол, Бифиформ, Пробифор и т.п. Хорошо восстанавливаю микрофлору в кишечнике.

7 Препараты, облегчающие кишечную активность – Имодиум, Лоперамид. Восстанавливают работу кишечника.

8 Средства висмута – Десмол, Вентрисол. Имеют свойства останавливать понос.

Как правильно лечить диарею путешественника?

Расстройство кишечника – это опасное явление для человека. При длительном таком процессе происходит обезвоживание организма. Для скорейшего выздоровления следует руководствоваться такой инструкцией:

1 Употребляйте как можно больше кипячёной или очищенной жидкости. Это поможет восстановить водный баланс в организме.

2 Уберите из своего рациона хлебобулочные изделия, «тяжёлую» для желудка пищу, кофеин. Употребляйте легкоусвояемую еду – рис, суп-пюре. Это поможет восстановить пищеварительный процесс. В ходе улучшения самочувствия можно включить в рацион отварные или запечённые блюда.

3 Очень важно остановить понос. Препарат «Имодиум» отлично нормализует функции кишечника. Начинает действовать через час после принятия.

4 Если диарея длится дольше одних суток и сопровождается повышением температуры тела либо другими симптомами, необходимо срочно госпитализировать больного в медицинское учреждение.

Диарея может возникнуть даже при соблюдении вышеперечисленных правил и не только в поездке. Поэтому очень важно всегда иметь при себе «Имодиум». Этот препарат быстро приводит кишечник в его нормальный режим и останавливает понос в течение часа после приёма. Особенно это лекарство необходимо на отдыхе, когда время для наслаждений нельзя терять на расстройство кишечника.

Источник