Лекарство от поноса у детей не антибиотик
Диарея у ребёнка – один из самых распространённых недугов. Понос своеобразный сигнал о нарушении в работе маленького организма. Диарея сопровождается спазмами и болью в области желудка, вздутием живота. В стуле могут присутствовать вкрапления слизи, жёлчи и даже крови. Если ребёнок ещё не умеет говорить, он ведёт себя беспокойно, дёргает ножками и постоянно плачет.
Почему возникает понос
Чаще всего понос у ребенка вызывает одна из следующих причин:
- неправильные пищевые привычки – одновременное употребление не сочетаемых друг с другом продуктов, или еды, слишком тяжёлой для детского желудка;
- пищевое отравление – употребление некачественной и несвежей пищи;
- аллергия или индивидуальная непереносимость одного из ингредиентов съеденного блюда;
- психоэмоциональный стресс;
- переедание;
- приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
- несоблюдение гигиены.
Понос у ребенка может быть вызван и возникшими заболеваниями:
- ротавирусом, норовирусом;
- воспалением слизистой оболочки в одном из отделов ЖКТ;
- различными кишечными инфекциями, включая дизентерию и сальмонеллёз;
- паразитарным заражением;
- дисбактериозом;
- геморроем;
- болезнью Крона;
- почечной недостаточностью;
- онкологией;
- хроническим заболеванием пищеварительного тракта, включая язвенную болезнь желудка, колит, недостаточность поджелудочной железы.
У грудничка понос может быть вызван другими причинами:
- прорезыванием молочных зубов;
- формированием желудочно-кишечного тракта;
- ферментной либо лактозной недостаточностью;
- первым прикормом, или введением в рацион нового продукта;
- неподходящим составом смеси для искусственного вскармливания;
- реакцией на материнское молоко с избыточным содержанием жира или иных компонентов при несоблюдении женщиной специальной диеты.
При этом пока защитные функции кишечника в детском организме ещё не сформированы окончательно, реакция на любые вирусы, бактерии, новые продукты будет интенсивнее, чем у взрослого пациента.
Как определить причину поноса у ребенка
Первое, что необходимо сделать при появлении поноса у ребёнка – установить её причину. Лучше привлечь для этой цели специалиста. С медицинской точки зрения под поносом у ребенка, подразумевают любое учащённое опорожнение кишечника (чаще двух раз в сутки), сопровождаемое послаблением стула. Для установления поноса используют визуальную оценку каловых масс:
- Водянистый стул – симптом кишечной инфекции, реакции на коровье молоко или переедание. Понос крайне опасен для детей в возрасте до 12 месяцев, так как приводит к быстрой потере запасов влаги в организме.
- Понос белого цвета является нормой для малышей на грудном вскармливании. Но в старшем возрасте понос может быть одним из симптомов гепатита.
- Зеленоватый окрас каловых масс говорит о наличии инфекционного заражения. Дополнительные признаки поноса – рвота, повышение температуры, общая слабость, а также неприятный резкий запах стула. Если помимо зелёного окраса (как вариант, оранжевого) каловые массы имеют хлопьевидную консистенцию, вероятен сальмонеллёз.
- Кровянистый понос – симптом бактериальной инфекции. Если в кале присутствуют не только красные прожилки, но и зеленоватые сгустки – это симптомы дизентерии.
- Жёлтый понос очень светлого оттенка может быть признаком гепатита.
- Чёрный понос нормально для первых дней жизни ребёнка. В дальнейшем он свидетельствует о неправильном питании, кровотечениях, а также злоупотреблением висмутосодержащими лекарственными препаратами.
- Пенистая консистенция – признак лактозной недостаточности, дисбактериоза и целиакии у грудничка. Если симптом наблюдается у ребёнка постарше, он говорит об острой интоксикации.
В лаборатории диагностика будет более точной. В зависимости от предполагаемого заболевания, врач назначит анализы крови и кала, сделает рентген или УЗИ брюшной полости. После исследований он сможет решить, что дать ребёнку от поноса, для достижения быстрого и эффективного результата.
Список эффективных детских препаратов
Препараты от поноса для детей, должны быть не только действенными, но и безопасными. Для того чтобы предотвратить или минимизировать вред от использования лекарственных препаратов, необходимо строго соблюдать рекомендуемую врачом дозировку и режим приёма препаратов. Тип медикамента определяется с учётом причины, вызвавшей недомогание.
Противовирусные, противомикробные препараты
Эта группа медикаментов уместна при кишечных инфекциях. Наиболее эффективные препараты о поноса для ребенка:
Нифуроксазид – противомикробный препарат широкого спектра действия, можно давать новорождённым;
- Энтерол – средство не только уничтожающее бактерии, но и повышающее иммунитет, разрешено с годовалого возраста;
- Фталазол – недорогие таблетки от нескольких групп бактерий, разрешены с двух месяцев;
- Фуразолидон – препарат от поноса бактериального происхождения, а также пищевого отравления, можно давать детям от года;
- Виферон – противовирусный препарат с жаропонижающим действием.
Регидратационные препараты
Эта группа препаратов нацелена не на устранение поноса, а на предотвращение вызываемого ею обезвоживания. Обычного приёма жидкости (воды, чая, соков, компота) в этом случае недостаточно, так как с поносом из организма выводится не только влага, но и соль. Водно-солевой баланс восстанавливают с помощью одного из препаратов:
- Регидрона – пакетиков с готовым солевым раствором. Содержимое упаковки можно разбавить водой, ягодным морсом, настоем шиповника;
- Глюкосоланом – порошком, упакованным в небольшие пакетики. Содержимое одной порции растворяют в литре воды и дают ребёнку в течение дня. А также препарат выпускается в виде таблеток Солан, которые разводят в 100 мл воды.
Объём жидкости, который следует давать малышу для питья, рассчитывается с учётом его возраста и веса:
- 1–4 месяца, вес до 6 кг – 0.2–0.5 л;
- 4–12 месяцев, до 10 кг – 0.5–0.7 л;
- 1–2 года, 10–12 кг – 0.8–1.0 л;
- 2–5 лет, 12–19 кг – 0.9–1.4 л.
Ребенку 6–7 лет дают 1.5 л водно-солевого раствора. Если аптечных препаратов под рукой нет, можно заменить их раствором, приготовленным вручную.
Жаропонижающие препараты
Если диарея у ребенка сопровождается высокой температурой, ребёнку дают жаропонижающие препараты. Среди лекарственных форм уместны порошки, капсулы, таблетки и суспензии. Суппозитории (свечи) в этом случае будут неэффективны из-за нарушения функций кишечника.
Малышу назначают один из препаратов:
- Цефекон;
- Парацетомол;
- Найз;
- Нурофен;
- Нимулид.
Температуру сбивают лишь в том случае, если она превышает 38 градусов или сопровождается судорогами.
Сорбенты
Понос у ребенка может быть одним из симптомов интоксикации организма. Это значит, что внутрь попали отравляющие вещества либо микроорганизмы, вырабатывающие токсины. Чтобы связать их и поскорее вывести наружу, малышу дают один из энтеросорбентов, впитывающих яды подобно губке.
Практически все сорбенты обладают нейтральным или сладким вкусом, поэтому дети принимают их довольно охотно. Этот тип медикаментов практически не имеет противопоказаний, но отдельные препараты содержат добавки (например, подсластители и ароматизаторы), которые подходят не всем. Наиболее распространённые сорбенты, которые можно дать ребёнку при поносе:
Смекта – до года содержимое одного пакета делят на 3–4 приёма и пьют в течение дня. Начиная с 2 лет, дают по 1–2 упаковки, а с 3 лет дозировку увеличивают до 2–3 пакетиков в день.
Активированный уголь назначают малышам старше 12 месяцев. Доступное по цене, но не самое эффективное средство от поноса для детей. Препарат нужно давать в больших объёмах (50 мг/кг массы тела), а ребёнку принять такое количество лекарства сложно. Как вариант, можно растолочь таблетки в порошок и развести в воде, но жидкость будет довольно неприятной на вкус.
Энтеросгель – сорбент, который назначают детям начиная с рождения. Препарат выпускается в виде пастообразной массы, которую достаточно просто запить водой. Малышам до года дают по чайной ложке, не чаще трьох раз в день; детям от 5 до 14 лет – по столовой ложке, с той же частотой.
Полисорб – эффективный препарат при острой интоксикации. Выпускается в виде порошка, который разводят водой для получения суспензии. Детям до 10 кг дают по 0.5 чайной ложки в сутки, от 11 до 30 кг – по полной ложке, от 31 до 40 – по 2 чайных ложки.
Ферменты
Эту группу препаратов назначают на третий день после начала диареи, для
нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Терапия длится в среднем неделю. Используются препараты:
- Пангрол 400;
- Мезим форте;
- Панкреатин.
Все три торговых наименования объединяют лекарственные средства на основе панкреатина, влияющего на активность поджелудочной железы. После пройденного курса у пациента улучшаются процессы всасывания питательных веществ в кишечнике.
Антибиотики
Антибиотики ребёнку вправе назначить только врач если есть бактериальная инфекция. Какими бы сильными ни были эти препараты, в
других случаях они будут неэффективны, и нанесут только вред. Для лечения детей используются такие медикаменты:
- Левомицетин – воздействует на несколько групп болезнетворных микроорганизмов;
- Фуразолидон – препарат назначается при сальмонеллёзе;
- Интетрикс – уместен при дизентерии;
- Ампициллин – препарат используется при лечении ботулизма;
- Метронидазол – имеет широкий спектр действия.
Пробиотики
Эта группа лекарственных препаратов необходима для закрепления полученного результата и восстановления кишечной микрофлоры. Ребёнку дают одно из следующих препаратов:
- Бифидумбактерин – порошок, который разводят в жидкости, а затем принимают в течение дня. Малышу до года достаточно
содержимого одного пакетика, разделённого на 2–3 приёма; ребёнку постарше необходимо принимать лекарство 3–4 раза в день. - Бифиформ Малыш – препарат, который можно давать детям старше одного года. Таким крохам необходимо 1–2 пакетика за сутки; старшим – в 2–3 раза больше.
Чем опасен понос у ребёнка
Понос не только вызывает дискомфортные ощущения. Понос чреват и более серьёзными проблемами со здоровьем:
- стремительной потерей запасов влаги в организме;
- развитием дисбактериоза;
- появлением судорог;
- дерматитами;
- бронхиальной астмой;
- анемией;
- гиповитаминозами;
- истощением и даже летальным исходом.
Помните, что вызов врача обязателен в следующих случаях:
- в стуле обнаружены сгустки крови – это может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения;
- понос сопровождается температурой выше 38 градусов, рвотой, иными тревожными симптомами;
- понос длится более 2 дней и не прекращается после приёма медикаментов;
- частота опорожнения кишечника превышает 6 раз в сутки;
- заболел ребёнок в возрасте до года.
Профилактика
К сожалению, полностью уберечь ребёнка от вирусов и инфекций невозможно. Но риск появления поноса снизится, если соблюдать меры профилактики:
- следить за гигиеной детской посуды – она всегда должна быть не только чистой, но и сухой, так как вода способствует размножению болезнетворных бактерий;
- грудное молоко нежелательно переливать из одной ёмкости в другую – это тоже может спровоцировать попадание микробов, поэтому современные молокоотсосы обычно уже оборудованы бутылочкой;
- материнская слюна не является дезинфицирующим средством – это распространённое, но грубое заблуждение, поэтому не облизывайте детскую посуду, ложку, пустышку;
- соблюдать врачебные рекомендации относительно введения прикорма;
- давать ребёнку только чистую, свежую, бутилированную воду;
- подбирать смесь для искусственного вскармливания, ориентируясь на указания медиков;
- по мере взросления малыша нужно приучать его к соблюдению правил личной гигиены;
- требовательно относиться к свежести и качеству потребляемых продуктов;
- ограничить количество жареных и маринованных блюд;
- принимать меры по укреплению детского иммунитета;
- при приготовлении домашних блюд соблюдать санитарные нормы обработки пищевых продуктов.
Важна и психологическая обстановка, царящая в доме. Отсутствие стрессов и поводов для беспокойства окажут неоценимую пользу для здоровья малыша.
Источник
Антибиотики назначаются детям до годовалого возраста только по особым показаниям, когда заболевание вызвано бактериями. Такие препараты имеют не только противопоказания, но и обладают рядом побочных действий, среди которых наиболее распространено нарушение работы кишечника, проявляющееся в виде диареи.
Назначая антибиотики, педиатры предвидят возможный дисбактериоз и прописывают одновременный прием пробиотиков. Эти лекарства помогают восстановить нормальную микрофлору ЖКТ и устранить неприятные симптомы.
Что делать, когда у грудничка появился понос на фоне лечения антибиотиками? Сколько длится диарея у детей? Стоит ли отменять лекарство?
Понос как побочный эффект приема антибактериальных препаратов
Нарушения работы ЖКТ – нередкое явление после приема антибиотиков. Часто у ребенка появляются рвота, диарея, тошнота, повышенное газообразование, запоры и боли в области желудка. Такие функциональные нарушения связаны с раздражением слизистой кишечника и изменением состава микрофлоры.
Действие антибиотика направлено на уничтожение не только болезнетворных бактерий, но и полезных микроорганизмов. Нормальный состав микрофлоры кишечника необходим для поддержания здорового иммунитета, усвоения витаминов и микроэлементов, обезвреживания патогенных бактерий. Когда он нарушается, ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям и авитаминозу. Наиболее часто расстройства пищеварения отмечаются у грудничков.
Основной сложностью становится дифференциация реакции на антибактериальные препараты и кишечной инфекции, потому как симптоматика их очень похожа. Если есть сомнения относительно источника расстройства кишечника, следует проконсультироваться со специалистом.
Какие антибиотики чаще всего вызывают диарею у детей?
При использовании современных типов антибиотика кишечные нарушения происходят реже. Обычно такое случается после применения системных антибактериальных лекарств.
Наиболее часто диарею провоцируют следующие группы антибиотиков:
- пенициллиновые (Флемоксин, Амоксициллин, Флемоклав) — давно используются медиками для лечения различных заболеваний и имеют широкий спектр действия, то есть направлены не избирательно;
- тетрациклиновые (Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин) — также имеют большой спектр применения и вызывают расстройство работы ЖКТ;
- макролиды (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин) оказывают щадящее воздействие на организм ребенка, однако и они способны вызвать понос.
Как лечить понос из-за антибиотиков?
Не стоит ждать, когда расстройство пройдет само по себе. Обнаружив понос у ребенка, следует проконсультировать с лечащим врачом. Он даст рекомендации относительно устранения неприятного симптома.
Длительная диарея приводит к плохому усвоению веществ из пищи, обезвоживанию организма. Такие состояния вредны и опасны для малыша, их следует вовремя устранить.
В лечении поноса после приема антибиотиков применяется комплексный подход. Врач обычно назначает:
- сорбенты для выведения токсинов, сгущения каловых масс;
- пробиотики и пребиотики для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ;
- соблюдение диеты.
Не стоит заниматься самолечением, это может спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Недопустимо применение народных средств вместо прописанных врачом препаратов.
Если речь идет о побочном действии антибиотиков, микрофлора кишечника впоследствии восстановится, и он будет работать нормально. Однако нельзя упустить развитие кишечной инфекции, панкреатита или аппендицита, представляющих серьезную угрозу для малыша. При этих заболеваниях самолечение может иметь плачевные последствия, особенно для маленьких детей.
Продолжать прием антибиотика или прекратить?
Прием антибиотика рекомендуется детям, которые имеют заболевание бактериальной природы. В педиатрии назначение лекарства должно быть обусловлено вескими причинами (бронхит, пневмония, пиелонефрит и пр.), ведь все антибактериальные препараты имеют побочные действия. В то же время без антибактериальной терапии у ребенка возникнут тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни.
Именно поэтому прекращать прием препарата без рекомендации врача нельзя. Специалист может выписать другое средство, обладающее более мягким воздействием на кишечник. Если заменить антибиотик нельзя, показан прием пробиотиков и пребиотиков. Эти лекарства способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, помогают полезным бактериям активно размножаться в нем и подавлять патогенные микроорганизмы.
Не допускать обезвоживания организма
Обезвоживание крайне опасно для детей первых лет жизни. Именно поэтому основной задачей родителей должно стать восстановление нормального водно-солевого баланса. Для этого применяются регидрационные растворы (Регидрон, Гидровит, Нормогидрон).
Грудничкам на естественном вскармливании необходимо давать препараты между кормлениями. При этом количество приемов пищи и их объем не меняются. Раствор дается маленькими порциями, чтобы не вызвать у малыша рвоту. При ухудшении состояния, развитии обезвоживания показана госпитализация ребенка. В условиях стационара малыш будет находиться под постоянным медицинским наблюдением, в случае осложнения ему будет оказана экстренная помощь.
Дети постарше также принимают регидрационные растворы в перерывах между едой. Пить можно то количество лекарства, которое не вызывает тошноты и рвоты.
Регидрационные растворы имеют специфический соленый вкус и могут не нравиться детям, поэтому обязательно употребление большого количества воды. Малыша на грудном вскармливании следует прикладывать к груди как можно чаще, допаивать водой из бутылочки.
Удалить токсины с помощью сорбентов
В основном используются сорбенты Смекта, черный активированный уголь и Энтеросгель. Они помогут остановить понос, предупредят развитие обезвоживания, выведут токсичные вещества. Их можно принимать, когда жидкий стул повторяется не менее 4 раз в сутки. После нормализации стула прием лекарств прекращают, потому как длительное их использование может привести к запору.
Восстановить нормальную кишечную микрофлору
Восстановление микрофлоры достигается приемом препаратов пробиотического и пребиотического действия. Первые заселяют кишечник полезными микроорганизмами, а вторые – создают для этого подходящую среду. Педиатры часто прописывают маленьким пациентам с расстройством ЖКТ следующие аптечные средства:
- Хилак Форте;
- Лактобактерин;
- Бифидумбактерин;
- Линекс;
- Бифиформ.
Отлично справляются с восстановлением микрофлоры и кисломолочные продукты, в избытке содержащие лакто- и бифидобактерии. Предпочтение следует отдать кефиру и йогурту, содержащим в своем составе живые микроорганизмы.
Особое внимание уделяется соблюдению диеты, которая поможет восстановить нормальную работу ЖКТ. Следует:
- пить большое количество жидкости;
- исключить из меню жареные, жирные, острые, копченые продукты, раздражающие кишечник;
- запретить фаст-фуд, сладкие газированные напитки, чипсы и пр.
Для нормализации стула в детский рацион включаются:
- сухари, сушки, крекеры;
- отварной рис, греча;
- картофель;
- нежирные супы;
- бананы, зеленые яблоки;
- черный чай, кисель.
Что делать, если понос сопровождается температурой, болью в животе и другими симптомами?
Понос, спровоцированный приемом антибиотиков, встречается очень часто. Однако его необходимо дифференцировать от диареи, вызванной иными причинами. Это могут быть кишечные инфекции, нарушения диеты и патологии ЖКТ.
Основным показателем воспалительного процесса является повышение температуры тела ребенка. Если она достигает отметок 39-40 С, следует срочно вызвать скорую помощь, потому как имеется прямая угроза жизни малыша. Некоторые заболевания могут протекать стремительно, приводя к печальным последствиям. Что именно стало причиной воспаления, определит врач в стационаре, куда обязательно помещается ребенок с подобными симптомами.
Высокая температура, боли в области живота, рвота, понос — характерные признаки ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, аппендицита, панкреатита, гастроэнтерита и других болезней. Известный врач Е. О. Комаровский говорит о том, что когда в жидком стуле присутствует пена, слизь или примесь крови, надо обязательно вызвать врача. Зеленые каловые массы говорят о бактериальном заражении, а черный цвет характерен для внутреннего кровотечения.
Рвота в сочетании с поносом очень сильно обезвоживают организм ребенка. Негативным симптомом считается рвота без диареи. Скорее всего, причина не в побочном эффекте приема антибиотиков, а в кишечной инфекции. Устранить потерю воды помогут капельницы, которые поставят малышу в больнице.
Самостоятельно лечить ребенка в домашних условиях сложно. Кишечные инфекции требуют госпитализации, потому как патогенные микроорганизмы способны вызвать непредсказуемый ответ организма.
Как лечить ребенка антибиотиками, предупреждая диарею?
Негативные эффекты от приема антибиотиков можно предотвратить. Для этого следует придерживаться следующих правил:
- нельзя принимать лекарство на голодный желудок, даже небольшое количество пищи поможет нейтрализовать побочное действие;
- следует соблюдать диету во время антибиотикотерапии (включить крупяные каши, легкие супы, нежирное мясо, овощи, фрукты, молочные продукты), предпочтение следует отдать блюдам, которые обволакивают стенки желудка (каша, кисель, пюре);
- пить каждый день кисломолочные продукты (кефир, йогурт), содержащие полезные бактерии, они помогут восстановить микрофлору кишечника;
- антибактериальные препараты в уколах не травмируют ЖКТ, поэтому при сильных расстройствах можно заменить лекарства на инъекции;
- с начала курса антибиотиков принимать пробиотики или пребиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте), назначенные педиатром;
- при возникновении негативных симптомов следует проконсультироваться с лечащим врачом, который оценит возможность замены препарата на более мягкий.
При соблюдении этих правил можно предотвратить развитие диареи у ребенка. Если же понос появился, он пройдет через 2-3 дня после прекращения курса антибиотиков. Более длительное течение расстройства должно стать поводом посетить специалиста.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник