Какие препараты при тошноте и поносе
Рвота и понос являются защитной реакцией организма на попадание токсинов или ядов из пищи. Именно этими явлениями сопровождаются пищевые отравления. Но такими симптомами могут также сопровождаться различные другие заболевания, например, кишечные инфекции или нарушения работы органов пищеварения. В этом случае больной будет также испытывать боли в животе, головокружение, у него поднимется температура, будет наблюдаться упадок сил. Такое состояние требует медицинской помощи, особенно если наблюдается у ребенка. Но понос и рвота у взрослого, возникшие через некоторое время после употребления испорченной или некачественной пищи, могут купироваться самостоятельно.
Особенности лечения
Не рекомендуется останавливать понос и рвоту сразу же. Ведь с их помощью организм освобождается от токсинов и ядов. Поэтому рекомендуется ускорить этот процесс. Для этого нужно пить как можно больше жидкости, а при тяжелом отравлении нужно промыть желудок. Если отравление развивается без температуры и сильных болей в животе, можно попробовать справиться с ним самостоятельно.
Сразу после появления первых симптомов рекомендуется соблюдать постельный режим. При этом нужно прекратить принимать пищу. Но жидкости необходимо пить как можно больше, чтобы промыть пищеварительный тракт и восполнить ее потери. Вместо воды можно пить минералку без газа, отвар сухофруктов, подслащенную воду или зеленый чай. Кроме того, нужно принять активированный уголь из расчета 1 таблетку на 10 кг веса больного. Подобным действием обладают также препараты Полисорб или Полифепан.
Можно принять Смекту, которая хорошо помогает избавиться от токсинов и останавливает диарею. Другие лекарства должны назначаться лечащим врачом. Поэтому, если указанные меры не помогли остановить рвоту и понос или состояние ухудшается, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Такой подход к преодолению диареи приемлем только для взрослых. При появлении подобных симптомов у ребенка лучше сразу обратиться к врачу, так как у малышей очень быстро развивается обезвоживание, а серьезные инфекционные заболевания могут протекать почти бессимптомно.
Основные группы лекарств
Пищевое отравление, сопровождающееся рвотой и поносом, – это довольно распространенное явление. Современный образ жизни, когда многим приходится питаться фаст-фудом, на ходу, обилие в пище красителей и консервантов – все это становится частой причиной нарушения работы пищеварительного тракта. Поэтому многие люди знают, чем лечить рвоту и понос, так как сталкиваются с таким явлением часто.
Существует несколько групп препаратов, которые применяются для устранения таких симптомов. Несмотря на то, что многие из них безопасны, применять самостоятельно их не рекомендуется. Нужно знать, на что направлено действие этих средств, чтобы не только остановить рвоту и понос, но устранить их причины, а также восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Полностью вылечить подобную патологию можно лишь с помощью комплексной терапии.
Обычно для лечения применяется несколько лекарственных средств:
- спазмолитики;
- адсорбенты;
- ферментные препараты;
- антибиотики;
- противорвотные;
- лекарства для восстановления водно-солевого баланса;
- пробиотики или пребиотики;
- противодиарейные препараты.
При диарее, сопровождающейся рвотой, необходимо комплексное лечение
Все эти лекарства продаются без рецепта врача, так как считаются безопасными. Но все равно не стоит заниматься самолечением, ведь в серьезных случаях они не помогут. Только врач может определить, какое лечение подходит больному.
Кроме различий по способу действия все препараты различаются по форме выпуска. Чаще всего бывают лекарства в таблетках. Но многие средства, например, пробиотики, более эффективны в виде капсул. При рвоте часто невозможно проглотить таблетки, поэтому многие лекарства выпускаются в растворе или суспензии. В самых тяжелых случаях такие препараты вводят инъекционно.
Сорбенты
Это основная группа препаратов для лечения большинства кишечных инфекций, отравлений, а также многих патологий органов пищеварения. Эти средства содержат вещества, которые не всасываются в кровь, а действуют в просвете кишечника. Они связывают токсины и многие яды, препятствуют их всасыванию в кровь, ускоряют выведение из организма.
Самым распространенным энтеросорбентом является активированный уголь. Он эффективен при тошноте и диарее, вызванной пищевым отравлением. Но недостатком его является то, что пить уголь нужно по несколько таблеток, лучше всего – не измельченных. А это не всегда возможно в таком состоянии. Похожим действием обладают препараты Ультра-Адсорб, Карбактин, белый уголь, Сорбекс.
Более удобный в применении и безопасный препарат – это Смекта. Его можно давать даже грудным детям. Это средство связывает токсины, яды, а также вирусы, попавшие в желудочно-кишечный тракт. Смекта эффективна при кишечных инфекциях, пищевой аллергии, отравлении лекарствами или испорченной пищей.
Подобным действием обладают препараты Фильтрум Сти, Полисорб, Полифепан. Они содержат вещества натурального происхождения, эффективно связывающие любые токсины. Применяются при пищевом или лекарственном отравлении, алкогольной интоксикации. Они быстро купируют рвоту, устраняют понос.
В последнее время часто стали применять еще один эффективный энтеросорбент – Энтеросгель. Кроме устранения поноса и рвоты он обволакивает слизистую, поэтому защищает ее от раздражения. Энтеросгель впитывает и выводит из организма любые токсины.
Противорвотные
Несмотря на то, что с помощью рвоты организм освобождается от токсинов, если она повторяется часто, ее рекомендуется остановить. Такое состояние изнуряет больного, приводит к большим потерям жидкости и минералов, затрудняет лечение. Ведь человек из-за рвоты не может пить воду или принимать лекарства. Поэтому применяются противорвотные препараты, которые облегчают состояние больного. Чаще всего это таблетки Церукал, Домперидон, Мотилиум, Метоклопрамид.
Противодиарейные
При диарее неинфекционного происхождения можно применять средства, которые замедляют перистальтику кишечника. Тем самым они устраняют понос. Эти препараты не лечат патологию, но позволяют избежать изнуряющей диареи и обезвоживания.
Чаще всего с этой целью используются средства на основе лоперамида. Это Лопедиум, Мотилиум, Имодиум, Энтеробене. Они снижают моторику кишечника и улучшают тонус анального сфинктера.
Антимикробные
При наличии кишечной инфекции применяются антимикробные препараты. Но использовать их без назначения врача нельзя, так как они воздействуют на определенные микроорганизмы. Чаще всего применяются особые кишечные антисептики: Фталазол, Сульгин, Интетрикс или Энтерофурил.
При серьезных инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, могут быть назначены другие антибактериальные средства: Левомицетин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Тетрациклин.
Ферменты
Иногда для устранения тошноты и рвоты, вызванной перееданием или употреблением тяжелых для переваривания продуктов, применяются ферментные средства. Чаще всего это Панкреатин, Мезим, Креон или Фестал. Их можно применять даже здоровым людям, так как концентрация ферментов в них невысока.
Средства для восстановления микрофлоры
При поносах и рвоте, вызванных нарушением микрофлоры кишечника, применяются пробиотики. Они восстанавливают баланс микрофлоры в кишечнике, способствуя уничтожению патогенных микроорганизмов. Это приводит к нормализации стула. Такое действие объясняется содержанием в этих препаратах бифидо- и лактобактерий, необходимых для нормального функционирования кишечника.
Самым известным из пробиотиков является Бифидумбактерин. Его используют уже давно в лечении всех возрастных групп пациентов. Применять это лекарство можно даже младенцам. Оно выпускается в капсулах, порошке или готовом растворе, содержащем живые бифидобактерии. Но в последнее время более популярными стали другие препараты.
Линекс можно применять вместе с антибиотиками для предотвращения появления поноса. А при диарее и рвоте его назначают для восстановления микрофлоры и нормализации работы пищеварительного тракта. Капли Хилак Форте кроме купирования поноса, устранения тошноты и восстановления микрофлоры еще способствуют уничтожению патогенной микрофлоры. Поэтому их можно применять при лечении кишечных инфекций.
Эффективным средством от поноса является Энтерол. Это натуральный препарат, основанный на действии дрожжеподобных микроорганизмов сахаромицетов. Они способствуют увеличению полезной микрофлоры в кишечнике.
Препараты для регидратации
Они используются для того, чтобы восполнить потери минералов и избежать обезвоживания организма. Такие препараты лучше использовать, чем обычную воду, так как они содержат соли калия, магния и натрия. Чаще всего для регидратации применяются средства Регидрон, Оралит, Глюкосолан, Гастролит.
Симптоматическая терапия
Иногда также применяются другие препараты, направленные на устранение сопутствующих симптомов. Это могут быть спазмолитики, например, Но-Шпа или Папаверин. При наличии аллергической реакции требуются антигистаминные средства, например, Супрастин. А если проблема вызвана патологиями желудочно-кишечного тракта, помочь могут антациды. Они снижают кислотность в желудке, устраняя этим тошноту. Это Альмагель, Фосфалюгель, Ренни, Гастал.
Растительные препараты
Можно также воспользоваться натуральными средствами. В аптеках можно приобрести лекарственные травы или препараты на их основе, направленные на устранение рвоты и поноса. Это плоды черемухи, черника, кожура граната, корень кровохлебки. Их можно заваривать кипятком и принимать несколько раз в день. Эти растения обладают вяжущими свойствами и могут применяться, если патология вызвана не инфекционными заболеваниями. Из готовых препаратов популярностью пользуются препараты Узара или Диарекс-Хималайя.
Есть множество лекарств, помогающих от поноса и рвоты. Но правильно выбрать лечение может только врач после определения причины патологии.
Источник
Отравление сопровождается неприятными симптомами, затрагивающими функционирование желудочно-кишечного тракта. Справиться с недомоганием помогает лекарство от рвоты и поноса, а также препараты других групп, восстанавливающие пищеварительную систему.
Интоксикация организма – это состояние, требующее постоянного контроля и лекарственной поддержки. В своём большинстве методики и средства идентичны для детей и взрослых. Разница заключается только в дозировках. Если терапия эффективна, удаётся предупредить опасные осложнения:
- Разрушение слизистой желудка.
- Почечная недостаточность.
- Отказ поджелудочной железы или печени.
Выделяют 7 групп лекарств, обеспечивающих положительный эффект при появлении тошноты, рвоты, поноса, повышения субфебрильной температуры, болевых ощущений в животе.
Сорбенты от отравления
Список востребованных медикаментов, действующих по принципу обволакивания слизистой и адсорбции, состоит из следующих позиций:
- Энтеросгель. Применять однородную суспензию врачи рекомендуют как при остром отравлении, так и для ослабления симптоматики хронической патологии. К противопоказаниям относят атонию кишечника.
Видео: Энтеросгель — показания к применению
Сорбирующее средство от отравления связывает в просвете кишечника вирусы, токсины, бактерии, воду и одновременно формирует на стенках пищеварительного органа защитный слой, исключающий нежелательное всасывание вредных веществ.
Выбираем ферменты
Быстродействующие медикаменты применяют только в рамках вспомогательного лечения с целью улучшения переваривания пищи. Подобное «вмешательство» целесообразно, когда рвота уже устранена, но происходящие в ЖКТ процессы далеки от идеала.
При диарее, которая сопровождается недостаточным всасыванием питательных веществ, желательно выбирать лекарства без желчных кислот. К таковым относятся Панкреатин, Креон, Панцитрат, Мезим.
Терапия антибактериальными препаратами
Антибиотики показаны к применению в обязательном порядке, если интоксикация развилась на фоне кишечной инфекции. Принцип их действия различны, поэтому подходить к выбору препарата нужно с ответственностью. К этой группе относятся следующие медикаменты:
Фталазол – недорогое средство, относящееся к группе сульфаниламидов, быстро улучшает состояние при острой дизентерии, энтероколите. Видимый результат заметен спустя пару суток, которые необходимы для подавления патогенной флоры.
Несмотря на привлекательную цену, от лечения таблетками желательно отказаться, если выявлены болезни печени, почек, системы кроветворения. При беременности Фталазол назначают исключительно по окончании первого триместра, когда польза для матери несоизмеримо больше вреда для плода. Маленькому ребёнку разрешается давать эти недорогие таблетки от диареи уже в раннем возрасте.
Фуразолидон – лекарство группы нитрофуранов с характерным желтым цветом. Используется в схемах терапии пищевых отравлений, инфекционного поноса, сальмонеллеза, дизентерии. Полное исчезновение симптомов происходит спустя двое суток только при условии воздействия на организм вирусов или бактерий.
Детям назначают начиная с младшего возраста, будущим матерям – в случае крайней необходимости. Если Фуразолидон прописан в период лактации, ребёнка переводят на искусственное вскармливание.
Левомицетин – лекарство с действующим веществом Хлорамфеникол стоит недорого, но эффективно справляется с диареей, если только она не имеет вирусную или грибковую природу. Часто таблетку пьют однократно, получая улучшение спустя максимум 4 часа. При отсутствии выраженных положительных изменений стоит обращаться за врачебной помощью. Из-за риска развития опасного «серого синдрома» дешёвое средство не назначают беременным, кормящим мамам и маленьким детям.
Энтерофурил – лекарство для подавления любой микрофлоры, не вызывает дисбаланса в организме благодаря антибактериальной активности только в просвете кишечника.
Детям в возрасте до 7 лет дают суспензию, подбирая дозировку согласно приведённой в инструкции таблице.
Интетрикс — препарат комплексного действия, становится губительным одновременно для микробной и грибковой флоры. На усмотрение врача назначается с целью профилактики кишечной инфекции, но только взрослым начиная с 18 лет.
Таннакомп – средство с антибактериальным и спазмолитическим действием, с вяжущим и адсорбирующим эффектом. При условии осторожного применения возможна терапия лекарством будущих мамочек.
Видео: Отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут
Противорвотные средства и спазмолитики
Рвотные позывы обусловлены стремлением организма в кратчайшие сроки избавиться от раздражающих его токсинов. Такая защитная реакция – это обязательный механизм, без которого крайне сложно справиться с болезнью.
Специальные таблетки при отравлении и поносе целесообразны только когда опустошение желудка происходит с короткими интервалами и больной не в состоянии пить даже воду, не говоря уже о приёме медикаментозных средств. Для облегчения используют Метоклопрамид, Церукал, Осетрон. Часто остановка рвоты происходит после приёма одной дозы лекарства.
Что касается спазмолитиков, в домашних условиях, для устранения сопровождающего понос болевого синдрома, используют преимущественно препараты: Но-шпа, Папаверин.
Лекарства, воздействующие на моторику
Коррекция двигательной активности кишечника – гарантия устранения диареи в довольно короткий срок при любой причине патологического процесса. Положительный результат возможен благодаря замедлению перемещения пищевого комка непосредственно в просвете кишечника, минимальной выработке слизи и ослаблению тонуса стенок.
К числу популярных медикаментозных средств такого действия относят:
- Имодиум и его аналоги – Лоперамид, Лопедиум, Супрелол. Эффект заметен спустя всего 60 минут после приёма таблетки. Среди показаний – начальная стадия диареи, синдром раздражённого кишечника, нарушение стула на фоне стресса или неправильного питания. Детям препарат разрешён начиная с 6-летнего возраста.
- Имодиум плюс. Средство дополняет пеногаситель – Симетикон. Результат – эффективная адсорбция кишечных газов, устранение ощущения распирания и вздутия, болевых спазмов. Лекарство вводят в схему лечения детей-подростков. Спустя 12 часов после нормализации стула, терапию прекращают.
Желательно пить при поносе и регидратационные препараты: Регидрон, Гастролит. Они восстанавливают водно-солевой баланс, нормализуют уровни натрия, калия и их солей.
Восстановление флоры
Помимо остановки диареи, важно позаботиться о правильном балансе бактерий в кишечнике после болезни. Для этой цели рекомендуют пить при поносе следующие лекарства:
- Бионорм. Препарат представляет собой дополнительный источник пищевых волокон, способствующих нормализации моторной функции ЖКТ, устранению токсинов. Средство одновременно выступает в качестве сорбента и пребиотика.
