Папаверин в свечках при поносе
Оглавление:
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое воздействие
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозировка
- Применение в детском возрасте
- Беременность и лактация
- Применение для домашних животных
- Побочные действия и передозировка
- Цена
- Аналоги
- Отзывы
Лекарственный состав и форма выпуска
Папаверин (папаверина гидрохлорид) является химическим соединением, выделенным из опия в 1848 году и используемым с тех пор, как спазмолитик. Сегодня выпускается под коммерческим названием Папаверин многими фармацевтическими компаниями в России, Украине, Белоруссии, Америке, Словакии, Турции, Израиле и других странах.
Выпускается в таких лекарственных формах:
- Таблетки. Белые, круглые. В одной штуке содержится 10 мг или 40 мг папаверина. Фасуются по 10 штук в блистеры или безъячейковые упаковки по две или три в коробку либо по одной без неё.
- Суппозитории (свечи). Белые, допустим жёлтый или кремовый оттенок. Форма торпедообразная. Одна свеча содержит 20 мг папаверина. Фасуется по 5 единиц в блистер, по два блистера в картонную упаковку.
- Раствор. Прозрачный, двухпроцентный, выпускается производителями в ампулах по 2 мл с содержанием действующего вещества 20 мг/мл (на ампулу — 40 мг). Фасуется по 10 ампул в одну картонную коробку.
В каждой фирменной упаковке вложена инструкция по применению с подробным описанием, для чего назначают и как правильно принимать препарат в той или иной форме.
При температуре не выше 25°С, в месте, защищённом от влаги и света, препарат хранится до двух лет.
Лекарственное средство в таблетках и свечах отпускается из аптек свободно. Для приобретения ампул потребуется рецепт.
Фармакологическое воздействие
Приём Папаверина оказывает два типа воздействия:
- Гипотензивное, т.е. снижает кровяное давление;
- Спазмолитическое — купирует спазмы гладких мышц.
Активное вещество лекарства блокирует отдельные ферменты, что приводит к снятию тонуса и расслаблению гладких мышц, которые находятся во всех органах (ЖКТ, сосудах, лёгких, уретре). За счёт купирования спазма в кишечнике и других органах, оказывает обезболивающее действие. В результате снятия спазмов сосудов, мягко понижает артериальное давление. Приём Папаверина в высоких дозах проявляет слабый седативный эффект.
Лекарство может быть показано к применению в качестве вспомогательного средства в период подготовки пациента к операции или к общей анестезии. Время полураспада составляет от получаса до двух и может быть продлено до суток в случае патологий внутренних органов.
Препарат, независимо от способа введения (орально, ректально, внутривенно или внутримышечно), стремительно всасывается в кровь, метаболизируется печенью и выводится из организма посредством почек.
Не оказывает непосредственного влияния на сердечную и скелетные мышцы.
Показание к применению
Выбор лекарственной формы от показаний не зависит. И таблетки, и уколы, и свечи оказывают абсолютно одинаковый эффект. Выбор зависит исключительно от удобства приёма. Инъекции показаны в случае необходимости купирования острых состояний (диарея, приводящая к обезвоживанию, резкое падение давления, скачок температуры) либо когда пациент находится без сознания. Введение суппозиториев предпочтительнее при спазмах органов мочеполовой системы, геморрое, поносе. В остальных случаях проще принимать таблетки, если нет проблем с глотанием.
Таким образом, приём любой из выбранных форм Папаверина показан при следующих заболеваниях:
- Спастические боли в желудке и кишечнике при колитах, сопровождающихся диареей (поносом) и жидким стулом, синдроме раздражённого кишечника, метеоризме, запорах и прочих заболеваниях;
- Болезненных спазмах во время менструации;
- Спазмах, сопровождающих болезни мочеполовой системы (уретрит, мочекаменная болезнь, цистит);
- Бронхоспазмах;
- Спазмах сосудов в головном мозге.
Также Папаверин может быть показан, как средство дополнительной терапии в комплексном лечении:
- Почечной колики и холецистита;
- Стенокардии.
Приём лекарства эффективен при подготовке пациента к плановой операции и введению общей анестезии.
Кроме того, одновременный приём Папаверина с Дибазолом применяется при необходимости резкого понижения артериального давления. Коктейль двух лекарственных средств вводится в вену или в мышцу.
Описываемый медикамент вместе с Анальгином применяется, чтобы снизить температуру при холодной гипертермии. Также коктейль с Анальгином снимает боль и применяется для снятия воспалений и понижения температуры у пациентов, перенёсших операцию.
Противопоказания
Приём Папаверина имеет строгие ограничения по возрасту. Так, его нельзя принимать, в том числе и для облегчения спазмов при диарее (поносе), детям, которым меньше полугода, и пожилым людям, которые старше 65 лет. Кроме того, препарат противопоказан при:
- Почечной/печёночной недостаточности;
- Высокой чувствительности к папаверину;
- Глаукоме;
- Атриовентикулярной блокаде (АВБ);
- Шоковых состояниях;
- Тахикардии;
- Гипотериозе;
- Наличии черепно-мозговых травм в ближайшем анамнезе.
Способ применения и дозировка
Медикамент не может быть назначен для длительной терапии. Применяется для разового снятия спазмов при менструации, диарее (поносе), повышении давления и других спастических болях. Дозировку рассчитывают исходя из информации в инструкции по применению. Если в течение двух-трёх суток с момента приёма лекарства спазмы не прекращаются, то необходимо обратиться к врачу.
- Таблетки. Принимают независимо от еды, глотают полностью, запивая количеством воды, необходимым для комфортного проглатывания.
- Раствор. Дозировка Папаверина в одной ампуле равна одной таблетке. Чистый раствор колют внутримышечно или подкожно. Перед инъекцией и после неё кожу обрабатывают антисептиком. Внутривенное введение допустимо после добавления 10-20 мл физраствора. Такое применение показано только в условиях стационара, а под кожу и в мышцу можно вводить средство, если пациент знает, как колоть и не опасается этого.
- Суппозитории. Предназначены для ректального введения при диарее (поносе), болезнях мочеполовой системы, болезненных менструациях, геморрое и других заболеваниях. Вводят свечи в прямую кишку только чистыми руками либо надев стерильные перчатки.
При спастические болях, спровоцированных заболеваниями внутренних органов, диареей (поносом) и прочими факторами, подросткам, которым больше 14 лет, и взрослым пациентам показана разовая доза в 20-60 мг. Максимальная доза, допустимая к приёму за один раз, составляет 240 мг, но с учётом того, чтобы суточная норма не превышала 720 мг.
В зависимости от выбранной лекарственной формы, кратность приёмов в сутки составляет:
- Таблетки: 3-4 приёма ежесуточно;
- Свечи (суппозитории): от 2х до 3х раз;
- Уколы: 2-4 раза.
Длительность курса лечения при острых симптомах (мочекаменная болезнь, понос, бронхоспазм, повышенное давление) составляет до пяти дней, при хронических заболеваниях — до трёх недель.
Применение в детском возрасте
Разовая доза, показанная к приёму детям при различных спазмах, в том числе, при диарее (поносе), жидком стуле, зависит от возраста ребёнка.
- С 10 лет до 14и: от 15 до 20 мг;
- С 7 лет до 10и: от 10 до15 мг;
- С 5 лет до 7и: до 10 мг;
- С 2 лет до 5и: от 5 до 10 мг;
- С полугода до 2х лет: до 5 мг.
Для расчёта максимальной разовой дозы наибольший показатель умножают на четыре. Чтобы определить максимальную суточную норму полученный показатель умножают на три.
Для облегчения спазмов при диарее (поносе) и других заболеваниях у детей, выпускаются таблетки с дозировкой 10 мг. Не рекомендуется давать детям таблетки с дозировкой 40 мг, разделённые на части.
Ректальные свечи можно разрезать ножом на две либо четыре части, в зависимости от требуемой дозировки.
Беременность и лактация
В описываемом периоде использовать Папаверин требуется с осторожностью и под наблюдением врача. Часто препарат прописывают беременным при диагностировании гипертонуса матки. Но допустимо применять его и во всех остальных случаях, в каких он показан в отсутствие беременности (снижение давления, спазмы при диарее (поносе), жидком стуле, болезнях мочеполовой системы). Дозировка сохраняется той же, что и для взрослых пациентов. По отзывам, препарат переносится беременными женщинами хорошо, но не рекомендуется к приёму непосредственно перед родами.
Применение для домашних животных
Котам, собакам и более крупным животным (лошадям, коровам, свиньями) Папаверин назначают для купирования тех же симптомов, что и людям — для снятия болей и спазмов при диарее (поносе), жидком стуле, мочекаменной болезни, спазмах сосудов. Дозировку определяет ветеринар, зависимо от веса животного. Для собак, обычно, разовая доза равняется 0,03-0,12 г, для котов — 0,01-0,05. Препарат вводят подкожно.
Побочные действия и передозировка
Применение лекарственного средства против спазмов при поносе, менструации, повышенном давлении и заболеваниях даже в соответствии с инструкцией по применению не гарантирует отсутствие побочных явлений, среди которых:
- Запоры;
- Атриовентикулярная блокада (АВБ);
- Падение артериального давления;
- Тошнота;
- Повышенное потоотделение;
- Слабость, сонливость;
- При инъекциях —тромбоз;
- Повышение концентрации эозинофилов в плазме крови;
- Экстрасистолия;
- Аллергические проявления.
Случаются и передозировки, которые характеризуются двоящимся зрением, слабостью, понижением давления. Лечение заключается в промывании желудка и поддержании нормального артериального давления.
Цена в России
Приобрести Папаверин в аптеках Москвы не составит труда. Этот медикамент можно отнести к категории бюджетных — цена 10 таблеток колеблется от 7 до 35 рублей. Цена суппозиториев — от 25 рублей, ампулы — от 27 рублей.
Сколько стоит Папаверин в других регионах России (таблетки/суппозитории/ампулы):
- Ростов-на-Дону: 8/25/40 рублей;
- Санкт-Петербург: 6/32/10 рублей;
- Иркутск:10/25/40;
- Краснодар: 8/26/31 рублей;
- Екатеринбург: 12/41/44 рублей.
Аналоги
По действующему веществу у Папаверина аналогов нет. Этот медикамент выпускается российскими фармацевтическими компаниями под схожими названиями: Папаверин МС, Папаверин Гидрохлорид и так далее. Существуют препараты, не являющиеся аналогами, но в составе которых присутствует папаверин:
- Папазол: от 6 рублей;
- Андипал: от 5 рублей.
Кроме того, такое же действие при спазмах, сопровождающих диарею (понос), жидкий стул и прочие недуги, оказывают лекарства на базе дротаверина:
- Дротаверин: от 7 рублей;
- Но-Шпа: от 44 рублей;
- Спазоверин: от 65 рублей.
Отзывы
Несколько отзывов цитат из интернета:
«Познакомилась с Папаверином в самом начале беременности — гипертонус. Пока лежала на сохранении, делали уколы, а после выписки прописали свечи на ночь. Очень удобно, что они не вытекают и не пачкают одежду. Но очень тяжело извлечь их из упаковки — пока доковыряешь, начинают таять. Угроза миновала и я была рада. Уже почти перед родами что-то случилось с желудком, появился жидкий стул, а потом и вовсе понос, живот крутило жутко. Хотела вновь применить Папаверин, но гинеколог сказал, что на таком сроке от его использования лучше воздержаться. А жаль».
Ольга, 36 лет
«У меня анальные трещины и это самая жуткая проблема, с которой мне к сегодняшнему дню пришлось столкнуться. Прописывали мне разные препараты, в том числе и слабительные. Но понос проблему совершенно не решал. Напротив, жидкий стул только ещё больше раздражал анальное отверстие. Однажды врач прописал мне свечи Папаверина. Почитала отзывы в интернете — почти все хорошие. Вводила свечи, как сказано в инструкции по применению. Спазм прошёл! Я, наконец, без слёз сходила в туалет».
Кристина, 28 лет
«Когда подходят месячные я готова умереть, только бы не переживать вновь эти боли. Куча анализов и обследований не выявили никаких патологий, но в начале менструации я не могу встать с постели. К тому же кишечник чистится, как перед родами — понос, иногда просто жидкий стул до четырёх раз за день, хоть плачь. Прописали Папаверин. Выбрала свечки, чтоб веществу далеко ходить не пришлось. Чувствую себя почти человеком, почти нет болей, да и понос мучает реже. Хорошее средство!»
Анна, 30 лет
Источник
Папаверин (свечи)
Лекарственное средство
Идентификация и классификация
Регистрационный номер
P N001990/01
Международное непатентованное название
Папаверин
Лекарственная форма
Суппозитории ректальные
Состав
Состав на один суппозиторий:действующее вещество: папаверина гидрохлорид — 20 мг; вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) — до получения суппозитория массой 1,25 г.
Описание
Суппозитории торпедообразной формы от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.
Фармакотерапевтическая группа
Спазмолитическое средство
Фармакологические свойства. Фармакодинамика
Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3,5-аденозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект.
Фармакологические свойства. Фармакокинетика
Биодоступность папаверина после ректального введения (по данным доклинических исследований) — около 25 %. Связь с белками плазмы 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) — 0,5—2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.
Показания к применению
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите); при почечной колике; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии — в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст, т. к. режим дозирования у детей не указан.
С осторожностью
С осторожностью и в малых дозах применяют при состоянии после черепно-мозговой травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. Применение препарата при беременности возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.
Способ применения и дозы
Ректально. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в задний проход. Применяют по 1 суппозиторию 2 — 3 раза в день после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, снижение артериального давления, сонливость, запор, эозинофилия.
Передозировка
Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.
Особые указания
В период лечения препаратом прием алкоголя должен быть исключен.
Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Суппозитории ректальные 20 мг. 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Производитель
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Производитель/ Организация, принимающая претензии
АО «НИЖФАРМ», Россия
603950, г. Нижний Новгород
ул. Салганская, 7
тел.: (831) 278 80 88
факс: (831) 430 72 28
med@stada.ru
Где купить
Продукты STADA можно купить у партнеров компании. Их перечень вы найдете в этом разделе.
Подробнее
Источник