Кровь при поносе при вирусе

Жидкий стул — явление, с которым хоть раз сталкивался каждый. Сильное волнение или несвежая еда способны вызвать кратковременное расстройство пищеварения, которое, к счастью, легко подавляется с помощью доступных лекарственных препаратов. Другое дело, если диарея затянулась дольше, чем на 2-3 дня, сопровождается температурой, а в кале присутствуют посторонние выделения. Понос с кровью может иметь серьезные последствия для здоровья и требует неотложной врачебной помощи, о которой и поговорим далее.

1. Язвенная болезнь на начальной стадии или в период обострения. Опасность состояния в том, что в слизистую желудка и поджелудочной кишки может попасть любая инфекция и тогда воспалительный процесс в органах неизбежен.
2. Геморрой или трещины в заднем проходе. Геморроидальные узлы кровоточат, ощущается боль и пощипывание при дефекации.
3. Дивертикулит. В стенках кишечника образуются своеобразные выпячивания, в которых застревает содержимое и происходит размножение бактерий. Воспаление сопровождается повышением температуры и болью внизу живота. Заболеванию в основном подвержены люди старше сорока лет, причем у женщин оно встречается чаще, чем у мужчин. Развитие патологии провоцирует неправильный рацион (злоупотребление мясом и мучными изделиями, отсутствие овощей и фруктов), недостаток физических нагрузок и сидячая работа.
4. Злокачественные опухоли кишечника. Основными симптомами могут быть острые боли и понос с кровью, который повторяется порядка десяти раз в сутки, что приводит к развитию анемии и резкому снижению веса. При этом стул имеет либо кашицеобразный характер, либо жидкий.
5. Болезнь Крона, дисбактериоз, язвенный колит. Эти заболевания периодически провоцируют проявления поноса с кровяными примесями, которые выделяются в виде сгустков с яркими кровяными прожилками.
6. Заболевания верхних отделов пищеварительной системы (желудка, пищевода) с сильным внутренним кровотечением. При этом кровяные выделения в кале окрашены в черный цвет.
7. Дизентерия. Если у больного повышена температура, присутствуют схваткообразные боли живота и при этом еще и понос с кровью и слизью, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Дизентерия – заразное инфекционное заболевание. Кроме основных симптомов возможны головная боль и ломота в суставах.

При появлении перечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу, чтобы установить точные причины кровотечения назначить лечение. Своевременная терапия ускорит выздоровление и позволит избежать серьезных, а иногда и фатальных осложнений.

При диагностировании инфекционных заболеваний лечение проводится только в условиях стационара в инфекционном отделении. Врач назначает антибактериальную терапию, а также принимает меры по предотвращению обезвоживания и устранению интоксикации.

С этой целью могут быть назначены:

• Офлоксацин. Препарат нельзя применять беременным и кормящим женщинам, страдающим эпилепсией и энтеритом, а также детям до 15 лет.
• Ципрофлоксацин.  Сильный антибиотик противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 15 лет.

При диарее с кровью полезные вещества не усваиваются воспаленным кишечником, что приводит к авитаминозу. Восстановиться поможет вода с добавлением раствора Рингера или порошка Регидрона. В данных препаратах содержится необходимое для организма суточное количество микроэлементов и солей.

Комплексное лечение в остальных случаях напрямую зависит от причины, вызвавших появление крови в стуле:

• В случае геморроя лечение проводят ранозаживляющими и гемостатическими препаратами. Назначаются кровоостанавливающие лекарства, такие как Викасол; применяются свечи с адреналином.
• Если диагностированы язвенная болезнь или опухолевое новообразование кишечника, кроме медикаментозной терапии может потребоваться хирургическое вмешательство. После удаления опухоли или закрытия дефекта на стенке желудка, диарея с кровью прекращается.
• При дисбактериозе лечение проводят препаратами с бифидобактериями и лактобактериями — Бифидобактерин, Линекс, Бифиформ, Лактобактерин. Подобные средства восстанавливают микрофлору кишечника. Данное заболевание предполагает и соответствующую диету.
• При дивертикулите в легкой форме лечение возможно в домашних условиях. Рекомендуется постельный режим, прием антибиотиков (Тиментин, Цефокситин), обильное питье и строгая диета. Врач может назначить обезболивающее и противовоспалительный препараты. Если заболевание протекает в острой форме, необходима срочная госпитализация больного и, скорее всего, хирургическое вмешательство.
• Лечение отравления сводится к обильному питью, диете и лекарственным средствам, которые выводят токсины из организма, например, Реосорбилакту. Обязателен прием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника, например, Линекса.

Прекращение диареи еще не означает, что человек здоров и можно прервать терапию. Процесс восстановления кишечника длительный и пренебрегать им нельзя. В противном случае понос вернется. Также для восстановления сил организма необходимы витаминные комплексы. 

Если, несмотря на плохое самочувствие и понос, больной не теряет аппетит, можно предложить ему следующий рацион:

• В первые сутки от начала поноса предпочтительно только питье. Это может быть черный чай крепкой заварки без сахара, кисель из ягод черники без сахара, черемуховый отвар. Если уж совсем невмоготу, можно съесть сухарик белого хлеба.
• На второй день можно круто сваренное яйцо.
• В последующие дни можно немного расширить рацион и ввести отварное нежирное мясо, рыбу, слизистые каши, сухари.
• Диета исключает острое, жирное, жареное и сладкое. Обязательно обильное питье, не менее двух литров в день, так как диарея с кровью у взрослого человека способствует обезвоживанию организма.

Рецепты народной медицины не приведут к окончательному выздоровлению, но помогут облегчить симптомы.

• Настой из плетей огурца. Заваривают их кипятком в пропорции 1:10. Пьют по две столовые ложки несколько раз в день;
• Настой из плодов шиповника. Одну столовую ложку измельченных плодов заливают полулитром кипятка. Настаивают и пьют на протяжении дня;
• Настой из плодов конского каштана. Рецепт приготовления такой же, как и из плодов шиповника;
• Сухие пленки куриных желудков растирают в порошок. Ежедневно 2-3 раза принимать по чайной ложке средства, запивая водой:
• Хорошо помогает отвар из перепонок грецкого ореха. Чайную ложку измельченных перепонок заливают 400 мл воды и варят на протяжении двадцати минут. Выпивают на протяжении дня по сто граммов.

Главное, что следует помнить: даже разовая диарея с кровяными выделениями опасна для общего состояния организма. Своевременное обращение к врачу позволит вам вовремя начать лечение и избежать серьезных последствий для здоровья. Удачи и не болейте!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Вирусная диарея может быть вызвана ротавирусной, энтеровирусной, норовирусной, коронавирусной, астровирусной, аденовирусной, реовирусной инфекций. Протекает с выраженной клинической картиной, для которой характерна рвота, тошнота, слабость. В терапевтических целях назначаются противовирусные препараты, сорбенты, регидратационные растворы. В ходе лечения важное место занимает специальная диета, которая поможет восстановить работу органов пищеварительного тракта.

По каким особенностям можно заподозрить понос вирусной этиологии?

Вирусный понос связан с поражением патогенными микроорганизмами стенок желудка и тонкого кишечника. При проникновении в полость органов пищеварительного тракта начинается их стремительное размножение, в результате чего постепенно развиваются дистрофические изменения, разрушается эпителий и нарушается синтез дисахаридаз. Последние являются ферментами, при недостатке которых в полости кишечника происходит скопление сахара. Это приводит к повышению давления на слизистые органа и нарушению абсорбции воды. Такие процессы в совокупности приводят к развитию поноса.

Источником инфекции служит больной человек или носитель инфекции. Некоторые вирусные микроорганизмы могут передаваться от животного к человеку. Также источником патогенной флоры могут быть продукты, которые не поддаются обработке высокими температурами, вода, грязные руки, предметы быта и гигиены.

Адено, рота и энтеровирусы передаются также воздушно-капельным путем с кашлем и чиханием от больного человека к здоровому.

В ходе клинического исследования при вирусной диарее в биологическом материале не обнаруживается слизь, кровь, лейкоциты и эритроциты, что связано с поражением исключительно желудка и тонкого кишечника.

Симптомы вирусной диареи

Чаще всего, к развитию поноса вирусной этиологии приводит ротавирусная инфекция, далее идут аденовирусы, энтеровирусы, норовирусы и другие. Все вирусы устойчивы к эфиру, хлороформу, желудочной кислоте. Могут сохранять жизнедеятельность около 30 дней при низких температурах, замораживании, высушивании. Ротавирус также устойчив к гипохлориду, который используется для обработки очагов инфекции.

Особенности ротавирусной диареи

Это РНК-содержащий вирус, который гибнет при нагревании и кипячении. При заражении инфекция выделяется с калом в течение 10-16 дней и сопровождается следующей клинической картиной:

• тошнота;
• однократная рвота, реже многократная;
• вздутие;
• болевой синдром в области желудка и пупочной впадины;
• частый жидкий стул с резким ароматом до 10 раз/сутки с сохранением формы, может содержать остатки неусвоенной пищи.

Вместе с этим понос вирусной этиологии сопровождается признаками интоксикации: мышечные боли, вялость, головная боль, гипертермия.

Ротавирус не всегда приводит к повышению температуры тела.

Нередко диарея на фоне ротавирусной инфекции может протекать вместе с симптомами ринита и фарингита.

Ротавирусная диарея у детей протекает с более выраженной симптоматикой: температура тела часто достигает критических отметок до 40С, понос более 15 раз в течение дня с многократной рвотой.

Особенности норовирусной диареи

Норовирусная инфекция чаще приводит к развитию диареи у детей, чем у взрослых. Передается фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Особенностью вируса является короткий инкубационный период от 10 часов до 2 дней.

Норовирусная инфекция сопровождается выраженной диареей до 15 опорожнений в течение дня, тошнотой и неоднократной рвотой. Клиническую картину дополняет болевой синдром в области желудка, гипертермия с субфебрильными отметками, мышечная слабость и головная боль.

Как правило, вирусный понос длится от нескольких часов до 3 дней. Редко приводит к выраженному обезвоживанию.

Особенности энтеровирусной диареи

Вирусную диарею у ребенка могут вызвать энтеровирусы, чаще всего Коксаки. Данная группа облает устойчивостью к замораживанию и воздействию этилового спирта 70%. Вирусы Коксаки погибают под действием хлора, ультрафиолетового излучения и высоких температур. Патогенные микроорганизмы передаются контактным, бытовым, воздушно-капельным и фекально-оральным путем.

Первые признаки вирусной инфекции проявляются спустя 2-10 дней после проникновения патогенной флоры. Проявляются вирус Коксаки выраженной диареей с частотой 10 и более раз в сутки, при этом в каловых массах отсутствуют примеси слизи или крови. Вместе с поносом у больного присутствуют симптомы интоксикации (слабость, мышечная и головная боль, озноб), тошнота и редкая рвота.

Отличительной особенностью вирусного поноса, вызванного Коксаки, является наличие высыпаний на кожных покровах и слизистых. Болевой синдром в области кишечника носит схваткообразный характер.

Особенности коронавирусной диареи

Вирусная инфекция данного вида передается орально-фекальным и воздушно-капельным путем. Длительность латентного течения от 7 до 14 суток.

Отличительной особенностью коронавируса является диарея, которая сопровождается сильным жаром, одышкой, нарушением дыхательной активности, а также кашлем, насморком, головными болями.

Особенности астровирусной диареи

Вирусный микроорганизм является возбудителем гастроэнтерита. Заражение происходит при употреблении пищи и воды без термической обработки и контактно-бытовым путем. Носит сезонный характер — пик заболеваемости приходится на октябрь-март.

Астровирус приводит к развитию диареи, которая сопровождается выраженной болью в животе, урчанием, метеоризмом. Инкубационный период вирусной диареи от 1 до 3 суток. Симптомы гастроэнтерита, как правило, проходят самостоятельно на 4 сутки.

Особенности аденовирусной диареи

Вирусное заболевание начинается как обычная простуда, для которой характерно:

• гипертермия от субфебрильных отметок до критических;
• озноб, вялость;
• увеличение лимфоузлов шейного отдела;
• першение и боль в горле, кашель;
• насморк и заложенность носа;
• слезотечение;
• снижение аппетита.

По мере прогрессирования вирусной патологии к описанным симптомам присоединяется диарея, которая сопровождается тошнотой, рвотными позывами и боль в области пупочной впадины. Понос сопровождается обильным отделением оформленных жидких каловых масс зеленого цвета.

У детей вирусная диарея встречается чаще, чем у взрослых, что связано со слабой иммунной реакцией.

Особенности реовирусной диареи

Реовирусная инфекция – вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и органы пищеварительного тракта. Инкубационный период длится от 2 до 5 суток. Начинается болезнь вирусной природы с конъюнктивита, насморка и кашля, к которым присоединяется диарея, рвота, болевой синдром в области живота и повышением температуры у ребенка. Отделяемый стул условно можно разделить на 3 слоя: серо-желтый снизу, после которого идет слой жидких каловых масс и сверху пена.

Симптомы интоксикации (головная и мышечная боль, озноб) у маленьких пациентов носят ярко выраженный характер.

Отличительной особенностью реовирусной инфекции является появление бледно-розовых высыпаний на лице и по всему телу. Спустя 24 часа, как правило, симптом проходит самостоятельно, не оставляя за собой пигментацию.

У взрослых реовирус протекает с сохранением симптомов, однако имеет слабовыраженный характер.

Можно ли заразиться от домашних животных?

Существует ограниченный перечень заболеваний, которыми можно заразиться человеку от домашних питомцев. К таким относят: туберкулез, гельминтоз, бешенство, токсоплазмоз, лептоспироз, чесотка, огуречный цепень и клещевой боррелиоз.

Вирусные диареи, как правило, не передаются от домашних животных их хозяевам. Однако, стоит быть предельно внимательным при контактах с питомцами и уходом за ними в период вирусного заболевания. Рекомендуется также полностью исключить контакты ребенка с котом или собакой в острый период вирусной диареи у животного.

Особенности диагностики

Сложность диагностики заболевания вирусной природы заключается в схожей клинической картине. Во время эпидемий диагноз ставится исходя из симптоматики и эпидемиологического анализа. При единичных случаях диареи вирусного характера назначается ряд лабораторных исследований:

• Общеклинический и биохимический анализ крови. При вирусной диарее в биологической жидкости удается обнаружить снижение уровня лейкоцитов и повышение концентрации моноцитов, лимфоцитов, креатинина, мочевины, натрия, калия.
• Общий анализ урины при диарее вирусной природы указывает на повышение протеинов и эритроцитов.
• Копрограмма позволяет обнаружить непереваренную клетчатку, мышечные волокна и рост уровня лейкоцитов в каловых массах.
• ИФА (Иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция) для обнаружения вируса – возбудителя диареи.
• Сигмоидоскопия назначается при диагностировании крови в каловых массах, для исключения язвенного колита вирусной природы.
• Рентген органов брюшной полости необходим при выраженном болевом синдроме в области живота для исключения мегаколона кишечника.

В ходе постановки диагноза важное место занимает дифференциальная диагностика вирусной диареи и поноса, вызванного:

• неправильным питанием;
• сальмонеллой, холерой;
• пищевым отравлением;
• ферментной недостаточностью на фоне нарушения работы поджелудочной железы и печени;
• отравлением тяжелыми металлами и химическими соединениями;
• дисбиозом;
• язвенным колитом;
• болезнью Крона;
• синдромомом раздраженного кишечника.

Лечение

Терапия вирусной диареи у взрослых проводится в амбулаторных условиях. Лечение детей с вирусной диареей в период острого течения рекомендуется проводить в условиях стационара, так как маленький организм не способен в полной мере самостоятельно противостоять инфекции.

Медикаментозная терапия

Для подавления активности и уничтожения вирусной инфекции используются противовирусные препараты с интерфероном (Интерферон, Виферон, Генферон) и умифеновиром (Арбидол). При температуре тела более 38С рекомендуется прием Парацетамола.

В ходе лечения поноса вирусной этиологии важно предотвратить развитие обезвоживания. Для этого назначаются регидратационные растворы для приема внутрь (Регидрон, Гидровит, Гастролит). В тяжелых случаях медикаменты (Трисоль, Хлосоль, Ацесоль) вводятся внутривенно.

Для выведения токсических соединений и улучшения общего состояния больного при диареи вирусной природы назначается прием сорбентов. Смекта, Энтеросгель, Хилак Форте – абсорбенты, которые разрешены для лечения вирусного поноса у детей с рождения и у взрослых. Взрослым и ребенку старше 5 лет для ускорения процесса выздоровления можно принимать Активированный уголь, Полисорб.

Для восстановления естественной среды кишечника при диарее вирусного происхождения рекомендован прием пробиотиков: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифиформ. Для улучшения выработки ферментов взрослым назначается прием Креона, Мезима или Панкреатина. Детям эти препараты назначает только врач, дозировка рассчитывается исходя из массы тела маленького пациента.

В ходе лечения вирусной диареи антибактериальные препараты не назначаются, так как не влияют на жизнедеятельность патогенной флоры.

Курс лечения острой вирусной диареи длится от 5 до 14 дней. При необходимости может назначаться повторный курс противовирусными препаратами.

Диета

В первые сутки после начала расстройств вирусной природы и сопутствующей клинической картины рекомендуется отказаться от приема пищи. В этот период важно обеспечить обильное питье, чтобы исключить обезвоживание организма. С этой целью подойдет кипяченая вода, чай, компоты, травяные отвары, минеральная вода без газа.

Начиная со вторых суток вирусного поноса, больному назначается лечебный стол №4б, в соответствии с которым разрешено употребление легкой и нежирной пищи (куриный или овощной бульон, отварную курицу, слизистые крупы). В ходе лечения и в восстановительный период важно исключить продукты, которые усиливают перистальтику кишечника, к таким относят молоко, кофе, жиры. Под запрет также попадают сладости, хлебобулочные дрожжевые изделия. Овощи и фрукты рекомендуется употреблять в обработанном виде. Яйца можно включать в рацион на 3-5 день, но не более 2 шт. в сутки.

Из молочной продукции через неделю после начала диареи можно постепенно вводить кефир, тан, айран. Для грудничков лучшей диетой является материнское молоко.

Профилактика

К вирусной инфекции, которая вызывает диарею, у человека вырабатывается нестойкий иммунитет. Чтобы исключить рецидив вирусного поноса рекомендуется соблюдать меры профилактики, а именно:

• следить за личной гигиеной (тщательно мыть руки с мылом после туалета и посещения общественных мест, ежедневно принимать душ) и гигиеной дома (ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение);
• все овощи и фрукты перед употреблением и приготовлением мыть под проточной теплой водой с мылом;
• продукты подвергать тщательной термической обработке;
• проводить регулярную дезинфекцию санузла;
• правильно питаться;
• укреплять иммунитет;
• вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Понос вирусного происхождения протекает с выраженной клинической картиной, длительность которой варьируется от нескольких часов до 2 недель. Для каждого вида вирусного возбудителя характерны отдельные признаки, по которым иногда удается дифференцировать диарею. Лечение проводится комплексно противовирусными препаратами, сорбентами, ферментами, пробиотиками. Для успешного восстановления после диареи вирусной природы рекомендуется соблюдение специальной диеты.

Загрузка…