Понос на сороковой неделе

Понос на 40 неделе беременности чаще всего возникает по физиологическим причинам и не несет в себе опасности, но только когда его продолжительность – не более 2-3 дней. Неприятный симптом может возникать и на фоне серьезных нарушений, что требует незамедлительного лечения, поэтому женщине в положении важно своевременно обратиться к специалисту.

Причины поноса на 40 неделе беременности

Основная причина диареи на позднем сроке вынашивания плода – предродовая деятельность. Жидкий стул образуется с 37 недели. Это физиологический процесс, связанный с опусканием дна матки и давлением на прямую кишку и мочевой пузырь. Организм, подготавливаясь к родам, активно самоочищается, особенно при первой беременности. Дополнительные признаки – тошнота, рвота.

К другим физиологическим причинам, не несущим опасность, относится гормональная перестройка, при которой активно вырабатывается гормон простагландин. Немаловажную роль играют физические нагрузки, которые в этот период должны быть снижены.

Но есть причины патологического характера, которые должны насторожить беременную женщину:

1. Интоксикация организма препаратами, отравляющими газами, бытовыми и другими химикатами, продуктами питания. Отравление сопровождается не только жидким стулом, но и рвотой, головокружением, болевыми синдромами, повышением температуры тела, вздутием живота и слабостью.
2. Инфицирование вирусами, палочками, бактериями (сальмонелла, энтеровирус, ротавирус, холера, дизентерия и т. д.). Связано это с пониженным иммунитетом женщины. Проявляется понос при заражении тошнотой и рвотой, снижением аппетита, ознобом, высокой температурой тела.
3. Глистная инвазия считается опасной причиной, так как личинки гельминтов проникают к плоду, нанося ему вред. Во время роста и размножения глисты поедают все полезные вещества, оставляя после себя токсические продукты жизнедеятельности. При глистном поражении возникает частый понос, повышается аппетит, снижается вес, ощущаются боли в мышцах. Особенность – скрежет зубами, тяга к сладкому, зуд в области анального отверстия, вялость, психические нарушения.
4. Необычные реакции организма на привычные продукты питания возникают из-за гормональных сбоев. На 40 неделе организм негативно реагирует даже на овощи, фрукты в свежем виде.

Выше перечислены основные причины возникновения диареи при беременности. Однако есть ряд других, менее распространенных причин:

• стрессовые ситуации, чрезмерные волнения и переживания;
• сахарный диабет и прочие болезни эндокринной системы;
• ишемия кишечника;
• васкулит;
• сбой в работе печени;
• гастрит и панкреатит;
• синдром раздраженного кишечника;
• употребление алкогольных напитков;
• эклампсия в качестве осложнения беременности.

Выявить причину и поставить точный диагноз можно только после комплексного обследования. Это позволит назначить правильную схему терапии.

Опасен ли понос на 40 неделе беременности?

Если диарея носит физиологический характер, то переживать по этому поводу не стоит, но при длительном поносе на фоне патологических изменений могут возникнуть такие последствия:

1. Дегидратация организма, приводящая к развитию заболеваний разных систем организма вплоть до летального исхода. Это связано с тем, что нарушается водно-солевой баланс, вымываются все полезные вещества, что способствует загущению крови, замедлению кровообращения.Проявляется обезвоживание повышенной слабостью, головокружением, снижением артериального давления, сухостью во рту, жаждой, сонливостью. У женщины уменьшается количество суточных мочеиспусканий, образуются темные круги под глазами, в ушах ощущается шум. При прогрессировании дегидратации возможны обморочные состояния.
2. Диарея приводит к повышению перистальтики и моторики, из-за чего усиливается сокращение матки – роды могут начаться преждевременно.
3. Опасность для плода – инфицирование, дефицит полезных веществ. В дальнейшем это чревато гипоксией (кислородным голоданием), задержкой развития новорожденного, возникновением заболеваний хронической формы, летальным исходом.

Диагностика

Диагностические мероприятия при возникновении диареи на 40 неделе беременности необходимы для установления причины поноса, что позволит начать своевременное лечение, избежав осложнений для матери и плода.

Какое обследование назначается:

1. Лабораторное исследование включает забор кала и крови на общий и биохимический анализ. Это позволяет выявить инфекции, определить степень обезвоживания организма.
2. Инструментальная диагностика – ультразвуковое исследование желчного пузыря, почек, селезенки, печени, поджелудочной железы, ЭГДС, копрограмма.

Лечение

Метод терапевтического подхода определяется, исходя из причины возникновения поноса. Обязательным моментом является устранение неприятной симптоматики, восстановление нарушенной микрофлоры, перистальтики, моторики. Лечение включает в себя прием медикаментов, использование народных средств, диетическое питание и специальные упражнения.

Питание

В основе диеты лежит нормализация функциональности пищеварительной системы. Необходимо придерживаться таких правил:

• строго следить за водным режимом – выпивать не менее 2-х литров воды;
• прием пищи осуществлять 5-6 раз в день небольшими порциями;
• в первый день поноса полностью отказаться от еды, далее вводить разрешенные каши, отварные овощи;
• пища должна иметь температуру не выше +37 градусов;
• блюда готовить на пару или отваривать (в крайнем случае запекать без жира).

Запрещенные продукты питания:

• кофе, газированные напитки;
• овощи – огурцы, редька, редис, свекла;
• фрукты, провоцирующие жидкий стул (яблоки, сливы, абрикосы и подобное);
• сладости в любом виде;
• сдобная выпечка;
• консервы;
• копчености, ветчина, колбасы;
• фаст-фуд;
• жирное мясо и рыба;
• соки;
• молоко;
• бобы.

Что разрешено и рекомендовано:

• каша из риса и овсянки;
• отварное нежирное мясо и рыба;
• отвары трав, шиповника;
• фрукты – хурма, банан, айва;
• яблоки в запеченном виде;
• яйца вкрутую;
• несладкий йогурт;
• чай.

Лучшим способом скрепить каловые массы является потребление рисового отвара. Для 1 литра воды понадобится 1-2 ст. л. риса. Время варки – 20-30 минут, после чего жидкость процедить и пить по 100 мл на протяжении дня.

Гимнастические упражнения

Благодаря физическим нагрузкам (специальным упражнениям) восстанавливается моторика кишечника, нормализуется эмоциональное состояние женщины, ускоряется кровообращение. Однако на 40 неделе беременности многие гимнастические занятия противопоказаны, поэтому лучше воспользоваться дыхательными упражнениями, которые не наносят вред плоду и матери.

Дыхательная гимнастика (выполняется в положении сидя или стоя):

1. Сделайте вдох глубоко, после выдохните, задержав дыхание. Втяните живот на счет 3. Снова вдохните, расслабляя мышцы живота.
2. Второе упражнение идентично первому, но с той разницей, что теперь живот нужно не втянуть, а надуть.
3. Начните делать вдох, задержав дыхание на пару секунд, напрягая диафрагму. Продолжая вдыхать воздух, выпячивайте брюшную полость вперед. Зафиксировав дыхание еще на 3 секунды, надуйте живот и сразу расслабьте, вдыхая.
4. Втяните быстро живот и выдохните одновременно. Задержите дыхание на 4 секунды, после расслабьте мышечную систему. Сделайте вдох, надув живот.

Повторять каждое упражнение, начиная с 3-х подходов, постепенно увеличивая количество подходов до 8-ми раз. Занятия не должны приносить боль и дискомфорт.

Прием медикаментов

На 40 неделе беременности плод считается полностью сформированным, поэтому медики разрешают принимать многие медикаменты. Что может быть назначено:

1. Первое, что надо сделать, – исключить обезвоживание, для чего используются регидрирующие растворы – Регидрон, Трисоль, Гудрон. Они основаны на соли и воде.
2. Для нормализации микрофлоры и вывода токсических отложений (при отравлении и инфицировании) используются адсорбенты – Смекта, Полисорб, Активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан.
3. Для скрепления кала применяют Имодиум, Диару, Лопедиум, Энтеробене.
4. Для нормализации микрофлоры нужны про- и пребиотики: Линек-с, Бифиформ, Бактисубтил.

Для устранения первопричины врач назначает специфическое лечение (при глистной инвазии – противогельминтные средства, при аллергии – антигистамины и т. д.). Обязательно учитывается срок и течение беременности, индивидуальные особенности организма.

Профилактика

Чтобы не допустить патологического поноса на 40 неделе вынашивания плода, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мероприятий:

• соблюдайте правила личной гигиены;
• обрабатывайте термически яйца, мясо, рыбу;
• тщательно мойте фрукты и овощи, но лучше употребляйте их в отварном, запеченном виде;
• своевременно лечите хронические патологии;
• следите за весом;
• не переедайте;
• не пробуйте новые и экзотические блюда;
• избегайте общения с зараженными людьми;
• правильно храните продукты, чтобы не произошло отравление;
• в летний период полностью откажитесь от рыбы.

