Креон грудничкам при поносе

Проблемы с пищеварением у детей, особенно новорожденных, не редкость. Могут возникать такие симптомы, как дискомфорт в животе, вздутие, колики и нарушения стула: диарея, понос. В это время основной вопрос заключается в том, как помочь ребенку справиться с острым состоянием и как поддержать работу пищеварительной системы в период восстановления.

Проблемы с животиком у малышей могут быть связаны с тем, что пищеварительная система пока еще не успела сформироваться полностью. В связи с этим дети могут капризничать, могут появляться симптомы – колики, диарея, метеоризм, снижение аппетита. В такие моменты педиатры могут советовать препараты, которые помогают малышу укрепить микрофлору кишечника или улучшать переваривание и усвоение пищи.

К вирусным инфекциям относят1:

• ● Аденовирусную инфекцию. Возбудителем является вирус, содержащий молекулу ДНК. Инфекция задерживается на слизистых оболочках органов респираторной системы и спускается ниже, поражая кишечник.
• ● Ротавирусную инфекцию или «кишечный грипп». Он проявляется в виде повышения температуры до 38-39°С, поноса, рвоты.
• ● Энтеровирусную инфекцию. Она также проявляется в виде характерных для гриппа симптомов, то есть боли в горле, насморка, кашле, к которым могут добавляться рвота, диарея, вздутие живота.

Основные возбудители острой инфекционной диареи – бактерии3:

• ● Чаще всего причиной диареи может служить кишечная палочка (Escherichia coli), которая проникает в ЖКТ и приводит к нарушению стула и развитию диареи.
• ● Сальмонеллёз – кишечная инфекция, возбудителем которой является Salmonella.
• ● Дизентерия – инфекция, которую вызывают бактерии рода Shigella, поражающими слизистую оболочку толстого кишечника.

Для каждого из перечисленных случаев может потребоваться применение ферментных препаратов, задача которых – улучшать пищеварение.

Почему нарушается пищеварение?

Для качественного переваривания пищи в организме человека предусмотрены специальные вещества – ферменты. Они помогают расщеплять и усваивать белки, жиры и углеводы из пищи. Панкреатические ферменты работают в кишечнике человека, и потому любое нарушение в этом отделе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) может пагубно сказываться на их эффективности2.

Так, например, воспалительный процесс в кишечнике, нередко присутствующий при вирусной или инфекционной диарее, может приводить к тому, что панкреатические ферменты разрушаются или недостаточно активируются2. В результате это может сказываться на качестве пищеварения и обеспечении организма ребенка полезными веществами из пищи.

При незрелости пищеварительной системы у малышей ферменты могут быть сами по себе недостаточно эффективными, и тогда тоже может потребоваться их «поставка» извне2.

Креон® для улучшения пищеварения у детей

Для восполнения нехватки собственных* ферментов разработан препарат Креон®.

Креон® 10000 для детей поддерживает пищеварение, помогая нормализовать процесс расщепления и переваривания пищи. Применять его можно с первых дней жизни5. Препарат прошел более 300 клинических исследований и является оригинальным препаратом5.

В состав препарата входит панкреатин, содержащий ферменты, идентичные тем, что вырабатывает собственная поджелудочная железа ребенка. В большинстве случаев для поддержки пищеварения у детей после поноса применяется Креон® 10000. 10000 – это содержание фермента липазы, который отвечает за переваривание жиров. Бояться этой цифры не стоит, поскольку человеческий организм вырабатывает в разы больше при каждом приеме пищи. Креон® добавляет лишь небольшую часть недостающих ферментов.

Креон® выпускается в форме капсул, внутри которых содержатся сотни маленьких частиц – минимикросфер3. На сегодняшний день это последнее слово в форме выпуска панкреатина7 – действующего вещества ферментных препаратов. Маленькие частички покрыты кишечнорастворимой оболочкой и защищены от кислой среды желудка. Это значит, что активное вещество начнёт действовать в благоприятной для него среде – в тонком кишечнике.

Размер имеет значение!
Эффективность ферментного препарата напрямую зависит от размера частиц панкреатина: для ферментного препарата (панкреатина) критически важно иметь оптимальный маленький размер частиц – менее 2 мм8. Несоответствие размеров частиц препарата может сказываться на его эффективности10. Размер частиц Креон® 10000 не превышает 1,7 мм10.

При приеме Креон® организм не перестает сам переваривать пищу5, поэтому препарат можно применять курсом. Креон® не содержит сою, глютен, лактозу3, что снижает риск появления пищевой аллергии.

Как принимать Креон®?

Физиологические* ферменты выделяются организмом, а точнее поджелудочной железой, при каждом поступлении пищи. Именно поэтому принимать Креон® нужно во время еды, а не до или после нее. Так панкреатические ферменты работают максимально эффективно, сохраняется естественность пищеварительных процессов, исключается чувство дискомфорта, тяжести в желудке и другие симптомы несварения. Если пища и препарат попадают в кишечник не одновременно, то полноценно помочь препарат не может.

Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от веса ребенка2,3, можно проконсультироваться с врачом. Подробнее можно узнать здесь.

Попадая в желудок, капсула Креон® быстро растворяется, и сотни мелких частиц – минимикросфер – перемешиваются с пищей. Равномерное перемешивание помогает препарату одновременно с пищей попадать в кишечник для ключевого этапа пищеварения3. В кишечнике Креон® начинает работать уже через 15 минут после попадания в него10.

О применении препарата Креон® у детей и подростков можно узнать в специальном разделе.

Можно ли новорожденным давать Креон в какой дозировке

Проблема нарушения пищеварения у детей грудного возраста в последние десятилетия стала очень острой. Главная причина этого – такое негативное и часто встречающееся явление, как отсутствие нормальной лактации у их матерей, что делает грудное вскармливание детей недостаточным или вовсе невозможным. Родители вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию грудничков, но оно имеет свои негативные стороны. В такой ситуации врач может порекомендовать давать малышу Креон.

Что представляет собой Креон

Действующим веществом препарата «Креон» является панкреатин – основной пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Панкреатин, употребляемый при изготовлении лекарства, имеет натуральное происхождение – он вырабатывается из поджелудочной железы свиньи, поскольку строение клеток этого животного очень близко к человеческим. Благоприятно воздействуя на процессы переваривания пищи, свиной панкреатин абсолютно безвреден.

Помимо панкреатина, в качестве дополнительных компонентов, улучшающих его усвояемость, используются:

1. Макрогол – компонент лёгкого послабляющего действия.
2. Димекон – пластификатор для удержания формы гранул.
3. Оксид железа, диоксид титана – пищевые красители.
4. Желатин – в составе оболочки.

Врачи рекомендуют давать Креон детям до года в качестве средства для улучшения пищеварительного процесса. Полезен Креон и для новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании.

Лекарство представляет собой твёрдые желатиновые капсулы цилиндрической формы с закруглёнными концами. Одна половина каждой такой капсулы имеет коричневый цвет, другая прозрачна и бесцветна. Внутри находятся микрогранулы активного вещества – крошечные шарики светло-коричневого цвета. Капсулы расфасованы в блистеры – прозрачную герметичную упаковку по 10 или 25 капсул либо в пластиковые банки, по 50 штук в каждой упаковке.

Дозировка возможна в двух вариантах – 40000 ЕД, 25000 ЕД или 10000 ЕД в одной капсуле. Максимальная суточная доза для детей составляет не более 1000 ЕД на 1 килограмм веса. При покупке препарата нужно обязательно обращать внимание на дату производства. Срок хранения Креона – 2 года, после чего ферменты, входящие в его состав, теряют силу.

При употреблении Креона детьми от 4 лет и старше капсула проглатывается и запивается водой. Оболочка помогает предотвратить растворение и всасывание микрогранул панкреатина до достижения лекарством тонкого кишечника, где и должен происходить этот процесс. Грудной младенец не в состоянии проглотить подобную форму, поэтому согласно инструкции по применению, перед тем как дать Креон ребёнку, капсулу нужно разломить, растворив её содержимое в тёплой кипячёной воде.

Применять Креон для новорождённых можно только после консультации с педиатром, который рассмотрит необходимость применения препарата и примет решение относительно индивидуальной дозировки. Родителям не рекомендуется использовать лекарство самостоятельно. Самолечение нежелательное в отношении любого человека, в отношении младенца категорически противопоказано.

Зачем назначают Креон грудничкам

Можно ли грудничкам давать Креон? В определённых обстоятельствах не только можно, но и нужно. При искусственном вскармливании новорождённых никакие молочные смеси не в состоянии полноценно заменить ребёнку грудное молоко, и как бы ни старались производители такой продукции, они проигрывают в соревновании с природой.

В составе продуктов детского питания неизбежно оказываются вещества, для нормального усвоения которых у младенца не хватает пищеварительных ферментов – организм ребёнка, «рассчитанный» на другую пищу, ещё не научился вырабатывать их самостоятельно. Поэтому подобрать рецепт, полностью соответствующий одновременно и потребностям, и возможностям младенца, очень сложно – купленная в магазине смесь часто вызывает проблемы при усвоении.

Порой они возникают и у детей, находящихся на грудном вскармливании. Это может быть вызвано естественным процессом приспособления организма к новым для младенца условиям жизни, когда происходит постепенная наладка всех систем организма, для которой нужно время. На пищеварительном процессе новорождённого сказываются и погодные условия – температура окружающего воздуха, влажность и атмосферное давление.

Также поводом для назначения Креона может стать:

1. Дисбактериоз (кроме тех случаев, когда он вызван реакцией на приём антибиотиков).
2. Муковисцидоз.
3. Длительная диарея.
4. Вздутие живота.
5. Хирургическое вмешательство на желудке.

Креон для грудничков оказывает следующее действие:

• компенсирует нехватку в организме малыша собственных активных веществ;
• нормализует моторику желудка и кишечника;
• предохраняет от застойных явлений при переваривании пищи, приводящих к повышенному газообразованию, боли и коликам в области живота – самой распространённой проблеме большинства новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании;
• употребление Креона нормализует стул ребёнка, избавляя его от запоров и поносов.

Из двух форм препарата для детей до года рекомендуется Креон 10000 ЕД (единица действия дозы вещества, основанная на степени его биологической активности). Более высокие дозы могут оказать нежелательное воздействие на детский организм.

Стоит ли давать Креон 2-х месячному ребёнку, и какой должна быть дозировка, подскажет врач.

Бывают случаи, когда применение препарата запрещено, и давать Креон новорожденным нельзя из-за индивидуальной непереносимости его составляющих, аллергии на свиной белок и побочных эффектов в виде кожной сыпи, рвоты или диареи, но такое происходит очень редко. Однако в случае их появления приём препарата следует немедленно прекратить и обратиться к наблюдающему ребёнка педиатру.

Как давать Креон грудничку

Грудным детям Креон даётся только по назначению специалистов и под их пристальным наблюдением. Перед тем как давать лекарство ребёнку, необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая вкладывается в каждую упаковку. В ней указана примерная лекарственная дозировка Креона для детей в возрасте до года. Более точное дозирование зависит от рекомендаций врача.

Правила применения препарата «Креон» 10000 для грудничков состоят в следующем:

• разломив капсулу, нужно разделить её содержимое на 3 части. Одна часть принимается до еды, а оставшиеся две трети – во время приёма пищи;
• размешать микрогранулы в тёплой кипячёной воде, молочной смеси или молоке (можно грудном). Горячую воду с этой целью использовать нельзя, поскольку под действием высокой температуры ферменты, входящие в состав панкреатина, начинают разрушаться;
• при помощи ложки влить микрогранулы вместе с жидкостью в рот младенцу – 1 часть перед едой и 2 части во время еды;
• Креон необходимо обильно запивать для предотвращения развития запоров.

Продолжительность курса употребления Креона составляет от 5-7 дней до месяца, в зависимости от рекомендаций врача и состояния ребёнка. При таком серьёзном хроническом заболевании, как муковисцидоз, приём препарата может длиться в течение большего количества времени. При необходимости приёма Креона одновременно с другими препаратами рекомендуется принимать его за два часа до либо на два часа позже их приёма, чтобы исключить взаимодействие препаратов друг с другом.

Слишком длительное употребление препарата не рекомендуется из-за возможности возникновения эффекта привыкания организма и снижения функции поджелудочной железы. Избыток в организме такого фермента, как панкреатин, может отрицательно сказаться на младенце, поэтому дозу препарата необходимо снижать, но делать это нужно постепенно – резко прекращать приём препарата нельзя.

Отзывы родителей и аналоги препарата

Препарат следует давать младенцам во время еды. Советы о том, как давать Креон грудному ребёнку, различны. У родителей новорождённых иногда возникают проблемы с тем, каким образом помочь ребёнку принимать Креон.

Гранулы, если их не удаётся быстро проглотить, могут прилипать к дёснам младенца, причиняя ему неприятные ощущения. Так как растворять или дробить микрогранулы нельзя, чтобы они не потеряли своих целебных свойств, гранулированная форма может вызвать трудности с приёмом лекарства. Младенцы порой отказываются глотать гранулы, начинают плакать, давиться и кашлять.

Мамы применяют разные способы: кто-то обмакивает палец в мёд, а потом в микрогранулы, и засовывает палец в рот малышу, кто-то даёт их вместе с молочной смесью или грудным молоком. Последние два способа помочь младенцу проглотить лекарство предпочтительнее, поскольку мёд может спровоцировать острую аллергическую реакцию. Более старшим детям (от шести месяцев и до года) можно добавлять гранулы Креона в овощное или фруктовое пюре.

Отзывы родителей о действии препарата на малышей различны. Большинство говорят о том, что Креон помог восстановить у ребёнка нормальную пищеварительную функцию, избавил от газообразования и нормализовал стул. Но некоторые жалуются, что после Креона младенцу стало хуже.

В этом случае можно заменить Креон одним из его аналогов, к числу которых относятся:

Все эти препараты также содержат натуральные ферменты поджелудочной железы и обладают схожим с ним действием. Но когда речь идёт о грудном ребёнке, решение о том, можно ли проводить замену Креона на любое из этих лекарственных средств, может принимать только врач.

Источник

Креон для детей: инструкция по применению

«Креон» является одним из популярных ферментных препаратов, которые назначаются при нарушениях пищеварения как взрослым, так и малышам. Но, прежде чем использовать лекарство в детском возрасте, стоит узнать больше об особенностях такого медикамента, а также как правильно давать его маленьким пациентам.

Форма выпуска и состав

Препарат представлен растворимыми кишечником капсулами с плотной желатиновой оболочкой. Основной ингредиент медикамента называется панкреатин. Одна упаковка содержит 20, 50 или 100 капсул, помещенных в пластиковый флакон. Они выпускаются в трех дозировках, отмеченных в названии.

• «Креон 10000». Каждая капсула такого лекарства содержит 150 мг панкреатина, в котором есть 10 тысяч ЕД липазы. Количество протеазы в этом «Креоне» составляет 600 ЕД, а дозировка амилазы – 8 тысяч ЕД на капсулу. Дополнительно препарат включает макрогол, желатин, цетиловый спирт и прочие вещества. Сами капсулы имеют прозрачный корпус и коричневую крышечку. Внутри находятся крошечные светло-коричневые шарики (именно в этих мини-сферах помещены активные вещества).
• «Креон 25000». Такие капсулы имеют прозрачный корпус, но крышечка у них оранжево-коричневая. Внутри них тоже находятся микросферы, у которых бежевая окраска. Одна такая капсула содержит 300 мг панкреатина. Как видно из названия, липаза в таком медикаменте представлена в дозе 25 тысяч ЕД. Что касается других ферментов, то количество протеаз – одна тысяча ЕД на капсулу, а амилаз – 18 тысяч ЕД в каждой капсуле. Вспомогательные ингредиенты в этом лекарстве практически те же, что и в «Креоне 10000», за исключением одного из красителей (оксида железа черного).
• «Креон 40000». В таких желатиновых капсулах тоже содержатся бежевые микросферы, а крышечка – коричневая. Одна капсула выступает источником 400 мг панкреатина. Пациент получает из нее 40 тысяч ЕД липазы, а дозировка протеаз и амилаз в таком «Креоне» составляет, соответственно, 1600 и 25000 ЕД. Перечень неактивных компонентов полностью совпадает со списком вспомогательных веществ «Креона 10000», но они представлены в большем количестве.

Принцип действия

После попадания в желудок желатиновая оболочка «Креона» растворяется, а мини-сферы смешиваются с пищей и переходят в просвет тонкой кишки примерно через 30 минут после проглатывания. В кишечнике происходит растворение оболочки микросфер и присутствующие в них ферменты высвобождаются. Они способствуют перевариванию жиров и белковых молекул, а также углеводов, что помогает таким питательным веществам всасываться в кишечнике полностью и очень быстро.

Таким образом, «Креон» поддерживает поджелудочную железу, ведь действие капсул способно частично компенсировать секреторную функцию этого органа, если она нарушена.

Показания

Использование «Креона» востребовано, если у пациента диагностировали:

• хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе;
• муковисцидоз;
• неинфекционный понос;
• трудности с усвоением пищи, вызванные операцией на органах пищеварения;
• хронические заболевания желудка;
• болезни желчного пузыря;
• хронические патологии кишечника;
• заболевания печени.

Препарат также может приниматься при погрешностях в питании, например, если у пациента возникли неприятные симптомы (метеоризм, тошнота, расстройство стула) из-за нерегулярного питания, употребления пищи в избыточном количестве или слишком жирной еды. Кроме того, «Креон» дают перед рентгеновским или УЗ обследованием брюшной полости, а также пациентам, которые перенесли операцию на желудке или поджелудочной железе. Еще врачи нередко включают «Креон» в схемы лечения при атопическом дерматите, лактазной недостаточности, дисбактериозе, ротавирусе и других проблемах.

Помимо этого, капсулы применяют, когда требуется улучшить усвоение пищи, например, для набора веса после хирургического лечения или инфекции.

С какого возраста разрешен?

Лечение «Креоном» возможно с самого рождения. Такой ферментный препарат безопасен для малышей, но новорожденным и грудным младенцам обязательно должен назначаться педиатром. Впрочем, и в 1-2 года, и детям постарше (например, в 7 лет) давать его без предписания доктора не следует, так как режим приема и дозы определяются для каждого ребенка отдельно.

Противопоказания

Капсулы не используют в таких случаях:

• если у ребенка обнаружили гиперчувствительность к панкреатину или какому-то неактивному ингредиенту лекарства;
• если есть подозрение на острое воспаление поджелудочной железы или оно уже диагностировано;
• если ребенок страдает от хронического панкреатита, симптомы которого обострились.

В составе «Креона» нет молочного сахара, поэтому пациентам, у которых есть лактозная непереносимость, такой медикамент не противопоказан.

Побочные действия

У некоторых детей после приема «Креона» могут возникать запоры, тошнота, вздутие, приступы рвоты и прочие расстройства пищеварения. В этом случае лечение прекращают и обращаются к врачу. Лекарство также может провоцировать аллергию, что тоже требует его отмены. Передозировка препарата вызывает повышение количества мочевой кислоты как в крови, так и в моче.

Инструкция по применению

Капсулы нужно давать ребенку во время еды, а дозировку, как уже отмечалось выше, врач подбирает индивидуально. Она зависит и от причины назначения «Креона», и от питания малыша, и от его возраста. Грудничкам препарат следует давать в начале кормления. Если крохе проглотить капсулу трудно, что часто встречается, когда медикамент назначен ребенку младше 3 лет, разрешается вскрыть желатиновую оболочку и высыпать микросферы в какую-то негорячую жидкость или жидкую пищу с кислым вкусом, которую ребенок сразу же проглотит.

Разжевывать мини-сферы из капсулы нельзя, так как это повредит их оболочку и снизит эффективность «Креона», ведь ферменты не попадут в кишечник, активируясь еще в желудке.

Если же оболочка микросфер останется целой, то желудочный сок не сможет ее растворить, а медикамент будет действовать именно там, где это требуется.

Условия продажи

Для приобретения препарата в аптеке рецепт от врача не нужен. Цена лекарства определяется его дозировкой и количеством капсул в баночке. К примеру, 20 капсул «Креон 10000» обходится в 250-300 рублей. За такое же количество капсул, но с более высокой дозой («Креон 25000») нужно заплатить примерно 560-600 рублей, а цена 50 капсул «Креон 40000» составляет около 1500 рублей.

Условия хранения

Держать «Креон» дома рекомендовано при комнатной температуре, выбрав для хранения скрытое от детей, сухое место. Срок годности препарата, пока флакон еще не вскрыли, составляет 2 года. После первого применения капсул хранить их в плотно закрытом флаконе можно лишь 3 месяца.

Если с момента вскрытия прошло больше времени, лекарство нужно выбросить.

Отзывы

Большинство отзывов о «Креоне» и от врачей (в том числе, знаменитого доктора Комаровского), и от родителей являются положительными. В них медикамент хвалят за эффективность, возможность лечения детей любого возраста и хорошую переносимость. По словам мам, давать лекарство малышам легко, так как содержимое капсул не имеет запаха и вкуса. Среди минусов «Креона» многие родители отмечают его высокую стоимость, из-за которой нередко ?