Можно ли давать ребенку мотилиум при поносе
Стресс, неправильное питание, кишечная инфекция и многое другое может стать причиной расстройства желудка. Чтобы устранить состояние, сопровождаемое жидким стулом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, рвотой и спазмами на помощь приходит средство Мотилиум.
Фармакологическое действие
Мотилиум помогает от поноса благодаря стимулированию функций желудочно-кишечного тракта. Данное медикамент используется для лечения частого жидкого стула, устранения тошноты и рвоты. Но для эффективного применения, прежде чем предпринимать, какое-либо лечение, следует внимательно изучить инструкцию и схему дозировки для взрослых и детей.
Особенность лекарственного средства в том, что оно относится к группам противорвотных препаратов, но при этом улучшает моторную функцию кишечника и качественно справляется с диареей. Это обусловлено тем, что медикамент употребляемый при поносе существенно повышает тонус сфинктера нижней части пищевода.
Состав
В лекарстве Мотилиум, используемом при диарее, активным веществом выступает домперидон, основным свойством которого является нейролептическое воздействие, но без неблагоприятных побочных эффектов. Применение лекарства на основе домперидона стимулирует естественную выработку элемента пролактин в организме.
Вспомогательными компонентами являются:
- Кукурузный крахмал;
- Поливидон;
- Моногидрат лактозы;
- Масло семян хлопка;
- Мелкодисперсная целлюлоза;
- Стеарат магния;
- Лаурилсульфат натрия;
- Прежелатинизированный крахмал.
За счет ярко выраженного терапевтического эффекта, улучшается функционирование перистальтики пища из желудка, токсины и шлаки быстро выходят. Благодаря этому остатки еды не задерживаются в кишечнике, предотвращается процесс гниения, это устраняет изжогу, тошноту, газообразование, которое чаще всего сопровождают диарею.
Форма выпуска
Лекарство Мотилиум, которое используют при поносе предлагается в продаже в трех основных видах:
- Таблетки для рассасывания;
- Таблетки в пищевой оболочке;
- Раствор для приема внутрь.
Каждая форма выпуска отличается дозировкой и концентрацией активного вещества.
Показания к применению для взрослых пациентов
Лекарственное средство помогает эффективно справляться со следующими симптомами:
- Расстройство кишечника;
- Чувство переполненного желудка;
- Метеоризм;
- Тошнота;
- Последствия пищевого отравления;
- Рвотой;
- Болями в эпигастрии;
- Спазмы при опорожнении.
Также средство существенно снижает кислотность рефлюкса и отрыжки.
Применение Мотилиума в лечении диареи у взрослых
Нередко суспензию назначают для купирования симптомов гастрита, устранения болезненных спазмов в нижнем отделе кишечника, Также Мотилиум при поносе ликвидирует тяжесть, сдавленность в животе, нормализует моторику. Для купирования того или иного заболевания нужна конкретная дозировка медикаментозного средства и индивидуальный курс приема.
Рекомендуемая дозировка
Для устранения диареи взрослым пациентам необходимо принимать:
- Таблетки. 1- 2 шт. 3 раза в сутки, проглотить и запивать большим количеством жидкости, допустимая суточная доза – 80 мг.
- Таблетки для рассасывания. 1-2 шт. (10-20 мг) 3 раза в день, за полчаса до еды.
- Суспензия. Принимается по 10-20 мл 3-4 раза, в сутки принимать максимум 80 мл.
Важно! Мотилиум при диарее пить необходимо перед приемом пищи, курс продолжать не более 2 суток. Если симптоматика не проходит, состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Лекарство является довольно мощным и имеет определенные противопоказания к приему:
- Желудочные кровотечения;
- Онкология молочных желез;
- Злокачественные опухоли мозга;
- Индивидуальная непереносимость веществ препарата;
- Глаукома;
- Эпилепсия;
- Масса тела меньше 35 кг;
- Гиперчувствительность.
При появлении аллергических симптомов на один из компонентов лекарства, необходимо прекратить прием медикамента и обратиться к специалисту.
Важно! Пациентам с дисфункцией печени, следует принимать от поноса Мотилиум под наблюдением врача.
Возможные побочные явления
Нарушение предписанной схемы приема и дозировки может привести к появлению следующих побочных эффектов:
- Сонливость;
- Нарушение координации;
- Дрожь в конечностях;
- Раздражительность;
- Незначительные судороги.
Для устранения неблагоприятных проявлений рекомендуется незамедлительно принять активированный уголь и антигистаминные средства.
Применение при беременности
Мотилиум при диарее в период беременности используется не рекомендуется, т.к. данных о его воздействии на плод недостаточно.
Поэтому наряду с тем, что лекарство имеет много показаний и помогает справиться с различными болезненными состояниями использовать его при беременности разрешено, когда ожидаемый эффект превышает возможные риски.
На сегодня нет подтвержденных данных, о том какое воздействие оказывает на ребенка медикаментозное средство в период грудного вскармливания. Поэтому, если препарат используется в терапии диареи, то следует прекратить на это время кормление.
Применение в терапии жидкого стула у ребенка
От поноса Мотилиум, на основе домперидона, часто используется в лечении проблем желудочно-кишечного тракта у ребенка.
Формы выпуска
В области педиатрии Мотилиум при поносе используется в трех основных формах:
- Суспензия сладкая, белого цвета во флаконе со специальным дозатором. Она назначается с 1 месяца жизни.
- Быстрорастворимые таблетки со вкусом мяты, дают ребёнку возрастом 5-7 лет и массой тела не менее 35 кг.
- Препарат в оболочке назначается подросткам старше 12 лет и массой больше 35 кг.
Рекомендуемая дозировка Мотилиума для лечения диареи у детей
Рассчитывая дозировку, стоит знать, что в сутки ребенок может употреблять максимально 2,4 мг на 1 кг массы тела, но не больше 8 шт. в сутки.
- Для детей возрастом меньше 5 лет и весом менее 35 кг назначают от поноса Мотилиум суспензию исходя из расчета 0,25-0,5 мг на 1 кг веса. Всю жидкость разделить на 4 приема в сутки.
- Для детей от 5 до 12 лет с весом более 35 кг назначают:
- Таблетки в оболочке – 0,25-0,5 на 1 кг веса, разделить на 3 приема в сутки.
- Таблетка для рассасывания по 1 шт. (10 мг) принимать 4 раза в сутки.
- Суспензию рассчитывать 0,25-0,5 на 1 кг массы тела и полученный раствор разделить на 4 приема.
- Для подростков старше 12 лет прием препарата назначают в следующей дозировке:
- Таблетки по 2 шт. (10 мг) максимум 4 раза в день.
- Суспензию пить по 20 мл 3-4 раза в сутки.
Чтобы улучшить усвояемость препарата у детей, принимать его рекомендуется до еды, максимальный курс лечения составляет 28 дней, последующий прием должен назначаться врачом. Если у малышей наблюдается нарушение работы почек или печени, дозу снижают в два раза.
Когда используются в качестве лечения быстрорастворимые капсулы с мятным вкусом, их кладут под язык до полного растворения.
Чтобы улучшить быстроту действия, обычную таблетку необходимо запивать достаточным количеством жидкости (1-2 стакана).
Показания к использованию
Важно! Самостоятельно принимать препарат не рекомендуется, без консультации врача сложно диагностировать серьезность состояния маленького пациента.
Мотилиум при поносе у ребенка можно применять в ряде следующих ситуаций:
- Срыгивание;
- Желудочные колики;
- Частые испражнения;
- Повышенное газообразование;
- Вздутие животика;
- Изжога.
Если не придерживаться инструкции, самостоятельно менять дозировку или длительность лечения, средство может вызывать у детей некоторые побочные явления:
- Головная боль;
- Конъюнктивит;
- Снижение аппетита;
- Отек молочных желез (у девочек старше 10 лет);
- Спазмы в желудке;
- Крапивница.
Аналоги
Сегодня на фармацевтическом рынке множество препаратов, используемых в борьбе с диареей:
- «Мотилак»;
- «Домидон»;
- «Мотинол» и многие другие.
Одним из наиболее популярных является Мотилак от поноса, препарат улучшает работу кишечника, пролонгирует перистальтику.
Но оба медикамента имеют свои характеристики, Мотилак при поносе несколько выделяется от аналогов. Он отличается тем, что предлагается только в таблетках, поэтому его не всегда удобно принимать, особенно детям, мятные таблетки и суспензия намного приятнее на вкус.
Мотилиум несколько дороже чем Мотилак, но первый препарат является оригинальным запатентованным средством.
Состав и фармакологическое действие двух лекарств идентичны, но Мотилак имеет большее количество противопоказаний и побочных эффектов, в качестве дополнительного элемента используется картофельный крахмал, в отличие от первого лекарства, в составе которого кукурузный крахмал, эта особенность будет нелишней для аллергиков.
Мотилиум принадлежит к сильнодействующим высокоэффективным препаратам от поноса, и позволяет быстро устранить причины и симптомы болезни. Но применять медикамент стоит с осторожностью, особенно детям!
Источник
Мотилиум является одним из популярных лекарственных средств против тошноты, рвоты и других неприятных симптомов со стороны желудка и кишечника. Его часто рекомендуют взрослым при разных патологиях ЖКТ (как хронических, так и острых) и при тошноте, вызванной другими факторами (укачиванием, приемом лекарств и т. д.).
Но можно ли давать этот медикамент детям, как он влияет на организм маленького пациента, в каких лекарственных формах производится и в какой дозировке используется в детском возрасте?
Форма выпуска
В аптеках Мотилиум представлен тремя разными формами:
- Суспензия. Она является киселеобразной гомогенной жидкостью белого цвета со сладким вкусом. Такое лекарство продают в стеклянных флаконах, к которым прилагается дозировочный шприц. На шприце для легкого дозирования есть две шкалы. Одна бутылочка содержит 100 мл сиропа.
- Таблетки, которые необходимо рассасывать. У них круглая форма, гладкая поверхность и белый оттенок. Одна упаковка такого лекарства включает 10 либо 30 таблеток, расфасованных в блистеры по десять штук.
- Таблетки в оболочке. Они характеризуются круглой двояковыпуклой формой, кремовым либо белым цветом и наличием надписей на каждой из сторон таблетки (на одной «М/10», на другой – по кругу буквы «JANSSEN»). Такой препарат упакован в блистеры по 10 или 30 таблеток, а в одной коробке содержится один блистер.
В свечах, уколах, капсулах, каплях и других формах Мотилиум не выпускают.
Состав
Каждый из вариантов Мотилиума в качестве главного компонента, обеспечивающего лечебный эффект этого лекарственного средства, содержит вещество под названием домперидон. Его количество в 1 мл суспензии составляет 1 мг, а дозировкой в одной таблетке (как в обычной, так и для рассасывания) является 10 мг.
Дополнительно медикамент в зависимости от формы включает:
- Сорбитол, полисорбат 20, сахаринат натрия, кармеллозу натрия и прочие вещества, за счет которых суспензия остается жидкой, однородной и не портится.
- Маннитол, мятную эссенцию, полоксамер 188, аспартам и желатин, благодаря которым таблетки для рассасывания сладкие на вкус и быстро растворяются во рту.
- Гипромеллозу, лаурилсульфат натрия, лактозу, поливидон, кукурузный крахмал и другие соединения, обеспечивающие плотное ядро и пленочную оболочку.
Принцип действия
У Мотилиума имеется противорвотный эффект, обусловленный воздействием его активного ингредиента и на центральные, и на периферические структуры, участвующие в формировании рвотного рефлекса:
- В головном мозге препарат влияет на определенный участок в области четвертого желудочка, называемый триггерной хеморецепторной зоной. В этом участке домперидон действует на допаминовые рецепторы, в результате чего мешает проведению импульсов от пищеварительного тракта к рвотному центру в продолговатом мозге. Медикамент действует на триггерную зону, поскольку она слабо защищена гематоэнцефалическим барьером.
К другим отделам мозга, защищенным лучше, домперидон почти не попадает, поэтому побочные эффекты со стороны ЦНС бывают при лечении Мотилиумом очень редко (они чаще возникают у малышей из-за повышенной проницаемости барьера).
- Воздействуя на пищеварительный тракт, препарат повышает тонус сфинктера, отделяющего желудок от пищевода, а также стимулирует моторику желудка, в результате чего пища быстрее покидает желудок, переходит в дуоденальную зону и продвигается дальше по кишечнику. При этом секреция желудочного сока под действием домперидона не изменяется.
Активный компонент Мотилиума после приема суспензии или таблетки всасывается достаточно быстро и уже спустя 30-60 минут его концентрация в кровотоке достигает максимального уровня. Метаболические изменения домперидона происходят в печени, а удаление препарата из организма частично происходит с мочой (около 1/3), но в большей мере медикамент выводится с калом.
Показания
Мотилиум применяют при диспепсии, обусловленной рефлюксом содержимого желудка в пищевод либо слишком медленным опорожнением желудка.
Лекарство востребовано при:
- тошноте;
- болезненных ощущениях в эпигастрии;
- метеоризме;
- срыгивании;
- изжоге;
- слишком быстрой насыщаемости;
- ощущении переполнения желудка;
- рвоте;
- вздутии живота;
- отрыжке воздухом либо содержимым желудка.
Средство выписывают при рвоте либо тошноте, причиной которых выступает органическое поражение пищеварительного тракта, функциональные нарушения работы желудка, кишечная инфекция, нарушение диеты (переедание, употребление непривычной еды) или лекарственная терапия.
Мотилиум помогает устранить рвоту и тошноту у пациентов, принимающих бромокриптин и леводопу, поскольку эти препараты стимулируют допаминовые рецепторы.
С какого возраста разрешено принимать?
Мотилиум в жидкой форме разрешен с рождения, поскольку суспензию легко дозировать даже для самых маленьких пациентов.
Твердые формы препарата назначаются лишь с 5 лет и при условии, что вес ребенка превышает отметку 35 килограммов. При весе больше 35 кг и в возрасте старше 5-ти лет можно применять любой из видов таблеток, выбирая его в зависимости от предпочтений ребенка.
Одним детям легче проглотить медикамент и запить водой, поэтому для них подойдут таблетки в оболочке. Другие же испытывают с проглатыванием трудности, поэтому им дают лекарство, которое можно рассосать.
Противопоказания
Мотилиум не назначают, если у ребенка:
- Имеется непереносимость какого-либо из компонентов выбранной формы лекарства, например, непереносимость лактозы помешает использовать таблетки в оболочке.
- Обнаружена опухоль, стимулирующая выделение пролактина (она называется пролактиномой).
- Диагностировано желудочное либо кишечное кровотечение, прободение стенки ЖКТ или выявлена непроходимость кишечника (механическая).
Препарат также не дают детям с тяжелыми или среднетяжелыми патологиями печени, а при легком нарушении функции этого органа применять средство нужно с осторожностью, но дозировка не изменяется. Наличие у ребенка заболевания почек, сердечной недостаточности, нарушенного баланса электролитов или проблем с проводимостью импульсов в сердце требует коррекции режима лечения. Поскольку в таблетках для рассасывания присутствует аспартам, такая форма запрещена детям с фенилкетонурией.
Побочные действия
- Прием Мотилиума у некоторых детей может провоцировать аллергию, а в очень редких случаях становится причиной анафилактической реакции.
- У грудных малышей прием лекарства иногда приводит к появлению нервозности и нервного возбуждения, а также двигательных нарушений и судорог.
- Одним из действий домперидона на головной мозг является стимуляция выделения пролактина в гипофизе, поэтому при лечении Мотилиумом возможно повышение концентрации такого гормона в крови и связанные с ним побочные эффекты.
- Редкими побочными действиями лекарства называют аритмию, задержку мочи, понос, головную боль, сухость во рту, запор, сонливость и другие симптомы.
Инструкция по применению
- Пить Мотилиум рекомендовано до еды, так как пища уменьшает скорость всасывания такого медикамента. Оптимальным временем приема как суспензии, так и таблетированных форм называют 15-30 минут до кормления.
- Суспензию перед применением аккуратно перемешивают, не допуская образования пены. Набрав медикамент шприцом, его дают ребенку, после чего шприц промывают теплой водой.
- Извлекать таблетки для рассасывания из упаковки советуют очень аккуратно, поскольку они весьма хрупкие. Лучше всего не надавливать на таблетку, а сначала снять фольгу с ячейки и осторожно достать препарат. Положив лекарство на язык, нужно подождать его растворения слюной и проглотить. Запивать такой Мотилак не требуется.
- Грудным малышам и детям постарше (до 12 лет) дозировку суспензии определяют по весу, но использовать таблицу для этого не нужно. На дозировочном шприце, который находится в упаковке вместе с бутылочкой, отмечена одна шкала от 0 до 20 кг и вторая от 0 до 5 мл. Поэтому, набирая препарат, нужно ориентироваться либо на массу тела маленького пациента, либо на нужное количество миллилитров. На каждый килограмм детям этого возраста требуется от 0,25 мг до 0,5 мг домперидона, что соответствует 0,25-0,5 мл суспензии. В такой дозе лекарство дают трижды в день, а иногда назначается и четырехкратное применение (дополнительный прием перед сном).
- Детям старше пяти лет с весом >35 кг, но младше 12 лет вместо суспензии можно уже давать таблетированную форму (как препарат для рассасывания, так и лекарство в оболочке). Разовой дозировкой будет 1 таблетка, а частота приема бывает как три, так и четыре раза в день.
- Для детей старше 12 лет на один прием обычно дают по одной таблетке Мотилиума, но разовой дозой может быть и две таблетки одновременно. В этом возрасте можно продолжать давать суспензию. Разовая дозировка жидкого лекарства составляет от 10 до 20 мл. Медикамент принимается 3 раза в течение дня, а если необходимо, то и четвертый раз перед сном.
