Метронидазол таблетки применение при поносе
Как действует
Лекарственное средство является производным нитроимидазола и относится к группе противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Его противомикробное воздействие напоминает свойства антибиотика. Метронидазол при поносе у взрослых устраняет патологические изменения в работе желудочно-кишечного тракта.
Понос является симптомом какого-либо инфекционного заболевания. Его лечение зависит от причин возникновения диареи. Метронидазол помогает устранить инфекционное поражение кишечника и патогенную микрофлору, которая вызвала понос. Препарат широко применяется в лечении инфекций, которые вызваны анаэробными микроорганизмами, трихомонадами и лямблиями.
В организме человека Метронидазол при поносе:
- ликвидирует очаг воспаления;
- оказывает умеренное обезболивающее действие;
- губительно действует на патогенную микрофлору.
Понос после Метронидазола исчезает, если диарея вызвана бактериями, в отношении которых активно данное лекарство. Препарат помогает устранить понос на любой стадии. Иногда понос может вызвать любое домашнее животное, инфицируя человека. Заразить человека паразитами, которые вызывают понос, может даже домашняя кошка или кот. Назначать Метронидазол следует после лабораторных исследований, когда выявлен вид бактерии.
Необходимо учитывать при назначении средства избирательную активность лекарственного препарата. Метронидазол не подходит для быстрой ликвидации поноса. Для этого лучше принять другие средства. Метронидазол же борется с инфекцией и ликвидирует саму патогенную флору в кишечнике. Если вирус нечувствителен к Метронидазолу, то понос не ликвидируется.
Применение
Лечить понос Метронидазолом следует по такой схеме:
- 1 таблетка два раза в день;
- курс не менее 4-х дней.
Дозировка Метронидазола при поносе должна не превышать 1-1,5 г в сутки (если диагностирована анаэробная инфекция). Таблетку Метронидазола не следует разжёвывать. Её необходимо проглатывать целиком между приемами пищи и запивать водой. Принимать средство требуется только по назначению доктора.
Лекарственный препарат Метронидазол может применяться внутривенно, если невозможен пероральный приём. Препарат назначают взрослым в дозе 500 мг со скоростью введения 5 мл в минуту. Вводить раствор Метронидазола рекомендуется капельно, а интервал между двумя капельницами должен составлять около 8 часов.
Длительность лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Побочные реакции
В некоторых случаях возможно появление побочных нежелательных реакций при приёме Метронидазола.
Могут наблюдаться:
- тошнота;
- рвота;
- запор;
- панкреатит;
- спутанность сознания;
- слабость;
- бессонница;
- неврологические расстройства;
- головная боль.
Лекарство, как и любое медикаментозное средство, вызывает побочные проявления. При увеличенной дозировке нежелательные реакции усиливаются. В таком случае требуется немедленно понизить дозировку Метронидазола и обратиться за помощью к врачу. Наличие усиления симптомов диареи также должно вызвать беспокойство. Возможно, что потребуется отменить данный препарат и заменить его на другое лекарство.
Противопоказания
Препарат не применяется при беременности и грудном вскармливании. С осторожностью Метронидазол при поносе назначают детям и ослабленным пожилым людям.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/viferon__17497
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=17d123e0-c99e-43c1-a653-197cf507d7a0&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Метронидазол— это лекарственное средство относится к классу антибактериальных веществ с противопротозойным действием. Препарат способен успешно бороться с простейшими организмами – амебами, трихомонадами, возбудителями пневмонии. Для взрослых показан в исключительных случаях, считается своеобразной тяжелой артиллерией.
Состав и действие Метронидазола
Препараты Метронидазола – Трихопол, Метрогил-гель. Эти средства применяют в гинекологической практике, в комплексной терапии язвенной болезни, при прочих инфекциях, вызванных анаэробной и аэробной флорой. Они усиливают эффективность радиооблучения опухолей.
По внешнему виду это таблетки белого цвета. Основным действующим веществом является метронидазол в дозировке 250 мг.
Показания к назначению лекарства:
- заболевания, вызванные простейшими паразитами – амебиаз, трихомониаз;
- инфекции, спровоцированные грамотрицательными анаэробными, грамположительными анаэробными бактериями, которые провоцируют развитие диареи;
- патологии суставов и ЦНС, среди которых менингит, абсцессы легких и головного мозга, сепсис;
- инфекции в брюшной полости, малом тазу;
- колиты, язва, вызванная бактерий Хеликобактер;
- необходимость профилактики перед хирургическими манипуляциями;
- радиотерапия.
Активный компонент препарата взаимодействует с ДНК патогенного организма. Происходит ингибирование синтеза нуклеиновых кислот, в результате чего возбудитель заболевания погибает.
Метронидазол проникает во все органы и ткани организма.
Выводится через мочевыводящую систему в виде метаболитов.
Эффективно ли использовать при поносе у взрослых
Понос – нарушение дефекации, вызываемое интоксикациями, поражением патогенной флоры или простейшими микроорганизмами, воспалительными заболеваниями кишечника и билиарной системы, поджелудочной железы. Диарея может развиться на нервной почве, из-за синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза, вызванного грибковой инвазией.
Метронидазол является антибактериальным средством, активным в отношении подавляющего числа патогенных организмов. Эффективен при поносе, вызванном бактериальной инфекцией или поражением простейшими микроорганизмами.
Если появления диареи связаны с грибковой инвазией, стрессом, то на фоне использования Метронидазола улучшения состояния не предвидится. При панкреатите или рецидиве гепатита его самоназначение является неуместным.
Дозировка и курс лечения
Эффективная доза лекарственного препарата зависит от возраста пациента и вида заболевания. В детском возрасте Метронидазол назначают при амебиазе. Понос в этом случае является симптомом заболевания. Лечение длится от 5 до 10 дней. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным объемом воды.
Режим дозирования для разных возрастов в педиатрической практике выглядит таким образом:
- Дети до 1 года – 0,5 таблетки в сутки.
- Дети – 2–5 лет – 1 таблетка в сутки.
- Дети – от 5 до 10 лет – 1–1,5 таблетки в сутки.
- Старше 10 лет – 2 таблетки в сутки.
Для взрослых пациентов дозировки подбираются врачом в зависимости от диагноза. Применение Метронидазола при различных заболеваниях с диареей, зависит от их вида:
- амебиаз, сопровождающийся поносом, – по 2 таблетки 3 раза в день. Длительность приема – не менее 1 недели;
- хронический амебиаз с дизентерией – до 2,5 г в сутки, по 2 таблетки 5 раз в день;
- при абсцессе печени – 2,5 г одноразово, одновременно назначают антибиотики;
- псевдомембранный колит, поражение Хеликобактером – по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.
Длительность терапии определяет врач, смотря по состоянию пациента, его реакции на лечение. Средний курс составляет от 5 до 10 дней.
Загрузка …
В каких случаях препарат назначается при поносе
В инструкции по применению лекарственного средства диарея не указана как показание к лечению Метронидазолом. Назначают только при заболеваниях, сопровождающихся диареей, вызванной поражением чувствительной к активному компоненту флоры.
Метронидазол активно реагирует на такие бактерии:
- пептострептококки;
- клостидии;
- фузобактерии;
- порфиромонас;
- хеликобактер пилори;
- превотелла;
- простейшие – амебы, лямблии.
Воспалительные процессы в системе ЖКТ, печени и поджелудочной железе сопровождаются активизацией условно-патогенной флоры. Применение медикамента в составе комплексного лечения вполне оправдано.
На начальном этапе терапии следует выявить причину и возбудителя диареи, определить ее чувствительность к антибактериальным веществам. Только потом принимать решение о назначении лекарственного средства.
Любой медицинский препарат может вызвать негативную реакцию организма. Побочные эффекты Метронидазола:
- ЖКТ – тошнота, рвота, диарея, колики, обострение панкреатита, сухость во рту.
- Нервная система – головокружения, раздражительность, депрессивные состояния, головные боли, нарушения сна, судороги, различные невропатии.
- Аллергические реакции.
- Мочеполовая система – грибковые поражения, цистит, изменение цвета мочи.
Одним из побочных явлений лекарственного средства является диарея. Самостоятельный прием может усилить понос, ухудшить общее состояние пациента.
Противопоказания к использованию
Противопоказаний к назначению антибактериального препарата немного, но это не делает его абсолютно безопасным.
Метронидазол запрещен в случае:
- индивидуальной непереносимости;
- лечении заболеваний, вызванных устойчивой к активному компоненту флорой;
- лейкопении – недостатке лейкоцитов в крови;
- органических нарушениях в ЦНС;
- эпилепсии;
- беременности – I триместр; во II–III триместре принимать его следует с осторожностью;
- почечной и печеночной недостаточности.
Во время лечения медикаментом запрещено употреблять алкогольные напитки. Основной компонент блокирует выработку ферментов, расщепляющих этиловый спирт. Возникает сильнейшее похмелье.
Метронидазол от поноса у взрослых и лекарства, созданные на его основе, запрещено принимать с антикоагулянтами, на фоне лечения увеличивается протромбиновое время. Если в анамнезе пациента присутствуют неврологические или психотические расстройства, то лечение следует проводить только под контролем медицинского работника.
При использовании в больших дозах следует контролировать картину крови, возможно развитие лейкопении. Препарат нельзя выписывать во время терапевтического воздействия дисульфирамом.
Медикамент входит в список средств безрецептурного отпуска. Не следует ставить себе диагнозы самостоятельно и принимать Метронидазол при диарее без назначения врача. Следует быть особенно осторожным, если присутствуют боли и появлялись признаки угнетения иммунитета – рвота, повышенная температура. В этом случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью
Действующее вещество
– метронидазол (metronidazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – банки (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых – примерно 0.55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax – 1-3 ч. Связывание с белками плазмы – 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени – 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель – примерно 75 ч, 32-35 нед – 35 ч, 36-40 нед – 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин.
У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания
- протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
- инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
- псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
- алкоголизм;
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
- лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Противопоказания
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью – беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Дозировка
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе – по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.
При лямблиозе – по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.
При гиардиазисе – по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
При острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени – максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе – 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза/сут.
Для эрадикации Helicobacter pylory – по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Беременность и лактация
Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Применение в детском возрасте
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.
При лямблиозе – детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.
При абсцессе печени – детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.
При язвенном стоматите детям препарат не показан.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначают при почечной недостаточности.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).
С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.
Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник