Понос как вода у подростка

Как лечить понос без температуры? Причины жидкого стула без лихорадки
Достаточно часто можно столкнуться с такой ситуацией, когда общее состояние человека хорошее, но внезапно появляется понос, температура при этом остается в норме. Что же в данном случае является причиной подобного состояния?
Нередко причиной поноса без температуры является невротическое состояние. При серьезных стрессовых ситуациях организм может таким образом давать реакцию. Если причиной поноса является стрессовая ситуация, то он, как правило, сопровождается головной болью. Иногда подобная ситуация возникает в определенных случаях, например, перед походом в магазин. Если подобная ситуация продолжается длительное время, то необходимо обратиться к невропатологу, который направит на соответствующее обследование.
Еще одной причиной появления поноса без температуры является заболевание желудочно-кишечной системы. Например, такие заболевания как язва желудка, гастрит могут сопровождаться поносом, температура при этом будет оставаться в норме. Определить данную причину поможет вздутие живота, которое появляется после приема пищи. Также данные заболевания сопровождаются болью в животе и изжогой. Если появились подозрения на заболевания желудочно-кишечного тракта, то обязательно необходимо обследоваться у гастроэнтеролога. Нельзя оставлять без внимания все, что касается заболеваний пищеварительной системы.
Иногда подобную реакцию дает организм при приеме различных медицинских препаратов. Если причиной поноса без температуры являются медицинские препараты, то об этом стоит незамедлительно сообщить лечащему врачу и прекратить их прием. Взамен данных препаратов врач должен назначить более щадящие методы лечения.
Не зависимо от причины появления поноса, который не сопровождается повышением температуры, необходимо приступить к лечению. В противном случае организм достаточно быстро обезвоживается, что влияет губительно. Чтобы восстановить в организме водный баланс необходимо давать больному теплую негазированную воду или компот из сухофруктов.
Лечение поноса без температуры
После установления причины жидкого стула встает вопрос – как лечить понос?
Если причиной появления поноса является прием медицинских препаратов, то необходимо прекратить лечение и начать прием препаратов, улучшающих работу поджелудочной железы (панкреатин, мезим). Курс лечения должен назначать врач и, как правило, не может длиться более 14 дней. Если после отмены препараты через определенное время наблюдается рецидив, то самостоятельно начинать принимать те же лекарства не стоит. Необходимо обратиться к врачу, который должен скомбинировать новый метод лечения.
Если появление диареи не связано с инфекцией и медицинскими препаратами, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого следует соблюдать легкую диету, исключить из рациона острую и жирную пищу, кофе, молочные продукты, алкоголь. Необходимо употреблять в сутки большой объем воды для восстановления водно-солевого баланса. Можно также попробовать отвары из трав (коры дуба, ромашки, зверобоя и других). Среди лекарственных препаратов в борьбе с жидким стулом поможет лоперамид он же имодиум. Следует понимать, что лоперамид является средством лечения лишь при синдромах раздраженного кишечника из-за неврозов, в большинстве случаев он просто устраняет жидкий стул, но его причину не устраняет.
Основное правило, которое необходимо запомнить – лечение нужно начать незамедлительно, чтобы избежать обезвоживания организма. Для того чтобы восстановить солевой баланс в организме необходимо приобрести в аптеке специальные смеси, которые содержат все необходимые витамины и микроэлементы, чтобы восстановить утраченные во время поноса.
В обязательном случае необходимо обратиться к врачу, если понос без температуры появился у грудного ребенка или у ребенка в возрасте до трех лет. Это связано с тем, что причины могут быть достаточно тяжелыми. В некоторых случаях, например, понос с кровью требует неотложного вызова скорой помощи.
Хроническая диарея: причины и лечение
Хронической считается диарея, когда жидкий стул продолжается больше трех недель. Данный диагноз ставится врачом после проведения необходимого обследования. Как правило, хроническая диарея является признаком какого-либо заболевания, либо его следствием. После полного обследования врач может с уверенностью поставить диагноз.
Причиной появления хронической диареи являются расстройства толстого или тонкого кишечника. Любой профессионал после исследования кала может определить, что является причиной частой диареи.
