Какие антибиотики при поносе у взрослых

Какие антибиотики при поносе у взрослых thumbnail

Диарея – явление, способное испортить планы и настроение. Антибиотики при поносе у взрослых являются наиболее распространенным методом лечения расстройства. Что представляют собой эти препараты, как действуют, и как их следует принимать для достижения результата – вопросы, которые заслуживают особого внимания.

Всегда ли нужны антибактериальные препараты

Какие антибиотики при поносе у взрослых

Понос – не отдельная болезнь, а симптом, дающий понять, что в области желудочно-кишечного тракта стартовал патологический процесс. При развитии и прогрессировании диареи стул обретает жидкую консистенцию водянистого или кашицеобразного типа. Это связано с усилением перистальтики кишечника и ускорением процесса пищеварения.

С поносом из организма выводятся токсины, так что явление считается благоприятным. С другой позиции, понос чреват обезвоживанием и всеми вытекающими из этого негативными последствиями.

Антибиотики при диарее у взрослых порой оказываются незаменимыми лекарствами, однако, происходит это далеко не всегда. Классическое расстройство провоцируется под влиянием следующих факторов:

  • токсины, выделяемые вредоносными бактериями;
  • вирусные агенты, относящиеся к различным штаммам;
  • гельминты (кишечные паразиты);
  • инфекционные процессы в области ЖКТ;
  • микробы – простейшие организмы.

Порой диарея это не результат влияния бактерий, инфекций, вирусов, микробов. Зачастую она является следствием сбоя в процессе пищеварения в таких ситуациях, как:

  • бесконтрольный прием препаратов против заболеваний иных органов и систем;
  • воспалительные процессы, приводящие толстый и тонкий кишечник к расстройству;
  • заболевания в области брюшины;
  • трудности всасывания пищевых масс, поступающих в ЖКТ;
  • недостаточность ферментов (дефицит);
  • нервные расстройства и стресс.

Статистическая картина анализа заболеваемости свидетельствует, что инфекции кишечного характера в состоянии проходить самостоятельно, если не начинают переходить в острую стадию. В последней ситуации прием антибиотиков – непросто пожелание медиков, а критическая необходимость. В остальных случаях от применения антибактериальных групп медикаментов следует воздержаться, ведь они способны наносить организму непоправимый вред.

Какие антибиотики при поносе у взрослых

Запрещено принимать такие препараты и в случае, если речь идет об антибиотик — ассоциированной диарее. В этом случае жидкий стул вызван приемом лекарственных препаратов (лечение в этом случае чаще симптоматическое). Это может быть чревато гибелью естественной микрофлоры, метаболическими нарушениями, осмотической диареей. Все эти состояния способны создавать благоприятный фон для прогрессирования различных патогенных микроорганизмов.

Показания к приему

Прежде чем начать терапию антибактериальными группами препаратов, необходимо проконсультироваться у врача и правильно поставить диагноз. Это позволит выявить причину поноса и определить целесообразность приема антибиотиков. Например, при антибиотик—ассоциированной диарее лечение заключается в стабилизации кишечной микрофлоры, а при ряде инфекций, наоборот, пьются антибактериальные лекарства.

Основная цель, с которой используются препараты данной группы – уничтожение инфекционной среды и патогенных микроорганизмов, восстановление микрофлоры кишечника и ее функций. В зависимости от интенсивности жидкого стула, характера выделений (вода, каша), наличия дополнительных примесей (кровь, гной, слизь) назначают тот или иной вид медикамента.

Наряду с антибактериальной терапией в индивидуальных случаях, медик может выписать прием сульфаниламидных, противомикробных, антисептических составов. Это необходимо для оказания бактерицидного и бактериостатического влияния.

Отсюда следует вывод, что прием антибиотиков при поносе и температуре оправдан далеко не всегда.

Статистика показывает, что традиционно диарея появляется у человека в ходе влияния инфекции бактериального характера. Она способна проникать внутрь тела через зараженную воду, грязные продукты питания, в ходе несоблюдения элементарных мер гигиены. Тогда врач вынужден назначить антибиотик.

Если на туалетной бумаге после опорожнения кишечника была обнаружена кровь, это явный повод обратиться за медицинской помощью, т. к. подобные выделения могут указывать на развитие опухоли или геморроя.

