Может ли причиной геморроя быть понос

Что такое диарея?

Диарея (понос) – это патология, при которой увеличивается кратность актов дефекации (более 3 раз в сутки), объем каловых масс (более 200 мл), при этом изменяется его консистенция. Данное состояние всегда сопровождается болью в животе и значительным дискомфортом. Многим может показаться, что это состояние не очень опасно для здоровья и жизни человека, однако это синдром является одной из самых распространенных причин младенческой смертности в странах третьего мира.

Различают острую и хроническую диарею. Острая форма длится до 2 недель. При более длительном течении она переходит хроническую. Причины этих двух типов поноса различны:

1. Острый:

• бактериальные агенты (сальмонеллез, дизентерия и т.д.);
• вирусные агенты (ротавирусная инфекция, герпес, СПИД и т. д.);
• паразитарная инвазия;
• грибковая инфекция;
• воздействие токсинов (алкоголь, медикаменты, уремия).

1. Хронический:

• неправильное питание;
• нарушение функционирования ЖКТ (гастрит, состояние после резекции желудка, хронический панкреатит, болезнь Крона, целиакия, геморрой и т. д.);
• синдром раздраженного кишечника;
• онкологические заболевания толстого кишечника;
• гормональные опухоли;
• патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
• хронический стресс и депрессия.

Симптомы диареи

Проявления диареи могут различаться. При одних заболеваниях она сопровождается схваткообразной болью в животе, при других – пациент с диарей укажет лишь на незначительный дискомфорт. Чтобы констатировать диарею, существует несколько критериев:

1. количество актов дефекации более 3 раз в сутки;
2. объем каловых масс более 200 мл;
3. консистенция кала (жидкая или кашицеобразная);
4. изменение цвета кала (зеленый, светлый, с прожилками крови);
5. кал содержит непереваренные кусочки пищи, жировые включения и/или слизь;
6. ложные позывы к дефекации;
7. значительные боли в животе;
8. вздутие и урчание в животе.

Кроме того, понос может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до 39ºС в случаях тяжелой инфекции.

Геморрой как причина диареи

Многие пациенты задаются вопросом, может ли быть понос из-за геморроя? Геморрой редко выступает в качестве причины развития диареи. Некоторые специалисты указывают на ослабление местного иммунитета при геморрое. Увеличенные в размерах геморроидальные узлы приводят к трещинам, микроразрывам слизистой оболочки прямой кишки. При отторжении узла образуются язвы. Такие дефекты ткани становятся отменными входными воротами для любой инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой и т. д.). Они попадают в кровоток, а затем снова в кишечник, где начинают оказывать свое пагубное воздействие. Некоторые из них могут приводить к развитию поноса.

Диарея как причина геморроя

При этом чаще диарея приводит к развитию геморроя. Многие считают, что только запоры пагубно сказываются на кровоснабжении малого таза, вызывают увеличение и воспаление геморроидальных вен. Такое мнение ошибочно. Геморрой после поноса появляется по нескольким причинам:

• чрезмерное натуживание. Диарея сопровождается болезненными позывами к дефекации, а также чувством неопорожненного кишечника. Это приводит к чрезмерному натуживанию, увеличению давления в малом тазу и развитию геморроя;
• часты позывы к дефекации и длительное сидение на унитазе;
• раздражение слизистой оболочки кишечника жидкими каловыми массами;
• раздражение тканей кишечника токсинами. Каловые массы при поносе содержат в себе множество токсинов и вредных веществ. Это приводит к нарушению целостности слизистой оболочки, а также инфицированию геморроидальных шишек.

Пагубное влияние диареи на течение геморроя

Диарея не только может стать причиной развития геморроя. Понос при геморрое ведет к обострению хронического геморроя, усугублению течения проктологического заболевания, способствует развитию ряда тяжелых осложнений.

Прежде всего, диарея при геморрое способствует усилению болевого синдрома. Жидкие каловые массы приводят к разрыхлению узлов, что затрагивает сосуды и нервы, лежащие в его толще. Таким образом, пациент испытывает сильную боль не только при дефекации, но и в покое.

Каловые массы при поносе содержат множество токсинов и вредных веществ. Это ведет к значительному раздражению истонченной слизистой оболочки над геморроидальными шишками, а также образованию дефектов ткани. Через них токсины попадают в толщу узла, вызывая:

• усугубление воспалительного процесса;
• вторичное инфицирование;
• кровотечение;
• некроз узла;
• тромбоз геморроидальной шишки.

Чрезмерное натуживание приводит к увеличению давления в малом тазу и нарушению питания узла. Это может привести к его выпадению, ущемлению или полному отторжению. Данные состояния являются опасными для здоровья и жизни человека.

Кроме того, длительная диарея способствует развитию сопутствующих заболеваний аноректальной области:

• трещина анального сфинктера;
• эрозии и язвы заднего прохода;
• свищи;
• развитие онкологических заболеваний прямой кишки.

Сама по себе диарея также пагубно сказывается на всем организме. Вместе с жидкими каловыми массами организм пациента теряет:

• воду;
• витамины;
• макроэлементы;
• микроэлементы;
• минералы.

Это ведет к значительному обезвоживанию организма и массивной интоксикации. В таких условиях страдают абсолютно все органы и системы человека (особенно сердечно-сосудистая и иммунная).

Особенности стула при геморрое

Нормальный стул у здорового человека однородный, без примесей слизи, крови, остатков непереваренной пищи. Имеет цилиндрическую форму, а его средний диаметр составляет 4 см. Количество актов дефекации в сутки – до 2х.

При геморрое дефекация становится болезненной, сопровождается болью в животе и заднем проходе. Кратность физиологических оправлений может увеличиваться до 10-12 раз в сутки. Оканчивается дефекация чувством неполного опорожнения кишечника, наличием инородного тела в заднем проходе. Кал становится жидким или кашицеобразным. Нередко при геморрое жидкий стул имеет прожилки алой крови, содержит остатки непереваренной пищи. Форма кала становится лентовидной, что объясняется сужением просвета прямой кишки воспаленными геморроидальными шишками.

Подобные симптомы могут быть проявлением не только геморроя, но и ряда других тяжелых патологий толстого кишечника. Установить корректный диагноз, а также назначить адекватную терапию сможет только компетентный в данном вопросе врач-проктолог.

Лечение

Если после поноса вылез геморрой, необходимо срочно обратиться к врачу. Только он сможет подобрать вам лечение, направленное не только на устранение неприятных симптомов, но и на борьбу с первопричиной патологического состояния.

Перед тем как приступить к лечению геморроя, необходимо устранить диарею, поскольку жидкие каловые массы будут вымывать медикаменты из прямой кишки, не давая оказывать им свой полезный терапевтический эффект.

Конечно, для избавления от поноса необходимо узнать причину его появления, а именно:

1. Если причина диареи – пищевая инфекция, то она устраняется за несколько дней приемом энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта), восполнением жидкости. В некоторых случаях могут понадобиться антибактериальные препараты.
2. Диарея, вызванная расстройствами нервной системы (стрессы, депрессия), купируется приемом успокоительных средств.
3. Диарея не редко становится следствием неадекватной антибиотикотерапии. В таких случаях необходимо назначение пробиотиков (Лактиале, Линекс) с целью восстановления микрофлоры кишечника.
4. Различные хронические патологии ЖКТ, сопровождающиеся поносом (болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, хронический панкреатит и т. д.) требуют соответствующего лечения.

Естественно, каждая патология, сопровождающаяся поносом, требует своего индивидуального подхода. При этом имеется несколько общих векторов борьбы с диареей, на которые стоит обратить внимание в любой ситуации.

Гигиена – залог здоровья

Пациентам с геморроем, сопровождающимся диареей, стоит обратить особое внимание на личную гигиену. Токсичные жидкие каловые массы раздражают анус, приводят к его трещинам, эрозиям и даже язвам. Такая динамика пагубно сказывается не только на общем состоянии пациента, но и значительно усугубляет течение геморроя.

Чтобы избежать этого, необходимо отказаться от туалетной бумаги. После каждого акта дефекации подмывайтесь теплой водой с детским мылом или отваром трав. После подмывания промакивайте анус мягким полотенцем. Это позволит избежать лишней травматизации анального отверстия, а также его инфицирования.

Правильное питание

Для нормального пищеварения и стабилизации стула необходимо пересмотреть свой рацион питания. Возможно, вы плохо помыли овощи перед едой или выпили сырую воду. Это противопоказано здоровым людям (тем более пациентам с геморроем).

Диета должна быть щадящей, при этом направленной на укрепление стула:

1. Необходимо довести до минимума в рационе продукты, которые содержат клетчатку и пищевые волокна. Для этого откажитесь на время от сырых овощей, старайтесь употреблять их в варенном или тушенном виде. Также стоит уменьшить количество злаковых в меню.
2. Ограничить количество сладкого и мучного.
3. Отказаться от соленого, острого, копченого, жаренного и жирного.
4. Исключить из рациона алкогольные напитки.

Диетологи советуют при поносе питаться по системе «БРЯС». Это аббревиатура, которая состоит из первых букв названия продуктов, которые способствуют нормализации стула при диарее:

• бананы;
• рис;
• яблоки;
• сухари.

Рис рекомендовано употреблять в варенном виде, без приправ или в качестве рисового отвара. Крепкий черный чай также способствует улучшению пищеварения.

Не стоит забывать про адекватный водный баланс. При поносе пациент теряет много жидкости. Ее восполнение – это важный элемент выздоровления. Для этого необходимо выпивать минимум один стакан воды после каждого опорожнения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение должно быть направлено на выведение токсинов, восполнение жидкости и на остановку самой диареи. Для этого применяют:

• адсорбенты. Эти препараты собирают и выводят токсины из организма. Сюда относят такие таблетки, как «Смекта», «Активированный уголь», «Атоксил» и т.д.;
• восполнение жидкости. Из медикаментов для этой цели применяют «Регидрон» или «Оралит». Они восполняют не только потерю жидкости, но и компенсируют недостаток важных микроэлементов;
• препараты для борьбы с диареей. Наиболее эффективными считаются такие препараты, как «Линекс», «Лоперамид», «Эрсефурил».

Подбор препаратов должен осуществлять компетентный врач. Не занимайтесь самолечением, ведь это может лишь усугубить ваше состояние!