- Максимально допустимым количеством домперидона в сутки для детей с массой >35 кг является 80 мг, то есть 80 мл суспензии либо 8 таблеток. Для деток, вес которых меньше, для расчета максимальной суточной дозировки жидкого Мотилиума умножают количество килограммов на 2,4. К примеру, ребенок в возрасте 2 лет весит 15 кг, значит, ему можно давать в сутки не больше 36 мг домперидона (2,4х15=36), а это 36 мл суспензии. Если разделить эту дозу на три приема, получаем максимальную разовую дозировку 12 мл, а если давать средство четырежды в день, то не больше 9 мл на прием.
- Если у ребенка есть серьезные болезни почек, разовая дозировка Мотилиума не изменяется, но частота приема сокращается до двух раз в сутки, а при сильной почечной недостаточности медикамент разрешено давать лишь раз в день.
Передозировка
Если случайно превысить разрешенную для детей дозировку Мотилиума, это может отрицательно повлиять на нервную систему маленького пациента и вызвать дезориентацию, судороги, сонливость, двигательные нарушения и прочие негативные симптомы. В такой ситуации следует промыть желудок и без промедления обратиться за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими препаратами
Антациды и препараты, угнетающие секрецию желудочного сока, будут ухудшать всасывание лекарства, а под влиянием антихолинергических средств действие медикамента нейтрализуется. Кроме того, Мотилиум не советуют сочетать с эритромицином, кетоконазолом, амиодароном, кларитромицином, флуконазолом и некоторыми другими средствами. Все лекарства, при применении которых нужно назначать Мотилиум с осторожностью, отмечены в аннотации к жидкой форме и таблеткам.
Условия продажи
Для приобретения Мотилиума в суспензии требуется сначала получить рецепт у врача. Таблетированные формы лекарства являются безрецептурными, поэтому свободно продаются в аптеках.
Средняя цена 10 таблеток для рассасывания составляет 400 – 450 рублей, а стоимость одного флакона суспензии, как и цена 30 таблеток в оболочке – примерно 650 – 670 рублей.
Особенности хранения и срок годности
Держать Мотилиум дома следует в сухом месте, где медикамент будет недоступным для маленького ребенка. Оптимальным температурным режимом хранения лекарства называют диапазон от +15 до +30 градусов.
После вскрытия флакона помещать бутылочку в холодильник не нужно (препарат хранится при комнатной температуре). Срок годности таблеток для рассасывания составляет 2 года, суспензии – 3 года, а покрытых оболочкой таблеток – 5 лет.
Отзывы
О лечении детей Мотилиумом можно встретить в основном положительные отзывы. В них родители подтверждают, что лекарство эффективно справляется с тошнотой, изжогой, тяжестью в животе, рвотой и прочими дискомфортными симптомами, указывающими на поражение пищеварительной системы.
Медикамент хорошо показал себя при ротовирусе, эзофагите, циклической рвоте, гастрите и прочих заболеваниях. Малышам первого года жизни Мотилиум помогает избавиться от усиленного газообразования, срыгивания и вздутия живота. А вот при отравлении многие мамы отметили неэффективность домперидона, связанную с тем, что рвота в этом случае провоцируется попавшими в кровь токсинами, поэтому с ней намного лучше справляются сорбенты.
Применением суспензии большинство мам остаются довольны. По их словам, у лекарства приятный вкус и его просто дозировать благодаря присутствующему в упаковке шприцу. Нравится родителям и то, что бутылочка закрыта крышкой с ограничителем, с которой большинство маленьких пациентов не справляется, что предотвращает передозировку. Основным минусом жидкого Мотилиума называют его высокую цену, из-за чего нередко ищут аналог дешевле.
О таблетированной форме тоже отзываются преимущественно хорошо. Как и в отношении суспензии, многие мамы жалуются на дороговизну таблеток. Кроме того, иногда препарат не помогает полностью устранить дискомфорт и для лечения выбирают другое средство.
В остальном же медикамент называют действенным и удобным в применении. Побочные эффекты при лечении Мотилиумом, по словам родителей, бывают редко.
Аналоги
Заменить Мотилиум при рвоте, боли в животе, отрыжке и прочих неприятных диспепсических симптомах способны другие лекарства на основе домперидона. Список аналогов с таким же действующим ингредиентом включает «Мотилак», «Пассажикс», «Домперидон», «Домстал», «Мотониум» и другие средства.
Практически все они выпускаются в таблетках и назначаются с 5-летнего возраста, поэтому не подходят для маленьких пациентов первых лет жизни. Для замены Мотилиума в суспензии часто выбирают препараты «Метоклопрамид» или «Церукал», разрешенные с двухлетнего возраста.
О том, как действует Мотилиум, подробнее узнаете из следующего видео.
Источник