Как вылечить понос при кишечной инфекции

Содержание:

Ротавирусная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, которое поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и вызывает его воспаление. Опасность инфекции заключается в том, что при отсутствии оказания адекватной медицинской помощи возможно тяжелое обезвоживание организма и развитие осложнений со стороны всех органов и систем. Ротавирусная инфекция у взрослых протекает не так тяжело, как у маленьких детей, однако тоже представляют угрозу для здоровья и жизни.

Причины и группа риска

Ротовирусная инфекция или вирусный гастроэнтерит – это разновидность кишечной инфекции, развитие которой провоцируют вирусы рода Ротавирус из семейства Реовирусов типа А, В и С. У взрослых людей ротовирусная инфекция в большинстве случаев вызывается вирусом типа А. Выделяют несколько факторов риска, при наличии которых повышается риск заболеть, к ним относятся:

неблагоприятные социально-бытовые условия жизни;
несбалансированное питание, употребление в пищу продуктов низкого качества;
тяжелые хронические заболевания органов ЖКТ;
иммунодефицитные состояния;
слабый иммунитет на фоне постоянных простуд, длительного лечения антибиотиками или препаратами для химиотерапии.

Пути передачи инфекции

Основным путем передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральный, то есть через грязные руки. Инфекция может попадать в организм также при использовании предметов обихода больного человека или недавно переболевшего, при употреблении сырой воды или недоброкачественных продуктов питания.

Возбудитель ротавирусной инфекции достаточно устойчив во внешней среде, например, в воде он может сохранять свою жизнеспособность до 2-3 недель. Вирус отличается высокой контагиозностью (заразностью) и быстро распространяется в замкнутых пространствах – это означает, что если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем. Как правило, вспышки ротавирусной инфекции приходятся на осенний и зимний периоды, в результате чего ее еще называют кишечным гриппом.

Что происходит в организме при попадании инфекции?

При попадании в желудочно-кишечный тракт возбудители инфекции проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника. Размножаясь, ротавирус нарушает синтез белка, всасывающую способность клеток и эвакуаторную функцию переваренной пищи. Как только все жизненные ресурсы клетки кишечника исчерпаны, зараженная клетка погибает, высвобождая огромное количество токсинов, которые всасываются в кровь и нарушают работу органов ЖКТ. Все это сопровождается развитием выраженной ферментативной недостаточности и признаками гастроэнтерита – воспалительного процесса всех отделов пищеварительного тракта.

Под воздействием токсических веществ у больного нарушается процесс всасывания воды в кишечнике, вследствие чего появляется диарея. Накопление токсинов в крови провоцирует многократную рвоту, что значительно увеличивает риск развития нарушений водно-электролитного баланса и обезвоживания. Если больному не оказать адекватную медицинскую помощь и не начать регидратацию, то в скором времени на фоне поноса и рвоты у него снижается объем циркулирующей жидкости в организме, возникают признаки обезвоживания и развивается гиповолемический шок.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

От момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков инфекции проходит от 1 до 3 дней. Ротовирусная инфекция у взрослых, как правило, протекает по типу пищевого отравления и характеризуется рядом симптомов:

появление болей в области эпигастрия;
тошнота;
обильное слюноотделение;
слабость, озноб;
головокружение;
тахикардия;
тремор рук;
многократная рвота, которая приносит облегчение лишь на какое-то время;
диарея до 10 раз в сутки;
режущие боли в животе.

Подобные признаки могут сохраняться в течение 3-7 дней. После прекращения рвоты и поноса у больного еще в течение нескольких дней (до недели) будет сохраняться слабость, вялость, плохой аппетит.

Ротовирусная инфекция коварна тем, что после перенесенного заболевания у пациента не формируется иммунитет, то есть при повторном столкновении с возбудителем снова произойдет заражение.

Возможные осложнения

Главным и опасным для жизни осложнением ротовируса у взрослых является обезвоживание организма, которое наступает в результате потери большого количества воды и солей во время рвоты и диареи и характеризуется такими признаками:

сухость во рту, усиленная жажда;
головная боль;
сухость кожи и слизистых оболочек;
урежение, а затем и полное отсутствие мочеиспускания;
тахикардия, одышка;
появление запаха ацетона изо рта, что обусловлено накоплением кетоновых тел;
сонливость, слабость, вялость;
западание глаз в тяжелых случаях.

Важно! При появлении перечисленных признаков обезвоживания больного следует доставить в стационар, где ему будут проводить регидратационную терапию внутривенно-капельными вливаниями.

Диагностика ротавируса

Для выявления ротавируса обычно проводят экспресс-анализы, используя каловые или рвотные массы больного, в которых высеивают возбудителя. Высокоинформативным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). В аптеках можно также приобрести тест-полоски, которые позволяют быстро и в домашних условиях определить наличие ротавируса в организме и его тип.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Для благоприятного исхода заболевания больному назначают симптоматическое лечение, то есть направленное на борьбу с клиническими признаками ротавируса и устранение его последствий. Стандартная схема терапии включает в себя:

оральную регидратацию;
энтеросорбенты;
диета.

В тяжелых случаях и при появлении признаков обезвоживания организма больному ставят капельницы, которые позволяют восполнить запас жидкости в организме и восстановить баланс минеральных солей в крови.

Оральная регидратационная терапия

Так как ротавирусная инфекция сопровождается обильным поносом и рвотой, то во избежание осложнений в виде обезвоживания и с целью восполнения объема утраченной жидкости больному следует сразу начинать прием растворов для оральной регидратации. Их можно приобрести в аптеке и приготовить согласно инструкции. Оптимальное содержание электролитов и микроэлементов в таких средствах:

Регидрон;
Хумана электролит;
Тригидрон;
Гидровит.

Солевой раствор для орального применения также можно приготовить самостоятельно: для этого необходимо взять литр кипяченой охлажденной воды, 6 чайных ложек сахара, половину чайной ложки соли и щепотку пищевой соды. Все тщательно перемешать и пить по маленькому глотку каждые 5 минут.

Важно! Во избежание повторного приступа рвоты не рекомендуется пить сразу много жидкости – лучше всего принимать солевой раствор по маленькому глотку через равные промежутки времени.

Оральную регидратацию взрослому при ротавирусной инфекции продолжают до тех пор, пока не будет стабильного улучшения состояния – прекращения рвоты и диареи.

Если больного рвет даже после маленького глотка раствора и невозможно восполнить объем утраченной жидкости через рот, то в обязательном порядке подключают к системе, через которую непосредственно в вену по капле ему будут вливать растворы натрия хлорида, глюкозы и витаминов.

Энтеросорбенты при ротавирусной инфекции

Для уменьшения количества токсических веществ в организме и скорейшего их выведения из кишечника при ротавирусной инфекции больному назначают энтеросорбенты:

Эти препараты связывают токсические вещества в кишечнике, препятствуют их дальнейшему всасыванию в кровь и выводят их с каловыми массами из организма.

Нужны ли дополнительные лекарственные препараты?

Несмотря на то, что инфекция спровоцирована вирусом, использование противовирусных препаратов, которые применяют для лечения простудных заболеваний, нецелесообразно и неэффективно. Употребление лекарств из этой группы никак не влияет на длительность течения инфекции и на исход заболевания. Главными принципами терапии ротавируса являются питьевой режим, сорбенты и диета, а с остальным организм справится самостоятельно.

Диетическое питание при ротавирусной инфекции у взрослых

Первые 2 дня от начала развития бурной клинической симптоматики ротавируса больному нельзя ничего есть, но, как правило, аппетит у него и так отсутствует из-за постоянной тошноты и рвоты. Особенное внимание уделяется питьевому режиму – солевым растворам, компоту из сухофруктов, яблок, узвару, отвару изюма, сладкому чаю.

На 3 сутки, когда прекращается рвота и понос больному можно приготовить разваренную рисовую кашу без масла на воде или овощной суп с рисовой крупой. Порции должны быть маленькими, лучше кушать часто и совсем понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту снова. Как только стул налаживается, рацион постепенно расширяют, добавляя картофельное пюре на воде без масла, отварные перетертые овощи, фруктовое пюре, галетное печенье, мясо птицы без кожи и жира. Разрешаются кисели и ягодные отвары, сухарики из белого хлеба, бублики, сладкие сухари с изюмом.

Из рациона исключают:

молоко и все молочные продукты (сметана, творог, кефир, ряженка, сливки, сыр и прочие) – такого правила следует придерживаться не менее 1 месяца после перенесенной ротавирусной инфекции;
свинина, жирное мясо, субпродукты;
жирная рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и икра;
свежие овощи и фрукты;
копчености;
колбасные изделия;
макароны;
специи, уксус;
хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
конфеты, песочное печенье, сладости.

