Пенистый понос у ребенка после года
Каждый внутренний патологический процесс проявляется внешними клиническими признаками. Они могут быть общими или специфичными для определённого недуга. Характерным симптомом сбоев работы органов ЖКТ у ребёнка рассматривается понос с пеной. Именно дети наиболее подвержены влиянию вредоносных факторов вследствие нестабильности иммунитета, повышенной чувствительности организма. Понос с пеной у ребёнка нельзя оставлять без внимания. Необходимо выяснить точную причину для выбора правильной тактики лечения проблемы пищеварения.
Как образуется пенистый кал
Пузырьки в жидком стуле с пеной — не что иное, как газы. Выделяются они в процессе жизнедеятельности микробов, колонизировавших кишечник. При нормальном пищеварении сохраняется равновесие между процессами гниения и брожения в толстом кишечнике. Гнилостные микробы – некоторые виды бацилл, клостридий помогают переваривать белок, разлагая его до азотистых соединений. Побочными продуктами распада белка являются газы – индол, скатол, сероводород (запах тухлых яиц). Как раз эти летучие соединения придают испражнениям характерное «амбре».
Другие микроорганизмы занимаются сложными углеводами – крахмалом, инулином, клетчаткой. Углеводы сбраживаются путём молочнокислого, маслянокислого, спиртового брожения. Основным газообразным отходом бродильного процесса является углекислый газ. Обычно двуокись углерода всасывается в кровь и выводится лёгкими. Резко возрастает содержание углекислоты от доминирования в кишечнике дрожжевых грибков. Они отвечают за спиртовое брожение и чувствуют себя в кишечнике весьма комфортно, имея в достатке простые сахара – глюкозу, фруктозу, сахарозу, лактозу.
Если питание человека базируется на сложных углеводах, содержащихся в овощах, фруктах, зелени, крупах, то молочнокислые бактерии преобладают, пищеварение происходит как надо. Когда питание неправильное, наблюдается нарушение баланса микрофлоры. Превалируют колонии микробов, чья жизнедеятельность сопровождается усиленным газообразованием.
Почему так получается
Пенистый понос у ребёнка наблюдается в любом возрасте. Причинами его могут стать следующие факторы:
- Бактериальные инфекции, такие как сальмонелла, кишечная палочка, дизентерия, холерный вибрион. Заражение ими происходит через обсеменённые продукты, напитки, грязные предметы быта. Инкубационный процесс у детей короткий, так как иммунитет ещё слабый. Отравление микробными токсинами начинается через несколько часов. Резко повышается температура. У ребёнка отмечается защитная реакция — тошнота и рвота. Наблюдается жидкий пенистый кал светлого цвета.
- Вирусные инфекции с кишечным тропизмом проявляются рвотой, пенистым поносом с кровью. Температура достигает 40 °C, ребёнок жалуется на слабость, головную боль. Распространяются вирусы воздушно-капельным, контактным способом.
- Пенистый стул у новорождённых бывает обусловлен недостатком фермента лактазы для расщепления молочного сахара. Большое количество лактозы скапливается в кишечнике, что вызывает рост дрожжевой флоры, выделение ею углекислоты, которая способствует появлению пузырьков пены.
- Подобная клиника сопровождает целиакию — глютеновую непереносимость. Растительный белок глютен входит в состав некоторых смесей. Малыши на грудном вскармливании обнаруживают данную аномалию при введении прикорма из овсяной, манной, перловой круп, хлебобулочной продукции. Поражает недуг порядка 1% людей во всём мире.
- Низкая в силу возраста ферментная активность поджелудочной железы и печени не позволяет пище полностью перевариться. Неусвоенная еда служит питанием для микробов, вызывает их избыточный рост.
- После приёма антимикробных лекарственных препаратов наблюдается гибель полезной флоры и замещение её патогенной, продуцирующей токсичные вещества, газы. Они разжижают, вспенивают каловые массы.
- Неправильное питание, переизбыток в рационе белка или быстрых углеводов. Обильное белковое меню провоцирует рост гнилостной флоры. Начинается отрыжка тухлым яйцами, фекалии пахнут сероводородом. Сладкоежкам грозит повышенное газообразование, вздутие, пенистые фекалии вследствие усиления брожения в толстом кишечнике.
У детей, к счастью, редко встречаются хронические заболевания органов пищеварения, хотя такое вполне возможно. Кишечные симптомы в виде температуры, поноса, рвоты чаще сопровождают острый инфекционный процесс. Роль родителей – предотвратить переход острой формы в хроническую стадию болезни.
Способы устранения пенистых фекалий
Жидкий пенистый кал на фоне ухудшающегося состояния ребёнка требует немедленного вызова скорой помощи и помещения малыша в медицинское учреждение. Обезвоживание у детей развивается быстро, неумелые действия родителей могут нанести вред здоровью малыша.
Если ребёнок чувствует себя относительно хорошо, рвоты и температуры нет, но присутствует диарея с пеной, мучает газообразование, дискомфорт в животе, можно попробовать домашнюю терапию. Особенности лечения пенистого жидкого стула заключаются в следующем:
- Восполнение потери жидкости путём выпаивания воды, минералки без газа, солевых регидрантов типа Регидрона, Оралита, Хуманы.
- Снятие интоксикации сорбентами. Для этих целей у детей применяют Смекту или рисовый отвар. Проходя по кишечнику, эти средства впитывают излишки воды, токсичные вещества, уплотняют каловые массы.
- Препараты, гасящие пенообразование в кишечнике у детей, на основе симетикона: Саб Симплекс, Эспумизан L, Боботик. Травяные лекарства от газов у грудничков – Плантекс, экстракты фенхеля, аниса, тмина, укропа, мяты.
- Вяжущие растительные средства от поноса – отвары ромашки, шалфея, зверобоя, коры дуба, корок граната.
- Заселение кишечника полезными симбионтами с помощью препаратов Линекс, Хилак Форте, Аципол, Бифидумбактерин и других пробиотиков. Содержатся культуры молочнокислых бактерий в кефире, ряженке, йогурте, твороге, простокваше.
- Смена питания важна для борьбы с дисбактериозом. Богатые клетчаткой свежие овощи, фрукты, крупы послужат питательной средой нужным микробам. Предпочтительные источники животных белков — филе курицы, индейки, кролика, судака, терпуга. Следует исключить сладкие, острые, жирные, жареные, маринованные блюда.
Лечение пенистой диареи у детей дома продолжается не более 3-х дней. Если по истечению этого срока улучшений не наступило, нужно обратиться за врачебной помощью.
Диарея с пеной у детей вызвана избыточным ростом некоторых колоний микробов в кишечнике. Привести к этому могут погрешности питания, нарушения обмена веществ, ферментная недостаточность, бактериальная или вирусная инфекция, лечение антибиотиками. Обследование врачом установит верную причину болезни.
Лечение направляется на восполнение влаги, выведение токсинов, устранение пены, заселение кишечника бифидо- и лактобактериями. Рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, достаточный сон повысят защитные силы организма и ускорят выздоровление ребёнка.
Источник
Мам может беспокоить понос с пеной у ребенка, возникающий в грудном или дошкольном возрасте. У малышей это явление не редкость. Стул принято считать показателем здоровой пищеварительной системы. Причин его нарушения может быть множество, но перед началом лечения необходимо выявить, что привело к этому состоянию. У грудничка, например, проблемы с кишечником бывают физиологическими.
Причины пенистого стула у детей
У маленького ребенка кишечник чувствителен к различным пищевым добавкам, новым продуктам. По этой причине пенистый понос у малыша может возникать довольно часто.
У новорожденных это нормальное явление. Говорить о диарее в таком возрасте трудно, так как стул в принципе жидкий, а частота дефекации до 7 раз в сутки считается нормой. Если дополнительно у ребенка нет других тревожных симптомов, волноваться не стоит. Наличие пены в кале говорит о скопившихся газах. Если цвет стула или консистенция не изменилась, у малыша не боли живот, он не теряет в весе, нет повода для беспокойства.