- Бактисубтил. Таблетки, производящие полезные органические кислоты. Быстро приводят в норму кишечную микрофлору. Особенно показано лекарство при высоком росте бактерий.
- Линекс. Содержащие сразу три типа полезных микроорганизмов, капсулы комплексно влияют на пищеварительную систему. Наличие лактобацилл, энтерококков и бифидобактерий позволяет оздоровить сразу толстый и тонкий кишечник.
- Хилак форте. Результат терапии – размножение в пищеварительной системе полезных бактерий, улучшение секреторной функции желудка.
- Лактофильтрум. Действие аналогично предыдущей позиции, но есть противопоказание в виде непроходимости кишечника.
Видео: Таблетки от тошноты и рвоты
Причины интоксикации и дисбактериоза могут быть разными – от использования загрязнённой водопроводной системы до энтеровирусной инфекции. Перечисленные выше препараты желательно иметь в домашней аптечке и во время путешествий в популярные сегодня экзотические страны, например, Таиланд, где риск отравиться непривычными продуктами достаточно высок.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Рвота и понос – это те «враги» человека, которые возникают всегда неожиданно и не вовремя, меняя планы, сокрушая стремления, ломая графики. А на самом деле мы должны быть благодарны нашему организму, ведь так он предупреждает нас о токсинах, попавших во внутрь к нам и наносящих вред нашему здоровью, и пытается избавиться от них. Оказавшись в такой ситуации, необходимо самостоятельно оценить своё состояние. Если эти два симптома не усложнены высокой температурой, болезненностью, то можно самим попытаться справиться с проблемой. Для этого существуют многочисленные медикаментозные препараты.
[1], [2], [3]
Фармакологическая группа
Противорвотные препараты
Противодиарейные средства
Фармакологическое действие
Противорвотные препараты
Антидиарейные препараты
Показания к применению лекарств от рвоты и поноса
Показаниями к применению лекарств от рвоты и поноса являются данные симптомы, возникшие на фоне переедания, употребления жирной и жареной пищи, лёгкого пищевого отравления, стресса или страха, приёма лекарственных препаратов, смены климата, беременности. Такие недомогания длятся не более трёх дней, не сопровождаются температурой, не ухудшаются с течением времени. Тяжелейшая рвота, непрерывный понос, особенно наличие крови в фекалиях, высокая температура, лихорадка, сильная слабость свидетельствуют либо о серьёзном отравлении, либо о таких инфицированиях, как сальмонелла, дизентерия и не оставляют времени на эксперименты, а требуют немедленного врачебного вмешательства.
[4], [5], [6], [7], [8]
Форма выпуска
Препараты от поноса и рвоты имеют различную форму выпуска. Это и порошки, и таблетки, и капсулы, и сиропы, и суспензии, и гели. Такое разнообразие форм создано для удобства применения как взрослым, так и детям.
Порошки от поноса и рвоты могут находиться в виде дозированных порций в пакетах (смекта, полифепан) или просто в баночках (полисорб, атоксил). Перед использованием их разводят водой согласно инструкции. Больше всего на фармацевтическом рынке таблеток от рвоты и поноса (ципрол, ципровин, флапрокс, активированный уголь, офлоксацин, фталазол, нистатин, имодиум, узара и др.).
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Народные средства от рвоты и поноса
Кроме многочисленных препаратов, направленных на устранение поноса и рвоты и продающихся в аптеках, за время существования человечества собрано множество рецептов, которыми люди сами себя лечили. Путём многовековых наблюдений за действием отдельных трав и плодов на органы пищеварения, до нас дошли эффективные народные средства от рвоты и поноса. Это, в первую очередь, вяжущие, антисептические, противовоспалительные вещества. Известным и популярным средством является гранат. Его корку необходимо высушить, измельчить. На литр кипятка достаточно столовой ложки сырья. Дать час настояться и можно принимать по ложке трижды в день перед едой.
Несколько горошек чёрного перца, картофельный крахмал, высушенные ягоды черники, кора дуба, шалфей, зверобой, перегородки грецких орехов, корень алтея – вот небольшой перечень средств, способных остановить неприятный процесс.
[15], [16], [17], [18]
Фармакодинамика
Все противодиарейные препараты делятся на несколько групп в зависимости от принципа действия. От этого же зависит и их фармакодинамика:
- противомикробные средства (ципрофлоксацин, фуразолидон, фталазол, энтерол, сульгин, нистатин), каждый из которых имеет свои механизмы, направленные на уничтожение патогенных организмов;
- энтеросорбенты (активированный уголь, сорбекс, смекта, энтеросгель, атоксил, полисорб) связывают токсические вещества и выводят их из организма;
- антиперистальтические средства (лоперамид, иммодиум, узара, лофлатил) замедляют перистальтику кишечника, тем самым увеличивая время прохождения содержимого кишечника и уменьшая позывы к дефекации;
- пробиотики (лацидофил, энтерол, субалин, мутафлор, линекс) изготовлены из живых организмов, вырабатывают вещества, противостоящие патогенным организмам, способствуют нормализации обменных процессов и пищеварения;
- другие противодиарейные средства, особое место среди них занимает рацекадотрил – запускает механизм, снижающий излишнюю выработку воды в кишечнике и электролитов.
Противорвотные средства бывают трёх видов, в зависимости от влияния на разные звенья нервной регуляции: блокирующие серотониновые (гранисетрон), дофаминовые (домперидон) рецепторы, дофаминовые и холинорецепторы (тиэтилперазин). Если рвота сопровождается поносом, то речь идёт о токсической рвоте, вызванной накоплением токсинов или лекарственных средств. В этом случае противорвотные препараты не рекомендуют принимать, т.к. вместе со рвотой и калом организм избавляется от вредных веществ, поразивших его. Они больше уместны в случае, если такое состояние вызвано заболеваниями органов пищеварения или приёмом отдельных терапевтических препаратов. Решение о назначении противорвотных может принять только врач.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Фармакокинетика
У каждого из описанных препаратов своя фармакокинетика. Выбирая то или другое средство, необходимо ознакомиться с инструкцией, чтобы иметь представление, как оно себя ведёт, попав в наш организм. Противомикробные лекарства делятся на несколько групп:
- фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин) – обладают высокой биодоступностью, период полувыведения 4-8 часов, выводятся преимущественно почками;
- сульфаниломиды (фталазол) – всасываются в ЖКТ медленно, максимально концентрируясь в кишечнике;
- кишечные антисептики (нифуроксазид, интетрикс) – всасываются преимущественно в кишечнике, выводятся с каловыми массами.
Энтеросорбенты – выводятся из организма в неизменённом виде с калом, но длительный их приём нарушает всасывание других микроэлементов, в том числе кальция.
Антиперистальтики – всасывается в пищеварительном тракте половина поступившей дозы, действует сутки, выводится с мочой и калом.
Пробиотики – не всасываются из просвета кишечника и не проникают в системный кровоток.
Фармакокинетика противорвотных средств от вида блокаторов:
- серотониновых рецепторов – связывание с белками плазмы составляет 65%, период полувыведения – от 3 до 6 часов, выводится из организма с мочой и калом;
- дофаминовых – биодоступность 80%, максимальная концентрация в плазме крови от получаса до двух, выводится через почки за 3-5 часов;
- дофаминовые и холинорецепторы – хорошо всасывается ЖКТ, через 2-4 часа максимально концентрируется, полупериод вывода почками – 12 часов.
Каждый конкретный препарат имеет свои фармакокинетические особенности, с которыми можно ознакомиться в инструкции.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Использование лекарств от рвоты и поноса во время беременности
Не все препараты, направленные на борьбу с поносом, можно использовать во время беременности. Так, в этот период не назначают фторхинолоны, а вот в инструкциях к сульфаниломидам, противогрибковым препаратам, кишечным антисептикам, энтеросорбентам нет такого предостережения. Отдельные антиперисталические лекарственные средства не рекомендуются в первые 12 недель беременности или призывают проявлять осторожность при использовании. В любом случае, прибегая к приёму того или другого препарата в период беременности нужно прежде всего изучить инструкцию.
Противопоказания
Практически у всех препаратов от рвоты и диареи существуют противопоказания к применению, о чём предупреждает инструкция. Так, фторхинолоны не назначаются при беременности и кормлении грудью, атеросклерозе сосудов головного мозга, печёночной и почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Некоторые из них не показаны при лечении детей до 16 лет. Сульфаниламиды противопоказаны при остром гепатите, Базедовой болезни, патологий кровеносной системы. Некоторые кишечные антисептики не рекомендованы женщинам в положении (интетрикс) или только в том случае, если потенциальная польза превышает риск осложнений (лекор).
Энтеросорбенты запрещены при язвах пищеварительных органов и желудочно-кишечных кровотечениях.
Препараты, угнетающие перистальтику кишечника (лоперамид), противопоказаны детям до 5 лет, беременным в первом триместре беременности, кормящим матерям, больным язвенным и псевдомембранозным колитами.
Пробиотики не применяют в случае индивидуальной непереносимости.
[35], [36], [37]
Побочные действия лекарств от рвоты и поноса
Противомикробные средства могут вызвать тошноту, рвоту, головокружение, головную боль, аллергию, повышение активности печёночных проб, гиповитаминоз группы В (сульфаниламиды), развитие гепатита (кишечные антисептики). Энтеросорбенты при длительном применении способны вызвать запор. На фоне приёма антиперистальтических средств возможно возникновение повышенной утомляемости, бессонницы, дискомфорта в животе, редко кишечной непроходимости.
[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]
Способ применения и дозы
Средняя терапевтическая доза фторхинолонов 200-500 мг в сутки в один или два приёма, обильно запиваются водой. Курс лечения от недели до двух. Способ применения и дозы сульфаниламидов зависят от возбудителя (суточная доза 1-6 г). Противомикробные средства, например, нифуроксазид, принимается с периодичностью 6 часов по 200 мг, у других препаратов этой группы могут быть другие дозы, поэтому обязательно необходимо следовать инструкции.
Энтеросорбенты принимаются между приёмами пищи и запиваются большим количеством воды. Обычно активированного угля за один раз можно выпить до 3 таблеток, в течение дня не более 10. Рекомендуемая разовая доза сорбекса – 2-4 капсулы до 3 раз в день.
Способ применения антиперистальтических средств: изначально 2 капсулы (имодиум), после каждого жидкого испражнения ещё по капсуле, но не более 8 штук в сутки; первый день приёма узара составляет 5 таблеток, со второго дня – по таблетке через 3-6 часов.
Пробиотиков существует очень много наименований, поэтому перечислим самые популярные.
Лактобактерии: спазмолак – по капсуле дважды в день в течение месяца; лактобактерин – по ампуле или 5 таблеток дважды в день на протяжении 2-3 недель, запивая молоком или кисломолочной продукцией.
Другие пробиотики: линекс – 2 капсулы трижды в день до улучшения состояния; йогурт – 1-2 капсулы во время еды трижды в сутки месяц; биолакт – один стик 2-3 раза.
Средства от рвоты и поноса для детей
Рвота и понос у детей могут быть вызваны не только пищевыми отравлениями, но и такими грозными диагнозами как менингит, патологии центральной нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, попаданием в пищевой тракт инородных предметов, кишечной инфекцией, аллергией, прорезыванием зубов. Поэтому брать на себя ответственность за самолечение – большой риск для родителей. Лучше всего обратиться к специалисту, который примет во внимание все нюансы симптомов: температуру тела, присутствие болей, консистенцию каловых масс, их запах, цикличность рвоты, характер рвотных масс. До установления врачом диагноза допускается только приём энтеросорбентов и парацетамола при высокой температуре.
Средства от рвоты и поноса, применяемые для детей врачами:
- противорвотные: церукал, мотилиум, мотилак;
- сорбенты: активированный уголь, сорбекс, смекта, эетеросгель, атоксил;
- противовирусные препараты и антибиотики при кишечной инфекции: анаферон, арбидол, амоксициллин, ам