Все блюда подаются больному в отварном, тушеном или запеченном без корочки виде. Подобного стола следует придерживаться не менее 1 месяца, чтобы максимально уменьшить нагрузку на воспаленный кишечник.

При несоблюдении или игнорировании строгой диеты у больного развивается ферментативная недостаточность, и возобновляются симптомы ротавируса – диарея, рвота, тотальное воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

Методы профилактики ротавирусной инфекции

Специфической профилактики ротавируса (вакцин) не существует, поэтому заболеть может абсолютно каждый человек, особенно из группы риска. Чтобы снизить риски заболеваемости и предупредить развития ротавирусной инфекции придерживайтесь простых правил:

всегда мойте руки с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи;
овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой;
не употребляйте продукты сомнительного качества;
не пейте сырую воду из неизвестных источников.

Если в семье кто-то заболел ротавирусной инфекцией, то у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье и предметы обихода, которые следует ежедневно замачивать в дез.растворах и тщательно мыть горячей водой или кипятить.

Источник

Как лечить понос дома? Домашние методы борьбы с кишечной инфекцией и диареей

Каждый хотя бы раз в своей жизни сталкивался с таким непростым симптомом заболевания, как диарея. Многие не считают эту проблему достойной похода в больницу, конечно если жидкий стул не беспокоит в течение долгого времени. Поэтому диарея в большинстве случае устраняется народными методами в домашних условиях. Однако не все отдают себе отчет в том, что в некоторых случаях диарея является весьма опасным симптомом различных серьезных заболеваний. Чем может обернуться простой понос, и какие опасные болезни он сопровождает особенно часто?

Одним из первых осложнений, которые в той или иной степени возникают при частом и жидком стуле является потеря воды. Вода – обязательное и совершенно незаменимое соединение в нашем организме. Она является универсальным растворителем, без нее не смогут протекать практически никакие биохимические реакции, поэтому невозможным станет и поддержание постоянства внутренней среды. Тяжелое обезвоживание вполне может стать причиной гибели. Сопровождается оно плохим самочувствием, тошнотой и потемнением в глазах сильной слабостью, так как резко снижается артериальное давление. Чтобы избежать обезвоживания во время нарушения стула обязательно восполняйте потерю жидкости, проще говоря, пейте чистую воду после каждого похода в туалет.

При чрезмерно частом и жидком стуле теряется не только жидкость, вместе с ней уходят полезные и нужные организму вещества и соединения. Теряются витамины, минералы, вымываются электролиты и микроэлементы, которые необходимы для нормальной работы всех клеток. Это отрицательно сказывается на самочувствии. Надо отметить, что обезвоживание и потеря нужных веществ могут возникать в разной степени, ведь это зависит от частоты дефекации, количества стула и его консистенции, а также продолжительности диареи. При хронических поносах в результате постоянной потери витаминов группы В и железа развивается анемия. Если диарея является острым состоянием, длится на протяжении нескольких дней и сопровождается потерей большого количества воды, может развиться ацидоз – изменение нормального кислотно-щелочного баланса в направлении кислотности и гипокалиемия, что в конечном итоге бывает не совместимо с жизнью. Поэтому причину диареи обязательно нужно выявлять и начинать не только симптоматические, но и этиологическое лечение, то есть устранять не только саму диарею и ее последствия, но и заболевание, которое к ней привело.

как лечить понос дома

Начнем с самого относительно безопасного – “диареи туриста“. Собственно, это понятие собирательное. Расстройства стула очень часто возникают не только при длительных переездах, смене обстановки и употребления новых для вас блюд. Жидкий стул может появиться при сильном волнении, после физической нагрузке и, бессонной ночи и при прочих подобных обстоятельствах. Если это однократный или двукратный случай, беспокоиться тут особенно не о чем, просто восполните потерю жидкости.

Совсем другое дело, когда стул становится жидким и частым, возникает более двух раз в день, сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры примесями в виде слизи, гноя или крови. Такая ситуация говорит о кишечной инфекции, вызванной патогенными бактериями или простейшими. В большинстве случаев побороть бактериальную кишечную инфекцию можно стандартно: берете ампулу гентамицина, который практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, таблетки метронидазола и упаковку активированного угля, а еще лучше таблетки полифепана или тюбик энтеросгеля и пару пакетиков регидрона. Убеждаетесь, что у вас нет противопоказаний к данным препаратам, если нет твердой уверенности в этом – ни в коем случае без консультации с врачом их не принимаете.

