Понос от антибиотиков у беременных
321 просмотр
12 ноября 2020
Маме лечили ковид в больнице . После приема антибиотиков началась сильная диарея. За неделю в больнице человек превратился в растение. Из нее постоянно все вытекает. Забрали вчера из больницы домой. Там ее лечили только лоперамидом и делали капельницы с глюкозой. Сейчас начали давать метронидазол, энтерол. настойку бадана, шишек ольхи. Поим рисовым отваром. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать и как остановить диарею. За сутки изменений нет
Возраст: 72
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Смекту пьет? Регидрон?
Надежда, 12 ноября
Клиент
Педиатр
Смекту надо отдельно от других средств с интервалом 2 часа минимум .Регидрон восполяет потери жидкости
Надежда, 12 ноября
Клиент
Маргуба, даем энтеросгель
Педиатр
Попробуйте заменить регидрон на смекту. Есть ещё гидрасек 10 мг*3 РД
Надежда, 12 ноября
Клиент
Маргуба, как долго может не остановиться такая диарея?
Педиатр
Надо проверить кал на токсины к клостридии
Подтвердится, возможно надо будет применять ванкомицин по 0,125-0,5 г 4 раза в сутки 7-14 суток.
Педиатр
Длительность диарее индивидуально, тут есть большой риск обезвоживания, интоксикации .
Попробуйте ещё давать ей в качестве поддержки нутризон/нутридринк
Гастроэнтеролог
Диарея как последствия приема антибиотиков.
Вы сейчас получаете лечение метронидазолом, энтеролом. Можно добавить смекту.
Сколько дней пьете метронидазол и в какой дозировке?
Надежда, 12 ноября
Клиент
Екатерина, метронидазол пьет сутки 500мг 3 раза в день
Гастроэнтеролог
Сутки это мало для оценки эффекта.
Сдайте кал на токсины клостридии дифициле.
Терапевт
Здравствуйте! Наблюдается антибиотикассоциированная диарея, нужно сдать кал на токсины а и в клостридии диф., чтобы исключить псевдомембранозный колит. Если результат положительный то необходимо решить вопрос о назначении ванкомицина вместе с метронидазолом в амбулаторных условиях или в стационаре, так как диарея может привести к обезвоживание, и ухудшение состояния.
Надежда, 12 ноября
Клиент
Елена, сдать анализ не представляется такой возможности. Может начать давать ванкомицин
Терапевт
Здравствуйте! К сожалению, без анализа на токсины ванкомицин не назначают. Препарат считается резервный, и просто так вам его не выпишут и его не просто купить. Вызывайте лечащего врача, пусть решает вопрос, что делать с диарей, в таком возрасте обезвоживание опасно.
Надежда, 12 ноября
Клиент
Елена, врачей нет. Приходиться принимать лечение самостоятельно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После каждого акта дефекации выпаивать регидроном из расчета не менее 50 мл на кг веса по ст.л. смекту замените на полисорб не менее 3 ст.л. между приемами пищи, метронидазол давайте 0, 25 через равные промежутки, и через 3 часа после полисорба, Энтерол пока отмените.Сделайте сейчас анализ на клостридидум дифициле-токсины в кале. Если через 3 дня толку не будет, обратитесь к инфекционисту по м. жительства, требуйте госпитализации в профильное отделение, т.к. требуется введение в/венно довольно токсичных препаратов, налаживание парентерального питания. Удачи вам.
Надежда, 12 ноября
Клиент
Инесса, значит давать полисорб. Почему отменить энтерол?
Гастроэнтеролог
Полисорб-самый активный сорбент
Надежда, 12 ноября
Клиент
Инесса, скажите, а ванкомицин можно давать. Вытекает уже неделю. В больнице ничего не делали 6 дней. Боимся, что время упущенно и стараемся по максимуму, что-то сделать. Появились пролежни. Обрабатываем
Гастроэнтеролог
Ванкомицин вводят только внутривенно.Поэтому надо госпитализировать, как написала. Это опасный препарат, особенно для пожилых, прямо предусмотрено лечение в стационаре. И то-думаю, со слухом проститесь. 2 дня- недостаточно, чтобы оценить толк от метронидазола. Насчет энтерола- он здесь лишний хотя бы потому, что его также надо отделять от приема с сорбентами, метронидазолом, да и содержит он сахаромицеты. Если уж надумаете, то для взрослого логичнее назначить пробиотик с типичными для взрослого микроорганизмами-Бифиформ. Напишу вам диету н всякий случай:Основу диеты составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, при этом число перекручиваний фарша достигает 3 – 4 раз. Бульонная основа супов – мясной, куриный или рыбный отвар, но нежирный, или обезжиренный. Приветствуются слизистые добавки, например, рис, мука или толокно. В супы добавляются паровые фрикадельки, вермишель, яичные хлопья.Каши подаются протертые, из круп используют овсянку, гречку, манку. Сливочное масло подается на заправку без ограничений.Творог лучше обезжиренный и кальцинированный, и тоже протертый.Хлеб в свежем виде не подается. Используются сухари, причем из белого хлеба высшего сорта, которые не поджаривают, а только тонко нарезают и сушат..
Надежда, 12 ноября
Клиент
Инесса, большое спасибо за диету. Пока ничего не даем кроме рисового отвара и протертого риса. Боимся . Еще пьет кисель. Значит надо подождать 2-3 дня и надеяться , что поможет метронидозол. Стараемся разделять прием лекарств по времени. Главный вопрос у нас, сможем ли вытянуть такого тяжелого человека? При любом движение вытекает жидкость. Регидрон пьет около 1,5 литров в день Достаточное ли количества жидкости или поставить в капельнице физроствор?. Она не сможет вылежать по времени капельницу, поэтому очень сомневаемся
Надежда, 12 ноября
Клиент
Инесса, в больницу положить, не вариант. Нет врачей… Лечат пока один ковид
Педиатр
Здравствуйте начните креон 7 дней Линекс месяц энтерол 7 дней
Надежда, 12 ноября
Клиент
Елена, пытаемся хотя бы остановить в начале понос. Там просто все вытекает. Упало давление 70 на 40.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сдать кал на клостридию дифицилле.Возможно после антибиотиков развитие клостридиального колита.В таком случае поможет только Ванкомицина.До получения результатов давайте Смекту, Энтерол.Соблюдайте диету.Во время еда мезим
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Медикаментозная терапия, основанная на курсе антибиотиков, одновременно убивает вирусы и губительно действует на все полезные микроорганизмы. После длительного лечения такими препаратами часто случается такая реакция, как понос. В каждом конкретном случае, диарея может стать опасной для здоровья. Это говорит о том, что как можно скорее потребуется избавляться от такого побочного действия от лекарственных препаратов.
Кто более подвержен диарее после антибиотиков
Жидкий стул может начаться с первого приёма медикаментов, в некоторых случаях, такое состояние появляется после пропитого курса таблеток.
По данным медицинской статистики, в таком случае, чаще понос появляется у людей:
- Пенсионного возраста и детей до 5 лет. На это влияет состояние иммунной системы.
- С наличием заболеваний нервной системы соматического типа.
- Чья терапия основана на нескольких видах препаратов.
- Во время проведения химиотерапии.
- С хроническим заболеванием ЖКТ.
- Кому показан курс приёма противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
Причина поноса после антибиотиков
Возникает диарея после медикаментов из группы антибиотиков по простой причине того, что их широкий спектр действует губительно на всё живое, что находится в области кишечника.
В медицинском круге, такая побочная особенность от приёма препаратов получила название «Антибиотик Ассоциированная Диарея».
На фоне принимаемых таблеток происходит развитие дисбактериоза в организме. Его результатом являются новейшие штаммы, которые вызывают расслабление стула.
В процессе своего развития, микробы губительно воздействуют на поверхность стенок кишечника. Такая деятельность отражается в повышении водной секреции.
В зависимости от особенности организма, диарея после антибиотиков может пройти сама по себе, либо спровоцировать наличие осложнений в состоянии здоровья.
В случае, когда ослабленный иммунитет оказывается под воздействием вторичной волны инфекции, появляется понос со следующими осложнениями:
- Тошнота, рвота.
- Повышенная температура.
- Наличие кровяных примесей в каловых массах.
- Частицы съеденных продуктов, которые не успели перевариться.
Становится причиной появления жидкого стула приём медикаментов из антибактериальной группы во время остро протекающих заболеваний или в период обострения хронических патологий.
