Понос и температура у грудничка что может это быть
Хоть раз в жизни с диареей сталкивался каждый человек. Особенно беспокойства вызывают нарушения у ребёнка, когда состояние сопровождается повышением температуры тела. Чтобы провести эффективное лечение и не навредить крохе, важно разобраться в причинах развития неприятной симптоматики. Почему может появляться температура и понос у грудничка? Когда нужно обратиться в больницу, и какую помощь можно оказать самостоятельно?
Причины развития диареи с температурой
Диарея с температурой может стать тревожным симптомом. То, насколько это состояние опасно, зависит от факторов, спровоцировавших её появление.
Причины появления поноса при температуре можно разделить на:
- Неинфекционные.
- Инфекционные.
Если высокая температура и жидкий стул вызваны неинфекционным возбудителем, решить проблему можно быстро. При этом не всегда требуется помощь врача. Если же малыш заразился инфекционным заболеванием, необходимо квалифицированное лечение.
Неинфекционные факторы появления
Причины, не связанные с инфекцией, но способные вызвать повышение температуры тела и диарею:
- прорезывание зубов;
- непереносимость медикаментов;
- отравление;
- перекорм;
- диета кормящей матери;
- введение прикорма;
- заболевания органов ЖКТ;
- стрессы.
Чтобы отличить опасные признаки инфекции и обычную реакцию на зубы, стоит подробнее разобраться.
Признаки прорезывания зубов
Температура и понос у ребёнка часто развивается при прорезывании зубов. Этот процесс затрагивает абсолютно всех. У кого-то рост зубов начинается в 5–8 месяцев, у кого-то ближе к годовалому возрасту.
Особенность диспепсических явлений при появлении зубиков у ребёнка до года в том, что через день — два симптоматика слабеет, понос прекращается, а температура приходит в норму.
Диарея из-за медикаментов
Хотя родители редко дают детям лекарства, не назначенные лечащим врачом, даже они способны спровоцировать появление неприятных явлений. Из-за этой причины возможно появление таких симптомов:
- сыпь;
- кашель;
- зуд;
- жар;
- понос.
Чтобы снизить отрицательное воздействие медикаментозных препаратов на организм ребёнка, необходимо прекратить применение данных препаратов и обратиться к врачу за консультацией.
Расстройство из-за пищевого отравления
Как бы родители ни старались внимательно следить за рационом крохи, порой некачественные продукты питания становятся причиной разлада работы пищеварительной системы.
При отравлениях температура тела может повышаться до 38–39 градусов. Ребёнок испытывает сильный жар, слабость. Возможны приступы тошноты и рвоты.
При частых дефекациях и рвоте необходимо стараться восполнять объем потерянной жидкости. Для этого малыша важно снабдить обильным питьем, а при рвоте можно давать каждые 2 минуты по несколько столовых ложек тёплой воды.
Проблемы из-за перекорма
Слишком большие порции, даже грудного молока могут спровоцировать развитие диспепсических явлений, сопровождающихся температурой тела. Чтобы этого избежать, женщина должна соблюдать режим питания.
Между каждым приёмом пищи должен быть примерно равный промежуток времени. Не стоит часто перекладывать младенца от одной груди к другой, чтобы он успевал вытягивать молоко из задней камеры, так как оно питательнее и больше обогащено ценными ферментами для нормального пищеварения.
Погрешности в рационе матери
Меню женщины напрямую влияет на качество и химический состав молока. Необходимо следить не только за рационом ребёнка, но и за собственным.
Употребление острых, солёных, копчёных блюд может привести к расстройству кишечника ребёнка. Особенно внимание стоит уделить медикаментам, принимаемым женщиной. Иногда лекарственные препараты проникают в молоко и сказываются на самочувствии крохи.
Резкое введение прикорма
Понос, сопровождающийся высокой температурой, нередко появляется из-за неправильного введения прикорма. Давать малышу новые продукты можно не раньше чем с 6 месяцев. До этого ферментативная система практически не сформирована, и переваривание обычных продуктов становится невозможным.
Не стоит начинать прикорм со свежих фруктов, овощей, даже если они перетёрты в пюре.
Болезни ЖКТ
Причины, из-за которых у некоторых деток повышается температура и начинается понос, могут крыться в заболеваниях органов пищеварительного тракта. Некоторые патологии бывают врождёнными.
К примеру, дисбактериоз, развивается из-за нарушения микрофлора кишечника. Проблемы появляется после применения курса антибиотикотерапии. Для восстановления корректируют диету и назначают лакто- и бифидобактерии.
Стрессы
Независимо от того, сколько ребёнку лет, он подвержен эмоциональным сбоям и переживаниям. Даже у новорождённого малыша могут появляться признаки тревожности, если он по каким-то причинам не находит рядом маму.
Стрессовые ситуации вызывают спазм кишечника, и у деток начинается диарея. Состояние редко сопровождается повышением температуры, но когда проблемы затяжные, такое явление имеет место.
Инфекционные факторы появления диареи
Однако зелёный понос с водой и рост температуры до 37–39 градусов у малыша может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. Чтобы понять, что делать в таком случае, родители должны уметь отличать основные симптомы болезни и обычного сбоя в работе кишечника.
Значительное повышение температуры и диспепсические явления могут быть вызваны такими заболеваниями:
- ротавирус;
- корь;
- энтеровирус;
- краснуха;
- скарлатина;
- грипп;
- отит;
- ангина;
- рино-фарингит;
- сальмонеллез;
- дизентерия.
Чтобы предотвратить осложнения и получить качественное медицинское лечение при появлении первых признаков патологий, необходимо срочно обратиться к врачу.
Некоторые особенности инфекционных заболеваний
Иногда заподозрить инфекцию можно по определённым симптомам, появляющимся у детей. При энтеровирусной и ротавирусной инфекции присутствуют такие явления:
- частый водянистый стул до 20 раз в сутки;
- зеленоватый оттенок испражнений;
- специфический неприятный запах.
При проникновении сальмонеллы, кишечной палочки или дизентерийного возбудителя появляются такие признаки:
- высокая температура;
- присутствие слизи в выделениях;
- зловонный запах испражнений;
- кал становится болотно-зеленоватым.
При кишечных инфекциях возможно появление поноса с примесями крови.
Особенности ацетонемического криза
Некоторые родители не понаслышке знают, что такое «ацетон». В момент ацетонемического криза у детей повышается температура тела, начинается понос. Это заболевание диагностируется после достижения годовалого возраста.
Малыши ощущают сильную слабость, страдают от многократной рвоты и упадка сил. Требуется медицинская помощь.
Принципы лечения диареи с температурой
Чтобы не упустить драгоценное время, родители должны чётко понимать, как лечить кроху. Это особенно важно, когда в доме есть новорождённый ребёнок.
Если повышается температура, особенно до критических отметок, лучше не терять времени, а быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Только специалисты могут оказать качественную помощь ребёнку и не нанести вреда. В дневное время можно ограничиться вызовом участкового педиатра на дом.
Хотя паниковать не стоит, важно быть внимательным и чутким к любым изменениям в самочувствии и поведении ребёнка. Не стоит сразу давать какие-то медикаментозные препараты, особенно антибиотики.
Если диспепсические явления и повышение температуры вызваны инфекционным заболеванием, ребёнок может оставаться разносчиком инфекции и передать болезнь другим членам семьи. Поэтому стоит быть осторожным, соблюдать меры безопасности и карантин.
Если температура не превышает отметку 38,3, её не следует сбивать. На это есть несколько причин:
- При повышенной температуре в организме ребёнка более интенсивно вырабатываются интерфероны, помогающие бороться с возбудителем инфекции.
- Если сбить температуру, лечащему врачу будет сложнее правильно установить диагноз.
Хотя лучше применять народные способы оказания помощи, даже в раннем возрасте допустимы некоторые медикаментозные препараты.
Лекарственные средства
Детям разрешается давать такие энтеросорбенты при расстройствах кишечника:
- «Смекта»;
- «Активированный уголь»;
- «Энтеросгель».
Для снижения температуры детям можно давать лекарственные препараты, содержащие парацетамол. Применение аспирина в возрасте до 12 лет противопоказано.
Восстановление водно-солевого баланса
Наиболее опасное осложнение, возникающее при рвоте или поносе – обезвоживание. Во время этого состояния организм быстро теряет немало ценных микроэлементов и воды.
Важно обеспечить ребёнка питьевой водой. Жидкость необходима для сохранения жизни и нормального протекания жизнеобеспечивающих процессов.
Восстанавливать солевой баланс можно с помощью специальных составов, например, «Регидрон». Его применение разрешено начиная с годовалого возраста. Некоторые родители готовят такие средства самостоятельно. Смешивают:
- ложку соли;
- ½ ложку соды;
- 1 л воды.
Состав дают пить ложечками с небольшими интервалами по времени. Можно для вкуса добавить стакан свежевыжатого сока апельсина или грейпфрута. Важно учесть наличие аллергии на цитрусовые.
Видео: Что делать, если при поносе и рвоте наблюдается повышение температуры?
Внимательное отношение к здоровью малыша позволит сохранить его здоровье в порядке и при необходимости своевременно обратиться за медицинской помощью. Только врач может точно поставить диагноз и порекомендовать подходящие препараты.
Источник
Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.
Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Причины
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
- вирусы;
- отравления;
- хирургическая патология;
- другие заболевания и патологические состояния.
Вирусная инфекция
В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.
Данные симптомы чаще всего вызывают:
- энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
- гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
- респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
- детские вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа).
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.
При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.
Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.
Наиболее частыми причинами появления у ребенка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.
Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Отравления
Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).
Пищевые токсикоинфекции и ботулизм
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.
Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).
Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
Отравления другими токсическими факторами
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
- ядовитыми растениями, грибами,
- ядами для грызунов, насекомых,
- лекарствами,
- продуктами бытовой химии,
- овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.
Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.
Другие причины поноса и температуры:
Нередко температура и понос также могут являться признаками:
- острой хирургической патологии (инвагинации кишечника, перитонит, аппендицит);
- воспаления органов пищеварительного тракта;
- бактериальных кишечных инфекций, дисбактериоза;
- синдрома прорезывания зубов;
- нейрогенных диарей;
- врожденных патологий пищеварительной системы;
- паразитарных инвазий;
- онкологических заболеваний кишечника, лейкоза;
- аллергического энтерита.
Как лечить ребенка
Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:
- причину появления этих патологических симптомов;
- наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
- нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).
Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.
Показания к срочному обращению к педиатру:
- появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
- учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
- усугубление проявлений заболевания – срыгивания, рвота, усиление боли в животе, судороги, потеря сознания;
- нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.
Какие лекарства можно давать ребенку
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
- вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
- при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
- отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
- при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
- при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» – эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
Правильное питание
В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:
- у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
- малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
- деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.
После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.
Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.
Режим
При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:
- успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
- соблюдать диету;
- все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
- исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.
Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.
Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.
Источник
Время прочтения:
38℃ и диарея до года
Повышенная температура до 38℃ наряду с расстройством кишечника и, как правило, поносом – частое явление у маленьких детей. Каждый родитель должен знать, как действовать при таких симптомах, в каком случае вызвать врача и как помочь малышу до его прихода.
Температуру тела грудничку следует измерять правильно – делается это в течение дня несколько раз, фиксируя градусник в подмышечной впадине или паховой складочке. Новорожденным допустимо измерить температуру через прямую кишку. Рекомендуется записывать все проводимые измерения и симптомы, которые появились у ребенка, чтобы потом врач ознакомился с динамикой самочувствия заболевшего, а Вы не забыли показания.
Гипертермию до 38℃ у грудничка не стоит снижать при помощи жаропонижающих средств. Лекарственные препараты уместны для детей, страдающих судорожными состояниями, находящимися под наблюдением невропатолога, и всем, кому не исполнилось 3 месяца. Жаропонижающее следует дать немедленно, если, кроме повышения температуры, наблюдается побледнение кожи, озноб.
Причины
Поставить точный диагноз может только врач, который изучит проявившиеся симптомы в комплексе и выяснит причину их появления.
По приходу педиатра, родители должны быть готовы ответить на следующие вопросы:
- был ли у ребёнка контакт с теми, у кого диагностировано инфекционное заболевание;
- наблюдалось ли расстройство кишечника до повышения температуры;
- заметна ли на теле сыпь или покраснения кожи.
Медицина выделяет два направления причин, по которым у грудничка возможно появление поноса и повышенной температуры:
- инфекционное начало,
- неинфекционное заболевание.
Зачастую нарушение функции кишечника, которое вызвано неинфекционным реагентом, восстанавливается быстро и протекает бесследно. Основную часть причин, по которым малыш страдает от поноса и температуры 38, составляют:
- плохо усвояемая маленьким организмом пища;
- ацетонемический синдром;
- повышенная чувствительность к некоторым компонентам лекарственных препаратов;
- прорезывание зубов.
Когда повышенная температура и понос у грудничка наблюдаются в результате проникновения в организм инфекционного возбудителя, есть масса осложнений, которые могут наблюдаться вследствие этого. Одно из самых опасных осложнений – обезвоживание, что в случае несвоевременности получения медицинской помощи чревато летальным исходом.
Наиболее частыми случаями, когда у грудного ребёнка наблюдается нарушение температурного режима в пределах 38 и понос, являются острые кишечные инфекционные заболевания. Причиной их возникновения являются ротавирусная инфекция или энтеровирус.
Заболевание | Какие ещё симптомы? | Что делать? |
---|---|---|
Краснуха, скарлатина или корь | Эти три заболевания схожи первичными симптомами, которые проявляются в виде поноса и повышенной до 38 температуры. | Точно диагностировать болезнь может только врач. Самолечение может быть опасно ухудшением общего состояния. Важно соблюдать карантин и ограничить ребёнка от посторонних лиц, которые еще не переносили данные инфекции. |
Грипп или ангина | Диарея и 38℃ – первые предвестники ангины или гриппа. С их появлением важно наблюдать за остальной возможной симптоматикой – краснотой в горле, увеличением лимфатических узлов и миндалин, насморком, кашлем. | При появлении указанных признаков в совокупности или по отдельности, следует сразу же показать малыша педиатру, чтобы поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение. |
Кишечная инфекция | Инфекционная диарея может быть классифицирована по видам: осмотическая, секреторная и инвазивная. Каждой из них характерны симптомы в виде кровянистых выделений из кишечника и обсуждаемых нами признаков. | Общее состояние, характеризующееся лихорадкой и поносом, требует немедленного вызова врача, чтобы не допустить полного разрушения энтероцитов кишечника возбудителями, что может привести к нарушению работы ЖКТ в целом. |
Ацетонемический синдром | Недостаточное количество углеводов в организме, пищевая нагрузка, стрессовая ситуация, инфекция – причины повышения температуры и поноса у грудничка в результате ацетонемического синдрома. Диагностировать такое заболевание можно по – характерному изо рта запаха ацетона наряду с вышеуказанными симптомами. Также возможен запор. | Диагностированный врачом ацетонемический синдром лечится в домашних условиях промыванием кишечника, восполнением обезвоживания и приёмом сорбентов. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать нарушений обменных процессов в последующем и забыть о таком заболевании навсегда. |
Ответная реакция организма на отдельные компоненты лекарственных препаратов | Железосодержащие средства могут вызвать у грудничка повышение температуры до 38 и понос. | Подобной реакции можно избежать, исключив употребление непереносимых медикаментов. Для того, чтобы установить, каких конкретно – стоит обратиться к врачу. |
Реакция на рост первых зубов | Это наиболее распространенная причина, по которой у грудничка может появиться гипертермия таких значений и диарея. | Чтобы убедиться, что такие симптомы – ответ организма на растущие зубы, следует проверить дёсна – они будут слегка припухшие и покрасневшие. Чтобы снять воспаление, можно воспользоваться средствами с эффектом заморозки или переждать 2-4 дня и состояние улучшиться само по себе. |
Приём трудно усвояемых организмом продуктов, отравление | Детская незрелая ферментативная система может среагировать на употребление трудно усвояемых продуктов повышением температуры и расстройством кишечника. | Следует исключить из рациона ребёнка шоколадосодержащую, копчёную, пищу, газированные напитки. |
Как помочь грудничку?
Нарушение температурного режима и диарея чреваты обезвоживанием. Чтобы не допустить такого состояния организма, можно в домашних условиях провести комплекс мероприятий для облегчения состояния малыша.
Прежде всего, консультация с врачом. Идеальным вариантом будет вызов педиатра на дом. Доктор изучит состояние малыша, симптоматику, подберёт адсорбирующие средства. Возможно, предложит сделать промывание желудка. Таким образом, можно восстановить нормальный температурный режим организма, избавив его от отравляющих веществ и продуктов их распада. Кроме того, рекомендуется восполнение потерянной жидкости – обильное питьё чая, воды, компота.
Любые действия родители должны согласовывать с педиатром. Множество болезней инфекционного и неинфекционного характера проявляются схожими симптомами, в то время, когда лечение у каждой из них разное. Запрещено действовать самостоятельно и лечить грудничка народными средствами, ведь с ребёнком экспериментировать нельзя.
Статья включает в себя значения температуры 38℃, 38,1℃, 38,2℃, 38,3℃, 38,4℃, 38,5℃, 38,6℃, 38,7℃, 38,8℃ и 38,9℃ у детей в возрасте 1 неделя, 2 недели, 3 недели, Месяц, 2 месяца, 3 месяца, 4 месяца, 5 месяцев, 6 месяцев, 7 месяцев, 8 месяцев, 9 месяцев, 10 месяцев, 11 месяцев.
Возраст:
1 неделя
2 недели
3 недели
Месяц
2 месяца
3 месяца
4 месяца
5 месяцев
6 месяцев
7 месяцев
8 месяцев
9 месяцев
10 месяцев
11 месяцев
Автор: Елена Полищук
Источник