Больной может самостоятельно определить в толстом или тонком кишечнике произошел сбой в работе. Как правило, нарушение работы толстого кишечника сопровождается сильной спазматической болью. Позывы сходить в туалет становятся достаточно частыми, но не каждый поход в уборную сопровождается опорожнением.
Причинами всех вышеперечисленных недугов могут являться следующие нарушения в работе организма:
1. Неправильное питание;
2. Наличие дисбактериоза;
3. Аллергическая реакция;
4. Хронические заболевания органов пищеварения;
5. Нарушения нервной системы;
6. Действие вирусной инфекции.
К лечению хронической диареи необходимо подходить тщательно и обязательно начать его с посещения врача. Курс лечения назначается индивидуально и проводится комплексно. Вначале необходимо установить причину появления хронической диареи и устранить ее. Как правило, лечение проводится с использованием медицинских препаратов, в том числе, упомянутых выше в разделе лечения жидкого стула без температуры. В основном после приема курса таблеток или иных препаратов хроническая диарея проходит.
Любой прием медикаментов должен поддерживаться легкой диетой, которую назначает врач. Соблюдать ее необходимо в обязательном порядке. Диета всегда одинакова и не зависит от причин, которые вызвали появление данного расстройства желудочно-кишечного тракта.
Существует и большое количество народных способов, которые зарекомендовали себя на протяжении долгого периода времени. Однако не стоит ожидать положительного результата при использовании народных методов и рецептов. В одном случаи они могут стать прекрасным способом решения проблемы, в других – могут причинить вред. Поэтому обязательно обратитесь к врачу при обнаружении хронической диареи.
Учебное видео степени дегидратации по Покровскому и их коррекция
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”
Автор: Искандер Милевски
Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
- Физиология диареи. Причины развития диареи
- Диарейный синдром. Методы лечения диареи
- Стимулирующие контактные и раздражающие слабительные средства. Диарея и ее причины
- Поносы. Причины поносов
- Какие заболевания вызывают понос у ребенка? Лечение поноса у детей
- Поносы при гормональных нарушениях. Понос при карциноиде кишки
- Энтероколит. Понос при энтероколите
- Расстройства пищеварения у новорожденного: запор и диарея. Лечение запора и диареи у детей
Источник
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник
Диарею вызывают различные факторы. Жидкий стул возникает из-за неправильного питания, стрессовых ситуаций, инфекционных болезней, пищевых отравлений. Понос у подростка явление достаточно распространенное. Как избавиться от него? Для этого следует сопоставить сопутствующие признаки и выявить причину неприятного состояния.
Разновидности поноса
Классифицируют диарею по механизму развития следующим образом:
- Секреторная возникает при поступлении большого количества воды из лимфатических и кровеносных сосудов в кишечник.
- Экссудативная развивается при переходе жидкости и белка через нарушенные стенки кишечника.
- Гиперкинетическая форма появляется при высокой скорости прохождения пищевого комка по органам ЖКТ.
- Осмолярная наблюдается при сниженной абсорбции жидкости к кишечнике. Характерна для больных, у которых проведена резекция тонкого кишечника.
В зависимости от того, чем вызвано расстройство кишечника, выделяют следующие виды поноса:
- Инфекционный встречается при заражении дизентерией, сальмонеллезом, при вирусных заболеваниях и амебиазе.
- Токсическая форма возникает при отравлениях тяжелыми металлами, ртутью, мышьяком. Характерна для больных с почечной недостаточностью.
- При сбоях в работе тонкого кишечника, поджелудочной железы или печени, сопровождающихся недостаточным выделением секрета для переваривания пищи, возникает диспепсический понос.
- Алиментарная форма появляется при неправильном питании, недостатке в рационе витаминов, а также при аллергии на отдельные виды пищи или медикаменты.
- Длительный прием антибиотиков грозит развитием дисбактериоза – медикаментозного расстройства кишечника.
- Нервная диарея возникает на фоне стрессов, страхов, волнений.
Без температуры
Тошноту и понос, не сопровождающиеся повышением температуры, могут вызвать продукты питания. Например, слишком жирная пища негативно воздействует на организм подростка и может вызвать обострение хронических болезней ЖКТ. Неправильная диета, которую девушки придумывают самостоятельно, также может стать причиной послабления кишечника.
