Нос заложен голова болит понос
1071 просмотр
20 июня 2020
Добрый день. Сначала появился насморк, сегодня пятый день насморк полностью исчез, но появилась диарея, с первого дня сильно обложен язык белым налетом, отрыжка. Общая слабость, небольшая тошнота, отсутствие аппетита. Когда начались первые признаки Орви, вызывала врача, взяли анализы на короновирус. Температура выше 37.1 не поднималась
Возраст: 37
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, похоже на Адено вирус с рота вирусом.
Рекомендую циклоферон по 4 т в 1,2,4,6,8 день
Также энтерофурил по 1 к 2 раза в сутки 5 дней
Питьотвар кургаг
Энзистал по1*3 раза в сутки 5-7 дней
Скоро все пройдёт, не переживайте
Если до сих пор жидкий стул, то стопдиар до закрепления стула
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Дарья, добрый день. Спасибо большое за ответ. Цклоферон принимаю с первого дня, энтерофурил начала и смекту. Сейчас вот ребенок на горшке, жалуется на боль в животе. Что можно ему начать давать?
Терапевт
Смотря сколько ему лет. По идее и эниерофурил только жидкий и энтеросгель. Раз и ребёнок, это ещё раз подтверждает вирус. Но не опасный.
Скоро все пройдёт
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Дарья, ребенку 5 лет, на живот вчера с вечера еще жаловался, ходит часто в туалет, но стул нормальный. Есть энтеросгель
Терапевт
Да, энтеросгель давайте и энтерофурил Детский. Диета – продукты без брожения, то есть капусту нет, Виноград нет. А вот сушки, картофель, рис можно.
Отвар кураги пейте сами и клерку давайте. Прям много. Он хорошо все токсины выведет. Иногда на одном нем можно выйти. А с лекарствами все пройдёт очень быстро
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Дарья, у меня первый раз диарея была два дня назад, я грешила на компот из китайской вишни, выпила смекту, вчера все норм, я снова компот только из простой уже вижни, и там и там в больших количествах. Это может быть причиной, понос прямо водичкой
Терапевт
В любом случае изначально вирус, а вишня может добавить токсинов, лучше пока убрать и пить только курагу и обычную воду
Терапевт
Здравствуйте, это может быть и короновирусная инфекция с диарейным синдромом и ротовирус.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понимать какой процесс происходит в организме: вирусный или бактериальный.
Обильное тёплое питье – клюквенный морс, чай с лимоном и мёдом, отвар шиповника.
Энтерофурил продолжить до 7 дней.
Смекта 1 пакетик 3 раза в сутки.
Регидрон для восполнения жидкостных и электролитных потерь при диарее, рвоте.
Слизистую носоглотки увлажнять солевыми растворами Аквалор/Аквамарис.
Горло полоскайте с хлорофиллиптом 4 раза в сутки.
Но – шпа 1 т 3 раза в сутки для уменьшения болевого синдрома.
Диета стол номер 4 по Певзнеру: можно картофель отварной, кисели, нежирные сорта мяса и птицы, галеты, сушки, рис.
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Анна, добрый день. Спасибо за ответ. При таком лечении не может наступить ухудшения еще? И чем попоить ребенка сейчас?
Терапевт
Ребёнка можно поить регидроном в дозировке на массу тела, сорбенты – энтеросгель/смекта/Полисорб. Гриппферон в виде назального спрея 5-6 раз в сутки или свечи с Вифероном 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней. После Энтерофурила Максилак/Максилак беби и Вам и ребёнку 14 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! ПРинимайте препараты нормальной кишечной микрофлоры, они нормализую состояние кишечника и языка( язык-отражение кишечника). бифидум бактерин 3 флакона в день + хилак форте по 30 капель 3 раза в день 14 дней. Нольпазу 20 мг 2 раза в день . также дообследуйтесь: ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Здоровья.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию похоже, что у вас ротавирусная инфекция ( насморк с последующей диареей это два ведущих признака при этом заболевании). Сейчас начинайте лечение : Энтерол 250 мг 2 раза в день за 30 минут до еды, Энтерофурил по 2 капсулы 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза – 800 мг. Креон 10 тыс по 1 капс 3р в день во время еды, Регидрон – это порошок, который растворить в воде и пить в большом (но ограниченном) количестве мелкими глотками для восстановления микроэлементов, которые теряются при диарее. В питании рисовая каша на воде, сухари, сушки, с постепенным расширением диеты, но исключить фрукты, колбасные изделия, жирное, жареное.
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, добрый день. Спасибо за ответ. Это может быть новый вирус? Страх и паника((( Сегодня 5 день, сейчас только диарея и обложенный язык.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Для ковид19 характерно сочетание диареи с рвотой, высокой температурой, кашлем, слабостью, болью и ломотой в мышцах. У вас этого нет. Но в любом случае сдать анализы нужно : мазок методом ПЦР из носоглотки, кровь на антитела к ковид19, общий анализ крови.
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, мазок взяли, результата еще нет. Просто другие симптомы не могут добавиться позже?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Чаще всего начинается именно с высокой температурой. Для более точного диагноза лучше сдать кровь на антитела к ковид19, т.к. ПЦР бывает ложноотрицательным. Антитела к ковид19 появляются уже на 5 день заболевания, через 2 дня сдайте анализ,чтобы не беспокоиться.
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, меня настораживает что насморк быстро прошел, в носу сухо, теперь только диарея и обложенный язык. Как то несвойственно для обычного ОРВИ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Характерно для ротавирусной инфекции. Сдайте кровь на антитела к ковид19, чтобы не беспокоиться и начинайте рекомендованное лечение. Сейчас температура повышена?
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, температуры и не было до 37 доползало едва, потом сгова 36.6. Сейчас 36,3, и такое состояние как упадок сил
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, я все принимаю циклоферон, энтерофурил, смекту и креон. Энтерол завтра куплю, не поздно будет?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не забывайте принимать Регидрон, он улучшает общее состояние при диарее. Энтерол также нужен. Сдать кровь на антитела нужно обязательно, учитывая эпидобстановку, несмотря на то, что ваши симптомы не соответствуют инфекции ковид19. Обязательно напишите как придут результаты обследования ( кровь на антитела к ковид19)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ещё рекомендуется сдать бактериологический анализ кала.
Фармацевт
Здравствуйте, Светлана. Генферон-Лайт спрей содержит интерферон альфа-2-бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, плюс дополнительная помощь иммунитету. Ребенку Генферон-Лайт капли.
Необутин 200 мг Вам, Необутин 100 ребенку- по 50 мг 2 раза в сутки – на таблетке есть риска, её можно делить пополам, это прокинетик, регулирует моторику желудочно-кишечной системы, при диарее, диспепсии показания к применению. Энтеросорбент Полисорб – через 1,5-2 часа после приема других препаратов и пищи, чтобы сорбент не инактивировал лекарства и пищу, ребенку чайная ложка без горки на прием растворенная в 30-50 мл теплой воды, Вам 1 столовая ложка с горкой в 50-60 мл воды на 1 прием (3 приема в сутки). Восполнять жидкость в организме, по ситуации жаропонижающие препараты. Пробиотики с живыми бактериями, например, Бак -сет-форте – он детям с 3 лет и взрослым одна форма. Всего Вам доброго. С уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Светлана. Поддерживаю рекомендации профессора-фармаколога. Рекомендую держать в домашней аптечке ПОЛИСОРБ (на порядок активнее других адсорбентов), при любых отравлениях кишечника и аллергических реакциях и ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ для взрослых; ГЕНФЕРОН ЛАЙТ КАПЛИ для детей для укрепления иммунитета. Циклоферон хороший препарат для подготовки здорового организма к встрече с инфекциями, а когда уже есть заболевание, он может ухудшить состояние. Гриппферон – однокомпонентный – слабее генферона.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Из статьи вы узнаете, как определить симптомы коронавируса, как протекает коронавирусная инфекция у человека, изменение картины по дням, способы отличить Ковид от других патологий.
