Метеоризм и понос после приема пищи

Метеоризм и понос после приема пищи thumbnail

41 просмотр

30 августа 2020

Добрый день, уважаемые врачи! После каждого приема пищи у меня наблюдается вздутие, живот твердый и болезненный, в том числе и визуально заметно увеличивается. Также диарея после приема пищи длится в течение года, периодически могут возникать запоры. При диарее иногда принимал обычные средства из аптеки (фталазол. активированный уголь, фуразолидон). Перед диареей затруднительная дефекация

Хронические болезни: МКБ ( мочекаменная болезнь), аллергический дерматит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие обследования ранее делали касательно желудочно-кишечного тракта?

Ринат, 30 августа

Клиент

Марина, последнее обследование делал в 2018 году, был повышен билирубин, в студенческие годы был гастрит с повышенной кислотностью

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований – клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов…

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо обследоваться. По видимому имеется ферментативная недостаточность. Принимайте Фестал во время еды три раза в день и обратитесь к терапевту для направления на обследование ЖКТ

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Добрый день!Сейчас если очень боли и диарея
1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
2. пепсан р 1пак 3 раза в день во время еды-1 мес
3. дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой-1 мес
Но обследование обязательно
1.узи обп
2. эгдс
3. копрограмма+я/Г+ антиген к лямблиям
4. оак , биохимия

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Необходимо обследовать поджелудочную железу для исключения ее воспаления и развития ферментной недостаточности, что даёт подобные симптомы. В диарее может быть виноват не только кишечник, а ещё и поджелудочная. Рекомендую: спарекс по 200мг 3раза в день, вобэнзим по 2*3раза в день и 2таб.на ночь1месчц, для устранения или смягчения диареи, также бифидум бактерин по 3 флакона на ночь и уколы даларгин по 1мл в/м с 4дня лечения, 10днкй.Плюс вместо чая пить отвар ромашки, есть все по диете 5,особенно обратить внимание на суп:можно только на овощном бульоне, не на каких больше. Овощной отвар успокаивает кишечник., Также не есть молочное выше 2,5%,сыр, сливочное масло и сметану.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Понос и вздутие живота

Вздутие живота и понос являются распространенными симптомами пищеварительных патологий. Чаще всего причиной данных признаков есть неправильное питание. Однако иногда они свидетельствуют о развитии опасных нарушений. Чтобы определить причины проблем с желудком, нужно провести тщательную диагностику.

Основные причины

Как правило, понос и вздутие живота возникают в результате чрезмерной чувствительности слизистых покровов кишечника. Основные причины вздутия и поноса включают следующее:

Синдром раздраженного кишечника – представляет собой аномалию работы органа, которая присутствует долгое время и не сопровождается органическими или инфекционными патологиями. В этом случае наблюдается урчание в кишечнике, диарея, тошнота и рвота. Также нередко возникает метеоризм и болевой синдром.

Непереносимость лактозы – имеет врожденный характер и сопровождается появлением вздутия и поноса после употребления молочных продуктов. После опорожнения кишечника симптомы проходят.

Дисбактериоз – может быть следствием преобладания патогенных бактерий в пищеварительных органах. Нередко причиной является микроб хеликобактер. Данные процессы характеризуются повышением синтеза кишечных газов и нарушения переработки пищи в кишечнике.

Целиакия – эта генетическая аномалия характеризуется поражением слизистых покровов кишечника. Для него характерна непереносимость глютена и близких по структуре злаковых белков. В этом случае наблюдается сильнейшее расстройство, метеоризм, отрыжка и выраженный болевой синдром.

Кишечная непроходимость – к ней приводят механические препятствия в кишечнике. В данной ситуации нередко возникают запорные поносы. Они представляют собой выведение незначительного количества плотного кала или сгустков крови, которые смешиваются с гнойными массами и слизью.

Пищевые отравления и инфекционные заболевания – это состояние может провоцировать кишечная палочка. При размножении вредных бактерий есть риск появления поноса и газов. Также высокая вероятность повышения температуры тела. Нередко возникает выраженная боль и тошнота, переходящая в рвоту.

