Почему после метформина понос
Сведения о препарате
Прилагаемая к Метформину инструкция указывает, что медикамент содержит активное вещество метформина гидрохлорид, которое позволяет стабилизировать уровень глюкозы в крови.
Применение лекарства обеспечивает:
- замедление всасывания сахаров в кишечнике;
- утилизацию лишней глюкозы в плазме;
- снижение в крови низкоплотных липидов.
Медикаментозное средство назначают принимать при диабете 2 типа для нормализации глюкозного обмена.
Но, помимо лечения диабетиков, препарат используют для похудения и лечения гинекологических заболеваний.
Когда лекарство вызывает понос
Причины поноса от Метформина могут быть связаны с особенностями влияния медикамента на организм или с неправильным приемом средства.
Побочные реакции
В аннотации к Метформину, среди побочных эффектов, указаны:
- тошнота;
- рвота;
- вздутие и боль в животе;
- понос.
Проблемы с пищеварением появляются при соблюдении правил приема лекарственного средства после употребления терапевтической дозы.
Причиной поноса может стать не аллергия на метформина гидрохлорид, а непереносимость неактивных составляющих таблетки. В этом случае замена Метформина на Глюкофаж или Сиофор избавит пациента от неприятных симптомов.
Еще одной причиной является адаптация человеческого организма к лекарственному средству. В течение 1-2 недель возможно умеренное послабление стула, который пациенты принимают за понос.
Несоблюдение диеты
На время лечения Метформинм больному назначают диету с низким содержанием простых сахаров. Это связано с тем, что лекарственное средство уменьшает количество всасываемой глюкозы через слизистую.
Избыточное скопление углеводов в кишечнике вызывает процесс брожения, провоцируя вздутие живота и понос.
Употребление спиртного
На время лечения Метформином пациенту не только запрещают употреблять алкоголь, но и рекомендуют отказаться от лекарств на спиртовой основе. Если человек выпил алкогольный напиток, то при приеме Метформина жуткая диарея появляется почти всегда.
Понос продолжается долго и может привести к обезвоживанию организма.
Передозировка
Превышение дозы нередко бывает при бесконтрольном приеме Метформина, когда люди, стараясь похудеть, пьют лекарство без назначения врача.
Помимо сильного поноса, у человека при передозировке появляются:
- обильная рвота;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- мышечные боли.
Состояние постепенно ухудшается, происходит потеря сознания и человек впадает в кому. Без медицинской помощи кома заканчивается летальным исходом.
Когда понос не связан с приемом лекарства
Понос после препарата Метформин не всегда связан с действием лекарства на организм.
У диабетика, из-за нарушенного гормонального фона развиваются заболевания пищеварительного тракта:
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона;
- диабетическое нарушение иннервации кишечника;
- атрофические поражения слизистой ЖКТ.
Перечисленные заболевания провоцируют появление диареи.
В этом случае понос может появиться либо из-за временного послабляющего действия Метформина. Но иногда диарея не связана с использованием препарата и является проявлением основной болезни.
Что делать при поносе
Что делать, когда появился понос от приема Метформина, зависит от интенсивности диареи и от сопутствующей симптоматики:
- Легкое послабление стула. Отмены лекарственного средства не требуется, нормальная дефекация восстановится через пару недель.
- Сильный понос и рвота. Причиной может оказаться передозировка или индивидуальная непереносимость Метформина. Требуется срочная госпитализация в стационар, чтобы предотвратить тяжелые последствия.
- Метеоризм и понос, вызванные неправильным питанием. Отказываться от лечения Метформином нельзя, нужно соблюдать диету с ограниченным потреблением углеводов и стул нормаизуется.
- Понос после спиртного. Сочетание алкоголя и Метформина опасно для здоровья, поэтому даже при умеренной диарее следует посетить врача и сдать анализы
Если от Метформина понос, то причиной не всегда является прием лекарства. Диарея может быть вызвана нарушением диеты, заболеваниями ЖКТ или употреблением спиртного. Что делать при поносе зависит от причины расстройства стула. Но если появилась сильная диарея или возникли другие признаки ухудшения самочувствия, то больного требуется доставить в медицинское учреждение.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metformin-5
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ac45cb5c-4394-42ca-8479-a60a7a67e0b0&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Эффективное, доступное, противодиабетическое лекарство, действующее вещество которого снижает уровень глюкозы в сыворотке крови. Но одним из самых частых побочных эффектов становится понос от Метформина. Это неопасное, скорее неприятное, дискомфортное состояние, однако важным является знание что делать в данном случае и стоит ли отменять прием медикамента.
Показания к применению
Помимо основного назначения, а именно нормализация диабетических показателей, он может применяться в следующих случаях:
- Нарушение устойчивости к глюкозе.
- Терапия ожирения при зависимости от инсулина.
- Лечение кист яичников.
- «Сушка» в спорте.
- Омоложение (профилактика старения).
Это препарат широкого спектра воздействия, поэтому вопрос появления такого побочного эффекта, как понос от Метформина касается многих пациентов.
Почему от Метформина понос?
Симптомы побочных явлений
Неблагоприятные признаки могут иметь такую форму:
- Расстройство желудка.
- Вздутие живота.
- Рвота.
- Тошнота.
- Метеоризм.
Многие отмечают наличие металлического привкуса в ротовой полости и снижение аппетита, апатию.
Факторы провоцирующие диарею
Зачастую понос от Метформина образуется в самом начале приема, и спустя 2-3 недели уже пропадает.
Как и почему развиваются такие симптомы после использования лекарственного средства? Возникновение жидкого стула также может зависеть от следующих причин:
- Одновременное применение несовместимых медикаментозных средств.
- В период беременности лекарство может вызывать расстройство желудка.
- Игнорирование мер предосторожности.
- Применение не по назначению.
- Самостоятельное использование без консультации со специалистом.
Метформин понос вызывает потому что активные вещества препарата блокируют процесс всасывания глюкозы в кишечнике.
В итоге происходит брожение углеводов, скапливается углекислый газ. После нескольких недель приема лекарства, организм привыкает, и побочные явления проходят.
Нарушение инструкции к применению вызывает жидкий стул
Принимая Метформин понос также провоцируется не соблюдением инструкции к употреблению и рекомендаций врача.
- Так, к примеру, ни в коем случае нельзя принимать лекарство совместно с крепкими алкогольными напитками. В противной ситуации может образоваться сильная, затяжная диарея от Метформина.
- Совместно с приемом таблеток необходимо ограничить сладкое в меню, а лучше совсем исключить из рациона. Потребление сложных углеводов неизбежно стимулирует жидкий стул.
- Средство рекомендуется принимать спустя 40 — 60 минут после приема пищи, в противном случае есть риск того, что продукты не успеют усвоиться в кишечнике.
Врач, назначающий препарат всегда должен предупреждать о том, что может возникать диарея от Метформина. Время адаптации организма у каждого человека разный, но в среднем занимает 7 – 14 суток, после чего признаки недомогания проходят самостоятельно.
Чтобы в первое время снизить неблагоприятные эффекты, специалисты рекомендуют пить лекарство после приема пищи, и не стоит запивать таблетки молоком, любыми кисломолочными продуктами.
Многие пациенты отмечают, что диарея наступает даже после выпитого стакана воды. Но не стоит переживать и без консультации со специалистом не отменять самостоятельно лечение.
Понос от Метформина — что делать?
Главное соблюдать рекомендуемую дозировку: начальная – 1000 мг/сутки, для снижения побочных действий со стороны пищеварительную системы необходимо разделить дневную норму на 2-3 приема.
Если же спустя 7-10 суток у пациента от Метформина понос продолжается и не наблюдается малейших улучшений состояния, необходимо пройти осмотр и консультацию у врача. Специалисты в такой ситуации советуют снизить норму приема препарата чтобы устранить негативное влияние на пищеварительный тракт.
После нормализации работы органов ЖКТ доза препарата может быть увеличена минимальная норма составляет 1500 мг/сутки, а максимально допустимая – 3000 мг/сутки, но точно это определяет только врач на основании анализов. При соблюдении рекомендаций и дозировки, как правило, побочные эффекты минимальны. Редко встречается аллергическая реакция и появляются кожный зуд, слабость, головокружение. В таком случае врач назначает лечение в индивидуальном порядке.
Если эти действия не принесли ожидаемого результата и диарея продолжается, только в таком случае врач может назначить полный отказ от терапии. В большинстве случаев от Метформина понос просто необходимо пережить, он возникает в начале приема препарата, и в срок до 14 дней самостоятельно исчезает.
Если это жизненно необходимое средство, можно поискать аналоговый препарат, который вызывает меньшее количество побочных эффектов, лучше переносится организмом.
Чтобы уберечь себя от нежелательных последствий, специалисты советуют не пить лекарство натощак.
Важно понимать, что диарея от Метформина не является поводом отказываться от данного медикамента, ведь это состояние достаточно распространенное и вполне решаемое, если внимательно отнестись к своему здоровью!
Источник
Метформин – это препарат первой линии для лечения сахарного диабета. Это то самое лекарство, которое в первую очередь назначается после того, как только установлен диагноз.
Не буду сейчас подробно рассказывать о том, как он действует – об том можете прочитать в статьях на моем канале. Но хочу затронуть очень интересный и важный аспект – побочный эффект метформина в виде диареи.
Метформин – это препарат, который назначается, увы, не на один день, и даже не на неделю-месяц. Люди пьют его годами, в большинстве случаев после постановки диагноза “сахарный диабет” метформин назначается на постоянной основе пожизненно (подчерку, речь идет исключительно о втором типе диабета).
метформин – препарат при повышении сахара крови
Почему возникает диарея при приеме метформина?
Обычно диарея – побочный симптом, который развивается в первые дни приема и иногда может продолжаться до 2-3 недель (редко дольше).
Диарея развивается не у всех пациентов. И она может носить разный характер – от просто послабленного стула 2-3 раза в день до действительно серьезной проблемы, которая не дает возможности пациенту надолго покидать помещение.
Механизм развития диареи при приеме метформина связан с тем, что препарат блокирует всасывание глюкозы в просвете тонкого кишечника. Это несомненно полезное качество при сахарном диабете вызывает интенсивный процесс брожения в толстом кишечнике.
И возникновение диареи не должно вас сильно пугать (если она, конечно, не сказывается крайне негативно на состоянии и образе жизни) – обычно организм за неделю-другую адаптируется к этому механизму, и стул самопроизвольно восстанавливается дней через 10.
То есть в этом случае диарея при приеме метформина – это не результат поражения кишечника или нарушения микрофлоры, как многие думают. Это просто результат снижения всасывания глюкозы из кишечника.
Как избежать диареи при приеме Метформина?
Чтобы избежать или хотя бы снизить интенсивность диареи, следует принимать Метформин следующим образом:
1. Пить Метформин лучше или во время приема пищи, или сразу после еды, но не натощак.
2. Не запивайте метформин молоком или кисломолочными продуктами. Разделите время приема метформина с употреблением этого типа продуктов – это поможет снизить процесс брожения.
3. Совместный прием Метформина и алкогольных напитков может усилить диарею.
4. В период адаптации организма к Метформину (первые 2 недели) лучше максимально ограничить употребление сладкого, фруктов, углеводной пищи. Употребление углеводов в большом количестве может усугубить диарею.
Если диарея носит интенсивный характер, то следует снизить дозировку Метформина (но это нужно делать только после консультации с врачом). После нормализации стула дозировка должна быть восстановлена до лечебной.