Если же консистенция стула стала более жидкой, изменился, цвет, запах, можно говорить о поносе. Спровоцировать диарею с пеной могут следующие факторы:
- Непереносимость лактозы. При лактазной недостаточности молоко плохо усваивается, начинаются колики, метеоризм, присутствует пена в стуле и диарея. Обычно такое явление встречается у детей до года. Решить проблему помогут специальные низколатозные смеси и каши.
- Неправильное питание. Дети привыкают к рациону постепенно. Кишечник может бурно среагировать на определенную еду. Есть необходимо в меру, обилие еды тоже может вызвать нарушение работы пищеварительной системы.
- Несвоевременное введение новых продуктов. Пена в стуле возникает после появления в рационе нового блюда, не подходящего по возрасту. А также спровоцировать диарею может еда, введенная слишком рано после кишечной инфекции.
- Инфекция. Такие заболевания сопровождаются не только нарушением стула, но и другими симптомами, например, повышением температуры тела. Спровоцировать недуг могут бактерии, вирусы, грибы, глисты.
- Дисбактериоз. В утробе кишечник ребенка не работает в полную силу. Он начинает заселяться полезными бактериями уже после рождения. В этот период дети склонны к дисбактериозу, если количество вредных бактерий превышает допустимый уровень. В большинстве случаев организм справляется с проблемой самостоятельно.
У грудного ребенка пенистый стул может вызываться недостатком грудного молока. В этом случае необходимо восстановить лактацию и придерживаться специальной диеты для кормящих мам.
Поставить диагноз может только врач. Не следует заниматься диагностикой и самолечением дома.
Когда стоит беспокоиться?
Жидкий стул с пеной у ребенка может возникать по разным причинам. Не всегда виной этому являются серьезные заболевания и патологии. Игнорировать нарушения пищеварения не стоит, но начинать лечение с первых симптомов тоже нежелательно. Педиатр определит, что привело к возникновению пенистой диареи и пропишет адекватное лечение. При повышенном газообразовании и младенческом дисбактериозе прием медикаментов не требуется. Состояние нормализуется со временем.
Беспокоиться стоит в том случае, когда появляются тревожные признаки заболеваний. К ним относятся:
- Повышенная температура тела. Гипертермия говорит о наличии очага воспаления в организме. Температура повышается при колите, панкреатите, кишечных инфекциях, например, стафилококковых. В этом случае необходимо немедленно показать ребенка врачу.
- Боли в животе. Такие неприятные ощущения возникают из-за усиленной перистальтики кишечника. Пенистый стул и абдоминальные боли свойственны острому приступу панкреатита.
- Изменение цвета стула. Зеленый кал говорит об инфекции или дисбактериозе, светлый – о заболеваниях печени, черный – о наличии внутреннего кровотечения. На цвет кала необходимо обращать внимание в первую очередь.
- Рвота. Рвота также свойственна панкреатиту. И также тошнота и рвотные позывы возникают при пищевом отравлении, иногда при кишечной инфекции. Сочетание поноса и рвоты усиливают признаки обезвоживания и увеличивают количество теряемой жидкости. В данном случае лучше не медлить и как можно быстрее обратиться к врачу.
- Высыпания на коже. Пенистая диарея и сыпь говорят об аллергической реакции на определенный продукт или наличие глистной инвазии. Кишечные паразиты нарушают работу кишечника и часто провоцируют аллергию.
Стоит обратить особое внимание на продолжительность диареи. Если она не прекращается на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться за помощью.
Нельзя давать ребенку препараты от поноса до выяснения причины. Препараты крепят, но не устраняют первопричину, например, инфекцию.
При появлении проблем с кишечником и первых признаках обезвоживания (отсутствие слез при плаче, пересохшее горло, бледная кожа, малое количество выделяемой мочи) необходимо вызвать врача. Основная опасность поноса заключается в том, что теряется большое количество жидкости.
Диагностика и медикаментозное лечение
При появлении поноса пеной у ребенка требуется обследование. Оно может включать в себя анализ крови, кала на глисты, бакпосев мочи, УЗИ, рентген и т. д. Методы диагностики определяются после сбора анамнеза. Нужно указать, как долго длится диарея, после чего она возникла, какими симптомами сопровождается, имеются ли хронические заболевания.
