Какое лекарство от поноса для годовалого ребенка
Диарея у ребенка – частое явление, и ее причины могут быть самыми разными. Не все родители знают, как отличить инфекционный понос от физиологического расстройства желудка, какие меры принять в качестве первой помощи, и когда вызывать врача. Рассмотрим разновидности заболевания, медикаменты, которые можно использовать, а также домашние способы лечения диареи у детей.
Невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с проблемами ЖКТ, поэтому каждый родитель должен знать, чем можно остановить диарею
Почему у ребенка может быть понос?
Разберемся, какие существуют причины диареи у детей:
- Изменение рациона. Расстройство желудка у детей чаще возникает при переменах в меню. Мама должна вспомнить, что ел малыш накануне и за пару часов до появления жидкого стула у грудничка. К возникновению поноса может привести употребление овощей, в которых много клетчатки, фруктов, всех видов бобовых. Также разжижению стула способствуют переедание, жирные блюда. Желудок и тонкий кишечник не справляется с излишним объемом пищи и не переваренные кусочки отправляются в толстый кишечник, где запускается процесс брожения. Раздражаются стенки кишечника, и начинается понос.
- Ротавирусная инфекция. По некоторым данным, эта причина также относится к наиболее возможным у детей. Ротавирус крайне заразен, он попадает в организм через дыхательные пути и мгновенно распространяется в детском коллективе. Симптомы ротавирусной инфекции сочетают в себе повышение температуры, понос, рвоту. Кроме того, возможны и респираторные проявления – покраснение горла, ринит и кашель.
- Другие кишечные инфекции. Менее часто встречаются такие заболевания, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция, лямблиоз. Эти состояния имеют различные симптомы, и жидкий стул – только один из них.
- Диспептический понос. Возникает вследствие нарушения выработки ферментов, либо секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени.
- Медикаментозный понос. Такой вид диареи возникает после курса антибиотиков, которые подавляют естественную микрофлору кишечника.
- Неврогенный понос. Расстройство желудка иногда отмечается в результате стресса, а также бывает реакцией на испуг.
Особенности терапии в зависимости от возраста
Терапия при поносе зависит не только от причины заболевания, но и от возраста ребенка. Лечение 6-месячного ребенка отличается от помощи малышу постарше. Очень важно следить за тем, чтобы у крохи не было обезвоживания организма. Симптомы состояния, при котором следует обратиться к врачу, следующие:
- редкое мочеиспускание;
- сухость во рту, язык с темным налетом;
- общая слабость, вялость;
- у грудничка иногда западает родничок (выглядит впалым);
- для контроля состояния младенца (от 1 до 12 месяцев) при поносе стоит проводить ежедневные взвешивания.
Подобные симптомы – тревожный признак. В этой ситуации медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь.
Диарея у грудничка
У грудничка определить причину диареи не всегда просто. Дело в том, что у ребенка до года количество дефекаций в сутки может быть до 4 раз. У совсем маленьких детей (1-2 месяцев) стул бывает после каждого кормления, особенно, если младенец на ГВ.
Чтобы определить, есть ли понос, следует рассмотреть внимательно содержимое подгузника. В норме кал у грудничка светло-коричневого цвета, по консистенции напоминает сметану. Если стул жидкий и впитывается в подгузник, оставляя лишь желто-коричневые пятна, можно говорить о поносе.
Молодым мамам всегда необходимо обращать внимание на содержимое подгузника
Первая задача родителей – не прекращать кормить малыша молоком или смесью. Питание частично будет восполнять потерю жидкости. Не помешает и дополнительное отпаивание очищенной водой. Предлагать воду лучше между кормлениями, соблюдая перерыв от 30 минут до часа.
Кроме этого, маленьким детям (от 1 месяца) дают Смекту. Следует развести 1 пакетик кипяченой водой и разделить суспензию на 5-6 частей. Каждую дозу давать после еды, равномерно распределив количество процедур в день по часам. При непрекращающемся поносе более 2 суток стоит обязательно обратиться к врачу.
Если у годовалого ребенка количество дефекаций в сутки превышает 4-5 раз, ему необходимо давать воду. Можно капать в ротик по 5 мл жидкости с помощью пипетки или шприца со снятой иглой.
Понос у детей от 1 года
При поносе у детей после года на первый план выходит восполнение жидкости в организме (рекомендуем прочитать: капсулы Энтерофурил для детей с инструкцией по применению). Ребенку нужно давать воду малыми порциями, чтобы она успевала всасываться стенками желудка и не вызывала рвоту. Отличным решением будет использование регидратационных растворов, которые продаются в аптеке.
Кормить ребенка старше года нужно только по его желанию – в этом заключается основное отличие терапии от того, как лечат грудничков. Если малыш не хочет есть, не стоит его заставлять. Однако жесткая диета на протяжении суток и более – повод обратиться к врачу.
Важно не допустить обезвоживания при диареи, поэтому обязательно необходимо восполнять запас потерянной жидкости
Лекарства для лечения диареи
Что дать ребенку от поноса (рекомендуем прочитать: что можно есть при поносе ребенку и что – нельзя?)? Все препараты для терапии диареи делятся на несколько групп:
- если понос вызван вирусом – используют противовирусные и жаропонижающие средства;
- для лечения болезней бактериальной природы – антибиотики;
- для лечения любого вида заболевания следует применять регидратационные растворы, а также сорбенты.
Регидратационные растворы
Медики считают, что во время заболевания, когда происходит потеря жидкости, обычного питья недостаточно. Регидратационная терапия может быть внутривенной и пероральной. В аптеках продаются препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это могут быть готовые растворы, капсулы, которые запивают водой, или порошки в пакетиках для самостоятельного приготовления.
Эти лекарства необходимы, поскольку во период диареи ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Нельзя восполнять водные потери, игнорируя недостаток электролитов.
Ученые подсчитали, каков должен быть баланс солей и составили формулу, согласно которой производители изготавливают порошки. В некоторых регидратационных средствах в составе встречаются не только соли, но и глюкоза, а также экстракты растений или злаков.
Важно придерживаться дозировки, указанной на пакетике согласно возрасту ребенка. В продаже есть следующие порошки для приготовления раствора:
- Гастролит;
- Регидрон (подробнее в статье: как принимать Регидрон при поносе у детей?);
- Нормогидрон;
- Хумана Электролит и др.
Однако подобный раствор можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется в литре кипяченой воды размешать 3 г (1/3 ч.л.) соли и 18 г (2 ч. л.) сахара.
Сорбенты
Энтеросорбенты – особые вещества, обладающие способностью поглощать токсины и выводить их из организма. Сорбенты отлично работают в кишечнике и могут даже выводить яды, что ставит их в один ряд с антидотами. Энтеросорбенты могут иметь натуральный состав, а могут представлять собой вещества, созданные в лабораторных условиях.
Рассмотрим популярные препараты из этого ряда:
- Активированный уголь – природный абсорбент в виде таблеток, знакомый нашим мамам и бабушкам.
- Смекта – эффективный препарат в своей нише, который можно использовать с рождения. Смекта отлично связывает и выводит токсины, мгновенно останавливает понос (рекомендуем прочитать: как применяется «Смекта» для детей до года при поносе?). Не рекомендуется принимать этот сорбент вместе с иными лекарствами, так как Смекта значительно снижает их эффективность.
- Энтеросгель – связывает и выводит продукты распада, аллергены и даже вирусы (рекомендуем прочитать: как применять «Энтеросгель» для детей?). Этот препарат также способствует регенерации слизистых оболочек ЖКТ, не нарушает полезную микрофлору, не выводит нужные микроэлементы.
- Лигнин – абсорбент природного происхождения. Его основа – особым образом подготовленная древесина хвойных пород деревьев.
Ферменты
Ферменты при поносе назначаются не часто. Однако если известно, что диарея вызвана воспалением поджелудочной железы – хроническим или острым, показан прием ферментов в качестве заместительной терапии.
Определить недостаток ферментов можно, если сделать копрограмму и проверить кал на эластазу. При поносе таблетки назначают на короткий срок, людям с хронической ферментной недостаточностью принимать подобные средства приходится пожизненно. Наиболее популярные такие ферментные препараты, как:
- Мезим;
- Пензитал;
- Панкреатин;
- Пангрол;
- Фреон;
- Фестал.
Жаропонижающие и обезболивающие средства
Если понос вызван вирусом, он может сопровождаться высокой температурой (см. также: как лечить понос и высокую температуру у ребенка?). В этом случае показано применение жаропонижающих средств. Детям разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Не стоит применять суппозитории, лучше дать ребенку лекарство в виде сиропа или суспензии.
Обезболивающие средства при диарее обычно не используются. В крайнем случае можно выпить Но-шпу, чтобы снять кишечный спазм.
Про- и пребиотики
Пробиотики – это полезные микроорганизмы, которые попадая в кишечник, помогают ему эффективнее работать. По мнению специалистов, пробиотики не только способствуют размножению полезной, но и угнетают патогенную микрофлору. К ним относятся:
- Бифиформ;
- Линекс;
- Энтерол;
- Биоспортн;
- Гастрофарм.
Кроме пробиотиков для нормализации микрофлоры полезно принимать пребиотики – органические вещества, которые служат «едой» для полезной микрофлоры. Задача пребиотиков – создать благоприятные условия для роста нужных микроорганизмов. Эти соединения содержатся в кукурузе, чесноке, фасоли, горохе, хлебе и крупах. Часто на упаковке с кашей можно увидеть надпись «обогащена пребиотиками».
Противовирусные средства
Противовирусные средства в борьбе с диареей имеют смысл, если проблема в вирусной инфекции. Мы уже упоминали, что при вирусной природе заболевания чаще всего отмечается высокая температура, общая слабость, ломота в суставах.
Однако для терапии подобного состояния специфических противовирусных средств не много. Детям подойдут свечи Кипферон, которые сочетают в себе иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные свойства. Подобными свойствами обладают и свечи Виферон.
Педиатры рекомендуют проводить симптоматическую терапию. В нее входят отпаивание ребенка, нормализация температуры, а также контроль над состоянием. При необходимости стоит вызывать врача.
Антибиотики
Антибиотики для терапии диареи используются не часто. Как правило, их назначают в случае так называемого инвазивного поноса – когда в кале обнаруживается кровь. Подобная ситуация свидетельствует о поражении толстого кишечника и требует вмешательства специалиста.
В связи с этим антибиотики должен назначать только врач. Для лечения диареи, вызванной бактериями, применяют следующие средства:
- таблетки Амоксициллин (детям до 10 лет назначают в виде суспензии);
- Метронидазол (с рождения);
- Левомицетин (не используют у пациентов до 3 лет);
- Ципрофлоксацин и др.
Домашние средства лечения
Почти любой вид поноса можно лечить в домашних условиях. Кроме медикаментов, о которых мы писали выше, существуют народные методы лечения диареи. Кроме того, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал специальную диету. Рассмотрим основные рекомендации специалистов, а также, чего делать при поносе нельзя.
Народные рецепты
Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с диареей. Рассмотрим основные народные методы лечения расстройства желудка без применения медикаментов:
- Листья груши. Сушеные листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Настой процеживают, и дают ребенку пить по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
- Сушеная кожура граната. Кожуру нужно срезать со свежего плода, стараясь не задевать белую прослойку, затем хорошо просушить. Хранить корки можно в чистой сухой банке. Для приготовления гранатового настоя нужно взять 10 г кожуры и залить стаканом кипятка, настаивать от 40 минут до часа. Ребенку рекомендуется выпить сразу 1/3 часть стакана настоя, через 3-4 часа – еще треть.