Еще можно начинать прием с “долгого” метформина – препарат выпускается в пролонгированной форме (с пометкой Лонг). Такой Метформин дольше усваивается и действует немного мягче (но на постоянной основе он назначается только на ночь).
Диарея от Метформина – явление временное, не стоит предаваться панике и самовольно отменять препарат.
Если же прием лекарства доставляет выраженное неудобство, а диарея даже спустя 10 дней (при условии соблюдения всех вышеперечисленных рекомендаций) не уменьшается, проконсультируйтесь с врачом по поводу замены лекарства.
Дорогие читатели, подписывайтесь на канал “Ваш Семейный Доктор”, чтобы не пропустить новые публикации.
Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк – мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.
Источник
Метформин это лекарство, которое многие люди с сахарным диабетом 2 типа принимают для контроля уровня сахара в крови. Другие принимают метформин, чтобы облегчить некоторые побочные эффекты антипсихотических препаратов.
Хотя большинство людей хорошо переносят метформин, некоторые испытывают побочные эффекты.
В этой статье описывается, как контролировать и управлять любыми побочными эффектами метформина, независимо от того, происходят ли они в краткосрочной или долгосрочной перспективе. Также обсудим возможные лекарственные взаимодействия.
Применение и формы выпуска метформина
В этом разделе описываются различные виды применения метформина, а также различные типы и фирменные наименования препарата.
Применение
Метформин помогает контролировать уровень сахара в крови. Это лечение начальной стадии диабета 2 типа у людей в возрасте от 10 лет и старше.
Врач может назначить метформин для лечения сахарного диабета 2 типа.
Врачи также могут назначать метформин людям, принимающим антипсихотические препараты. Эти лекарства могут снизить инсулинорезистентность, что приведет к набору веса. Метформин помогает противодействовать этим побочным эффектам.
Метформин может также помочь лечить проблемы фертильности у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Тем не менее Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не утверждало метформин в качестве лечения СПКЯ.
Формы выпуска
Врачи могут назначать либо таблетки метформина немедленного или пролонгированного высвобождения. Таблетки с пролонгированным действием доставляют метформин в кровоток более медленно и равномерно, чем таблетки с немедленным высвобождением.
Еще одна форма выпуска – комбинированные препараты метформина. Они содержат метформин и другие антидиабетические препараты.
Ниже перечислены различные фирменные наименования метформина и комбинированных препаратов метформина. Содержание метформина указано в миллиграммах (mg).
Лекарственные средства, содержащие метформин
- Глюкофаг – 500мг, 850мг, 1000мг
- Глюкофаг XR – 500мг, 750мг
Комбинированные препараты метформина
- Actoplus Met (метформин и пиоглитазон) – 500мг/15мг, 850мг/15мг
- Actoplus Met XR (метформин и пиоглитазон) – 1000мг/15мг, 1000мг/30мг
- Авандамет (метформин и росиглитазон) – 500мг/2мг, 500мг/4мг, 1000мг/2мг, 1000мг/4мг
- Глюкованс (метформин и глибурид) – 250мг/1,25мг, 500мг/2,5мг, 500мг/5мг
- Инвокамет (метформин и канаглифлозин) – 500мг/50мг, 1000мг/50мг, 500мг/150мг, 1000мг/150мг
- Инвокамет XR (метформин и канаглифлозин) – 500мг/50мг, 1000мг/50мг, 500мг/150мг, 1000мг/150мг
- Джанумет (метформин и ситаглиптин) – 500мг/50мг, 1000мг/50мг
- Джанумет XR (метформин и ситаглиптин) – 1000мг/100мг, 500мг/50мг, 1000мг/50мг
- Джентадуэто (метформин и линаглиптин) – 500мг/2.5мг, 850мг/2.5мг, 1000мг/2.5мг
- Джентадуэто XR (метформин и линаглиптин) – 1000мг/5мг, 1000мг/2,5мг
- Казано (метформин и алоглиптин) – 500мг/12,5мг, 1000мг/12,5мг
- Комбиглизе XR (метформин и саксаглиптин) – 500мг/5мг, 1000мг/5мг, 1000мг/2,5мг
- Прандимет (метформин и репаглинид) – 500мг/1мг, 500мг/2мг
- Сеглуромет (метформин и эртуглифлозин) – 500мг/2.5мг, 1000мг/2.5мг, 500мг/7.5мг, 1000мг/7.5мг
- Синъярды (метформин и эмпаглифлозин) – 500мг/5мг, 1000мг/5мг, 500мг/12,5мг, 1000мг/12,5мг
- Синъярды XR (метформин и эмпаглифлозин) – 1000мг/5мг, 1000мг/10мг, 1000мг/12,5мг, 1000мг/25мг
- Xigduo XR (метформин и дапаглифлозин) – 1000мг/2,5мг, 500мг/5 мг, 1000мг/5мг, 500мг/10мг, 1000мг/10мг.
Краткосрочные побочные эффекты
Большинство людей, которые принимают метформин хорошо переносят препарат. Однако около 30% людей испытывают желудочно-кишечные расстройствак, такие как диарея, тошнота и рвота.
Врачи обычно назначают низкую дозировку метформина людям, принимающим препарат впервые. При необходимости врач увеличит дозировку, но это будет происходить постепенно, чтобы предотвратить нарушения работы ЖКТ.
Прием метформина с пищей может помочь предотвратить или ограничить желудочно-кишечные расстройства.
Возможные побочные эффекты метформина включают насморк, тошноту и головные боли.
Другие побочные эффекты метформина могут включать в себя::
- насморк
- низкий сахар крови
- чрезмерное потоотделение
- дискомфорт в груди
- головная боль
- слабость
В редких случаях метформин может вызвать молочнокислый ацидоз, серьезный побочный эффект. Молочнокислый ацидоз-это вредное накопление молочной кислоты в крови. Это может привести к понижению артериального давления, учащенному сердцебиению и даже смерти.
Рвота и обезвоживание повышают риск развития молочнокислого ацидоза у людей, принимающих метформин. Врач может рекомендовать временно прекратить прием препарата до тех пор, пока рвота не пройдет.
Следующие факторы также могут увеличить риск развития молочнокислого ацидоза:
- послеоперационный период
- низкие уровни кислорода
- алкогольное отравление
- печеночная недостаточность
- почечная недостаточность
- пожилой возраст
Люди, принимающие метформин, должны избегать употребления чрезмерного количества алкоголя. Сочетание метформина и алкоголя может увеличить риск развития молочнокислого ацидоза.
Долгосрочные побочные эффекты
Многим людям, принимающим метформин, необходимо принимать препарат в течение длительного периода времени. Определенные побочные эффекты могут возникнуть только при длительном применении.
Метформин может влиять на усвоение витамина В-12. Врачи должны контролировать уровень B-12 у людей, которые принимали метформин в течение более чем 4-х месяцев.
Следующие факторы могут увеличить риск развития у человека дефицита витамина В-12:
- низкий уровень витамина В-12 в начале лечения
- низкий уровень кальция в рационе питания
- низкое поглощение кальция
Люди с дефицитом витамина В-12 имеют повышенный риск развития анемии, а также определенных неврологических и психологических симптомов. Тяжесть этих симптомов может варьироваться от легкой усталости до серьезных неврологических нарушений.
Некоторые симптомы дефицита витамина B-12 включают:
- изменения в цвете кожи
- воспаление языка
- снижение рефлексов
- раздражительность
- снижение обоняния
- повреждение нерва
- трудности при ходьбе
- симптомы, похожие на деменцию
Люди которые принимают метформин длительный период должны ежегодно сдавать анализы для контроля развития анемии (малокровия). Так же необходимо раз в 2-3 года проверять нет ли дефицита витамина В-12.
Предупреждение
Метформин не подходит для людей с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью. Врач должен проверить функции почек и печени перед назначением метформина.
Метформин также не безопасен для людей, которые имеют следующие условия:
- аллергия на метформин
- алкогольная зависимость
- тяжелые инфекция
- сердечная недостаточность
- серьезные проблемы с кровообращением
- серьезные трудности с дыханием
Люди, которые собираются пройти рентген,МРТ или КТ, должны сообщить рентгенологу о приеме метформина. Иногда эти процедуры включают йодированные контрастные вещества. В сочетании с метформином эти препараты повышают риск развития молочнокислого ацидоза.
Врач может также рекомендовать прекратить лечение метформином за несколько дней до операции. Общая анестезия может скрыть низкий уровень сахара в крови, и во время операции операции может развиться гипогликемия.
Лекарственное взаимодействие
Ниже показано, как метформин взаимодействует с другими лекарственными средствами и как люди могут управлять этими взаимодействиями.
Диуретики, кортикостероиды, тиреоидные препараты, эстрогены, комбинированные оральные контрацептивы, фенитоин, блокаторы кальциевых каналов
- Побочные эффекты
Сочетание этих препаратов с метформином может повлиять на контроль уровня сахара в крови.
- Устранение
Может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови. Необходимо уведомлять своего врача о любых скачках уровня глюкозы.
Инсулин
- Побочные эффекты
Сочетание инсулина и метформина может повлиять на уровень сахара в крови.
- Устранение
Может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови. Необходимо уведомлять своего врача о любых скачках уровня глюкозы. Доктор должен скорректировать дозу инсулина.
Алкоголь
- Побочные эффекты
Чрезмерное употребление алкоголя во время приема метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза.
- Устранение
Избегать чрезмерное употребление алкоголя.
Циметидин, ранолазин, вандетаниб, долутегравир
- Побочные эффекты
Данные препараты препараты снижают способность почек выводить метформин из крови. Это может привести к молочнокислому ацидозу.
- Устранение
Врач должен взвесить преимущества и риски приема этих комбинаций лекарственных средств. Возможно есть более безопасный вариант лечения.
Ингибиторы карбоангидразы, такие как топирамат или ацетазоламид
- Побочные эффекты
Любой человек, принимающий ингибиторы карбоангидразы и метформин, имеет повышенный риск развития молочнокислого ацидоза.
- Устранение
Врачи должны регулярно контролировать больных, принимающих такую комбинацию лекарственных средств. Это поможет выявить ранние признаки молочнокислого ацидоза и принять меры.
Когда обращаться к врачу
Если человек обеспокоен какими-либо побочными эффектами, он должен поговорить со своим врачом.
Поговорите с врачом о любых проблемах, которые могут быть побочными эффектами метформина. Врач может скорректировать дозировку или предложить альтернативный препарат.
Исследования показывают, что в некоторых случаях диарея проходит при переходе с короткого действия на пролонгированный препарат.
Врачи должны регулярно проверять наличие признаков дефицита витамина В-12 и анемии у людей, которые принимали метформин в течение более чем нескольких месяцев. Витамин B-12 и добавки железа могут помочь противодействовать этим проблемам, если они возникают у людей, которым необходимо продолжать принимать метформин.
Резюме
Метформин предназначен для лечения первой стадии сахарного диабета 2 типа и так же может облегчить некоторые побочные эффекты антипсихотических препаратов.
Большинство людей хорошо переносят метформин, но некоторые испытывают желудочно-кишечные расстройства при начале лечения.
Увеличение дозировки постепенно может помочь предотвратить побочные эффекты. Однако, некоторые люди неспособны принимать даже низкие дозировки метформина. Таким пациентам врач может назначить переход на альтернативное средство.
Люди которые принимают метформин длительный период имеют риск дефицита витамина Б-12 и малокровия. Врач должен проводить регулярные анализы крови для проверки этих показателей и назначить дополнительное лечение, если это необходимо.
Посмотрите чем отличается первый тип диабета от второго. Различие диабета типа 1 и 2.
Перевод статьи с сайта medicalnewstoday.com
Источник