Может ли прогестерон вызвать понос
Практически всеми биохимическими процессами, протекающими в организме человека, руководят гормоны.
У женщины «солируют» эстрогены и прогестины. Первые отвечают за женственность, вторые – за возможность зачатия и вынашивания беременности.
Гормон прогестерон – это биологически активное вещество, которое регулирует менструальный цикл и эмбриональное развитие.
Что такое гормон прогестерон
В организме женщины гормон прогестерон отвечает за работу репродуктивной системы. В течение менструального цикла количество его выработки меняется.
В фазе образования фолликула (в первой половине цикла) показания минимальны. Они находятся на отметке от 0,3 до 0,9 нг/мл.
В процессе овуляции из яичника выходит яйцеклетка, высвобождается жёлтое тело, оно тоже начинает вырабатывать женский гормон прогестерон, поэтому его количество возрастает в тринадцать раз.
Если яйцеклетка не оплодотворяется, происходит процесс разрушения жёлтого тела, без его поддержки показатели прогестерона значительно падают, эндометрий набухает, а потом отторгается, процесс завершается месячными.
В том случае, если яйцеклетка оплодотворяется, жёлтое тело продолжает вырабатывать гормон вплоть до 16 недели беременности. После этого срока секрецию описываемого гормона берёт на себя плацента.
За что отвечает прогестерон у женщин
Под действием высокого уровня прогестерона в женском организме начинают происходить разные изменения: выравнивается толщина эндометрия (слизистого слоя матки), расслабляется мускулатура детородного органа.
После оплодотворения гормональным фоном регулируется снижение интенсивности иммунитета, что помогает предотвратить возможность отторжения зачатков плода.
Во время родов в организме женщины уровень прогестерона снова резко падает, что способствует облегчению процесса деторождения, а сразу после его завершения снижение синтеза становится предпосылкой для начала периода лактации.
Пока уровень гормонов, отвечающих за беременность, превышает норму, овуляция не наступает, поэтому во время вынашивания ребёнка отсутствует менструация.
Влияние прогестерона на организм
Гормон прогестерон отвечает за процесс синтеза кортикостероидов, от его уровня зависит активность альдостерона, функционирование эстрогенов, участвующих в формировании половых признаков.
Действие прогестерона в организме женщины повышает эластичность мышечной ткани матки, благодаря ему детородный орган может растягиваться и увеличиваться в размерах по мере роста плода.
Описываемый гормон участвует в управлении обмена жидкостями, процессах укрепления костей, поддержании уровня сахара в крови, сохранении функций щитовидной железы и регуляции сна.
С его помощью повышается вязкость крови, это необходимо для предотвращения кровотечения во время родов. Любые отклонения от нормы рождают явления, способные значительно ухудшить качество жизни женщины.
Где вырабатывается
В организме женщины прогестерон вырабатывается в яичниках, в небольших количествах он образуется надпочечниками и частично нервной системой человека.
Гормон участвует в формировании аллопрегнанолона – нейростероида, помогающего поддерживать работоспособность головного мозга.
После того как порция гормона выполняет нужные функции, она распадается в печени на вещества, теряющие свою биологическую активность.
Потом они выводятся из организма с мочой. Процесс выработки беспрерывный, в кровь постоянно поступают новые порции прогестероновых гормонов.
Их уровень то уменьшается, то увеличивается в зависимости от фазы менструального цикла. В период овуляции появляется ещё один источник продуцирования. Это жёлтое тело – временная железа внутренней секреции.
Если овуляция заканчивается беременностью, она будет активно работать вплоть до 16 недели, потом функцию воспроизводства описываемого гормона берёт на себя плацента.
Норма прогестерона
Определить точные показатели не представляется возможным. Приблизительная норма гормона прогестерона по фазам цикла менструации определяется следующими цифрами:
| Время дня | Нижняя допустимая граница | Верхняя допустимая граница |
|---|---|---|
| До 12 часов дня | 170 | 540 |
| После 12 часов дня | 65 | 330 |
Нормы по триместрам беременности:
| Аудитория | Нижняя допустимая граница, мкг/дл | Верхняя допустимая граница, мкг/дл |
|---|---|---|
| Дети от года до 9 лет | 5 | 85 |
| Подростки 11-15 лет | 20 | 263 |
| Женщины от 18 до 49 лет | 30 | 335 |
| Женщины при менопаузе | 30 | 200 |
| Мужчины 18-49 лет | 135 | 440 |
У женщин, использующих гормональные контрацептивы, показатели нормы могут быть другими, приведённые в таблице значения способны меняться в зависимости от времени суток, образа жизни женщины, её эмоционального состояния.
Поэтому правильно прочитать результаты анализа и понять, повышен или занижен уровень гормона, может только опытный врач.
Медицине известны случаи, когда очень высокие показатели, выявленные в процессе изучения результатов лабораторного исследования крови, свидетельствовали об индивидуальных особенностях женского организма.
По этой причине самодиагностика недопустима.
Избыток и недостаток
Так как гормон прогестерон отвечает за работу репродуктивной системы, его нехватка, прежде всего, сказывается на её функционировании: появляются сбои в менструальном цикле, матка становится неспособной принимать оплодотворённую яйцеклетку, женщина не может забеременеть.
В том случае, если зачатие всё же произошло, на протяжении всей беременности сохраняется риск выкидыша. Низкий уровень отрицательно влияет на функционирование молочных желёз.
При длительном течении дисбаланса в молочной железе начинают образовываться фиброзные узлы.
Высокий уровень описываемого гормона у небеременной женщины бывает при наличии в яичниках злокачественных новообразований или кисты жёлтого тела, он может указывать на почечную недостаточность или на гиперплазию коркового слоя надпочечников.
Последняя патология является причиной ожирения и бесплодия.
На формирование высокого уровня прогестерона у женщины влияет длительный приём синтетических аналогов гормона, противогрибковых препаратов, гормональных средств («Кломифена», «Мифепристона»), противоэпилептических лекарств, таких как «Депакина», например.
Если во время беременности жёлтое тело способствует повышенной выработке гормона прогестерона, возникают проблемы с развитием плода.
Подобный показатель говорит о неправильном функционировании плаценты – органа, обеспечивающего естественное формирование эмбриона. При такой ситуации возможно замирание беременности или преждевременные роды.
Высокий прогестерон у беременной может спровоцировать явление, которое называется «пузырный занос». При нём плод перестаёт развиваться, но все его оболочки разрастаются.
Причины
Спровоцировать нехватку описываемого гормона могут:
- Заболевания мочеполовой системы.
- Длительный приём лекарственных средств.
- Хронический стресс.
- Перенесённые аборты.
- Нарушения работы надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
- Новообразования в яичниках.
Высокий уровень косвенно указывает на наличие сбоев в работе эндокринной системы, он может стать следствием длительного приёма контрацептивных препаратов.
Симптомы
Прогестерон воздействует на организм женщины, готовит его к беременности и к вынашиванию плода. Существуют прямые симптомы, способные указать на его нехватку.
Это нарушения менструального цикла, возникновение маточных кровотечений вне менструаций, развитие почечной недостаточности, выкидыши на ранних сроках беременности, отсутствие вероятности зачатия при наличии овуляции.
Определить высокий уровень прогестерона можно только по косвенным признакам.
Если женщина стремительно набирает вес при привычном рационе питания, у неё на теле начинают обильно расти волосы, артериальное давление резко поднимается и опускается, а массирование груди вызывает болезненность, есть вероятность того, что причиной недомогания является гормональный дисбаланс.
Подтвердить подозрения способен только лабораторный анализ.
Осложнения
Кроме сбоёв в работе репродуктивной системы, любые отклонения от нормы могут спровоцировать развитие болезни Аддисона (хроническая почечная недостаточность), появление опухолей в надпочечниках и яичниках.
Анализы
Направление на лабораторное исследование крови может выписывать гинеколог. В процессе его проведения шприцом осуществляется забор венозной крови.
Для получения объективной картины важно правильно подготовиться к проведению диагностической процедуры.
Когда сдавать
Врачи советуют небеременным женщинам сдавать кровь на определение гормонального фона на 22 день от начала менструального цикла, лучше это делать утром до 11.00 строго натощак.
Беременным можно сдавать анализ в любой рабочий день. Последний раз принимать пищу рекомендовано не позже чем за восемь часов до забора крови. В том случае, если нет регулярных месячных, анализ придётся сдавать несколько раз за месяц.
Целесообразно за две недели до назначенного срока отказаться от проведения медикаментозного лечения, влияющего на гормональный фон.
Если этого по жизненным показаниям сделать нельзя, пациентка должна предоставить лаборатории лечебный протокол, в котором чётко расписана дозировка применяемых лекарств.
Важно исключить любые физические нагрузки, приём алкоголя, курение за сутки до проведения описываемой диагностической процедуры.
Терапия
Контролировать уровень прогестерона можно при помощи использования медикаментозных средств.
При дефиците женского гормона назначаются:
- Инъекции натурального прогестерона (маслянистый раствор в ампулах). Они производятся внутримышечно, курс и доза рассчитывается индивидуально с учётом выявленных отклонений.
- Приём гормональных средств, в составе которых есть искусственно синтезированный гормон («Угрожестан», «Дюфастон»).
- Применение вагинальных гелей («Крион») или вагинальных таблеток («Эндометрин»).
Все препараты позволяют радикально менять гормональный фон, поэтому самолечение недопустимо. Выбором средства, расчётом дозировки и определением длительности курса занимается только врач.
При избытке женского гормона назначается:
- «Тамоксифен». Его активное вещество связывается с рецепторами эстрогенов и препятствует выработке женского гормона.
- «Мифепристон». Эффективный препарат, действие которого направлено на блокирование рецепторов прогестерона.
- «Кломифен». Нестероидноеисредство, устанавливающие взаимосвязь с рецепторами эстрогенов.
Приём любого средства должен производиться под контролем лечащего врача.
Источник
В период беременности женщина довольно часто сталкивается с проблемами желудочно-кишечного тракта. Это происходит потому, что внутренние органы теперь несут двойную нагрузку.
И если запор – довольно частое явление на любом сроке беременности, то понос (или диарея) – явление, к счастью, редкое, но требующее, тем не менее, к себе пристального внимания.
Понос может быть вызван рядом причин: от естественных гормональных изменений до различных опасных инфекций.
Что нужно знать о диарее (поносе) при беременности?
Что считать диареей (поносом)
Диареей традиционно называется учащенное опорожнение кишечника (более двух раз в день), характеризующееся ненормальным стулом ? кашеобразным, пенистым, водянистым; возможно, с изменениями запаха.
Часто диарея сопровождается болезненными ощущениями: болями в районе живота, температурой, о чем подробнее будет написано ниже.
Причины возникновения заболевания
Гормональная перестройка.
Для того, чтобы беременность у будущей матери протекала благоприятно, организм вырабатывается гормон прогестерон (он перестраивает организм для адаптации к сосуществованию с младенцем). Его активная выработка идет в первом триместре.
Один из признаков работы гормона ? периодически возникающие запоры , являются нормальной реакцией. Но иногда прогестерона вырабатывается больше, чем нужно и случается диарея.
Классические причины, не связанные с беременностью
Обычно диарея возникает по вполне распространенным причинам:
синдром раздраженной толстой кишки, нервно-психическое расстройство (преимущественно), называемое в народе «медвежья болезнь»;
токсические инфекции (пищевые отравления );
кишечные инфекции.
Вам известно, чем может быть опасен виноград для беременных ? Читайте в этой статье.
Возможна ли передозировка валерьянкой во время беременности? Ответ на вопрос – в этой статье.
Симптомы заболевания
Обычно у человека опорожнение кишечника происходит два раза в день. В случае диареи эта необходимость будет возникать чаще, четыре и более раз в день, причем, его количество будет ничтожно мало.
Изменится консистенция стула: он может быть жидким (кашица), пенистым, водянистым. Может измениться запах.
Часты болезненные ощущения: вздутие, повышенное газообразования, ложные позывы в туалет, повышенная температура, общая слабость тела, озноб.
Механизм развития заболевания
Главная и основная причина ? плохая всасываемость воды в кровь. Следовательно, воды в стуле «слишком много». Причиной такого нарушения могут служить повреждения слизистой оболочки кишечника или усиленные движения толстого кишечника.
Кстати, несмотря на то что «болит живот», при диарее страдает наш кишечник.
Особенности протекания заболевания у беременных
Особых отличий в протекании заболевания нет. Но у будущих матерей диарея встречается с большей частотой.
Именно в период беременности женский организм наиболее чувствителен к изменениям в пище и воде, следует быть крайне осторожными при питании, в эти девять месяцев кишечник очень капризен.
Следует знать, диарея может быть нормальной реакцией организма, так как может являться предвестником родов . Чем опасен (и опасен ли?) понос во время беременности?
Для мамы
Для матери опасна пищевая инфекция, которая нарушает работу всего организма и влияет на плод.
Нервные перегрузки, провоцирующие банальный дискомфорт, могут спровоцировать гормональные нарушения.
Так что с причиной диареи нужно разбираться в любом случае, а не считать, что все «само продет».
Для малыша
Всегда необходимо консультироваться у врача. «Медвежья болезнь» не представляет для малыша никакой опасности. Но пищевое отравление может быть серьезной угрозой, так как нездоровое питание матери равно нездоровому питанию будущего ребенка, ведь едите вы, фактически, одно и тоже.
Как бы странно это не звучало, но будущий ребенок может оказаться причиной данного синдрома ? он может давить на кишку, пробираясь по родовым путям.
Какими могут быть выделения после овуляции при зачатии ? Узнаем из этой статьи.
О всевозможных признаках беременности расскажет этот раздел.
А в этой статье о том, https://avidium.ru/beremennost-na-rannih-srokah/problemy-na-rannih-srokah-beremennosti/pochemu-bolit-zhivot.html почему болит живот на ранних сроках беременности.
Лечение диареи (поноса) при беременности
В первом триместре
Главное отличие лечения в первом триместре – в случае гормонального сбоя будет назначена гормональная терапия для восполнения (или уменьшения) количества прогестерона – ключевого гормона беременности.
Во втором и третьем триместрах
В случае, если причиной диареи стала нервная перегрузка – назначается психотерапия, женщине необходимо снизить свою тревожность. Самовнушением или групповой работой в кругу других беременных женщин.
Методы, перечисленные ниже, могут назначаться в любом триместре беременности. К ним относятся:
Обязательное восполнение потери жидкости организмом. Дело в том, что при диарее организм теряет большое количество жидкости, и поэтому пить нужно много, и делать это необходимо.
Чтобы восполнить потерянную организмом жидкость, вполне подойдут:
в меру сладкий, крепкий чай;
травяные отвары и настои;
разведенный в воде порошок регидрона, трисоли, лактосоли (кроме потерянной жидкости, эти препараты восстанавливают баланс солей в организме, вымытых поносом);
чистая кипяченая вода, энтеродез. В час необходимо выпивать треть либо половину стакана жидкости.
В первые сутки показана голодная диета. Затем – диета с постепенным расширением. К концу суток, считая от времени начала поноса, при условии, что кишечник успокоился, позволено съесть несколько хлебных сухариков вприкуску с горячим чаем.
Расширять диету позволительно в последующие дни, постепенно. Учитывая, что на второй и третий дни под строгим запретом любые фрукты, свежие и тушеные овощи, наваристые бульоны и жареное или тушеное мясо, цельное молоко, растительное и сливочное масла и вообще все жиры животного и растительного происхождения.
Можно употреблять в пищу кисломолочные продукты, желательно обезжиренные, полужидкие слизистые каши, чуть подкрашенные молоком. Голод всегда нужно консультировать с врачом, это в любом случае влияет на плод.
Лечение медикаментами необходимо обсудить с лечащим врачом. Например, препарат Имодиум противопоказан в период беременности. Его нельзя применять при отравлениях, потому как при приеме данного препарата токсины, вместо того, чтобы выводиться из организма вместе с жидким стулом, наоборот, всасываются.
О чем свидетельствует изжога на ранних сроках беременности ? Спросим у доктора!
О витаминах для беременных Элевит подробно рассказано в этой статье.
Лечение народными средствами
Сварить кисель из черники и добавить в него плоды шиповника. 2 столовые ложки измельченной смеси из равных частей листьев ежевики и плодов шиповника заварить стаканом кипятка, греть на водяной бане 10 минут, затем полчаса настаивать под крышкой. Принимать в процеженном и остуженном виде по 1/2 стакана 4—5 раз в сутки.
Настой из листьев ежевики и плодов шиповника можно использовать также и по-отдельности.
Можно приготовить отвар из створок зеленой стручковой фасоли. 20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка, держать на малом огне еще 10 минут, настаивать 20 минут под крышкой, процедить и остудить. Принимать по 1/3 стакана 4—5 раз в день.
Приготовьте по рецепту, описанному выше, отвар из створок фасоли с добавлением высушенных плодов черники: 2 столовые ложки черники или такое же количество плодов шиповника. Принимать по 1/3 стакана 4-5 раз в день.
Профилактика диареи (поноса) при беременности
Правильное питание. Список своих продуктов следует согласовать с врачом. Воду следует пить при каждом малейшем подозрении на жажду. Само собой, не принимать в пищу продукты, утратившие свой срок угодности.
Профилактика стрессов. Желание ребенка. Желательно, чтобы рядом был любящий мужчина, обеспечивающий будущей матери чувство безопасности и заботы. Следует полностью посвятить себя материнству, не уходить в работу или в учебу.
Источник
Поносы при гормональных нарушениях. Понос при карциноиде кишки.
Выражением гормональных нарушений являются поносы, особо часто возникающие при тиреотоксикозе. Переваривание пищи в большинстве случаев не нарушено. Иногда отмечается стеаторея.
Недостаточность паращитовидных желез также иногда сопровождается поносами, возможно вследствие повышенной возбудимости вегетативной нервной системы при гипокальциемии. Однако при наличии поносов с гипокальциемией следует прежде всего исключить спру, которая также может протекать с резким снижением уровня кальция в крови.
Поносы относятся к часто наблюдаемым симптомам недостаточности коры надпочечников (аддисонова болезнь). Verzar объясняет наличие в этих случаях жирового стула нарушениями фосфорилирования, а следовательно, торможением избирательного всасывания.
Описано также периодическое появление поносов при сахарном диабете, однако их детальной характеристики не приведено. По-видимому, они обусловлены скорее диабетической диетой с большими количествами жира и богатых клетчаткой овощей и в меньшей степени — функцией поджелудочной железы. Следует понимать, что поносы, – это не единственное проявление гормональных нарушений.
Нередко гормональные дисфункции сопровождаются появлением прыщей, при этом лечение прыщей всегда становится серьезной проблемой. Поэтому не надо концентрировать свое внимание на лечении поноса и прыщей, – необходимо устранять патогенетический триггер данных патологий.
К гормонально обусловленным относятся также поносы при метастазирующем карциноиде тонкой кишки (синдром Cassidy — Scholte). Метастазирующий карциноид тонкой кишки имеет клинически четко очерченную и теперь хорошо изученную картину болезни. Первым симптомом, который в течение многих лет может наблюдаться без других обращающих на себя внимание проявлений, служат непрекращающиеся поносы, не всегда одинаково интенсивные.
Они возникают вследствие повышенной продукции 5-гидрокситриптамина (энтерамина-серотонина) метастазирующими клетками карциноида, которые происходят из энтеро-хромаффинных клеток, образующих и в норме серотонин (Erspamer). 5-окситриптамин является одним из недавно открытых гормонов.
Вторым ведущим симптомом заболевания, обычно впервые указывающим врачу на возможность метастазирующего карциноида тонкой кишки, являются своеобразные «приливы», когда в несколько секунд наступает пурпурное окрашивание лица до самой шеи, исчезающее через 2—3 минуты. Субъективно приливы ощущаются как неприятное чувство жара.
Это явление, многократно повторяющееся в течение дня и иногда вызываемое давлением на обычно сильно увеличенную метастазами печень, патогномонично для этого синдрома и обусловлено массивным вымыванием в кровь 5-окситриптамина (аналогично вымыванию адреналина при феохромоцитоме). В далеко зашедших случаях на лицестойко держатся телеангиэктазии, а кожа конечностей цианотична.
Артериальное давление скорее понижено, диурез уменьшен, что ведет к отекам.
Следующий характерный симптом, обычно ускользающий от клинического выявления, это — фиброзное изменение эндокарда правого сердца как пристеночного, так и клапанов трехстворчатого и легочной артерии [синдром Гедингера (Hedinger)]. Так как эти изменения эндокарда наблюдаются только в правом сердце, т. е. на пути прохождения 5-гидрокситриптамина из печеночных метастазов в кровоток, они рассматриваются как результат прямого воздействия на эндокард 5-гидрокситриптамина (Hegglin, Langemann, Zollinger).
Клинически на вовлечение клапанов указывает систолический шум на трехстворчатом клапане и легочной артерии. Еще более демонстративно влияние 5-гидрокситриптамина на тромбоциты. Через 5—15 минут после прилива появляется значительный тромбоцитоз. В одном нашем наблюдении число тромбоцитов возросло с 250 000 до 500 000 и более. Одновременно резко снизилось время кровотечения.
При подозрении на метастазирующий карциноид тонкой кишки диагноз подтверждается повышенным выделением с мочой оксииндолуксусной кислоты, которая является продуктом расщепления 5-гидрокситриптамина и определяется более легко, чем исходное вещество.
Карциноид исходит обычно из тонкой кишки и может вести к стенозам с явлениями непроходимости. Клиническая картина, обусловленная выбрасыванием гормона в кровь, возникает лишь при распространенном метастазировании (печень). Карциноиды червеобразного отростка обычно не метастазируют. Иногда карциноиды (доступные оперативному удалению) можно найти также в яичниках или яичках.
Учебное видео степени дегидратации по Покровскому и их коррекция
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”
Оглавление темы “Поносы – механизмы и причины.”:
1. Поносы. Причины поносов.
2. Понос при холере. Понос при амебной дизентерии.
3. Энтероколит. Понос при энтероколите.
4. Понос при туберкулезе. Понос при раке кишки.
5. Понос при раке толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки.
6. Паховая лимфогранулёма. Дивертикулит сигмовидной кишки.
7. Регионарный илеит. Диспепсии. Бродильная диспепсия.
8. Гнилостная диспепсия. Жировая диарея. Гастрогенные поносы.
9. Спру. Признаки спру. Кишечная липодистрофия – болезнь Уипла.
10. Поносы при гормональных нарушениях. Понос при карциноиде кишки.
Источник