Первые признаки заражения коронавирусом
ВОЗ назвала первыми проявлениями коронавирусной инфекции высокую температуру, сухой кашель и одышку. На практике эти первые признаки заболевания сопровождаются и другой, не менее важной симптоматикой, на которую нельзя не обращать внимания. Давайте, познакомимся с симптомами COVID-19 поближе.
Кашель
При коронавирусе кашель сухой, постоянный, с мышечными болями, одышкой.
Диарея
Кишечные симптомы характерны для пациентов старше 55 лет, и они могут быть единственным признаком коронавирусной инфекции – без ожидаемой респираторной симптоматики. Беспокоит резкая потеря веса на фоне невозможности употреблять пищу, понос, подташнивание и рвота, боль в животе.
Есть еще нюанс – вирус COVID-19 обнаруживается практически во всех пробах стула пациентов с коронавирусной инфекцией. Это означает, что пищеварительный тракт – потенциальный путь заражения вирусом наряду с дыхательными путями.
Читайте подробнее: диарея при инфицировании коронавирусом
Заложенность носа и потеря обоняния, потеря вкуса
Спонтанная потеря обоняния на фоне полного здоровья – может быть самым ранним признаком коронавируса SARS-CoV-2. Пожалуй, самым серьезным препятствием на пути прекращения эпидемии становится латентность инфекции или ее нетипичность. Никакой негативной симптоматики нет, а запахи нос перестает чувствовать. Суть – высокое давление, которое вирус оказывает на назальный эпителий. Иногда присоединяется и потеря вкуса. По сути, перед нами явное носительство вируса, его латентная форма, заразная для окружающих.
Читайте подробнее: потеря обоняния при коронавирусной инфекции
Температура
Внезапная температурная свечка с продолжающейся лихорадкой – один из основных симптомов коронавирусной инфекции. Иногда – единственный. При температуре тела выше 39,5°C нужно срочно вызвать врача, независимо от того, есть ли иные симптомы.
Читайте подробнее: сколько дней держится температура при коронавирусной инфекции
Головная боль
Пульсирующая цефалгия сопровождает не только Ковид, но и простуду с гриппом. Иными словами – симптом неспецифический. Своеобразным тестом может стать прием Парацетамола: если боль проходит – это не COVID-19, не купируется или возвращается со временем снова – нужна консультация врача.
Читайте подробнее: характер головных болей при коронавирусе
Пожар в глазах
Жжение в глазах появляется при коронавирусной инфекции нечасто. Как правило, это симптом аллергии или результат внешнего раздражения – дым, смог, пыль. Но если ничего из перечисленного нет и в помине – стоит задуматься о коронавирусе.
Читайте подробнее: коронавирусный конъюнктивит, покраснение глаз
Боль в горле
Если дискомфорт в горле вызван вирусом COVID-19, пациенты ощущают смесь симптомов обычной простуды, гриппа на фоне надсадного сухого кашля. Это отличительная особенность инфекции: вирус, как правило, попадая в носоглотку, кумулируется на миндалинах. С них и берут мазки на коронавирусный тест.
Читайте подробнее: как болит горло при Ковиде
Ломота в теле
Коронавирус достаточно часто вызывает артралгии, миалгии, ломоту в теле. Это потому, что белок АСЕ2, родственный рецепторам вируса, есть в кровеносных сосудах и нервных окончаниях. Иными словами, каждая ткань и орган реагируют на внедрение чужака в организм.
Читайте подробнее: ломота в теле при Ковид: причины, что принять?
Усталость
Слабость, недомогание, разбитость сопровождает не только синдром хронической усталости от физического или эмоционального перенапряжения, но это еще и характерный признак воспаления. Поэтому именно усталость может стать первым признаком коронавируса – триггера воспаления на любом участке нашего организма.
Читайте подробнее: как долго держится слабость и усталость при коронавирусной инфекции?
Отсутствие аппетита
Любая слабость, вызванная простудой, гриппом или вирусом, снижает аппетит людей. COVID-19 – не исключение. Однако надо помнить, что для борьбы с любым заболеванием нужны силы. Если организм отказывается от пищи – это верный признак поражение системы пищеварения, в том числе – коронавирусной инфекцией.
Читайте подробнее: снижение или потеря аппетита при заражении Ковид
Загрудинный дискомфорт
Постоянный кашель провоцирует при COVID-19 дискомфорт в грудной клетке, в том числе – непосредственно за грудиной. При этом приступы чихания, которые сопровождают при Ковиде кашель, становятся причиной распространения воздушно-капельной инфекции.
Читайте подробнее: может ли при коронавирусной инфекции болеть грудь или легкие?
Проблемы со слухом
Буквально на днях появились сообщения, что коронавирусная инфекция сопровождается заложенностью ушей. Такая симптоматика встречается у 18% пациентов с коронавирусом, что количественно совсем не относится к редким проявлениям заболевания. Особенность симптома заключается в том, что отмечают его только пациенты с легкой формой Ковида.
Поскольку этот симптом может встречаться и при ОРВИ, то, чтобы не прозевать коронавирус, при сохранении заложенности в течение нескольких дней, тем более, при присоединении болей в ухе, нужно немедленно обратиться к врачу-отоларингологу.
Бессонница
Головная боль, усталость, ринорея, слезотечение, характерные для коронавируса, провоцируют нарушение сна. В свою очередь бессонница является причиной хронической усталости. Вот такой замкнутый круг получается при коронавирусной инфекции.
Предобмороки и обмороки
Симптомы респираторной недостаточности при COVID-19 становятся причиной гипоксии церебральных структур. Недостаточность питания и кислородоснабжения вызывают состояния предобморока, иногда заканчиваются потерей сознания.
7 основных симптомов коронавирусной инфекции
Сегодня уже абсолютно ясно, что коронавирус 2019 года способен инфицировать каждую клетку организма человека. Но наиболее распространенные симптомы при поражении органов и тканей следующие:
Со стороны носоглотки
Потеря обоняния и вкуса по неясным и по сей день причинам. Суть патологического процесс в гибели части обонятельных рецепторов при их контакте с ACE2-рецепторами коронавируса, благодаря которым он проникает в здоровые клетки. Чем интенсивнее симптоматика, тем хуже прогноз развития заболевания.
Со стороны легочной системы
Кашель при коронавирусе с развитием одышки, пневмонии за счет разрушения клеток легочной ткани, которые избирательно реагируют на SARS-CoV-2. Повреждение клеток вызывает бурную реакцию иммунной системы, резкое снижение кислорода в крови, при удовлетворительном общем самочувствии на начальном этапе.
Такое скрытое кислородное голодание можно увидеть только при рентгенографическом исследовании, КТ: заполненные жидкостью или гноем воздушные пространства легких. Это и есть ковидная пневмония. Легкие настолько увеличиваются в объеме за счет патологического выпота, что не могут работать, и человек погибает из-за остановки дыхания.
Со стороны ЦНС
Гипертермия и цефалгия – неспецифические признаки COVID-19. Однако если они сопровождаются предобморочным состоянием, потерей ориентации в пространстве и времени, стоит подумать о коронавирусной инфекции. Мозг при коронавирусе страдает с двух сторон: из-за гипоксии на фоне легочной недостаточности и от прямого поражения нейронов вирусом с развитием судорог, галлюцинаций.
Со стороны иммунной системы
Возникает реакция на цитокиновое воспаление. При проникновении большого количества коронавируса в ткани легких, начинается их разрушение, что заставляет вступать в бой иммунитет.
Система защиты постоянно вырабатывает цитокины – белки, которые контролируют иммунные реакции. Их становится так много, что вместе с вирусными клетками уничтожаются и здоровые. Такая ситуация называется цитокиновым штормом, исход которого – фатален. Гиперактивность иммунитета снижает уровень кислорода в крови и заставляет давление падать.
Со стороны системы крови
Происходят самые значительные изменения. Связаны они с повышением густоты или вязкости биологической жидкости, тромбообразованием. Особенностью COVID-19 является образование подвижных, флотирующих тромбов, способных двигаться внутри сосудов и перекрывать жизненно важные магистральные сосуды. Так провоцируется инсульт, ТЭЛА, инфаркт. У пожилых – это основная причина летальных исходов, но страдают и очень молодые люди.
Антикоагулянты при коронавирусе не могут гарантировать отсутствие тромбообразования, но смягчить ситуацию им вполне по силам. Помочь в профилактике такого состояния могут D-димеры – ферменты белковой природы, уровень которых необычайно растет при коронавирусном инфицировании.
Читайте также: есть ли боль в сердце при коронавирусе?
Со стороны конечностей
При COVID-19 возникает особенная картина: из-за нарушения притока крови к пальцам рук и ног, они испытывают ишемию, приобретают синюшный оттенок. Суть – тромбоз капилляров. Этот симптом характерен для молодых людей.
Читайте подробнее: характер высыпаний при заражении коронавирусной инфекцией
Со стороны иммунной системы у детей
У детей при инфицировании коронавирусом развивается синдром, напоминающий вирусную патологию Кавасаки или токсический шок. Суть – мультисистемное воспаление с лихорадкой, специфическими высыпаниями, резким ухудшением общего состояния. Объясняется это слишком агрессивной реакции иммунной системы на коронавирус.
Как меняются симптомы по дням
Заболевание коронавирусом проходит в легкой, средней и тяжелой форме. Инкубационный период занимает от трех до одиннадцати дней. При легкой форме симптомы напоминают обычную ОРВИ: в первый день – субфебрилитет, слабость, заложенность носа; на вторые-третьи сутки – подкашливание, нарушение обоняния, диспепсия; на 5-6 день – постепенное улучшение состояния; на 7-14 – полное выздоровление.
При средней степени тяжести: на первые сутки температура – 38 градусов, слабость, миалгии; на вторые-третьи – сухой кашель, потеря обоняния, абдоминальные боли; на 5-6 присоединяются осложнения: растет температура, одышка, резкая слабость, появляется загрудинный дискомфорт. К началу второй недели – большинство идут на поправку, выздоровление наступает к концу третьей-началу четвертой недели (полное – у 75% пациентов).
Тяжелая форма составляет около 5% всех случаев. Суть тяжести – развитие острого респираторного дистресс‑синдрома. Собственные иммунные клетки атакуют здоровые ткани, необходима ИВЛ, и – это крайняя мера.
Как отличить коронавирус о простуды, ОРВИ, ОРЗ, гриппа
В отличие от простуды при поражении SARS-CoV-2 насморка практически не бывает, как и чихания, метеоризма, а диспепсия – кратковременное явление. Зато есть температура. Напротив, если речь идет о простуде, она немыслима без ринореи, воспаленного горла, артралгий. При этом температуры может не быть вообще.
При гриппе всегда есть высокая температура, сухой кашель, боли в суставах, цефалгия, сильная слабость. Это очень напоминает COVID-19, поскольку по сути – это вирусные инфекции. Но при коронавирусе все симптомы быстро нарастают и становятся похожими на атипичную пневмонию. Коронавирус отличается от гриппа: лихорадкой с ознобом, надсадным лающим кашлем, резкой усталостью крайней степени тяжести. Разная у гриппа и COVID-19 инкубация: в первом случае – пара дней, во втором – пара недель.
Читайте также: характерные отличия коронавируса от ОРВИ, гриппа и простуды
В современных обстоятельствах любые проявления инфекций – повод для тестирования на коронавирус, учитывая тяжесть возможных осложнений.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 5 ноября, 2020
Источник