Какие нужно сдать анализы если у ребенка понос и рвота

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе – наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Основные причины частого и жидкого стула
Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.
Основные причины жидкого стула:
- дисбактериоз;
 - вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
 - бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
 - паразитарные инвазии;
 - проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
 - кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
 - опухоли в кишечнике;
 - отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
 - действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
 - кровотечения в органах ЖКТ.
 
Выявить истинную причину недомогания можно после лабораторных анализов, результаты которых станут основой при назначении актуального лечения.

Какие анализы нужно сдать при рвоте и поносе
После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.
- Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
 - Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
 - Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
 - Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
 - Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
 - Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
 - Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.
 
Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование – необходимый метод диагностики.
Обязательно нужно сдать анализы при поносе у ребенка. Недопустимо приступать к лечению малышей без обнаружения точной причины недомогания.

Загрузка …
Принципы дифференциальной диагностики диареи
Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.
Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.
Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.
Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.
Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:
- собирать анамнез пациента;
 - должным образом провести осмотр больного;
 - оценить результаты лабораторных анализов;
 - провести процедурное обследование;
 - проанализировать состояние человека по степени тяжести.
 
После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.
Показатели нормы и расшифровка анализов
Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.
Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.
| Показатель | Норма | Отклонения от нормы | 
| Количество за 1 день | От 100 до 250 г | Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея. | 
| Форма | Имеет очерченную форму | При поносе кал не имеет четкой формы. | 
| Консистенция | Мягкая, плотная | Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале. | 
| Цвет | Коричневый (все оттенки) | 
  | 
| Запах | Нерезкий каловый | Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов. | 
| Рh реакция | Нейтральная | Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения | 
| Скрытая кровь | Отсутствует | Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен). | 
| Волокна мышечные | Отсутствуют | Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка | 
| Белок растворимый | Отсутствует | Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника. | 
| Нейтральный жир | Отсутствуют | Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ. | 
| Кислоты жирные | ||
| Соли жирных кислот (мыла) | ||
| Соединительная ткань | Отсутствует | Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности. | 
| Крахмал | Отсутствует | Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника. | 
| Перевариваемая клетчатка | Отсутствует | Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника. | 
| Йодофильная флора | Отсутствует | Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс. | 
| Лейкоциты | Единичные в препарате | Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала | 
| Эритроциты | Отсутствуют | При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки. | 
| Эпителий | Незначительное количество | Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника. | 
| Слизь | Незначительное количество | Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию. | 
Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.
Статья была одобрена редакцией
Источник