Либо понос либо запор
Если появляется то запор то понос, причины могут быть различными. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта возникают после болезни, переедания, употребления некачественной или слишком жирной пищи, резкой смены питания, длительного перелета.
Однако если это единичные случаи, беспокоиться не стоит. Уже через несколько дней работа органов пищеварения налаживается самостоятельно без использования лекарственных препаратов.
Тревогу должен вызывать неустойчивый стул, если он наблюдается длительное время. Особенно, если расстройство кишечника сопровождается болями и другими недомоганиями. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии заболевания.
Синдром раздраженного кишечника
Запор может чередоваться с диареей при синдроме раздраженного кишечника. Синдромом раздраженного кишечника (СРК) называют нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Сбои в работе пищеварительной системы могут быть спровоцированы неврозом. Психическое расстройство вызывает нарушения в деятельности нервной системы, которая регулирует моторику кишечника.
От патологического состояния страдает тот, кто часто переедает, нерационально питается и злоупотребляет продуктами, содержащими кофеин.
Синдром раздраженного кишечника можно распознать по следующим проявлениям:
- он вызывает тошноту, метеоризм, изжогу, отрыжку, боль и дискомфорт в животе;
- у больного появляется неприятный привкус во рту;
- человек теряет аппетит;
- периоды сильной диареи (стул чаще 3 раз в день) сменяются затяжными запорами (стул реже 3 раз в неделю);
- нередко наблюдается чередование поноса и запора;
- кал становится то чрезмерно сухим, «овечьим», то водянистым, в нем может появляться слизь;
- дефекация сопровождается натуживанием и оставляет ощущение неполного опорожнения;
- кроме неприятных ощущений в животе, у больного могут появляться головные боли и частые позывы к мочеиспусканию (даже при незаполненном мочевом пузыре).
Также при синдроме раздраженного кишечника возникает ощущение постороннего предмета в горле и неудовлетворенность вдохом. Больного мучают депрессивные состояния, панические атаки и фобии. У него постоянно мерзнут руки.
Хронический панкреатит
Понос с запором часто мучают человека, страдающего хроническим панкреатитом. Панкреатитом называют заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа. В результате воспалительной реакции ферменты, которые вырабатывает орган, не выталкиваются в двенадцатиперстную кишку, а остаются в железе и вызывают ее разрушение. Выделяющиеся при этом токсины оказывают негативное воздействие на жизненно важные органы.
На начальной стадии недуга желчный пузырь и его протоки сокращаются вяло. В результате этого желчь застаивается в желчном пузыре и поступает в двенадцатиперстную кишку в малых количествах, недостаточных для обработки пищи. Сбои в работе органов приводят к появлению запора.
По мере прогрессирования заболевания происходит сильное послабление стула. Особенно сильно страдают от диареи больные алкогольным панкреатитом.
Для хронической формы заболевания является характерным неустойчивый стул, при котором у больного возникает то понос, то запор.
При поносе каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию и характерный жирный блеск. Они с трудом удаляются со стенок унитаза.
Патология сопровождается подташниванием, горечью во рту, метеоризмом и вздутием живота. Больной страдает от тупой боли и ощущения тяжести в правом или левом подреберье.
Подташнивание может спровоцировать рвоту. В таком случае в рвотных массах можно обнаружить желчь.
Хронический энтероколит
Понос после запора наблюдается при хроническом энтероколите. Энтероколитом называют заболевание желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается воспалением тонкой и толстой кишки. Патологический процесс вызывает атрофию слизистой оболочки кишечника и нарушение его функционирования.
Если воспалительная реакция распространилась в большей степени на ткани толстой кишки, больно-го мучают запоры и поносы, которые чередуются. При такой форме патологии возникают ноющие боли в животе справа или слева. К другим симптомам энтероколита относятся: избыточное газообразование, метеоризм, вздутие живота и «урчание».
Иногда диарея бывает настолько сильной, что больной вынужден посещать туалет до 7 раз в день. В каловых массах нередко обнаруживают слизь и частички непереваренной пищи. Во время запоров, вызывающих сильную боль, могут образовываться трещины заднего прохода. В таком случае на поверхности очень твердых фекалий остается немного крови.
Дисбактериоз кишечника
Запор и понос являются характерными симптомами дисбактериоза кишечника. Патологическое состояние возникает в результате нарушения баланса микрофлоры кишечника.
У здорового взрослого человека в кишечнике находится около 50 триллионов микроорганизмов, часть из которых относится к полезной микрофлоре, а часть — к условно-патогенной, способной вызывать заболевания при определенных условиях.
Микроорганизмы, населяющие кишечник, выполняют много полезных функций:
- утилизируют непереваренные остатки пищи;
- нейтрализуют и выводят из организма токсины;
- участвуют в синтезе витаминов;
- тренируют иммунную систему человека.
Численность условно-патогенных и патогенных микроорганизмов регулируется представителями полезной микрофлоры.
При дисбактериозе численность полезных микроорганизмов уменьшается. Оставшиеся бактерии продуцируют недостаточно веществ для сдерживания роста условнопатогенной микрофлоры.
Стремительно размножающиеся патогены изменяют кислотно-щелочной баланс кишечника, создавая благоприятную среду для жизнедеятельности возбудителей заболеваний.
Избыточное количество патогенов вызывает различные недомогания. У больного появляются боли в животе, тошнота, отрыжка, неприятный привкус и плохой запах изо рта. Его мучают понос и запор, которые появляются по очереди. Вследствие уменьшения численности полезных микроорганизмов ослабевает иммунная защита.
Больной становится уязвим перед инфекционными заболеваниями и страдает от аллергических реакций на продукты, которые ранее употреблял без последствий.
Хронический холецистит
Запор после поноса может быть признаком развития хронического холецистита. Холециститом называют воспаление желчного пузыря, при котором нарушаются процессы желчеобразования и желчевыделения. Хроническая форма заболевания в большинстве случаев развивается после образования камней в органе. Камни вызывают повреждение и воспаление стенок желчного пузыря.
Основные признаки:
- понос при хроническом холецистите часто появляется после употребления жирных блюд;
- при воспалении желчного пузыря нарушается процесс переваривания жирной пищи;
- во время диареи каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию и резкий зловонный запах.
Для хронического холецистита характерны боли и ощущение тяжести в правом подреберье или в области над пупком. Неприятные ощущения появляются в течение ближайшего часа после еды. Если среди продуктов были жареные, копченые и жирные продукты, болезненность будет выражена сильнее.
Потом больной начинает страдать от запоров.
Приступ холецистита может спровоцировать переохлаждение, тряска в транспорте, стресс и чрезмерные физические нагрузки.
Болезнь Крона
Понос и запор могут сигнализировать о развитии болезни Крона. Болезнью Крона называют хроническую патологию желудочно-кишечного тракта, имеющую воспалительную природу. Она характеризуется образованием гранулем (узелков).
Очаги поражения могут появиться в любом отделе пищеварительного тракта. Чаще всего они локализуются в подвздошной кишке и начальном отделе тол-стой кишки.
Сначала у больного возникают боли в животе и диарея. Позывы к дефекации возникают до 6 раз в сутки, преимущественно в ночное время. Больной человек страдает от чрезмерной потливости, рвоты, тошноты и вздутия живота. Его температура тела может подниматься до 38-39°С. Потливость особенно сильно выражена ночью.
Воспалительный процесс вызывает появление эрозий на стенках кишечника. Перемещающиеся по нему каловые массы травмируют изъязвленную слизистую оболочку. Поэтому в фекалиях обнаруживается слизь и кровь. Диарея чередуется с непроходимостью кишечника, следствием которой является сильный запор. В результате задержки каловых масс стенки кишечника повреждаются еще сильнее.
Поскольку заболевание имеет аутоиммунную природу, у больного могут быть обнаружены признаки артрита (поражение суставов), стоматита (воспаление слизистой оболочки ротовой полости), узловатой эритемы (кожное заболевание), эписклерита (поражение белков глаз).
Для заболевания характерна чередующаяся симптоматика. После периодов обострения наступает ремиссия, во время которой признаки патологии уменьшаются или полностью исчезают.
Заболевания прямой кишки
- Чередующиеся поносы и запоры могут быть признаком грозного заболевания — рака прямой кишки. Раком прямой кишки называют злокачественную опухоль, которая развивается из клеток, выстилающих кишку. Характерной особенностью заболевания является чередование запоров и поносов. При дефекации выделяется кровь и слизь из заднего прохода. Больной страдает от ложных позывов к дефекации и болей в прямой кишке.
- Появление запора, чередующегося с диареей, может свидетельствовать о развитии проктита или парапроктита. Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Острая форма заболевания проявляется внезапно. У больного возникает боль в области промежности, жжение и ощущение тяжести в прямой кишке. Температура тела повышается до 38°С, появляется слабость, стул становится неустойчивым. Если вместе с поносом из прямой кишки выходит кровь или ее сгустки, процесс приобрел язвенно-некротический характер. При парапроктите наблюдается гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку. У больного повышается температура тела выше 38°С, появляются сильные боли внизу живота и в области прямой кишки. Возникает одновременно расстройство стула и мочеиспускания. Позывы к дефекации становятся частыми и болезненными.
Гельминтозы
Появление у взрослого неустойчивого стула может быть признаком глистной инвазии. Паразиты, заселяющие кишечник, выделяют большое количество токсических веществ, которые отравляют организм.
Токсины вызывают воспаление и нарушение работы органов. Если гельминтов очень много, они могут полностью перекрывать просвет кишечника, вызывая запор.