Понос без температуры у подростков бывает вызван нервным срывом. Так организм реагирует на неприятные ситуации, возникающие в жизни ребенка.
Прием антибиотиков или других лекарственных препаратов нарушает естественный баланс микроорганизмов в кишечнике и становится причиной жидкого стула.
С температурой
Жидкий стул необычного цвета или консистенции, высокая температура, примесь крови в испражнениях говорят об инфекции, атаковавшей кишечник.
Если кал при поносе обесцвечен, а моча темного цвета, присутствует рвота и повышена температура, речь идет о вирусной форме гепатита.
Высокая температура и понос требуют немедленного обращения в больницу.
Первая помощь
Необходимо очистить желудок. Для этого следует приготовить слабый раствор марганцовки бледно-розового оттенка, профильтровать его через марлю, сложенную в 3-4 слоя и дать выпить подростку. Если нет возможности приготовить раствор с марганцем, используют активированный уголь. Его растирают до порошкообразного состояния и заливают чистой кипяченой водой. Дают выпить ребенку. После стула или рвоты, означающей, что кишечник очистился, необходимо выпить несколько таблеток угля (из расчета 1 шт на 10 кг веса), предварительно разжевав их.
Жидкий и частый стул вызывает обезвоживание организма, поэтому необходимо восстановить вводно-солевой баланс. Для этого ребенку дают выпить раствор «Регидрона». В состав препарата входят хлорид калия и натрия, цитрат натрия и глюкоза. Именно эти компоненты необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. Цитрат натрия способствует поддержанию уровня минералов в клетках организма, хлорид натрия задерживает выведение жидкости. Глюкоза позволяет клеткам эффективно выполнять свои функции. Раствор «Регидрона» готовится следующим образом: в литре теплой кипяченой или бутилированной воды растворяют содержимое пакетика, тщательно размешивают и дают остыть до комнатной температуры. Пить следует после каждой жидкой дефекации или рвоты. Перед употреблением смесь взбалтывают до полного растворения всех компонентов. Смесь следует выпить за сутки. Срок годности готового раствора – 24 часа.
Если «Регидрона» или его аналогов под рукой не оказалось, можно поить больного кипяченой водой, подкисленной натуральным лимонным соком. Витамин С помогает выведению ядов из организма. Можно в воду добавить немного соли (хлорид натрия) или аскорбиновую кислоту в порошке (витамин С). Помогает справиться с обезвоживанием и поносом зеленый чай, или травяные отвары из мяты, ромашки, зверобоя, коры дуба.
Когда нужен врач?
Если понос не прекращается на второй день, ребенка беспокоит тошнота, рвота, рези в желудке, поднялась температура, в кале появилась кровь или он изменил цвет, необходимо срочно показаться специалисту.
Возможные осложнения
Затяжная диарея у подростков приводит к потере воды, изменению водно-солевого равновесия, ухудшается питание всех органов и систем, нарушается кровообращение.
Основными признаками дегидратации становятся:
- длительные интервалы между мочеиспусканиями;
- потемнение мочи;
- сухость во рту;
- отсутствие слезной жидкости, при плаче нет слез;
- чрезмерная раздражительность;
- иссушение и дряблость кожи;
- нарушение координации и головокружение;
- низкий показатель артериального давления и учащенный пульс;
- усталость;
- судороги;
- депрессия.
Обезвоживание опасно для организма в любом возрасте. При длительной диарее возможно наступление коматозного состояния и даже смерть пациента.
Без своевременной и квалифицированной помощи у подростка могут развиться следующие осложнения:
- Гиповолемический или септический шок. Первый вызван дегидратацией, а второй – тяжелым бактериальным гастроэнтеритом.
- Острая почечная недостаточность, сопровождающаяся олигурией или анурией, дыхательным ацидозом. В анализах увеличен уровень креатинина и мочевины.
- При вздутии живота необходимо провести анализ на наличие калия в сыворотке крови. Показатель менее 3,5 мЭкв/л говорит о развитии гипокалиемии.
- На наличие гипокальциемии указывает пониженный уровень кальция – менее 7 мг/дл.
