Понос не проходит от левомицетин

Как принимать Левомицетин при поносе?

Левомицетин – это известный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Данное лекарственное средство – одно из самых эффективных при лечении диареи. Неоспоримым преимуществом медикамента является то, что на сегодняшний день его можно найти в любой аптеке и по доступной цене.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Форма выпуска

Компании-производители выпускают Левомицетин в форме таблеток всех оттенков молочного цвета: от снежно-белого до бежевого с лёгким добавлением кремового оттенка.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

В случае обнаружения сероватых или желтоватых вкраплений не стоит опасаться – такая окраска является допустимой и не свидетельствует о браке производства.

Как правило, таблетки выпускаются в форме уплощённого цилиндра или скруглённого прямоугольника. Плюсом является наличие чёрточки, позволяющей с лёгкостью разделить каждую таблетку на две половины, что особенно удобно, когда необходимо чётко придерживаться дозировки, предписанной врачом.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Состав Левомицетина

Как и большинство других медикаментов, Левомицетин состоит из активного действующего вещества, оказывающего лечебный эффект, и вспомогательных компонентов.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

В зависимости от производителя в 1 таблетке препарата может содержаться как 250 миллиграмм действующего вещества хлорамфеникола, так и 500.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Дополнительные вещества используются для придания лекарственному средству Левомицетину формы таблеток. Разные компании используют для этого различные вещества:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

• картофельный крахмал;
• стеариновую кислоту;
• гидроксипропилцеллюлозу и др.

Механизм действия

Левомицетин – антибиотик широкого спектра, который эффективно подавляет активность целого ряда бактерий. Механизм его действия выражается в проникновении в клетки микроорганизмов. В дальнейшем препарат блокирует процесс выработки белков, осуществляемый бактериями. Лишившись источника жизни, непрошенные гости начинают стремительно погибать.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Большим преимуществом Левомицетина является то, что устойчивость к нему в организме развивается достаточно медленно.

После ликвидации кишечной инфекции в случае, если именно она была первопричиной появления диареи, сопутствующая симптоматика отступает, стул нормализуется.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Иными словами, действие Левомицетина направлено не на устранение самой диареи. Данный препарат является лекарственным средством, которое воздействует непосредственно на первопричину, а не на её следствие. В случаях, когда диарея вызвана патогенными грибами, вирусом, отравлением и другими, неинфекционными, факторами, препарат будет неэффективен.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Показания

Назначение и использование таблеток Левомицетина обосновано в случаях, когда любые симптомы больного были вызваны одним (или несколькими) из заболеваний:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

• бактериальный менингит;
• бруцеллёз;
• брюшной тиф;
• гнойный перитонит;
• иерсиниоз;
• инфекция желчевыводящих путей;
• паратиф;
• риккетсиоз;
• сальмонеллёз;
• туляремия;
• хламидиоз;
• шигеллёз.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Дополнительным показанием к применению данного препарата являются случаи отсутствия эффективности лечения другими противомикробными средствами.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Противопоказания

Существует перечень факторов, накладывающих вето на приём Левомицетина:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

• грибковые заболевания;
• дефицит такого фермента, как глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
• заболевания кровеносной системы, особенно – нарушения кроветворения;
• повышенная восприимчивость и непереносимость (в том числе аллергия) действующего вещества лекарственного средства или вспомогательных компонентов;
• порфирия;
• существенные нарушения нормального функционирования почек и печени;
• такие кожные заболевания, как экзема и псориаз.

Побочные эффекты

Побочных эффектов препарат также не лишён. Самыми серьёзными и опасными из них являются:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• апластическая анемия;
• «серый синдром»;
• угнетение функции костного мозга.

Негативным образом таблетки могут воздействовать на многие органы и системы человека. В связи с этим другие побочные действия разделяются по локализации проявления нежелательных эффектов.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Со стороны психики и нервной системы препарат способен вызывать:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

• головную боль;
• делирий;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• нарушение чувства вкуса;
• оптический и периферический неврит (в том числе паралич глазных яблок);
• расстройства произвольных движений, мимики и пантомимики;
• ухудшение слуха и зрения;
• отсутствие ясности и связности мышления;
• умеренную депрессию;
• энцефалопатию.

В желудочно-кишечном тракте могут развиваться следующие патологии и синдромы:

p, blockquote 20,1,0,0,0 —>

• вздутие живота;
• глоссит;
• дисбактериоз;
• диспепсия;
• раздражение слизистой оболочки ротовой полости и зёва;
• рвота;
• стоматит;
• тошнота;
• угнетение микрофлоры кишечника;
• усугубление диареи;
• энтероколит.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Негативное влияние Левомицетина на пищеварительную систему проявляется как нарушение функций печени.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Побочные эффекты со стороны лимфатической системы и системы крови включают:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

• агранулоцитоз;
• анемию;
• гипопластическую анемию;
• гранулоцитопению;
• лейкопению;
• панцитопению;
• ретикулоцитопению;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• тромбоцитопению;
• эритроцитопению.

Со стороны кожи, подкожной клетчатки и иммунной системы могут развиться:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

• ангионевротический отёк;
• гиперемия;
• дерматоз;
• кожный зуд;
• крапивница;
• лихорадка;
• отёк Квинке;
• отёк лица;
• сыпь на коже.

Возможно также возникновение инфекций, резистентных к воздействию антибиотиков, чаще всего – грибковых. В медицинской практике встречаются случаи развития гипертермии, дерматитов (перианального и пр.) и коллапса у детей в результате применения препарата.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Передозировка

Тяжёлые осложнения со стороны системы кроветворения, как правило, связаны с применением Левомицетина на протяжении длительного времени и в высоких дозах (свыше 3 000 миллиграмм в сутки). В данном случае развиваются следующие симптомы передозировки:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

• бледная кожа;
• боль в горле и повышенная температура тела;
• кровотечения и кровоизлияния;
• усталость или слабость.

Признаком передозировки является «серый синдром», при частичной передозировке могут наблюдаться следующие патологии и симптомы:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

• ацидоз;
• голубовато-серый цвет кожи;
• кома;
• неритмичное дыхание;
• пониженная температура тела;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• снижение нервных реакций;
• нарушение миокардиальной проводимости;
• циркуляторный коллапс.

«Серый синдром» также может проявиться у больных с нарушенным функционированием почек и печени. Такая реакция является результатом накопления в теле человека действующего вещества, когда содержание компонента в крови превышает 50 микрограмм на 1 миллилитр.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

В случае развития любых осложнений из перечисленного списка необходимо срочно отказаться от принятия препарата. В некоторых случаях может потребоваться симптоматическая терапия:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

• промывание желудка;
• приём солевого слабительного и/или активированного угля;
• очистительная клизма;
• гемосорбция.

p, blockquote 30,0,0,1,0 —>

Применение при диарее

Несмотря на впечатляющую эффективность при некоторых диареях, Левомицетин – препарат, требующий осторожности и чёткого соблюдения правил применения и дозировок.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Взрослым

Взрослые больные принимают по 2 таблетки при содержании хлорамфеникола в объёме 250 миллиграмм и таблетку, если содержание активного вещества составляет 500 миллиграмм. Принимают препарат до 4 раз в сутки, суточная норма – 2 000 мг (8 и 4 таблетки соответственно).

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

В особо тяжёлых случаях дозировка Левомицетина поднимается до 4 000 мг (16 и 8 таблеток по 250 мг и 500 мг соответственно), что является максимальной суточной дозой. При этом осуществляется строгий контроль состояния крови и функций печени и почек.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Курс лечения составляет от 1 до 1,5 недели. При наличии показаний и при условии хорошей переносимости препарата курс лечения может быть продлён до 14 дней.

Детям

Что касается детей, то лечение диареи Левомицетином у них применяется редко. Такая терапия показана лишь в тех случаях, когда нет возможности воспользоваться менее агрессивными препаратами.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

В возрасте от 3 до 8 лет разовая доза ребёнка составляет 125 миллиграмм (половина или четверть таблетки в зависимости от препарата). Детям в возрасте от 8 лет – 250 миллиграмм (1 или 0,5 таблетки). Кратность приёма соответствует «взрослой» и составляет от 3 до 4 раз в сутки.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Стоимость

В зависимости от фирмы-производителя концентрации действующего вещества и региона приобретения стоимость препарата может отличаться. Однако в любом случае позволить себе приобрести данные таблетки может каждый: их цена составляет от 30 до 200 рублей.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Аналоги Левомицетина при диарее

Когда диарея вызвана инфекционным заболеванием, Левомицетин может быть заменён другими антибиотическими препаратами:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

• Альфа Нормиксом;
• Ампициллином;
• Доксициклином;
• Норфлоксацином;
• Офлоксацином;
• Рифаксимином;
• Ципрофлоксацином и др.

