Опять понос что принять
Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период.
Чем может быть вызвано расстройство кишечника?
Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.
Основные же причины расстройства желудка и поноса у взрослого выглядят следующим образом:
- Инфицирование ЖКТ через пищу и воду. Речь идет как о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период — в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов. Как правило, непригодные для купания места заражены различными бактериями и паразитами, которые очень быстро размножаются при теплой погоде и попав в желудочно-кишечный тракт со случайно проглоченной водой, могут вызвать диарею.
Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств. И если микробов окажется больше, чем сможет уничтожить собственная микрофлора, обязательно разовьется диарея.
Предельную осторожность нужно соблюдать и с арбузами. Эта ягода растет на земле, а соответственно на ее кожуре проживает богатое разнообразие болезнетворных бактерий, а они способны вызвать сильный понос у взрослого, лечение которого будет несколько затруднено. Поэтому разрезать арбуз можно только тщательно его промыв.
- «Диарея путешественников» — наиболее распространенное заболевание у лиц, выезжающих в другие страны. Может быть вызвана различными возбудителями, но всегда характеризуется частым жидким стулом — от 4–5 раз в сутки, сопровождающимся болями в животе и метеоризмом, возможно рвотой. До 75% туристов, особенно посетивших тропические страны, переносят как минимум один эпизод инфекционной диареи, которая длится 1–2 недели без адекватного лечения и сильно омрачает долгожданный отпуск. В 80% случаев диарея путешественников также ассоциирована с кишечной палочкой[1]. Находясь на отдыхе в незнакомом городе или стране и питаясь преимущественно в кафе и ресторанах, сложно на 100% быть уверенными в качестве еды, даже если пить только бутилированную воду и со всей ответственностью подойти к выбору ресторана. Поэтому очень важно иметь в своей дорожной аптечке лекарственные средства для быстрого и эффективного лечения кишечного расстройства. Вероятность того, что в чужой стране можно будет легко проконсультироваться у врача и приобрести необходимое лекарство, очень невелика.
- Болезнь грязных рук. Более характерна для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены. Но взрослые пациенты также нередко грешат уличной едой «на ходу» без предварительного мытья рук, параллельно набирая очередное СМС в телефоне, поверхность которого загрязнена едва ли не больше, чем унитаз. Исходом такого перекуса могут стать боли в животе и понос.
Понос при коронавирусе
Эпидемиологическая обстановка в стране и мире сейчас такова, что многие люди находятся в состоянии паники и готовы приписывать действию нового вируса любой симптом, на который, возможно, раньше не обратили бы внимания. И если с температурой и кашлем все понятно, то как насчет желудочно-кишечного расстройства? Есть ли понос при коронавирусе? Стоит ли бояться опасной инфекции, если появились боли в животе и жидкий стул? Чтобы ответить на эти вопросы, обратимся к рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ.
В разделе, описывающем клинические особенности коронавирусной инфекции, говорится о том, что самым частым ее симптомом является повышение температуры. Этот признак есть у 90% заболевших. У 80% отмечается сухой кашель, у 55% — одышка, у 44% — слабость и утомляемость. Понос при коронавирусе у человека бывает лишь в 3% случаев[2].
О чем могут нам сказать эти цифры? Едва ли о том, что понос — признак коронавируса. Наиболее вероятно, что расстройство ЖКТ возникло по банальной причине — из-за грязных рук, употребления недоброкачественной пищи и др. В пользу бактериальной инфекции говорит отсутствие респираторных симптомов: понос и рвота при коронавирусе редко встречаются изолированно.
Возможные последствия длительного поноса у взрослых
Следует отметить, что диарея может быть единственным симптомом или сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, ухудшением общего состояния.
- Обезвоживание. В норме в просвет кишечника выделяется около 9 литров жидкости в сутки и лишь 2–3 литра из них поступают с напитками и продуктами питания, в остальном это — пищеварительные соки и желчь. Помогая перевариваться пище, уже вместе с питательными веществами, вся эта жидкость всасывается обратно, преимущественно в тонком кишечнике и в небольшом количестве — в толстом. Вместе с калом выводится всего 100–150 мл в сутки. При диарее, в зависимости от ее выраженности, поступающая в кишечник жидкость теряется в большей или меньшей степени за счет воспаленной слизистой оболочки и ее сниженной способности к всасыванию. Если своевременно не устранить кишечное расстройство, обезвоживание будет нарастать даже при обильном питье, за счет нарушенной всасываемости. Без достаточного количества жидкости в организме, начинают страдать все органы и системы, развивается слабость, усталость, апатия, артериальное давление снижается, повышается частота сердечных сокращений.
- Потеря минеральных веществ. Вместе с жидкостью выводятся жизненно важные микроэлементы, которые принимают участие во всех метаболических процессах в организме. Их дефицит усугубляет все те нарушения, которые развились на фоне обезвоживания.
- Острая недостаточность питания. Больше характерна для маленьких детей, когда питательные вещества не всасываются и выводятся из организма, создавая энергетический дефицит и снижая защитные функции организма, за счет чего проявления кишечного расстройства могут только нарастать.
- Нарушение нормальной работы кишечника в отдаленном периоде. В кишечнике проживает большая популяция полезных микроорганизмов — лакто- и бифидобактерий. Они обеспечивают местную защиту и принимают участие в формировании общего иммунитета. Успешно справляются с небольшим количеством болезнетворных агентов (микробов), но их сил недостаточно при одномоментном проникновении значительной массы патогенных микроорганизмов. При этом собственная полезная микрофлора сокращается, а инфекционные агенты продолжают активно размножаться и выделять токсины, которые и становятся основной причиной развития диареи. Но даже после ее устранения, здоровая микрофлора восстанавливается довольно долго, и весь этот период сопряжен с неустойчивым стулом и дискомфортом в животе.
Как вылечить понос в домашних условиях: быстрые методы
Современная медицина предлагает целый ряд препаратов для успешной и эффективной борьбы с кишечными расстройствами. И с учетом того, что возбудители инфекционной диареи в подавляющем большинстве случаев известны, стартовая терапия может быть назначена еще до получения результатов дополнительных исследований или без оных — в случае невозможности проведения анализов.
Фармакологическая терапия: схема лечения поноса
- Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются и не оказывает системного действия (что очень важно при наличии сопутствующих заболеваний или у детей) и не подавляют рост кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил», в составе которого кроме противомикробного компонента, присутствует и пребиотик, стимулирующий рост и развитие собственной полезной микрофлоры, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Чем раньше будет начато лечение частого поноса антимикробными препаратами, тем быстрее наступит эффект.
- Про- и пребиотики. Средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития. Крайне важны для восстановления нормальной функции кишечника. Могут быть назначены вторым этапом после антимикробных препаратов в качестве восстановительного лечения. Но более предпочтительно одновременное их применение. Это позволит потенцировать действие обоих средств и достичь более быстрого результата.
- Электролиты. Как было указано выше, потеря минеральных веществ чревата нарушением нормальной функции всех органов и систем, поэтому их восполнение является обязательным в лечении поноса у людей, особенно при средней и тяжелой степени обезвоживания. В аптеке можно приобрести готовые смеси, которые необходимо лишь развести в воде и принимать часто небольшими порциями, параллельно с обильным питьем.
- Сорбенты. Энтеротоксины, продуцируемые бактериями — основная причина вздутия живота и диареи ввиду оказываемого раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника. Адсорбенты в свою очередь, как губка активно всасывают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, на время снижая выраженность поноса и болевых ощущений. Но по завершению их действия, симптомы кишечного расстройства возвращаются вновь.
- Симптоматические средства — спазмолитики и препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Первые расслабляют кишечник, снижая выраженность болевых ощущений. Вторые уменьшают сократительную активность кишечника и снижают скорость продвижения каловых масс по нему. Это уменьшает выраженность диареи и боли. Данные группы препаратов также не являются лечением и как только их действие заканчивается, все симптомы вновь возвращаются. Более того, средства, тормозящие перистальтику, не рекомендованы при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры тела, поскольку замедляют выведение патогенов из организма.
Народные средства
Перечень этих средств весьма обширен, но не всегда заслуживает доверия. Более того, слепая вера в методы народной медицины и пренебрежение медикаментозным лечением с доказанным эффектом, чревато усугублением заболевания и развитием осложнений. Особенно если речь идет о детях. Болезнь у них развивается быстрее, а аллергические реакции на любые экспериментальные методы — чаще. Что действительно важно — это придерживаться соответствующей «закрепляющей диеты», которая в сочетании с традиционным лечением поможет быстрее выздороветь.
Во время расстройства стула в меню включают следующие продукты и блюда:
- Отварной рис на воде.
- Бананы.
- Куриный бульон и отварная курица.
- Отварные овощи.
- Несладкие и некислые напитки комнатной температуры.
- Бублики, сухари, галеты.
- Овсяная каша на воде.
- Отварные: яйца, говядина, нежирная птица, которые являются важным источником белка.
- Повышенное потребление соли для восполнения водно-солевого обмена.
- Отварной картофель.
Следует избегать жирной и острой пищи, кисломолочных продуктов, консервов, соусов.
Следует помнить, что диета — это важный компонент лечения жидкого поноса, но не основополагающий. Без этиотропной терапии, направленной на устранение первопричины заболевания, оно скорее всего, будет прогрессировать с ухудшением состояния.
Меры профилактики:
- Соблюдение общепринятых правил личной гигиены — чаще мыть руки или использовать антисептик.
- Тщательно промывать свежие овощи и фрукты пред употреблением, даже если они выглядят чистыми и даже, если они сорваны со своей дачи. Более предпочтительно их замочить в холодной воде на 15–20 минут, а затем промыть под проточной водой.
- Стараться употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
- Соблюдать осторожность в выборе продуктов питания вне региона проживания, особенно в жарких странах.
- Не купаться в открытых водоемах, не предназначенных для этого.
- Ответственно подходить к выбору заведения общественного питания.
- Избегать стрессов в повседневной жизни, соблюдать режим труда и отдыха, чтобы защитный ресурс организма оставался на высоте.
Итак, лечение поноса у взрослых в домашних условиях может быть проведено или начато до посещения врача, если придерживаться общепринятой схемы терапии, используя эффективные и проверенные лекарственные средства. Народная медицина в лечении диареи может носить лишь вспомогательный характер. Как и любую болезнь, диарею лучше предупредить, соблюдая меры осторожности и правила гигиены. Однако, если это уже произошло, правильно собранная домашняя аптечка поможет решить проблему очень быстро.
Источник
Неприятное состояние – расстройство стула – способно проявляться в течение длительного времени и быть причиной множества заболеваний кишечника взрослого и ребёнка. Понос может продолжаться несколько дней, даже месяц. В первую очередь при длительной диарее необходимо обратиться к врачу. Что делать, если понос не даёт выйти из дома?
Прежде чем выпивать аптечку препаратов от поноса, выясните причины, вызвавшие заболевание. У взрослого длительный понос может быть следствием отравления, заболевания тонкого и толстого кишечника, стрессов, переутомления и прочих причин. У младенцев состояние иногда обусловлено физиологическими причинами.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Диета и режим
В первую очередь показано восполнить потерю жидкости и электролитов, соблюдать на протяжении лечения определённые нормы питания.
Питьевой режим:
- Больному необходимо пить, чтобы исключить обезвоживание и удалить из организма накопившиеся токсины. Допустимо употреблять чистую воду либо использовать отвары и чаи. Объем восполняемой жидкости не меньше 2 литров за сутки. Пить нужно столько воды, сколько оказалось потеряно.
- При выраженном расстройстве с ежеминутными позывами отпаиваем больного водно-солевым раствором, к примеру, Регидроном.
Если ничего не помогает, диарея не проходит на второй-третий день, несмотря на выполнение предписаний врача, возможно, вы не изменили рацион питания.
Разрешённые продукты:
- Питаемся лёгким пюре, супами, мясом, рыбой (отварные, нежирные).
- Каши готовятся на воде, слизистые по консистенции.
- Продукты с высоким уровнем пектина (яблоки, запечённые бананы).
- Крепкий чай и ягодные кисели.
- Богатая калием пища.
Все продукты подаются в измельчённом, пюреобразном виде.
Запрещённые продукты:
- Овощи и фрукты;
- Консервы;
- Копчёности;
- Приправы;
- Молочные продукты;
- Крупные зерна, чтобы не подвергать травматизации кишечник;
- Фаст-фуд;
- Жирная еда.
Медикаментозная терапия
Кроме диеты, воспользуйтесь препаратами: Смекта, Активированный уголь. Если жидкий стул длится уже три дня, возможно, препараты не помогут.
Средства на основе лоперамида
Указанные средства используются, когда понос сильный и долго не прекращается. Препараты выпускаются без рецепта. Назначаются при острой, хронической (если жидкий стул продолжается третью неделю и больше) диарее.
Противопоказания:
- 1 триместр беременности, детский возраст младше 6 лет.
- Аллергические реакции.
- 2-3 триместр – применять у беременных, если польза выше риска.
- Острые колиты.
- Непроходящая диарея, вызванная длительным приёмом антибактериальных препаратов.
- Нарушение функций печени.
Средства неплохо усваиваются пациентами, но способны сопровождаться побочными эффектами:
- Запоры, метеоризм, у больного может болеть живот.
- Усталость, сонливость.
- Сыпь, зуд, повышение температуры.
Имодиум – выпускается в виде капсул или таблеток. Взрослый либо ребёнок старше 12 лет должен принять 2 таблетки раз в сутки, т.е. единовременно. Если расстройство кишечника продолжается – принимать 1 таблетку после похода в туалет, до момента, когда диарея полностью прекратится. Ребёнку старше 6 лет – 1 таб. средства единовременно, затем по 1 после опорожнения, до нормализации стула.
Если расстройство кишечника продолжается спустя 12 часов после приёма лекарства, необходимо прекратить лечение и в срочном порядке ехать в больницу.
Лоперамид – взрослым изначально принимается 2 капсулы, потом 1 капсула после хождения в туалет, до нормализации стула (максимальная доза – 8 капсул). Детям старше 6лет – по 1 капсуле (максимальная доза – 3 капсулы).
Если стул оформился, лечение прекращаем.
Сорбенты
Обязательными являются сорбенты. Принимают лекарственные средства при отравлениях, инфекционных заболеваниях и как быстрый помощник для остановки поноса. Они способны собирать на поверхности токсические вещества и выводить из организма.
Активированный уголь – существуют таблетированные формы и порошок. Чаще используют при отравлениях, интоксикациях разной природы. Принимают до 3 таблеток 4 раза в день, за час до основной терапии, в противном случае эффект основного препарата может снизиться. Прекратить приём средства при острых состояниях допустимо на пятый день, обычно происходит через день. Если состояние хроническое – удлиняем приём до четырнадцати суток. Повторный курс по назначению специалиста.
Побочные явления развиваются в виде запоров, нарушения всасывания веществ в кишечнике, снижения температуры и давления, окраски стула в чёрный цвет, нарушения функции печени.
Нельзя употреблять лекарство в случае повышенной чувствительности к составу препарата, язвенных дефектов в пищеварительном тракте, кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта.
Смекта – порошок белого или слегка желтоватого цвета, разрешённый к применению у детей. Применяется при остром, хроническом расстройстве пищеварения различного характера. Неплохо справляется, когда у малыша болит живот, имеется вздутие, замучила изжога.
Если состояние острое, взрослым разрешено употреблять 6 пакетиков в день. Малышам до года – первые 3 суток два пакетика в день, далее по 1. Детям старше года до 4 пакетиков в сутки 3 дня, далее по 2 пакетика. Желательно уложить курс в неделю. Средство разрешено смешивать с кашей, детским прикормом, компотом. Разрешено для употребления у беременных. В редких случаях при приёме лекарственного средства наблюдается запор и небольшая сыпь с зудом.
Смекту нельзя применять при нарушении всасывания веществ и аллергии на препарат.
Пробиотики
Назначаются препараты при дисбактериозе кишечника, причиной которых стали антибиотики, и состояния характеризующиеся потерей полезной микрофлоры.
Линекс – применять внутрь после еды, как для лечения, так и для профилактики дисбаланса кишечника. Малышам младше трёх лет содержимое капсул смешивается с водой. Детям с момента рождения до двух лет назначается по 1 кап. трижды в сутки. От двух до двенадцати лет – по 1-2 кап. трижды в сутки. Взрослым по две капсулы 3 раза в сутки. Курс подбирается индивидуально. Побочных действий лекарственного средства не зафиксировано.
Бифидумбактерин – выпускается в виде капсул и суппозиториев для взрослых и детей. Возможно использование при:
- Дисбактериозе;
- Язвах пищеварительного тракта;
- Панкреатите;
- Аллергиях;
- Во время кишечных инфекций;
- Отравлениях;
- Постоянных запорах;
- Приёме препаратов группы антибиотиков, группы нестероидных противовоспалительных и гормонов.
Принимать за полчаса до приёма пищи или во время кормления грудничков.
Пациентам перед хирургическим вмешательством за три-пять суток до операции и две недели после.
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта 3 раза в сутки, курсом две недели.
Присутствует вероятность возникновения аллергических реакций на препарат.
Запрещено применять у детей младше 3 лет (суппозитории), при аллергических реакциях к составу препарата.
Клизмы
Если причиной продолжительной диареи стало отравление недоброкачественными продуктами, для быстрого избавления от симптомов диспепсии и вымывания из организма токсических веществ (до момента их всасывания) рекомендуется провести небольшой курс очистительных клизм.
Процедуры проводятся у взрослого человека даже в случае выраженного поноса. В качестве раствора для промывания используйте тёплую, слегка подсоленную воду либо водно-солевой раствор Регидрон. Повторять манипуляции нужно, пока промывные воды не станут чистыми. Иногда назначаются клизмы с обволакивающими препаратами, позволяющими многократно ускорить процесс, соответственно, понос проходит гораздо быстрее.
Источник