Понос и аденома простаты

При заболеваниях предстательной железы мужчина сталкивается с множеством дискомфортных симптомов, часть их которых даже не принято обсуждать вслух. Один из таких признаков – расстройство кишечного тракта. Понос при простатите явление редкое. Чаще встречается такое нарушение дефекации, как запор, но случается, что пациент жалуется на понос при простатите. ВАЖНО: кишечная дисфункция может вызвать и само мужское заболевание, вследствие заражения бактериями предстательной железы.

Бывает ли понос при простатите?

Согласно медицинским исследованиям, патологии ЖКТ вызывают проблемы с простатой, а воспаление железы негативно сказывается на работе кишечного тракта. Все взаимосвязано, так как анатомически органы расположены в непосредственной близости друг от друга у мужчин.

Визуализация поноса у мужчин

Регулярная дефекация механически стимулирует простату, что обеспечивает ее полноценную функциональность. Длительные расстройства пищеварения провоцируют образование застойных явлений в железистом органе.

Данный фактор – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов и начала воспаления.

Часто наблюдается и обратный процесс. При простатите может быть понос или запор, вызванные увеличенными размерами простаты. Отечность органа мешает полноценной деятельности кишечного тракта, из-за чего и возникают расстройства.

Почему наблюдается диарея?

Основная причина диареи – нарушение работы кишечника, спровоцированное патологическими процессами в организме. Кроме того, понос при простатите бывает следствием:

Погрешностей в диете. Некоторые продукты способствуют разжижжению каловых масс, и при склонности к диарее их неумеренное потребление вызывает жидкий стул;
Антибиотикотерапии. Антибиотики, часто назначаемые при простатите, подавляют активность не только болезнетворных, но и полезных бактерий. Если одновременно с приемом средств не пить пробиотики, развивается дисбактериоз. Это нарушение микрофлоры кишечника, вызывающее расстройства стула;
Местная терапия. Эффективный метод лечения простатита – применение ректальных суппозиториев, однако иногда они отличаются побочным эффектом в виде диареи.

Методы устранения симптома у мужчин

Острая и продолжительная диарея при простатите – повод для приема лекарственных препаратов. Эффективно действуют на закрепление стула:

Левомицетин;
Суприлол;
Имодиум;
Лоперамид;
Смекта;
Энтеробене.

Если к основному симптому добавляется рвота, жар, озноб, необходимо экстренно обращаться за медицинской помощью.

Справившийся с поносом при простатите мужчина

Эпизодические поносы купируются при помощи народных методов. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:

Картофельный крахмал. Потребуется чайная ложка с горкой и ½ скана кипяченой или бутылочной воды. Компоненты необходимо тщательно смешать и выпить на голодный желудок;
Отвар луковой шелухи. Несколько горстей сырья залить 700 мл воды. Кипятить на медленном огне 30 минут и столько же времени настаивать. Напиток должен иметь темный цвет. Полученный отвар разделить на несколько порций и принимать перед едой трижды в сутки;
Ржаной хлеб. Высушенную мякоть замочить теплой водой (0,5 л). Выждать 20 минут. Снадобье полностью выпить в течения дня, делая по несколько глотков;
Куриный желудок. Среднего размера продукт очистить и промыть. Высушить таким образом, чтобы мясо можно было растереть в порошок. Съесть, запив водой. Полученный объема – суточная норма. При необходимости можно принять средство на следующий день;
Овес. 1,5 стакана зерен как следует промыть. Залить литром чистой воды и варить полчаса. Огонь требуется убавить до минимума. Полученный «кисель» употреблять в течение дня. Допустимая суточная дозировка – до 5 стаканов;
Корки граната. Вскипятить стакан воды и всыпать 2 ложки перетертой кожуры граната. 20 минут держать на минимальном огне. Процедить через марлю и принимать по 30 мл раз в день перед сном;
Рисовая каша. Вечером залить 2 столовые ложки неотшлифованной рисовой крупы 250 мл воды. Утром промыть и сварить кашу без добавления сахара, масла и соли. Съесть порцию натощак. Основной прием пищи возможен через полчаса после лечебного завтрака;
Грецкие орехи. Ядра (в измельченном виде) в количестве одной столовой ложки залить 0,5 л кипятка. Через 20 минут процедить. Принимать отвар по утрам по 50-70 мл.

Также при диарее на фоне простатита полезно использовать чаи и настои на основе лекарственных трав и ягод (готовятся согласно инструкции на упаковке). Можно приготовить снадобье из:

Лапчатки;
Черники;
Шалфея;
Коры дуба;
Ольховых соплодий;
Зверобоя;
Черемухи.

Понос при воспалении предстательной железы вызывает обезвоживание организма, поэтому бороться с ним необходимо незамедлительно. Если причина – побочные действия лекарственных препаратов, то важно обсудить этот вопрос с лечащим врачом и откорректировать лечебную схему. Однако терапию основного заболевания нельзя прерывать ни в коем случае – воспаление предстательной железы без должного лечения ведет к осложнениям, ухудшающим качество жизни и несущим серьезную опасность для здоровья мужчины.

Источник

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

диареи при простатите

Воспаление предстательной железы – это одно из самых неприятных мужских заболеваний, приводящих к эректильной дисфункции и бесплодию. Патология сопровождается множеством симптомов: резью, жжением в заднепроходном канале, учащенным мочеиспусканием, болезненными ощущениями внизу живота, расстройством пищеварения, запором. Понос при простатите встречается довольно часто и значительно усугубляет состояние больного. Для его устранения необходимо применять комплексное лечение с использованием медпрепаратов и народных средств.

Причины

аденома простаты

На вопрос пациентов, может ли быть при простатите понос, специалисты отвечают утвердительно. Объясняется данное явление близким расположением предстательной железы к кишечнику. При аденоме или запущенной форме простатита железа увеличивается, отекает и сдавливает просвет толстого кишечника. В результате нарушается отток секреторной жидкости, а воспалительный очаг постепенно переходит на кишечные ткани, медленно нарушая перистальтику.

Частый жидкий стул затрудняет нормальную работу простаты и регистрируется при метастазах не только в кишечнике, но и отдаленных органах. Самолечение усугубляет патологический процесс и приводит к необратимым изменениям в мужском организме.

Медикаментозные средства при простатите хронической стадии могут провоцировать запор. Они помогают стабилизировать функцию железы, одновременно разрушая кишечную микрофлору и вызывая дисбактериоз. Если трудности с опорожнением кишечника плотно вошли в жизнь пациента, лекарственные средства нужно менять на аналоги, не вызывающие побочных явлений.

Важно! Появление длительных запоров связывают с простатитом, аденомой, раком предстательной железы.

Симптоматика

Жжение, зуд в попе

Простатит острого либо хронического характера бывает:

Инфекционным, вызванным вирусами и бактериями.
Неинфекционным, возникающим из-за застоя венозной крови, семенной жидкости, сока простаты.

Жидкий стул при простатите или запор свидетельствуют о неправильной работе кишечника. Из наиболее выраженных симптомов расстройства выделяют:

Жжение, зуд, покалывание во время дефекации.
Постоянные пульсирующие боли внизу живота, иррадиирущие в область ануса. По этой причине проведение пальцевого осмотра для оценки состояния простаты невозможно.
Чувство чужеродного предмета в прямокишечной области, который невозможно извлечь.
Ощущение неполного опорожнения и постоянные позывы к дефекации.

Если не проводить своевременного лечения, болезнь перетекает в запущенную стадию, в результате чего симптоматика усиливается.

Важно! Зуд и жжение в заднепроходном канале не всегда свидетельствует о развитии простатита. Причиной подобных симптомов может выступать любой воспалительный процесс, протекающий в мужском организме.

Медикаментозное лечение

Смекта регидрон

Диарея при простатите лечится одновременно с основным недугом, так как бороться с ней отдельно не имеет смысла. При длительном поносе специалист назначает энтеросорбенты, впитывающие в себя токсины и останавливающие диарею: Смекта, Энтеросгель, Атоксил. Также используются антидиарейные средства: Лоперамид, Имодиум.

Чем дольше длится понос, тем выше риск обезвоживания организма. Поэтому больному необходимо восполнять потерю жидкости регидратантами. Это растворы с хлоридом натрия, хлоридом калия и глюкозой безводной (Регидрон, Регисол Ис).

Важно! Если на фоне простатита кроме поноса у пациента повышается температура тела, возникает тошнота, горечь во рту, острая боль, общее недомогание, эпизоды рвоты, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Народные методы

отвар из шалфея

Перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с врачом. Существует множество средств, предотвращающих и останавливающих диарею при простатите:

Одну чайную ложку картофельного крахмала растворяют в половине стакана кипяченой прохладной воды. Средство выпивают в утренние часы натощак.
Шелуху репчатого лука томят на медленном пламени и настаивают полчаса. 0,5 л отвара после процеживания принимают до основной еды, разделив на несколько приемов.
Пленку, добытую из сырого куриного желудка, сушат и размельчают в порошок. Соединяют с 200 мл воды и выпивают всю жидкость в один прием. Если на следующий день состояние не улучшается, лечение повторяют.
2 столовые ложки гранатовой кожуры, размельченной в порошок, погружают в стакан кипящей воды и варят на медленном огне 20 минут. Принимают процеженное лекарство по 2 столовые ложки за день.
Одну столовую ложку промытой рисовой крупы замачивают в холодной воде на 15 минут. Затем заливают 1,5 стакана воды и ставят на средний огонь. Варят, постоянно мешая, в течение часа. Рис должен развариться полностью. Полученный отвар процеживают, добавляют чайную ложку сахара и доводят до кипения. Принимают средство по четверти стакана каждые два часа.

Избавиться от диареи можно отварами из шалфея, дубовой коры, черемухи, зверобоя, черники, черемухи, лапчатки.

Профилактические меры

Гимнастика и лечебная физкультура

Устранить проблемы с простатой при наличии нарушений со стороны кишечника крайне сложно. В качестве профилактики и терапии запоров и диареи специалисты рекомендуют выполнять следующие мероприятия:

Гимнастика и лечебная физкультура. Положительные результаты дает метод Кегеля, благодаря которому тренируются мышцы ануса. Специальные упражнения улучшают кровоциркуляцию в органах малого таза и препятствуют развитию застойных явлений.
Микроклизмы. Полную чистку кишечника назначают редко, так как она вызывает побочные эффекты и провоцирует дисбактериоз. Микроклизмование мягко действует на слизистую и позволяет активным ингредиентам быстрее проникнуть к предстательной железе. Для процедуры применяют послабляющие лекарственные составы (Микролакс, Нормакол), травяные отвары (облепиха, аптечная ромашка), растительное масло (заранее прокипяченное и охлажденное).
Обильный питьевой режим и соблюдение диеты. Чтобы препятствовать запорам и диарее необходимо выпивать 2 л воды за сутки, отказаться от трудно усваиваемой пищи и еды, способной вызвать разжижение стула. При дисбактериозе пациентам рекомендуют принимать пробиотики и включать в рацион молочнокислые продукты (кефир, домашний йогурт с невысоким процентом жирности). Лечебная диета состоит из свежей растительной пищи, продуктов, обогащенных клетчаткой.

Добиться улучшения самочувствия помогает коррекция образа жизни: отказ от пагубных привычек, умеренные физические нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха.

Понос при простатите бывает довольно часто, сменяясь длительным запором. Воспаление простаты при трудностях с опорожнением кишечника только увеличивается. Поэтому с данным расстройством нужно бороться при первых признаках, не затягивая с походом к урологу и проктологу.

Видео

Источник

Аденома предстательной железы – это разрастание железистой ткани простаты, ведущее к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Характерно учащенное и затрудненное мочеиспускание, в т. ч. ночное, ослабление струи мочи, непроизвольное выделение мочи, давление в области мочевого пузыря. Впоследствии может развиться полная задержка мочи, воспаление мочевого пузыря и почек. Хроническая задержка мочи ведет к интоксикации, почечной недостаточности. Диагностика включает УЗИ простаты, исследование ее секрета, при необходимости – биопсию. Лечение, как правило, хирургическое. Консервативная терапия эффективна на ранних стадиях.

Общие сведения

Аденома простаты – доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы предстательной железы – нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками. Для патологии характерно доброкачественное течение.

За медицинской помощью обращается лишь малая часть больных, однако, детальное обследование позволяет обнаружить симптомы заболевания у каждого четвертого мужчины в возрасте 40-50 лет и у половины мужчин от 50 до 60 лет. Болезнь выявляется у 65% мужчин в возрасте 60-70 лет, 80% мужчин в возрасте 70-80 лет и более 90% мужчин в возрасте старше 80 лет. Выраженность симптоматики может существенно различаться. Исследования в области клинической андрологии говорят о том, что проблемы при мочеиспускании возникают примерно у 40% мужчин с аденомой простаты, но только каждый пятый больной из этой группы обращается за медицинской помощью.

Причины

Механизм развития аденомы предстательной железы пока до конца не определен. Несмотря на распространенное мнение, связывающее патологию с хроническим простатитом, нет данных, которые подтвердили бы связь этих двух заболеваний. Исследователи не выявили никакой связи между развитием аденомы простаты и употреблением алкоголя и табака, сексуальной ориентацией, половой активностью, перенесенными венерическими и воспалительными заболеваниями.

Отмечается выраженная зависимость частоты возникновения аденомы предстательной железы от возраста больного. Ученые полагают, что аденома развивается вследствие нарушений гормонального фона у мужчин при наступлении андропаузы (мужского климакса). Данная теория подтверждается тем, что от патологии никогда не страдают мужчины, кастрированные до наступления половой зрелости и чрезвычайно редко – мужчины, кастрированные после ее наступления.

Симптомы аденомы простаты

Существует две группы симптомов заболевания: ирритативные и обструктивные. К первой группе симптомов относится учащение мочеиспускания, настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание, никтурия, недержание мочи. В группу обструктивных симптомов включают затруднения при мочеиспускании, задержку начала и увеличение времени мочеиспускания, чувство неполного опорожнения, мочеиспускание прерывистой вялой струей, необходимость натуживания. Выделяется три стадии аденомы простаты: компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная.

Компенсированная стадия

На компенсированной стадии меняется динамика акта мочеиспускания. Оно становится более частым, менее интенсивным и менее свободным. Появляется необходимость 1-2 раза помочиться ночью. Как правило, никтурия на I стадии аденомы простаты не вызывает беспокойства у больного, который связывает постоянные ночные пробуждения с развитием возрастной инсомнии. Днем нормальная частота мочеиспускания может быть сохранена, однако пациенты с I стадией аденомы простаты отмечают период ожидания, особенно выраженный после ночного сна.

Затем частота дневных мочеиспусканий увеличивается, а объем мочи, выделяемой за однократное мочеиспускание, уменьшается. Возникают императивные позывы. Струя мочи, которая ранее образовывала параболическую кривую, выделяется вяло и падает практически вертикально. Развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря, благодаря которой сохраняется эффективность его опорожнения. Остаточной мочи в мочевом пузыре на этой стадии нет или практически нет (менее 50 мл). Функциональное состояние почек и верхних мочевыводящих путей сохранено.

Субкомпенсированная стадия

На II стадии аденомы предстательной железы мочевой пузырь увеличивается в объеме, в его стенках развиваются дистрофические изменения. Количество остаточной мочи свыше 50 мл и продолжает увеличиваться. На всем протяжении акта мочеиспускания больной вынужден интенсивно напрягать мышцы брюшного пресса и диафрагмы, что приводит к еще большему повышению внутрипузырного давления.

Акт мочеиспускания становится многофазным, прерывистым, волнообразным. Постепенно нарушается пассаж мочи по верхним мочевыводящим путям. Мышечные структуры теряют эластичность, мочевые пути расширяются. Нарушается функция почек. Пациентов беспокоит жажда, полиурия и другие симптомы прогрессирующей хронической почечной недостаточности. При срыве механизмов компенсации наступает третья стадия.

Декомпенсированная стадия

Мочевой пузырь у больных с III стадией аденомы простаты растянут, переполнен мочой, легко определяется пальпаторно и визуально. Верхний край мочевого пузыря может доходить до уровня пупка и выше. Опорожнение невозможно даже при интенсивном напряжении мышц брюшного пресса. Желание опорожнить мочевой пузырь становится непрерывным. Возможны сильные боли внизу живота. Моча выделяется часто, каплями или очень малыми порциями. В дальнейшем боли и позывы к мочеиспусканию постепенно ослабевают.

Развивается характерная парадоксальная задержка мочи, или парадоксальная ишурия (мочевой пузырь переполнен, моча постоянно выделяется по каплям). Верхние мочевыводящие пути расширены, функции почечной паренхимы нарушены вследствие постоянной обструкции мочевых путей, приводящей к повышению давления в чашечно-лоханочной системе. Нарастает клиника хронической почечной недостаточности. Если медицинская помощь не оказывается, больные погибают от прогрессирующей ХПН.

Осложнения

Если лечебные мероприятия не проводятся, у больного с аденомой простаты возможно развитие хронической почечной недостаточности. Иногда возникает острая задержка мочи. Больной не может помочиться при переполненном мочевом пузыре, несмотря на интенсивное желание. Для устранения задержки мочи проводится катетеризация мочевого пузыря у мужчин, иногда – экстренная операция или пункция мочевого пузыря.

Еще одно осложнение аденомы простаты – гематурия. У ряда больных отмечается микрогематурия, но нередки и интенсивные кровотечения из ткани аденомы (при травме в результате манипуляции) или варикозное расширение вен в области шейки мочевого пузыря. При образовании сгустков возможно развитие тампонады мочевого пузыря, при которой необходима экстренная операция. Часто причиной кровотечения становится диагностическая или лечебная катетеризация.

Камни в мочевом пузыре могут появиться в результате застоя мочи или мигрировать из почек и мочевыводящих путей. При цистолитиазе клиническая картина аденомы дополняется учащением мочеиспускания и болями, иррадиирующими в головку полового члена. В положении стоя, при ходьбе и движениях симптоматика становится более выраженной, в положении лежа – уменьшается.

Характерен симптом «закладывания струи мочи» (несмотря на неполное опорожнение мочевого пузыря, струя мочи внезапно прерывается и возобновляется только при изменении положения тела). Нередко развиваются инфекционные заболевания (эпидидимоорхит, эпидидимит, везикулит, аденомит, простатит, уретрит, острый и хронический пиелонефрит).

Диагностика

Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий. Во время консультации врач-уролог проводит пальцевое исследование простаты. Для исключения инфекционных осложнений производится забор и исследование секрета простаты и мазков из уретры. Дополнительное обследование включает:

Эхографию. В процессе УЗИ простаты определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.
Исследование уродинамики. Достоверно судить о степени задержки мочи позволяет урофлоуметрия (время мочеиспускания и скорость потока мочи определяется специальным аппаратом).
Определение онкомаркеров. Для исключения рака предстательной железы необходимо оценить уровень ПСА (простатоспецифического антигена) величина которого в норме не должна превышать 4нг/мл. В спорных случаях проводится биопсия простаты.

Цистография и экскреторная урография при аденоме простаты в последние годы проводятся реже в связи с появлением новых, менее инвазивных и более безопасных методов исследования (УЗИ). Иногда для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или при подготовке к оперативному лечению выполняют цистоскопию.

Доброкачественная гиперплазия ткани предстательной железы (аденома простаты).

Лечение аденомы простаты

Консервативная терапия

Консервативная терапия проводится на ранних стадиях и при наличии абсолютных противопоказаний к операции. Для уменьшения выраженности симптомов заболевания применяют альфа-адреноблокаторы (альфузозин, теразозин, доксазозин, тамсулозин), ингибиторы 5-альфа редуктазы (дутастерид, финастерид), препараты растительного происхождения (экстракт коры африканской сливы или плодов сабаля).

Для борьбы с инфекцией, часто присоединяющейся при аденоме простаты, назначают антибиотики (гентамицин, цефалоспорины). По окончании курса антибиотикотерапии применяют пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Проводят коррекцию иммунитета (альфа-2b интерферон, пирогенал). Атеросклеротические изменения сосудов, развивающиеся у большинства пожилых больных, препятствуют поступлению лечебных препаратов в предстательную железу, поэтому для нормализации кровообращения назначают трентал.

Хирургическое лечение

Существуют следующие хирургические методики лечения аденомы простаты:

ТУР (трансуретральная резекция). Малоинвазивная эндоскопическая методика. Операция проводится объеме аденомы менее 80 см3. Не применяется при почечной недостаточности.
Аденомэктомия. Проводится при наличии осложнений, массе аденомы более 80 см3. В настоящее время широко применяется лапароскопическая аденомэктомия.
Лазерная вапоризация простаты. Позволяет проводить операцию при массе опухоли менее 30-40 см3. Является методом выбора для молодых пациентов с аденомой простаты, поскольку позволяет сохранить половую функцию.
Лазерная энуклеация (гольмиевая – HoLEP, тулиевая – ThuLEP). Метод признан “золотым стандартом” хирургического лечения аденомы простаты. Позволяет удалить аденому объемом свыше 80 см3 без открытого вмешательства.

Выделяют ряд абсолютных противопоказаний к оперативному лечению аденомы простаты (декомпенсированные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы и т. д.). Если хирургическое лечение невозможно, выполняется катетеризация мочевого пузыря или паллиативные оперативные вмешательства – цистостомия, установка уретрального стента.

Источник