Нурофен для детей при поносе
Date posted:
30 июл 2018
Нурофен® для детей против различных видов боли1
Нурофен® для детей содержит активное вещество Ибупрофен
1964 профессор Стюарт Адамс разработал
Ибупрофен4
В 1983г. – препарат зарегистрирован в Великобритании под торговым названием
Нурофен®4
Нурофен® для детей.
Оригинальный препарат5
Ибупрофен является одним из препаратов, рекомендованных в качестве жаропонижающей терапии у детей, в том числе при COVID-19 – согласно следующим рекомендациям, утвержденных Минздравом России:
1. Клинические рекомендации “Грипп у детей”, 2017 (утв. Минздравом России)
2. Методические рекомендации “Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 1 (24.04.2020)” (утв. Минздравом России)*
* Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих препаратов не показан, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры. Парацетамол и ибупрофен могут применяться внутрь или в форме ректальных суппозиториев, существует также парацетамол для внутривенного введения. Чередование этих двух антипиретиков или применение комбинированных препаратов не рекомендуется в связи с большей частотой побочных эффектов.
Нурофен® для детей оказывает действие2
Нурофен® представлен в различных формах выпуска
Суспензия клубничная
Суспензия апельсиновая
Таблетки
Нурофен ® для детей принадлежит к группе лекарств под названием нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).6
Карта дозировок Нурофен® для детей4
Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь (апельсиновая, клубничная) 100 мг/ 5 мл
| Возраст | Вес, кг | Доза, мл | Доза, мг | Раз в сутки | В сутки не более, мл | В сутки не более, мг |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 3-6 месяцев | 5 – 7,6 | 2,5 | 50 | 3 | 7,5 | 150 |
| 6-12 месяцев | 7,7 – 9 | 2,5 | 50 | 3-4 | 10 | 200 |
| 1-3 года | 10 – 16 | 5 | 100 | 3 | 15 | 300 |
| 4-6 лет | 17 – 20 | 7,5 | 150 | 22,5 | 450 | |
| 7-9 лет | 21 – 30 | 10 | 200 | 30 | 600 | |
| 10-12 лет | 31 – 40 | 15 | 300 | 45 | 900 |
Нурофен® для детей, суппозитории ректальные 60 мг
| Возраст | Вес, кг | Доза | Раз в сутки | В сутки не более, мг |
|---|---|---|---|---|
| 3-9 месяцев | 6 – 8 | 1 суппозиторий (60 мг) | 3 | 180 |
| 9 месяцев – 2 года | 8 – 12 | 4 | 240 |
Нурофен®, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг с 6 лет
| Возраст | Вес, кг | Доза | Раз в сутки | В сутки не более, мг |
|---|---|---|---|---|
| 6-12 лет | от 20 | 1 таблетка (200 мг) | 3 -4 | 800 мг (4 таблетки) |
Источники
1 Показания к применению смотрите в инструкции по медицинскому применению.
2 Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], 100мл, 150мл, 200мл, Фарм. группа: НПВП. Рег.уд. П N 014745/01.; Нурофен®для детей, суппозитории ректальные [для детей] №10 Фарм. группа: НПВП. Рег.уд. ЛСР-006017/08; Нурофен®, таблетки, покрытые оболочкой, с 6 лет, №8, Фармакотерапевтическая группа: НПВП. Рег.уд. П N 013012/01.
3 После приема препарата натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 минут. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Нурофен® для детей
4 Rainsford K. Inflammopharmacology. 2011;19(6):293-97 (рус. Рэйнсфорд К. Инфламмофармакология. 2011;19(6):293-97 )
5 Под оригинальным препаратом понимается референтный препарат в соответствии с определением ФЗ-61 “Об обращении лекарственных средств”
6 Инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей и препарата Нурофен®
Источник
Причиной диареи у маленьких может послужить вирусная инфекция или банальный бытовой фактор. Важно различать эти явления, чтобы иметь возможность эффективно вылечить состояние. В зависимости от этих факторов и определяют, что дать ребенку от поноса.
Правила лечения диареи у детей
При лечении диареи у детей нужно быть осторожными, изучить причины и факторы, которые провоцируют болезнь.
Общие правила:
- Не рекомендуется начинать лечение при помощи антибиотиков, если источник болезни не бактериальный. Их применение только усугубит проблему и может вызвать дисбактериоз.
- Больше всего стоит опасаться обезвоживания, которое способно нарушить работу органов и привести к смерти малыша за короткий промежуток времени. Важным фактором является обильное питье в количестве, соответствующее возрасту ребенка.
- Приступать к обеспечению адекватным количеством жидкости детского организма нужно сразу, на протяжении первых часов возникновения поноса, чтобы компенсировать потерянную жидкость.
- В роли жидкостей удобнее применять растворы, порошки для приготовления которых доступны в аптеке. Если на данный момент такой возможности нет, раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого 1 ч. л. соли и 5-6 ч. л. сахара разводят в одном литре кипятка. Максимальная длительность хранения раствора – одни сутки.
- Если диарея развивается у ребенка, который питается материнским молоком, нужно обеспечить его частое кормление.
Категорически не допускается давать ребенку сладкую воду с газами, сок, чаи, молочные продукты. Они могут только усилить обезвоживание.
Что можно дать годовалому ребенку от поноса
Определить понос у ребенка тяжело, тем более у годовалого. В возрасте до одного года количество испражнений может достигать 4-5 раз.
Чтобы быть уверенным, что младенец поносит, нужно тщательно изучить содержимое подгузника. Нормальный кал должен быть светло-коричневым, имеющим консистенцию сметаны. Если фекалии жидкие и впитываются в подгузник, то речь идет о поносе.
До прихода доктора, следует:
- Для грудного ребенка – предлагать грудь часто.
- Помимо молока малышу нужно предлагать специальный раствор (на основе соли и сахара, или приобретенным в аптеке), объемом 80-100 мл после каждого испражнения.
- Если после питья возникает рвота – нужно напоить малыша снова, небольшими порциями, с малыми перерывами.
- Если младенец не хочет пить и кушать (больше 3-х часов подряд), присутствует рвота – незамедлительно обращайтесь к врачу.
Можно использовать аптечные средства от поноса для маленьких детей, но крайне осторожно, придерживаясь указаний в инструкции.
| Средство от диареи для маленьких детей | Инструкция применения | Действие | С какого возраста можно применять |
| Смекта | Один пакетик препарата разводят кипяченой водой согласно инструкции, полученную жидкость разделяют на 5-6 приемов с интервалом более 4 часов. |
| От 1 месяца |
| Хилак форте |
При улучшении состояния ребенка первоначальная дозировка уменьшается вдвое. Длительность курса зависит от протекания болезни, в среднем – от 2 до 4 недель. |
| С рождения |
| Нормобакт |
|
| С рождения |
| Фталазол | Детям дают четверть таблетки фталазола 3 раза на день. Таблетку можно измельчить и растворить в воде. |
| С 2 месяцев |
| Стопдиар (Энтерофурил) |
|
| С 2 месяцев |
| Энтеросгель |
|
| С 1 месяца |
| Полифепан |
|
| С 1 месяца |
| Гастролит | до 3 лет – 50-100 мл/кг (первые 4 часа), потом – 10 мл/кг после каждой дефекации. |
| С рождения |
Обзор средств от поноса для детей различного возраста
При выборе аптечного средства для лечения диареи нужно учитывать возраст малыша:
| Возраст | Список средств | Показание | Противопоказание |
| 2-3 года | Амоксициллин |
| Диатез, чувствительность к пенициллину, возраст до 1 года |
| Панкреатин детский |
| Острый панкреатит, возраст до 3 лет | |
| Пепсин |
| Язвенная болезнь, повышенная кислотность желудка, возраст до 1 года | |
| Левомицетин |
| Возраст до трехлетнего, почечная недостаточность, беременность, кормление грудью | |
| 4-6 лет | Алис |
| Возраст до 5 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата |
| Фталазол |
| Гепатит, базедова болезнь, возраст до 4 лет | |
| Фуразолидон |
| Почечная недостаточность, возраст до 4 лет, сахарный диабет | |
| От 7 лет | Бактисубтил |
| Иммунодефицит, возраст до 7 лет |
| Тетрациклин |
| Возраст до 12 лет, почечная недостаточность |
Все средства от диареи классифицируют на несколько групп:
| Тип препарата | Средство данного типа | Действие |
| Регидратационные растворы | Порошки:
Таблетки:
|
|
| Сорбенты |
|
|
| Ферменты |
|
|
| Жаропонижающие и обезболивающие средства |
|
|
| Про- и пребиотики |
|
|
| Противовирусные средства |
|
|
| Антибиотики |
|
|
При лечении детского поноса родители часто пользуются народными средствами. К ним относят:
- чернику — на 1 ст. холодной воды добавляют 4 чайных ложки ягод черники, делают настой (8 часов). Выпивают небольшими порциями на протяжении дня;
- морковь отварную — измельчить в пюре, добавить остывшую кипяченую воду, давать ребенку;
- крахмал — чайную ложку растворить в 250 мл воды, давать малышу каждый час;
- сухари ржаные — размачивают и настаивают в воде, дают ребенку 5-6 раз в день;
- гранатовую кожуру — на 1 стакан кипятка добавить одну столовую ложку измельченных в порошок корок граната, настоять, процедить;
- мятный настой — в 1 стакан кипятка добавляют 1 ст. л. листьев травы, настоять и процедить.
Загрузка …
Что давать нельзя
При диарее детям не рекомендовано давать острую, жареную, жирную еду, а способную закрепить жидкий стул. Нельзя кормить холодной и горячей пищей, чтобы предотвратить травматизм слизистой оболочки желудка.
Не допускается:
- Насильное кормление.
- Кушать свежий хлеб, сдобные изделия.
- Газированные воды, продукты, которые вздувают живот, обладают слабительным действием.
- Овощи и фрукты в сыром виде, копчения, грибы, соленья, фруктовые соки.
- Лекарственные средства для взрослых, которые могут усугубить проблему.
- Диета, нагружающая пищеварительную систему, наоборот, она должна быть сбалансированной и рациональной. Все желательно готовить на пару, каши на воде, хлеб и сухарики – черные или серые.
- Если диарея не проходит длительное время, не заниматься самолечением, обратиться к врачу.
Противопоказания к лечению в домашних условиях
Лечение поноса в домашних условиях не всегда безопасно, нужно обращать внимание на функционирование всех органов и систем организма ребенка. Если моча очень темного цвета, а кал приобрел неестественный светлый окрас с примесями слизи – это может быть признаком вирусного гепатита. Сыпь на теле малыша может свидетельствовать о кори, оспе или других заболеваниях инфекционного происхождения.
Противопоказаниями к домашнему лечению и поводом обратиться к доктору являются:
- наличие крови при дефекациях;
- повышенная температура тела (больше 38°С);
- рвота;
- сухие губы;
- вялый, сонный вид ребенка, запавшие глаза, его тяжело разбудить;
- ухудшение состояния ребенка, несмотря на проведенное домашнее лечение;
- отсутствие признаков, что понос ослабляется на протяжении 24 часов с момента начала лечения;
- усиление диареи и рвоты после обеспечения малыша обильным питьем.
Понос – довольно распространенная проблема среди детей, но правильное и своевременное лечение может быстро и безболезненно избавить ребенка от назойливой проблемы.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Нурофен для детей – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) жаропонижающего, обезболивающего и противовоспалительного действия.
Форма выпуска и состав
Нурофен для детей выпускается в следующих лекарственных формах:
- суспензия для приема внутрь, 100 мг/5 мл (с апельсиновым и клубничным вкусом): почти белая или белая жидкость сиропообразной консистенции с ароматом клубники или апельсина (по 100, 150 или 200 мл во флаконах из полиэтилентерефталата с пропиленовой или полиэтиленовой крышкой и прокладкой, в картонной упаковке один флакон в комплекте со шприцом-дозатором);
- суппозитории ректальные, 60 мг: гладкие, торпедообразные, почти белого или белого цвета (по 5 шт. в блистерах из алюминиевой фольги, в картонной упаковке два блистера).
В каждой пачке также содержится инструкция по применению Нурофена для детей.
Состав на 5 мл суспензии для приема внутрь:
- активный компонент: ибупрофен – 100 мг;
- дополнительные компоненты: глицерол, натрия сахаринат, натрия цитрат, натрия хлорид, полисорбат 80, кислота лимонная, камедь ксантановая, домифена бромид, сироп мальтитола, клубничный или апельсиновый ароматизатор, очищенная вода.
Состав на 1 суппозиторий ректальный:
- активный компонент: ибупрофен – 60 мг;
- дополнительные компоненты: Витепсол W45 и H
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ибупрофен является производным пропионовой кислоты из группы НПВП. Его механизм действия связан с ингибированием синтеза медиаторов воспаления, боли и гипертермии (простагландинов). Ибупрофен неспецифически блокирует ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2), в результате чего тормозится синтез простагландинов. Препарат также ингибирует агрегацию тромбоцитов (обратимо).
Обезболивающее действие ибупрофена наиболее выражено при болевом синдроме воспалительного характера и продолжается до 8 часов.
Фармакокинетика
Ибупрофен быстро и почти полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Около 90% вещества связывается с плазменными белками. При приеме натощак он обнаруживается в крови уже через 15 минут, а максимальная концентрация отмечается примерно через 60 минут. Прием пищи удлиняет время достижения максимальной концентрации в плазме до 60–120 минут. При ректальном введении ибупрофен абсорбируется из просвета прямой кишки, после чего быстро попадает в системный кровоток.
Т1/2 (период полувыведения) составляет 2 часа. Ибупрофен медленно поступает в суставные полости и задерживается в синовиальной жидкости, где создается большая концентрация действующего вещества (больше, чем в плазме). После всасывания 60% R-формы (неактивной) медленно превращается в S-форму (активную). Метаболизм происходит в печени. Выведение осуществляется почками и в незначительном количестве с желчью.
Проведенные исследования (ограниченные) показали, что в грудное молоко ибупрофен проникает в очень низких концентрациях.
Показания к применению
Нурофен для детей применяют в детском возрасте с 3 месяцев до 2 лет (суппозитории ректальные) и с 3 месяцев до 12 лет (суспензия для приема внутрь).
В качестве жаропонижающего препарат назначают при детских инфекциях, ОРВИ (включая грипп), других инфекционно-воспалительных патологиях и после прививок, вызывающих реакцию в виде повышения температуры тела.
Как обезболивающее средство Нурофен для детей применяют при умеренном или слабом болевом синдроме (боли в горле и ушах, зубная и головная боль, невралгия, мышечная и ревматическая боль, мигрень, боль в суставах и связках).
Препарат не влияет на течение основного заболевания и предназначен только для симптоматического лечения и снижения воспаления и боли на момент применения.
Противопоказания
Абсолютные:
- активное заболевание печени или тяжелая печеночная недостаточность;
- повышенная концентрация калия в крови;
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы (включая болезнь Крона, язвенную болезнь 12-перстной кишки и желудка, язвенный колит);
- язвенное кровотечение или перфорация язвы в анамнезе/в активной фазе (в том числе спровоцированные приемом нестероидных противовоспалительных средств);
- цереброваскулярные или другие кровотечения;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- период после проведения операции по восстановлению кровотока в артериях сердца;
- геморрагические диатезы, нарушения свертываемости крови;
- бронхиальная астма, непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП, рецидивирующий полипоз околоносовых пазух и носа (полное или неполное сочетание перечисленных состояний);
- проктит (для суппозиториев ректальных);
- непереносимость фруктозы (для сиропа для приема внутрь);
- третий триместр беременности;
- масса тела ребенка до 5 кг (для сиропа) или до 6 кг (для свечей);
- повышенная индивидуальная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам препарата.
Относительные (Нурофен для детей применяют с осторожностью и после консультации с врачом):
- печеночная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести;
- отеки и задержка жидкости в организме;
- почечная недостаточность (значение клиренса креатинина от 30 до 60 мл/мин);
- сердечная недостаточность и/или артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- гиперлипидемия/дислипидемия;
- заболевания крови неясного происхождения (анемия, лейкопения);
- бронхиальная астма или обострение аллергии (в том числе в анамнезе);
- цереброваскулярные заболевания;
- тяжелые соматические заболевания;
- болезни периферических артерий;
- системная красная волчанка;
- ветряная оспа;
- энтерит, гастрит, язвенный колит, инфекция Хеликобактер пилори, колит, однократный эпизод язвенного кровотечения или язвенной болезни желудка;
- период лактации;
- первый и второй триместры беременности;
- пожилой возраст;
- одновременное применение других НПВП и препаратов, увеличивающих риск возникновения кровотечений и язв (преднизолона, варфарина, флуоксетина, ацетилсалициловой кислоты и др.).
Нурофен для детей: инструкция по применению (дозировка и способ)
Суспензия для приема внутрь
Нурофен для детей в форме суспензии предназначен для приема внутрь.
Детям с повышенной чувствительностью желудка препарат рекомендуется давать во время еды. Перед применением следует тщательно взболтать флакон. Для точного дозирования необходимо использовать мерный шприц, который идет в комплекте с суспензией. После употребления препарата шприц следует промыть теплой водой и высушить. В 5 мл суспензии содержится 100 мг действующего вещества (что соответствует содержанию 20 мг ибупрофена в 1 мл суспензии).
Рекомендуемые дозировки Нурофена для детей в зависимости от возраста и веса ребенка при лихорадке и болевом синдроме:
- 3–6 месяцев (масса тела 5–7,6 кг) – по 2,5 мл до трех раз в сутки, но не более 7,5 мл в течение 24 часов;
- 6–12 месяцев (масса тела 7,7–9 кг) – по 2,5 мл до трех или четырех раз в сутки, но не более 10 мл в течение 24 часов;
- 1–3 года (масса тела 10–16 кг) – по 5 мл до трех раз в сутки, но не более 15 мл в течение 24 часов;
- 4–6 лет (масса тела 17–20 кг) – по 7,5 мл до трех раз в сутки, но не более 22,5 мл в течение 24 часов;
- 7–9 лет (масса тела 21–30 кг) – по 10 мл до трех раз в сутки, но не более 30 мл в течение 24 часов;
- 10–12 лет (масса тела 31–40 кг) – по 15 мл до трех раз в сутки, но не более 45 мл в течение 24 часов.
Нурофен для детей также применяют у детей до 6 месяцев для устранения симптомов постиммунизационной лихорадки (повышение температуры тела после прививки) в дозе 2,5 мл однократно. В случае необходимости через 6 часов возможен повтор дозы препарата (всего не более 5 мл в сутки).
Суппозитории ректальные
Нурофен для детей в форме суппозиториев предназначен для ректального применения.
При жаре и болевом синдроме детям 3–9 месяцев (с массой тела 6–8 кг) вводят по 1 суппозиторию до трех раз в сутки, но не более 180 мг в течение 24 часов; детям 9–24 месяцев (с массой тела 8–12 кг) – по 1 суппозиторию до четырех раз в сутки, но не более 240 мг в течение 24 часов.
При повышении температуры тела после иммунизации детям до 1 года вводят 1 суппозиторий однократно. Если необходимо, через 6 часов вводят еще 1 суппозиторий (всего не более 2 суппозиториев в сутки).
Продолжительность применения препарата должна составлять не более трех дней. Нельзя превышать рекомендованную дозировку Нурофена для детей и принимать в количестве более 30 мг/кг массы тела в сутки. Интервал между приемами – не менее 6–8 часов.
Побочные действия
Побочные эффекты развиваются очень редко, если принимать Нурофен для детей курсом не более 3 дней и в наименьшей эффективной дозе, которая необходима для устранения симптомов.
Возможные побочные явления Нурофена для детей:
- пищеварительная система: нечасто – диспепсические расстройства, тошнота, боль в животе; редко – рвота, запор или диарея, метеоризм; очень редко – язвенный стоматит, кровавая рвота, пептическая язва, гастрит, мелена, желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, нарушения функции печени; с неизвестной частотой – обострение болезни Крона и язвенного колита;
- сердечно-сосудистая система: с неизвестной частотой – периферические отеки, недостаточность сердечной деятельности, повышение давления, инфаркт и инсульт (при длительном лечении ибупрофеном);
- дыхательная система: с неизвестной частотой – бронхоспазм, бронхиальная астма, одышка;
- нервная система: нечасто – головная боль; очень редко – асептический менингит (у людей с аутоиммунными заболеваниями);
- мочеполовая система: очень редко – острая почечная недостаточность, папиллярный некроз;
- лимфатическая система и кровь: очень редко – нарушения кроветворения (тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения);
- иммунная система: нечасто – кожные реакции (дерматозы, зуд, пурпура, крапивница, отек Квинке), аллергический ринит, бронхоспазм, диспноэ, бронхиальная астма, одышка, эозинофилия; очень редко – отек языка, лица и гортани, тахикардия, одышка, снижение артериального давления, анафилактический шок;
- лабораторные показатели: удлинение времени кровотечения, уменьшение гемоглобина или гематокрита, снижение клиренса креатинина, повышение активности ферментов печени, увеличение концентрации креатинина в плазме, уменьшение концентрации глюкозы в крови;
- прочие реакции: очень редко – отеки, включая периферические.
Передозировка
У детей признаки передозировки ибупрофена могут появляться после приема Нурофена для детей в дозе более 400 мг/кг (для суспензии) или 200 мг/кг (для суппозиториев). У пациентов старше 18 лет дозозависимый эффект передозировки выражен меньше. При интоксикации ибупрофеном его период полувыведения удлиняется до 1,5–3 часов.
Основные симптомы передозировки: рвота, тошнота, головная боль, шум в ушах, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, боли в животе и диарея. В тяжелых случаях добавляются признаки интоксикации со стороны нервной системы (сонливость, дезориентация, судороги, возбуждение, кома). При особенно тяжелом отравлении возникает почечная недостаточность, понижается артериальное давление, возможно развитие метаболического ацидоза и удлинение протромбинового времени, повреждается печень, появляется цианоз, угнетается функция дыхания. У больных с бронхиальной астмой может наступить обострение.
Необходимо провести симптоматическое лечение. Следует обеспечить проходимость дыхательных путей, а также мониторить электрокардиограмму и другие жизненно важные функции.
В течение первого часа после приема потенциально опасной дозы Нурофена для детей внутрь рекомендуется промывание желудка и применение кишечных сорбентов. После абсорбции ибупрофена пациенту может быть назначено обильное щелочное питье и форсированный диурез.
Судороги купируются внутривенным введением лоразепама или диазепама.
Пациентам с бронхиальной астмой (при ее обострении) назначают бронходилататоры.
Особые указания
Длительную терапию ибупрофеном следует проводить под постоянным контролем картины периферической крови и функции почек и печени. Если появляются симптомы гастропатии, рекомендуется тщательное обследование, включающее общий анализ крови, эзофагогастродуоденоскопию и анализ кала на скрытую кровь.
Перед определением 17-кетостероидов следует отменить ибупрофен за двое суток до проведения исследования.
Нурофен для детей не содержит сахара и красителей, поэтому его можно применять у детей с сахарным диабетом.
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью и/или гипертонией, а также лицам с почечной недостаточностью перед использованием ибупрофена необходимо проконсультироваться со специалистом.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При появлении побочных эффектов со стороны нервной системы и органов чувств (сонливость, головокружение, нарушения зрения и др.) рекомендуется отказаться от управления автомобилем и другими потенциально опасными и сложными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Нурофен для детей противопоказан женщинам в третьем триместре беременности. В первом и втором триместрах препарат можно применять с осторожностью, предварительно проконсультировавшись у врача.
Ибупрофен секретируется в грудное молоко в малых количествах, что не опасно для ребенка.
Применение в детском возрасте
Нурофен для детей разработан специально для детей, однако сироп для приема внутрь не следует давать детям с массой тела менее 5 кг, а свечи – использовать у грудничков с массой тела до 6 кг.
При нарушениях функции почек
Нурофен для детей нельзя назначать при тяжелой почечной недостаточности. В случае почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести ибупрофен применяют с осторожностью.
При нарушениях функции печени
Нурофен для детей противопоказан при активных заболеваниях печени и тяжелой печеночной недостаточности. У пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести лекарственное средство применяют с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
В пожилом возрасте ибупрофен требуется использовать с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Нурофен для детей может взаимодействовать с некоторыми веществами и препаратами, что следует принимать во внимание при одновременном применении данных лекарственных средств:
- ацетилсалициловая кислота: ибупрофен снижает антиагрегантное и противовоспалительное действие аспирина (следует избегать такой комбинации);
- другие НПВП: возможно увеличение риска побочных реакции (не рекомендуется совместный прием двух и более НПВП);
- гипотензивные препараты и диуретики: снижение эффективности под влиянием ибупрофена (диуретики и некоторые гипотензивные средства, в свою очередь, могут усиливать токсическое действие НПВП на почки);
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиагреганты: увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений;
- тромболитики и антикоагулянты: возможно усиление эффекта антикоагулянтов и тромболитиков;
- литий и препараты с его содержанием: существует вероятность повышения плазменной концентрации лития;
- сердечные гликозиды: возможно ухудшение сердечной недостаточности, уменьшение скорости клубочковой фильтрации и рост концентрации сердечных гликозидов в крови;
- глюкокортикостероиды: увеличивается вероятность желудочно-кишечных кровотечений и риск появления язв;
- циклоспорин, такролимус: иногда повышается нефротоксичность Нурофена для детей;
- метотрексат: возможно увеличение плазменной концентрации метотрексата;
- зидовудин: повышается риск гематотоксичности;
- мифепристон: возможно снижение эффективности мифеприст?