От чего может быть понос при грудном вскармливании
Понос у грудничка при грудном вскармливании – достаточно частое явление. Пищеварительная система в детском организме еще не полностью сформирована. Из-за этого в ее работе иногда возникают сбои. Многие родители считают, что понос – это временное недоразумение, и на него не стоит обращать особого внимания. Это не совсем верное решение, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с грудничком лучше обратиться за консультацией к врачу, он сможет определить точные причины, спровоцировавшие данное состояние и назначить адекватное лечение.
Диарея у месячного ребенка – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания
Понос у грудничков при ГВ
Грудное вскармливание (ГВ) является естественным и важным процессом, как для ребенка, так и для матери. Синтезируемое молоко содержит все необходимые биоактивные компоненты (ферменты, витамины, гормоны, микро,- и макроэлементы) и питательные вещества. Такое питание способствует укреплению иммунной резистентности организма, улучшает процесс адаптации дитя к новым условиям существования. Понос у новорожденных при грудном вскармливании – нередкое явление. Это может быть связано с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов молока или прикорма.
Анализ статистических данных показал, что у грудничков, питающихся молоком матери, расстройства желудка фиксируются намного реже, чем у ребятишек, которые растут на искусственном вскармливании. Доказано, что провокаторами жидкого стула у младенцев являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион своей крохи.
Совет. При первых признаках поноса у ребенка нужно отказаться от приема смесей, спровоцировавших дисфункцию кишечника и вернуться к более адаптивному питанию.
Кормление грудью усиливает взаимосвязь между ребенком и матерью
Симптомы диареи у малышей
Диагностировать понос у грудничка непросто, так как признаки диареи у взрослого являются для малыша нормой. Нужно понимать, что даже голодный грудничок может сходить в туалет около 8 раз в сутки. Также это возможно после каждого приема пищи, особенно у малышей на ГВ. Дифференциация жидкого стула от поноса представлена в табл. ниже.
Диарею у грудничков можно диагностировать по наличию следующих признаков:
- жидкий стул;
- ребенок испражняется более 10 раз в сутки;
- метеоризм кишечника;
- отказ от пищи;
- потеря в весе;
- стул имеет резкий гнилостный или кислотный запах;
- повышенная температура;
- в фекалиях присутствуют слизь, пена, непереваренные кусочки пищи, прожилки крови;
- кал не типичного зеленого или черного цвета;
- колики.
Различия между нормальным жидким стулом и поносом
Критерий оценки | Понос | Жидкий стул |
---|---|---|
Консистенция | Очень жидкая, иногда присутствуют «хлопья» | Жидкая |
Запах | Резкий, зловонный | Стандартный запах кала, характерный для конкретного ребенка |
Объем | Отмечается существенное увеличение каловых масс | В пределах нормы для конкретного малыша |
Нормальный стул у новорожденного
Многие молодые родители ищут ответ на вопрос о том, какой стул в норме должен быть у младенца. Для начала нужно отметить, что в данном случае норма абсолютно условна, так как организм каждого человека индивидуален.
В первые дни жизни стул ребенка должен быть черного цвета, так как в этот период выделяется меконий – первородный кал. Это вещество имеет вязкую консистенцию. Грудничок в первый день может покакать около 10 раз. Количество испражнений будет зависть от интенсивности кормления. Со второго по пятый день у малыша может не быть стула. Возможны лишь незначительные выделения скопившегося в кишечнике мекония. До тех пор, пока весь первородный кал не выйдет из кишечника, нормальный стул у малыша не появится. В эти дни малыш более 2-3 раз в день не покакает.
Примерно со второй недели жизни работа желудочно-кишечного канала восстанавливается. Сначала бывают несистематические испражнения, но более частые, чем в первые дни после рождения.
При ГВ характер испражнений обусловлен индивидуальными особенностями новорожденного, который начинает адаптироваться к молоку матери. На этом этапе состав молока не сформирован, лактация в состоянии развития, поэтому кал малыша пока может быть ненормированным.
Дети в возрасте 1-2 месяцев испражняются довольно часто. Они какают не менее 7-8 раз в сутки. Говорить о том, какой должен быть стул у грудничка при вскармливании грудью, можно, только зная характер рациона матери. На правильное переваривание ребенком пищи влияет не только физиологическое, но и психологическое состояние кормящей мамы.
О том, как понять, что у грудничка на гв понос, можно узнать у врача
Примечание. В лактации женщины должны строго следить за своим рационом, при необходимости перейти на диетическое питание.
Когда срочно показать ребенка врачу
Понос у младенца – серьезный признак для беспокойства. Поводом для незамедлительного обращения к педиатру могут послужить следующие обстоятельства:
- частая рвота;
- внезапное ухудшение аппетита;
- базальная температура тела выше 38 °С;
- диарея;
- наличие примесей крови в испражнениях;
- запавший родничок;
- появление высыпаний на кожном покрове;
- замедление набора веса;
- пересохшие губы;
- плач без слез;
- апатичность;
- сонливость.
Для назначения адекватного лечения нужно для начала установить этиологию поноса
Почему возникает понос у грудничка
Существует достаточно много причин, которые провоцируют развитие диареи у грудничка. Чаще всего это состояние связано с анатомо-физиологическими изменениями в организме малыша. Нужно понимать, что стул у ребенка до года, даже с учетом прикорма, просто не может быть твердым, так как основная составляющая его рациона – материнское молоко. Однако понос у трехмесячных грудничков при ГВ возможен. Основные причины, которые провоцируют развитие данного состояния, представлены ниже.
Несоблюдение мамочкой диеты и режима питания
Рацион мамы при грудном вскармливании влияет на консистенцию, цвет и запах кала малыша. В этот период нужно придерживаться строгой диеты, но в то же время стараться понемногу знакомить ребенка с разнообразной пищей.
Нужно отметить! От употребления некоторых продуктов у детей могут быть колики и вздутие. Свекла, курага, капуста, виноград, черешня, а также другие продукты способны повлиять на консистенцию каловых масс малыша. Если у грудничка появился жидкий стул желтого цвета, это может указывать на присутствие свежих овощей и фруктов в рационе матери.
Понос у новорожденного также может возникнуть на фоне изменения графика питания, состава смеси. Это может быть связано с непереносимостью питания, например, какого-нибудь ингредиента, присутствующего в смеси или молоке матери. Низкая концентрация железа и белков в рационе матери также вызывает послабление стула у ребенка.
Пальпация живота младенца
Прием мамой медикаментов
Если мама принимает медикаменты, это может отразиться на состоянии ребенка. В большинстве случаев при приеме антибиотиков возникает дисбактериоз. В кишечнике малыша нарушается соотношение между количеством полезной и патогенной микрофлоры. Такое состояние может спровоцировать понос у него.
Понос, вызванный дефицитом ферментов
Этиология появления диареи может быть связана с недостатком в кишечнике фермента лактазы. Это вещество гидролизует молочный сахар до двух моносахаридов – глюкозы и галактозы. Лактазная недостаточность может быть первичной, тогда малыши изначально плохо набирают вес и выглядят болезненным, или вторичной, например, следствием инфекционной болезни.
Чаще у детей диагностируется не лактазная недостаточность, а перекармливание, когда пищеварительная система просто не в силах справиться с поступающим количеством грудного молока. Такие крохи очень быстро набирают в весе, но при этом часто плачут во время кормлений (болит живот) и поносят. Лечение этого очень простое – реже кормить.
Кишечная инфекция (ротавирус)
Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирус поражает практически всех детей. При этом заболевании могут проявляться рвота, насморк, кашель и понос.
Для предупреждения поноса нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- роженица должна придерживаться установленной диеты;
- для приготовления пищи использовать только качественную воду;
- систематически проводить уборку в помещении;
- прикорм в рацион малыша вводить постепенно и малыми порциями;
- строго соблюдать рекомендованную частоту и объем кормлений;
- регулярно мыть игрушки.
Примечание. Для достижения максимального результата родители должны соблюдать все рекомендации врача.
Как лечить детский понос
Для лечения детского поноса могут применяться стандартные медицинские схемы лечения или методы народной медицины.