Если у ребенка пенистый понос светлого цвета, требуется сдать кровь на печеночные пробы. Светлый кал нередко указывает на нарушение работы печени. Она вырабатывает недостаточное количество желчи, которая смешиваясь с пищеварительными ферментами, придает калу желтый или коричневый цвет. Белый стул может быть признаком вирусного гепатита и других серьезных заболеваний.
Маленькому ребенку препараты назначаются с осторожностью. При диарее с появлением пены педиатр может назначить следующие медикаменты:
- Пробиотики. Пробиотики заселяют кишечник полезными бактериями, нормализующими микрофлору. Они полезны при дисбактериозе. К популярным препаратам относят Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.
- Заменитель лактазы. Если собственного фермента недостаточно и молоко плохо усваивается, нет необходимости отказываться от грудного вскармливания и переходить на смеси. Продаются препараты, помогающие усваивать лактозу, например, Лактазар и Лактаза Бэби. Их добавляют в молоко перед тем, как дать ребенку.
- Антибиотики. Они назначаются только в крайних случаях, когда присутствует бактериальная инфекция и необходимо ее устранить. Одновременно рекомендуется принимать пробиотики, так как антибактериальные препараты могут спровоцировать медикаментозный дисбактериоз.
- Энтеросорбенты. Они впитывают токсины и выводят их. Сорбенты необходимы при отравлении. Наиболее популярны активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. Стоит учитывать, что они могут снижать эффективность других препаратов при одновременном приеме.
Сильный понос необходимо остановить, так как организм теряет воду. Если стул очень частый, жидкий, обильный, могут назначаться закрепляющие препараты. Они имеют возрастные ограничения. Рекомендуется давать препараты типа Лоперамида детям от 6 лет. Они имеют побочные эффекты и могут вызвать сильный запор.
Лечение народными средствами и профилактика
Рецепты народной медицины пользуются большой популярностью у мам. Они действуют более мягко на организм, имеют меньше побочных эффектов. Но к приему трав и отваров нужно относиться серьезно. Они могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, особенно у грудничка. Перед приемом трав и меда необходимо консультироваться с врачом.
Популярными и безопасными народными средствами для лечения поноса у детей являются:
- Ромашка и мята. Отвары этих трав можно добавлять в чай и давать понемногу ребенку. Они хорошо снимают воспаление, успокаивают слизистую желудка и кишечника, останавливают диарею. Отвар в чистом виде пьется небольшими глотками в течение дня.
- Мед. Этот полезный продукт помогает при многих болезнях. Он обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает микрофлору кишечника. Однако мед является сильным аллергеном, детям до 3 лет его дают с осторожностью.
- Рис. Безопасным и эффективным средством от поноса является отвар, который остается после варки риса. Рис нужно хорошо промыть до чистой воды после приготовления. Напиток дают ребенку маленькими порциями в течение дня.
- Чай. При диарее теряется большое количество жидкости, поэтому пить нужно много. Помимо чистой воды полезен черный чай, который крепит и останавливает понос.
- Черемуха. У черемухи как плоды, так и кора обладают закрепляющим действием. Их нужно залить кипятком и настоять. Остывший отвар принимают по половине стакана 2 раза в день.
- Яблоки. Свежие плоды могут усиливать газообразование и раздражать желудок и кишечник. Поэтому детям рекомендуется давать запеченные фрукты. Для грудничка их можно перемолоть на блендере. Не следует добавлять орехи или творог.
Можно кормить ребенка при наличии поноса, если у него сохраняется аппетит, но не стоит заставлять его есть насильно. Питание должно быть сбалансированным, диетическим.
Профилактикой расстройства кишечника являются гигиена рук и груди при ГВ, правильное питание. Продукты нужно вводить в рацион ребенка постепенно и своевременно. Стоит ограничивать количество сладкого и жирного. Во время грудного вскармливая кормящей маме нужно следить за своим питанием.
Источник
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник