Когда вызывать скорую при поносе у грудничка

-
Нормальный стул грудного ребенка.
- Признаки диареи.
- Причины поноса у новорожденного.
- Опасность диареи у грудных детей.
- Что могут сделать родители?
- Когда нужен врач и скорая помощь? Видео.
- Лечение диареи.
- Профилактика поноса у детей.
Проблемы со стулом – не редкость у новорожденных. Организму маленького человечка необходимо время, чтобы адаптироваться к жизни вне маминого животика и новым условиям существования. В этот период у малышей часто бывает диарея по тем или иным причинам.
Каким должен быть стул у новорожденного?
Некоторые молодые мамы часто напрасно паникуют, когда видят у новорожденного вязкий стул темно-зеленой консистенции, иногда с примесями слизи. Такие испражнения называются меконий и являются нормой для только что родившихся малышей. Таким образом постепенно очищается кишечник ребенка, глотающего в утробе амниотическую жидкость, чешуйки кожи и ворсинки.
На третьи сутки стул немного светлеет, но все еще имеет зеленоватый оттенок. А уже к концу недели, когда молозиво сменяется грудным молоком, испражнения ребенка становятся желтоватого цвета и имеют запах кислого молока. По консистенции они жидковатые. У искусственников кал более густой и темный.
Итак, в норме стул грудного ребенка – однородный, кашицеобразный без слизи и комочков, желтого цвета с кисловатым запахом.
Следует знать также, что у новорожденного стул бывает не один раз в сутки, как у взрослого человека. Подгузник приходится менять до 8 раз за день. Это абсолютно нормальная ситуация. А вот отсутствие испражнений в течение суток – тревожный сигнал.
Признаки и симптомы диареи
В норме стул новорожденных желтоватый и кашицеобразный. Кусочки свернувшегося молока также не говорят о каких-то нарушениях. Такое часто бывает, если мама часто прикладывает ребенка к груди. Пища не успевает в полной мере перевариваться.
Следует беспокоиться при появлении следующих симптомов:
- частота стула у ребенка резко увеличилась;
- испражнения водянистые, фонтанирующие, склизкие;
- в кале – слизь и кровянистые прожилки;
- кал зеленого цвета;
- стул имеет неприятный запах;
- у ребенка рвота, повышение температуры.
Очень важно не просто следить за внешним видом каловых масс ребенка, но и за его самочувствием. Здоровый малыш хорошо набирает в весе и мало капризничает.
Диарея часто сопровождается коликами и вздутием. При прикосновении к животику малыш громко плачет. В осложненных случаях на ягодицах младенца могут появиться язвочки и болезненные опрелости, а тело малыша становится вялым.
Причины поноса у грудных детей
Нарушение стула у новорожденного может наблюдаться по следущим причинам:
- несоблюдение диеты кормящей мамой;
- непереносимость недавно введенного продукта;
- аллергия;
- неправильный режим питания;
- дисбактериоз;
- непереносимость лактозы;
- рост зубов;
- кишечные инфекции;
- грипп и орви;
- врожденные или острые хирургические патологии.
Чем опасна диарея у новорожденных
Самая главная опасность, которую таит в себе диарея, – это обезвоживание. Организм любого человека, будь то взрослый или грудной ребенок, состоит из жидкости. В случае поноса теряется не только вода, но и полезные минеральные вещества.
Обезвоженная слизистая становится восприимчива к разного рода инфекциям. Внутренние органы перестают нормально функционировать. У неокрепших новорожденных, которые не успели адаптироваться, обезвоживание происходит значительно быстрее, чем у взрослых. Ситуация усугубляется при рвоте и жаре.
Признаки обезвоживания организма
Первый признак обезвоживания организма – потемнение цвета мочи. Количество ее значительно уменьшается. У малыша пересыхают губы, слюна становится вязкой по консистенции. Новорожденный апатичный и сонливый или, наоборот, слишком беспокойный.
При тяжелой степени обезвоживания изменяется давление и сердечный ритм младенца. Следите за весом ребенка: потеря в весе в количестве 5% от его веса до начала поноса, свидетельствует об обезвоживании.
Стоит обратить внимание на родничок. В опасных ситуациях он западет. Кроме того новорожденный плачет без слез. В отдельных случаях, если малышу не оказана своевременная помощь, возможна потеря сознания и даже летальный исход.
Первая помощь – что могут и должны сделать родители
Вызовите врача!
Как правило, период диареи, необходимо просто переждать. Не существует специальных способов избавления от поноса. Если жидкий стул не сопровождается болями в животе и повышением температуры, диарея, возможно, пройдет сама по себе.
При этом, чтобы не допустить осложнений, родители должны незамедлительно принять меры при первых же признаках диареи:
- следите за признаками обезвоживания, описанными выше;
- обильно поить ребенка – лучше понемногу, но часто; если ребенок не пьет из бутылочки, попробуйте поить по глоточку из ложечки;
- прикладывайте ребенка к груди как можно чаще, чтобы скомпенсировать потерю жидкости;
- искусственникам и малышам постарше можно давать растворы электролитов, например, “регидрон”;
- закрепляет стул рисовый отвар: 2 столовые ложки риса (непропаренного) на 1 л воды, варить в течении 1,5–2 часов, для вкуса можно добавить сахар, соль; можно приобрести в аптеке готовый рисовый отвар, например, “Hipp”;
- как правило, при поносе у грудничков очень быстро появляются опрелости на попе – покраснение кожи, язвочки, меняйте подгузник и мойте малыша сразу же после стула и пользуйтесь защитным кремом под подгузник.
Если понос у ребенка сопровождается рвотой, лучше ребенка не кормить (за исключением прикладываний к груди), только обильно поить до консультации с врачом. При этом, примите во внимание – нельзя держать ребенка без пищи более 48 часов.
Если понос в течение нескольких часов не прекращается, следует обратиться к врачу-педиатру.
Ситуации, когда необходим врач
При появлении первых признаков обезвоживания-вызываем скорую!
Консультация доктора необходима, безусловно, в любом случае, когда речь идет о грудничке. Симптомы болезни у маленьких детей развиваются очень быстро, а потому халатное отношение к проблеме может привести к тяжелым последствиям.
Бить тревогу следует при:
- непрекращающемся на протяжении нескольких часов поносе;
- если диарея сопровождается температурой, рвотой;
- появление слизи и крови в кале;
- ребенку явно становится хуже.
Педиатр назначает лечение также при дисбактриозе. Только при помощи клинического обследования возможно выяснить, нет ли у малыша аллергии или патологий, требующих оперативного вмешательства.
Ситуации, когда необходимо незамедлительно вызвать скорую
В некоторых случаях малышу необходима срочная госпитализации. Обезвоживание организма младенца происходит очень быстро, особенно если наряду с диареей повышается температура и начинается рвота.
Скорую помощь следует вызывать при первых же признаках обезвоживания.
Вялость малыша, сухость губ и слизистой глаз, сыпь на коже требуют немедленной помощи бригады врачей. Восполнить жидкость в организме новорожденного частым прикладыванием к груди и регидроном не всегда получается, а минуты промедления могут стоить ребенку жизни.
Лечение поноса у ребенка
Лекарства от диареи не существует. Помочь может только закрепляющее питание. Но новорожденные, в основном, не принимают в пищу ничего, кроме грудного молока. Самое главное, что необходимо сделать, – это выяснить причину диареи, а уже исходя из результатов обследования принимать меры.
Жидкий стул, связанный с прорезыванием зубов, обычно не доставляет новорожденному беспокойства. Он проходит без постороннего вмешательства.
Если диарея является причиной неправильного питания кормящей матери, следует подкорректировать диету. Каждая женщина должна знать, что жирные, жаренные и копченые блюда приводят к кишечным расстройствам малыша. Следует избегать также различных солений и фруктов, вызывающих аллергию. Подробнее о правильном питании кормящем мамы читайте здесь.
При дисбактериозе педиатр назначает курс препаратов, содержащих полезные бактерии, способствующие нормальной работе кишечника.
Если обнаружится, что у малыша лактозная недостаточность, то придется изменить его питание. У новорожденных, которых мамы кормят грудью, такая проблема встречается очень редко. А искусственникам в этом случае необходимо особая детская смесь, не содержащая лактозу.
При подозрении на кишечную инфекцию необходимо сдать анализы, чтобы определить возбудителя болезни. Исходя из результатов клинического исследования назначаются противомикробные препараты.
Немедленного вмешательства врачей требуют хирургические патологии. Как и у взрослых, у новорожденных может быть заворот кишок и аппендицит. Это очень опасные заболевания, которые лечатся только посредством оперативного вмешательства.
Все родители должны помнить, что лечение новорожденных народными средствами абсолютно недопустимо. Это очень опасно и может привести к необратимым последствиям.
Профилактика жидкого стула у новорожденного
Лучшая профилактика проблем со стулом новорожденного – это естественное вскармливание. Дети, которые питаются материнским молоком, значительно реже страдают от поноса. Особенно важно это летом, когда велика вероятность развития кишечной инфекции.
Кормящим матерям следует придерживаться диеты.
Приготовление молочной смеси детям-искусственникам требует тщательной гигиены. Бутылочки обязательно стерилизуют. Перед кормлением мама должны вымыть руки с мылом.
При введении прикорма обязательно соблюдайте соответствующие правила.
Во избежание проблем со здоровьем у ребенка соблюдайте следующие общие рекомендации:
- придерживайтесь необходимых условий хранения продуктов, особенно баночек с питанием после вскрытия;
- для кормления ребенка пользуйтесь только чистой сухой посудой, недопустимо, чтобы из посуды ребенка кушал кто-то еще из членов семьи – у ребенка своя отдельная посуда;
- нельзя облизывать ложку, соску перед тем, как дать ее ребенку – все пробы на температуру пищи необходимо проводить на своем запястье;
- тщательное мытье рук и продуктов перед едой или ее приготовлением.
Желаем здоровья вашему малышу!
Источник
Фото взяты из доступных источников.
Понос у грудничка, в каких случаях следует бить тревогу.
Разжиженный частый стул у новорожденных и детей первого года жизни – явление вполне закономерное, так как питаются они преимущественно жидкой пищей, материнским молоком или искусственно приготовленными молочными смесями. Новорожденный обычно какает от 4 до 10 раз в сутки, в первое время дефекация происходит почти сразу после окончания кормления. Нужно учесть, что в утробе матери желудок и кишечник ребенка почти стерильны, заселение микрофлорой начинается лишь со времени продвижения по родовым путям матери. На полное заселение кишечника полезными и условно полезными бактериями может уйти несколько месяцев. Вместе с молоком матери ребенок получает и антитела ко многим бактериям и вирусам, которые не попали в организм младенца внутриутробно.
В первые недели жизни маму должен больше обеспокоить не понос у грудничка, а скорее запор и твердые каловые массы. Но и очень жидкий стул, его обильность, пенистость, повышенное газообразование не должны оставаться незамеченными. Если опорожнение кишечника случается чаще десяти раз в день, кал имеет неприятный запах или необычный цвет, если в нем обнаруживаются следы слизи или крови, необходимо принимать меры и по возможности срочно показать малыша врачу.
Впрочем, если крови в кале нет, температура не повышена и малыш сравнительно спокоен, вполне возможно, расстройство пройдет само собой. Главное — это попытаться определить причины недомогания и предупредить обезвоживание организма, которое неизбежно возникает при выделении из кишечника значительного количества жидкости.
Причины диареи у новорожденного
Почему возникает понос у грудничка при грудном вскармливании? Факторов может быть несколько:
- непереносимость отдельных продуктов или веществ, поступающих в организм малыша с молоком матери (например, лекарственных препаратов);
- введение в рацион новых блюд. Они могут не вызывать аллергии и быть совершенно безопасными, но оказавшись в желудке и кишечнике впервые, вызвать сумятицу и беспорядок;
- чрезмерный перегрев малыша;
- прорезывание первых молочных зубов;
- нарушение микрофлоры кишечника в результате действия аутоиммунных факторов, применения антибиотиков и других лекарственных препаратов. Для того чтобы нарушить микрофлору у младенца, зачастую нужны дозы препаратов в десятки раз меньше тех, что вызывают дисбактериоз у взрослых;
- бактериальная или вирусная инфекция, занесенная с непромытой соской, бутылочкой с молоком, игрушкой.
Пенистый зеленый стул у новорожденного может быть сигналом пищеварительной системы о лактозной недостаточности. Однако такой диагноз встречается редко. Подобный эффект может возникать, если мать слишком часто меняет грудь или отнимает ребёнка от груди преждевременно, до того как он сам перестал сосать. Причина в дисбалансе переднего и заднего молока. Известно, что переднее молоко более водянистое, легкое, а заднее более жирное, густое, насыщенное питательными веществами. При таком диагнозе помимо пенистого зеленого стула будет иметь место плохой набор веса, так как грудничок получает переднее, лёгкое молочко, а последнюю, «жирную» порцию – нет.
Чем опасна диарея у новорожденных
Последствия инфекционной диареи у младенцев наиболее опасны, так как полезная микрофлора у малышей находится в стадии формирования и поэтому пока не готова противостоять агрессивной патогенной микрофлоре, и самостоятельно справиться с болезнью детский организм способен не всегда. По статистике Всемирной организации здравоохранения в развивающихся странах от последствий диареи ежегодно погибают до полутора миллионов младенцев. В нашей стране уровень медицинского обслуживания населения не допускает таких катастрофических последствий, однако от родителей зависит многое. Чем скорее родители осознают, что жидкий стул это больше чем безобидное расстройство желудка у новорожденного, что зачастую он является одним из симптомов серьезного заболевания, тем больше шансов справиться с болезнью с минимальными осложнениями и в короткие сроки.
Признаки острой дегидратации
Учитывая крошечные размеры грудничков, не стоит удивляться тому, что обезвоживание у них наступает гораздо быстрее, чем у взрослых и даже чем у детей старше одного года. Симптомами острого обезвоживания служат:
- запавший родничок на головке;
- сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- сонливость, апатия, бессознательное состояние;
- отсутствие мочеиспускания;
- запавшие глаза с характерными кружками вокруг глазниц – симптом тяжелой почечной недостаточности.
Если при поносе развились такие симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как материнского молока и регидратационных смесей явно недостаточно и необходимо срочное внутривенное вливание солевых растворов и принятие комплекса терапевтических мер, иначе вы рискуете жизнью ребенка!
Симптомы диареи у грудничков
Как выглядит понос у грудничка, на что нужно обращать внимание, чтобы отличить обычное отправление ребенком естественных надобностей от угрожающей здоровью диареи?
Вот основные признаки, которые должны насторожить родителей:
- значительное учащение стула (чаще 10 раз в сутки у новорожденных и 5 раз в сутки у детей от полугода до года);
- большое количество жидкости при испражнениях, кал представляет собой не кашицу, а именно жидкость с аморфными включениями, комочками крови, слизи;
- резкий неприятный запах выделений;
- стул зеленого цвета, могущий свидетельствовать об избыточном поступлении в кишечник печеночного фермента билирубина. Обычно у грудничка кашицеобразный или жидкий стул желтого цвета;
- появление в кале «хлопьев», слизи или даже прожилок крови. Последнее свидетельствует о нарушении целостности стенок кишечника, которое происходит при таких опасных для жизни малыша инфекциях, как дизентерия;
- повышение температуры тела;
- частые срыгивания, тошнота, рвота;
- трещинки на губах, появление налета на языке;
- капризность, гиперактивность или апатичность ребенка;
- отказ ребенка от пищи;
- отсутствие увеличения или вообще снижение массы тела;
- необычное поведение – например, подтягивание ножек к животу;
- напряженность стенок животика, урчание в нем.
Не следует забывать, что при интенсивном поносе проблема возникает не только из-за вывода большого количества жидкости, но также из-за нарушения абсорбции питательных веществ и витаминов из кишечника. Если понос у младенца будет продолжаться долго, неизбежно возникает общее истощение, гиповитаминоз, возможны интоксикации, связанные с резким нарушением водно-электролитного баланса во всем организме.
Лечение диареи у младенцев
Прежде чем лечить понос у малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно в срочном порядке предотвратить дегидратацию (обезвоживание) организма. При поносе младенца нужно чаще прикладывать к груди, при этом следует отказаться от прикорма другими продуктами, которые могли стать причиной расстройства. Если есть подозрение, что причиной поноса стали лекарства, принимаемые матерью, следует по возможности прекратить прием лекарств, либо прекратить грудное вскармливание.
Как и при диарее у взрослых, для маленьких детей существуют специальные солевые смеси, призванные произвести быструю регидратацию организма: Натуралайт, Педиалайт, Регидрон и другие. Однако их применение желательно согласовать с врачом.
Лекарства назначает врач!
Медикаментозное лечение диареи у грудничков должно назначаться исключительно врачом, самолечение тут недопустимо. Назначение лекарственных препаратов должно основываться на знании причин возникновения диареи. Для этого требуется проведение обследования, как ребенка, так и его матери. Если остановить понос самостоятельно в течение двух – трех дней не удалось, необходимо ехать в больницу или вызывать на дом врача. При наличии других симптомов, кроме поноса, например, высокой температуре, болях в животике, присоединившейся рвоте, врача следует вызывать немедленно. Такие комплексные симптомы свидетельствуют о недомогании, охватившем всю систему желудочно-кишечного тракта или серьезном заболевании.
Жидкий стул у ребенка – явление естественное, так как он питается жидкой пищей – материнским молоком. Чтобы избежать неприятностей с желудочно-кишечными расстройствами, мама должна соблюдать правила личной гигиены, тщательно ухаживать за малышом, соблюдать режим кормления и не допускать проникновения инфекционных агентов в маленький и такой чувствительный к заразе организм.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
Источник