При возникновении поноса на 40 неделе беременности незамедлительно сообщите об этом своему гинекологу, который направит вас для дальнейшего обследования к другим специалистам. Помните, что вы несете ответственность не только за себя, но и за еще не рожденного малыша.

Период беременности важен для каждой женщины. В это время будущая мама постоянно следит за самочувствием и серьезно относится ко всем изменениям в организме. Не остается без внимания и понос на 40 неделе беременности. Это явление смущает тех, кто вынашивает первого ребенка. Поэтому нужно понимать, стоит ли волноваться, когда обратиться к врачу, и как помочь себе и малышу.

Что происходит с организмом и почему возникает понос

Диарея волнует всегда, а перед родами такое явление заставляет понервничать практически каждую женщину. Не все знают, что понос – предвестник родов. И свидетельствует о приближении появления малыша на свет, так же как опущение живота, ложные схватки, отхождение пробки и «гнездование», когда уже с большим животом будущая мама вычищает дом.

Появление диареи легко объяснить. Природой все предусмотрено. И причин жидкого стула две. Во-первых, плод уже большой, он достигает максимальных размеров, а матка увеличилась с 60-70 граммов до 1 килограмма! Не удивительно, возникает боль внизу живота и понос – это понятный ответ. Малыш уже давит на кишечник, и он очищается. Во-вторых – природа заботится о легких родах, комфорте мамы и малыша. Пустой кишечник позволяет плоду беспрепятственно выходить.

После того, как причины стали ясными, женщины желают узнать, когда ждать диареи, как долго она будет тревожить. И врачи не отвечают на этот вопрос точными сроками. Процессы, проходящие у каждой женщины индивидуальны. Очищение зависит от многих факторов, в некоторых случаях его вовсе нет, но тогда требуется клизма непосредственно в роддоме. Врачи говорят, что ждать нужно на 38-39 неделе. Рожавшие мамы рассказывают, что жидкий стул застал их на 39-40 неделе. Иногда такое явление происходит за пару дней до родов.

Как облегчить самочувствие

Несмотря на то, что диарея на 40 неделе беременности – нормальное явление, терпеть его не все в силах. Большой живот, частое мочеиспускание, тревожность, и прочие «прелести» беременности и без того доставляют массу неудобств. Кроме того, жидкий стул не всегда появляется непосредственно за 2-3 дня до родов. Некоторых он тревожит неделю, а то и больше. В таком случае нужно облегчить ощущения, нормализовать водно-солевой баланс, чтобы не омрачать период ожидания той встречи с малышом.

Что можно сделать:

1. Наладить режим питания, исключить вредные продукты, увеличить количество полезных.
2. Воспользоваться специальными гимнастическими упражнениями.
3. Вспомнить о народных способах избавления от диареи.

Питание

Питание – залог здоровья не только во время беременности. Но если на последних неделях замучил жидкий стул, то есть повод обратить внимание на пищевые привычки. Это облегчит самочувствие, приведет в норму другие процессы. Полезность рациона нужна и малышу, который питается вместе с мамой. На этом этапе нужно спросить совета врачей, так как излишек полезных фруктов тоже не всегда хорош.

Традиционно есть две группы продуктов: те, что стоит исключить или реже включать в меню, и те, на которые нужно обратить внимание. В принципы питания нужно включить еще и правила приготовления, обработки, что немаловажно.

Вся еда должна тщательно обрабатываться. Нельзя употреблять очень холодную или горячую пищу. Это раздражает желудок и кишечник, так же, как и слишком грубая, крупная. Стоит забыть о специях, большом количестве соли.

Если диарея продолжается неделю и дольше, все же может наступить обезвоживание. В таком случае полностью исключать соль нельзя. Можно добавлять ее в блюда в умеренном количестве. Она задерживает жидкость в организме.

Рекомендуется пить много чистой воды, есть фрукты и овощи, каши. Калорийность нужно уменьшать с приближением родов. Нельзя пить много молочных и кисломолочных продуктов.

Гимнастика

По мнению большинства, физические нагрузки способствуют улучшению моторики кишечника, а значит, при поносе на 40 неделе беременности не только не полезны, но еще и приносят вред. Речь идет не о спорте или активных нагрузках, а о гимнастике. Правильные упражнения способны привести в норму эмоциональное состояние и многие физические процессы. А стресс является одной из причин жидкого стула. Подход к упражнениям должен быть серьезный, так как неправильная техника или выбор программы навредит малышу.

Растительные средства

Стоит понимать, что не все народные средства хороши при диарее. А во время беременности этому стоит уделять больше внимания. Нужно знать, что часть трав имеют «абортивный» эффект. А здоровьем малыша и беременностью пренебрегать не стоит.

Но совсем отказываться от проверенных средств не стоит. Хороший результат приносит картофельный крахмал. Его в сухом виде разводят в чистой воде. На 100-150 граммов жидкости хватает 1 маленькой ложки сухого вещества.

Шиповник – тоже известное средство. Ограничений по его приготовлению нет. Тут есть свобода выбора: компот, отвар, чай, кисель.

К растениям в таком случае обращаются для снятия напряжения. Мята и пустырник успокаивает, и если именно стресс стал причиной диареи, то проблема решается.

Когда стоит обратиться к врачу

Не всегда жидкий стул – предвестник родов. Если других изменений, которые говорят о подготовке к ним, не наблюдается, а появляются другие тревожные ощущения, то стоит посетить врача.

Когда стоит беспокоиться:

1. Температура тела повышается.
2. Боли в области кишечника.
3. Появляется тошнота и рвота.
4. Слабость и бледность.
5. Судороги.
6. Появление примесей и неестественного цвета кала.
7. Обезвоживание. При нормальных условиях этого не происходит. Если причина диареи не в скорых родах, то оно наступает довольно быстро.

При появлении этих симптомов сразу обращаются к врачу, который проводит диагностику и назначает правильное лечение.

Заниматься самолечением на этом этапе беременности особо вредно! Это здоровье не только женщины, но и ее ребенка.

Диагностика

На 40 неделе беременности доступны не все методы диагностики. Но причину неприятных симптомов выяснить важно. Врач не проводит ощупывание брюшной полости, как в обычной ситуации.

Разрешенные методы оследования:

• анализ кала;
• анализ мочи;
• проверка показателей крови.

Нельзя оставлять без внимания беседу со специалистом. В ходе нее выясняются особенности питания, пребывания в людных местах, характер симптомов.

Лечение

Для решения проблемы жидкого стула есть несколько групп лекарств. Для быстрого результата лечение должно быть комплексным. Во время вынашивания ребенка принципы не меняются. Однако врач всегда учитывает особое положение пациентки. Действие лекарств направленно на связывание и выведение токсинов, поддержку уровня ферментов, обезболивание и восстановление водного баланса.

1. Позволит убрать болезненные ощущения Но-Шпа. Препарат назначается не во всех случаях. Это эффективное средство разрешается употреблять беременным.
2. При обезвоживании будущей маме нужно обязательно восстановить водный им солевой баланс. Это важно для развития ребенка. Известное и действенное средство – Регидрон.
3. Лекарства на основе ферментов, такие как Панкреатин и Мезим помогут организму переваривать и выводить вещества.
4. Главное в лечении – вывод токсинов. Для этого вещества нужно связать. С этим справятся Полисорб или уголь активированный.

Профилактика

Понос перед родами проявляется не только в качестве предвестника, но и в результате отравлений. В этот период важно принять профилактические меры, чтобы заражения организма не произошло.

Токсические вещества, которые попадают в организм после отравления, вредят не только женщине, но и ребенку. Поэтому следить за питанием нужно в обязательном порядке.

1. Качество еды — прежде всего! Желательно включить в меню легкие супы, каши, овощи, фрукты. Избегать нужно консервантов, большого количества мяса. Нужно следить за сроками годности, соблюдением рекомендаций по обработке и приготовлению.
2. Не стоит забывать о правилах гигиены.
3. Поменьше времени проводить в общественных местах и не употреблять «уличную» пищу.

Понос перед родами говорит о скорой встрече мамы с малышом. Таким образом, организм очищается, освобождая путь ребенку, к тому же крупный плод давит на кишечник. Если при этом опускается живот, появляются ложные схватки, то ждут родов. В некоторых случаях стоит обратиться к врачу: повышение температуры, рвота, сильное обезвоживание. Специалист назначит лечение и подскажет, как улучшить самочувствие. Чтобы избежать отравления соблюдают меры профилактики.