Влияет на возможность расслабления кишечника количество и длительность принимаемых таблеток. Следующим фактором является пренебрежение наличием особой схемы лечения такими медикаментами.
Медикаменты, провоцирующие жидкий стул
Побочным явлением для организма является появление жидкого стула после приёма следующих групп лекарственных препаратов:
- Пенициллины.
- Цефалоспорины.
- Линкозамиды.
- Тетрациклины.
Наиболее известными представителями этих групп являются: Флемоксин, Линкомицин, Амоксициллин, Метациклин и Цефазолин.
Провоцирующими факторами в послаблении стула являются медикаменты следующих групп:
- Макролиды.
- Фторхинолоны.
К ним относится Сумамед, Экозитрин, Азитромицин, Ципролет и Офлоксацин.
После приёма этих лекарств их активные вещества, на перистальтику кишечника воздействуют в качестве стимулятора. Такая особенность вызывает понос, его длительность в большинстве случаев оказывается не затяжной.
Симптоматика поноса после антибиотиков
Медиками выявлено, что работа кишечника приходит в норму самостоятельно при наличии лёгкой формы диареи.
Она проявляется характерными симптомами:
- Каловые массы жидкие, с наличием пены.
- Лёгкая слабость.
- Повторение процесса дефекации не более 10 раз за сутки.
- Тошнота.
- Устранение боли режущего типа после похода в туалет.
- Вздутие живота.
Такие ощущения устраняются после отмены препаратов из группы антибиотиков.
Потребуется медицинская помощь, при следующих симптомах:
- Позывы в туалет более 10 раз за сутки.
- Сильные боли при надавливании на область живота.
- Постоянное чувство рези, даже при пустом кишечнике.
- Отсутствие улучшения состояния после прекращения приёма антибиотиков.
- Вялое состояние, сильная слабость во всём теле.
- Высокие показатели температуры тела.
- Присутствие в каловых массах гноя.
- Наличие рвоты.
Такие симптомы характерны для тяжёлой формы поноса, которая имеет название «молниеносная диарея». В таком случае рекомендуется незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.
Какие могут быть осложнения
Понос, ставший реакцией организма на антибиотики, может привести к следующим последствиям:
- Кровотечение;
- Разрыв кишечника;
- Воспаление толстой кишки;
- Непроходимость;
- Обезвоживание;
- Воспаление кишечника в острой форме.
Эти осложнения доказывают необходимость своевременного обращения за помощью к медицинским специалистам.
Что необходимо предпринять при поносе от антибиотиков у детей
Современная медицина и родители придерживаются мнения, что лечение антибиотиками детского организма не лучший вариант.
Препараты этой группы производят свой эффект по особому типу.
Активные компоненты убивают патогенные бактерии и микроогранизмы, которые приносят пользу. Но в некоторых случаях такой терапии не избежать.
Долгий приём больших доз медикаментов провоцирует развитие у ребёнка дисбактериоза. Вследствие этого начинается усиление процесса образование газов и послабление стула.
Такое явление во время лечения препаратами из группы антибиотиков часто происходит у детей. Их организм и иммунная система ещё не до конца сформировались.
Для организма, ослабленного болезнью, диарея становится большим стрессом. Вместе с каловыми массами ребёнок теряет необходимые минералы, полезные вещества и витамины.
Педиатры подходят к лечению поноса, спровоцированного медикаментами, не как к самостоятельной болезни.
В таком случае терапия направлена на избавление от синдрома поражения кишечника. При наличии жидкого стула после принятия лекарств, рекомендуется вызвать ребёнку врача.
Эта необходимость обоснована, чтобы не допустить более серьёзных проблем со здоровьем.
В домашних условиях, кишечнику малыша можно помочь отварами следующих трав:
- Кора дуба;
- Фенхель;
- Бессмертник;
- Зверобой.
Совет! Необходимо запомнить, что терапию, предусматривающую приём антибиотиков необходимо сочетать с пробиотиками и пребиотиками.
В детском возрасте очень важно предупредить начало дисбактериоза. Пополнить число полезных бактерий в кишечнике и бережно привести в норму систему пищеварения можно благодаря препаратам:
- Бифиформ Беби;
- Линекс;
- Бифидум.
