Понос может быть признаком

Диарея — это один из самых распространенных симптомов расстройства кишечника. У детей старше года и взрослых характеризуется наличием жидкого и частого стула (более 3 раз в сутки). Может сопровождаться болезненностью или дискомфортом в области живота. У детей до года на грудном вскармливании в норме кратность стула соответствует количеству кормлений, поэтому у них диарея выражается увеличением обычной частоты стула и изменением его консистенции.

Важно подчеркнуть, что диарея — не заболевание, а симптом. И в зависимости от причины, повлекшей развитие болезни, могут отмечаться и другие проявления: от тошноты и рвоты до повышения температуры тела. О том, какие сопутствующие симптомы могут наблюдаться при диарее, что может ее спровоцировать и что делать при диарее, расскажем в статье.

Причины возникновения расстройства работы кишечника

Причины диареи у взрослого человека многочисленны, но основным является инфекционный фактор. Сюда относится диарея грязных рук, диарея путешественников и ассоциированная с острыми респираторными вирусными инфекциями (встречается значительно реже). В развитых странах частота встречаемости этого состояния значительно ниже, но и в России ежегодно регистрируется около 700 000 острых кишечных инфекций[1]. Как правило, они хорошо поддаются лечению, редко приводят к тяжелым осложнениям в связи с доступностью и высокой эффективностью лекарственных средств.

Основные возбудители острой инфекционной диареи — это бактерии. В подавляющем большинстве случаев — кишечная палочка, которая проникает в желудочно-кишечный тракт из некачественной или загрязненной пищи и воды, а также через немытые руки, приводят к развитию диареи.

Для кишечных инфекций характерна сезонность — пик заболеваемости приходится на июль-сентябрь, что связано с быстрой порчей продуктов, употреблением плохо вымытых сезонных овощей и фруктов, а также с купаниями в открытых водоемах, которые чаще всего заражены патогенными микроорганизмами.

Еще одна частая причина возникновения диареи у взрослых — это инфицирование желудочно-кишечного тракта через пищу и воду во время путешествий, и преимущественно в тропических странах. Желание отведать блюда местной кухни и попробовать экзотические фрукты часто оборачивается жидким стулом и дискомфортом в животе. А когда болит живот, и диарея не дает возможности выйти из номера, становится не до отдыха. Поэтому в отпуске рекомендуется быть предельно осторожными с незнакомой едой, пить только бутилированную воду, желательно иметь в кармане антисептик для рук, а в аптечке необходимые лекарственные средства от диареи.

Инфекционную диарею могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела, боли в животе, вздутие, тошнота и рвота, слабость, усталость. Но нередко единственным симптомом болезни является только частый водянистый стул без ухудшения общего состояния.

Кроме того, причинами длительной диареи, продолжающейся более 3 недель, могут быть системные заболевания. К этой группе можно отнести нервные расстройства, аутоиммунные заболевания и болезни органов пищеварения, не связанные с инфекцией (панкреатит, холецистит и т.д.). Встречаются не часто. Кроме диареи, симптомы могут быть самыми различными. Лечение в таком случае длительное, направлено на основное заболевание.

Часто причиной диареи становится стресс. Так называемая «медвежья болезнь» чаще встречается у особо впечатлительных студентов перед экзаменом. Лечения не требует, проходит самостоятельно после устранения стрессового фактора.

Врожденная непереносимость ряда пищевых продуктов может стать причиной диареи. Например, при целиакии употребление любых злаков, а при лактазной недостаточности — молока, повреждает ворсинки слизистой оболочки кишечника с нарушением их функции. Встречается редко и только при употреблении соответствующих продуктов.

Какую угрозу в себе таит диарея?

Попадая в желудочно-кишечный тракт человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы быстро размножаются. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника и нарушению ее функции — всасыванию воды и питательных веществ. Также микробы становятся причиной гибели собственной полезной микрофлоры, которая поддерживает состояние здоровья кишечника и иммунитет. Этот факт еще больше усугубляет болезнь и связанные с ней нарушения. Поэтому основные осложнения инфекционной диареи — это:

обезвоживание;
потеря электролитов (обессоливание);
острая недостаточность питания;
нарушение нормальной функции кишечника после купирования диареи.

Основную угрозу в себе таит нарушение водно-солевого баланса, особенно у детей. В силу физиологических особенностей они быстро теряют критические объемы жидкости, что чревато нарушением функции всех органов и систем. Поэтому обильное питье богатой электролитами воды — это один из основных этапов лечения диареи.

Медикаментозные средства для лечения диареи

Расстройство работы кишечника всегда предполагает комплексную фармакотерапию, состоящую в применении нескольких групп лекарственных средств, действующих по разным направлениям.

Антимикробные препараты — основа лечения. Цель этой терапии устранить причину сильной диареи, то есть уничтожить возбудителя и купировать все симптомы. Согласно клиническим стандартам, для лечения кишечной инфекции используются препараты преимущественно нитрофуранового ряда, которые эффективно справляются с большинством возбудителей и не всасываются из кишечника, т.е. работают только в его просвете, не оказывая системного действия. Такие антимикробные препараты обязательно должны быть в домашней аптечке, особенно если планируется поездка в жаркие страны или в семье есть дети младшего возраста. Поскольку в нужный момент, вдали от дома, могут возникнуть трудности с покупкой лекарства, а инфекционная диарея начинается остро, нарастает быстро и чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит лечебный эффект. Примером такого препарата может стать лекарственное средство «Экофурил», в состав которого входят рекомендуемый кишечный антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.
Пребиотики, пробиотики и синбиотики. Это препараты, содержащие основу здоровой кишечной микрофлоры — живые культуры лакто- и бифидобактерий, субстрат, стимулирующий их рост и развитие, или то и другое вместе. Данные группы препаратов являются необходимым компонентом комплексного лечения. Они помогают быстро восстановиться и избежать нарушений нормальной функции кишечника в отдаленном периоде, с чем очень часто приходится встречаться ввиду массовой гибели здоровой микрофлоры при инфекционной диарее. Предпочтительно начинать их прием еще на этапе лечения антимикробными препаратами, желательно использовать лекарственные средства, содержащие оба этих компонента.
Средства, тормозящие перистальтику. Уменьшают выраженность кишечных сокращений и скорость продвижения каловых масс, тем самым снижают проявления диареи. Важно отметить, что эти препараты не являются лечебными, а исключительно симптоматическими и не применяются при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры. Поскольку замедляют эвакуацию (вывод) болезнетворных бактерий из кишечника и ухудшают прогноз заболевания.
Энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсины и газы, продуцируемые патогенными бактериями, которые и являются причиной вздутия живота, диареи и других неприятных проявлений. Энтеросорбенты улучшают общее состояние, снижают выраженность симптомов, но также являются не основным компонентом лечения, а лишь вспомогательным.
Средства для пероральной регидратации — восполнение водно-солевого баланса. Как было указано выше, вместе с жидкостью теряется большое количество электролитов, без которых нарушается функция всех органов и систем. Поэтому наряду с обильным питьем рекомендуется прием специальных средств, которые можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно, смешав 1 чайную ложку соли и 8 чайных ложек сахара в 1 литре кипяченой охлажденной воды[2]. Хорошей альтернативой может стать богатая солями минеральная вода, предварительно освобожденная от углекислого газа.

Итак, основным средством лечения является антимикробная терапия, но наиболее эффективно комплексное применение всех перечисленных средств в сочетании с диетой, потому что пить и есть при диарее можно далеко не все.

Что можно есть и пить при диарее?

Учитывая то, что речь идет о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, важно помочь ему справиться с болезнью и не перегружать его. Поэтому рекомендуется частое дробное питание (5–6 раз в сутки) небольшими порциями. Еда и напитки должны быть комнатной температуры. Что можно есть и пить при диарее, рассмотрим ниже.

Что можно есть при диарее:

Каши, сваренные на воде, за исключением пшенной, перловой, ячневой.
Нежирные сорта мяса и рыбы — в отварном или запеченном виде.
Нежирный творог, допускается небольшое количество сливочного масла.
Запеченные овощи и фрукты.
Пюре из овощей.
Некислые фруктовые соки или ягодные морсы.
Чай, негазированная вода.
Сухари, хлебцы, несдобное печенье.

Что не рекомендуется есть при диарее:

Хлебобулочные изделия, сдобная выпечка.
Молоко, сметана, йогурты, кефир, сыр.
Овощи в свежем виде.
Свежие ягоды и фрукты, любые сладости.
Сваренные вкрутую или жаренные яйца.
Макаронные изделия и бобовые.
Свежевыжатый сок, кофе, газированные напитки, квас.

Категорически исключаются все жаренные, острые и жирные продукты, любой фаст-фуд и полуфабрикаты, а также колбасы, соусы, консервы.

Итак, диарея — это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасна как для детей, так и для взрослых в летний период или во время путешествий, особенно в жаркие страны. Диарея может вывести из равновесия состояние здоровья без адекватного лечения, поэтому оно должно быть начато как можно раньше. Предпочтение отдается комплексному лечению и препаратам с дополнительными преимуществами, которые рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке родителям маленьких детей и семьям, собирающимся в отпуск.

Источник

Женщина с рулоном бумаги в туалете

Каких только признаков не придумано, чтобы диагностировать беременность: от самой популярной тяги «на солененькое» или токсикоза, до снов о рыбе или даже диареи!

Почему-то, в последнее время я все чаще получаю вопросы о том, можно ли считать расстройство стула сигналом о зачатии? Давайте рассмотрим понос, как признак беременности, чтобы раз и навсегда сделать правильные выводы.

От зачатия до беременности

Сразу оговорюсь, что зачатие – это еще не сама беременность. Понадобится еще примерно неделя, чтобы яйцеклетка достигла своего постоянного места и прикрепилась там.

Но эта неделя – период, когда можно косвенно предположить наступление беременности по некоторым изменениям в организме женщины.

Он всю неделю будет считать эмбрион чужеродным телом и стараться избавиться от него. Это приведет к снижению общего тонуса, понижению иммунитета;
Как результат, возможны простудные явления или пищеварительные расстройства (такие, как понос, так и запор);
Также может появиться «имплантационное кровотечение» — небольшая «мазня», которой ваш организм просигнализирует о прошедшей имплантации, то есть прикреплении, эмбриона;
И уже после этого в организме женщины вырабатывается гормон ХГЧ, основная функция которого — сохранность плода, а также — прогестерон — гормон, обычно расслабляющий мышечные ткани.

Поэтому опорожнение кишечника в большинстве случаев происходит реже. Но все мы разные и иногда, из-за индивидуальных особенностей,у женщины может появиться тяжесть в матке или диарея.

Кроме того, с началом беременности, повышается базальная температура: она, при этом, превышает 37 градусов. Здесь уже понос может рассматриваться, как ранний признак беременности, вместе с уже перечисленными симптомами.

По этому вопросу читайте статью Базальная температура при беременности на ранних сроках>>>.

Понятно, что, если вы живете активной половой жизнью и не предохраняетесь, то ожидать наступления беременности будете перед каждыми месячными. Тогда любой пустяк может показаться «явным признаком», диарея – в том числе.

Но хочу вас предостеречь: не стоит относиться к поносу, наступившему до задержки, как к стопроцентному признаку беременности.

Ведь кровянистые выделения, сигнализирующие о прикреплении эмбриона, случаются далеко не у каждой женщины, а сам по себе понос, без опоры на другую симптоматику, считать верным сигналом о беременности, как минимум, легкомысленно.

Диарея, как сигнал о беременности

Так может ли все-таки понос быть признаком беременности? Еще раз повторю: как отдельный симптом – нет. Говорить о вероятности беременности можно, только если диарея сопровождается комплексной симптоматикой:

Задержка месячных;
Повышенная чувствительность сосков и набухание молочных желез;
Изменение гастрономических пристрастий;
Обострение обоняния;
Тошнота (рвота) (читайте актуальную статью Тошнота во время беременности>>>);
Коричневатые выделения;
Повышение базальной температуры.

Что в таком случае может спровоцировать диарею?

Факторов здесь несколько:

Общие гормональные изменения;

Например, растет уровень прогестерона и эстрогена, которые замедляют деятельность пищеварительного тракта, чтобы обеспечить эмбриону полноценное питание, посредством материнской крови. Такие изменения могут вызвать понос.

О том, какие изменения происходят в организме, читайте в статье: Первая неделя беременности>>>

Изменения рациона питания, прием поливитаминных препаратов;

Увеличение числа кисломолочных продуктов, вкупе с приемом витаминов, также могут привести к диарее.

Нервное напряжение, стресс, которые переживает женщина (особенно, если беременность нежданная), могут также вызвать понос.

При наличии других признаков беременности, наступление диареи вполне возможно и часто даже закономерно.

В чем опасность?

Если же, кроме поноса, других симптомов не наблюдается, рассматривать диарею, как признак беременности нельзя. Скорее всего, имеют место какие-либо нарушения в пищеварении:

Дисбактериоз;
Отравление;
Панкреатит (статья по теме: Панкреатит при беременности>>>);
Кишечная инфекция;
Синдром раздраженного кишечника;
Болезни желудка или желчного пузыря;
Прием антибиотиков.

Отличить такие нарушения от поноса, как признака беременности, несложно. Они всегда сопровождаются красноречивой симптоматикой:

Частый стул (более 3 раз в день);
Кал водянистый, с неприятным специфическим запахом;
В нем присутствуют слизь, пена, гной, кровь, куски не переваренной пищи;
Температура тела выше нормы (не базальная);
Сильная тошнота, рвота;
Сильные боли в районе кишечника;
Отсутствие улучшения в течение 3 дней.

В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

Кстати! В случае, если вы все-таки беременны, лечить понос особенно важно. Ведь он может оказать негативное влияние не только на ваш организм, но и на маленькую жизнь внутри вас.

Ведь первое, что происходит во время диареи — большая потеря жидкости, что приводит к значительному изменению состава всех биологических жидкостей вашего организма, в первую очередь – крови;

Она теряет многие необходимые для развития эмбриона вещества.

Постоянное напряжение и спазмы кишечника могут вызвать повышение маточного тонуса (ведь они находятся рядом), а это уже — прямая угроза невынашивания;
Кроме того, если диарея вызвана инфекцией, то токсины, которые вырабатываются ее возбудителями, оказывают негативное влияние на плод.

Как удостовериться в наступлении беременности?

Понос относится к первым признакам беременности только в комплексе с другими признаками. Если вы подозреваете, что можете быть беременны и у вас началась диарея, делать вывод о наступлении беременности – опрометчиво.

Для того чтобы подтвердить это, нужно воспользоваться более точными методиками:

Например, несколько дней измерять базальную температуру (при наступлении беременности она повысится, вы же помните?);
Одним из проверенных методов является проведение теста после наступления задержки;

Тест-полоски сегодня можно приобрести в любой аптеке, их используют для экспресс-диагностики, с помощью утренней порции мочи (вам может быть интересна статья: Самый чувствительный тест на беременность>>>).

Вещество, содержащееся в полоске, среагирует на изменение уровня гормона ХГЧ, концентрация которого утром максимальна.

При этом, для уверенности лучше взять 2 – 3 теста разных производителей, потому что риск, хоть и незначительный, ложноотрицательного (как и ложноположительного, кстати) результата существует.

Также, при задержке менструации, можно сделать УЗИ-диагностику. Специалист определит наличие беременности и ориентировочный срок.
Если вас беспокоит начавшийся понос и вы подозреваете вероятность зачатия, но до задержки нужно ждать еще несколько дней, сдайте кровь на определение уровня ХГЧ. В крови его обнаружить можно раньше, чем в моче (читайте: Анализ крови на беременность>>>).

Беременность – процесс, требующий от каждой женщины благоразумного подхода к своему режиму, питанию, самочувствию. Поэтому диагностируйте его проверенными методиками.

Бить тревогу, при начавшемся поносе, случайном упадке сил или сновидении с рыбой, как минимум, необоснованно.

Подробнее о подготовке к беременности и о том, как проживать первые недели беременности максимально безопасно, смотрите в интернет-курсе Хочу ребенка: секреты планирования желанной беременности>>>

Желаю вам, чтобы беременность была только желанной!

Читайте также:

Могут ли при беременности быть месячные?
Определение беременности с помощью соды
Грудь на ранних сроках беременности

Источник

Общие сведения

Диарея это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, рвота или высокая температура.

У взрослых диарея редко бывает опасной. У детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать обезвоживание, что может привести к серьезным последствиям.

Причины

употребление некипяченой зараженной воды;
пищевая аллергия или аллергия на лекарственный препарат;
пищевая непереносимость (например, непереносимость лактозы);
вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция кишечника (желудочный грипп, пищевое отравление, амебиаз);
стресс, эмоциональные расстройства.

Причинами хронической диареи могут быть:

синдром раздраженного кишечника;
болезнь Крона (хроническое воспаление части пищеварительного тракта);
язвенный колит, хроническое воспаление или язвы на оболочке прямой и толстой кишки;
рак прямой кишки;
синдром мальабсорбции (нарушения всасывания).

Симптомы

Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии. Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в Африку, Азию и другие отдаленные регионы или если причиной диареи является экзотическая пища, вода из неизвестных источников, в т.ч. водоемов и колодцев.

При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной боли в животе (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Осложнения

обезвоживание (сухие губы и язык, чувство жажды, учащенное дыхание, редкое мочеиспускание).

Что можете сделать вы

Пейте больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры (вода, бульон). Избегайте алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой. Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.

Не ешьте, если у вас нет аппетита, вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе.
Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша, например), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.

До полной нормализации состояния кишечника, избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, алкоголя, жирной, пряной и жареной пищи.

При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.

При необходимости, можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, т.к. они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения. (Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет).

Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете. Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs), антибиотиков и антидепрессантов.

Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле. Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу.

Что может сделать врач

В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение 2 дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. Однако подобные препараты не рекомендуются детям.

Врач должен определить и устранить причину диареи. При необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения.

Профилактические меры

Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки.

Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи.

Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.

Если у вас диарея, вам не следует работать поваром, официантом и т.д. пока диарея полностью не пройдет.

Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей.

Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник