Понос как назвать по другому

Здравствуйте, дорогие читатели. Расстройство пищеварения может быть разовым недомоганием или симптомом серьезного заболевания. Продолжительная диарея чревата рядом опасных последствий. Поэтому при поносе следует действовать быстро и грамотно. А для этого нужно иметь представление, какие средства от диареи для детей и взрослых будут наиболее эффективными и безопасными. Но недостаточно остановить процесс, важно выяснить и устранить причины его появления.

Диарея — что это такое? 

Диареей — называют патологическое состояние, сопровождаемое частыми позывами к испражнению.

Выделения при этом достаточно обильны и имеют разжиженную консистенцию. Это явление вызвано нарушением слаженности работы пищеварительных органов.

Параллельно с жидким стулом появляется боль в области брюшины, возможна слабость, тошнота, высокий уровень газообразования, жар.

Такое состояние опасно, особенно в детском и пожилом возрасте. Связано это с быстрым обезвоживанием организма.

При поносе пищеварение ускорено, продукты перерабатываются частично. Кишечная активность увеличивается, но всасывающая функция здесь нарушена.

Также наблюдается обильное выделение слизистых веществ. Такое положение вещей может быть вызвано целым рядом факторов. Для эффективного устранения диареи нужно разобраться с каждым из них.

Что может вызвать понос

Сбои в работе пищеварительных органов, приводящие к появлению поноса, могут вызываться различными причинами, как внешними, так и внутренними. Очень важно знать причины вызывающие понос и лечение этого недуга.

1. Пищевое отравление, действие химикатов, лучевая болезнь.
2. Инфекционное поражение, глистная инвазия.
3. Нарушение процесса всасывания кишечными ворсинками.
4. Колиты, аппендицит, острый панкреатит, непроходимость, синдром раздраженного кишечника.
5. Онкологические новообразования.
6. Прием антибиотических препаратов, приводящий к дисбактериозу.
7. Нарушение работы печени, желчекаменная болезнь.
8. Акклиматизация, экзотическая кухня.
9. Стрессовое состояние.
10. Беременность, гормональные изменения.

В чем опасность диареи

Как уже отмечалось, основная опасность поноса заключается в значительной потере водных запасов организма. Из-за этого кровь сгущается, нарушается питание и газообмен на тканевом и клеточном уровнях.

В таком состоянии давление может повыситься и участиться пульс. Значительные водопотери приводят к появлению судорог, сокращению объема мочи, развитию почечной недостаточности. Нарушение функций почек неизбежно влечет за собой глобальную интоксикацию организма. А это может привести к смерти пациента.

Если состояние сопровождается значительным повышением температуры, то обезвоживание значительно усиливается. Понос и жар – очень опасное сочетание, особенно для маленьких детей и стариков.

Следует отметить, что обильное питье в этом случае не поможет разрешить проблему. В условиях нарушения всасывания в толстом кишечнике поступающая жидкость просто не успевает поглощаться. Поэтому новая порция воды только провоцирует очередной позыв к испражнению.

Вместе с жидкостью тело неизменно теряет витаминные и солевые запасы. Отсюда появляется электролитный дисбаланс. Очень опасен кровавый понос. Кровяные вкрапления при этом могут быть яркими или же кал становится черным. В этом случае наблюдаются значительные белковые потери. Гемоглобин падает, развивается анемия, может случиться инсульт. В отдельных случаях кровянистые выделения являются свидетельством цирроза.

Какие средства от диареи можно применять для детей и взрослых 

Важным моментом является определение причин появления проблемы. От этого зависит разработка стратегии лечения.

Так, если причиной стал дисбактериоз, то необходимо лечебный комплекс дополнить приемом пробиотиков, а если это реакция на лекарства, то нужно подыскать приемлемую альтернативу принимаемым препаратам.

Вирусные, бактериальные поражения и паразитарные инвазии требуют соответствующего воздействия, а при банальном несварении надо придерживаться диеты и принимать ферменты.

Но есть и общие рекомендации:

— в первое время следует полностью отказаться от еды;

— последующее питание должно быть дробным;

— жидкость следует употреблять маленькими порциями, но как можно чаще;

— не следует пить газированные напитки, предпочтение надо отдавать крепящему, витаминизированному и минерализованному питью (несладкий чай, шиповниковый отвар, морс, нежирный бульон, негазированная минералка, подсоленная вода, рисовый отвар);

— нельзя раздражать слизистую пищеварительного тракта, потому не нужно пить и есть горячее или холодное;

— от свежей овоще-фруктовой продукции нужно отказаться, также как от кофе, молока и алкоголя;

— блюда не должны быть жирными, пережаренными, острыми.

У больных сахарным диабетом при поносе нужно регулярно замерять уровень сахара. Значительное обезвоживание приводит к повышению его концентрации в крови. Потому такого пациента нельзя оставлять без присмотра до полной стабилизации состояния.

Применение фармакологических препаратов для лечения поноса

Не следует прибегать к самолечению. Назначением препаратов должен заниматься врач. Самовольно можно принимать лишь сорбенты и электролитные растворы.

Целенаправленное лечение может включать различные группы лекарственных средств.

1. Пробиотики (бифидум бактерин, линекс, хилак форте, бификол). Необходимы для устранения дисбактериоза, если именно он стал причиной развития диареи.
2. Лекарства, угнетающие перистальтическую активность (лоперамид, имодиум, энтеробене). Частота и интенсивность испражнений зависит от моторики кишечника. Поэтому ее уменьшение помогает устранить проявления поноса.
3. Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь, смекта, энтеросгель). Нейтрализуют токсины и выводят их из тела. Это наиболее эффективная группа препаратов.
4. Антибиотики (левомицетин, амоксициллин, фуразолидон, фталазол). Назначаются только в случае наличия бактериальной инфекции.
5. Вяжущие растительные средства (черемуха, гранат, черника, кровохлебка). Это популярный и достаточно безопасный вариант противодиарейного воздействия.
6. Ферменты (мезим, панкреатин, панцитрат). Нормализуют пищеварение, улучшают переваривание и всасывание.
7. Средства для восстановления водно-солевого баланса (регидрон). Устраняют последствия обезвоживания.
8. Антимикотические и противоглистные лекарства. Необходимы при наличии соответствующих поражений.

Сорбенты как быстродействующие средства при диарее

Эта группа препаратов является очень действенной и разрешенной для самостоятельного применения.

Прием таких средств позволяет решить сразу несколько проблем:

— адсорбировать опасные соединения;

— предохранять поверхность слизистой (большинство из них обладает обволакивающим действием);

— связывать воду;

— деактивировать патогенную микрофлору и выделяемые ею токсины.

Ниже представлен список наиболее востребованных препаратов.

Активированный черный или белый уголь

Пористая структура этого средства позволяет впитывать большие объемы опасных для здоровья веществ. Он не дает обволакивающего эффекта, но имеет ряд преимуществ – низкую стоимость, быстрое, выраженное детоксикационное и противодиарейное действие.

Уголь противопоказан при наличии изъязвления слизистой и при подозрении на кровоточивость. Принимают таблетки перед едой несколько раз в день.

Смекта

Препарат увеличивает количество продуцируемой слизи и повышает ее защитные свойства. Также он поглощает патогенные организмы и токсины. На моторику никак не влияет и не всасывается в кровь. В составе имеет фруктозу.

Энтеросгель

Можно принимать при острой диарее или при рецидиве хронической ее формы. Препарат не назначают при кишечной атонии. Известны случаи непереносимости этого средства.

Полисорб (силикс, атоксил)

Принимают при наличии аллергии, дисбактериоза, отравления, кишечной инфекции. Его нельзя пить при ослаблении кишечной активности, обострении язвенной болезни и при кровавом поносе.

Народные средства от диареи для детей и взрослых

Нетрадиционная медицина может предложить множество противодиарейных средств на выбор. Их применение в большинстве случаев оказывается очень эффективным.

Помимо разжиженного стула устраняется и другая неприятная симптоматика – вздутие, спазмы, метеоризм, тошнота и пр. Рекомендуемые средства подойдут как для лечения взрослых, так и для маленьких пациентов.

1. Рисовый отвар

Обладает обволакивающим действием, защищает ЖКТ, повышает перистальтику, адсорбирует лишнюю воду, устраняет метеоризм.

Сначала рис замачивают, затем варят в большом количестве воды минут 40-50. Отвар охлаждают и фильтруют. Принимать следует по половине стакана 3-4 раза в день.

2. Крахмал

Также обволакивает слизистую, защищая ее от агрессивного воздействия, обладает адсорбирующими и вяжущими свойствами. В половине стакана теплой воды размешивают половину маленькой ложки картофельного крахмала и выпивают за раз.

3. Черный чай

Необходимо приготовить очень крепкую заварку. Она обладает ярко выраженным вяжущим действием. Ее можно слегка подсластить.

Средство не рекомендуется гипертоникам, гиперактивным людям и маленьким детям. Также практикуется разжевывание сухих чайных листьев.

Их нужно тщательно смачивать слюной, а затем высасывая терпкую жидкость. Еще один вариант применения. Насыщенную заварку (50 г) смешивают с кислым виноградным соком (100 мл) и соединяют с двумя большими ложками сахара. Для детей напиток нужно разбавить.

4. Покрытие куриных желудков

Сырье надо заготовить заранее. Нужен не сам субпродукт, а его желтые тугие пленки. В них содержатся нужные для нормализации пищеварения ферменты. Их следует отделить, вымыть, засушить и растереть в порошок. Его принимают внутрь, запивая, по большой ложке дважды за день.

5. Йод

В стакане воды нужно размешать большую ложку сахара, маленькую ложку соли и 5 капель йодовой настойки. Пьют жидкость в течение дня по небольшому глотку. Особой эффективностью отличается следующее средство.

В небольшом количестве воды размешивают по маленькой ложке крахмала и сахара, а также немного лимонной кислоты. Эту смесь заливают кипятком до получения общего объема 200 мл. Полученную синюю кашицу нужно принимать в течение дня по несколько больших ложек. Дневная норма может доходить до 700 мл.

Указанные дозировки рассчитаны на взрослых пациентов. Для детей разовая доза должна быть в 2-4 раза меньше. Это зависит от общей картины расстройства и возраста ребенка.

Найдено 27 синонимов. Если синонимов недостаточно, то больше можно найти, нажимая на слова.

Синонимы к словам и словосочетаниям на букву:
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ы Э Ю Я

I

многократное или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. В большинстве случаев П. является защитной реакцией, направленной на удаление из организма ядовитых веществ, болезнетворных микроорганизмов, слизи, продуктов гниения или брожения, некоторых лекарственных препаратов.

Понос не самостоятельное заболевание, а симптом многих болезненных процессов, например дизентерии, пищевых токсикоинфекций, брюшного тифа, паратифов, хронических воспалительных процессов кишечника (хронический энтероколит, колит, неспецифический язвенный колит и др.).

К расстройству стула ведут нарушения пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта: угнетение желудочной секреции (ахилия), недостаток сока поджелудочной железы, желчи, нарушение процессов всасывания в тонкой кишке. Известны неврогенные П., возникающие при страхе, тревоге, боли и т.п. Непереносимость некоторых пищевых продуктов (молока, яиц, ягод, фруктов, овощей) в ряде случаев сопровождается расстройством стула. П. — один из симптомов отравлений красителями, растворителями, пестицидами, лекарственными препаратами.

Установить причину возникновения П. можно только на основании клинических, лабораторных, бактериологических данных, рентгенологических и эндоскопических исследований. Поэтому при появлении расстройства стула необходимо обратиться в поликлинику. Для врача важен четкий рассказ больного о своем состоянии. Следует обратить внимание на частоту стула, наличие тенезмов (частых болезненных позывов к дефекации), консистенцию каловых масс, их цвет и запах. Особое значение имеет примесь крови или слизи в кале, важно отметить, смешана ли кровь с калом или находится на поверхности, окрашена ли слизь в розовый цвет, выделяется ли кровь темными сгустками. При повторяющемся П. следует уточнить, какие факторы провоцируют расстройство стула: пищевые продукты, лекарства и др. Недопустимо самолечение, в частности бесконтрольный прием антибиотиков, поскольку эти препараты меняют клиническую картину заболевания, затрудняя постановку правильного диагноза, и, кроме того, могут вызвать нежелательные реакции и способствовать переходу процесса в хроническую форму.

До установления диагноза больного по возможности изолируют от других членов семьи, выделяют ему отдельную посуду, полотенце, протирают дверные ручки раствором дезинфицирующего средства.

II

Понос (diarrhoea; син. диарея)

учащенная дефекация, при которой кал имеет жидкую консистенцию.

Понос авитаминозный (d. avitaminosa) — П., обусловленный недостаточностью некоторых витаминов (группы В, РР).

Понос алиментарный (d. alimentaria) — П., обусловленный несбалансированным, нерациональным питанием или приемом недоброкачественной пищи.

Понос аллергический (d. allergica) — П., возникающий как проявление аллергической реакции, чаще на пищевые или лекарственные аллергены.

Понос ахилический (d. achylica) — П., обусловленный ахилией желудка.

Понос гастрогенный (d. gastrogena) — П., обусловленный нарушением функции желудка.

Понос геморрагический (d. haemorrhagica) — см. Понос кровавый.

Понос гиперкинетический (d. hyperkinetica) — см. Понос гипермоторный.

Понос гипермоторный (d. hypermotoria; син. П. гиперкинетический) — П., обусловленный усиленной перистальтикой тонкой и толстой кишки.

Понос гиперсекреторный (d. hypersecretoria) — П., обусловленный обильной экссудацией в просвет кишки или повышенным выделением воды толстой кишкой.

Понос дистрофический (d. dystrophica) — П., обусловленный длительным недостаточным питанием или истощением при тяжелой болезни.

Понос еюнальный (d. jejunalis; анатомических jejunum тощая кишка) — энтеральный П., развивающийся при поражении верхнего отдела тонкой кишки.

Понос илеальный (d. ilealis; анатомических ileum подвздошная кишка) — энтеральный П., развивающийся при поражении нижнего отдела тонкой кишки.

Понос кровавый (d. sanguinea; син. П. геморрагический) — П. с примесью крови в кале, обнаруживаемой невооруженным глазом.

Понос медикаментозный (d. medicamentosa) — П., обусловленный побочным или токсическим действием лекарственных средств.

Понос неврогенный (d. neurogena) — П., обусловленный расстройством деятельности центральной или периферической нервной системы.

Понос панкреатический (d. pancreatica) — П., обусловленный поражением поджелудочной железы с нарушением ее внешнесекреторной функции.

Понос уремический (d. uraemica) — П. при уремии, обусловленный компенсаторным усилением выделительной функции кишечника.

Понос холерный (d. choleraica) — П. у больных холерой с тяжелым течением, характеризующийся обильными водянистыми испражнениями без запаха, не содержащими слизи и крови, имеющими вид рисового отвара.

Понос энтеральный (d. enteralis) — П., обусловленный поражением тонкой кишки.

Просмотров
6882

Медицинский справочник → Поносы

— (diarrhoea, единственное число; синоним диарея) — опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. При поносах стул обычно учащен — более 2 раз в сутки. Суточное количество кала превышает 200 г, содержание воды в нем увеличивается до 95% (в норме 60—80%). Поносы могут быть острыми и хроническими. К хроническим, как правило, относят поносы, продолжающиеся более 2 месяцев или имеющие рецидивирующее течение.

По этиологическому принципу различают инфекционные (при пищевой токсикоинфекции, сальмонеллезе, дифтерии, холере, энтеровирусных болезнях и др.) и паразитарные (вызываются гельминтами, простейшими) поносы. Поносы могут возникать также при различных отравлениях солями тяжелых металлов, грибами, лекарственными средствами — антибиотиками широкого спектра действия, цитостатиками, препаратами железа, наперстянки), пищевой аллергии. Поносы наблюдаются при хронических заболеваниях кишечника (неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, опухолях, дискинезиях и др.), желудка (гастрите с секреторной недостаточностью, раке), печени (циррозе, гепатитах), поджелудочной железы (панкреатитах, муковисцидозе, синдроме Золлингера — Эллисона). Поносы возникают после резекции кишечника, при -энзимопатиях (дефиците лактазы, глютеновой болезни и др.), эндокринных расстройствах (сахарном диабете, тиреотоксикозе, аддисоновой болезни), амилоидозе. гиповитаминозах, склеродермии, системных васкулитах. У женщин молодого и среднего возраста могут возникать дискинетические (неврогенные) поносы, связанные с психогенными факторами, в зависимости от преобладания того или иного механизма появления поносов выделяют их различные патогенетические типы. Осмотический понос развивается вследствие повышения осмолярности кишечного содержимого при приеме внутрь веществ, которые плохо или совсем не всасываются в кишечнике (например, слабительных), а также при нарушениях процессов переваривания и всасывания (например, при дефиците лактазы). Секреторный понос возникает в результате интенсивной секреции ионов электролитов эпителиальными клетками кишечника и последующей секреции воды, что характерно для холеры, других кишечных инфекций, некоторых видов кишечного дисбактериоза, нарушений кишечно-печеночной циркуляции желчных кислот. Поносы может быть обусловлен торможением активного транспорта ионов через клеточные мембраны, что наблюдается, например, при хроническом энтерите, глютеновой болезни, врожденной хлоридорее, после резекции подвздошной кишки. Поносы, вызванные повышением проницаемости кишечной стенки, отмечаются при сальмонеллезе, аллергических поражениях кишечника.

У большинства больных с поносом встречаются расстройства кишечной моторики, в основном ускорение продвижения содержимого по кишечнику: вместе с тем перистальтика, главным образом движения кишечной стенки, благодаря которым происходит перемешивание содержимого, при некоторых формах поносы ослаблена.

Клинические проявления поноса в значительной степени определяются локализацией патологического процесса, а также характером основного заболевания. Так, они различны при колитических и энтеральных поносах. При колитических поносах стул очень частый, скудный, в кале может быть кровь. Стеаторея и видимые остатки непереваренной пищи отсутствуют, боли локализуются в нижних отделах живота, могут наблюдаться тенезмы. При энтеральных поносах стул не чаще 6—8 раз в сутки, кал обильный, без примесей крови, содержит видимые остатки непереваренной пищи, имеет место стеаторея, боли в животе локализуются обычно в области пупка, тенезмов не отмечается.

В случае еюнита, в частности при глютеновой болезни и ряде других заболеваний, протекающих с энтеритом и накоплением в просвете кишечника невсосавшихся жирных кислот (жирная диарея), стул обычно нечастый (1—3 раза в сутки), обильный, кашицеобразный, глинистый. При илеите, когда поносы связаны с недостаточной абсорбцией желчных кислот (желчная диарея), стул более частый (6—8 раз в сутки), водянистый. Потеря натрия с калом более значительна при поносах, обусловленных поражением дистальных отделов тонкой кишки, чем при еюните.

Длительные поносы приводят к нарушениям питания, истощению больных, а также общим расстройствам, тяжесть которых зависит от величины потери электролитов и степени обезвоживания. Неврогенные поносы мало зависят от характера пищи: они наблюдаются преимущественно по утрам (понос-будильник) и никогда не беспокоят по ночам. У лиц с неврогенным поносами нередко отмечаются другие невротические расстройства, например канцерофобия, потери массы тела обычно не бывает. Подозрение на опухолевую природу поноса может возникнуть у врача при длительности поносов более 2—4 недель, особенно у лиц среднего и пожилого возраста, при появлении жидкого стула независимо от приема пищи, крови в кале, потере массы тела, ухудшении общего самочувствия. Поносы, продолжающиеся более 2 лет, с известной степенью вероятности позволяют исключить их онкологическую природу.

Диагностика направлена на выявление основного заболевания. При колитическом характере поносы предпринимают ректальное пальцевое исследование, копрологическое исследование, ректороманоскопию, рентгенол. исследование толстой кишки, по показаниям — колоноскопию и биопсию с последующим гистологическим исследованием полученного материала. При энтеральных поносах кроме указанных методов используют тест на толерантность к лактозе, исследуют всасывательную функцию тонкой кишки, по показаниям производят биопсию стенки тонкой кишки с последующим гистологическим и гистохимическим исследованием полученного материала. При поносах любого генеза проводят бактериологическое исследование кала.

Лечение направлено прежде всего на устранение причин поноса и основное заболевание. Наряду с этиотропной терапией применяют средства, воздействующие на патофизиологические механизмы поноса. Больным назначают обильное питье, механически и химически щадящую диету со сниженной общей калорийностью пищи, с учетом характера основного заболевания. Чаще всего используют различные варианты диеты № 4. Следует избегать пищи, способствующей быстрому опорожнению кишечника (исключают продукты, содержащие грубую клетчатку, жиры, сахаристые вещества, органические кислоты, углекислоту, соленую и холодную пищу). Рекомендуется пища, задерживающая опорожнение кишечника, вязкая (слизистые супы, кисели и др.) или протертая; напитки следует употреблять в теплом виде. Ограничивают продукты, содержащие лактозу. В ряде случаев эффективно применение безглютеновой диеты (исключение из рациона хлеба и других продуктов из пшеничной и ржаной муки, ячменя, овса).

Показаниями к назначению антибактериальных препаратов являются активный воспалительный процесс в кишечнике, желчевыводящих путях, выраженная пролиферация бактериальной флоры в тонкой кишке. В связи с возможным неблагоприятным действием этих средств на функции кишечника их применяют короткими курсами. Используют производные 8-оксихинолина (интестопан и др.), препараты нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон), сульфаниламиды (бисептол и др.). По показаниям назначают антибиотики (ампициллин, эритромицин, мономицин). При кишечном дисбактериозе применяют бактериальные препараты (колибактерин, бификол, бифидумбактерин и др.). При желчной диарее назначают средства, способствующие выведению из организма желчных кислот, — холестирамин, гидроокись алюминия (алмагель), препараты лигнина. В случае аллергического генеза поноса показаны индометацин, бутадион, ацетилсалициловая кислота, обладающие антисекреторным действием. При поносе, сопровождающихся повышенной моторикой толстой кишки, эффективны дигидроэрготамин, эфедрин. Угнетение кишечной секреции, нормализацию всасывания воды и электролитов, торможение перистальтики вызывает антидиарейный препарат имодиум (лоперамид). Назначают ферментные препараты (панкреатин, фестал и др.), которые рекомендуют принимать через каждые 2—3 ч. Используют средства, оказывающие местное адсорбирующее, обволакивающее и вяжущее действие (например, препараты висмута, карбонат кальция) В случае выраженных метаболических нарушений и обезвоживания восполняют потери жидкости и электролитов — дают пить глюкозосолевые растворы или (в тяжелых случаях) вводят их внутривенно. При поносе различного генеза применяют отвары лекарственных трав (корневища кровохлебки, змеевика, плоды черемухи и черники, соплодия ольхи, трава зверобоя).

Поносы у детей. Заболевания, сопровождающиеся поносы, занимают у детей второе место после респираторных заболеваний. Они могут быть как следствием временных функциональных нарушений, так и проявлением патологических процессов в желудочно-кишечном тракте. Особенно часто поносы встречаются у детей первых трех лет жизни, что связано с секреторной недостаточностью желудка, частым возникновением дисбактериоза, отсутствием иммунитета к кишечным инфекциям (пассивный иммунитет к ряду инфекционных болезней, полученный внутриутробно и через грудное молоко, угасает к 3—6-му месяцам жизни). У новорожденных и детей первых месяцев жизни в результате физиологической незрелости пищеварительной системы, а также при неправильном вскармливании (быстром отнятии от груди, перекармливании углеводами или жирами) появляется жидкий частый стул, испражнения приобретают зеленую окраску, в них определяются белые комочки, частички непереваренной пищи. Появление поноса у грудного ребенка может быть связано с пищевой аллергией, особенно на молочные смеси, а также с недоеданием. При недоедании испражнения имеют оливково-зеленый цвет, содержат примесь слизи (так называемый голодный стул).

На фоне срыгивания фонтаном или рвоты поносы являются одним из основных признаков врожденной дисфункции коры надпочечников. Упорные поносы, возникающие с первых месяцев жизни, в большинстве случаев связаны с наследственно обусловленными дефектами ферментов желудочно-кишечного тракта. Хронические (непрерывные или ре