Пол года понос что делать

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Читайте также: Как дотерпеть при поносе

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

В последнее время довольно часто встречается такое явление как жидкий стул у взрослых. Чаще это связано с употреблением некачественных продуктов. Однако что же делать, если диарея не прекращается длительное время – месяц и более? Для того чтобы начать лечение, нужно выяснить причины отклонений в пищеварительном тракте.

В медицине под диареей подразумевают симптоматические проявления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Если понос не проходит длительное время, у взрослого может повышаться температура тела, появляется боль в области живота, а также приступы тошноты и рвоты.

Понос – это процесс дефекации, который характеризуется жидким и частым стулом, чаще трех раз в сутки. Диарея является первым и наиболее достоверным симптомом нарушения в работе желудка.

Прежде чем приступать к лечению такого неприятного симптома, нужно выяснить причины патологии.

Диарея может быть настолько обильной и частой, что у взрослого появляется слабость и наступает обезвоживание организма. В таком случае нужно обращаться в больницу, где будет проведено детальное обследование, поставлен диагноз и назначено лечение.

Для того чтобы пища полностью переварилась в организме, должно пройти около двух суток. Этого периода достаточно для того, чтобы вода полностью всосалась в стенки тонкой кишки. При нарушении целостности слизистой оболочки данный процесс замедляется. Это приводит к тому, что лишняя вода начинает выходить из организма вместе с калом. Дефекация может стать очень частой, а стул приобрести жидкий характер.

Понос может проявиться при воспалительном процессе в организме, аллергической реакции либо из-за сильного пищевого отравления, которое приводит к интоксикации. Диарея у взрослого проявляется по различным причинам – от неправильного питания до заболеваний внутренних органов.

Фекалии взрослого человека на 75% состоят из простой воды. Также в их состав входит слизь, ферменты, клетчатка, некоторые бактерии, клетки эпителия, остатки употребленной пищи. Водянистый понос проявляется при повреждении слизистой оболочки кишечника вследствие его загрязнения бактериями и микробами. Это может произойти под влиянием различных факторов.

Наиболее распространенные причины жидкого стула:

Употребление некачественных продуктов;
Аллергическая реакция на продукты питания, лекарственные препараты либо химические вещества;
Психические расстройства;
Нарушения в процессе всасывания жидкости;
Доброкачественные либо злокачественные опухоли;
Заболевания поджелудочной железы;
Язвенный колит;
Непереносимость лактозы.

Метеоризмы – это скопление газов в области кишечника. Такая патология не всегда является признаком заболеваний внутренних органов. Газы в желудочно-кишечном тракте образовываются при переработке пищи с помощью специальных бактерий. Их можно назвать побочным продуктом пищеварения. В нормальном состоянии газы полностью выходят из организма без какого-либо специального лечения.

Другое дело, когда процесс всасывания стенками кишечника нарушается. В таком случае у взрослого человека возникает метеоризм и жидкий стул. Лечение должно быть направлено не на избавление от газов, а на устранение причины, вызвавшей их скопление.

Диарея может быть ликвидирована после того, как вы искорените источник повышенного газообразования. Если понос сопровождается резкими и сильными болями, нужно вызывать «Скорую помощь».

Такое состояние может свидетельствовать о сильном обезвоживании организма.

Понос делится на такие виды.

В зависимости от кишечного заболевания:

Жидкий стул при колитах;
При злокачественных новообразованиях;
При поражении организма инфекциями, бактериями либо грибками;
Вызванный неврогенными причинами;
Из-за измененного состава пищеварительных ферментов;
При геморрое;
Вызванный интоксикацией.

В зависимости от других заболеваний, диарея может быть:

Эндокринной (заболевания щитовидной железы);
Панкреатогенной (заболевания поджелудочной железы);
Метаболической;
Гатсрогенной;
Гепатогенной (при заболеваниях печени);
Системной.

Понос у взрослого человека может быть различным. Если причина нарушений в работе кишечника заключается в острой либо хронической инфекции, диарея сопровождается повышением температуры тела и признаками обезвоживания организма.

Из-за неспецифических заболеваний в области желудочно-кишечного тракта (колит либо энтерит), а также после проведения операции по резекции желудка, у больных часто появляется жидкий стул. Для предупреждения обезвоживания организма нужно пить больше чистой воды. Она позволяет возобновить функциональность слизистой оболочки кишечника и желудка. Дополнительным симптомом заболеваний может быть незначительное повышение температуры тела и слабость.

Жидкий стул черного цвета свидетельствует о внутренних кровотечениях. В таком случае показано обязательное лечение в медицинском учреждении. Стоит отметить, что кровотечения во внутренних органах не только нарушают функциональность организма, но и могут привести к летальному исходу.

Жидкий стул светлого света свидетельствует о поражениях начальных отделов кишечника. Фекалии в таком случае выделяются в обильном количестве и похожи на глину. Если стул становится водянистым, пенистым, со зловонным запахом и дополнительно наблюдается повышение температуры тела до высоких отметок, нужно незамедлительно обращаться в больницу. Скорее всего, произошла сильная интоксикация организма.

Прежде чем начинать лечение поноса лекарственными препаратами, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение категорически запрещено, так как некоторые медицинские средства лишь устраняют симптомы, но не лечат проблему изнутри.

При лечении диареи у взрослого человека используют два вида препаратов:

Спазмолитики – они помогают снять болевой синдром и ослабить мышцы кишечника;
Абсорбенты – они способствуют уплотнению стула, впитывают интоксикационные вещества и выводят их из организма.

Лечение заболеваний кишечника происходит с помощью пробиотиков. Это естественные бактерии, которые обитают в кишечном тракте.

Основные принципы лечения препаратами:

Принимать медикаменты рекомендуется в случае, если симптомы диареи не проходят самостоятельно на протяжении четырех и более часов;
Лекарственные средства желательно пить единоразово либо до полного исчезновения симптомов интоксикации (не стоит увлекаться таблетками, чтобы не допустить побочных эффектов и передозировки);
При терапии показан постельный режим и обильное питье.

При тяжелой форме диареи показана госпитализация и лечение с помощью капельниц.

Если вы точно знаете, что понос вызван не заболеваниями внутренних органов, а небольшим расстройством кишечника, можно воспользоваться народными методами лечения. Для этого используются отвары из лекарственных трав. Хорошо помогает кора дуба (обладает антимикробным действием), ягоды черешни, клюква.

Обязательным условием для выздоровления является корректировка рациона питания:

Обильное питье – для того, чтобы не допустить обезвоживания организма, нужно больше пить (это должна быть чистая питьевая вода, а не чай, кофе либо газированные напитки);
На период лечения полностью откажитесь от жареной, соленой, острой пищи, а также от орехов, любых бобовых и различной молочной продукции;
Основой меню должны стать мягкие вареные блюда, которые не приводят к тяжести в области живота;
Кушайте больше рисовой каши, бананов, овсянки, отварных овощей;
Отличным противовоспалительным свойством обладают компоты из кислых фруктов.

Правильная диета – это очень эффективный метод профилактики и лечения поноса у взрослых.

Однако если смена меню и лекарственные травы к результату не приводят и признаки диареи не затихают, обязательно обращайтесь к врачу. Нельзя допускать распространения инфекции по организму – это чревато серьезными заболеваниями.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник