Капсулы при поносе у детей

«Энтерол» является продуктом французской компании «Biocodex». Существует две разных формы препарата:

• Порошок в пакетиках, из которого следует готовить суспензию. В зависимости от дозировки внутри одного пакетика находится 306 или 765 мг светло-коричневого порошка, у которого фруктовый запах. Одна пачка вмещает от 10 до 50 пакетиков.
• Капсулы. Они упаковываются в блистеры по 5 или 6 капсул либо продаются в стеклянных флакончиках. В одной упаковке бывает от 10 до 50 капсул. У них размер 0 и непрозрачная белая гладкая оболочка, а внутри находится порошок светло-коричневого тона, у которого есть специфический запах дрожжей.

Действие «Энтерола» обеспечивают дрожжевые грибки, которые называются сахаромицетами Буларди (латинское название – Saccharomyces boulardii). В одном пакетике такие микроскопические грибы в лиофилизированном виде содержатся в дозировке 100 мг или 250 мг, в одной капсуле – в количестве 250 мг.

Среди неактивных компонентов порошковой формы лекарства есть диоксид кремния, фруктоза, ароматизатор и молочный сахар. Дополнительными ингредиентами «Энтерола» в капсулах являются стеарат магния и лактоза (их добавляют к сахаромицетам), а также диоксид титана и желатин (из этих двух веществ изготавливается оболочка капсулы).

«Энтерол» представляет группу пробиотиков, поэтому его прием обладает оздоровляющим воздействием на организм людей с разными нарушениями пищеварения. Входящие в состав обеих форм лекарства сахаромицеты Буларди помогают избавиться от многих вредоносных бактерий в пищеварительном тракте, среди которых сальмонеллы, иерсинии, золотистые стафилококки, клебсиеллы, клостридии и эшерихии. У сахаромицетов отмечается антагонизм по отношению к таким условно-патогенным и патогенным микробам.

Кроме того, у таких грибков имеется антитоксичное действие, которое заключается в выработке протеаз – они расщепляют токсические вещества и влияют на рецепторы клеток кишечника. Благодаря такому воздействию обезвреживаются энтеро- и цитотоксины, выделяемые болезнетворными бактериями в желудочно-кишечном тракте.

Препарат также имеет антагонистический эффект по отношению к кандидам, лямблиям и дизентерийным амебам. Медикамент воздействует и на некоторые вирусы (энтеровирусы, ротавирусы), способные поражать пищеварительный тракт. К тому же применение «Энтерола»:

• положительно сказывается на ферментативной функции кишечника, увеличивая активность лактазы, мальтазы и других дисахаридаз в тонкой кишке;
• оказывает антисекреторное влияние, из-за чего выделение натрия и воды в просвет кишки уменьшается, что дополнительно помогает в борьбе с диареей;
• улучшает состояние стенок тонкого кишечника, оказывая трофический эффект;
• усиливает неспецифический иммунитет, стимулируя выработку иммуноглобулина А.

Чаще всего «Энтерол» применяют в качестве симптоматического средства при диарее либо для ее профилактики. Обе формы лекарства востребованы:

• при поносе, причиной которого стали болезнетворные бактерии, например, сальмонеллы или кишечные палочки;
• при дисбактериозе;
• при синдроме раздраженного кишечника, когда приступы диареи сменяются запорами;
• при ротавирусной инфекции и в других случаях диареи, вызванных вирусами;
• при энтероколите неинфекционной природы;
• при кандидозном поражении кишечника;
• при поносе, который спровоцировали лекарственные средства;
• при диарее путешественника;
• при псевдомембранозном колите, вызванном клостридиями;
• при заражении лямблиями;
• при амебиазе кишечника;
• при отравлении.

Использование «Энтерола» запрещено при повышенной чувствительности к сахаромицетам или любым неактивным компонентам лекарства. Препарат также не дают госпитализированным пациентам с центральным венозным катетером, ведь это увеличивает риск грибковой инфекции.

Так как состав обеих форм препарата включает лактозу, «Энтерол» не должен применяться у маленьких пациентов с дефицитом лактазы или непереносимостью молочного сахара. Из-за присутствия в порошке фруктозы такую форму препарата не назначают детям с редкими наследственными патологиями, при которых нарушено усвоение углеводов.

Медикамент принимается за час до еды. Чтобы дать ребенку порошок, следует сначала вскрыть пакетик, а затем размешать его содержимое в каком-либо напитке. «Энтерол» в капсулах предпочтительнее проглатывать и запивать прохладным или чуть теплым напитком.

Чтобы развести порошок, лучше всего подойдет обычная вода, но можно использовать и сок, компот, молоко или другую жидкость. При этом она не должна быть горячей, ведь «Энтерол» включает живые культуры. По этой причине нагревать порошок вместе с водой тоже нельзя. Если используют напиток из холодильника, то его нужно подогреть отдельно (но максимум до комнатной температуры) и лишь потом размешать в жидкости порошок.

Препарат обычно дают дважды в день, а разовая дозировка определяется возрастом ребенка:

• Малышу 1-3 лет на один прием требуется 1-3 пакетика в зависимости от количества сахаромицетов в одном саше. Если возникла необходимость дать пациенту такого возраста «Энтерол» в капсулах, тогда разовой дозировкой будет содержимое одной капсулы.
• Ребенку в возрасте старше трех лет дают содержимое сразу из двух-четырех пакетиков. «Энтерол» в твердой форме назначают таким пациентам по одной или две капсулы на прием.

На продолжительность применения «Энтерола» влияет много факторов. В первую очередь врач учитывает клинические проявления и причину диареи, например:

• если понос спровоцирован бактериальной или вирусной инфекцией, то лекарство назначают курсом от 5 до 10 дней;
• если поводом для использования «Энтерола» является предотвращение диареи вследствие лечения антибиотиками, медикамент должен приниматься столько, сколько маленький пациент получает антибактериальные средства;
• при дисбиозе лекарство обычно назначают на 10-14 дней;
• чтобы не допустить поноса во время путешествия, препарат дают в течение всей поездки;
• если «Энтерол» используют при функциональных расстройствах, то лечение прекращают, как только симптомы исчезают.

Если медикамент принимается при острой диарее уже 2 дня и никаких улучшений незаметно, нужна консультация врача. Кроме того, обратиться к специалисту при лечении «Энтеролом» следует в таких ситуациях:

• если в каловых массах ребенка появилось много слизи;
• если в испражнениях обнаружена кровь;
• если у пациента поднялась температура тела;
• если ребенок отказывается от питья.

Для покупки обеих форм «Энтерола» рецепт не нужен, но консультация доктора желательна.

Средняя цена 10 пакетиков по 250 мг – 280 рублей, а за 20 саше с такой же дозировкой нужно заплатить примерно 500 рублей. Стоимость упаковки из 10 капсул – 240-280 рублей, а баночка с 30 капсулами обходится в 460-550 рублей.

Больше 90% отзывов о применении «Энтерола» называют такой пробиотик эффективным, безопасным и действенным. По словам родителей, медикамент легко дать ребенку, он положительно сказывается на состоянии пищеварительной системы и помогает остановить диарею в краткие сроки. Судя по большинству отзывов, переносится такое лекарство в основном хорошо, а аллергия на «Энтерол» возникает крайне редко.

К преимуществам препарата также относят возможность применения у детей старше года и приятный вкус. Стоимость лекарства, по мнению мам, приемлемая, но некоторые родители называют ее завышенной и подыскивают замену дешевле.

Лекарств на основе тех же активных веществ не выпускают, поэтому при необходимости заменить «Энтерол» другим препаратом врач обычно выписывает другой пробиотик или средство с противодиарейным действием, например:

• «Смекта». Такое лекарство тоже выпускают во Франции в виде порошка или готовой суспензии. Его называют безопасным для детей, поэтому назначают в любом возрасте. Благодаря содержащемуся в нем смектиту препарат способен абсорбировать бактерии, токсины и вирусы, а также обволакивает стенки кишки и стимулирует защитную функцию кишечника. «Смекта» востребована при рвоте, вздутии, поносе, болях в животе и прочих отрицательных симптомах, вызванных перееданием, отравлением, кишечной инфекцией, пищевой аллергией и другими факторами.

• «Имодиум». Такой препарат помогает при поносе за счет лоперамида, который угнетает моторику кишечника и препятствует быстрой эвакуации каловых масс. Лекарство представлено таблетками, которые дают детям старше 6 лет (их нужно рассасывать) и может заменяться средствами с тем же ингредиентом – «Лопедиум», «Диара» и другими.

• «Бифиформ». Такой пробиотик включает бифидобактерии и выпускается в растворе, порошке, таблетках и прочих формах. Он эффективно действует при ротавирусе, дисбактериозе и многих других болезнях пищеварительного тракта. Грудничкам такое лекарство назначается в растворе, а с одного года выписывают порошок. «Бифиформ» в капсулах используют с 2-летнего возраста, а в таблетках – с 3 лет.

«Энтерофурил» тоже представлен двумя формами, одной из которых выступают капсулы, назначаемые детям старше 3 лет. Вторая форма лекарства, в отличие от «Энтерола», является не саше с порошком, а готовой суспензией с банановым ароматом. Такой детский вариант лекарства может применяться даже у грудничков, так как разрешен с 1 месяца.

Способ дозирования «Энтерола» называют более удобным, поскольку давать детям разведенный порошок или капсулы нужно лишь дважды в день. Схема приема «Энтерофурила» предусматривает прием 3-4 раза в сутки с равным временным промежутком, например, каждые 8 часов. Оба лекарства продают без рецепта, но хранить вскрытый жидкий «Энтерофурил» можно не дольше 14 дней, в то время как упакованный порционно порошковый «Энтерол» может лежать дома в аптечке до 3 лет от даты выпуска.