Выбор антибиотика всегда зависит от возбудителя, его чувствительности к препарату и тяжести состояния больного. Антибиотические лекарственные средства – это «тяжёлая артиллерия», и назначаться должны исключительно лечащим врачом.

Левомицетин – эффективный препарат от диареи, вызванной инфекционным поражением. В отличие от большинства медикаментов при поносе его действие направлено на устранение причины диареи, а не самого симптома. Данное лекарственное средство является антибиотиком, обладает массой противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому нельзя назначать его себе самостоятельно.

Источник

Левомицетин: схема приёма от поноса для взрослого и ребёнка

Левомицетин – популярный антибиотик. Он проявляет активность против большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Но из-за высокого риска побочных эффектов Левомицетин при поносе может быть назначен только по решению лечащего врача.

Эффективность Левомицетина при поносе

Левомицетин от поноса применяется, если расстройство стула вызвано активностью патогенных бактерий:

• сальмонелл;
• шигелл;
• стрептококков;
• некоторых стафилококков;
• хламидий;
• псеводмонад;
• протея и ряда других.

Но этот антибиотик бессилен в отношении клостридий, синегнойной палочки, штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину, простейших, грибов и кислотоустойчивых бактерий.

Попав в организм, Левомицетин концентрируется преимущественно в печени и почках, но также присутствует в жёлчи и спинномозговой жидкости. В выведении участвуют почки и желудочно-кишечный тракт, что обуславливает возможные побочные действия.

Несмотря на то что Левомицетин относится к сильнодействующим антибиотикам, он помогает при поносе лишь косвенным образом, уничтожая возбудителей болезни. Левомицетин не оказывает вяжущего действия при поносе, не замедляет моторику кишечника или выработку ферментов в желудке, не имеет никаких иных свойств, которые могли бы как-то повлиять на течение диареи.

Левомицетин при отравлении не применяется. Действие бактериостатического антибиотика направлено на разрушение клеток патогенных бактерий. Он не воздействует на токсины, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, которые вызывают отравление.

При этом стоит различать кишечную инфекцию и пищевое отравление. Симптомы этих патологий сходны; ОКИ также может возникнуть после употребления определённых продуктов питания, содержащих патогенны. Как и пищевое отравление, инфекция сопровождается поносом, рвотой, диареей, повышением температуры. Но ухудшение состояния пациента обуславливается активностью болезнетворных микроорганизмов, а не содержащихся в пище ядов.

При энтеровирусных инфекциях (т. н. «кишечном гриппе») Левомицетин также не назначают. Его действие направлено только на клетки бактерий; на вирусы — это средство не влияет.

Нецелесообразен приём антибиотика и при других заболеваниях, сопровождающихся поносом – патологиях пищеварительного тракта, нервных расстройствах, пищевых аллергиях.

Схема приёма и дозировка при поносе

Наиболее распространённая лекарственная форма Левомицетина – таблетки, по 250 и 500 мг. В продаже также встречается препарат нового поколения – Левомицетин Актитаб. Он имеет ту же химическую формулу, но из-за особенностей производства обладает активностью против большего количества патогенных микроорганизмов. Кроме того, Левомицетин Актитаб от поноса можно давать детям, начиная с 3-х летнего возраста.

Для взрослого при поносе

Общая продолжительность антибиотикотерапии составляет 8–10 дней. В дальнейшем начинает развиваться устойчивость патогенных микроорганизмов к хлорамфениколу. Если за этот период препарат не подействовал при поносе, терапия была подобрана некорректно.

Разовая дозировка при поносе для взрослых составляет 250–500 мг. На протяжении суток суммарная доза не должна быть более 2 тыс. мг, если пациент лечится в амбулаторных условиях. В стационаре, под наблюдением врача, она может быть увеличена до 3000–4000 мг.

Для ребёнка при поносе

Левомицетин детям при поносе назначают только по решению педиатра или врача-инфекциониста. Антибиотикотерапия целесообразна, если побочные действия от её применения нанесут здоровью ребёнка меньший вред, чем отсутствие лечения. Как правило, она применяется при тяжёлых формах инфекционных заболеваний.

В педиатрии дозировка препарата при поносе регулируется с учётом концентрации хлорамфеникола в крови. Она не должна превышать показатель 12.5 мг/кг веса ребёнка, если лекарство принимается каждые 6 часов. Если же общую суточную дозу делят только на 2 приёма, максимальная концентрация рассчитывается в пределах 25 мг/кг. При тяжёлой форме инфекции допустимо увеличение дозировки до 75–100 мг/кг под наблюдением медицинского персонала.

Антибиотик при поносе разрешён с 12 лет; более раннее применение разрешается только по жизненным показаниям. Из-за того, что хлорамфеникол перерабатывается в печени, а у новорождённых младенцев и недоношенных малышей она недостаточно развита, есть риск развития т. н. серого синдрома. Он проявляется изменением оттенка кожи на голубовато-серый, снижением температуры тела, сердечно-сосудистой недостаточностью. Летальность этого синдрома может достигать 40%.

Противопоказания при поносе

Антибиотик противопоказан детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии некоторых заболеваний:

• хронической почечной и печёночной недостаточности;
• острой интермиттирующей порфирии;
• угнетения костномозгного кроветворения;
• дефицита глюкозы 6-фосфатдегидрогеназы;
• дерматологических заболеваний, включая экзему, микозы и псориаз.

К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к хлорамфениколу или вспомогательным компонентам. Во время курса антибиотикотерапии рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами из-за возможных нарушений работы ЦНС.

Если недавно пациент проходил лечение цитостатическими препаратами или лучевой терапией, применение Левомицетина нежелательно, но возможно по решению врача.

К числу возможных побочных эффектов относятся:

1. Аллергические реакции. Наиболее распространённые – кожная сыпь, зуд и отёчность.
2. Нарушения работы нервной системы. Среди них – головные боли, спутанность сознания, галлюцинации (зрительные и слуховые). Реже встречаются психомоторные расстройства и депрессии.
3. Угнетение органов кроветворения. При приёме антибиотика может развиться лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения и другие нарушения.
4. Нарушения работы пищеварительного тракта. Чтобы снизить вероятность их появления, таблетки принимают не ранее, чем через час после еды. В противном случае возможна тошнота, рвота, усиление диареи, развитие дисбактериоза.

В редких случаях возможно присоединение грибковой коинфекции.

Левомицетин нельзя принимать одновременно с алкоголем. Из-за токсичного действия этанола и хлорамфеникола на печень высок риск развития дисульфирамовой реакции. Она проявляется тошнотой, рвотой, тахикардией и судорогами. Ограничение касается не только алкогольных напитков, но также любых продуктов питания или лекарств, содержащих этанол.

Аналоги

Левомицетин – недорогое и эффективное средство, но с внушительным списком побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости врач может заменить его другими антибактериальными медикаментами. Самовольная замена терапии пациентом запрещена.

Альтернативой Левомицетину может стать Цефтриаксон – антибиотик, проявляющий активность в отношении сальмонелл, шигелл, протея, кишечных эшерихий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Может назначаться новорождённым детям при наличии соответствующих показаний, беременным женщинам. В период лактации, но кормление ребёнка на время терапии нужно прекратить. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость антибиотиков группы цефалоспоринов.

Другой распространённый аналог Левомицетина – Нормакс, антибиотик группы фторхинолонов второго поколения. По сравнению с другими антибактериальными средствами, отличается расширенным спектром действия. Но у этого медикамента больше противопоказаний: он может применяться только по достижению пациентом совершеннолетнего возраста, и при отсутствии индивидуальной непереносимости. Препарат разрешён к использованию при беременности; относительно периода грудного вскармливания точных данных нет.

Источник