Заболевания

Медики выделили ряд заболеваний, при которых антибактериальные препараты однозначно нужны:

  • Дизентерия появляется посредством контактно-бытового, водного, алиментарного способа. Дополнительные признаки – боль в животе, гипертермия, быстрая усталость и утомляемость, понос может настигать от 20 раз в сутки.
  • Сальмонеллез возникает ввиду несоблюдения правил личной гигиены. Эта бактерия способна размножаться в толстой кишке и продуцировать токсин, приводящий к нарушению сосудистого тонуса и потере жидкости. Заболевание характеризуется частым стулом водянистой консистенции (если инфекция протекает в легкой форме, лечение антибиотиками необязательно).
  • Тиф брюшной возникает вследствие влияния бацилл. При гибели бактерий высвобождается эндотоксин, что сопровождается бледностью кожи, утратой аппетита, метеоризмом, болью в голове, диареей, сыпью.
  • Холера является эпидемиологическим состоянием, заразиться им можно посредством грязной воды и немытой пищи, а также через мух. Назначение антибиотиков происходит исключительно при тяжелой форме заболевания (испражнения свыше 20 раз в сутки).
  • Эшерихиоз поражает тонкий кишечник и сопровождается выраженным интоксикационным синдромом. У больного наблюдается значительная слабость, слегка повышенная температура, чрезмерно частый и жидкий стул. Перед назначением антибиотиков следует обязательно сдать анализы на кровь и кал.

Другие факторы

Какие антибиотики при поносе у взрослых

Есть несколько факторов, при которых показан прием антибиотических групп препаратов:

  • заражение инвазивными микроорганизмами, которые провоцируют отравление, лихорадку и жар, жидкий стул с вкраплениями крови, слизи;
  • начало развития иных заболеваний соматической природы. Наряду с диареей могут проявляться недуги сердечной мышцы, легких, сепсис, иммунодепрессивные расстройства;
  • понос произошел во время путешествия, преимущественно по экзотическим странам;
  • в организме повысилось количество бактерий, которые начали свое распространение не только в области кишечника, но и иных органов;
  • есть медицинские показания (инфекции) – дизентерия, холера, кишечная палочка, сальмонеллез.
Читайте также:  У ребенка лезут зубы и понос как лечить

Предрасполагающими факторами к выписыванию антибактериальных препаратов являются следующие симптомы и признаки:

  • обильные выделения из заднего прохода (чаще 4 испражнений в сутки);
  • слишком жидкая консистенция фекальных масс, которые сопровождаются зелеными вкраплениями и слизью такого же цвета;
  • желудочно-кишечный тракт производит избыточное количество слизи;
  • присутствует кровь.

Влияние подобных препаратных групп должно быть нацелено на полноценное убийство патогенных организмов, провоцирующих расстройство ЖКТ. Дело в том, что антибиотические составы губительно воздействуют на всю микрофлору организма, включая полезные бактерии. Поэтому пить их без предварительного повода и назначения запрещено. Если пациент не принимает эти рекомендации к сведению, возникает риск осложнения общего состояния и присоединения других патологических процессов.

Правильный выбор

Невзирая на то, что современная фармацевтическая промышленность предлагает множество антибактериальных медикаментов, принимать при диарее можно лишь ограниченное количество пилюль. Не каждый состав может быть действенным в борьбе с разнообразными формами инфекционных и вирусных агентов, вызывающих недуг. Вот перечень назначаемых лекарственных препаратов.

Левомицетин

Один из самых эффективных составов антибактериального действия. Он результативен против разных групп инфекционных агентов. Принимается по 1 пилюле дважды или трижды в день в течение 5-7 суток. Этот препарат, имеющий советское название, предназначен для борьбы с кишечными инфекционными возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • штаммы шигелл;
  • сальмонелла;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Среди преимуществ препарата можно выделить доступную стоимость (от 20 рублей за упаковку), выпуск в большом количестве лекарственных форм – капель, мази, таблеток. Доступен без рецептуры врача, позволяет проводить симптоматическое лечение. Среди минусов – много противопоказаний и побочных реакций.

Метронидазол

Средство обладает обширным спектром действия и ведет активную борьбу с большим количеством патогенных микроорганизмов. Прием осуществляется по 1 капсуле дважды в день. Курс лечения длится порядка 3–4 дней. Производятся в форме свечей и таблеток. Препарат активно борется с инфекциями, затрагивающими не только ЖКТ, но и иные органы с системами (мочеполовую, сердечную, легочную).

Таблетки моментально проникают из кишечника в кровеносное русло и способны равномерно распределяться по внутренним системам. Этим обеспечивается быстрый результат лечения. Стоимость Метронидазола – от 30 р., количество противопоказаний больше, чем у прошлого препарата. Если возник понос из-за антибиотиков, лекарство принимать нельзя.

Ципрофлоксацин

Это мощный антибиотик, которые действует против возбудителей, поражающих ЖКТ и мочеполовую функцию. Принимается по одной штуке дважды или трижды в день в течение 5-6 дней. Избавляет от действия внутриклеточных возбудителей, аэробных бактериальных элементов. Входит в курс лечения при болезнях ЛОР-органов, сферы офтальмологии, костей и суставов, мочеполовой системы, недугах органов ЖКТ.

Преимущества – доступная стоимость (от 50 рублей), большое количество показаний и аналогов. Недостатки – как и у любого антибиотика – есть противопоказания и побочные реакции.

Амоксициллин

Антибиотик используется в лечебной практике, действуя против кишечных инфекций различного генеза. Принимается по инструкции: 1 таблетка дважды в день в течение 3-4 суток в целом. Стоимость выше, чем у аналогов и синонимов, и составляет от 80 рублей за упаковку таблеток. Полусинтетический антибиотик относится к группе пенициллинов и назначается при болезнях мочевой, половой, желудочной системы, а также при патологиях кожи, мягких тканей.

Побочное действие

Таблетки имеют ряд негативных эффектов со стороны различных органов и функций организма:

  • в области пищеварительного тракта – рвота, тошнота, диарея, раздражение в области слизистой оболочки. Вероятность подавления развития благоприятной микрофлоры;
  • кроветворение (такие нарушения самые распространенные) – изменение общей картины кровяной жидкости, сокращение количества клеток, анемия;
  • нервная система – воспалительные процессы в области периферического или зрительного нерва. Снижение слуховой остроты, боль в голове, депрессивное расстройство, нарушение сознания;
  • кожные покровы – прогрессирование сыпи и дерматита.

Запрещено принимать препараты в детском возрасте, при беременности и кормлении грудью. А также при индивидуальной непереносимости компонентов, недостаточности печени, почек, проблемах с работой сердечной мышцы.

Чтобы снизить вред от приема антибиотиков, необходимо включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты (кефир, натуральный йогурт). Важно потреблять большое количество чеснока, чая с имбирем, хлеб из муки грубого помола. Все эти продукты приведут к стабилизации кишечной микрофлоры и вернут ЖКТ к нормальной работе.

Восстановительный период

Терапия антибиотиками ввиду вреда, который они способны причинить, требует последующего восстановления. Для этого принимаются препараты для нормализации кишечной микрофлоры – Линекс, Хилак Форте стоимостью 200-400 рублей. Роль играет правильное питание. Больному следует кушать скрепляющие продукты (рис, хлеб из муки грубого помола, хурма). Большую роль играют витамины натурального и синтетического происхождения, а также кисломолочную пищу (кефир, йогурт, ряженка).

Читайте также:  Постоянная тошнота понос газы

При лечении антибактериальными препаратами важен правильный выбор, соблюдение длительности приема и дозировки. Это, а также грамотный рацион, поможет вылечить диарею, не нанеся серьезного вреда организму.

Источник

Когда необходим прием антибиотиков при диарее

Антибактериальную терапию назначают только в определенных случаях. Прием антибиотика требуется при следующих заболеваниях.

Сальмонеллез

К заражению этим недугом может привести несоблюдение правил гигиены. Сальмонелла размножается в толстой кишке, выделяя токсин, который изменяет тонус стенок сосудов, что приводит к потере жидкости и повреждению нервной системы. Основным отличительным признаком сальмонеллеза является частый водянистый стул. Если инфекция протекает в легкой форме с отсутствием крови в стуле, антибактериальная терапия не назначается.

Дизентерия

Возбудителем является бактерия шигелла, токсины которой атакуют стенки толстой кишки. Заражение происходит несколькими способами: водным, контактно-бытовым и алиментарным. Чаще всего проявляется болью в животе, вялостью и гипертермией.

При средней степени течения болезни частота дефекации может достигать двадцати раз, более того, каловые массы могут выходить с гноем, слизью и кровью, затем выходит лишь слизь или кровь. Острая стадия дизентерии может быть довольно продолжительной и длиться от 3 дней и до месяца.

Брюшной тиф

Бациллы, способствующие возникновению брюшного тифа, поражают слизистую оболочку кишечника, нарушая его перистальтику. Бактерии, которые циркулируют в кровотоке, частично погибают, это приводит к высвобождению эндотоксина.

Симптомами болезни являются снижение аппетита, характерная сыпь, бледность кожных покровов, вздутие живота, констипация, диарея, гипертермия, головная боль. При тяжелом течении возможны бред, галлюцинации, заторможенность.

Эшерихиоз

Патогенная палочка поражает слизистую оболочку тонкой кишки, однако выраженный интоксикационный синдром может вовсе отсутствовать. У больного температура тела субфебрильная или несколько повышена, ощущается слабость, схваткообразная боль в животе, диарея. Выявлять причину возникновения поноса и назначать курс терапии должен только лечащий врач. Помимо этого, пациенту назначается ряд анализов. Если болезнь имеет неясную этиологию, проводится только симптоматическая терапия.

Холера

Это заболевание носит эпидемиологический характер. Его причиной служит загрязненная вода, пища и насекомые. При легкой форме недуга холерный токсин может вызывать сильную жажду, слабость, однократную рвоту и диарею. При тяжелой степени возможно опорожнение кишечника до 20 раз в сутки, частая рвота, мышечные судороги, сильная жажда. В случае отсутствия корректного лечения детальный исход может наступить в течение 2–3 суток.

Какие симптомы указывают на бактериальную инфекцию

Какие симптомы указывают на бактериальную инфекцию1

На наличие бактериальной инфекции указывают следующие симптомы:

1. Осложнения кишечной инфекции – низкое давление, боль в половых органах, значительное повышение температуры, дрожь.

2. Бактериальная инфекция с диареей, сопровождающейся примесью слизи или крови.

Причинами бактериальной инфекции чаще всего становятся неочищенная вода, несоблюдение гигиены, употребление некачественных молочных продуктов, немытые овощи и фрукты. Бактерии передаются через общие предметы обихода, воздушно-капельным путем, с помощью поцелуев и рукопожатий. В большинстве случаев кишечные бактериальные инфекции диагностируются в летнее время.

Медикаментозную терапию могут назначать в случае синдрома диареи путешественника, когда выезды в страны, где другой климатический пояс, осуществляется более двух раз в год, При эшерихиозе антибиотики назначаются, если угроза жизни превышает вероятность побочных явлений.

Основные признаки, указывающие на наличие бактериальной инфекции:

  • Потеря аппетита.
  • Боль при попытках опорожнить кишечник.
  • Жидкий стул серого, зеленого цвета.
  • Температура от 37,5 °C.
  • Головокружение, слабость.
  • Низкое артериальное давление.
  • Обильное отделение слизи в процессе дефекации.
  • Кал содержит красные прожилки или алую кровь.
  • Скрежет зубов (у детей).

Схема лечения включает антисептики, пробиотики, противомикробные и обволакивающие препараты, ингибиторы моторики кишечника. В тяжелых случаях рекомендована госпитализация.

Какие именно антибиотики показаны при диарее

Какие именно антибиотики показаны при диарее

Цель лечения диареи антибиотиками – уничтожение патогенных организмов, выведение из организма токсинов и восстановление перистальтики кишечника. Подбор лекарств зависит от вида бактерии. Прежде чем назначить лечение, доктор должен убедиться в отсутствии какой-либо аллергической реакции у больного в анамнезе и провести пробы.

В большинстве случаев при сильной диарее у взрослых назначают следующие антибиотики:

  • Амоксициллин. Этот лекарственный препарат достаточно эффективен в борьбе с инфекциями ЖКТ. Он относится к группе пенициллиновых антибиотиков, соответственно, наиболее безопасен, разрушается под действием бактериального фермента бета-лактамазы. Амоксициллин препятствует размножению грамотрицательных кокков и грамотрицательных палочек. Устойчив в кислой среде, через несколько часов после приема накапливается в слизистой кишечника (в терапевтических дозах). Назначают по 2 капсулы трижды в день.
  • Левомицетин. Лекарство широкого спектра действия, способное подавить бактериальную инфекцию. Эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также возбудителей кишечных инфекций. Назначается, если другие антибиотики неэффективны, поскольку имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Прием в течение 7 дней 2–3 раза в сутки.
  • Ципрофлоксацин. Сильнодействующий антибиотик, способный усиливать либо ингибировать действия иных лекарств. Назначают при развитии инфекции в кишечнике, вызванной штаммами кишечной палочки, по 1–2 таблетки в течение 5 дней.
  • Метронидазол. Относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Эффективно подавляет синтез нуклеиновых кислот, приводит к гибели бактерий. В сочетании с Амоксициллином обладает синергетическим действием. Назначается в течение 3–4 дней по 2 таблетки в сутки.
Читайте также:  От чего у ребенка 6 месяцев понос что делать

Какие антибиотики целесообразнее при диарее принимать, может определить только специалист, исходя из симптоматики заболевания, а также учитывая состояние ЖКТ пациента. Терапия может проводиться амбулаторно либо в условиях стационара, если пациенту показано введение инъекций.

Противопоказания к антибиотикам

По мнению специалистов, есть случаи, когда от антибиотиков следует отказаться. Многие кишечные инфекции проходят самостоятельно, но только в случае, если не развивается острая фаза. В данной ситуации прием антибактериальных препаратов необходим.

Антибиотики способны наносить серьезный вред, если в организм попали энтеротоксины. Это может вызвать инфекционный и токсический шок. Чаще всего это происходит, если в организм попал возбудитель бактерии E.Coli, которая вырабатывает шига токсин, обладающий гемолитико-уремическим действием, которое активизируется под действием антибактериальных препаратов. В результате чего высока вероятность, что инфекция продолжит распространяться в организме, несмотря на купирование признаков диареи.

Помимо этого, данные лекарства запрещено принимать при антибиотик-ассоциированной диарее, когда болезнь спровоцирована приемом лекарств. В этом случае нормальная естественная микрофлора может погибнуть и привести к изменению метаболизма углеводов. Это может спровоцировать осмотическую диарею, которая станет благоприятным фактором для развития патогенных микроорганизмов, опасных для организма.

Когда антибиотики пить не нужно

Антибиотики назначают только в случае, если диарея вызвана бактериальной инфекцией, к примеру дизентерией, холерой, сальмонеллезом. Препарат необходим для уничтожения патогенной микрофлоры, развивающейся в ЖКТ.

Не рекомендуется принимать антибактериальные препараты в случае:

  • Отравления несвежими продуктами. В организм проникают токсины, которые выводятся с помощью диареи и рвоты. В подобном случае лекарства, относящиеся к группе антибиотиков, не требуются. Врач назначает сорбенты (активированный уголь, Смекта), которые связывают токсины, что помогает остановить диарею.
  • При вирусных заболеваниях. Такие препараты при болезнях вирусной этиологии абсолютно бесполезны, так как неспособны воздействовать на жизненный цикл вируса. Для лечения диареи потребуются противовирусные препараты, к ним относятся антигельминтные средства. Чтобы уничтожить все взрослые особи и личинки, требуется длительное лечение.
  • При антибиотик-ассоциированной диарее. Антибиотики запрещено принимать, если диарея обусловлена медикаментозной терапией. В этом случае лекарства широкого спектра убивают болезнетворную и полезную флору. Именно потому на фоне продолжительного приема антибиотиков значительно изменяется микрофлора кишечника, что и является причиной возникновения диареи. Данное состояние проходит сразу после заселения кишечника полезными для организма бактериями. С помощью пробиотиков и кисломолочной продукции этот процесс можно значительно ускорить.

Исходя из этого можно сделать вывод, что бесконтрольный прием антибиотиков во время диареи может нанести только вред.

Чем лечиться вместо антибиотиков, когда их прием нецелесообразен

Прием антибиотиков не принесет пользу в случае, если у больного стрессовая диарея, причиной которой стало резкое усиление моторики кишечника. Больной, обладающий подобной особенностью организма (вызванной расстройством ЖКТ в ответ на волнения, стресс, перемену климата, а также изменения в рационе питания («медвежья болезнь», «диарея путешественника»)), нередко страдает от усиления моторики кишечника. Если есть уверенность в том, что диареи неинфекционной природы, эффективен прием таких препаратов, как Имодиум, Лоперамид, Ларемид, Лопедиум.

Кроме этого, не рекомендуется принимать антибиотики, если диарея вызвана снижением моторики кишечника, небактериальной этиологии. Достаточно принять лишь лекарственные средства, относящиеся к группе холинолитиков, такие как Атропин, Парфен, Метацин, Платифиллин, Эфедрин. Они блокируют ацетилхолин, который усиливает перистальтику кишечника.

Недопустимо назначать себе лечение диареи самостоятельно. При симптомах неясной этиологии требуется консультация врача-терапевта, инфекциониста и гастроэнтеролога. После прохождения комплексного обследования установится причина расстройства ЖКТ, и в случае необходимости будет назначена антибактериальная терапия.

Источник