Понос делать прививку или нет

Ещё вчера, 21 сентября, в кемеровскую область должна была поступить первая партия вакцины от коронавируса. Прибытие нового лекарства на брифинге для СМИ анонсировала первый заместитель министра здравоохранения Кузбасса Елена Зеленина.
«Мы точно не знаем, сколько доз вакцины к нам поступит. В первую очередь прививать будут медработников. Также решается вопрос о том, чтобы отдавать приоритет в вакцинации педагогам», — рассказала заместитель министра.
Между тем, сегодня, 22 сентября, источник в одной из кузбасских больниц передал в редакцию презентацию нового препарата, которую руководство медучреждения распространило среди врачей. Речь идёт о вакцине от коронавируса «Гам-КОВИД-Вак», более известную как «Спутник V». Разработкой препарата занимается Центр им. Н.Ф. Гамалеи совместно с подведомственным институтом минобороны. Мы не претендуем на какой-то экспертный разбор, а лишь резюмируем прочитанное.
Это безопасно?
Вопросу безопасности в презентации посвящен целый блок. Создатели вакцины пишут, что занимаются производством вакцин на основе аденовирусных векторов с 1980-х годов. Вектор – это дефектная частица аденовируса, лишенная гена размножения и поэтому не представляет опасности заражения для организма.
«Центр имени Н.Ф. Гамалеи использовал аденовирусные векторы для разработки вакцин против гриппа А и ближневосточного респираторного синдрома (MERS). Обе вакцины в настоящее время находятся на заключительных стадиях клинических исследований», – гласит текст презентации.
Сообщается, что в клинических испытаниях препаратов на основе аденовирусных векторов, разработанных Центром, приняли участие около 3 тысяч человек.
Тут важно отметить, что не всё медицинское сообщество с энтузиазмом восприняло вышеприведённые аргументы. Так, ещё 10 августа, российская ассоциация организаций по клиническим исследованиям (АОИК) призвала Минздрав отложить регистрацию препарата.
«Это новая вакцина, она пока не завершила тестирование с участием даже сотен человек, не говоря уже о принятых в фазе III нескольких тысячах участников исследования», – цитата из открытого письма АОИК.
Основной аргумент фармацевтов состоит в том, что платформа, на которой разрабатывается вакцина от коронавируса, до сих пор не изучена и сама находится на стадии исследования.
«С нашей точки зрения, никак нельзя считать основанием для ускоренной регистрации новой вакцины другую незарегистрированную вакцину, по которой по-прежнему идет сбор данных, и, следовательно, еще нет оснований делать заключения о ее эффективности», – пишут фармацевты.
Но, несмотря на предостережения, на следующий день после публикации открытого письма, 11 августа, вакцина была зарегистрирована.
Что насчёт побочных действий?
Осложнения делятся на общие и местные.
К общим относятся: ипертермия, артралгия, миалгия, астения, повышенное или пониженное давление, снижение аппетита, отклонения в лабораторных показателях и иммунологическом статусе. Реже у испытуемых встречалась головная боль, сердцебиение, диарея, боль в ротоглотке, заложенность носа, першение в горле, ринорея, крапивница (1 доброволец), отклонения в общем анализе мочи.
Местные: чаще всего у добровольцев наблюдалась боль и отечность в месте вакцинации после первого введения, гиперемия и гипертермия после второго введения. Реже – уплотнение в месте вакцинации, зуд.
Всё перечисленное отмечалось у пациентов в 1-2 сутки после вакцинации, степень тяжести осложнений в основном лёгкая, но отмечались и осложнения средней тяжести. Тяжелые и серьёзные осложнения отсутствуют. Все симптомы проходили в течение 3 суток самопроизвольно или с помощью симптоматических средств.
Вакцину можно ставить всем?
На самом деле нет – прививка не для всех. Ставить вакцину разрешено только взрослым от 18 до 60 лет. Традиционно укол нельзя ставить людям с непереносимостью отдельных компонентов или аллергией, а также беременным и кормящим матерям.
В случае, если человек уже переболел острым инфекционным/неинфекционным заболеванием или у него было обострение хронической болезни, то делать прививку можно не раньше чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При лёгких простудах вакцинацию можно проводить после нормализации температуры.
C осторожностью
«При хронических заболеваниях печени и почек, выраженных нарушениях функции эндокринной системы (сахарный диабет), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфарктах миокарда в анамнезе, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, ишемической болезни сердца), первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ, у пациентов с диабетом и метаболическим синдромом, с аллергическими реакциями, атопией, экземой (вакцинация целесообразна в связи с высоким риском заболевания и при условии дополнительного медицинского наблюдения и назначения лек средств)», – выдержка из презентации.
Кому ещё можно делать прививку?
Создатели пишут, что следующие категории пациентов рискуют больше без вакцины, нежели с ней:
- Лица с иммунодефицитом;
- Аутоиммунные заболевания;
- Заболевания печени и почек;
- Заболевания легких, астма и ХОБЛ;
- Болезни сердца, инсульт или другие сердечно-сосудистые заболевания;
- Пациенты с диабетом и метаболическим синдромом.
Оценка пользы и риска онкобольных проводится индивидуально. Вакцинация аллергиков допускается после премедикации антигистаминными препаратами.
Один укол и ты свободен?
Снова нет – вакцинация будет проводится в два этапа. Сначала человеку в мышцу ставят первый укол, а через 21 день – второй.
«В день введения каждой дозы вакцины пациент должен быть осмотрен врачом: обязательным является общий осмотр и измерение температуры тела. В случае, если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят. После введения рекомендуется покой в течение 10-15 мин. После введения вакцины пациент должен находиться под наблюдением медицинских работников в течение 30-60 минут. Рекомендуется, воздержаться от интенсивных занятий физкультурой и контактных видов спорта, а также употребления алкоголя, за 24 часа до и после каждой вакцинации, посещение бани — 2-3 дня. Принимать душ и ванную можно в обычном режиме», – пишут авторы.
Точная дата начала вакцинации от коронавируса в Кузбассе до сих пор не известна. С полным текстом презентации можно ознакомиться по ссылке.
Источник
На чтение 12 мин. Обновлено 10.10.2020
Причины появления поноса после прививки
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Наиболее частые побочные эффекты вакцинации: температура и уплотнение в месте введения препарата. Но иногда у детей появляется и понос после прививки. Хотя такие ситуации крайне редки, родителям все равно стоит обращать на них внимание, чтобы знать, как устранить недомогание и когда следует обратиться за помощью врача.
Что происходит в организме
Желудочно-кишечный тракт ребенка менее устойчив к внешним раздражителям, вирусам и бактериям, чем у взрослого. Именно поэтому после прививки у малыша может начаться диарея. Появляется такое недомогание достаточно редко и не зависит от возраста ребенка.
Педиатры отмечают несколько возможных провоцирующих фактора, способствующих разжижению стула:
- Вакцина содержит микробы, способные воздействовать на слизистую ЖКТ.
- Перед прививкой у малыша были проблемы с пищеварением: колики, метеоризм, понос или запор.
- Вакцина дается перорально и поступает непосредственно в желудок.
- После прививки родители перекормили малыша.
На формирование иммунитета может потребоваться некоторое время, так как вначале иммунная система распознает возбудителей заболевания и вырабатывает факторы защиты. В дальнейшем за счет иммунного ответа происходит удаление инфекции из организма. Работа иммунной системы может занять 2-3 дня, и именно в этот период у ребенка может наблюдаться разжижение стула.
Возможные реакции
Родители редко интересуются у педиатров, может ли быть понос от прививки. Чаще мамы и папы переживают за возможное повышение температуры и появление аллергических реакций. Действительно, разжижение стула при вакцинации встречается редко, самые частые – местные реакции.
Наиболее вероятные недомогания, которые подстерегают малыша после прививки:
- Дискомфорт и боль в месте укола.
- Напухание и уплотнение в месте укола.
- Покраснение конечности, в которую вводилась вакцина.
- Незначительное повышение температуры.
- Аллергическая сыпь.
- Нарушение аппетита.
- Капризность, раздражительность.
Важно! Специалисты отмечают, что в очень редких случаях у детей могут проявляться поствакцинальные осложнения: тяжелая аллергическая реакция, энцефалопатия или менингит. Именно менингит сопровождается такими симптомами, как высокая температура и частый понос.
Понос после прививки
Расстройство пищеварения не имеет четкой привязки к определенному типу вакцины. Поэтому понос может появиться после любой прививки. Главное, отличить легкую поствакцинальную реакцию от тяжелого заболевания.
Если для прививки использовалась бесклеточная вакцина, вероятность неспецифических системных реакций составляет до 25 % (до 50% при введении цельноклеточной). Таким образом, на понос после АКДС может жаловаться четверть пациентов. Но, учитывая то, что современные родители подходят к вопросу вакцинации со всей серьезностью, вероятность нарушения пищеварительного процесса все-таки меньше.
Чаще всего на понос после прививки АКДС жалуются родители очень маленьких детей, еще не достигших годовалого возраста. Стул при недомогании кашицеобразный, чаще 4 раз за сутки.
- Капризность.
- Беспокойство.
- Метеоризм.
- Обильное срыгивание.
- Ухудшение аппетита.
Если разжижение стула сохраняется не более двух дней, поводов для беспокойства нет. Но сообщить о нарушении пищеварения патронажной медсестре нужно обязательно.
От полиомиелита
У детей понос после прививки от полиомиелита появляется лишь в том случае, если вакцина была принята перорально. Этот вид прививки считается самым безопасным, после нее у детей крайне редко бывают какие-то реакции. Нормальное пищеварение восстанавливается в течение суток.
От гриппа
Почему после получения прививки от гриппа у человека может появиться расстройство пищеварения? Наиболее частая причина возникновения побочных реакций – неправильная подготовка к вакцинации или ее проведение.
Диарея появляется после прививки, если:
- Человек прививается простывшим, с ослабленным иммунитетом.
- Пациент уже заражен кишечной инфекцией, но не знает об этом, так как заболевание находится в инкубационном периоде.
- Пациенты перед прививкой слишком плотно едят.
- У человека есть проблемы с работой ЖКТ: воспалительные заболевания желудка, колиты, энтероколиты или другие заболевания.
Расстройства стула после прививки от гриппа сохраняется не дольше суток. Обычно нормальное пищеварение восстанавливается, если принимать противодиарейные препараты и не переедать.
Манту
Появление поноса в виде поствакцинального осложнения после реакции Манту (пробы Пирке) полностью исключено. На самом деле данная проба не является прививкой. Процедура представляет иммунологический тест, который помогает установить, присутствует ли в организме человека туберкулезная инфекция.
От гепатита
Некоторые мамы жалуются, что после прививки от гепатита у грудничка начинается понос. Недомогание может развиваться в несколько этапов:
- Малыш становится беспокойным, плачет, плохо ест.
- У ребенка поднимается температура до 38,0ºC.
- Появляется частый жидкий стул.
Причиной нарушения пищеварения может быть именно подъем температуры, провоцирующий сбой работы кишечника. Усугубляют состояние малыша жаропонижающие свечи, которые ставятся в задний проход.
От кори, паротита и краснухи
На выработку иммунитета к этим заболеваниям может уйти до 7 дней. Рвота и диарея относятся к крайне редким осложнениям, не требующим специального лечения. Стул после прививки от кори, паротита и краснухи может быть жидким два-три дня. Нормальным считается появление дефекации до 6 раз кашицеобразным калом. Если ребенок какает чаще, стул становится водянистым, следует обратиться к врачу.
В каком случае к врачу
В течение 2-3 дней после прививки у детей могут возникать неспецифические реакции в виде разжижения стула или повышения температуры. Если же у ребенка долго сохраняется понос после прививки АКДС или любой другой вакцины, то родителям следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Также следует срочно обратиться за медицинской помощью, если:
- Ребенок поносит дольше трех дней.
- В кале появилась кровь, большое количество слизи.
- Держится высокая температура.
- На коже появилась сыпь.
- Ребенок плохо спит, часто плачет.
- У малыша появилась сильная рвота.
Важно! Даже за сутки частый жидкий стул у младенца может спровоцировать обезвоживание. Поэтому о появлении диареи у ребенка необходимо обязательно сообщить педиатру.
Лечение
Если после прививки у ребенка начался понос, облегчить состояние малыша можно с помощью противодиарейных препаратов и средств народной медицины. Также родителям особое внимание следует уделить детской диете.
Лекарственные препараты
Когда после прививки АКДС у ребенка появляется понос и растет температура, родителям необходимо обязательно давать малышу жаропонижающие лекарства. Чтобы избежать усиления жидкого стула, лучше отдать предпочтение препаратам в таблетках, сиропе (Ибуфену, Эффералгану).
Для восстановления нормального пищеварения ребенку назначаются:
- Регидратационные препараты (Хумана Электролит, Регидрон). Они помогают восполнить недостаток жидкости и солей в организме и избежать обезвоживания.
- Детоксикационные средства (Смекта, Энтеросгель, Полисорб). Действие этих препаратов направлено на вывод из кишечника болезнетворных микроорганизмов, токсинов, продуктов распада.
- Эубиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Бактистатин, Энтерол). С помощью этих лекарств восстанавливается баланс микрофлоры кишечника, стабилизируется процесс переваривания пищи.
Важно! Если у грудничка начался понос после прививки, нельзя давать ребенку закрепляющие препараты (Имодиум, Лоперамид), так как это может привести к обширной интоксикации организма. Прием любых лекарственных средств необходимо согласовывать с врачом.
Народная медицина
Хорошо помогают стабилизировать стул отвары из сушеной черники или ягод черемухи. Их могут пить как взрослые люди, так и дети старше года. Также для закрепления стула подходит рисовый отвар, который сливается после варки риса. Его можно давать понемногу между приемами пищи даже полугодовалым детям.
Диета
Соблюдение щадящей диеты не только поможет закрепить жидкий стул, но и поспособствует более быстрому устранению всех поствакцинальных реакций.
Следует исключить из питания ребенка:
- Молочные продукты.
- Жирное мясо, колбасу, копчености.
- Сырые овощи и фрукты.
- Конфеты, шоколад, торты и пирожные.
- Фаст-фуд, чипсы, острые приправы.
Исключение с употреблением молочных продуктов делается для грудных детей, их нужно прикладывать к груди как можно чаще, так как материнское молоко помогает облегчить состояние после прививки и восстановить нормальную работу кишечника.
Детям, получающим прикорм, можно давать при диарее отварное мясо, запеченные яблоки или груши, рисовую или гречневую каши, сваренные на воде, пшеничные сухарики. Малышам показано обильное питье: кисели, компоты из сухофруктов, некрепкие чаи.
Как избежать побочных эффектов от прививки
Полностью исключить вероятности возникновенья поствакцинальных реакций невозможно, но стоит попытаться избежать появления расстройства пищеварения.
Если планируется проведение прививки ребенку, рекомендуется:
- Кормить малыша за день до процедуры не очень плотно.
- Отказаться от прививки, если у ребенка есть насморк, недавно поднималась температура.
- Не прививать малыша, если у него накануне было расстройство пищеварения.
- Не вводить новых продуктов в рацион ребенка в течение недели после прививки и за 2-3 дня до вакцинации.
Обязательно задавайте вопросы лечащему врачу и сообщайте обо всех нетипичных реакциях, которые появляются у малыша. Так вы сможете снизить вероятность возникновения поноса при последующих прививках, правильно подготовившись к процедуре.
Источник
Появление поноса после прививки АКДС у ребенка: стоит ли волноваться, что предпринять?
Возникновение у ребенка поноса после прививки АКДС — нередкое явление. В отличие от однократного жидкого стула, не представляющего угрозы здоровью малыша и не требующего лечения, длительная диарея указывает на неполадки в детском организме, возникшие после введения вакцинирующего препарата. Для того чтобы защитить ребенка от развития более тяжелых осложнений, необходимо применение определенных лекарственных средств.
О вакцине АКДС
Прививка «АКДС» (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Часто используются виды этого препарата, направленные на предотвращение развития еще одной тяжелой инфекции — полиомиелита. По этой причине вакцину АКДС также называют прививкой от 4 болезней.
Прививки АКДС делают по следующей схеме:
Ревакцинацию делают однократно через год после последнего введения препарата. Если первая прививка была сделана позже, чем в 3 месяца, ревакцинация проводится по прошествии 1 года с момента третьей процедуры вакцинации.
Возможные побочные действия
Помимо поноса, вакцина от коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита может вызывать следующие побочные эффекты:
- возникновение слабых болезненных ощущений, покраснение и припухлость в инъекционной области;
- частичная утрата аппетита;
- тошнота и однократный приступ рвоты;
- незначительное повышение температуры тела (не более чем на 2 градуса);
- возникновение отека тканей и частичное нарушение подвижности конечности, в которую был сделан укол.
Эти симптомы являются нормальными и не требуют специального лечения. Однако для облегчения состояния ребенку рекомендуется дать жаропонижающий и противоаллергический препарат.
Что нужно делать до и после прививки?
Во избежание нежелательных последствий до и после прививки нужно соблюдать следующие правила:
- проведение предвакцинального осмотра, а также сдача крови и мочи на анализ;
- при склонности малыша к аллергии за несколько дней до процедуры нужно начать давать ему противоаллергические препараты;
- за 2-3 дня до вакцинации нельзя менять младенцу прикорм;
- перед процедурой нужно проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих нескольких недель заболеваниях и случаях контакта с больными;
- накануне иммунизации малыш должен обязательно опорожнить кишечник;
- если процедура назначена на позднее время, рекомендуется покормить ребенка минимум за час до вакцинации;
- младенца до года не следует купать в первые сутки после иммунизации;
- в течение 7 дней с момента введения вакцинирующего препарата запрещено менять прикорм и рацион питания малыша;
- на протяжении последующих 14 дней рекомендуется избегать контакта крохи с инфицированными людьми.
Причины возникновения поноса после прививки
Понос после указанной прививки может появиться у каждого ребенка.
Как лечить?
Понос, возникший у малыша после введения вакцины против коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита, лечится с использованием медикаментозных препаратов различной направленности действия. Их наименования и общие характеристики представлены в табличной форме.
Группа лекарственных средств | Название | Свойства |
Адсорбенты | «Смекта», «Энтеросгель», активированный уголь | Выведение токсинов из организма, нормализация работы пищеварительной системы |
Пробиотики | «Линекс», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Аципол» | Восстановление микрофлоры кишечника, предупреждение развития дисбактериоза |
Противодиарейные препараты | Суспензии «Энтерофурил» и «Стопдиар» | Снижение скорости продвижения каловых масс по кишечнику |
Регидратанты | «Гидровит», «Хумана Электролит» | Восстановление водно-солевого баланса в организме |
При лечении поноса у малышей до 2 лет следует учитывать, что детям такого возраста противопоказаны препараты, содержащие вещество «Лоперамид». К таким средствам относятся «Лопедиум», «Диарол», «Энтеробене», «Имодиум». В этом случае категорически запрещено заниматься самолечением, любое применяемое лекарство должно быть согласовано с педиатром.
Источник
Прививка от поноса. Шутка или правда?
Правда, чистой воды! Более того, масштабы проблемы совсем не вызывают улыбок. Похоже, что новая вакцина против ротавируса – инфекции, убивающей миллионы новорожденных и детей маленького возраста по всему миру, оказалась весьма эффективной. По крайней мере, в отличие от ранее созданного подобного препарата, после введения новинка не приводит к развитию кишечной непроходимости. Старый препарат был изъят с рынка 5 лет назад, и с тех пор, с поносом боролись, отчаявшись хоть как-то предупредить.
В США ротавирусная инфекция приводит к тысячам госпитализаций младенцев и маленьких детей, десятки детей погибают, а в бедных странах масштабы подобной проблемы просто невообразимы. Новая вакцина под названием Rotarix, совсем недавно была зарегистрирована в Мексике и уже в этом году поступит в продажу. Производитель вакцины, бельгийское отделение фирмы GlaxoSmithKline Biologicals, планирует получить подобное разрешение на продажу в странах латинской Америки, Азии и Европы, и начать масштабное исследование в США. Ведь только его успешного завершения у фирмы производителя появится шанс на получение разрешения на применение вакцины у американских детей.
В исследовании, проведенном в Латинской Америке и Финляндии, ученые уже выявили высокую эффективность препарата, у 63000 детей.
Из тех, кого прививали, только у 6 детей развилась реакция кишечника на вакцину (но непроходимости не было), в то время как в группе контроля (вводили инъекции-пустышки), отмечено 7 подобных случаев. «Это совершенно потрясающие новости», заявляют создатели вакцины. «Впервые, у нас есть достоверные доказательства того, что новая вакцина практически безопасна и не вызывает патологической реакции со стороны кишечника в виде непроходимости».
Представители эпидемиологической службы США считают, что в настоящих условиях абсолютная безопасная вакцина как никогда необходима. Понос, правда, обусловленный различными факторами, а не только острой ротавирусной инфекцией, находится на пятом месте среди лидирующих причин смерти во всем мире.
Предыдущую вакцину под названием RotaShield выпускала фирма Wyeth. В 1999 году, после того как у 20 малышей из 1 миллиона привитых младенцев через один месяц после вакцинации развилась смертельно опасная кишечная непроходимость, обусловленная инвагинацией или перекрутом кишки, производитель принял решение об отзыве препарата с рынка.
Многие считают, что «эту вакцину стоит продать в бедные страны, она спасет несоизмеримо больше жизней, чем погубит», вот она цена американской «гуманитарной» помощи. В то время как риск ее применения в США был оценен как неоправданно высокий. Фирма Merck & Co. также разрабатывает вакцину против ротавируса.
Источник
Источник