Если же все нормально – прием начинаете следующим образом:

1) гентамицин из ампулы и таблетки метронидазола принимаете одновременно,

2) через полчаса принимаете необходимую дозу угля или полифепана/энтеросгеля,

3) рием гентамицина и метронидазола повторяете через 6 часов. А уголь, полифепан/энтеросгель потребляете четко по инструкции – практические каждые 2-3 часа,

4) не забывайте о том, что организм при диареи теряет жидкость. Именно поэтому необходимо вместе с указанными препаратами восполнять ее потери – либо сладким чаем без молока, но можно лимоном или водным раствором регидрона (порошки для приготовления раствора продаются в аптеках). Можно все это сочетать и в сутки потреблять больше, чем объективно теряете вместе со стулом и рвотными массами, как правило, это 3-4 литра. Если потери более – необходимо ложиться в больницу для внутривенного восполнения потерь жидкости.

как лечить понос дома

Если патогенных микроорганизмов великое множество, они по-разному ведут себя в организме или инфекция вызвана вирусом (например, ротавирусной инфекцией) – данное лечение оказывается неэффективным. Даже если вы приостановите диарею, возбудитель инфекции все равно останется в организме и продолжит вредить вам. Поэтому помимо восполнения жидкости обязательно нужно пройти курс антибактериальной и инфузионной терапии для восполнения потерь жидкости. Врач не только назначит схему введения антибиотиков, он еще и установит возбудителя инфекции, что поможет бороться с ним более эффективно. Поэтому при подозрении на кишечную инфекцию у лиц с сопутствующими заболеваниями или неэффективностью указанного выше лечения – незамедлительно вызывайте скорую помощь или самостоятельно обращайтесь в инфекционную больницу, предварительно вспомнив, какие подозрительные продукты, где и когда вы ели. Если они остались у вас, их можно отправить на анализ для выявления возбудителя. Диареи при острой кишечной инфекции, как правило, длительные и частые, с обильным и очень жидким стулом. Теряется вода, вымываются витамины и микроэлементы, страдает собственная нормальная микрофлора, нарушается процесс всасывания питательных веществ в результате гибели ворсинок кишечника. Одновременно нарастают явления интоксикации, да и повышенная температура сказывается на состоянии организма не лучшим образом. Диарея может быть опасным симптомом кишечной инфекции, которая всегда является показанием к госпитализации в инфекционный стационар, поэтому вызов скорой помощи на дом – всегда гарантирует вам предложение лечь в больницу.

Диарея может говорить также и об отравлении без участия микроорганизмов. Речь здесь идет не только о продуктах, а о различных химических веществах, лекарственных средствах. Конечно, простым углем здесь тоже не отделаться, требуются иногда специальные вещества – антидоты, которые нейтрализуют действие отравляющего соединения. Но даже если отравление не острое, бывает нужна не одна капельница, чтобы вывести вредное соединение из организма. Поэтому если признаки отравления, такие как диарея, тошнота, рвота и слабость есть, а лихорадки нет, следует также как можно скорее обращаться в больницу.

Если жидкий стул беспокоит регулярно, возможно, причина кроется в заболеваниях пищеварительной системы, таких как гастриты, колиты, энтериты. Причем дело здесь уже не только и не столько в бактериях, сколько в других причинах (питание, наследственность, внешние условия, образ жизни, прием медикаментов), которые часто являются комплексными. Неспецифический язвенный колит, который сегодня завоевывает внимание врачей благодаря своей растущей популярности и загадочности часто сопровождается диареей. Стул при этом кашицеобразный, к нему могут примешиваться гной, слизь или кровь. Картина язвенного колита бывает очень похожа на кишечную инфекцию, так как нередко даже поднимается температура. Только возбудителя в каловых массах обнаружить не удается, антибиотикотерапия практически не помогает, а сделав рентген, врач сразу обнаружит характерные изменения в кишечнике. Так или иначе, но при отсутствии лечения это заболевание прогрессирует, поэтому обращение в больницу необходимо. Занимаются лечением неспецифического язвенного колита (НЯКа) – гастроэнтерологи и колопроктологи.

Учебное видео степени дегидратации по Покровскому и их коррекция

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски

Источник