- Картофельный крахмал. Это средство не обладает лечебными свойствами, однако может помочь сделать стул более плотным. Потребуется 1 ч.л. картофельного крахмала, который нужно хорошо размешать с ½ стакана прохладной воды и дать выпить ребенку. Также хорошим эффектом обладают кисели.
- Черный чай. Этот напиток обладает вяжущими свойствами и способствует укреплению стенок кишечника. Не стоит давать малышу слишком крепко заваренный чай перед сном.
Крепкие черные чаи очень эффективны при расстройствах ЖКТ
Диета
Диета при диарее подразумевает щадящее питание. В первый день заболевания стоит уменьшить порции, которые привык есть ребенок, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную и печень. По мере улучшения состояния больного, количество еды необходимо увеличивать.
Рацион следует составлять, ориентируясь на следующие рекомендации:
- Разрешены белый подсушенный хлеб, сушки, сухарики без соли и специй.
- Рекомендуется есть блюда с содержанием пектина – печеные яблоки, бананы.
- Не стоит избегать соли – она задерживает в организме воду.
- После улучшения состояния рекомендуется предлагать ребенку продукты, богатые белком – куриное белое мясо или индейку в виде паровых котлет или тефтелей. Яйца только в вареном виде.
- Давать ребенку пить нужно без ограничений – столько, сколько ему требуется.
Что запрещено делать при диарее у ребенка?
Во время диареи не стоит употреблять острое, жареное, слишком жирное. Рекомендуется избегать холодной и горячей пищи, чтобы не травмировать стенки желудка.
Кроме этого:
- Не стоит насильно кормить малыша.
- Не предлагать ребенку свежий хлеб, сдобу.
- Отказаться от газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие живота – бобовых, квашеной капусты, сырых овощей и фруктов.
- Не стоит давать ребенку медикаменты для взрослых, если нет уверенности в их действии, чтобы не усугубить проблему. Например, отличное средство от поноса Лоперамид противопоказано детям до 8 лет (подробнее в статье: можно ли давать детям «Лоперамид» при поносе?). Однако врач может назначить препарат и ребенку от 2 лет.
- Если у малыша сильно болит живот, лучше вызвать врача, чем дать ему обезболивающее. Подобные средства могут смазать симптоматику, что критично для некоторых заболеваний.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Понос у грудничка – это расстройство стула у ребенка, частое испражнение водянистым содержимым. Количество дефекаций в течение суток при таком состоянии превышает 5 раз. Каловые массы жидкие, в них могут виднеться элементы не до конца переваренной пищи. Диарея у годовалого ребенка опасна быстрым обезвоживанием детского организма. Если лечение не проводится, либо оно неправильное, состояние новорожденного ребенка и годовалого малыша ухудшается, появляется реальная опасность серьезных осложнений для здоровья и жизни. Поэтому важно знать, если возникает понос у грудничка, чем лечить такое заболевание и чем оно может быть вызвано.
Почему появляется?
Понос у новорожденного и грудничка может быть вызван не только заболеваниями, но и особенностями питания, реакцией организма на медикаменты или определенные продукты. О том, что причиной диареи стали погрешности в кормлении малыша, говорит появление водянистого стула после кормления. Провоцирующими факторами расстройства кишечника могут стать:
- Кормление малыша «взрослыми» продуктами, которые пищеварительная система малыша не способна переварить;
- Невнимательное отношение к приготовлению детского питания, неправильная дозировка или неправильно подобранная смесь;
- Новые продукты в рационе грудничка, которые стали раздражителями для маленького желудка;
- Перекармливание малыша;
- Смена молочной смеси, переход с грудного молока на коровье или козье;
- Плохо вымытая детская посуда, на которой скапливаются болезнетворные микроорганизмы, которые в дальнейшем проникают в кишечный тракт малыша.
При нарушениях в питании пищеварительная система крохи не может переработать пищу, она поступает в кишечный тракт, в котором происходит расщепление на белковые и углеводные структуры.
Первые сразу же гниют, а вторые провоцируют процессы брожения в кишечнике.
Прежде, чем давать какое-либо средство от поноса для детей, следует выяснить причину. Если провоцирующим заболевание фактором становится инфекция, лечебные мероприятия проводятся другие, лекарственные средства для лечения инфекционной диареи тоже отличаются (поскольку доктором всегда назначается антибактериальное медикаментозное средство).
Любые медикаменты должны назначаться только доктором.
Другими, менее распространенными причинами появления диареи могут стать:
- Снижение резистентности организма к вирусам и бактериям. При ослабленности иммунной системы может произойти сбой в пищеварительной системе малыша, эти нарушения может сопровождать диарея.
- Врожденные патологии кишечника.
- Прорезывание зубов.
- Вирусные заболевания.
- Дисбактериоз.
- Энтеровирусы или ротавирусы (особенно часто такие явления наблюдаются, если на улице лето).
- Невротические расстройства.
Клиническая картина состояния
При поносе проявляются симптомы обезвоживания, ребенок хочет пить. Кроме появления частых водянистых фекалий, недуг может сопровождаться такими проявлениями:
- Примеси крови либо прожилки слизи в каловых массах;
- Метеоризм;
- Болезненные ощущения сверху или снизу желудка;
- Высокие отметки на градуснике (иногда температура тела достигает 40 градусов);
- Слабость, сонливость;
- Грудной младенец становится раздражительным, капризным, плаксивым;
- Отсутствие аппетита.
Если патология развивается на фоне невротических нарушений, дополнительными признаками являются: учащенный пульс, повышенная возбудимость. Для родителей очень важно оказать своевременную помощь малышу. Только врач может определить, что дать ребенку при поносе, исходят из его состояния и возраста.
Детей до года обычно лечат в условиях стационара, поскольку обезвоживание опасно не только для здоровья новорожденных и грудничков, но и для их жизни. К основным признакам обезвоживания относят – постоянную жажду, сухость слизистых оболочек, пересыхание губ и потеря эластичности кожи, постоянная сонливость, апатия, моча темная, позывы к мочеиспусканию очень редкие.
Если причиной такого состояния является гастроэнтерит, испражнения частые, водянистые, визуализируются прожилки или примеси крови, запах очень неприятный. Нередко вокруг анального отверстия возникает сыпь. При непереносимости новых продуктов в рационе стул будет жидким, без наличия слизи и кровяных примесей, при этом состояние малыша удовлетворительное, он активный, температура тела не повышена. Если причиной стали вирусные или простудные заболевания, стул становится жидким, с большим количеством слизи, появляется гипертермия, слабость, сонливость.
Когда обращаться к доктору?
Перед тем, как давать какое-либо лекарство от поноса для детей до года, обязательно необходимо проконсультироваться с доктором. Самостоятельное лечение возможно только в том случае, если состояние ребенка не ухудшается, понос быстро проходит, серьезные симптомы отсутствуют. Вызывать доктора необходимо если:
- Состояние малыша ухудшается;
- Появляются признаки обезвоживания;
- Ребенок становится вялым и апатичным;
- Не сбивается температура;
- Появляется рвота;
- Боль в желудке или кишечнике интенсивная.
Как лечить расстройство у детей?
Не рекомендуется самостоятельно давать грудничку какие-либо препараты. Можно отпаивать, давать сорбенты. Все остальные лекарства, чтобы вылечить расстройство, должен назначать доктор. До прихода врача следует давать малышу большое количество жидкости, если он находится на грудном вскармливании, давать грудь.
Нельзя применять какие-либо народные средства и отвары. Постоянно нужно контролировать показатели температуры тела, при необходимости сбивать. Ограничить кормление другими продуктами, кроме грудного молока.
Рекомендуется также после дефекации присыпать ректальную область ребенка присыпкой либо обрабатывать Деситином, это позволит предотвратить появление опрелостей.
Медикаментозное лечение
Чем лечить понос у грудного ребенка? – для новорожденных и для грудничков обычно назначаются регидратационные средства, энтеросорбенты, жаропонижающие, спазмалитики. При необходимости назначаются антибактериальные препараты, внутримышечные и внутривенные введения лекарственных средств. Самыми популярными регидратационными средствами являются:
- Регидрон – предназначен для восстановления электролитного баланса в организме, показан для любого возраста, противопоказания — повышенная восприимчивость к активным действующим веществам, нарушения функции почек, сахарный диабет, от 388 р;
- Оралипт – аналог Регидрона, восстанавливает водно-солевой баланс, дисфункции в работе почек, сахарный диабет, обморочное состояние, индивидуальная непереносимость, от 400 р.
Назначаются также энтеросорбенты, предназначенные специально для детского возраста:
- Микросорб – активированный уголь для детей в виде суспензии, выводит токсины из организма, противопопокзан при язвах любой формы, желудочном ровотечении, индивидуальной непереносимости, от 5 р;
- Полисорб – данный препарат предназначен для того, чтобы устранить вредные токсины и продукты распада бактерий из организма, противопоказания — язва, кровотечения, атония, индивидуальная непереносимость, от 107 р;
- Энтеросгель – его задачей является обволакивание стенок кишечного тракта, защищая от повреждений, выведение наружу токсических элементов, противопоказания — острая кишечная непроходимость, от 370 р;
- Смекта – эффективно борется с ротавирусами и иными болезнетворными микроорганизмами, адсорбирует и выводит наружу токсические соединения, противопоказания — непереносимость фруктозы, мальабсорбция, кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость, от 150 р.
Могут назначаться также противомикробные препараты:
- Нифуроксазид – ликвидирует микробы, помогает при обезвоживании, активен против ряда патогенных микроорганизмов, повышенная чувствительность к активным компонентам, от 112 р;
- Фталазол – оказывает противомикробное действие, противопоказан при хронической почечной недостаточности, дисфункциях в системе кроветворения, при кишечной непроходимости, от 13 р.
К жаропонижающим препаратам для грудничков относят:
- Панадол – помогает сбить температуру, содержит в составе парацетамол, противопоказан при нарушениях в мочевыделительной системе и заболеваниях крови, от 91 р;
- Нурофен – активное вещество в составе – ибупрофен, сбивает жар, уменьшает болезненные ощущения, противопоказан при язвенном колите и болезни зрительного нерва, от 91 р;
- Ибуфен – аналог нурофена, с его помощью можно сбить высокую температуру, противопоказания — язвенный колит, болезнь зрительного нерва, от 86 р.
Для каждого возраста имеется конкретная дозировка, описанная в инструкции. Она может корректироваться лечащим врачом при необходимости.
Терапия с помощью народных средств
Лечение маленьких детей нетрадиционными средствами категорически запрещается. Все назначенные лекарства принимаются под контролем врача. Единственным народным методом, который может помочь в терапии заболевания, является крутой отвар из риса. Сварить рис, процедить, давать малышу по чайной ложечке.
Важно также соблюдать питьевой режим, давать ребенку теплое обильное питье либо как можно чаще прикладывать его к груди.
Некоторую полезную информацию вы найдете в видео ниже
Осложнения состояния
Ключевым осложнением является сильное обезвоживание организма ребенка. В возрасте до года такое состояние развивается быстро, основными его признаками являются: постоянная жажда, пересыхание слизистых и губ, потеря тургора кожи.
При сбоях в балансе электролитов нарушается работа многих внутренних органов и систем. Итогом становится аритмия, спазмы, дисфункции в работе мочевыделительной системы.
При инфекционном происхождении диареи бактерии могут проникать во внутренние органы, провоцируя нарушения в их функционировании.
Источник