Понос и частое сердцебиение
1669 просмотров
18 февраля 2018
У меня появились странные симптомы: начинается сердцебиение без всякой видимой причины, через несколько минут схватывает живот, я бегу в туалет, у меня “выбрасывается” все содержимое кишечника, сердце при этом уходит в галоп. Мне становиться очень плохо, темнеет в глазах, я вынуждена лечь, принять конкор, успокоительные. Затем все проходит, но несколько часов после этого может быть учащенное мочеиспускание – примерно 2-3 раза в час. Диарея не повторяется в этот день. Мне 70 лет, рост 170, вес 80, сердце обследовано – ничего особенного. ТТГ чуть повышено, 4.5, остальные гормоны щитовидки в норме, АТ-ТПО 150 – аутоимунный тиреодит. Есть еще шейный остеохондроз, вертебро-базилярная недостаточность. Хронический холецистит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте похоже что гипертиреоз.обратитесь к эндокринологу
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Сабина, все гормоны кроме ТТГ в норме, уже обращалась. Наоборот – ставят субклинический гипотиреоз, хотя действительно все признаки гипертиреоза.
Педиатр
Здравствуйте ,а вы нервничаете ,когда все это начинается?
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Нет, я не нервничаю, на ровном месте, независимо от еды. Не каждый день. давление 120-80
Терапевт
Может всд с паническими атаками?плохо спите?
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Сабина, да нет. сплю нормально. С чего бы мне ПА получить? Я же говорю – на ровном месте.
Терапевт
Здраствуйте, Людмила. А во время таких приступов давление измеряли? Сердцебиение и одновременно понос- признаки повышения количества адреналина, это дают новообразования надпочечников. Рекомендую вам пройти КТ надпочечников и обратиться с результатом к эндокринологу для сдачи анализов.
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Ирина, давление в норме, пульс около 100. Делала МРТ органов брюшной полости в сентябре 2017 г, на правой почке киста 4.8 см, надпочечники не визуализируются
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Ирина, но я конечно сделаю КТ надпочечников, но наверное надо сначала проверить уровень гормонов надпочечников , как Вы думаете? Т.е адреналина?
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Нужно поставить суточный монитор ЭКГ и зарегистрировать приступ, чтобы понимать, что это за пароксизм?! После этого можно решать что это и как лечить. Навряд ли это связано на прямую с щитовидкой. Но стоит сейчас посмотреть ТТГ и возможно его корректировать .
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Дарья, в пятницу сняла суточный монитор, основной ритм – синусовый, средняя чсс 72 в мин, макс 130 , желудочковые экстрасистолы 26 в сутки, наджелудочковые экстрасистолы 433, в т.ч куплеты 3 в сутки, триплеты 1. Вариабельность ритма незначительна снижена, паузы более 2 сек, изменения сегмента ST не выявлены, Пока висел монитор таких приступов не было. как назло. Потому что именно для выявления причин я его и повесила.
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Дарья, тТГ смотрела неделю назад Если корректировать гормонами то как раз повысится ЧСС от эутирокса.
Терапевт
Людмила, всё же обратитесь к эндокринологу, на ранних стадиях, маленького размера такие образования могут не визуализироваться, особенно если МРТ только брюшной полости без забрюшинного пространства, но гормоны выбрасывать. Наличие заболевания выясняют тогда по количеству катехоламинов в суточной моче.Ну и гормоны щитовидной сдадите повторно, и лучше не в одной лаборатории, т.к .при несоответствии клиники и результатов анализов возникает мысль о технической погрешности лаборатории.Для врача клиника всегда показательнее.
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Ирина, я обманула. Делала не МРТ а УЗи органов брюшной полости и почек. Свободной жидкости в брюшной полости нет, забрюшинные лимфоузлы не определяются. Но сделаю обязательно..
Педиатр
Тогда сдайте кортизол АКТГ, вазопрессин
Фармацевт
Добрый день! Если все остальное обследовано и в норме, похоже на синдром раздраженного кишечника. Нужно проверить поджелудочную, желудочно-кишечный тракт у гастроэнтеролога.
При острой диарее принимаете регидрон, чтобы восстановить водно-солевой баланс, и лоперамид для уменьшения двигательной активности кишечника – коротким курсом. Энтеросорбенты, обволакивающие – смекта, энтеросгель, фильтрум – от пяти дней до двух недель.
Если есть метеоризм, газообразование – эспумизан, метеоспазмил.
Во время приема пищи принимаете препараты, содержащие ферменты для улучшения переваривания – креон, энзистал, пензитал, мезим.
Терапевт
Наджелудочковые экстрасистолы то есть.Вы к кардиолога ходили по поводу холтера?
Людмила, 18 февраля 2018
Клиент
Сабина, ходила конечно. Говорит ничего особенного.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Такое бывает еще и при холецистите иногда. Когда бывает обострение, при этом и иногда бывает даже могут возникнуть боли в сердце. Вам необходимо обследоваться проверить и надпочечники как вам говорили другие врачи и другие органы, сдайте анализы пройдите узи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Если частота сердцебиения за минуту превышает 90 или 100 ударов, то речь идет о тахикардии. Причин ее возникновения множество. Но о том, что кишечник и тахикардия — вещи взаимосвязанные, мало кто задумывается. Организм реагирует учащенным сердцебиением на те или иные раздражители. Однако если после еды сердце начинает быстро биться, следует выяснить источник этой проблемы и решить ее.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: “Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления” читать далее.
Как тахикардия связана с кишечником?
Учащенное сердцебиение наступает не только при переедании, но и после умеренных приемов пищи без явных на то причин. Человек жалуется на утрудненное дыхание, одышку, сонливость и зевоту. Голова кружится, темнеет в глазах, ощущается слабость, а сердце словно выскакивает из груди. Тахикардия — это симптом, а не болезнь, который указывает на определенную патологию (анемию, проблемы с легкими, желудком, сердцем, щитовидной железой и проч.). Она возникает при таких состояниях:
- миокардиты;
- перикардиты;
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертония;
- анемия;
- ВСД;
- гипоксия;
- аритмия;
- блокады различного рода;
- пороки сердца (аортальная недостаточность).
Вернуться к оглавлению
Дополнительные причины
Помимо болезней сосудов и сердца, тахикардия может быть обусловлена:
Ожирение тоже может быть провоцирующим фактором для развития патологии.
- Сахарным диабетом. Учащение сердцебиения после еды свидетельствует о декомпенсации болезни, требует немедленной корректировки лекарственными средствами и пересмотра питания.
- Резекцией желудка и последующим демпинг-синдромом. Кроме тахикардии, больной страдает от излишнего потоотделения и слабости. Эти симптомы возникают в связи с уменьшенным объемом органа пищеварения и ускоренным проваливанием еды в кишечник.
- Заболеваниями щитовидки (тиреотоксикозом).
- Ожирением. Диафрагма испытывает давление от переполненного пищей желудка, дыхание на рефлекторном уровне становится более частым, возрастает частота сердцебиения. Подвижность внутренних органов сокращается ввиду отложений жира на их оболочках и в подкожно-жировой клетчатке. Более того, у полных людей процессы переваривания большого количества пищи протекают со сложностями. Для этого требуются большие энергозатраты, соответственно, сердечная мышца вынуждена работать в усиленном темпе, ведь органам пищеварения необходим повышенный приток крови. Чем больше вес тела, тем сложнее сердцу справляться с такими нагрузками.
- Воспалительными заболеваниями желудка (язвенной болезнью, гастритом, гастродуоденитом). Погрешности в диете чреваты возникновением гастрокардиального синдрома.
- Невротическими состояниями. Отклонения психоэмоционального характера, связанные с приемом пищи, неврастенические синдромы могут быть причиной учащенного сердцебиения.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Необходимо пройти обследование у нескольких специалистов, чтобы выявить патологию. Придется нанести визит:
- эндокринологу;
- кардиологу;
- гастроэнтерологу;
- психотерапевту.
Понадобятся результаты общих тестов, а именно:
- сдача анализов крови общего, на гормоны щитовидки, сахар, электролиты;
- проведение ультразвукового исследования сердца и электрокардиограммы;
- суточное отслеживание работы сердечной мышцы и наблюдение за артериальным давлением;
- специфические методы, назначенные узкими специалистами.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Назначают лечение в соответствии с выявленной патологией. Часто требуется сложная терапия. В случае когда причиной тахикардии после еды являются расстройства нервной системы, достаточно пациента только успокоить, возможно, с помощью седативного средства, побеседовать, и частота сердцебиения нормализуется.
Если проблема вызван запором, то можно воспользоваться клизмой.
Следует сократить употребление продуктов, которые провоцируют тахикардию, или вовсе исключить их из рациона. Это не только кофе или чай — каждый человек сам знает, после какой еды ему становится плохо. Переедать нельзя, необходимо есть меньшими порциями, но чаще. Боль в желудке может быть вызвана острой и жирной пищей, в результате чего возникает тахикардия. Ее может вызвать сильно перетянутый поясом или одеждой живот. Наступает она и при нерегулярном опорожнении кишечника, поэтому понизить внутреннее давление и, соответственно, частоту сердечных сокращений поможет обыкновенная клизма.
Если приступы случаются часто и не ослабевают, нельзя заниматься самолечением.
В экстренных случаях нужно принять «Корвалол», «Валокордин» (40—50 капель на небольшое количество воды) или сок цветков календулы в количестве 40—60 капель с таким же количеством спиртовой настойки цветков боярышника. Для быстрой самопомощи подходит «Верапамил». Можно провести массаж каротидного синуса (области сонной артерии под нижней челюстью с правой стороны). Хорошо помогает задержка дыхания секунд на 10. Крайний вариант — вызывание рвоты или попытки откашляться.
Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне.
Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.
Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ. Читать полностью про способ >>
Тахикардия – это не заболевание, а симптом, который характеризуется увеличением частоты сокращений сердечной мышцы свыше 90 ударов/минуту. У детей до 7 лет учащенное сердцебиение является физиологической нормой, когда пульс более 100 уд/мин, у подростков норма 80-100.
Тахикардия считается вариантом нормы у здорового человека при эмоциональном напряжении, переутомлении, недостатке кислорода, при приеме некоторых лекарственных препаратов, во время интенсивной физической нагрузки, при приеме алкоголя или кофе.
Проявляется такой симптом беспокойством, ощущением учащенных ударов сердца и пульсацией шейных сосудов, может быть обморок или головокружение. Если возникает патологическая тахикардия — причинами возникновения служат заболевания сердечно-сосудистой системы или прочие болезни органов и систем, которые мы перечислим в этой статье.
Различают синусовую и пароксизмальную тахикардию, поскольку имеет значение источник, который генерирует электрические сердечные импульсы:
- Синусовая тахикардия- она возникает при нарастании активности синусового узла
- Пароксизмальная тахикардия — может быть из синусового узла, из предсердий, из атриовентрикулярного узла или из желудочка, при этом возникает своеобразный резонанс собственных частот сосудов и частот водителя ритма.
Пароксизмальная протекает в виде пароксизмов, то есть приступов, которые внезапно начинают и так же внезапно прекращаются, могут длиться как несколько минут, так и несколько дней.
При приступе пароксизмальной тахикардии может развиться жизнеугрожающая ее форма, когда частота сокращений превышает 200 уд/минуту, она сопровождается потерей сознания, предобморочным состоянием и может вызвать смерть. В таких ситуациях следует немедленно вызвать скорую помощь. Даже в случае, когда пароксизм самостоятельно прошел, следует затем обязательно обратиться к врачу.
Сердечные — интракардиальные причины
Ранним симптомом нарушения функций левого желудочка или сердечной недостаточности является синусовая тахикардия. К причинам тахикардии интракардиального характера следует относить:
- Застойную и острую сердечную недостаточность — помимо тахикардии человека беспокоит одышка, повышенная утомляемость, потливость, отечность нижних конечностей, бледность кожных покровов. Чаще всего тахикардия бывает при левосторонней сердечной недостаточности.
- Тяжелая стенокардия
- Инфаркт миокарда — при этом может быть как брадикардия, так и тахикардия, характерным симптомом инфаркта является боль, отдающая в левую руку, челюсть, плечо, боль за грудиной.
- Пороки сердца
- Кардиосклероз
- Бактериальный эндокардит
- Миокардиты инфекционного, ревматического, токсического и прочего происхождения
- Кардиомиопатии
- Экссудативный и адгезивный перикардит
- Эмболия легочной артерии — перед этим опасным состоянием, как правило,- возникает боль в груди, одышка.
Такой болезни как тахикардия нет — это лишь симптом массы заболеваний. Когда следует обращаться к врачу? Когда без видимых на то причин, после еды или ночью возникает учащенное сердцебиение, или в случаях, когда после пробежки, подъема по лестнице, эмоционального напряжения прошло 20-30 минут, а сердцебиение не восстанавливается. Очень удобно для своевременного выявления проблемы регулярно замерять АД электронным тонометром, который указывает и сердцебиение.
Если у человека начался приступ тахикардии, а скорая помощь еще в пути, врачи рекомендуют принять 40 капель корвалола или валокордина. Также облегчает состояние стакан прохладной воды или умывание холодной водой, принятие горизонтального положения без подушки. Может помочь и такой способ — если нажать пальцами на глазные яблоки, а затем отпустить.
Внесердечные — экстракардиальные причины тахикардии у взрослых и детей
Недостаточность надпочечников — это заболевание кроме учащенного сердцебиения характеризуется слабым пульсом, слабостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью, иногда болезнь сопровождается рвотой, тошнотой, диспепсией, снижением веса, нарушениями обоняния, вкуса (подробнее про надпочечную недостаточность).
Феохромоцитома — при опухоли надпочечников скачки выработки адреналина также проявляются тахикардией, головными болями, перепадами АД, повышенным потоотделением, приступами паники, гнева, тремором, тошнотой, бессонницей.
Нарушения вегетативной нервной системы — это эмоциональная тахикардия, которая бывает у пациентов с неврозами, психозами и прочими заболеваниями нервной системы.
Эндокринные нарушения — при повышенном уровне гормонов щитовидной железы также появляется нервозность, потливость, снижение веса при хорошем аппетите, повышенное сердцебиение, понос.
Диабетический кетоацидоз — при этом заболевании происходит нарушение дыхания, появляется слабый пульс, тахикардия, вкус и запах фруктов во рту, слабость, рвота, боль в животе — это опасное состояние организма, когда человек может впасть в кому.
Анемия — одной из причин тахикардии у взрослых и детей может быть пониженный гемоглобин, кроме того для анемии характерна бледность кожных покровов, одышка, слабость.
Гипогликемия — при пониженном уровне сахара в крови (см. глюкоза в крови — норма) наблюдается падение температуры тела, учащается сердцебиение, происходит нарушение сознания, головные боли, двоение в глазах, повышенная потливость, постоянное чувство голода, нервозность.
Гипонатриемия — при недостатке натрия в крови очень редко, но может возникать тахикардия, при этом человек испытывает жажду, тошноту, мышечные подергивания, могут быть припадки и раздражительность.
Острая сосудистая недостаточность — при большой кровопотере, при шоке, обмороке также возникает учащенное сердцебиение. При кровопотере у пациента пульс становится слабым, понижается температура тела, появляется жажда, сухость кожи, сухость во рту, беспокойство.
Гипоксия — при недостатке кислорода может наблюдаться нарушение координации движений, синюшность кожных покровов, обморочное состояние, учащенное дыхание.
Пневмоторакс — при проникновении воздуха в плевральную полость возникает тахикардия, одышка, сухой кашель, цианоз, сокращение движений грудной клетки во время дыхания, хрипы.
Любые инфекционно-воспалительные заболевания с высокой температурой — ангина, туберкулез, воспаление легких, любая очаговая инфекция.
ХОБЛ, бронхиальная астма — хронические обструктивные заболевания бронхов и легких также сопровождаются учащенным дыханием, хрипами, одышкой, кашлем.
Тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок — также сопровождаются падением давления, одышкой, спазмом и отеком дыхательных путей, при этом человек нуждается в экстренной медицинской помощи.
Гипертонический криз — скачек АД кроме учащенного сердцебиения может сопровождаться тошнотой, рвотой, носовым кровотечением, припадками, головокружением, головной болью, звоном в ушах.
Физиологические причины — при сильных болевых приступах, при физической нагрузке или эмоциональном переживании тахикардия является физиологической и при ослаблении провоцирующего фактора, она проходит самостоятельно.
Прочие причины
Фармакологическая или токсическая синусовая тахикардия — причинами может быть прием кофеина в больших дозах, алкоголя, никотина, а также при лечении некоторыми лекарственными препаратами — эуфиллин, диуретики, кортикостероиды, гипотензивные средства и пр.. Они вызывают рефлекторную тахикардию, посредством возбуждения симпатической нервной системы.
Неадекватная синусовая тахикардия — она может возникать и в состоянии покоя, при этом человеку не хватает воздуха и чувствуется сильное сердцебиение, это явление сегодня считается малоизученным и редким заболеванием.
Синдром отмены у алкоголиков — такая тахикардия сочетается с жаром, потоотделением, отсутствием аппетита, беспокойством, бессонницей, повышенной раздражительностью, агрессией, возникновением галлюцинаций.
Беспокойство и страх — любой эмоциональный стресс, возбуждение, переживание, испуг, вызывает головокружение, боль в груди, учащенное дыхание, тошноту, после того, как человек успокоиться симптомы проходят.
При прямом воздействии токсинов на синоатриальный (проводящий) узел и кардиомиоциты (мышечные клетки) сердца наблюдается тахикардия при отравлении. Увеличиваться частота сердечных сокращений может, если задет блуждающий нерв, осуществляющий парасимпатическую иннервацию и замедляющий пульс. Картина наиболее вероятна для случайного отравления медикаментами или тонизирующими напитками.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: “Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления” читать далее.
Какое отравление вызывает учащенное сердцебиение?
Тахикардией называется учащенное сердцебиение (более 90 ударов за минуту в состоянии покоя). Состояние само по себе не является отдельным заболеванием, но указывает на другие функциональные расстройства или поражения органов. Отравление считается причиной тахикардии, когда токсин воздействует на проводящую систему сердца.
Тяжелые пищевые отравления иногда сопровождаются учащением сердечного ритма. При обильной рвоте и диарее происходит обезвоживание организма, а вместе с жидкостью теряются катионы натрия и калия, поддерживающие сокращающую способность. При интоксикации организма, кроме учащенного пульса, на тахикардию укажут следующие симптомы:
- головокружение;
- гиперемия лица (покраснение);
- тяжесть и боль в груди;
- одышка;
- беспокойство;
- снижение работоспособности;
- бессонница;
- подавленное настроение;
- видимая пульсация сосудов шеи;
- затрудненное дыхание.
Вернуться к оглавлению
Отравления лекарствами
Учащенное сердцебиение провоцирует неправильный прием лекарственных средств. Большие дозы инсулина, нитриты, производные теобромина, хлорпромазин в определенных случаях воздействуют на синоатриальный узел и кардиомиоциты. М-холиноблокаторы повышают АВ-проводимость, так действует атропин, скополамин, белладонна и трициклические антидепрессанты. Некоторые вещества вызывают рефлекторную тахикардию путем активации симпатической нервной системы. Тахикардия как побочная реакция возникает при приеме антагонистов кальция от повышенного давления («Амлодипин», «Нифедипин», «Леканидипин»). Чтобы избежать подобного эффекта, важно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Энергетические напитки
Кофеин, энергетические напитки, амфетамины повышают давление и заставляют сердце биться быстрее. Злоупотребление алкогольными напитками и никотиновая зависимость напрямую влияют на симпатическую нервную систему, стимулируя ускоренный ритм. Для здоровых людей лишняя чашка кофе или сигарета не вызовет неприятных последствий. Но при наличии хронических заболеваний высокий пульс провоцирует развитие сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.
Другие симптомы
В зависимости от вида токсина и способа его проникновения в организм симптомы отравления могут разниться. Отравляющие вещества человек может принять перорально, через кожу, ингаляционно, внутривенно. Отравление бывает случайным и намеренным (при самоубийстве). Наиболее распространенная картина включает боль в животе, диарею, тошноту и рвоту, головную боль, головокружение, пространственную дезориентацию.
Характеристика клиники по типу интоксикации
Источник