Лоперамид или левомицетин от поноса

Среди большого количества препаратов, применяемых при расстройствах желудочно-кишечного тракта, одни из наиболее эффективных и популярных — это Лоперамид и Левомицетин. Оба этих средства используются достаточно давно, их эффективность проверена временем, и поэтому они не теряют своей востребованности среди множества современных лекарств.

Именно эти два препарата чаще всего назначаются при желудочно-кишечных патологиях, сопровождающихся жидким стулом — диареей. Однако действуют они совершенно по-разному, а потому вполне закономерен вопрос: какое из этих двух средств лучше выбрать и почему?

Детальный анализ свойств и качеств этих лекарств может помочь в ответе на данный вопрос.

Лоперамид — краткая информация

Этот препарат уменьшает кишечный тонус и моторику, одновременно повышая тонус анального сфинктера (круговой мышцы заднего прохода). Этим обусловлен его эффект при поносе (диарее).

Фактически, Лоперамид обладает симптоматическим противодиарейным эффектом, не воздействуя при этом на причину заболевания. Однако во многих случаях его приём в течении 1-2 суток оказывается достаточным — организм за это время самостоятельно справляется с причиной болезни.

Принимают Лоперамид вначале однократно в дозе 2 или 4 мг, а затем, если жидкий стул повторяется, повторно по 2 мг через каждые 1,5-2 часа (суточная доза не должна превышать 16 мг).

Если симптоматика прекращается, тогда останавливают и приём лекарства. Если же в течении двух суток понос не прекратился — тогда требуется обращение к врачу. Длительный приём препарата не рекомендуется — это может привести к развитию тяжёлых запоров.

Левомицетин — краткая информация

Это хорошо известный всем антибиотик, действующим веществом которого является хлорамфеникол. Эффективен в отношении большого числа микроорганизмов. Может применяться не только при инфекциях пищеварительного тракта и брюшной полости, но также дыхательной системы, глаз, при венерических заболеваниях, менингитах и т. д.

Тем не менее, наибольшее применение Левомицетин получил именно при инфекционных болезнях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся жидким стулом. Пожалуй, это единственная “домашняя” сфера его использования, с целью которой таблетки Левомицетина присутствуют у многих в аптечках.

При первых же симптомах несварения желудка многие предпочитают не утруждать себя посещением врача, а самостоятельно начать приём данного медикамента. Трудно сказать, насколько это допустимо или оправданно — однако при необходимости затяжного лечения консультация врача обязательна.

Что общего между двумя препаратами

Сравнивая Лоперамид и Левомицетин, нужно сказать, что эти два лекарственных средства имеют между собой мало что общего.

В основном, их объединяет то, что оба они применяются при диарее. Сюда можно добавить и упомянутый факт домашнего использования без назначения врача — хотя правильность такого подхода сомнительна. В остальном, сравнение этих двух препаратов сводится к анализу их отличий.

Разница между Лоперамидом и Левомицетином

Главное отличие между этими двумя лекарственными средствами заключается в том, что они относятся к совершенно разным фармакологическим группам, а значит — обладают различными механизмами действия.

Лоперамид, как уже было сказано, является противодиарейным средством, и сфера его применения ограничена исключительно этим. Он может использоваться при диарее любого генеза, независимо от причин возникновения: при гастроэнтеритах, кишечных инфекциях, функциональных нарушениях или психогенных расстройствах пищеварительного тракта и т. д. В некоторых случаях диареи (псевдомембранозный  или язвенный колит, понос с примесью крови) его применение не рекомендуется, однако всё же является допустимым.

Что же касается Левомицетина, то это антибиотик из группы амфениколов. Поэтому, как было указано выше, спектр его применения не ограничивается кишечными расстройствами и включает ряд других патологий. Применение его не имеет смысла при функциональных или психогенных расстройствах пищеварения, но очень эффективно при диарее инфекционного происхождения.

Следует также отметить, что Лоперамид иногда может оказать достаточный эффект даже при разовом применении, однако Левомицетин, как и любой антибиотик, эффективен лишь при курсовом использовании.

Сравнение побочных действий и противопоказаний

Лоперамид не следует использовать более 2-3 дней, поскольку это может привести к развитию тяжёлых запоров с кишечной коликой, а в очень редких случаях — даже к кишечной непроходимости. Другие побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, сухость во рту, аллергические реакции. Частота побочных действий при правильном применении довольно мала.

Другое дело — Левомицетин, как и прочие антибиотики, часто вызывающий побочные эффекты. К основным из них относятся: аллергические реакции, нарушения кроветворения, тошнота, рвота, неврологические расстройства, дисбактериоз, развитие грибковых инфекций.

Противопоказания к использованию Лоперамида: повышенная чувствительность к препарату, беременность, возраст до 2 лет. У Левомицетина противопоказаний значительно больше: аллергия на действующее вещество, болезни органов кроветворения, ряд обменных заболеваний, псориаз, экзема, грибковые патологии, возраст до 3 лет.

Какой препарат и в каких случаях лучше?

Подводя итог сравнению этих двух популярных лекарственных средств, можно сделать следующие выводы:

1. При неинфекционных расстройствах пищеварительного тракта (функциональных, психогенных и т. д.) следует использовать Лоперамид. Применение Левомицетина в таких случаях смысла не имеет.
2. При лёгкой диарее, даже если есть подозрение на инфекцию, лечение лучше опять же начинать с Лоперамида, и лишь при отсутствии эффекта в течении одного-двух дней переходить на Левомицетин.
3. При инфекциях средней тяжести, сопровождающихся диареей, следует использовать Левомицетин, который является эффективным “кишечным” антибиотиком.
4. При наиболее серьёзных инфекциях, когда имеют место тяжёлая диарея, высокая температура, рвота, кровь в стуле и прочие симптомы, наиболее правильным будет использовать оба лекарственных средства: Левомицетин — для борьбы с патогенными микробами, и Лоперамид — для облегчения симптомов болезни.

Конечно, сказанное выше не означает, что нужно самостоятельно лечить тяжёлую диарею в домашних условиях. Здесь приводится лишь объективное сравнение этих двух лекарственных средств, обращаться же в таких случаях нужно к врачу, который может выбрать из этих двух лекарств, либо из многочисленного арсенала прочих эффективных медикаментов.

Источник