От прикорма то понос то запор

мама кормит грудничка
Даже если ваш малыш полностью на грудном вскармливании, рано или поздно его нужно знакомить с другими продуктами.
Мои клиентки, приходящие на консультации по прикорму, часто боятся, как воспримет грудничок новое лакомство, не будет ли у него аллергической реакции, вздутия, и не замучит ли малыша запор после введения прикорма.

Все эти опасения подпитываются такими-же молодыми мамами, делающими первые попытки введения прикорма.

В этой статье расскажу, какие причины приводят к запорам и как вводить прикорм правильно, чтобы проблем со стулом не возникало.

Когда вводить прикорм?

Итак, первый камень преткновения – возраст малыша. Обратите внимание, что прикорм малышу, который находиться на грудном вскармливании, нужно вводить после достижения шестимесячного возраста.

Прикорм – это абсолютно новые продукты, овощи и фрукты, каши, молочные продукты и мясо.

Возраст 6 месяцев — это возраст, в котором большинство грудничков начинают сигналить маме, что готовы к прикорму.
Дозрели до новых продуктов и с жадностью смотрят в вашу тарелку.

Но, бывают дети, у которых признаки готовности появляются чуть раньше шестого месяца или чуть позже.

Подробнее про признаки готовности смотрите в вводном интернет-семинаре 5 ошибок в ведении прикорма грудничку>>>

Прикорм нужно вводить, когда малыш полностью здоров, его не мучают прорезывающиеся зубики или другие проблемы.

Можно встретить такую рекомендацию, что первое знакомство с новыми продуктами не стоит начинать в жаркое время года, но это не верно.

Жаркая погода может длиться летом 1-2 месяца. И что, не давать прикорм, пропуская важнейшие месяцы для адаптации желудка к новой пище?

Запоры после прикорма – всегда возникают не на пустом месте. Значит, есть ошибки в введении прикорма, либо вы вводите прикорм слишком рано.

Прикорм, введенный в 4-5 месяцев всегда будет осложнен запорами или расстройством стула.

Время введения нового продукта тоже важно.

Лучше вводить новые продукты в первой половине дня, чтобы до вечера отследить реакцию ребенка на данный прикорм.

Смотрите также мой видеоурок о времени введения прикорма:

и читайте подробную статью по теме: Когда вводить прикорм ребенку на грудном вскармливании?>>>

Причины запоров при прикорме

До полугода желудочно-кишечный тракт ребенка не готов к прикорму. Однако, запор у грудничка после введения прикорма может возникнуть и в 7, и в 8 месяцев. Причины могут быть самыми разнообразными.

Патологии кишечника.

Не могу не написать об этом моменте, но сразу вас и успокою — запоры как патология в работе кишечника выявляется у 1% младенцев.

Есть такое заболевание Гиршспрунга, когда отмечается недоразвитость нервных клеток на определенном участке кишки, из-за чего она постоянно сжата и не дает каловым массам нормально выходить. Если бы этот момент был у ребенка, то он бы проявился до введения прикорма.

Поэтому, выдыхаем и разбираем причины, которые встречаются чаще всего.

Недостаток жидкости.

Каловые массы на половину состоят из жидкости, и если в организме малыша наблюдается обезвоживание, эти массы становятся тверже, и, сложнее выводятся.

Причиной нарушения водного баланса может быть сокращение прикладываний к груди.
Если вы получили совет от педиатра, что вводя прикорм вы должны заменять им грудное кормление, то вы столкнетесь с запорами у малыша.

Данная рекомендация вредит здоровью ребенка и не является правдой.

Прикорм и кормление грудью для ребенка, как две параллельные прямые. Не пересекаются и не мешают друг другу.

Объемы прикорма.

Одна из причин запора после введения прикорма – это слишком большие порции.

Начинать нужно с минимального количества, например дать малышу пюре на кончике ложки или 1 микродозу продукта.

Увеличение объемов идет в ответ на запрос ребенка, а не с ориентиром на распечатанную табличку, выданную педиатром.

Неправильный продукт.

Возможно, продукт, с которого вы начали, оказался слишком сложным для малыша. Как правило, начинают с кабачка или кашки, и только после проверки одного продукта, спустя неделю, а то и больше, вводиться следующий продукт. Подробнее о кабачке для прикорма>>>

Индивидуальная непереносимость.

Запоры и другие проблемы с пищеварением может спровоцировать индивидуальная непереносимость продукта малышом. Проанализируйте ситуацию, если вы заметили, что после прикорма ребенок чувствует себя плохо, надрывно плачет и не ходит по большому, нужно убрать новый продукт.