Как справиться с диареей от антибиотиков взрослым
При наличии лёгкой формы поноса, принять меры для его устранения можно самостоятельно, без медицинской помощи.
Действия в такой ситуации должны быть направлены на нормализацию процессов функционирования организма.
Первая необходимость состоит в:
- Насыщении водой организма (потребуется много пить, нельзя допустить обезвоживания).
- Отмене антибиотиков (работа кишечника при лёгкой форме поноса восстановится самостоятельно).
- Диете (не допустить начала процесса брожения от съеденных продуктов).
- Восстановлении баланса полезных бактерий в организме (потребуется приём пребиотиков и пробиотиков).
- Профилактических мерах, не допускающих повторение жидкого стула.
При тяжёлой форме поноса, самолечением заниматься нельзя. Потребуется незамедлительная медицинская помощь.
Что включает в себя диета
Медики выделяют пять главных правил, которые необходимы для скорейшего восстановления работы кишечника, поражённого приёмом антибиотиков.
- Полностью отказаться от блюд пожаренных, копчёных.
- Готовить пищу на пару или отваривать.
- Кушать часто, через каждые три часа, но порции значительно уменьшить по сравнению с обычными для каждого конкретного человека.
- Ввести в рацион кисель из ягод, его особенность в вяжущих и обволакивающих свойствах.
- В период восстановления нормальной работы кишечника отказаться от кисло молочных продуктов.
Какие медикаменты помогут при поносе, вызванном антибиотиками
Терапия, направленная на восстановление организма и нормального уровня в нём полезных бактерий состоит из пяти разновидностей препаратов.
Противодиарейные
Средства, блокирующие процесс образования поноса, снимающие его симптомы. В эту группу входят:
- Лопедиум;
- Лоперамид;
- Иммодиум.
Энтеросорбенты
После приёма таких лекарств, в кишечнике происходит процесс притяжения токсинов, с последующим их выведением из организма.
Восстанавливается нормальное состояние моторики стенок кишечника. В этом поможет приём следующих препаратов:
- Полисорб;
- Полифепан;
- Активированный уголь (белый вариант действует более эффективно);
- Энтеросгель;
- Смекта;
- Неосмектин.
Пребиотики
Такие препараты действуют особыми стимуляторами увеличения числа полезных для правильного функционирования организма бактерий.
В такую группу входят:
- Лактофильтрум;
- Хилак Форте;
- Дюфалак;
Пробиотики
Специально выведенные учёными живые бактерии, необходимые для микрофлоры, развивающейся в области кишечника.
В качестве составляющей терапии для устранения поноса от антибиотиков, рекомендуется принимать:
- Бифидумбактерин;
- Бифиформ;
- Линекс;
- Лактобактерин.
Противопротозойные препараты
Действие средств направлено на разрушение ДНК возбудителей, при наличии инфекционного поражение кишечника.
Такие медикаменты потребуется принимать после консультации с медицинским специалистом. К этой группе относятся:
- Метронидазол;
- Энтерофурил;
- Регидрон.
Народные методы борьбы с поносом после антибиотиков
Использовать в качестве противодиарейной терапии можно не только медикаменты, но и свойства растительного происхождения. Наиболее действенными рецептами при диарее считаются:
Кожура граната
Потребуется:
- Измельчённые корки – 2 столовые ложки;
- Питьевая вода – 250 мл.
Приготовление:
- Соединить в ковше воду и измельчённое гранатовое сырьё.
- Прокипятить состав на протяжении 20 минут (использовать малую мощность плиты).
- Процедить, используя сито и остудить до комнатной температуры.
Для устранения поноса пить гранатовый отвар по 25 мл. до еды. Терапия предусматривает приём в течение трёх дней.
Кора дуба
Потребуется
- Сухая, измельчённая кора дуба – 1 чайная ложка;
- Питьевая вода – 500 мл.
Приготовление
- Соединить в маленькой кастрюле ингредиенты.
- Кипятить в течение 10 минут
- Полностью остудить и процедить сквозь слои марли.
В качестве средства, останавливающего понос, после отмены антибиотиков, пить отвар на протяжении пяти дней по одному глотку. Потребуется употреблять лекарство три раза в день, перед едой.
Источник
914 просмотров
11 сентября 2020
Здравствуйте, на второй день приёма линкомицина начался жуткий понос. Который продолжается уже вторую неделю, пробывал все что можно. Но не чего не помогает. Ни бактерии ни препараты останавливающие диарею.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас антибиотико – ассоциированная диарея, линкомицин отменили уже?
Какими препаратами лечились?
Алексей, 11 сентября
Клиент
Анна, принимал линкомицин при лечении зубов, сразу отменил. Бифиформ, смекта, аципол, лопирамид, эти препараты я принимал.
Терапевт
В таком случае сдайте копрограмму, кал на токсины клостридий дифициле А и В. По результатам можно будет скорректировать лечение – при необходимости.
Пока принимайте Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 7 дней. После чего Максилак 1 капс 1 месяц.
Смекта 1 пакетик 3 раза в сутки.
Диета стол номер 4 по Певзнеру.
Алексей, 11 сентября
Клиент
Анна, нет возможности сдать анализы.
Терапевт
В таком случае пока попробуйте схему лечения сорбенты + энтерол. Если не будет улучшения метронидазол 500 мг 3 раза в сутки 7 дней. Затем препараты нормофлоры кишечника.
Алексей, 11 сентября
Клиент
Анна, метронидазол можно чем то заметь, я очень плохо его переношу. Из прошлого опыта.
Терапевт
Тогда Альфа – Нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней.
Алексей, 11 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В связи с чем принимаете линкомицин? Имеются ли проблемы с ЖКТ?
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кал на клостридию диффициле.Принимайте смекту 4 раза в день и Энтерол.Обязательно соблюдайте диету,во время еды ферменты ( мезим),больше пить жидкости и регидрон
Алексей, 11 сентября
Клиент
Нина, нет возможности сдать анализы
Инфекционист
Принимайте Смекту и Энтерол
Алексей, 11 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог
Стоп диар 200 мг 4 раза в день до еды за 20 мин-7 дн
2. флорасан д( купить на аптека точка .ру) 1 кап 3 раза в день во время еды-2 недели
3. полисорб 1 ст л 3 раза в день между приемами пищи- 5 дн
Гастроэнтеролог
Вы анализ кала на клостридии сдавали? Антибиотики кишечный принимали?
Алексей, 11 сентября
Клиент
Юлия, анализы сдать нет возможности. Кишечные антибиотики не принимал
Гастроэнтеролог
Двухнедельную диарею после антибиотиков с этого и нужно начинать. Если нет возможности дообследоваться, то сейчас начните
Метронидазол 500 мг *2 раза в день 7-10 дней
Альфа-нормикс 400 мг * 2 раза в день 7 дней
Энтерол по 1 кап * 2 раза в день 10 дней
Необутин 300 мг * 2 раза до еды 10 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алексей! Это антибиотикоассоциированная диарея.На линкомицин часто. Исключите пока свежие овощи и фрукты, капусту, горох, томат, жареные и жирные блюда. Полезен отвар овсяных хлопьев, груш(компот). .Принимайте Полисорб натощак из расчета 1 ст.л. с горкой на 150 мл. воды 3 раза в день до прекращения диареи. Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки после еды-7-10 дней.. При срочных позывах на людях 1т. Диара под язык быстро подавит позыв.
Алексей, 11 сентября
Клиент
Инесса, метронидазол можно чем то заменить.
Гастроэнтеролог
Алексей, 11 сентября
Клиент
Инесса, прошлый опыт применения. Страшные побочки.
Гастроэнтеролог
А что именно? Обычно хорошо переносится
Алексей, 11 сентября
Клиент
Инесса, странное головокружение, и как бы сказать апатия что ли
Гастроэнтеролог
Тогда рифаксимин (альфа-нормикс) по 1 таблетке (200 мг) через каждые 8 часов-7 дней. Он только на 1 % всасывактся в кишечнике, действует только там. К-сожалению, выбор препаратов для лечения этой патологии ограничен.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Начните прием Полисорба по 1 ст/л на 1 стакан воды 3 раза в день натощак+Энтерол по1 тал 2 раза в день за 1 час до еды 5-7 дней, затем – пробиотики – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.Здоровья Вам и удачи!
Алексей, 11 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог
Сдайте кал на клостридии дефицилле токсины А и В,возможно это крайняя степень антибиотико-ассоциированной диареи
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник