Карбонат кальция от поноса

Главная

Гастроэнтерология

Заболевания кишечника

Современные методы лечения поноса

При поносе терапевтические мероприятия направлены прежде всего на лечение основного заболевания. Одновременно проводят симптоматическую терапию диареи с помощью медикаментозных средств, обладающих противопоносными свойствами.

Лекарственные препараты антидиарейного действия делят на пять групп:

ингибиторы парасимпатической нервной системы (холинолитики) и адренергические средства;
препараты, действующие на моторную функцию кишечника (препараты опия, дифеноксилат, лоперамид и др.);
средства, способствующие уплотнению каловых масс (препараты кальция, висмута, алюминия гидроксид, каолин и др.);
препараты, вызывающие выделение с калом желчных кислот (холестирамин, производные лигнина, алюминия гидроксид);
средства, оказывающие преимущественно антисекреторное действие (ингибиторы простогландинов, нейролептики и др.).

Не все эти препараты являются специфическими антидиарейными средствами, однако их противопоносный эффект может использоваться в клинической практике.

Холинолитики для лечения поноса

При лечении больных с заболеваниями кишечника, сопровождающимися поносом, эффект холинолитиков (атропин, платифиллин, метацин, пробантин, бенэогексоний, пирензепин и др.) связывают с их воздействием на двигательно-эвакуаторную функцию кишечника и торможением желудочной секреции. При повышенной моторной активности кишечника с успехом применяют адреномиметик эфедрин; он улучшает также всасывательную функцию тонкой кишки. Антидиарейным действием обладают и другие агонисты адренорецепторов (клофелин, линдамицин)

Специфические антидиарейные средства

К специфическим антидиарейным средствам относят опий и его производные. Они тормозят пропульсивную функцию кишечника, способствуя замедлению транзита его содержимого. Из опиатов в качестве антидиарейного средства чаще применяют кодеин.

Синтетический антидиарейный препарат дифеноксилат (ломотил, реасек) обладает слабым центральным морфиноподобным действием. Это универсальное противопоносное средство, которое применяют при диарее с ослабленной и повышенной моторной активностью кишечника.

Дериватом дифеноксилата и нейролептика галоперидола является лоперамид (имодиум) – высокоэффективное антидиарейное средство. Этот препарат лишен наркотических свойств и хорошо переносится при длительном применении. В случае хронической диареи со слабостью анальных сфинктеров и недержанием кала лоперамид повышает тонус анальных сфинктеров и резервуарную функцию прямой кишки, увеличивает порог ее чувствительности к раздуванию.

Предложен новый препарат – нуфеноксол, который также стимулирует опиоидные рецепторы, а тем самым усиливает абсорбцию и тормозит секрецию воды и солей.

Cредства, способствующие уплотнению каловых масс

Препараты кальция при диарее применяют уже 150 лет. Хорошо зарекомендовал себя кальция карбонат, который связывает в кишечнике жирные кислоты и способствует уплотнению каловых масс. Его назначают по 1 г на прием. Показано, что ионы кальция подавляют активность аденилатциклазы и активируют фосфодиэстеразу, что приводит к расщеплению циклического аденозинмонофосфата – мощного стимулятора кишечной секреции.

Препараты висмута оказывают преимущественно местное вяжущее, обволакивающее и адсорбирующее действие. Применяют субнитрат, субсалицилат и галлат висмута (дерматол) и пр.

Из других адсорбентов в клинической практике используют каолин, активированный уголь, которые эффективны в больших дозах.

Препараты, вызывающие выделение желчных кислот

При так называемой “желчной” диарее в основе патогенеза лежит усиление кишечной секреции под действием неабсорбированных желчных кислот (заболевания и резекция подвздошной кишки, первичные нарушения всасывания желчных кислот, состояния после холецистэктомии, ваготомии).

Алюминия гидроксид и алмагель связывают желчные кислоты и способствуют их выведению с калом. Алюминия гидроксид и смекту считают лучшими средствами при “желчной” диарее. Их назначают по 1 пакетику утром натощак и на ночь. Невсасывающиеся комплексы с желчными кислотами образует и анионообменная смола холестирамин, которую применяют при “желчной” диарее в суточной дозе 12-16 г.

Препараты лигнина (полифепан, билигнин) также адсорбируют желчные кислоты. Натуральный природный продукт лигнин не дает существенных побочных эффектов даже при длительном применении, поэтому является одним из лучших противопоносных средств. Полифепан адсорбирует на себе примерно 40 % желчных кислот, а также кишечные бактерии; он снижает активность пепсина в желудке и повышает активность трипсина и химотрипсина в тонкой кишке. Билигнин эффективен при поносах на почве резекции подвздошной кишки, хроническом энтерите, постхолецистэктомическом синдроме. Чтобы избежать адсорбции лекарственных препаратов, лигнин, как и другие адсорбенты, необходимо принимать не ранее чем через 1 ч после приема других лекарств, обычно после еды.

Антисекреторные препараты для лечения поноса

К препаратам с преимущественным антисекреторным действием относят ингибиторы фермента, обеспечивающего синтез простогландинов, простогландинсинтетазы. Содержание простогландинов в кале и крови повышается при ряде заболеваний кишечника, сопровождающихся поносом, в частности при язвенном колите.

К ингибиторам простогландинсинтетазы относят салазопрепараты (сульфасалазин, салазопиридазин, салазодиметоксин), ацетилсалициловую кислоту (аспирин), индометацин. Никотиновая кислота в больших дозах обладает противопоносными и антисекреторными свойствами. Антидиарейное действие вызывают кортикостероидные гормоны.

Лекарственные травы для лечения поноса

Противопоносным действием в той или иной степени обладают лекарственные травы. Назначают отвары из корневища лапчатки, корневища и корня кровохлебки, корневища змеевика, плодов черники, соплодий ольхи, цветков ромашки и др.

Ферментные препараты для лечения поноса

Ферментные препараты широко применяют при поносах различного генеза. Эти лекарственные средства содержат опиоидные пептиды или способствуют их активации, чем и обусловлен противоболевой эффект. Они стимулируют процессы всасыва ния в кишечнике и тормозят секрецию. Из ферментных препаратов применяют панкреатин, фестал, дигестал, панзинорм, панкурмен и др. Традиционного их назначения по 1 драже 3 раза в день недостаточно, они должны использоваться в значительно больших дозах.

И.И.Гoнчapик

“Современные методы лечения поноса” и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Дополнительная информация:

Жжение языка, ярко-красный рот, пятна на коже, диарея и другие симптомы пеллагры
Что делать при поносе
Вся информация по этому вопросу

Источник

Содержание

Структурная формула
Латинское название вещества Кальция карбонат
Фармакологическая группа вещества Кальция карбонат
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Характеристика вещества Кальция карбонат
Фармакология
Применение вещества Кальция карбонат
Противопоказания
Побочные действия вещества Кальция карбонат
Передозировка
Пути введения
Меры предосторожности вещества Кальция карбонат
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Кальция карбонат

Латинское название вещества Кальция карбонат

Calcii carbonas (род. Calcii carbonatis)

Брутто-формула

CaCO3

Фармакологическая группа вещества Кальция карбонат

Макро- и микроэлементы
Антациды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E20 Гипопаратиреоз
E55.0 Рахит активный
E58 Алиментарная недостаточность кальция
E83.5 Нарушения обмена кальция
K02 Кариес зубов
K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K29.6.1* Гастрит гиперацидный
K29.8 Дуоденит
K31.8.2* Гиперацидность желудочного сока
M81 Остеопороз без патологического перелома
M81.0 Постменопаузный остеопороз
M83.9 Остеомаляция у взрослых неуточненная
N25.0 Почечная остеодистрофия
R12 Изжога
R29.0 Тетания
T78.4 Аллергия неуточненная
Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании

Код CAS

471-34-1

Характеристика вещества Кальция карбонат

Порошок или кристаллы белого цвета без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде, растворим в разведенных соляной и азотной кислотах с выделением углекислого газа. Содержит 40% кальция.

Фармакология

Фармакологическое действие – восполняющее дефицит кальция, противоязвенное, антацидное.

Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает кислотность желудочного сока. Действует быстро, но по прекращении буферного влияния отмечается усиление секреции желудочного сока. Нормализует электролитный баланс. Ингибирует активность остеокластов и тормозит резорбцию костной ткани.

Применение вещества Кальция карбонат

Гиперацидность желудочного сока и заболевания ЖКТ, протекающие на ее фоне (острый гастрит, хронический гастрит в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматические язвы различного генеза, эрозии слизистой оболочки ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, изжога после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема ЛС, погрешностей в диете); остеопороз, в т.ч. постменопаузный; рахит и кариес у детей (профилактика и лечение); остеомаляция, тетания; повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период интенсивного роста у детей и др.); гипокальциемия (при повышенном выведении или пониженном всасывании, при длительном лечении ГК, гипопаратиреозе, почечной остеодистрофии); аллергические реакции (вспомогательное лечение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы), гиперкальциурия, нефроуролитиаз, хроническая почечная недостаточность, множественная миелома, саркоидоз, фенилкетонурия.

Побочные действия вещества Кальция карбонат

Аллергические реакции, диспептические явления (боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, запор/диарея), вторичное усиление желудочной секреции, гиперкальциемия (при дозе более 2 г кальция в сутки).

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром (при дозе более 2 г кальция в сутки) — головная боль, слабость, нарушение аппетита (вплоть до анорексии), тошнота, рвота, запор, боль в животе, жажда, полиурия, вялость, боль в мышцах и суставах, нарушение сердечного ритма, поражение почек.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Кальция карбонат

При длительном лечении необходимо контролировать концентрацию Ca+ в моче.

В больших дозах, особенно на фоне молочной диеты, может вызвать гиперкальциемию или молочно-щелочной синдром.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Торговые названия

Источник

Химическое название

Карбонат кальция

Химические свойства

Кальция Карбонат, что это такое? Это неорганическое хим. соединение, соль, образованная Ca и угольной кислотой. Химическая формула Карбоната Кальция: CaCO3. В природе вещество можно обнаружить в кальците, ватерите, арагоните, мраморе, известняке, обычном меле, яичной скорлупе. Это достаточно распространенный минерал, в соответствии с химической формулой имеет три полиморфные модификации.

По внешнему виду – белые кристаллы без запаха или мелкий порошок. Вещество не растворяется в воде, спирте, растворимо в разбавленной азотной и соляной кислоте (при этом выделяется углекислый газ). Согласно Википедии, молярная масса вещества = 100,1 грамм на моль.

Углекислый кальций изготавливают из минералов, в основном мрамора. В лабораторных условиях соединение можно получить с помощью реакции кальцинации оксида Ca, в итоге образуется гидроксид Ca, через который проводят СО2 и осаждается карбонат. Для химических свойств характерна реакция разложения Карбоната Кальция, при которой под действием высокой температуры, вещ-во расщепляется на негашеную известь и углекислый газ. Также для химического соединения характерна реакция с водой и СО2, с образованием гидрокарбоната Ca.

Средство применяют:

для производства краски, пластмассы, бытовой химии и резины;
в качестве пищевого красителя Е170;
при производстве мела для письма на доске, пластмассы;
в побелке для деревьев, потолков и в садоводстве;
в пищевой и бумажной промышленности;
при производстве бумаги (отбеливатель, раскислитель, наполнитель);
в качестве источника кальция при производстве посуды, стекловолокна, изделий из стекла;
в медицине.

Фармакологическое действие

Противоязвенное, восполняющее дефицит кальция, антацидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При попадании средства в пищеварительный тракт происходит нейтрализация соляной кислоты, снижается кислотность желудочного сока в целом. Эффект от применения Карбоната Кальция наступает достаточно быстро, однако при прекращении действия может возникнуть обратное действие, секреция желудочного сока усиливается. Вещество нормализует уровень электролитов, угнетает активность остеокластов, замедляет процессы разрушения костной ткани.

Показания к применению

Углекислый кальций назначают:

при заболеваниях пищеварительного тракта при гиперацидности желудочного сока (гастриты, язва желудка, острый дуоденит, симптоматическая язва любого происхождения, эрозия ЖКТ, изжога, рефлюкс-эзофагит);
пациентам с остеопорозом, в том числе во время постменопаузы;
при кариесе и рахите в детском возрасте;
пациентам с остеомаляцией и тетанией;
беременным женщинам, во время кормления грудью;
в период интенсивного роста ребенка;
при гипокальциемии после длительного лечения ГК, при почечной остеодистрофии, гипопаратиреозе, замедленном всасывании кальция;
в составе комплексного лечения аллергии.

Противопоказания

Средство противопоказано:

при тромбозе и атеросклерозе;
пациентам с гиперкациемией;
больным с аллергией на вещество;
при гиперкальциурии, нефроуролитиазе, множественной миеломе, фенилкетонурии, саркоидозе.

Побочные действия

Карбонат Кальция может спровоцировать развитие аллергических реакций, диспепсии (газообразование, боли, диарея, запор), вторичного усиления желудочной секреции, гиперкальциемии, алкалоза.

Карбонат Кальция, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Индивидуальный режим дозирования. В качестве антацида углекислый кальций назначают в дозировке от 500 мг до 1 грамма. При профилактике остеопороза применяют до 1,2 грамм в сутки.

Для детей дозировку корректируют. Назначают 300-600 мг вещества в день.

Передозировка

При передозировке может возникнуть гиперкациемия (прием более 2 грамм в сутки). Симптомы: общая слабость, головные боли, анорексия, отсутствие аппетита, рвота, запоры, чувство жажды, вялость, полиурия, болезненные ощущения в суставах и мышцах, сбои сердечного ритма, заболевания почек.

Показано промыть желудок, дать пострадавшему энтеросорбенты, проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Сочетанный прием средства с тетрациклиновыми антибиотиками может привести к снижению их эффективности и плазменной концентрации.

При сочетании препарата с тиазидными диуретиками выше риск развития метаболического алкалоза и гиперкальциемии.

Карбонат Кальция замедляет процессы абсорбции других лекарств.

Усиливается раздражающее действие индометацина.

При сочетании средства с левотироксином, оно снижает эффект от приема анаболика.

Особые указания

При продолжительном лечении средством рекомендуют контролировать плазменную концентрацию кальция.

При приеме больших доз препарата и больших количеств молочной продукции может развиться гиперкальциемия и молочно-щелочной синдром.

Нельзя применять лекарство в таблетированной форме для лечения рахита, кариеса и остеопороза в качестве антацида.

Детям

Для детей нужно скорректировать дозировку.

При беременности и лактации

Вещество часто назначают беременным женщинам и кормящим мамам.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Торговые названия средства: Кальция карбонат, Витакальцин, Аддитива кальций, Скоралайт, УПСАВИТ Кальций. В комбинации с магния карбонатом: Тамс, Ренни, Рамни, Эндрюс антацид. В сочетании с колекальциферолом средство входит в состав следующих лекарств: Идеос, Ревиталь Кальций Д3, Кальций-Д3 Никомед, Натекаль Д3, Компливит кальций Д3. С магния гидроксидом: Гастрик, Витрум Маг. Комплексные средства: Альфадол-Са, Витрум Бьюти Люкс, Витрум Остеомаг, Гевискон, Кальцемин и так далее.

Отзывы

Вещество часто назначают для лечения дефицита кальция детям и взрослым пациентам, это хорошее средство от изжоги. Лекарство хорошо переносится, его добавляют в состав различных препаратов, разной ценовой категории. Пациенты отмечают высокую эффективность и отсутствие побочных реакции при использовании любых препаратов на его основе.

Цена Карбоната Кальция, где купить

Купить Кальция Карбонат пищевой на развес можно по цене 250 рублей за кг. Стоимость таблеток Ренни составляет порядка 150 рублей за 12 таблеток.

Источник

Антацидный препарат Карбонат кальция в таблетках

Карбонат кальция – антацидный, противоязвенный, восполняющий дефицит кальция препарат.

Фармакологическое действие Карбоната кальция

Карбонат кальция ослабляет или полностью нейтрализует повреждающее действие соляной кислоты на слизистые оболочки пищевода и желудка. После приема препарата уменьшается кислотность желудочного сока, нормализуется электролитный баланс.

Кальций, как макроэлемент, необходим для формирования костной ткани, стабильной работы сердца, нормальной передачи нервных импульсов. Кроме того, кальций участвует в процессе свертывания крови.

Существует еще один препарат с таким же, как у Карбоната кальция, антацидным действием. Это – Кальция карбонат + магния карбонат – препарат, снижающий кислотность желудка, уменьшающий расщепление белков (пептическую активность желудочного сока).

Действие препарата не вызывает изменения кислотно-щелочного равновесия, а также повышенного выделения соляной кислоты после приема лекарства. Магний – один из действующих компонентов препарата – помогает активизировать процессы обмена, оказывает спазмолитическое, антиаритмическое, антиагрегантное действия. Кроме того, микроэлемент принимает участие в регулировании синтеза нуклеиновых кислот и белка, отвечает за процессы переноса, хранения и утилизации энергии.

Форма выпуска

Препараты выпускают в виде таблеток и порошка Карбоната кальция, а также в виде обычных и жевательных таблеток кальция с магнием.

Показания к применению Карбоната кальция

Карбонат кальция применяют: при рефлюкс-эзофагите, расстройствах пищеварения, метеоризме, дискомфорте и болях в эпигастрии, при повышенной кислотности желудочного сока, для профилактики остеопороза у пожилых, кариеса и рахита у детей.

Прием препарата Кальция карбонат + магния карбонат необходим при заболеваниях пищеварительного тракта, сопровождающихся повышенной секрецией и кислотностью желудочного сока.

Препарат, кроме того, назначают в случае дефицита магния, определяемого по таким признакам, как: нарушение сна, утомляемость, мышечные спазмы, миалгия. Прием комплекса дает неплохой эффект во время быстрого роста детей, интенсивных занятий спортом.

Препарат полезен для профилактики оксалатного нефроуролитиаза. Разрешается назначение беременным женщинам, но только после консультации гинеколога, наблюдающего за течением беременности.

Лекарственное взаимодействие Карбоната кальция

Одновременный прием внутрь Карбоната кальция с другими лекарственными средствами может замедлить их абсорбцию. Прием препарата вместе с антибиотиками, принадлежащими к группе тетрациклинов, приводит к уменьшению концентрации тетрациклинов в плазме крови и снижению их клинической эффективности.

Карбонат кальция, принимаемый одновременно с тиазидными диуретиками, увеличивает риск развития метаболического алкалоза и гиперкальциемии.

Одновременный прием препарата с индометацином уменьшает абсорбцию вещества и его негативное раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.

Клиническая эффективность левотироксина также уменьшается, если его принимать вместе с Карбонатом кальция.

Способ применения Карбоната кальция

Для взрослых доза таблеток и порошка Карбоната кальция, принимаемая с целью нейтрализации соляной кислоты, составляет от 0,5 до 1 грамма в сутки. С целью профилактики остеопороза – от 0,6 до 1, 2 грамма в сутки.

Детям для лечения рахита и кариеса рекомендуется принимать препарат от трехсот до шестисот миллиграммов в сутки.

Кальция карбонат, магния карбонат назначают взрослым и детям, начиная с двенадцатилетнего возраста, по две таблетки на один прием. Препарат принимают в момент возникновения симптомов заболевания, либо после еды. В сложных ситуациях допустим прием лекарства каждые два часа. Таблетки не рекомендуется глотать, их нужно держать во рту до полного растворения (рассасывания). Максимальная доза – двенадцать таблеток в сутки.

Побочные действия Карбоната кальция

В результате длительного применения Карбоната кальция в организме могут накапливаться щелочные вещества, что, в свою очередь, вызывает повышение уровня pH в крови и тканях.

При передозировке (больше двух граммов кальция в сутки) возникает гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром, сопровождающийся головной болью, слабостью, нарушением аппетита (иногда приводящего к анорексии), тошнотой, рвотой, запором, болью в животе, жаждой, полиурией, вялостью, болью в мышцах и суставах, нарушением сердечного ритма, поражением почек.

При появлении вышеперечисленных симптомов обязательно нужно сделать промывание желудка, принять активированный уголь. Также необходима симптоматическая терапия с поддержанием жизненно важных функций.

Кальций с магнием способен вызвать диарею, аллергические реакции, гипермагниемию, гиперкальциемию (особенно у больных, страдающих почечной недостаточностью). Все симптомы проходят после прекращения приема препарата.

Противопоказания к применению Карбоната кальция

Таблетки и порошок Карбоната кальция не рекомендуются в случаях: тромбоза, тяжелого атеросклероза, гиперкальциемии, а так же гиперчувствительности к лекарственному средству.

Таблетки Карбоната кальция, предназначенные для профилактики и лечения остеопороза, кариеса и рахита, не следует принимать для понижения кислотности. В качестве антацидного средства Кальция карбонат не рекомендуется принимать более шестнадцати таблеток в день.

Запрещено принимать препарат в максимальной дозе больше двух недель без осмотра врача. Если же по показаниям необходим длительный прием в высоких дозах, требуется регулярный контроль показателей функции почек и концентрации кальция в крови.

Кальций с магнием запрещен к применению детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, а так же пациентам с такими заболеваниями, как: фенилкетонурия, серьезные заболевания почек, гиперкальциемия, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется назначение Карбоната кальция для длительного применения. С осторожностью назначают прием препарата пациентам с сахарным диабетом, так как в одной таблетке содержится 475 миллиграммов сахарозы.

Условия хранения

Для хранения препаратов необходимо сухое место с температурой не более +25 °С.

Источник