Медикаментозная терапия при поносе у новорожденного
После обследования малыша и постановки диагноза педиатр может назначить лекарства из следующих фармацевтических групп:
- сорбенты (Энтеросгель, Полифепан, Смекта, Полисорб);
- противодиарейные (Сульгин, Фталазол, Энтерофурил, Энтерол);
- пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифидумбактерин);
- противовирусные (Виферон);
- антибиотики (подбираются с учетом чувствительности микрофлоры к препарату).
Важно! Ни один из перечисленных препаратов нельзя давать новорожденному младенцу без консультации с врачом.
Народные средства
Не только медикаментозные средства хороши для лечения диареи, народная медицина тоже имеет достаточно богатый набор рецептов для восстановления сил организма. Вот несколько эффективных рецептов:
- Кожура граната. Средство оказывает противомикробное, антисептическое, вяжущее и противодиарейное действие на организм ребенка. Приготовить его можно из предварительно высушенных корок фрукта. Их измельчают и заливают кипятком. После этого дают малышу напиток в теплом виде.
- Черники плоды. Этот препарат готовится в виде настоя. Он способствует остановке диареи и оказывает противомикробное действие на желудок и кишечник. Состав способствует заживлению ран в слизистой оболочке пищеварительного тракта.
- Кровохлебка лекарственная. Используют корневище растения. Сырье измельчают и готовят из него отвары. Лекарство способствуют уменьшению сократительной способности гладкой мускулатуры, в том числе мускулатуры кишечника. За счет этого устраняется понос.
Признаки и лечение обезвоживания у младенца во время диареи
Определить наличие обезвоживания у малыша можно по следующим признакам:
- слабый крик;
- капризность;
- ребенок плачет, но слез нет;
- дряблая кожа;
- запавшие глаза;
- сухость слизистых оболочек;
- низкое давление;
- заостренный нос;
- апатия;
- запавший родничок;
- уменьшение количества мочеиспусканий;
- тахикардия.
При обнаружении выше описанных признаков нужно немедленно вызывать «скорую помощь». До приезда медиков ребенку необходимо давать много жидкости. Если есть регидрационные средства (Педилайт, Натуралай, Гидровит, Хумана Электролит, Оралит) их можно тоже использовать.
Диарея – достаточно серьезное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Некоторые педиатры утверждают, что понос у новорожденного может свидетельствовать о врожденной патологии органов пищеварения. В данном случае нужно делать операцию. Такие патологии недопустимо лечить народными способами и медикаментами, выявить их сможет только квалифицированный специалист.
Видео
Источник
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать, если у меня понос. Может отравилась или съела что-то не очень качественное. Что теперь делать: нужно ли прекращать кормить грудью или можно лечиться и кормить ребенка?
Анна, ребенку 2 месяца.
Конечно, за все время грудного вскармливания неоднократно может случиться понос у кормящей мамы, но когда на руках младенец – то это превращается в настоящую проблему.
Масса сомнений, волнений, переживаний, связанных с самочувствием ребенка, могут привести к неверным решениям, а иногда и прекращению грудного вскармливания. Допустить этого никак нельзя.
Давайте вначале разберемся с основными причинами, вызывающими диарею.
Органические причины поноса у кормящих женщин
- Кишечные инфекции;
При недостаточном соблюдении правил гигиены, кормящие мамы, организм которых ослаблен после родов, могут легко «подхватить» инфекцию. Вспомните, а помыли ли вы яблоки, которые принесли вчера утром с рынка?
Повышенная температура, рвота и понос у кормящей мамы – основные симптомы отравления организма токсическими веществами, выработанными патогенными бактериями в процессе жизнедеятельности. Это состояние требует срочных дезинтоксикационных мероприятий. Для того чтобы не заразить малыша, как можно чаще мойте руки с мылом.
- Аллергическая реакция;
В этом случае понос может сочетаться с различными высыпаниям на кожных покровах. Для лечения данного вида расстройства стоит лишь исключить подозрительные продукты из рациона.
- Отравление.
Беспокоит понос и высокая температура? Значит, причина заключается в пищевом отравлении. Съев несвежее блюдо, мама может заселить свой организм огромным количеством патогенных бактерий, которые вызывают дисбактериоз и как следствие – понос.
Понос у кормящей мамы: можно ли кормить грудью?
Понос у кормящей мамы абсолютно не вредит ее малышу. Инфекция передается через загрязненные продукты и руки, но не через молоко, а само пищевое отравление затрагивает только кишечник мамы, но при этом никак не влияет на органы, отвечающие за выработку молока.
Знайте! Кроме того, при кишечных инфекциях в организм ребенка с молоком попадают клетки иммунитета, выработанные вашим организмом. Поэтому, продолжать кормить ребенка грудным молоком можно и нужно.
Единственная причина для прекращения кормления – прием несовместимых с грудным вскармливанием препаратов. Но, учтивая, что мы живем не в каменном веке, всегда можно подобрать схему лечения, которая совместима с грудным вскармливанием.
Для лечения поноса можно применять народные средства, которые оказывают хороший эффект на организм мамы, и безопасны для организма ребенка.
Во время поноса, вам нужно позаботиться о себе.
Понос опасен тем, что может привести к обезвоживанию. Организм вместе с водой теряет огромное количество витаминов и микроэлементов необходимых для нормальной работы организма.
Чувствуете слабость, апатию, раздражительность и при этом замечаете уменьшение объема тела? Скорее всего, потеря жидкости уже достигла 10%. Это значит, что организму нужно срочно обеспечить максимальную гидрацию!
Обратите внимание! Если ваш стул приобрел черный цвет – срочно вызывайте скорую, так как это главный симптом кишечного кровотечения.
Что можно кормящей маме от поноса сделать дома?
- Из рациона исключите все вредные продукты (к таким относятся жирные, печеные острые и сильно соленые); О том, что можно кушать, во время кормления грудью, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
- Не употребляйте газированную воду;
- Употребляйте в пищу бульоны и блюда, приготовленные на пару, рыбу (узнайте, можно ли кормящей маме рыбу?>>>), сухари, а также любые виды каш. Несмотря на то, что в этот промежуток кушать обычно не хочется делать это все же нужно. Хотя бы по чуть-чуть;
- Пейте больше жидкости. Если обычному человеку нужно выпивать около 1,5-2 л воды, то кормящей маме во время поноса нужно около 3 л.;
- Для быстрого восстановления микрофлоры кишечника пейте кефир и йогурт. С этой же целью можете употреблять лекарства с живыми молочнокислыми бактериями (Линекс, Бифиформ);
- При сильном обезвоживании разрешается использование Регидрона. Он способен в самые кроткие сроки восстановить кислотно-щелочной баланс в организме и предотвратить выведение электролитов. Данный препарат выпускается в виде порошка. Разведите пакетик средства в 1 л. теплой воды и пейте его понемногу в течение дня;
- Для выведения токсинов можно выпить активированный уголь из расчета 1 табл. на 10 кг веса. (читайте актуальную статью о том, можно ли активированный уголь кормящей маме?>>>)
Бывают ситуации когда понос при ГВ вызван стрессом. В этом случае вам подойдут лекарственные препараты и аптечные чаи на основе лекарственных растений, обладающих успокоительным действием.
Понос у кормящей мамы: что делать, чтобы избавится от него быстро?
- Отвар из дубовой коры – это безопасное средство для организма кормящей мамы и ее ребенка, которое обладает мощным противовоспалительным эффектом. Добавьте в 300 мл кипящей воды 1 ст. л. сухой измельченной дубовой коры и оставьте средство кипеть в течение 10 минут. Приготовленный отвар остудите, и пейте по 1 ст. л. 3 раза в день;
- Корки граната – проверенное многими кормящими мамами средство от поноса. Антибактериальные вещества, содержащиеся в кожуре, убивают патогенную микрофлору, не нанося при этом вреда организму (читайте о том, можно ли гранат кормящей маме?>>>);
Как видите, корки оказываются не менее полезны, чем гранатовый сок. Измельчите их и залейте крутым кипятком, после чего дайте настояться (вода должна постепенно окраситься). Да, вкус у средства не такой как у вкусного сока, но ради результата это стоит потерпеть. Выпейте настой залпом. Уже через 10 минут ваше самочувствие значительно улучшится.
- Ягоды черемухи – одно из лучших средств для лечения инфекционных заболеваний кишечника, при приеме которого можно продолжать кормить грудью. Залейте 1 ст. л. ягод стаканом кипятка и дайте средству настояться в течение получаса. Для быстрого устранения поноса, приготовленное лекарство употребляйте 2-3 раза в день по полстакана;
- Рисовый отвар. Вещества, содержащиеся в данном отваре, останавливают понос, обволакивают стенки желудка и защищают их от разрушающего действия избытка кислоты, содержащейся в желудочном соке. (Важная статья: Можно ли кормящей маме рис?>>>)
Для приготовления средства вам потребуется шлифованный промытый рис. Добавьте 2 ч. л. риса в 0,5 л кипятка и проварите смесь на слабом огне в течение 40 минут. После этого отвар остудите и процедите через марлю. Пейте это средство по ¼ стакана каждые 2-3 часа. Таким образом, вы в кратчайшие сроки устраните воспалительный процесс, наладите работу пищеварительных органов.
И самое главное в лечении (это качается не только поноса, но и любых заболеваний) – не будьте слишком требовательны к себе. Отложите домашние дела на потом и сосредоточьтесь на восстановлении и уходе за ребенком.
Берегите себя, не болейте!
Читайте также:
- Витамины для кормящих мам
- Температура у кормящей матери
- Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?
Источник
Понос при грудном вскармливании – неприятное явление, которое вызывает у кормящей женщины не только дискомфорт, но и беспокойство за грудничка. Не навредит ли малышу расстройство желудка мамы, нужно ли прекращать кормление грудью, как избавиться от недуга? Эти и другие вопросы мучают молодых мам при лактации.
Диарея или понос – частый и водянистый стул, который может быть вызван неправильным питанием или отравлением лекарственными средствами, дисбактериозом кишечника и глистами, инфекцией пищеварения и даже стрессом. Главная опасность диареи заключается в том, что она вызывает обезвоживание. Важно подобрать правильное лечение в зависимости от причин.
Причины
- Синдром раздраженной кишки
Нарушение работы кишечника происходит из-за сильного стресса. Сильные переживания за малыша, недосып и усталость, гормональные сбои – характерное состояние для женщины после родов.
Cиндром характеризует отсутствие температуры, рвоты и крови в кале. Кроме того, такой понос не будит по ночам. Во время сна мышцы расслабляются, и диарея проходит.
В данном случае понос можно вылечить при помощи успокоительных средств. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом! Как избавиться от стресса после родов, читайте в статье “Успокоительные средства для кормящих мам”.
- Пищевое отравление
Женщина должна внимательно подбирать рацион при грудном вскармливании. От питания зависит здоровье и малыша, и мамы. Слишком жирная и острая пища, еда с содержанием химикатов и консервантов, несвежие продукты нарушают работу кишечника.
Отравление сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры. В данном случае необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы тот назначил лечение. Скорее всего, понадобится коррекция диеты и лекарственные препараты.
- Аллергия
Иногда аллергическая реакция приводит к диарее. Если это аллергия на какие-либо продукты, то следует исключить такую пищу из меню. Тогда понос пройдет.
- Кишечная инфекция
Немытые фрукты и овощи, плохая гигиена способствуют появления и размножению вредных бактерии в кишечнике. Они нарушают микрофлору и отравляют организм. В таком случае нужно пойти на прием к врачу.
Опасность диареи: нужно ли прекращать кормление грудью
Врачи уверенны, что понос у кормящей мамы в большем случае несет опасность для женщины, а не для грудничка. Так кишечная инфекция передается через немытые руки, а не через молоко. Пищевое отравление затрагивает только кишечник и также не влияет на состояние грудного молока.
Грудное кормление следует прекратить, если врач выпишет для лечения пить медикаменты. Многие народные средства и некоторые лекарства также безвредны для молока и грудничка.
Женщине нужно иметь силы для заботы о ребенке. Если вы будете плохо спать и кушать, выработка молока может сократиться. В итоге диарея приведет к ухудшению лактации. Если молоко пропадает, воспользуйтесь советами в статье «Эффективные методы усиления лактации».
Редкая диарея не принесет вреда кормящее маме. Однако частый или хронический понос приводит к обезвоживанию. Организм теряет воду, витамины и полезные элементы.
При недуге важно восстановить количество потерянной жидкости. Если организм теряет свыше 10% жидкости, начинаются серьезные расстройства. Это слабость и вялость, сильная потеря веса и истощение.
Понос с кровью требует немедленной госпитализации. Стул с примесями крови у взрослого человека – признак кишечного кровотечения. Без медицинской помощи здесь не обойтись!
Кроме того, обратитесь к врачу, если у вас обильный и длительный понос, который продолжается более трех дней.
Как лечить понос
Прежде всего, необходимо наладить питание. Исключите из рациона вредные продукты и напитки. Употребляйте в пищу овощные бульоны и супы, вареные и тушеные блюда.
Диета при поносе исключает острое, жареное и соленое, молочные и кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, сладкое и газированные напитки, запеченные в духовке блюда. Можно кушать каши на воде, нежирное отварное мясо и нежирную рыбу.
В первый день поноса аппетита, как правило, нет. Однако покушать обязательно необходимо. Овощной бульон восстановит силу и сохранит выработку грудного молока.
Можно употребить народные средства, которые не повредят кормящей маме и ребенку:
- Отвар коры дуба
Эффективное противовоспалительное средство. Для приготовления отвара одну чайную ложку сухой дубовой коры добавьте в 300 мл горячей воды и оставьте кипеть 10 минут. Охлажденный и процеженный отвар пейте по одной столовой ложке три раза в день.
- Рисовый отвар
Обволакивающие вещества отвара защитят кишечник от кислоты желудочного сока и снимают раздражение. Чтобы приготовить средство, в 500 мл кипятка добавьте две чайные ложки промытого шлифованного риса. Варите смесь 40 минут на медленном огне. Охладите отвар и процедите через марлю.
Пейте по четверти стакана в течение дня с интервалом два-три часа. Уже через час после приема средство улучшает состояние пищеварения!
- Гранатовые корки
Мало кто знает, что корки граната полезны не менее гранатового сока. Антибактериальные вещества в составе кожуры убивают микробы, которые и вызывают диарею.
Очистите гранат и удалите с кожуры белую мякоть. Измельчите корки и залейте стаканом крутого кипятка. Настаивайте отвар, пока вода не окрасится. Выпейте стакан целиком. Уже через 10 минут состояние улучшится.
- Ягоды черемухи
Можно употреблять при инфекции кишечника. Столовую ложку спелых свежих ягод залейте стаканом кипятка и настаивайте полчаса. Процеженный отвар пейте по половине стакана два-три раза в день.
Чтобы остановить потерю жидкости, больше пейте. При поносе пейте минимум три литра воды (тогда, как обычному человеку, требуется два литра). Пейте кипяченую или фильтрованную воду, минералку без газа, бульоны и черный чай без сахара.
Лекарственные средства при диареи
Кроме того, врач может назначить прием лекарственных препаратов. Среди безопасных средств для кормящей мамы и грудничка при отравлении и кишечных инфекциях выделяют Атоксил и Сорекс. Они связывают и выводят из организма токсины. Препараты представляют порошок, который разводят в воде и пьют за час до еды.
Для восстановления жидкости используют Регидрон, который также представляет пакетики с порошком. Содержимое одного пакетика растворяют в литре теплой воды и пьют в течение дня.
Однако существуют лекарственные препараты, которые негативно влияют на выработку молока и самочувствие малыша. Если врач назначил такие лекарства, не следует отказываться от лечения в пользу грудного кормления.
Кроме того, многие лекарства не требуют полного перехода на искусственные смеси. Для совмещения ГВ и лечения, разрабатывают схему чередования приема препаратов и кормлений.
Чтобы разработать такую схему, необходимо понять, когда концентрация в крови наибольшая. Это указывается в инструкции. Принимайте препарат так, чтобы кормление не приходилось на этот период.
Если препарат полностью не совместим с ГВ, то для поддержания лактации продолжайте сцеживать молоко. После окончания курса, кормление восстанавливают через 24 часа после последнего приема.
Кормящая мама должна быть готова, что проблемы с желудком могут бытье не только у ней. Понос при грудном вскармливании у ребенка – частое явления у детей, особенно в первые полгода жизни.
Источник