От чего бывает сильный понос

Диарея — это один из самых распространенных симптомов расстройства кишечника. У детей старше года и взрослых характеризуется наличием жидкого и частого стула (более 3 раз в сутки). Может сопровождаться болезненностью или дискомфортом в области живота. У детей до года на грудном вскармливании в норме кратность стула соответствует количеству кормлений, поэтому у них диарея выражается увеличением обычной частоты стула и изменением его консистенции.

Важно подчеркнуть, что диарея — не заболевание, а симптом. И в зависимости от причины, повлекшей развитие болезни, могут отмечаться и другие проявления: от тошноты и рвоты до повышения температуры тела. О том, какие сопутствующие симптомы могут наблюдаться при диарее, что может ее спровоцировать и что делать при диарее, расскажем в статье.

Причины возникновения расстройства работы кишечника

Причины диареи у взрослого человека многочисленны, но основным является инфекционный фактор. Сюда относится диарея грязных рук, диарея путешественников и ассоциированная с острыми респираторными вирусными инфекциями (встречается значительно реже). В развитых странах частота встречаемости этого состояния значительно ниже, но и в России ежегодно регистрируется около 700 000 острых кишечных инфекций[1]. Как правило, они хорошо поддаются лечению, редко приводят к тяжелым осложнениям в связи с доступностью и высокой эффективностью лекарственных средств.

Основные возбудители острой инфекционной диареи — это бактерии. В подавляющем большинстве случаев — кишечная палочка, которая проникает в желудочно-кишечный тракт из некачественной или загрязненной пищи и воды, а также через немытые руки, приводят к развитию диареи.

Для кишечных инфекций характерна сезонность — пик заболеваемости приходится на июль-сентябрь, что связано с быстрой порчей продуктов, употреблением плохо вымытых сезонных овощей и фруктов, а также с купаниями в открытых водоемах, которые чаще всего заражены патогенными микроорганизмами.

Еще одна частая причина возникновения диареи у взрослых — это инфицирование желудочно-кишечного тракта через пищу и воду во время путешествий, и преимущественно в тропических странах. Желание отведать блюда местной кухни и попробовать экзотические фрукты часто оборачивается жидким стулом и дискомфортом в животе. А когда болит живот, и диарея не дает возможности выйти из номера, становится не до отдыха. Поэтому в отпуске рекомендуется быть предельно осторожными с незнакомой едой, пить только бутилированную воду, желательно иметь в кармане антисептик для рук, а в аптечке необходимые лекарственные средства от диареи.

Инфекционную диарею могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела, боли в животе, вздутие, тошнота и рвота, слабость, усталость. Но нередко единственным симптомом болезни является только частый водянистый стул без ухудшения общего состояния.

Кроме того, причинами длительной диареи, продолжающейся более 3 недель, могут быть системные заболевания. К этой группе можно отнести нервные расстройства, аутоиммунные заболевания и болезни органов пищеварения, не связанные с инфекцией (панкреатит, холецистит и т.д.). Встречаются не часто. Кроме диареи, симптомы могут быть самыми различными. Лечение в таком случае длительное, направлено на основное заболевание.

Часто причиной диареи становится стресс. Так называемая «медвежья болезнь» чаще встречается у особо впечатлительных студентов перед экзаменом. Лечения не требует, проходит самостоятельно после устранения стрессового фактора.

Врожденная непереносимость ряда пищевых продуктов может стать причиной диареи. Например, при целиакии употребление любых злаков, а при лактазной недостаточности — молока, повреждает ворсинки слизистой оболочки кишечника с нарушением их функции. Встречается редко и только при употреблении соответствующих продуктов.

Какую угрозу в себе таит диарея?

Попадая в желудочно-кишечный тракт человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы быстро размножаются. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника и нарушению ее функции — всасыванию воды и питательных веществ. Также микробы становятся причиной гибели собственной полезной микрофлоры, которая поддерживает состояние здоровья кишечника и иммунитет. Этот факт еще больше усугубляет болезнь и связанные с ней нарушения. Поэтому основные осложнения инфекционной диареи — это:

обезвоживание;
потеря электролитов (обессоливание);
острая недостаточность питания;
нарушение нормальной функции кишечника после купирования диареи.

Основную угрозу в себе таит нарушение водно-солевого баланса, особенно у детей. В силу физиологических особенностей они быстро теряют критические объемы жидкости, что чревато нарушением функции всех органов и систем. Поэтому обильное питье богатой электролитами воды — это один из основных этапов лечения диареи.

Медикаментозные средства для лечения диареи

Расстройство работы кишечника всегда предполагает комплексную фармакотерапию, состоящую в применении нескольких групп лекарственных средств, действующих по разным направлениям.

Антимикробные препараты — основа лечения. Цель этой терапии устранить причину сильной диареи, то есть уничтожить возбудителя и купировать все симптомы. Согласно клиническим стандартам, для лечения кишечной инфекции используются препараты преимущественно нитрофуранового ряда, которые эффективно справляются с большинством возбудителей и не всасываются из кишечника, т.е. работают только в его просвете, не оказывая системного действия. Такие антимикробные препараты обязательно должны быть в домашней аптечке, особенно если планируется поездка в жаркие страны или в семье есть дети младшего возраста. Поскольку в нужный момент, вдали от дома, могут возникнуть трудности с покупкой лекарства, а инфекционная диарея начинается остро, нарастает быстро и чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит лечебный эффект. Примером такого препарата может стать лекарственное средство «Экофурил», в состав которого входят рекомендуемый кишечный антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.
Пребиотики, пробиотики и синбиотики. Это препараты, содержащие основу здоровой кишечной микрофлоры — живые культуры лакто- и бифидобактерий, субстрат, стимулирующий их рост и развитие, или то и другое вместе. Данные группы препаратов являются необходимым компонентом комплексного лечения. Они помогают быстро восстановиться и избежать нарушений нормальной функции кишечника в отдаленном периоде, с чем очень часто приходится встречаться ввиду массовой гибели здоровой микрофлоры при инфекционной диарее. Предпочтительно начинать их прием еще на этапе лечения антимикробными препаратами, желательно использовать лекарственные средства, содержащие оба этих компонента.
Средства, тормозящие перистальтику. Уменьшают выраженность кишечных сокращений и скорость продвижения каловых масс, тем самым снижают проявления диареи. Важно отметить, что эти препараты не являются лечебными, а исключительно симптоматическими и не применяются при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры. Поскольку замедляют эвакуацию (вывод) болезнетворных бактерий из кишечника и ухудшают прогноз заболевания.
Энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсины и газы, продуцируемые патогенными бактериями, которые и являются причиной вздутия живота, диареи и других неприятных проявлений. Энтеросорбенты улучшают общее состояние, снижают выраженность симптомов, но также являются не основным компонентом лечения, а лишь вспомогательным.
Средства для пероральной регидратации — восполнение водно-солевого баланса. Как было указано выше, вместе с жидкостью теряется большое количество электролитов, без которых нарушается функция всех органов и систем. Поэтому наряду с обильным питьем рекомендуется прием специальных средств, которые можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно, смешав 1 чайную ложку соли и 8 чайных ложек сахара в 1 литре кипяченой охлажденной воды[2]. Хорошей альтернативой может стать богатая солями минеральная вода, предварительно освобожденная от углекислого газа.

Итак, основным средством лечения является антимикробная терапия, но наиболее эффективно комплексное применение всех перечисленных средств в сочетании с диетой, потому что пить и есть при диарее можно далеко не все.

Что можно есть и пить при диарее?

Учитывая то, что речь идет о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, важно помочь ему справиться с болезнью и не перегружать его. Поэтому рекомендуется частое дробное питание (5–6 раз в сутки) небольшими порциями. Еда и напитки должны быть комнатной температуры. Что можно есть и пить при диарее, рассмотрим ниже.

Что можно есть при диарее:

Каши, сваренные на воде, за исключением пшенной, перловой, ячневой.
Нежирные сорта мяса и рыбы — в отварном или запеченном виде.
Нежирный творог, допускается небольшое количество сливочного масла.
Запеченные овощи и фрукты.
Пюре из овощей.
Некислые фруктовые соки или ягодные морсы.
Чай, негазированная вода.
Сухари, хлебцы, несдобное печенье.

Что не рекомендуется есть при диарее:

Хлебобулочные изделия, сдобная выпечка.
Молоко, сметана, йогурты, кефир, сыр.
Овощи в свежем виде.
Свежие ягоды и фрукты, любые сладости.
Сваренные вкрутую или жаренные яйца.
Макаронные изделия и бобовые.
Свежевыжатый сок, кофе, газированные напитки, квас.

Категорически исключаются все жаренные, острые и жирные продукты, любой фаст-фуд и полуфабрикаты, а также колбасы, соусы, консервы.

Итак, диарея — это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасна как для детей, так и для взрослых в летний период или во время путешествий, особенно в жаркие страны. Диарея может вывести из равновесия состояние здоровья без адекватного лечения, поэтому оно должно быть начато как можно раньше. Предпочтение отдается комплексному лечению и препаратам с дополнительными преимуществами, которые рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке родителям маленьких детей и семьям, собирающимся в отпуск.

Источник

Общие причины сильной диареи у взрослых

Сильная диарея у взрослого Диарея является одним из симптомов ряда заболеваний, поэтому это проявление не диагностируется отдельно и в основном лечится комплексно. Перед назначением общей схемы лечения врач должен выяснить не только само заболевание, но и причины, которые являются возбудителями.

Понос может надолго «приживаться» в организме взрослого человека и причины, по которой этот симптом невозможно сразу пролечить, сильно отличаются между собой. Обычное пищевое отравление, не имеющее отягощающих последствий, или сбой органов ЖКТ лечатся просто, и в некоторых случаях для полноценного восстановления достаточно придерживаться щадящей диеты. Самыми распространенными причинами проявления диареи является:

Простуды и другие заболевания (органов ЖКТ, инфекционные).
Сбои в работе ЦНС, последствие глубокого стресса.
Отравления токсическими веществами и продуктами питания.

Иногда причиной появления длительной диареи является комплексное воздействие одновременно нескольких факторов.

Определение причин по симптомам

От грамотности диагностирования заболевания зависит правильность его лечения в целом и всех сопутствующих симптомов по отдельности, или же, если есть возможность, комплексно производить терапию. Диарея есть своеобразный тип реакции организма, при котором раздражающе реагирует один или несколько органов ЖКТ. Важным фактором является выяснение обстоятельств, спровоцировавших расстройство желудка, специалисты выделяют основные:

Сбой перистальтики или моторики желудка (органов ЖКТ).
Заболевания инфекционного характера.
Накапливание токсинов, различных шлаков.
Последствия приема группы лекарственных препаратов с побочными действиями раздражающего свойства.
Проявление синдрома раздражения кишечника на фоне расстройств в работе ЦНС.
Аутоиммунные болезни.
Генетическая невосприимчивость каких-либо компонентов, продуктов питания.
Заболевания органов ЖКТ, включая те, которые возникают на фоне неправильного образа жизни и трудовой деятельности.
Онкология органов пищеварения.

В некоторых случаях требуется обращать внимание на формат каловых масс, это поможет установить точный диагноз при определении природы заболевания и причины, которые их спровоцировали.

Сильный понос водой

Сильный понос водой, особенно если процесс дефекации повторяется часто (по 2-3 раза за час) грозит организму быстрым обезвоживанием. Если диарея появилась внезапно, первое время никаких действий для лечения симптома делать не нужно: таким образом, организм пытается избавиться от токсических веществ.

Если понос длится более 48 часов и при этом испражнения практически не имеют каловых масс, и по своей сути являются водой со слизью, необходимо немедленно обратится за помощью в медицинское учреждение. Спровоцировать такое явление может несколько факторов:

Антисанитарные условия.
Отсутствие предметов личной гигиены, нарушение ее правил.
Отравление пищевыми продуктами (несоблюдение технологий приготовления и термической обработки, простроченные строки, нарушение целостности упаковки, некачественное или полное отсутствие обработки поверхности некоторых видов продукции, включая фрукты и овощи проточной водой).
Химическое (яды, токсины) отравление.
Дисбактериоз.
Ротовирусная инфекция.
Болезни органов ЖКТ, желчного пузыря.

Ситуация с жидким стулом, когда каловые массы на фоне водянистых испражнений практически отсутствуют, усложняется в том случае, если диарея наблюдается длительный период. В этом случае велика опасность развития дегидратации организма, к тому же, вместе со фекальной смесью вымываются жизненно важные для органов ЖКТ электролиты, ферменты и микрофлора, участвующая в процессе пищеварения.

Обильная диарея с температурой

Присутствие при обильном поносе такого серьезного симптома как высокая температура тела требует немедленных действий со стороны медиков: комплексно эти два фактора указывают на быстрое развитие инфекции в человеческом организме. Чаще всего причиной одновременного появления высокой температуры и обильного поноса является инфекция, которая передается воздушно-капельным способом, как результат острого пищевого или токсического отравления.

Провокаторами острой диареи с температурой чаще всего становятся некоторые из продуктов питания:

Морепродукты и рыба. Причиной отравления является некоторые из способов приготовления (блюда, где продукты присутствуют в сыром виде) неправильная термообработка, просроченные сроки по употреблению, нарушение правил транспортировки и хранения.
Яйца. Чаще всего отравлением страдают люди, которые любят блюда из сырых яиц, или приготовленных всмятку.
Мясо. Причина отравления схожая с теми, которые наблюдаются с употреблением рыбы и морепродуктов.
Вода. Чаще всего это является жидкость, которая не проходит нужное тестирование и очистку.

При правильной обработке и соблюдении норм санитарии, инфекция, которая может иметься в продуктах, погибает практически сразу.

Жидкий стул с рвотой у взрослых

Рвота и жидкий стул, опасные по своим проявлениям симптомы, особенно если они наблюдаются одновременно и сопровождаются температурой. Опасностью проявления являются быстрые темпы обезвоживания и потеря организмом необходимой для нормальной работы микрофлоры, особенно если ситуация не поддается контролю более 2-х суток.

Причиной проявления рвоты и поноса может стать:

Инфицирование. Дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез или другие инфекции могут при попадании в организм создавать сложнейшие токсические отравления, которые провоцируют тяжелые последствия.
Заболевания органов ЖКТ, в том числе и те, которые считаются тяжело излечимыми (болезнь Крона).
Воспалительные процессы, которые проявляются на фоне развития язв и гастритов.
Химические и пищевые отравления.

Чем опасен обильный водянистый понос?

Диарея относится к заболеваниям, которые чаще проявляются с наступлением жары, периода года, когда активность вирусов и бактерий увеличивается многократно. Паразиты и некоторые виды гельминтов при попадании создают в организме токсические соединения, именно эти микроорганизмы становятся причиной развития воспалительных процессов на участках органов ЖКТ. Некоторые изменения, происходящие в этот момент, могут иметь для организма серьезные негативные последствия.

Обезвоживание

Обезвоживание является одним из серьезнейших факторов, который может не только нарушить работу внутренних органов, но и стать причиной серьезных видоизменений. В случае если не принять меры по предупреждению обезвоживания, и не следить за восстановлением нужного водного баланса человек может полностью ослабеть и впоследствии умереть. Обезвоживание проявляется следующим образом:

Снижается количество мочи, ее цвет изменяется из светло-желтого в коричневый.
Появляется слабость и головокружение.
Падение АД.
Появляется состояние сонливости, переходящее в потерю сознанию.

Не лечение дизентерии, тифа и других инфекционных заболеваниях, при которых понос и жидкий стул является одним из ведущих симптомов, может привести к развитию тяжелой формы обезвоживания, что в свою очередь создает опасность летального исхода.

Дисбактериоз

Дисбактериоз являет собой состояние, при котором имеются нарушения микрофлоры органов ЖКТ, напрямую связанных с работой пищеварения. При диарее из организма вместе с жидкостью вымывается часть полезной микрофлоры. Для восстановления микрофлоры самостоятельно организму требуется время, иногда, при особенно сложных случаях период может отличаться длительностью.

При первых признаках обезвоживания и дисбактериоза специалисты назначают виды лечения, которые помогают поддерживать организм в норме. В качестве восстанавливающих веществ, в свободной продаже имеется ряд продуктов, содержащие полезные для организма ферменты и микроорганизмы, с помощью которых выравнивается баланс.

Когда обращаться к врачу?

Специалисты не советуют принимать лекарственные препараты при поносе в первый день. Объясняется это физиологическое проявление тем, что таким образом организм своеобразно пытается ликвидировать последствия отравлений и сбоев работы органов ЖКТ, старается вывести токсины естественным путем. Если же понос длится более двух дней, и при этом состояние пациента не ухудшается, нужно идти в поликлинику. Какие из проявлений в дополнение к диарее являются поводом к тому, чтобы обратиться за помощью к специалистам:

Если диарея наблюдается у маленьких детей или у людей преклонного возраста.
Если при поносе наблюдается длительный период повышенная температура, которая не спадает (+380С) даже после того, как начался прием медикаментозных препаратов.
При появлении аллергической, или психосоматической реакции возникшей на фоне приема лекарственных препаратов при лечении диареи.
Если присутствуют постоянные боли в области желудка.
Если диарея наблюдается комплексно при наличии других опасных симптомах: рвота, присутствие крови в рвотных и каловых массах, резкое ухудшение общего состояния.
Если наблюдаются признаки сильного обезвоживания.

Что делать?

Понос, не являясь самостоятельным заболеванием, и относится к категории симптомов, которые при длительном проявлении нужно лечить комплексно (если выявлена причина), или же если заболевание на ранней стадии не удалось диагностировать, самостоятельно.

Используя медикаментозные вещества, или народные средства, нужно выбирать такие, которые помогут не только вылечить симптом, но и уберечь организм от негативных последствий диареи (дисбаланс, обезвоживание). Если диарея появилась на фоне других, не мене сложных по проявлению симптомах, необходимо выполнить ряд мероприятий по неотложной медицинской помощи:

Если причину удалось выяснить до приезда специалистов начать проводить комплекс действий, который поможет вывести часть токсинов из организма: сделать промывание с помощью солевого раствора или разведенной в воде марганцовкой.
В дополнение к лечению нельзя забывать о восстановлении водного баланса, поэтому пациент должен употреблять как можно больше жидкости.
Организовать правильное питание.
Начать прием медикаментозных (народных) средств, которые помогут ослабить диарею и уменьшить количество походов в туалет.

Советы по питанию

Важным моментом при лечении диареи и восстановления организма после ее последствий является организация диетического питания. Из разрешенных продуктов, которые по своим свойствам ускорят выздоровление после перенесенных отравлений и других проявлений, спровоцировавшие появление диареи народная и традиционная медицина советуют обратить внимание на следующие.

Галетное печенье, сухари из любого сорта хлебобулочных продуктов.
Омлет, приготовленный на пару.
Разваренные каши: гречка, рис, овсянка.
Блюда с минимальным количеством жира (растительного или животного происхождения).
Запеченные фрукты и овощи.

Для малышей в период острого проявления диареи можно давать овощные пюре, рисовый отвар, блюда, приготовленные на воде.

Чем лечить?

При необходимости, если специалисты определили причину появления поноса в случае, когда симптом беспокоит более 2-х дней, назначается лечение, как комплексного воздействия, так и отдельно, с целью возобновления нормального функционирования органов ЖКТ. Для лечения диареи можно использовать вещества, взятыми и приготовленными по рецептам народной медицины, или приобретенные в любой аптеке.

Медикаментозные препараты

Не являясь отдельным заболеванием, понос как симптом может стать причиной многих негативных явлений, поэтому в ряде случаев медики настаивают в первую очередь разобраться именно с ним. Из медикаментозных веществ, которые можно купить готовыми следует точно определиться по группам веществ и их лечащим свойствам, это поможет сделать врач, изучивший природу появления диареи.

Пробиотики. Принимаются на фоне дисбактериоза после перенесенных заболеваний или как следствие приема антибиотиков. Бификол, Бифидобактерин, Бифиформ, Аципол, Линекс, Хилак Форте, Ацилакт.
Угнетающие работу перистальтики. Лофтатил, Суприлол, Лоперамид и его разновидности – ШТАДА и Веро, Энтеробене.
Противомикробные (антибиотики). Фуразолидон, Энтерол, Фталазол, Альфа нормикс, Интетрикс.
Энтеросорбенты. Полифепан, Фильтрум СТИ, Гастролит, уголь активированный, Полисорб, Смекта, Энтеросгель.

Сильное народное средство

Для устранения диареи не прибегая к использованию медикаментозных веществ, можно обратиться к народным целителям. Имеется немало рецептов, которые отличаясь отсутствием побочных эффектом, обладают превосходными мощными лечебными свойствами.

Кора дуба. Требуется заварить собранную ранее и просушенную правильным образом кору, залив ее кипятком, средство является хорошим противомикробным и вяжущим веществом. 1 ст. л. заливают 0,5 л кипятка и настаивают 3-4 часа, после чего, настойку употребляют по 100 мл за раз в течение суток.
Клюква. Ягоду заваривают вместе с листьями (2 ст. л. на стакан кипятка) и настаивают 30 минут, после чего употребляют как напиток за два раза, с промежутком в 2 часа.
Картофельный крахмал. 1 ч. л. растворяется стаканом воды и выпивается.
Настойка полыни. Вещество принимают по одной чайной ложке 3-4 раза в день.
Зверобой. 1 ст. л. травы заливается стаканом кипятка, настаивается час-полтора, и выпивается за два раза.
Гранат. Кожицу фрукта высушивают и измельчают, после чего ее можно употреблять в виде настойки (на 1 ч. л. порошка из корок граната заливают 1 л кипятка).
Черника, черемуха. Высушенные плоды заливают кипятком (на 1 ст. л. стакан воды) и выпивается как чай.

Меры профилактики

Чтобы исключить внезапность появления диареи, если это не связанно с заболеванием органов ЖКТ или любым из химических отравлений, важно придерживаться основных профилактических мер.

Правильный подбор продуктов питания.
Соблюдение норм санитарии в помещениях, где храниться и готовить пища.
Обеспечение проветривания и влажной уборки помещений.
Соблюдение норм личной гигиены.
Обработка продуктов перед употреблением.
Соблюдение правил гигиены в общественных местах.