Почему понос при панкреонекрозе

Может ли быть понос при панкреатите?

Острый и хронический панкреатит протекает с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Для каждой из форм заболевания характерны свои нарушения: запор свидетельствует об остром воспалительном процессе, а понос при панкреатите указывает на хроническую форму болезни.

Причины

Среди возможных причин диареи при панкреатите:

1. Употребление алкоголя, нарушения питания (использование в пищу запрещенных при панкреатите продуктов).
2. Недостаточная выработка пищеварительных ферментов.
3. Нарушения двигательной активности кишечника.
4. Дисбаланс кишечного биоценоза.
5. Нарушение всасывающей функции тонкой кишки.
6. Обострение сопутствующих заболеваний желчевыводящих путей (холецистита).
7. Избыточный прием антибиотиков.

Сколько длится

Диарея при воспалении поджелудочной железы способна длится более недели, что вызывает обезвоживание организма пациента.

При панкреатите может ли появляться налет на языке? Подробнее…

Характер

Если через некоторое время после принятия пищи появляется сильный позыв к дефекации, возможно наличие проблем с пищеварением. Отличить панкреатит от других патологий пищеварительной системы можно по особым признакам:

1. Кал при хроническом воспалительном процессе поджелудочной железы имеет кашицеобразную консистенцию и зловонный запах.
2. Каловые массы окрашены в светлый или серый оттенок. Желтый цвет наблюдается у пациентов, длительное время принимавших антибиотики. Если больной не принимал препаратов этой группы, необходимо пройти обследование на наличие патологий желчевыводящих путей и печени.
3. Неоднократные позывы к дефекации, непрекращающийся понос, вызывающий зияние ануса.
4. Понос может сопровождаться тошнотой или рвотой.
5. Полифекалия (большие объемы каловых масс). Полифекалия свидетельствует о том, что большая часть съеденных продуктов не смогла усвоиться. Нередко в фекалиях присутствуют частицы непереваренной пищи. Жирный блеск в стуле указывает на большое количество жиров. Результаты копрограммы выдают присутствие непереваренных волокон, крахмала и клетчатки.

Из-за нехватки витаминов и сильного обезвоживания больной панкреатитом теряет вес. Волосы и ногти становятся ломкими, кожные покровы — сухими. Пациент страдает резкими перепадами настроения. Появляются апатия, бессонница.

Как остановить

Не стоит самостоятельно пытаться устранить внешние симптомы. Лечение назначает врач на основании результатов анализов.

Очистительная клизма

В кишечнике больных панкреатитом часто остаются плохо переваренные или полностью не переваренные частицы пищи. Разлагаясь, они провоцируют процессы брожения и гниения. Продукты распада вызывают интоксикацию. Избавиться от микроорганизмов в кишечнике удастся с помощью медикаментов. Однако для того, чтобы не нагружать поджелудочную железу, врач назначает клизму. Процедура проводится курсом в 7 дней.

Лекарственная заместительная терапия

После очищения кишечника с помощью клизмы больному назначают пробиотики. В течение трех недель пациент принимает Колибактерин. Остановить диарею смогут Имодиум и Лоперамид. Также могут быть назначены другие препараты, например, Бифидумбактерин и Лактобактерин. Обеспечить функциональный покой поджелудочной железе при панкреатите помогут препараты, содержащие ферменты, — Панкреатин, Креон.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает лечить диарею при панкреатите отварами и настоями спазмалитических, желчегонных и антибактериальных растений. Примером эффективного лекарственного средства служит отвар, в состав которого входят кукурузные рыльца, ромашка, календула и мята. Необходимо сделать смесь, взяв по 1 ч. л. каждого компонента. Сбор заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение 1 часа. Настой необходимо процедить и принимать по 100 г за 15 минут до еды. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Курс лечения отваром длится 40-45 дней.

Остановить понос допускается с помощью отвара гранатовых корочек. Для приготовления лекарственного средства нужно залить 100 г корочек 0,5 кипятка. Напиток настаивается в течение 1-2 часов. Принимать отвар следует за 20-30 минут до еды. Курс лечения составляет не более 3-4 дней.

Успокаивающее воздействие на слизистую кишечника при панкреатите оказывает смесь из свежевыжатых картофельного и морковного соков. Они должны быть представлены в напитке в равных пропорциях. Принимать лекарственное средство нужно за 30 минут до еды по полстакана 3 раза в день.

Напиток нельзя готовить впрок и оставлять его в холодильнике более, чем на сутки.

Диета

При панкреатите необходимо тщательно выбирать рецепты блюд, чтобы не ухудшить состояние больного. Из меню нужно исключить копченые, маринованные, жареные и жирные продукты. Недопустимо использовать соусы и приправы. Чтобы не вызывать раздражение слизистой кишечника, стоит отказаться от полуфабрикатов. Употребление сладостей при панкреатите нежелательно. Шоколад запрещен полностью.

Не допускается употребление продуктов, в состав которых входит большое количество компонентов искусственного происхождения (красителей, ароматизаторов, загустителей). Продукты для больного панкреатитом должны быть сварены или приготовлены на пару. Рыбу и мясо выбирают нежирных сортов. Обезжиренными или с низким процентом жирности должны быть и кисломолочные продукты. Овощи желательно готовить на пару. Запрещены кислые фрукты.

Обязательным при панкреатите становится отказ от алкогольных и газированных напитков. Исключение не делают даже для минеральной воды. Соки должны быть свежевыжатыми из некислых ягод, овощей и фруктов. Напитки желательно разбавлять небольшим количество воды. Пациенту разрешены компоты и некрепкий чай. Кофе нужно исключить из рациона. Кисели необходимо готовить из ягод и фруктов в домашних условиях.

Чтобы снизить нагрузку на воспаленный орган при панкреатите, питаться нужно небольшими порциями и не реже 5-6 раз в день. Порция еды должна умещаться в ладонь пациента.

Способы восполнения потери жидкости

Поскольку понос при панкреатите обезвоживает организм, человек должен получать достаточное количество свободной жидкости. Количество выпиваемой воды не должно быть менее 1,5-2 л в сутки. При этом чай, соки, кисели, отвары и компоты не рассматриваются как свободная жидкость. При лечебном голодании в рационе больного остается только вода.

Если количество дефекаций превышает 10 раз в сутки, больному необходима госпитализация. В условиях стационара с обезвоживанием борются при помощи капельниц. Пациенту внутривенно вводят растворы калия, магния, натрия и других солей электролитов.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник

Как остановить и вылечить понос при панкреатите?

По медицинской статистике количество пациентов, которым был поставлен такой диагноз, как панкреатит, за последний год значительно увеличилось, что чаще всего связано с образом жизни. Понос при воспалении поджелудочной железы — довольно распространенное явление.

Расстройство функционирования ЖКТ вместе с диареей — это основные симптомы поражения органа. Причем касается это как острого, так и хронического панкреатита. Нужно разобраться в том, почему люди с панкреатитом часто страдают от диареи, какими еще симптомами дополняется воспалительный процесс, и какие меры нужно принимать для нормализации состояния организма.

1. Код по МКБ-10

По международной классификации болезней коды патологий следующие:

2. Причины поноса при панкреатите

Врачи отмечают, что при остром течении панкреатита больные, как правило, страдают от запора. Диарея же чаще проявляется при хронической форме.

Причины ее следующие:

• Недостаточное количество пищеварительных ферментов.
• Обострение иных хронических заболеваний, к примеру, воспаление мочевого пузыря либо желчных протоков железы.
• Нарушенная перистальтика кишечника.
• Дисбактериоз — вытеснение нормальной микрофлоры кишечника условно-патогенными микроорганизмами.
• Панкреатит, являющийся следствием алкоголизма.

3. Факторы риска

Факторы риска появления поноса при панкреатите следующие:

• Патологии органов брюшной полости вирусного бактериального и паразитарного характера, провоцирующие нарушение микрофлоры кишечника.
• Заболевания сосудов, которые влияют на кинетическую функцию пищеварительных органов.
• Травмы поджелудочной железы ввиду удара, ранения или операции.
• Заболевания желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей, в том числе наличие камней.
• Употребление медикаментов сильного действия и аллергия на лекарства.

4. Патогенез

Панкреатит — весьма опасное прогрессирующее воспаление, которое при отсутствии терапии может спровоцировать серьезные нарушения в пищеварительном процессе и отразиться практически на всех органах и системах.

Патогенез диареи при панкреатите базируется на снижении ферментативной функции поджелудочной железы. Ввиду недостаточной выработки ферментов наблюдается их нехватка в двенадцатиперстной кишки, и в итоге страдает весь процесс пищеварения.

5. Симптомы

Нарушения в работе пищеварительной системы — основные симптомы панкреатита. Диарея дает о себе знать жидким кашеобразным стулом. Наиболее часто позывы к опорожнению кишечника проявляются спустя какое-то время после еды.

Поноси при панкреатите отличается следующими симптомами:

• Неоднократная дефекация.
• Полифекалия — большие объемы каловых масс.
• Светлый или сероватый оттенок кала.
• Фекалии могут плохо отходить от стенок унитаза.
• Наличие в кале жиров и блеска.
• Неприятный запах.
• Остатки непереваренной пищи.

Желтоватый мазеобразный кал характерен для пациентов, которые прошли лечение антибиотиками. Но также это может говорить о развитии смежных болезней, к примеру, нарушений желчеотделения, патологий печени и желчевыводящих путей.

По мере усугубления ситуации проявляются другие симптомы, такие как обезвоживание, потеря веса, нехватка в организме ценных компонентов, анемия, ухудшение состояния волос, кожи, ногтей. Также характерны стрессы и психологические проблемы.

6. Осложнения и последствия

Независимо от причины диареи наиболее серьезным ее последствием является обезвоживание организма. Не имеет значения цвет, вид и запах выделений, достаточно того, что они становятся более жидкими, соответственно, объем воды в них увеличивается.

За акт дефекации при диарее организм теряет в 2-3 раза больше воды, нежели обычно. Учитывая то, что при затяжном панкреатите понос возможен несколько раз в день, потеря жидкости может быть критичной. Проявляется она постоянной жаждой и сухостью кожи.

Вместе с водой из организма уходят нужные вещества, что приводит к нарушению водно-электрического баланса. Нарушается пищеварение и всасываемость кишечника, возможна анемия, недостаток белка и витаминов, нарушения метаболизма. Снижаются защитные функции организма. Также понос при панкреатите может спровоцировать некроз органов с развитием их дистрофии.

Кроме того частые позывы к дефекации могут ухудшать качество жизни пациента и ограничивать его возможности нормальной жизнедеятельности. Следствие этого — депрессии и нервные расстройства, которые усугубляют течение заболевания.

7. Диагностика

Диарея при панкреатите чаще всего говорит о том, что болезнь становится хронической. Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше. При подозрении на воспаление поджелудочной железы диагностика включает в себя осмотр с пальпацией эпигастральной области, изучение симптомов, а также иногда измерение температуры.

Назначаются такие анализы:

• общий анализ крови;
• анализ крови на глюкозу;
• общий анализ мочи;
• анализ кала.

Также при подозрениях на панкреатит проводят лабораторную диагностику функционирования поджелудочной железы. Для этого назначается специальный анализ мочи либо крови на ферменты.

Инструментальная диагностика дает возможность оценить размеры органов и процессы, которые в них происходят. Наиболее информативным и востребованным методом диагностики остается УЗИ поджелудочной железы. Более современные методики — компьютерная и магнитно-резонансная томографии, которые дают возможность максимально подробно рассмотреть поджелудочную железу.

Дифференциальная диагностика

Проводится дифференциальная диагностика с воспалениями органов ЖКТ (гастрит, колит, дуоденит), инфекциями кишечника, интоксикациями.

8. К кому обратиться?

Лечением панкреатита занимается гастроэнтеролог. При необходимости может потребоваться консультация специалистов других профилей.

9. Лечение поноса при панкреатите

Особенность диареи при панкреатите в том, что остановить ее не так просто. Одних закрепляющих препаратов может быть недостаточно. Для устранения поноса нужна стабилизация работы поджелудочной железы.

Для купирования приступов панкреатита в первое время обострения рекомендовано немного поголодать, налегая на воду. На зону поджелудочной для снятия отеков и воспалений накладываются ледяные компрессы. Также при обострении показан постельный режим. Стоит придерживаться щадящей диеты. Назначаются ферментативные препараты, энтеросорбенты, при наличии боли — анальгетики, а также пробиотики, помогающие восстановить микрофлору кишечника.

Лекарства от поноса при панкреатите

Для лечения поноса нужно, прежде всего, нормализовать пищеварительный процесс. Заместительная терапия предполагает постоянный прием ферментативных медикаментов, помогающих ликвидировать понос и предупредить иные осложнения. Самый популярный из них — Креон. Он создается на базе свиного панкреатина, идентичного человеческому по свойствам. Дозировка определяется индивидуально.

Другой препарат — «Фестал». Он является комбинированным и помимо панкреатина включает иные ферменты, которые помогают организму быстро и эффективно переваривать пищу. Демонстрирует хорошую эффективность при лечении диареи при панкреатите и холецистите.

Ферментативные медикаменты назначаются при хроническом панкреатите на стадии ремиссии.

Если понос регулярный и представляет для здоровья угрозу, специалист может назначить закрепляющие средства.

Популярный противодиарейный препарат — «Иммодиум». Он основывается на лоперамиде, который уменьшает продукцию в кишечнике слизи и улучшает всасывание в пищеварительном тракте жидкости.

Понос и панкреатит нередко сопровождаются болями в области кишечника и поджелудочной железе. Тогда специалист может назначить спазмолитики и обезболивающие медикаменты, такие как «Спазмил». Это комплексный препарат, который одновременно является и спазмолитиком, и анальгетиком.

Видео на тему: Постоянная диарея. Причины и следствие.

Народное лечение

Народные методы могут стать хорошим дополнением основной терапии. Чаще всего применяются лекарственные растения, которые помогают устранить воспаление, снизить болевой синдром и улучшить пищеварение.

Неплохое действие оказывают свежие морковный и картофельный соки. Отжимать сок надо с качественно промытых овощей с кожурой. Соки рекомендуется перемешивать в равных пропорциях и употреблять по стакану трижды в день. Справиться с диареей помогают отвары листьев грецкого ореха, конского щавеля, гранатных корок.

Можно использовать настой ромашки: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и употреблять трижды в день по половине стакана. Также можно дополнить ромашку календулой и кукурузными рыльцами. Столовую ложку такого сбора заливают стаканом кипятка, дают настояться около часа в теплом месте и употребляют за 15 минут до трапезы курсом в один месяц.

С диареей также помогает справиться полынь и бессмертник. Столовую ложку любой травы надо залить стаканом кипятка, дать настояться в течение получаса бессмертнику, и в течение 45 минут — полыни.

Бессмертник принимают в количестве половины стакана трижды в день. С полынью же нужна осторожность, так как она весьма ядовита. Ее отвар пьют небольшими порциями — 2 столовые ложки, для пяти раз в день.

Также улучшить пищеварение при панкреатите помогают желчегонные сборы:

• Нужно взять по 20 г чистотела, горца, корня одуванчика и трехцветной фиалки. Залить сырье литром воды и прокипятить в течение трех минут. Употреблять трижды в день до еды курсом в две недели. По окончании курса приема первого сбора можно перейти на второй.
• Взять по 60 г мяты и семян укропа, 40 г плодов боярышника и бессмертника и 20 г ромашки. Состав залить литром кипятка и дать настояться, пока он не остынет. Принимать три раза после еды в течение четырех недель.

Важно понимать, что народные средства не заменяют медикаменты, назначенные врачом, они только дополняют их действие. Кроме того перед приемом любых из них нужно проконсультироваться со специалистом.

Гомеопатия

Существует несколько гомеопатических препаратов, которые также эффективно помогают бороться с таким неприятным явлением, как диарея при панкреатите:

• Арсеникум. Средство на основе мышьяка, назначаемое при частом и жидком стуле, дополняющемся болью и рвотой.
• Йодум. Препарат йода, нормализующий стул при панкреатите.
• Такие препараты как Момордика, Колоцинт, композитум (для введения внутривенно) помогают справиться с диареей и болевыми ощущениями в кишечнике.
• Хелидониум-гомаккорд Н. Помогает при панкреатите, протекающем на фоне желчнокаменного заболевания.

При диарее любого типа помогают такие препараты, как Белладонна и Алоэ. А такое средство, как Аргентикум нитрикум назначается только в том случае, если в кале содержатся остатки непереваренной пищи.

Хотя гомеопатические средства считаются безопасными, не стоит принимать их без консультации специалиста.

10. Профилактика

Диарея при панкреатите свидетельствует о том, что патология продолжает развиваться, будучи хронической, а поджелудочная железа не может полноценно функционировать, что влияет на весь процесс пищеварения. Поэтому лечат, прежде всего, не понос, а поджелудочную, пораженную воспалением.

То же самое касается профилактики. Предупредить панкреатит и диарею как один из его симптомов помогут следующие меры:

• Отказаться от вредных привычек.
• Правильно питаться, не переедать. Избегать жаренного, соленого, острого, фаст-фуда и прочих вредных продуктов.
• Контролировать вес и активность.
• Регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога и выполнять его рекомендации.

11. Прогноз

Если соблюдать все рекомендации специалиста, то сформируются правильные привычки, и со временем неприятные симптомы исчезнут. Но помните, что устранить диарею — это еще не все. Важнее вылечить само заболевание.

Понос при панкреатите — это своеобразный сигнал нарушения функционирования поджелудочной железы. Если он проявляется не так часто, то справиться с проблемой может быть достаточно легко, используя только ферменты и травы. Если же диарея хроническая, то нужны более серьезные меры.

Чем раньше начать терапию, тем выше вероятность успешного устранения патологии. Поэтому не стоит игнорировать симптомы панкреатита. При первом их появлении нужно обратиться к врачу.

Источник