- Метаболический ацидоз проявляется учащенным дыханием и бессознательным состоянием. Необходим анализ газов в крови.
- Токсические судороги возникают при сальмонеллезе и шигеллезе; метаболические – при гипер- и гипонатриемии, гипокальциемии. Судорожные состояния могут свидетельствовать о внутричерепном кровоизлиянии.
- Кровотечения возможны при бактериальной форме гастроэнтерита, при тромбозе почечной вены, при гипопротромбинемии.
- Острая диарея может перейти в хроническое состояние. При этом замедляется рост ребенка, изменяются умственные способности.
Лечение
Терапия зависит от причины, вызвавшей понос. При этом проводится комплекс мер, направленных на восстановление работоспособности ЖКТ и устранение обезвоживания. Обычно назначают следующие препараты:
- при интоксикации – «Смекта», «Атоксил», активированный уголь;
- снять спазмы и уменьшить моторику кишечника поможет «Лоперамид», «Но-шпа», «Имодиум»;
- при выявлении патогенной микрофлоры (дизентерия, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка) используют «Фурадонин», «Фуразолидон»;
- в качестве ферментных препаратов для улучшения процесса пищеварения рекомендуют принимать «Мезим», «Креон»;
- восстановить кишечную микрофлору помогут препараты на основе лакто- и бифидобактерий «Лактобактерин», «Ацилакт, «Бифифарм», «Бифидумбактерин»;
- для предупреждения дегидратации – «Регидрон», «Гидровит Форте», «Тригидрон», раствор для инфузий «Трисоль».
Диета
При поносе необходимо правильно подобрать рацион. В первый день необходимо дать возможность организму самостоятельно очиститься, поэтому от пищи лучше отказаться. Далее следует перевести подростка на диетическое питание. Прием пищи – 5-6 раз в день небольшими порциями.
Список разрешенных продуктов:
- подсушенный белый хлеб (сухари);
- обезжиренные кисломолочные продукты;
- каши, особенно рисовая, овсяная, приготовленные без молока и масла (на воде);
- картофельное пюре на воде;
- отварное куриное мясо;
- нежирная запеченная или отваренная рыба;
- бульоны из овощей;
- запеченные яблоки;
- кисель.
Из рациона подростка исключают:
- черный хлеб, сдобу, кондитерские изделия;
- свежие фрукты и овощи;
- газированные сладкие напитки, овощные и фруктовые соки;
- блюда из бобовых (фасоль, горох);
- приправы (специи, пряности);
- консервы;
- жареные, копченые блюда (колбасы, сосиски);
- молоко, сливочное масло, сыр, мороженое, сгущенку;
- блюда из грибов.
Профилактика
Чтобы не столкнуться с таким неприятным симптомом, как диарея, необходимо приучить ребенка к выполнению гигиенических требований:
- Мыть руки: перед любым приемом пищи, после похода в туалет, после прогулки или поездки в транспорте, после общения с домашними животными.
- Если в семье у кого-нибудь понос, необходимо усилить мероприятия по дезинфекции: посуду кипятить, унитаз обрабатывать специальными хлорсодержащими растворами, мыть ручки дверей.
- Больному следует выделить отдельные столовые приборы и полотенца.
- Вещи, на которые попал кал, следует замачивать в дезрастворе, стирать при максимальной температуре, затем проглаживать.
- Чтобы избежать пищевых отравлений необходимо есть только свежие продукты. Подростки не обращают внимания на такие вещи, как срок годности продуктов. Они покупают все, что им понравилось и не задумываются над тем, что пища бывает просрочена или хранилась неправильно. Родители должны рассказать детям о гигиене питания, только соблюдая их можно избежать отравления:
- приготовленные блюда следует держать отдельно от сырых продуктов (особенно мясных и рыбных);
- все блюда должны готовиться строго по рецепту и подвергаться достаточной тепловой обработке. Нельзя употреблять в пищу мясо с кровью, сырую рыбу, яйца всмятку или сырые;
- столовые приборы моют после каждой трапезы, также их желательно обдавать кипятком;
- пить воду из крана категорически запрещено. Ее необходимо очищать путем фильтрации или кипячения;
- продукты должны находиться в холодильнике, с соблюдением сроков годности и хранения.
Источник