Появление диареи и вздутия возможно при панкреатите и раке. В первом случае наблюдается недостаточный объем ферментов, что характерно для болезни поджелудочной железы. Это вызывает недостаточное расщепление пищи в кишечнике. В результате она выводится из организма с жидкими каловыми массами.

Злокачественное поражение толстого кишечника или опухолевое образование в брюшной полости нарушает нормальное движение кала и приводит к сдавливанию кишечника. Это влечет непроходимость, газы, метеоризм. Во время опорожнения кишечника нередко появляются сгустки крови.

Другие причины вздутия и поноса включают хронический гастродуоденит и желудочный кандидоз. В первом случае наблюдается выраженное воспаление слизистых покровов желудка. Это влечет нарушение процесса переваривания пищи.

На заметку. Под желудочным кандидозом понимают грибковую патологию, при которой страдают слизистые покровы. Пораженный эпителий не может полноценно расщеплять частицы пищи. При их попадании в кишечник возникает выраженное раздражение и ускоренное выведение неоформленного кала.

Если диарея и вздутие живота появляются слишком часто, необходимо проконсультироваться с врачом. При необходимости стоит пройти дополнительное обследование. Благодаря этому удастся своевременно выявить начало заболевания желудочно-кишечного тракта и избежать развития хронического процесса.

Опасные симптомы

Многие люди даже не догадываются, что процесс газообразования выходит за пределы нормы. Неприятные симптомы начинают прогрессировать постепенно, а потому человек привыкает к данному состоянию. Это представляет реальную опасность, поскольку есть риск развития серьезных патологий. Чтобы избежать проблем, врачи рекомендуют обращать внимание на такие проявления:

  • Существенное увеличение размеров живота;
  • появление урчащих звуков при пальпации;
  • появление напряжения в районе диафрагмы при наклонах вперед;
  • возникновение отрыжки после еды;
  • повышенный метеоризм;
  • нарушение дефекации или диарея.

По мере прогрессирования недуга наблюдается постоянная потеря аппетита и ослабление иммунной системы. Нередко присутствует общая слабость и головные боли.

Диагностика

При появлении проблемы у взрослого человека нужно сразу обратиться к врачу. Прежде всего специалист назначит анализ кала, с помощью которого удастся выявить патогенные бактерии и глистную инвазию.

Уменьшение числа эритроцитов при выполнении биохимического анализа крови говорит о появлении воспаления. Данная методика применяется для диагностики язвенного колита. С помощью копрологии удается определить состав кишечной микрофлоры. Это очень важно для оценки состояния у детей и у беременных женщин.

Методы лечения

Чтобы справиться с газами и диареей, нужно определить причины данного состояния. Консервативная терапия включает следующие элементы:

  • Нормализация бактериального состава путем применения антибактериальных препаратов и антисептических средств;
  • восстановление работы пищеварительного тракта за счет соблюдения диеты;
  • угнетение повышенной секреции или применение пищеварительных ферментов;
  • устранение боли путем применения спазмолитических средств.

Чтобы устранить неприятные проявления, врачи назначают самые разные средства от живота:

  1. Пеногасители. Благодаря их применению удается предотвратить появление в органах пищеварения пузырьков из слизи. Избыточные газы выводятся естественным путем или покидают организм с током крови.
  2. Лекарства для восстановления перистальтики и снижения газообразования. Для этой цели можно использовать симетикон.
  3. Сорбенты. Такие средства справляются с газами и очищают от них органы пищеварения. В эту категорию входят смекта и энтеросгель.
  4. Успокоительные препараты. Такие вещества помогают избежать воздействия невротических факторов.

На заметку. Начинать применение лекарственных средств можно исключительно после консультации специалиста. Это помогает выявить причину нарушения и подобрать адекватное лечение.

Несоблюдение диеты нередко вызывает развитие патологий органов пищеварения. Потому появление неприятных симптомов должно стать поводом для коррекции режима питания.

Из рациона нужно убрать продукты, которые провоцируют гнилостные и бродильные процессы. Они завершаются частым вспучиванием живота. Также не стоит есть блюда, которые активизируют выработку желудочного сока.

Важно перевести организм на определенные продукты. К ключевым задачам диетического питания относят:

  • Потребление нужного количества витаминов и микроэлементов;
  • уменьшение выраженности процесса брожения и гниения в кишечнике;
  • восстановление моторики органов пищеварения;
  • нормализация кишечной микрофлоры.

Появление неприятных симптомов в виде нарушения стула и метеоризма сопровождает самые разные патологии. Чтобы справиться с этим состоянием, очень важно установить причины дискомфорта и подобрать адекватную терапию.

Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки и писать отзывы!

Источник

Вздутие живота (метеоризм) и диарею (жидкий стул) следует рассматривать как симптомы серьезных недугов органов пищеварения, когда они носят регулярный характер. Единичные случаи не являются поводом для беспокойства: устранить состояние дискомфорта помогает корректировка питания.

Этимология

Диарея – это учащенное испражнение каловых масс, спровоцированное усилением перистальтики кишечника, продуцированием стенкой пищеварительного канала чрезмерного количества воспалительного секрета (транссудата) и ухудшением всасывания воды в толстой кишке.

почему появляется головокружение

Метеоризм – это скопление газов в системе ЖКТ, которое возникает по причине нарушения правил культуры питания и употребления специфических продуктов.

В 80% случаев понос и вздутие живота сигнализируют о расстройствах органов пищеварения: симптомы сопровождаются урчанием в животе, имеет место водянистый (пенистый) стул, количество актов дефекации достигает до 10 – 12 раз за сутки.

Диарея развиваются на фоне нарушений деятельности органов ЖКТ и ухудшения микрофлоры кишечника. На следующем этапе появляется повышенное газообразование с чувством распирания изнутри. Также метеоризм может сопровождаться: тяжестью в желудке, флатусом, отрыжкой, увеличением объема в эпигастральной области.

Симптоматика

На этапе диагностики поноса и метеоризма, сигнализирующих о наличии расстройств желудка и кишечника, важно выявить дополнительные симптомы, позволяющие более точно установить клиническую картину заболевания. К ним относятся:

  • неприятный привкус во рту;
  • плохой аппетит;
  • чередование запоров и поносов;
  • тошнота, рвота;
  • слабость, головокружение, высокая температура тела.

Важно! От количества внешних проявлений патологий зависит выбор методов лечения: терапия в домашних условиях без помощи гастроэнтеролога исключается.

Причины

Вздутие живота и понос могут объясняться множеством факторов. Практика показывает, что симптомы носят патогенный характер. Но не всегда: привычка кушать на ходу, переедание, быстрый прием пищи также могут вызвать дискомфорт и неприятные ощущения.

Отравление едой и гельминтоз кишечника

Просроченные продукты питания провоцируют пищевое отравление в острой форме. Появляется болевой синдром в желудке, который перетекает в метеоризм и диарею: в кишечнике активно размножаются болезнетворные микроорганизме (острицы, аскариды, стафилококковая палочка и прочее).

что нельзя есть при гэрб

Токсикоз органов пищеварения провоцируют ядовитые грибы и растения. Контракт с домашними животными также чреват гельминтозом кишечника. Распознать пищевое отравление можно по следующим признакам:

  1. головокружение;
  2. спазмы желудка;
  3. рвота, тошнота, высокая температура тела.

При минимальном подозрении на отравление продуктами с истекшим сроком годности рекомендуется безотлагательное промывание желудка. Спровоцировав рвотный рефлекс, можно частично вывести из организма токсичные вещества. Чтобы исключить риск осложнений, необходимо обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение.

Синдром раздраженного кишечника

Повышенное газообразование и жидкий стул бывает связано с явлением, которое подробно не исследовано в медицинской науке. Достоверная причина возникновения «синдрома» неизвестна. Но выявить его помогают такие признаки как:

  • расстройство моторики кишечника;
  • длительный прием антибиотиков;
  • кишечные инфекции;
  • дефицит балластных компонентов в питании.

Облегчают состояние пациента, страдающего синдромом раздраженного кишечника, посредством назначения пробиотиков (полезных бактерий), которые улучшают микрофлору и перистальтику пищеварительного канала.

Дисбактериоз и реакция на определенные продукты

В системе ЖКТ определенный баланс между полезными и вредными микроорганизмами. Первые в количественном отношении превалируют над вторыми, что препятствует развитию расстройств и недугов пищеварительной системы.

повышена или понижена кислотность желудка

Но негативные факторы, которые возникают по объективным причинам, частично уничтожает колонию полезных бактерий, и сбои в работе кишечника не заставляют себя ждать. Дисбактериоз провоцируют:

  • кишечные инфекции и пищевые отравления;
  • ослабление иммунитета;
  • патологии органов ЖКТ;
  • длительный прием антибиотиков;
  • неправильный режим и рацион питания;

Важно! Восстановить функции кишечника посредством только медикаментозной терапии не получится: важно придерживаться строгой диеты, основу которой составляют кисломолочные продукты, изобилующие бифидобактериями.

Но следует проявлять осторожность: метеоризм в сочетании с жидким стулом могут появляться после употребления молока, кефира, ряженки. Симптомы характерны для пациентов с дефицитом ферментов, способных переваривать лактозу. Существует категория людей, у которых возникает аллергия на определенные продукты (цитрусовые, хлебобулочные изделия, орехи), что подтверждают не только повышенное газообразование и диарея, но такие факторы как появление пятен (покраснений) на коже, одышка и обострение приступов у пациентов с диагнозом бронхиальная астма.

Менструация

Женщины испытывают дискомфорт в виде вздутия живота и жидкого стула в самом начале цикла. Симптомы объясняются спазмами в области матки и увеличением уровня веществ в крови, которые усиливают моторику кишечника. В период «критических дней» активизируется гормон прогестерон, который частично дезорганизует работу пищеварительного канала.

Не рекомендуется устранять повышенное газообразование и диарею посредством медикаментозного лечения. Целесообразнее скорректировать рацион питания и сделать акцент на таких продуктах как: запеченные сливы, яблоки, отварная рыба, гречневая каша. Если через 3-4 дня стул не нормализуется, а метеоризм не исчезнет, то имеет смысл обратиться за профессиональной помощью.

Патологии системы ЖКТ

Повышенное газообразование и понос являются сигналами, которые свидетельствую о наличии расстройств пищеварительной системы. Наиболее опасными являются:

  1. гастродуоденит в хронической форме (воспалительные процессы в слизистой желудка/двенадцатиперстной кишки препятствуют качественному перевариванию пищи, стенки кишечника раздражаются);
  2. панкреатит (дефицит ферментов, продуцируемых поджелудочной железой);
  3. язвы (разрушается структура стенок органов ЖКТ: существенно ухудшается процесс переваривания пищи);
  4. целиакия (возникает на генетическом уровне и проявляется в форме непереносимости глютена);
  5. непроходимость кишечника (имеют место механические повреждения пищеварительного канала, проходимость питательных веществ по которому затруднена).

При хронических формах патологий пациент детально проинформирован о методах лечения и знает, какими способами нужно бороться с неприятными симптомами.

Когда метеоризм и жидкий стул возникают спонтанно, то важно незамедлительно прибегнуть к помощи гастроэнтеролога, который поставит правильный диагноз.

Кандидоз желудка

Патология развивается на фоне жизнедеятельности патогенного грибка («Candida»). В желудке он активно размножается, что приводит к раздражению резервуара для переваривания пищи. Если при сдаче анализа в содержимом каловых масс обнаруживаются творожистые выделения белого цвета и слизь, то имеет место кандидоз желудка в осложненной форме. Белый налет в ротовой полости также является индикатором грибкового заболевания.

причины отрыжки и боли в желудке

Концентрируясь в одной части пищеварительной системы, патогенные микроорганизмы путем размножения проникают в другие жизненно важные органы. На начальном этапе лечения важно купировать процесс переселения. Залог эффективной борьбы с кандидозом – это прием антибактериальных препаратов и корректировка рациона питания. Грибок появляется по причине ослабленного иммунитета и следует уделить особое внимание восстановлению защитных механизмов. 

Альтернативные факторы

Возникают ситуации, когда метеоризм и жидкий стул спровоцированы:

  • стрессовыми ситуациями;
  • воспалительными процессами в кишечнике;
  • запорами;
  • быстрым приемом пищи;
  • привычкой «есть на ходу».

Важно! Хирургические операции на органах брюшной полости также являются распространенной причиной возникновения неприятных симптомов.

Симптомы у детей

Жидкий стул, не прекращающийся свыше 24 часов, присутствие в каловых массах слизи и частичек непереваренной пищи, высокая температура тела, болевой синдром в брюшной полости, вздутие живота, недомогание, слабость – это признаки сбоев системы ЖКТ в детском организме. Зафиксированы многочисленные случаи летального исхода детей с диагнозом диарея. Заболевание представляет серьезную угрозу для здоровья ребенка, потому что организм обезвоживается быстрее, чем у взрослого человека.

Лечение начинается с восполнения дефицита жидкости. Для достижения этой цели детям рекомендуют:

  • фруктовые компоты, минеральную воду без газов;
  • чай с низким содержанием сахара, травяные настои (мята, мелисса, зверобой, ромашка).

понос у ребенка с рвотой

В период обострения (если метеоризм и понос возникли по причине пищевого отравления или попадания в органы ЖКТ гельминтов) гастроэнтеролог назначает «Регидрон», который восстанавливает кислотно-щелочной баланс и предотвращает обезвоживание. Для снятия симптомов интоксикации оптимально подойдут «Атоксил» и «Хилак Форте» (выводят из организма бактерии, вирусы и прочие патогенные организмы).

Возникают ситуации, когда имеет смысл облегчить состояние ребенка до приезда бригады медиков. Раствор для регидратации можно приготовить в домашних условиях (1 ч. л. соды, 1 ч. л. соли, 4 ч. л. сахара растворяются в 1 л кипяченой воды). Микстуру следует принимать небольшими глотками. 

Лечение

Только комплексный подход в лечении гарантирует избавление от неприятных симптомов. Нельзя нормализовать стул и справиться с вздутием живота при помощи таблеток, употребляя жирную пищу и полуфабрикаты. Важно четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Медикаментозная терапия

Использование методов лечения официальной медицины также предполагает системный подход. Гастроэнтеролог после изучения клинической картины заболевания может назначить:

  1. препараты, улучшающие перистальтику пищеварительного канала и ослабляющие процесс газообразования («Эспумизан», «Дисфлатил»);
  2. препараты-пеногасители – «Семитикон», «Иберогаст» (предотвращают возникновение пузырей из слизи, выводят избыток газа естественным путем);
  3. сорбенты – «Энтеросгель», «Смекта» (нейтрализуют токсины в пищеварительных органах)
  4. пробиотики – «Линекс», «Экстралакт» (восстанавливают микрофлору кишечника, нормализуют процесс пищеварения);
  5. препараты, улучшающие моторику органов пищеварения («Мотилиум», «Резолор»);
  6. ферментативные лекарства – «Фестал», «Мезим (восстанавливают работу поджелудочной железы)
  7. антибиотики.

Важно! Лечение медикаментозной терапии проводится только после проведения методов диагностики, которые позволяют установить точную причину патологии.

Диета

Невозможно устранить неприятные симптомы без изменения рациона питания, который должен полностью отвечать критерию сбалансированности. Важно исключить из меню несовместимые продукты (молоко/соленые огурцы, мясо/фруктовые соки и т.д.). Не лишним будет придерживаться системы раздельного питания, чтобы углеводы не смешивались с белками. Фрукты должны рассматриваться не в качестве десерта, а как отдельное блюдо.

питание после удаления желчного пузыря

Не рекомендуется употреблять в пищу фаст-фуд (гамбургеры, картофель фри, хот доги) и полуфабрикаты (котлеты, голубцы, блинчики). Перерыв между приемами пищи должен составлять 3 часа. Есть рекомендуется небольшими порциями. Пищу следует тщательно пережевывать, чтобы облегчить процесс ферментации. Для минимизации риска возникновения диареи необходимо пить много жидкости (2,5 – 3 л в сутки).

Разрешается в меню:

  • рыба, постное мясо (приготовленное на пару или запеченное в духовке);
  • нежирные бульоны;
  • сваренные всмятку яйца;
  • сырые, отварные овощи (свекла, морковь, баклажаны, тыква);
  • фрукты (чернослив, курага, инжир);
  • ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жира (кефир, молоко, йогурт);
  • рисовая каша;
  • зеленый чай, фруктовые соки.

Важно! Не рекомендуется делать «перекус на ходу». Табу распространяется на алкоголь и сигареты. Пищу и напитки следует употреблять в слегка подогретом виде.

Народная медицина

Диарею и повышенное газообразование успешно устраняют посредством рецептов фитотерапии, но в сочетании с другими методами лечения.

Хороший эффект в борьбе с неприятными симптомами показывает отвар из укропа. Для приготовления напитка потребуется заварить 2 ч. л. растения в 0,5 л кипятка. Настаивать микстуру рекомендуется полчаса. Принимать: трижды в день по 70 г.

Продолжительность терапии: до полного исчезновения диареи и метеоризма.

Существует альтернативный вариант — настой из семян тмина (10 г сырья заливают 1 ст. холодной воды, заготовку кипятят 15 минут на медленном огне, остужают и процеживают). Принимать: небольшими глотками на протяжении дня. Продолжительность терапии: 7 дней.

Жидкий стул и вздутие живота исчезнут, если принимать отвар из корня петрушки (10 г растения заливают 1 ст. холодной воды, состав подогревают на медленном огне, не доводя до кипения микстуру снимают и остужают). Принимать: по 1 глотку на протяжении дня. Продолжительность курса: 10 дней.

Настой из корней одуванчика также демонстрирует хороший результат в борьбе с поносом и метеоризмом (4 ч. л. измельченного сырья заваривают в 200 г кипятка, напиток оставляют на 24 часа и процеживают). Принимать: 3 ст. л. по 5-6 раз в день. Продолжительность курса: до полного исчезновения симптомов.

В лечении заболеваний органов ЖКТ, проявляющиеся в виде жидкого стула и повышенного газообразования помогает отвар из чабреца (15 г) и семян укропа (10 г). Ингредиенты комбинируют и заваривают в 1 ст кипятка, затем настаивают 20 минут, остужают и фильтруют. Принимать: по 5 г каждый час до ужина. Продолжительность курса: 14 дней.

Профилактика

Чтобы нивелировать риск возникновения поноса и метеоризма, рекомендуется придерживаться строго рациона питания, который исключает употребление продуктов, способствующих вздутию живота (бобовые, капуста, бананы, редис, картофель), а также газированных напитков. Во время приема пищи нельзя отвлекаться на разговоры с окружающими, чтение газет, просмотр телевизионных каналов. Важно отказаться от курения (значительная концентрация воздуха поступает в организм во время затяжки сигаретой). Жевательная резинка также способствует скапливанию газов в органах пищеварения. Имеет смысл вести активный образ жизни, регулярно занимаясь физкультурой (спортом) в целях предотвращения застойных явлений в кишечнике. Не следует пренебрегать правилами гигиены.

При появлении неприятных симптомов, не рекомендуется заниматься самолечением: только врач способен определить причину заболевания и назначить оптимальное лечение.

Оценить запись

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Источник