Неготовность к прикорму.

Запор у грудничка после прикорма может возникнуть, если организм малыша, даже по достижению 6 месяцев, еще не созрел для прикорма.

Ребенок не показывает признаков готовности, а вы в порыве материнской заботы или под давлением бабушек, начинаете давать ребенку овощи или каши. Подробнее об овощах для первого прикорма>>>

Уберите все.

Дождитесь признаков готовности к прикорму и начните все сначала.

Что считать запором и когда помогать ребенку?

Задержка стула, которую можно назвать запором, всегда сопровождается повышенным газообразованием, болями в животе, трудностью при походе в туалет.

Ребенок тужится – тужится, а результата ноль.

Запорный кал – твердый, густой, может быть похож на козьи какашки.

Читайте по теме: Как помочь, если возник запор у грудничка при грудном вскармливании>>>

В этом случае вам стоит приостановить прикорм и проанализировав все причины, которые выше мы разобрали, найти те, которые могли привести к запору у вашего ребенка и устранить их.

Задержка стула на фоне введения прикорма не является запором, если ребенок себя хорошо чувствует, бодр и весел.

И если вы решили, что после введения прикорма у ребенка запор, не нужно сразу же пихать ему в задний проход мыло или градусник, вливать клизмой воду или ставить свечи.

Подождите немного, помассируйте малышу животик по часовой стрелке и от пупика вниз, сделайте упражнения ножками, сжимая и разжимая их, поднимая до животика.

мама держит грудничка за ноги

Малыш в 6-8 месяцев уже достаточно активный, так что можно его уложить на животик и дать немного поползать, такие процедуры являются хорошей профилактикой запоров.

Можно дать 1-2 ч.л. отвара чернослива, чтобы немного прослабить кишечник.

Как защитить ребенка от запоров?

Запомните, что запор – это не основной ваш враг, вам нужно понять, чем он вызван, и правильно устранить эту причину.

Что делать, если запор после прикорма появился:

Стараетесь чаще прикладывать ребенка к груди + начинайте знакомить ребенка с водой, чтобы он получал дополнительную жидкость.
Если подозреваете, что запор мог появиться в результате знакомства с новым продуктом, убираете его на 3-5 дней и смотрите, пошло ли улучшение.
Сократите объем прикорма, если вы ориентировались на педиатрические графики. Они разработаны для детей-искусственников и не подходят грудничку.

О том, как правильно и безопасно ввести прикорм ребенку-грудничку, как увеличивать порции, чтобы не столкнуться с запорами и в какой последовательности вводить новые продукты, смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма>>>

Лучше сразу сделать все правильно, чем испортить желудок ребёнку и затем, мучительно и долго, его восстанавливать!

Читайте также:

Педагогический прикорм
Как правильно кормить ребенка?
С какого возраста приучать ребенка к горшку?

Источник

Автор: Никулина Анастасия Анатольевна

врач-педиатр
г. Курск

Время на прочтение : 5 минут

Что делать и чем кормить ребенка, если почти все приводит к запорам? Хотим вас успокоить: запор у грудничка при введении прикорма — распространенная проблема, которую обычно можно легко и быстро решить. Причины в основном безвредны, лекарства не нужны. О том, что чаще всего приводит к задержке стула, а также как режим питания и детская гимнастика стимулируют пищеварение и облегчают детские животики, узнаем у врача-педиатра Анастасии Анатольевны Никулиной.

Запором называют увеличение интервалов между дефекациями более чем на 48 часов или по сравнению с индивидуальной нормой. Систематическая задержка в опорожнении кишечника у маленьких детей может начаться в период прикармливания.

— Анастасия Анатольевна, правда ли, что после начала прикорма у ребенка на естественном вскармливании запоры встречаются реже, чем на искусственном?

— Запоры могут возникать у детей, получающих как грудное молоко, так и молочную смесь. Поэтому прямой зависимости запоров от типа вскармливания не наблюдается.

При введении прикорма важно соблюдать режим питания. Надо кормить малыша в определенные часы, а новые для него продукты давать утром, чтобы успеть отследить реакцию организма на вводимую пищу.

— Какие особенности диеты или режима питания увеличивают риск задержки стула?

— Самая редкая причина запоров у детей, не связанная с питанием, — это врожденная патология кишечника. Запоры при введении твердой пищи чаще обусловлены нарушением правил прикармливания.

Запор после первого прикорма: причины

Несоблюдение сроков, например, раннее начало прикорма.
Изначально большие порции пищи — хотя начинать нужно с микродоз в объеме 1/3—1/2 чайной ложечки.
Первый прикорм поликомпонентной продукцией — по правилам сначала дают монокомпонентный прикорм (белые и зеленые овощи, например, кабачок, или безглютеновые каши из одного злака).
Введение сразу нескольких новых продуктов — на самом деле важно соблюдать постепенность, поочередность с недельным или даже чуть более длительным интервалом.
Начало прикорма манной или рисовой кашей — они крепят.
Дефицит воды — каловые массы содержат большой процент воды, и если в организм ее поступает недостаточно, стул становится твердым, сходить в туалет тяжело.
Индивидуальная чувствительность, аллергия на пищевые продукты.

— Запор от прикорма — что делать, чтобы быстро облегчить состояние ребенка?

— Если у ребенка запор возник с началом прикорма, прежде всего необходимо прервать введение пищевых продуктов и проанализировать возможные причины задержки стула, чтобы выделить и устранить реальную.

Если задержка испражнения не доставляет ребенку дискомфорта, он хорошо набирает вес, бодр и весел, то такое состояние не может называться запором. Можно немного подождать, понаблюдать за поведением ребенка. Если стул восстановится, прикорм можно продолжать.

Запор при введении прикорма: как помочь грудничку в домашних условиях

Ввели прикорм, начались запоры — что делать:

на грудном вскармливании чаще прикладывать к груди, чтобы ребенок получал больше жидкости через материнское молоко
на искусственном вскармливании давать дополнительную жидкость между молочными смесями

Запор от прикорма овощами — что делать:

убрать новый продукт из рациона на 35 дней и посмотреть, наступает ли улучшение
уменьшить объем вводимого прикорма

Иная первая помощь при запорах:

массаж животика по часовой стрелке
велосипед ножками
выкладывания на животик и ползание

Крайняя мера, если ничего не помогает

газоотводная трубочка

Что нельзя

промывание клизмами
применение послабляющих свечей

Ребенка необходимо срочно показать педиатру, если имеются:

непрекращающийся надрывный плач
отказ от еды
отсутствие самостоятельного стула
наличие в каловых массах крови и слизи
высыпания по телу

— Какие ошибки чаще всего допускают родители, когда пытаются устранить запор после введения прикорма?

— Это экстренная постановка клизмы и послабляющей свечи. Родители стараются как можно быстрее механическими способами облегчить состояние малышей, но игнорируют дополнительное введение жидкости, массаж, регулярное выкладывание на живот. Иногда детям стимулируют ватной палочкой анус, что нежелательно, поскольку рефлекс должен закрепиться самостоятельно, без помощи извне. Это оттягивает сроки самостоятельной дефекации.

Читайте также: Постоянные поносы с утра

— При домашнем приготовлении прикорма запоры реже присутствуют в жизни ребенка. Это правда?

— Это абсолютное заблуждение, так как причина запоров никак не связана со способом приготовления прикорма. Важно выявлять продукт, который ребенок не переносит, добавлять больше жидкости и уменьшать объем съеденной пищи.

— Подходят ли пюре МАМАКО® с творожком из козьего молока для первого прикорма?

— Такое пюре содержит фрукты и творог. Пищевые волокна оказывают благоприятное воздействие на моторику кишечника, и ребенку легче ходить в туалет. Козий творог легко и комфортно переваривается в детском животе в отличие от продукта из коровьего молока. К тому же особенности козьего молока повышают биодоступность макро- и микроэлементов, а творог сам по себе — источник кальция, фосфора и незаменимых аминокислот. Поэтому детское фруктовое пюре с козьим творогом — это полезный прикорм и вкусное лакомство для малышей.

Детский запор — это не враг, но родителям необходимо понять, чем он вызван, а затем правильно и вовремя устранить причину. Для профилактики запоров у ребенка часто достаточно лишь немного увеличить потребление жидкости и физическую активность. Иногда имеет смысл просто уменьшить объем питания или убрать прикорм на некоторое время. В зависимости от возраста, типа вскармливания и характера жалоб помощь при запорах может отличаться. Поэтому проблему лучше обсуждать с врачом, чтобы исключить у ребенка запор и больше к нему не возвращаться.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Подпишитесь на другие полезные материалы
и получите в подарок памятки от педиатров
по кормлению малыша до года.

Источник

Запор после введения прикорма встречается достаточно часто. Это явление связывают с постепенной адаптацией желудочно-кишечного тракта грудничка к твердой еде. В ситуации, когда родители правильно вводят прикорм, стул должен нормализоваться примерно за 10 дней. Однако иногда после первого прикорма запор переходит в хроническую стадию. Родителям необходимо знать, в чем причина такого явления, и какой стратегии следует придерживаться.

Когда нужно вводить прикорм, с каких продуктов стоит начать?

Ребенку, который питается молоком матери или находится на искусственном вскармливании, не нужна другая пища до полугода. После ему необходимы дополнительные питательные вещества. Однако все дети разные, поэтому вводить прикорм нужно, ориентируясь не только на возраст, но и на ряд других критериев:

малыш интересуется едой;
он способен сидеть самостоятельно и хорошо держит голову;
резко увеличивается потребность в молоке или смеси;
рефлекс выталкивания твердой пищи постепенно исчезает;
увеличение массы тела от рождения вдвое;
появляются зубки (даже если у ребенка еще не прорезались зубы, ему можно вводить прикорм).

Следует подождать, если малыш болеет, а также в периоды до и после вакцинации. В противном случае организм негативно на это отреагирует.

Прикорм вводится в небольших количествах, по чайной ложечке. Начинать рекомендуется с пюре из овощей, предпочтительно – брокколи и кабачки, т.к. они легче усваиваются желудочно-кишечным трактом. Затем можно делать пюре из яблок и вводить мягкие мучные продукты. Когда ребенок уже ест овощные и фруктовые пюре, можно добавлять каши. Спустя 2 месяца можно осторожно давать мясные продукты. В 10 месяцев рекомендуется добавить кисломолочную продукцию, в 11 — рыбу.

Главное — помнить, что в начале введения прикорма вся пища должна быть мягкой и жидковатой. Организм еще не приспособлен к усваиванию грубой еды, отсутствуют зубы для пережевывания.

Распространенные ошибки родителей при введении прикорма

Многие родители, следуя советам знакомых или по собственным убеждениям, ошибаются в вопросах прикорма. В результате их промахи приводят к проблемам у малышей.

Одна из самых распространенных ошибок – раннее введение взрослой пищи. Поскольку в овощах много витаминов и микроэлементов, многие считают, что они просто не могут принести вред. В результате пюре из овощей дают очень рано – иногда до достижения 4 месяцев. Раннее прикармливание опасно расстройствами желудочно-кишечного тракта, который еще не готов к такой пище.

Некоторые, наоборот, затягивают с введением еды, когда маме удобно грудное вскармливание, или она боится перемен. Это также плохо для грудничка, т.к. с каждым месяцем ему требуется все больше питательных веществ. Подобная ошибка может привести к следующим последствиям:

анемия – пониженный уровень гемоглобина в крови из-за недостатка железа в организме;
отсутствие интереса к пище, впоследствии ребенка будет очень трудно приучить к пище;
задержка в развитии;
недостаток витаминов и минеральных веществ;
появление аллергической реакции на продукты питания.

Часто с прикормом спешат, давая ребенку все и в больших количествах. На привыкание к каждому новому продукту требуется неделя, а начинать нужно с чайной ложки, постепенно увеличивая дозировку. Введение сразу нескольких продуктов опасно тем, что при появлении аллергии будет трудно выяснить, на что отреагировал организм. Также для каждого возраста существуют нормы потребления еды, которые необходимо соблюдать. В противном случае у грудничка будет расстройство пищевого поведения, в будущем он не сможет ощущать чувство сытости.

Также часто неправильно определяют время, в которое дают пищу в течение дня. Второй завтрак дают спустя 2 часа после первого приема пищи, когда ребенок ест определенное количество взрослой еды, а потом по необходимости пьет молоко.

Симптомы запора у грудничка

Организм каждого малыша индивидуален, поэтому общих для всех симптомов запора после введения прикорма не существует. Для грудничка нормальная частота дефекации – от 1 до 6 раз в день. Постепенно она уменьшается.

Важно учитывать не только частоту, но консистенцию кала. У маленького ребенка, которого кормят грудью, он похож на кашицу. Жидкая консистенция считается нормальной, если в массе мало слизи и пены. У детей на искусственном вскармливании режим стула налаживается быстрее, как и консистенция выделений, поскольку их пищеварительная система быстрее привыкает к новым продуктам.

Запор при прикорме появляется часто, специалисты рекомендуют насторожиться при обнаружении следующих симптомов:

отсутствие стула в течение суток;
затрудненный процесс испражнения;
твердый кал;
вздутие живота;
газообразование;
урчание в брюшной полости.

В большинстве случаев ЖКТ самостоятельно справляется с устранением запора. Однако если ребенок испытывает трудности в течение нескольких дней, необходимо обратиться к педиатру. Он выявит причину и разработает план действий.

Причины возникновения запора у ребенка после введения прикорма

Запор не является нормальным состоянием, хотя и часто встречается при введении пищи. Он может возникнуть по нескольким причинам:

Слишком быстрое изменение рациона малыша. Желудочно-кишечный тракт еще не способен переваривать твердую пищу, поэтому возникают проблемы. Адаптация должна быть постепенной, чтобы пищеварительная система и организм в целом не испытывали стресс.
Недостаточное количество жидкости. При грудном вскармливании или питании смесями нет необходимости следить за водным режимом. Однако при введении прикорма контролировать его необходимо.
Недостаток физической активности. При употреблении твердой пищи стенки кишечника должны интенсивнее сокращаться, чтобы продвигать пищевой комок. Ребенок в возрасте до полугода часто мало двигается, что и приводит к запору.

Безусловно, ошибки введения прикорма играют решающую роль. Родителям нужно изучить все правила и следовать рекомендациям специалистов.

Помощь младенцу при запоре после введения прикорма

В первую очередь следует контролировать водный режим, следить за временем прикорма, согласовывать его с возрастом и т.д. Если это не помогает, нужно предпринять более действенные меры — прием медикаментов или проведение массажа, выполнение специальных упражнений и т.д. Отсутствие стула и плохое самочувствие ребенка более 1 дня – повод обратиться в больницу.

Лекарственные средства

Категорически не рекомендуется самостоятельно назначать малышу какие-либо медикаментозные препараты. В лучшем случае они не окажут никакого эффекта, в худшем – усугубят ситуацию. Посоветовавшись с педиатром, можно давать следующие лекарства:

Содержащие лактулозу – легкое слабительное, стимулирующее развитие полезных бактерий в ЖКТ и выведение кала (Дюфалак, Лизалак, Нормазе).
Для уменьшения процессов газообразования в кишечном тракте назначают Эспумизан либо Плантекс. С их помощью снимаются спазмы, выводятся газы и уменьшается вздутие живота.
Одно из самых эффективных средств – глицериновые свечи. Если не удалось найти детские суппозитории, можно разрезать на 4 части «взрослую» свечу и сгладить острые края. Препараты в такой форме помогают размягчить и вывести выделения.

Помощь без медицинских препаратов

Эффективные методы борьбы с запорами:

массаж, который нужно делать теплыми руками, мягко проводя по животу по часовой стрелке;
упражнение, имитирующее езду на велосипеде – ребенка нужно положить на спину, взять ноги и попеременно сгибать и разгибать их хотя бы по 10 раз;
положить малыша в теплую ванну.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если перечисленные выше манипуляции не оказали должного эффекта, и у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

сильные боли;
вздутие;
отсутствие аппетита;
кал с кровью;
рвота;
изменение цвета мочи.

Как вводить прикорм, чтобы у ребенка не было запоров?

Главное при начале прикармливания – ребенок должен быть здоровым. Если он плохо себя чувствует, повремените с введением прикорма. Давать пищу рекомендуется перед кормлением грудью, чтобы у малыша не пропал аппетит. Начинать прикорм нужно с чайной ложки, с каждым днем увеличивая количество пищи до возрастной нормы.

Продукты должны быть теплыми, также нужно следить, чтобы малыш ел сидя. Не рекомендуется за один раз давать несколько блюд или один и тот же продукт несколько раз в сутки. Вводить новые продукты необходимо с периодичностью в 1-2 недели, чтобы пищеварительная система смогла адаптироваться. Каждый день контролируйте стул, если он находится в норме, можно постепенно увеличивать дозировку и продолжать прикорм в привычном режиме.

Каждый новый элемент питания вводится в строгой очередности. Сначала — овощи, затем — фрукты, безмолочные каши, мясо, кисломолочные продукты и рыба.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр Е.О. Комаровский советует не переживать, если у ребенка появился запор. Не всегда требуется вмешательство со стороны родителей или врачей. Чаще всего организм меняется сам, а запор – небольшой побочный симптом.

Доктор считает, что если ребенок развивается в соответствии с возрастом, не испытывает проблем со сном, хорошо себя чувствует, и процесс дефекации не затруднен, то редкий стул – не повод для волнений. Отсутствие аппетита, повышенное газообразование и боли говорят о том, что помощь необходима.

Комаровский рекомендует следующие меры профилактики:

следить за достаточным потреблением воды;
если ребенок находится на грудном вскармливании, мать должна выпивать около 2 л воды в день и следить за своим питанием;
перед каждым кормлением на 5 минут нужно оставлять малыша лежать на животе;
заниматься с ребенком лечебной физкультурой;
делать массаж, чтобы предотвратить мышечные спазмы.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник