Кашель и рвотный рефлекс понос

На фоне высокой температуры кашель и рвота у детей никого не удивляют. У малышей быстро наступает и тяжело протекает интоксикация, воспалительные процессы – за счет высокой скорости обменных процессов – распространяются быстро, состояние при заболеваниях ухудшается мгновенно.

Рвота при кашле возникает у взрослых редко – иммунитет у них более сильный, с большинством вирусов организм уже встречался, поэтому антитела вырабатываются не так бурно. Однако эта симптоматика встречается и у взрослых – ее вызывают не только сами заболевания, но и побочный эффект от лечения какими-либо фармацевтическими средствами. То есть причина приступов – тоже интоксикация, только проявляется она намного реже.

Рвотный рефлекс при кашле – это естественная реакция организма.

Он старается избавиться от раздражения дыхательных путей или скопившегося в дыхательных органах секрета, приступ стимулирует сокращение не только дыхательной мускулатуры, но и иннервирует сокращение мышц желудка. При его сжатии часть содержимого забрасывается в пищевод, и – соответственно – извергается.

Какие заболевания могут вызвать приступы кашля до рвоты у взрослого и можно ли их вылечить самостоятельно?

Сильная интоксикация возникает при ОРВИ, ОРЗ и гриппе – инфекциях, которые вызываются вирусной или бактериальной флорой. Патогенные микроорганизмы внедряются из внешней среды или находятся в очагах в организме и начинают активироваться при снижении иммунитета.

Симптомы этих заболеваний:

высокая температура;
отек носоглотки;
насморк;
першение в горле, вызывающее сухой кашель;
слабость;
ломота в мышцах.

Симптоматика может появиться на фоне осложнений, которые возникают после вышеперечисленных заболеваний – трахеита и ларинготрахеита. Эти болезни вызывают изматывающие приступы – грудной или сухой кашель, боль за грудиной, общую слабость, головную боль, рвоту, ухудшение аппетита. После сильного приступа при трахеите может отделяться мокрота с примесью гноя, если ее много, это вызывает рвоту.

При остром и хроническом бронхите приступы сильные и длительные, они сопровождаются отторжением мокроты – слизистой или вязкой. Заболевание в хронической форме может протекать с приглушенной симптоматикой, сильный кашель чаще появляется по утрам или под влиянием раздражающих факторов – запыленного воздуха, повышенной сухости или влажности, при контакте с резким запахом или во время еды.

Рвота может появляться при бронхиальной астме, так как ее основной симптом – изматывающие кашлевые приступы – может возникнуть в любое время, в том числе и за едой, если неудачно проглотили крошку или утром, когда мокрота накопилась в бронхах и организм ее отторгает.

Пневмония. Это заболевание может иметь довольно противоречивую симптоматику – протекать на фоне высокой температуры или без нее, приступов с обильным отделением мокроты или с невыраженным отхаркиванием в утреннее время. Часто во время заболевания чувствуется боль за грудиной и общая слабость, повышенная утомляемость.
Туберкулез. В начальной стадии кашель сухой, избавиться от него не получается в течение долгого времени. Со временем характер приступов меняется, начинает отхаркиваться мокрота – с примесью гноя и крови, температура держится на уровне субфебрильной. Опасность болезни в том, что диагностировать ее с помощью аскультации (прослушивания) невозможно, необходимо сделать рентгенографию. Дополнительные симптомы – повышенное потоотделение и озноб в ночное время.
Заболевания желчного пузыря вызывают сильную рвоту при выбросе желчи. В этом случае кашель скорее последствие, чем первопричина. Признаки заболеваний желчного пузыря: горечь во рту, воспаление слизистой пищевода, боль в правом подреберье – очень сильная или тянущая, желтоватый цвет белков глаз и лица.

Рефлекторные кашлевые приступы с рвотой могут возникать при эндокринных расстройствах и нарушении работы гормональной и иммунной систем.

Нельзя по комплексу из 2 симптомов поставить диагноз и назначить лечение. Для устранения каждого заболевания требуется своя терапевтическая схема и индивидуальный подход.

Для лечения туберкулеза больному придется сначала длительное время провести в стационаре, а затем еще долго принимать специальные средства, среди которых будут очень сильные антибиотики. Одновременно назначаются витамины, лекарства, стимулирующие иммунитет, гепатопротекторы, защищающие печень.

Заболеваниями желчного пузыря занимаются гастроэнтерологи и терапевты.

Проблемами кашля, вызывающего рвоту при заболеваниях простудного характера и лечением вызванных им осложнений тоже занимаются терапевты.

Сухие рефлекторные приступы сменятся влажными, а интоксикация исчезнет, как только больной начнет выздоравливать. В этом случае применяют стандартную терапевтическую схему для устранения ОРВИ.

При осложнениях вирусных инфекций и внедрении бактериальной флоры, когда сухой кашель уже сменился влажным, стандартная терапия муколитическими средствами уже не подходит. Это спровоцирует только увеличение выработки бронхиального секрета, в связи с чем рвота усилится. Терапевтическую схему будет необходимо скорректировать – оставить отхаркивающие препараты и убрать те, которые стимулируют выделение мокроты.

Большинство фармацевтических препаратов имеют комплексное действие, и очень небольшая группа только выводит бронхиальный секрет. К ним относятся «Собрерол» или «Летостеин», которые облегчают выведение мокроты, уменьшают вязкость, но не влияют на количество бронхиального секрета.

Однако и эти средства следует назначать с осторожностью, так как жидкая мокрота сама по себе может вызвать чувство переполнения в области диафрагмы и увеличить количество приступов.

Поэтому больному рекомендуется находиться в состоянии покоя и обратить внимание на рецепты народной медицины, которые имеют щадящее действие.

Для облегчения состояния используют теплые напитки: молоко с медом, грудной сбор, зеленый чай из растительного сырья с успокаивающим действием. Першение горла лучше устранять леденцами или конфетами для рассасывания.

Чтобы рвота не беспокоила и не усиливалась, при лечении простудных заболеваний и осложнений, ими вызванных, нужно постараться выбирать лекарственные препараты и средства, которые оказывают наименьшее раздражающее действие. То есть их легко проглотить, они имеют приятный вкус и не провоцируют рвотный рефлекс.

Лекарственные средства не следует давать сразу после еды – когда желудок переполнен. Если в инструкции написано, что нельзя принимать лекарство на голодный желудок, необходимо подождать хотя бы 30-40 минут, чтобы пища уже начала перевариваться.

Чтобы рвота не последовала за приступом кашля, его необходимо постараться остановить или ослабить – полностью успокоиться, выпить теплый напиток – обязательно мелкими глотками, глубоко подышать носом.

Одновременно требуется провести обследование – то, что у взрослого человека приступы кашля сменяются рвотой, может оказаться признаком иного заболевания, более опасного, которое проявилось на фоне сезонного ОРВИ.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Автор Поддубный Сергей Иванович На чтение 13 мин. Просмотров 100 Опубликовано 14.11.2020 Обновлено 19.11.2020

К известным респираторным симптомам коронавируса недавно добавился ещё один. При наблюдении за большим количеством заболевших людей ученые обнаружили то, что от многих из них поступали жалобы на проблемы с пищеварением, причем иногда понос появлялся уже в процессе заболевания из-за влияния болезнетворного вируса на микрофлору в кишечнике.

Промедление в определении этого заболевания является очень опасным, так как важно изучение симптомов, а при подтверждении инфекции — быстрая изоляция.

Как распознать коронавирус

По своим характерным симптомам коронавирус похож на грипп, а кишечная форма может иметь признаки ротавируса или гастроэнтерита. Заболевание сопровождается кашлем, насморком, повышением температуры и трудностями с дыханием, но также может протекать бессимптомно или выражаться в виде тяжелого воспаления лёгких. В худшем случае наступает смерть.

Особого внимания требует тот факт, если заболевший человек в течение последних четырнадцати дней посещал регион распространения вируса или соприкасался с его непосредственным носителем.

Инкубационный период заболевания после заражения колеблется от 2 до 14 дней.

Влияние covid-19 на пищеварительный тракт

Недавно учеными из Нидерландов было проведено исследование, в результате которого стало понятно то, что коронавирус иногда приводит к поражению пищеварительного тракта.

Белок-шип Covid-19 прикрепляется к определенным рецепторам печени, желчевыводящих путей и кишечника, поэтому у 50% пациентов в ходе проведения диагностики обнаруживаются плохие печеночные пробы. Особую опасность это представляет при больной печени, которая может быть поражена жировыми отложениями, фиброзом, гепатитом B или C или алкогольными напитками.

Как бороться с интоксикацией при пневмонии, симптомы и методы лечения. Дезинтоксикационная терапия.

В кишечнике под воздействием вируса происходит поражение слизистой оболочки, а наступивший дисбаланс приводит к возникновению запора или длительного поноса. Заболевание может протекать по типу острого гастроэнтерита или другого воспалительного процесса, сопровождающегося тошнотой и диареей.

«Кишечная» форма коронавируса

Расстройство кишечника при коронавирусе встречается гораздо реже той формы заболевания, при которой начинаются проблемы с дыхательной системой. Но вирус также обнаруживается в стуле пациента уже после устранения респираторных симптомов, что доказывает факт его попадания в кишечник и размножения в нём.

Почему появляется коронавирус в кишечнике

Проверка гипотезы проникновения вируса была выполнена в Нидерландах командой ученых, выполнивших эксперимент с органоидами, созданными в виде миниатюрных по размеру аналогов кишечника. Они были выращены из клеток человека.

Возможно сделаю прививку, но сначала посмотрю реакцию на нее у других людей.

42.86%

Все прививки не эффективны

14.29%

Проголосовало: 7

При добавлении к органоидам частиц Sars-Cov-2 произошло их проникновение в клетки, которые после заражения начали выбрасывать частицы вируса в окружающую среду. При исследовании стало ясно, что для попадания в кишечник вирус пользуется рецепторами ACE2 таким же образом, как и при поражении органов дыхания.

Симптомы и методы диагностики

В течение инкубационного периода коронавирусной инфекции заболевший человек заражает окружающих людей. Респираторное заболевание, оказывающее негативное влияние на работу внутренних органов, протекает с поражением альвеол в легких, что приводит к кислородному клеточному голоданию.

Можно ли сбивать температуру при коронавирусной инфекции ибупрофеном и парацетамолом?

Симптомы коронавируса, характерные при респираторной и кишечной форме:

проблемы с ЖКТ;
головная боль и раздражающий сухой кашель;
повышение температуры тела;
появление тошноты, рвоты, озноба и мышечной боли;
при тяжелой форме развитие дыхательной недостаточности.

Стремительное ухудшение состояния здоровья человека происходит при наличии у него каких-либо сопутствующих заболеваний.

Диагноз подтверждается при лабораторной диагностике:

определение вирусной инфекции методом ПЦР и ИФА;
быстрое выявление антигена коронавируса в эпителии носовых ходов с помощью ИФА;
анализ на присутствие титров специфических антител.

Для проведения исследования берется слизь, отделяемая мокрота, кровь или моча. Также ученые считают целесообразным проведение более обширного тестирования с использованием реальных мазков или образцов кала.

Проявление у детей

У детей кишечная форма коронавируса может протекать без кашля и других проблем с дыханием. В первые несколько дней у ребенка не наблюдаются симптомы болезни. Через 5 -7 дней может подняться температура тела, и в этом случае следует проверить малыша на коронавирусную инфекцию.

Согласно исследованиям, четыре из пяти случаев сопровождаются симптомами расстройства пищеварения. Большинство детей переносят новую инфекцию достаточно легко, однако при хронических заболеваниях могут развиться серьезные осложнения.

У зараженных детей, кроме расстройства пищеварения, наблюдаются и другие симптомы:

кашель (обычно сухой);
затрудненное дыхание и насморк;
боли в суставах и мышцах;
головные боли;
покраснение белка глаз;
холодные ступни и ладони;
потеря обоняния;
высыпания на коже в виде пятен.

Очень важно давать больному ребенку как можно чаще дышать свежим воздухом. Если малыш находится дома, следует регулярно проветривать помещение. При проживании в частном доме необходимо выводить ребенка на прогулку.

Детей с положительным анализом на covid-19 изолируют дома. При легком течении болезни лечение проходит в домашних условиях. Госпитализация показана только в том случае, если у ребенка наблюдаются симптомы среднетяжелой или тяжелой формы болезни (температура выше 38,5 градусов, сильный кашель, одышка, хрипы и пр.).

СПРАВКА! Ребенку обеспечивают постельный режим и полноценное питание.

Лечение проводится симптоматическое:

при кашле: сиропы или леденцы (Ренгалин, Джосет и др.), ингаляции;
при насморке: капли и спреи (Африн, Риномарис, Ринорин и др.);
при затрудненном дыхании: оксигенотерапия.

При более тяжелом течении болезни ребенку назначают прием антибиотиков (Амоксициллин, Цефтриаксон, Макролид и др.). В условиях стационара применяют Дексаметазон, иммуноглобулин человеческий, антикоагулярны (Ривароксабан, Фондапаринукс и пр.).

Эти препараты запрещено использовать без назначения врача.

Как отличить диарею при коронавирусе от обычного расстройства ЖКТ

Коронавирус оказывает негативное влияние на состояние кишечника. При этом пропадает аппетит, возникает разлад в системе пищеварения и появляется учащенный стул от трех раз в течение суток с небольшой примесью слизи.

При поражении микроворсинок в слизистой оболочке кишечника токсинами вируса появляется жидкий стул, что приводит к плохому всасыванию жидкости и необходимых питательных веществ. Начинаются мышечные спазмы кишечных стенок, приводящие к боли, а также к частому стулу.

Диарея является не главным признаком коронавируса, однако такой симптом может наблюдаться у заболевшего человека. Любые отравления и другие кишечные заболевания начинаются с рвоты и поноса, и только после этого у человека поднимается температура.

При covid-19 этого не происходит. В этом случае у больного сперва поднимается температура, появляется кашель и ощущение сдавленности в области груди, и только на 3-5 день может развиться диарея.
При коронавирусе расстройство стула сопровождается потерей обоняния, насморком, кашлем и другими симптомами респираторной инфекции. При других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в том числе отравлениях, подобные симптомы отсутствуют.

Как отличить коронавирусную инфекцию от ротавируса

Спутать симптомы ротавируса и новой коронавирусной инфекции довольно легко. Оба заболевания начинают проявлять себя с симптомов ОРВИ (кашель, насморк), а затем присоединяются признаки кишечной инфекции (рвота и понос).

Ротавирусу больше подвержены дети до 7-10 лет, однако взрослые тоже могут болеть этой инфекцией.

ВНИМАНИЕ! Единственный способ отличить коронавирусную инфекцию от ротавируса – сделать ПЦР-тест.

На какой день начинается понос

В основном расстройство зависит от состояния организма и у пациентов может начаться за несколько дней до проявления других характерных симптомов. Но иногда проблемы возникают гораздо позднее, то есть после поражения вирусом легких. Из-за выделяющихся токсинов нарушаются функции кишечной микрофлоры, поэтому начинается длительная диарея.

Вирус covid-19 оказывает негативное воздействие не только на легкие, но и на другие системы органов. Развитие диареи наблюдается у 50% заболевших коронавирусом. Такой симптом обязательно сопровождается повышением температуры и появлением кашля.

Обычно понос развивается на 3-5 день после проявления первых признаков болезни, однако в редких случаях коронавирус протекает без признаков ОРВИ, но при этом у человека наблюдается диарея. Чаще расстройством стула при ковиде страдают дети до 10-12 лет.

Также диарея может быть последствием приема антибиотиков, которые назначают при осложненном течении covid-19.

Сколько длится понос

Длительность расстройства при этом заболевании в основном зависит от степени его тяжести и дня возникновения.

Симптомы инфекции наблюдаются у больных на протяжении 7-14 суток. Диарея может наблюдаться в течение нескольких дней, но благодаря симптоматическому лечению она быстро купируется.

При среднетяжелом или тяжелом течении болезни пациентам назначают прием антибиотиков. В этом случае расстройство стула может наблюдаться на протяжении всего курса лечения, так как эти препараты уничтожают микрофлору, что и приводит к развитию поноса.

СПРАВКА! После окончания курса антибиотиков и приема пробиотиков стул постепенно приходит в норму.

Может ли диарея сопровождаться тошнотой

Тошнота не является первым признаком новой инфекции, однако она может наблюдаться на фоне общего ухудшения состояния. Большинство пациентов испытывают сильную слабость в первые несколько дней и теряют аппетит, что приводит к появлению тошноты.

Такое состояние может наблюдаться у больного на протяжении всего времени лечения. При этом тошнота не обязательно сопровождается диареей, а просто является следствием общей интоксикации и ослабленного состояния организма.

Может ли быть рвота при коронавирусе

При развитии коронавируса пациент может страдать от рвоты и других симптомов расстройства кишечника, однако такие признаки чаще наблюдаются у детей. Более подвержены этому симптому больные, имеющие хронические заболевания желудка и кишечника.

При covid-19 рвота может развиться еще до появления основных признаков (высокая температура, кашель, заложенность носа, потеря обоняния и пр.). Также ее способен вызвать сильный сухой кашель, характерный для новой инфекции.

Может ли болеть живот при коронавирусной инфекции

Из-за индивидуальных особенностей и реакции организма на вирус у больного может развиться воспаление брюшины, при этом в ней скапливается жидкость. Такой симптом сопровождается высокой температурой тела.

Боль в животе сопровождается поносом, при этом в фекалиях может присутствовать кровь. Такие симптомы чаще наблюдаются у детей и пациентов младше 30-35 лет.

СПРАВКА! У людей старше 50 боли в области живота наблюдаются редко, как и другие признаки расстройства пищеварения.

Коронавирус в кале

Новое исследование показало, что коронавирус может передаваться не только воздушно-капельным путем, но и фекально-оральным. В кале больных содержится большое количество вирусной РНК, поэтому заражение может произойти из-за недостаточной дезинфекции унитазов или из-за неисправной канализации.

Вирус попадает в пищеварительную систему, где активно размножается и попадает в окружающую среду вместе с фекалиями. При смыве он поднимается с каплями воды и оседает на близлежащих поверхностях, откуда попадает на одежду и кожу.

Однако не все ученые согласны с такой точкой зрения. Американские ученые не уверены, что вирус способен передаваться через фекалии. В настоящее время ведутся исследования в этой области.

Лечение

В настоящее время не существует препарата, направленного на уничтожение вируса covid-19, а лечение болезни и отдельных проявлений этого заболевания является симптоматическим. Проводится борьба с основной причиной в виде вируса, ухудшившей состояние микрофлоры кишечника. При этом все силы направляются на поддержку иммунной системы.

Помните!! Лечение при коронавирусной инфекции должен назначать только ваш лечащий врач! Не занимайтесь самолечением, это может привести к серьезным последствиям!

Актуальная схема лечения в домашних условиях следующая:

Легкое течение. Основными препаратами являются Гидроксихлорохин, Фавипиравир и Умифеновир. Также применяют Интерферон-альфа. Для снижения температуры используют Парацетамол.
Среднетяжелое течение без пневмонии. Схема лечения аналогична той, которую используют при легком течении, однако подключают прием Ривароксабана (только в условиях клиники).
Среднетяжелое течение с пневмонией. К основной схеме лечения подключают прием Преднизолона или Дексаметазона.

В условиях стационара к лечению подключают другие препараты: противовоспалительные (Левилимаб и др.), антиботики (Азитромицин, Циклоферон и пр.), антикоагулянты для снижения риска образования тромбов и т.д.

Симптоматическое лечение заключается в приеме препаратов, обычных при лечении различных респираторных инфекций. При кашле принимают сиропы или леденцы (Бромгексин при наличии мокроты, Синекод при сухом кашле и пр.), при высокой температуре показан прием Парацетамола или Аспирина.

Если коронавирус протекает в легкой форме или бессимптомно, дополнительное лечение не требуется. Больному следует соблюдать постельный режим, пить много воды, полноценно питаться и соблюдать самоизоляцию.

По мнению ученых, занимающихся исследованием этого заболевания, организм с проблемным иммунитетом и кишечником гораздо тяжелее справляется с коронавирусной инфекцией.

При поносе, для задержки теряемой жидкости в организме, в обязательном порядке требуется обильное питье и прием специальных смесей, с помощью которых восполняются соли (При диарее хорошо себя зарекомендовал Регидрон). Пить рекомендуется небольшими глотками для предотвращения появления приступов тошноты. Жидкость перед приемом можно подкислить небольшим количеством лимонного сока. Также принимаются лекарства, такие как при обычном отравлении продуктами и обволакивающие препараты, для защиты слизистой оболочки кишечника от раздражения.

При диарее эффективно помогает препарат Энтерофурил. Детям его дают в виде сиропа, а взрослым – в форме капсул. Также хороший эффект дает прием сорбентов (Энтеросгель, Полисорб и пр.).

СПРАВКА! При рвоте или тошноте можно принять Церукал.

Медикаментозное лечение пищевого отравления, какое оно бывает, а так-же как питаться при диарее можно узнать по ссылке: https://otravleniya-yadi.ru/pishhevoe-otravlenie-u-vzroslyx-prichiny-simptomy-lechenie.html

Восстановление кишечника после covid-19

Вирус covid-19 негативно влияет на работу печени, кишечника и желудка. После окончания лечения необходимо поддержать внутренние органы и помочь им быстрее восстановиться. При повреждении печени принимают гепатопротекторы: Эссенциале форте, Резалют, Карсил и пр.

Для восстановления микрофлоры, нарушенной на фоне рвоты и диареи, применяют пробиотики: Линекс, Нормобакт, Лактобит форте, Лактобактерин и пр. Рекомендуется принимать витамины группы В, они также способствуют восстановлению слизистой кишечника.

Очень важно соблюдать диету в течение 3-4 недель. Из рациона исключают всю грубую клетчатку, острые блюда и молоко. К запрещенным продуктам также относят шоколад, любые копчености, соленую и жирную пищу.

Во время восстановительного периода рекомендуется питаться кашами, творогом, кисломолочными продуктами, нежирным мясом. Не стоит употреблять свежий дрожжевой хлеб, вместо него лучше использовать сухари.

Профилактика

Профилактической мерой является предотвращение интоксикации организма для облегчения состояния. Для этого употребляется жидкость, обязательно соблюдается постельный режим, осуществляются гигиенические процедуры.

Заболевший человек должен часто мыть руки с мылом, например, перед приемом пищи и обязательно после посещения санузла для предотвращения дополнительного инфицирования.

Диарея+рвота, живот не болел.

Диарея+рвота+боли в животе

9.09%

тошнота без рвоты+понос

Проблем с ЖКТ не наблюдалось

Проголосовало: 22

Источник