Можно ли делать бцж при поносе

Когда противопоказана вакцинация БЦЖ?

Прививка БЦЖ, или бацилла Кальметта-Герена, была создана французскими учеными в начале ХХ века. Медики использовали ослабленные микобактерии бычьего типа, которые малыми дозами вводились под кожу человеку, вызывая ответ организма в виде формирования стойкой защиты от заболевания.

Это единственная мера профилактики при туберкулезе, которую рекомендуют делать новорожденным и детям в 7 и 14 лет. Многие специалисты утверждают, что инъекция безопасна, но подтверждают, что она имеет ряд противопоказаний.

Когда запрещено делать прививку?

Существует множество мнений о вакцинации БЦЖ, даже специалисты не могут дать четкий ответ, возникнут или нет негативные последствия после прививки в каждом конкретном случае. Поэтому родители отказываются от вакцинации малышей в родильном доме, переживая за своего ребенка и опасаясь тяжелых последствий.

Противопоказания к первому введению вакцины

Чтобы предотвратить серьезные осложнения, нужно знать, что прививка БЦЖ имеет некоторые противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию в таких случаях:

• ребенок рождается с весом менее двух килограмм;
• мать ВИЧ-инфицированна;
• присутствуют нарушения иммунной системы;
• диагностированы злокачественных или доброкачественных новообразования;
• была выявлена генерализованная инфекция у родственников;
• беременным женщинам;
• больным туберкулезом.

Это общие противопоказания к вакцинации БЦЖ, а также существуют временные ограничения, которые важно учитывать при введении живых микобактерий в организм, даже в небольшом количестве.

Временные противопоказания для БЦЖ встречаются намного чаще, чем абсолютные, если избавиться от нежелательных факторов, через некоторое время можно сделать инъекцию.

• простудные заболевания, насморк, температура;
• обострение хронических заболеваний;
• гнойные, воспалительные процессы кожных покровов;
• употребление иммуноглобулинов, переливание крови.

После устранения этих признаков, разрешается делать прививку ребенку, в среднем, через месяц. Но перед этим необходимо обязательно показать малыша специалисту, только врач дает разрешение на вакцинацию. Если не соблюдать рекомендации специалистов, могут возникнуть серьезные осложнения.

Вакцинация разрешена, если:

• у ребенка присутствует простудное заболевание легкой формы, без повышения температуры тела;
• лечение состоит из мазей, капель, т.е. при применении наружных лекарственных средств вакцинированный ребенок не будет иметь осложнений;
• присутствует дисбактериоз;
• поставлен диагноз перинатальной энцефалопатии или синдрома Дауна;
• выявлены врожденные пороки развития;
• присутствуют хронические заболевания легких, сердца, почек, печени в стадии ремиссии. Однако при обострении патологии, запрещается вводить препарат;
• у новорожденного развивается желтушка;
• у ребенка неблагоприятный анамнез, за исключением признаков иммунодефицита.

к оглавлению ↑

Особенности проведения ревакцинации

После первого введения вакцины повторную прививку делают в 7 или 14 лет. Различают ряд противопоказаний при которых повторная вакцинация запрещена:

• ребенок инфицирован туберкулезной палочкой или перенес в прошлом это заболевание;
• положительный результат на пробу Манту, или результат пробы имеет сомнительный характер;
• обострение аллергической болезни;
• рак крови, злокачественные образования;
• острые патологии или хронические в период обострения;
• иммунодефициты, ВИЧ-инфицирование.

Такие ситуации требуют консультации специалиста, ведь эти факторы являются опасными для жизни. После устранения проблемы прививка БЦЖ может быть заменена более щадящей – БЦЖ-М или на некоторое время отложена. Если наблюдались осложнения при первом вакцинировании, это также становиться противопоказанием для ревакцинации.

Негативные последствия при несоблюдении противопоказаний

От родителей не требуется проводить специальные процедуры перед прививкой. Достаточно понаблюдать за состоянием здоровья малыша, измерить температуру тела, показать ребенка специалисту и ответить на его вопросы.

Некоторые медики рекомендуют перед инъекцией дать малышу противоаллергические средства в целях профилактики. Важно правильно оценить состояние здоровья ребенка, выявить возможные противопоказания, чтобы принять решение о назначении прививки.

Необходимо уточнить следующие факторы:

• температура тела не поднималась на протяжении месяца, отсутствует кашель, насморк, другие симптомы, что свидетельствуют о начале болезни;
• наличие хронических заболеваний, какие медикаменты употребляет;
• отсутствие судорог, аллергии на лекарства, определенные продукты питания;
• реакцию на предыдущую прививку, состояние здоровья ребенка после нее;
• лучше отказаться от инъекции после длительной поездки, особенно при изменении климата.

Перед вакцинацией, доктора проводят разъяснительную работу, описывают все положительные стороны БЦЖ, ее преимущества и риски при отказе от инъекции. Однако родителям важно также знать последствия прививки, которые могут возникать при игнорировании противопоказаний.

Известные побочные эффекты:

• воспалительные процессы в лимфоузлах, когда микробы проникают из кожи в лимфатические узлы. При сильном проявлении требуется хирургическое вмешательство;
• нагноение превышает норму, занимает большую площадь кожного покрова. Проблема связана с иммунодефицитом;
• остеомиелит – наблюдается после использования некачественного препарата;
• холодный абсцесс появляется через два месяца после вакцинации, если неправильно был сделан укол: инъекция введена под кожу;
• образование язвы, превышающей 10 мм, наблюдают при высокой чувствительности организма к активному веществу. Полагается местная терапия; келоидный рубец с появлением красноты, обширной опухлости кожного покрова говорит о запрещении повторного вакцинирования;
• генерализованная инфекция БЦЖ – это серьезное осложнение вызвано нарушениями работы иммунной системы, наблюдается очень редко;
• туберкулез кости – может развиваться через 1– 2 года после прививки, является опасным осложнением у малышей.

Такие случаи диагностируют очень редко, чаще они проявляются в первые шесть месяцев и наблюдаются у одного ребенка из 200 тысяч детей. Подобные последствия описываются и заносятся в карту ребенка и являются категорическим противопоказанием к ревакцинации.

Неправильное определение противопоказаний может в редких случаях приводить к летальному исходу. Как правило, это случается на фоне других серьезных заболеваний пациента, которые не были своевременно выявлены.

От докторов требуется правильное разъяснение проблемы, ведь многие родители после такого списка тяжелых осложнений отказываются вакцинировать своих деток.

Важно объяснить им эффективность препарата, а также то, что вакцина является единственной профилактикой коварного заболевания – туберкулеза. Дети до двух лет без вакцинации подвергаются наибольшей опасности при инфицировании, в этом случае болезнь часто приводит к летальному исходу.

Поэтому необходимо взвесить все за и против, чтобы защитить своего ребенка, позаботится о его здоровье.

Если во время осмотра специалист дает заключение, что ребенок здоров, можно проводить вакцинацию. При правильной подготовке и уходе за ребенком после укола, можно избежать тяжелых последствий и одновременно предотвратить риск заражения туберкулезом.

Источник

Просмотр полной версии : Понос, слизь и кровь в кале грудничка и предстоящая вакцинация БЦЖ

Здравствуйте. По-порядку, на что я хочу обратить Ваше внимание.

Сразу убрала из рациона все фрукты и ягоды, кроме печеных зеленых яблок.
Этого не нужно делать даже если на них сыпь появляется — иначе Вы лишаете свое молоко ценных витаминов и микроэлементов

Поскольку высыпания не проходили, а появлялись новые, и появилась кровь, убрала еще и молочку
Абсолютно верное решение.

Смущает их локализация и вид — он не «аллергичный», это красные прыщики с белой головкой, в день появления окружены широким красным ореолом, потом эта краснота спадает.
Лучше, конечно, 1 раз увидеть, чем прочесть, но судя по описанию — младенческие акне (поищите на форуме, обсуждалось). Лечения не требуют.

Педиатр сказала что с таким гемоглобином прививка противопоказана
Педиатр не права.

Педиатр назначила энтеросгель, но не сказала дозировку, тоже пока не давала, нужно или нет, и если да то сколько?
Не надо.

Беспокоит состояние ребенка — а именно ее вечная спячка, эпизоды вечернего крика, а также кровь в кале. Что это такое может быть?
Младенец спит столько, сколько хочет. Бывает, конечно, синдром голодного ребенка с выраженной спячкой, но судя по набору массы, это не про Вашего малыша. Вечерние крики — почитайте [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Кровь в стуле — скорее всего предположенная Вами аллергия на белок коровьего молока.

Через неделю предстоит прививка БЦЖ, можно ли ее делать?
Противопоказаний не увидела

Если это аллергическое, то должны же быть улучшения за неделю безмолочной диеты?
В гайдах пишут про 4-6 недель.

Что еще убрать из диеты, или пока просто ждать еще 2-3 недели?
Только молочные продукты и ждать 3-4-6 недель.

Какие еще можно пройти обследования?
Я бы повторила ОАК, смущает показатель MCHC слишком высокий, из-за которого я не особо доверяю результатам.

На сегодняшний день 1,5 недели безмолочной диеты, и по прежнему в кале кровь (уже 2 недели), иногда совсем чуть-чуть, если не искать — не заметишь, иногда прямо бросающиеся в глаза сгустки. Высыпания практически прошли. Сегодня получили результаты анализов.
Копрограмма:
(кал соскребла с памперса в основном густую часть, с ноготок мизинца, там был и сгусток слизи с кровью)
консист. -густ.
форма -оф.
запах -кислов.
цвет -желто-зел.
реакция -сл.щел.
слизь -много
реакция на скрытую кровь -отр.
жир. кис-ты -немного
мыла -не обнар.
крахмал- далее неразборчиво что-то вроде «виекл»-немного
слизь -много
я/г -не обнар

ОАК во вложении. Эозинофилы были 8, стали 1, гемоглобин практически такой же, а МСНС еще выше чем было!

Предположена лактазная недостаточность.Предложили попить энтерофурил. На мое: ой, это же вроде антибиотик! — Ну тогда лактазар.

У меня опять сомнения, пить или не пить, ну и опять же интернет говорит, что при лактазной недостаточности кислая реакция кала, а у нас сл.щелочная.

Прокомментируйте пожалуйста анализы, и что нам делать дальше? Послезавтра прививка бцж, педиатр разрешает, сочетается ли она с приемом энтерофурила?

Вставлю и свои 5 копеек:

1) 1,5 недели безмолочной диеты для полного восстановления работы кишечника — мало. Надо как минимум недель 4-6. ТАк что продолжайте соблюдать диету.

2) Лактазная недостаточность — это очень частая «подруга» АБКМ, поскольку в результате воспаления в кишечнике возникают нарушения и в ферментативных функциях. Но в отличие от врожденной лактазной недостаточности, она не требует заместительной терапии. Достаточно диеты. Но опять же:1,5 недели — мало.

3) Даже при вероятном диагнозе «лактазная недостаточность» мне совершенно непонятно назначение энтерофурила. Показаний для него нет. В лактазаре тоже не вижу смысла (Вы же соблюдаете диету).

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Вкратце вся история:
30.06 у дочки в возрасте 1 мес. появились кровяные прожилки в кале, стул со слизью, с рождения был жидкий, пенистый, горчичного цвета, с резким кислым запахом.
С 03.07 исключила все молочное, стул без изменений.
С 22.07 исключила глютен.
С 23.07 начала давать лактазар по 1 капсуле в каждое кормление, стул без изменений.
С 28.07 начала давать примадофилус по 0,5 ч.л.
С 29.07 изменился запах какашек на сладковатый.
С 30.07 стул без крови, без слизи, запах сладковатый, цвет желтый.
С 31.07 начала пить кальций д3 никомед. С того же дня ребенок перестал какать, я с перепугу отменила лактазар и уменьшила дозу примадофилуса, не какала 4 дня, потом прокакалась желтенькой сметанкой. 2 дня была такая хорошая консистенция стула, а потом все по новой — жидкий пенистый стул с кислым запахом, но без крови.
10.08 в стуле появилась зелень и слизь, увеличила примадофилус до 0,5 ч.л., перестала пить кальций д3, не помогло,
11.08 в стуле уже много слизи, прямо слизистое желе, попа красная.
12.08 начала снова давать лактазар по 1 капс в каждое кормление.
13.08 — не какает. Уменьшила дозу лактазара до 0,5 капсулы в кормление — опять жидкий стул, все впитывается в подгузник, но слизи нет. Диету соблюдаю строго. После того как исчезла кровь, начала вводить новые продукты, 1 раз съела запеченное яблоко, и 1 раз 3 сливины, 1 раз тарелку овсянки на воде. Вряд ли наверно это могло вызвать длительный жидкий стул?

Вопрос: кровяные прожилки исчезли на 3й день приема примадофилуса на фоне приема лактазара. Сам по себе лактазар не помогал. Но после отмены лактазара стул опять жидкий. Какие выводы можно сделать? Лактазная недостаточность? Анализ на углеводы показал 0,30 при норме 0-0,25, не такое уже сильное отклонение. Доза лактазара была маленькая, поэтому не помогал? а бактерии примадофилуса частично помогают переваривать лактозу? Подбирать дозу лактазара? Сейчас даю по 2/3 капсулы, не удобно, стул пока жидкий. Или давать по 1 капсуле и пусть не какает? Может ей просто непривычно, что какашки сами не вытекают, через несколько дней покакает? Грешу больше всего или на овсянку, или на напрасную отмену лактазара.

Я уже измучилась с этой диетой и вчера у меня обострился хронический гастрит, боюсь что одними антацидами не справлюсь и придется пить что-то более сильное и сворачивать ГВ. Поэтому хочу понять, в чем причина проблем у ребенка. Может хотя бы глютен уже вернуть. А то ведь ем только индейку, кролика, свинину, баранину и гречку, пшено, рис, кукурузу, хлебцы из этих круп, из овощей брокколи, зеленый горошек, цветную капусту, картофель и стручковую фасоль. Причем из-за отсутствия разнообразия все время хочется есть, гастрит начался после пшенки съеденной на ночь.

Здравствуйте. Простите, что не ответили Вам на прошлые сообщения: видимо, я их пропустила как-то.
. очень жидкий стул, слизь, кровь в каждом памперсе. Обратила внимание, что иногда ребенок тужится, а покакать нечем и в итоге какает комочком слизи с кровью. Т.е. как бы ложные позывы на стул. А это случайно не синдром раздраженного кишечника?
Синдром раздраженного кишечника — это диагноз, который ставится, когда исключены все другие органические причины неполадок в работе кишечника.

У меня такое было у самой год назад на фоне длительного приема дюфалака, правда без крови, и прошло после отмены препарата.
Не написала об этом раньше, но может это важно: весь последний триместр беременности и примерно неделю после родов я пила дюфалак. После родов он перестал мне помогать и я увеличила дозировку, но безрезультатно. Бросила как раз когда мне стали говорить что у ребенка понос. Потом пила фитомуцил вплоть до того дня как у ребенка появилась кровь в кале, сейчас ничего такого не пью, но приходится налегать на клетчатку. Не могли мои слабительные спровоцировать проблемы у ребенка?
Нет. Дюфалак не всасывается в кровь из кишечника, а значит, не может поступать к плоду или в грудное молоко.

30.06 у дочки в возрасте 1 мес. появились кровяные прожилки в кале, стул со слизью, с рождения был жидкий, пенистый, горчичного цвета, с резким кислым запахом.
. С 03.07 исключила все молочное, стул без изменений.
. С 28.07 начала давать примадофилус по 0,5 ч.л.
. кровяные прожилки исчезли на 3й день приема примадофилуса на фоне приема лактазара.
Итак, метод простого математического подсчета позволяет нам увидеть, что с момента отмены молочного белка до момента исчезновения прожилок крови в стуле аккурат прошел месяц, даже без 3 дней. Все укладывается в рамки эффекта диетотерапии АБКМ. Примадофилус детский — смесь лакто- и бифидобактерий (4 штамма). Некоторые исследования показали определенную эффективность лактобактерий при пищевой аллергии у детей (и то — не всех штаммов). Возможно, конечно, и этот препарат сыграл свою роль, но 3 дня — маловато. Я больше склоняюсь к тому, что эффективна была именно отмена молочки.

. С 22.07 исключила глютен.
. осле того как исчезла кровь, начала вводить новые продукты, 1 раз съела запеченное яблоко, и 1 раз 3 сливины, 1 раз тарелку овсянки на воде.
. Я уже измучилась с этой диетой и вчера у меня обострился хронический гастрит, боюсь что одними антацидами не справлюсь и придется пить что-то более сильное и сворачивать ГВ. Поэтому хочу понять, в чем причина проблем у ребенка. Может хотя бы глютен уже вернуть. А то ведь ем только индейку, кролика, свинину, баранину и гречку, пшено, рис, кукурузу, хлебцы из этих круп, из овощей брокколи, зеленый горошек, цветную капусту, картофель и стручковую фасоль. Причем из-за отсутствия разнообразия все время хочется есть, гастрит начался после пшенки съеденной на ночь.
Ну зачем так над собой издеваться? Ведь я же выше написала, что не нужна такая строгая диета. При АБКМ исключают только молочный белок и иногда — соевый. Все. ГВ ни в коем случае не отменяйте, Вы сделаете еще хуже своему малышу с непростой проблемой.

. С 23.07 начала давать лактазар по 1 капсуле в каждое кормление, стул без изменений.
. С того же дня ребенок перестал какать, я с перепугу отменила лактазар и уменьшила дозу примадофилуса, не какала 4 дня, потом прокакалась желтенькой сметанкой. 2 дня была такая хорошая консистенция стула, а потом все по новой — жидкий пенистый стул с кислым запахом, но без крови.
. Уменьшила дозу лактазара до 0,5 капсулы в кормление — опять жидкий стул, все впитывается в подгузник, но слизи нет.
. Сам по себе лактазар не помогал. Но после отмены лактазара стул опять жидкий. Какие выводы можно сделать? Лактазная недостаточность? Анализ на углеводы показал 0,30 при норме 0-0,25, не такое уже сильное отклонение. Доза лактазара была маленькая, поэтому не помогал? а бактерии примадофилуса частично помогают переваривать лактозу? Подбирать дозу лактазара? Сейчас даю по 2/3 капсулы, не удобно, стул пока жидкий. Или давать по 1 капсуле и пусть не какает? Может ей просто непривычно, что какашки сами не вытекают, через несколько дней покакает.
Расскажите, как Вы разводите лактазар (в чем) и когда даете его ребенку? Про то, что Лактазная недостаточность — частая подруга АБКМ — я уже говорила. Восстановление на фоне диетотерапии тоже происходит не быстро.
Отсутствие стула у ребенка на ГВ в течение нескольких дней, а иногда и до 2-х недель, при условии нормальной мягкой консистенции стула — это вариант нормы. Прочитайте: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Мои встречные вопросы:
1. См. про лактазар выше.
2. Пересдал ли ребенок ОАК?
3. Назначил ли Вам педиатр препарат железа? Пьете?
4. Есть ли в Вашем рационе хоть немного соевого белка? Если есть, попробуйте и его исключить. А глютен, фрукты и овощи — ешьте, не ограничивайте себя в этом. Орехи, рыбу пробуйте. Без фанатизма, но позволяйте себе разнообразное питание. Многие дети с АБКН неплохо переносят кисломолочные продукты в мамином рационе (имеется в виду не высокобелковый творог, конечно, а кефир, йогурт, ряженка) — можно пробовать небольшими дозами и их. И при этом вести пищевой дневник: что в какой дозе съели и как отреагировал организм ребенка.

Источник