Некоторые виды гельминтов вырабатывают вещества, провоцирующие диарею. Когда количество этих паразитов велико, они могут вызвать острую диарею после запора.
Если блокирование просвета кишечника возникает периодически, в этой ситуации будет наблюдать-ся чередование поносов и запоров. Ситуация усугубляется интоксикацией, которая негативно влияет на работу кишечника. Она может спровоцировать различные заболевания органов пищеварения. Они также могут стать причиной появления неустойчивого стула.
Что делать при появлении неустойчивого стула
Если неустойчивый стул наблюдается длительное время, необходимо обратиться к врачу. Доктор назначит обследование и расскажет, что делать. Результаты исследований помогут понять, почему стул стал неустойчивым.
В зависимости от результатов обследования больному будут назначены ферментные препараты, антибиотики, спазмолитики, противопаразитарные средства, сорбенты или слабительные.
Самолечение не допускается. Не зная, как вызвать понос, многие люди увлекаются слабительными. Неконтролируемый прием слабительных средств может нарушить работу кишечника и усугубить состояние больного.
При очень сильной диарее нужно звонить в скорую помощь. Такое состояние опасно обезвоживанием. До прихода доктора нужно пить много воды.
Вызывать скорую помощь необходимо, если появление чередующегося запора с поносом сопровождается повышением температуры тела, болью, выделениями из прямой кишки, содержащими гной и кровь.
Будьте здоровы!
Загрузка…
Источник
Понос – состояние, сопровождающееся учащённой дефекацией и разжижением каловых масс. Это распространённое расстройство пищеварения по клиническим признакам противоположно запору – длительному отсутствию процесса испражнения. В некоторых случаях человек страдает от чередования этих симптомов, что сигнализирует о наличии опасных патологий, требующих медикаментозного лечения.
Причины чередования поносов и запоров
Диарея и запор могут на протяжении длительно времени сменять друг друга, причиняя человеку неудобства. Причин такого состояния множество. Часть из них связана с нарушением функционирования ЖКТ на фоне болезней, но иногда указанные симптомы имеют физиологическую природу и развиваются при отсутствии патологий.
Одна из самых распространённых причин чередования поноса и запора – дисбактериоз. Это состояние, характеризующееся нарушением нормального баланса микрофлоры в кишечнике человека. В норме ЖКТ заселён различными организмами. Часть из них участвует в пищеварительных процессах, а оставшиеся способны провоцировать развитие заболеваний. Обычно патогенных бактерий мало, поэтому они не представляют опасности.
Если же равновесие смещается из-за сокращения численности полезных микроорганизмов, развивается дисбактериоз. Заболевание сопровождается:
- болью;
- вздутием;
- коликами;
- метеоризмом;
- газообразованием.
Основным признаком, указывающим на нехватку полезных микроорганизмов и избыточное количество патогенных бактерий, признан запор, чередующийся с поносом.
Другая вероятная причина попеременно сменяющихся запора и диареи – синдром раздражённого кишечника. В этом случае нарушается нормальное функционирование ЖКТ из-за воспалительных процессов на слизистых оболочках. Спровоцировать это состояние могут:
- погрешности в питании;
- переедание;
- длительный приём медикаментов;
- стресс;
- употребление алкоголя.
Причиной частых запоров служат сбои в работе эндокринной системы. Женщины более подвержены гормональным колебаниям, поэтому констипация чередуется с диареей в определённую фазу менструального цикла. При низком содержании эстрогена и прогестерона наблюдается понос, а при скачке уровня концентрации этих веществ развивается запор. Это физиологическое явление, при котором не нужно ничего делать. Работа кишечника нормализуется самостоятельно.
Причиной развития неприятных симптомов служит беременность. Гормональный фон женщины в этот период нестабилен, нередки стрессы и нарушения режима питания. Всё это приводит к констипации или диарее, поочерёдно сменяющим друг друга.
Существуют и патологические причины развития запора. Разные расстройства наблюдаются при воспалительных процессах, протекающих на слизистых желудка или начальных отделах тонкого кишечника. Диарея и запор – частые спутники гастрита, бульбита, дуоденита или язвы, требующих обязательного медикаментозного лечения.
Запор после поноса может быть следствием неправильного лечения, а именно применения медикаментов с закрепляющим эффектом без назначения врача или существенное превышение их дозировок.
Когда следует обращаться к врачу?
Чередование констипации с учащённой дефекацией нередко вызывает беспокойство, но не каждый знает, что делать в подобной ситуации. Прежде всего необходимо оценить собственное самочувствие. В некоторых случаях нужно обращаться за медицинской помощью.
Получить консультацию врача рекомендуется, если кишечное расстройство наблюдается на фоне:
- боли в животе;
- тяжести;
- сильного вздутия;
- газообразования;
- тошноты;
- рвоты;
- изжоги;
- отрыжки.
Причиной нарушения стула в таком случае выступает одно из заболеваний ЖКТ воспалительной природы. Для уточнения диагноза врач предложит сделать процедуру фиброгастродуоденоскопии, а также провести ряд лабораторных анализов.
Другим важным показателем здоровья ЖКТ признан внешний вид каловых масс. При запоре остатки переваренной пищи твёрдые и плотные, а при диарее, наоборот, жидкие и водянистые. Опасным признаком в любом случае считается появление различных примесей:
- слизи;
- пены;
- крупных непереваренных фрагментов;
- крови.
Поводом для внеочередного обследования служат диарея и запор на фоне повышенной температуры. Причиной симптомов могут быть кишечные инфекции бактериальной природы, лечатся которые сложно и долго.
Если регулярно беспокоят то понос, то запор, причины этого должен выяснять врач. Провоцировать неприятные симптомы могут не только погрешности в питании, гормональные колебания или состояние беременности у женщин. Иногда чередование констипации с диареей сигнализирует о серьёзных неполадках, вылечить которые можно исключительно медикаментозным путём.
Способы лечения поноса и констипации
Недопустимо приступать к терапии, не выяснив точные причины диареи и сменяющего её запора. Если врач после проведённого обследования полагает развитие дисбактериоза, пациенту требуется пропить курс пробиотиков – специализированных медикаментов, которые представляют собой особую форму живых полезных микроорганизмов. Они проникают в кишечник человека и образуют собственную колонию, вытесняя патогенные бактерии. В результате стул нормализуется, а диарея и констипация перестают беспокоить.
Популярным препаратом из группы пробиотиков считается Линекс, выпускающийся в форме капсул. Для решения проблемы запоров или поноса его принимают 3 раза в сутки. При этом полный курс лечения длительный. Кишечные расстройства прекращаются только через 3-4 недели терапии. Линекс – безопасный препарат, назначаемый новорождённым младенцам, а также женщинам при беременности или лактации.
Аналогами препарата Линекс признаны:
- Аципол;
- Бифидумбактерин;
- Нормобакт;
- Бифиформ.
Однако этих препаратов не всегда достаточно для того, чтобы вылечить расстройство пищеварения. Усилить их эффективность призваны другие медикаментозные средства – пребиотики. Их основная задача – стимуляция роста собственной микрофлоры, что надёжно защищает от запоров, вздутия, метеоризма и боли.
При регулярном чередовании запора с диареей гастроэнтеролог выпишет препарат Хилак Форте. Эти капли не только инициируют развитие колоний лактобактерий в кишечнике, но и влияют на поддержание нормального электролитного баланса, что крайне важно при поносе, когда организм лишается жидкости и растворённых в ней солей. Детский возраст и беременность не являются противопоказаниями к приёму, но при наличии в каловых массах примесей крови от использования капель лучше отказаться.
Принимать специализированные препараты против запора следует с осторожностью. Популярные слабительные раздражающего действия практически мгновенно стимулируют рецепторы слизистой прямой кишки, повышая тонус гладкой мускулатуры, что провоцирует дефекацию. Это помогает быстро вылечить констипацию, но может привести к нежелательному побочному эффекту – диарее. От ректальных суппозиториев с бисакодилом или глицеролом отказываются в пользу мягких послабляющих средств на основе химически синтезированного сахара – лактулозы.
Известное средство, разрешённое в детском возрасте и при беременности, которое помогает лечить запор – сироп Дюфалак. Жидкую суспензию принимают внутрь при трудностях с дефекацией. Активное вещество достигает кишечника и разжижает застоявшиеся каловые массы. Это единственный безопасный способ избавления от запора, который не приводит к острому поносу. Врачи предупреждают, что испражнение наступает не сразу, а примерно через сутки. Лактулоза обладает дополнительным действием. Этот сахар не только стимулирует очищение кишечника, но и провоцирует рост полезной микрофлоры, что служит отличной профилактикой диареи, запора и прочих расстройств пищеварения.
При острой непрекращающейся диарее тактику терапии меняют. В таком случае нужно сделать так, чтобы организм перестал терять жидкость, очистился от токсинов. С этой целью назначают:
- регидратирующие средства;
- сорбенты;
- пробиотики;
- противомикробные препараты.
Специализированные таблетки с антидиарейным эффектом применяются только в случае экстренной необходимости, так как они способны спровоцировать сильный запор.
Приёма медикаментозных средств при чередовании кишечных расстройств не всегда достаточно. Пациентам с нестабильным стулом советуют соблюдать диету, которая предполагает исключение любых продуктов, создающих излишнюю нагрузку на ЖКТ. Только комплексный подход позволит быстро избавиться от проблемы и предотвратить её возвращение.
Источник