Как восполнить потерю жидкости при поносе

Чем опасно обезвоживание

Нарушение водного баланса организма в сторону уменьшения общего объема жидкости чревато необратимыми последствиями для здоровья. Это связано с тем, что эволюционно клетки в организме человека на 75-80% состоят из воды; клетки ребенка в утробе матери содержат более 95% Н2О. Поэтому все жизненно – важные процессы нормально могут протекать только в водной среде. Главные из них:

1. Обмен веществ, то есть окислительно – восстановительные реакции в клетках и тканях, запасающие энергию для жизнедеятельности всего организма.
2. Газообмен, то есть перенос кислорода и углекислого газа по кровеносной системе.
3. Терморегуляция, то есть поддержание постоянной температуры тела за счет потоотделения.
4. Самоочищение, то есть выведение в растворенном виде наружу продуктов расщепления.

Следовательно, нехватка жидкой фазы в организме способна нарушить нормальное функционирование всех его систем и привести к неизлечимым последствиям. Наиболее серьезные из них:

• «голодание» и атрофия тканей мозга вследствие замедленного обмена веществ;
• интоксикация организма из – за утраты способности своевременно избавляться от отходов жизнедеятельности;
• нарушение нормальной терморегуляции и перегрев организма, что опасно для белковых структур и клеток мозга.

ВАЖНО! Особенно чувствительны к потере жидкости клетки мозга, т.к. их нормальное функционирование возможно при 90% обводненности.

Степени обезвоживания: как определить

Обезвоживание, сопровождающее диарею, характеризуется не только количеством потерянной жидкости, но уровнем солевого баланса.

СПРАВКА. Вследствие того, что при поносе из организма вымываются минеральные соли, дегидратация часто сочетается недостатком ионов калия и магния, и это осложняет ситуацию.

По характерным признакам уровень обезвоживания организма у взрослых имеет 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая степень обезвоживания

Наблюдается в 90% случаев диареи, не представляет угрозы для жизни больного. При дефекации с интервалом в 5 часов теряется около 3% веса; рвота обычно отсутствует. Глазное яблоко увлажненное. На симптомы легкой степени указывают следующие проявления:

• непреодолимая жажда;
• повышение вязкости слюны;
• потемнение мочи;
• слабость и сонливость.

Средняя степень обезвоживания

Частый кашеобразный стул (более 6 раз за сутки) с частицами непереваренной пищи сопровождается потерей веса до 9%; появляются боли и спазмы в верхней части живота. К ним присоединяются симптомы, указывающие на большую нехватку жидкости в организме взрослого пациента:

• бледность и охлажденность кожи;
• головная боль и рассеянность сознания;
• редкие позывы к мочеиспусканию;
• учащенное сердцебиение и одышка;
• судороги и скованность движения.

Часто состояние средней тяжести дегидратации у взрослых усугубляется резким повышением температуры, что может привести к опасным для здоровья последствиям. Требуются срочные меры для восстановления физиологической нормы жидкости в организме больного.

Тяжелая степень обезвоживания

Наиболее опасная форма дегидратации, выражающая критически тяжелое состояние больного. Походы в туалет за сутки возрастают до 10 раз и более! Симптомы:

• сильная непроходимая жажда;
• отсутствие мочеиспускания более 8 часов;
• заостренность всех черт лица;
• патологически низкое давление;
• учащенное дыхание;
• выраженность мышечных спазмов;
• заметное нарушение слуховых и зрительных функций.

Появление этих признаков совпадает с потерей жидкости в количествах, превышающих 10% от веса тела, что крайне опасно для больного.

СПРАВКА. Когда обезвоживание организма взрослого достигнет порога 25% – смерть наступает неизбежно.

И если причиной обезвоживания является диарея – летальный исход у взрослого может наступить через 5дней.

Срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью в подобной ситуации – жизненная необходимость.

Последствия обезвоживания

Установлено, что уменьшение объема жидкости в тканях и органах всего на 2% значительно осложняет работу организма и заметно отражается на самочувствии. Так, например, сгущение крови и образование тромбов с угрозой закупорки сосудов сердца часто идет «рука об руку» с обезвоживанием.

Мало кому известно, что даже после кратковременной дегидратации впоследствии могут развиться такие болезненные состояния, как:

• пониженный иммунитет;
• склероз сосудов мозга;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• бронхит и астма;
• системная красная волчанка.

ВНИМАНИЕ! После перенесенного обезвоживания нередки случаи ожирения, т.к. на фоне сгущения крови и ухудшения кровоснабжение в капиллярах замедляется обмен веществ.

Лечение дегидратации: первая помощь и дальнейшая терапия

У взрослых лечебные мероприятия по восстановлению водного баланса при диарее проводятся с учетом степени обезвоживания.

Легкую степень можно устранить в домашних условиях, не обращаясь за помощью медработников. Главный принцип – сочетать лечение диареи с несложными шагами по восстановлению потерянных объемов жидкости.

1. Частое питье производят мелкими порциями и маленькими глотками: это предотвращает рвоту.
2. Точно по инструкции принимают лекарство от диареи – например, Нифуроксазид.
3. Обязательно принимаются препараты для регидратации, т.е. восстановления уровня жидкости. Наибольшую популярность при диарее имеет Регидрон.

СПРАВКА. Регидрон продается без рецепта в виде порошка для получения водно – солевого раствора. Достаточно растворить пакетик Регидрона в 1 литре прохладной кипяченной воды. Выпивается этот объем по частям в промежутке от 1 до 3- х часов.

Хорошим средством при диарее считается Оралит – своеобразный электролит, восстанавливающий ионообменные процессы в живых клетках. Продается в виде готового раствора, рекомендован (в разбавленном виде) даже младенцам. Взрослые принимают неразведенный препарат: по 10мл каждые 15 минут.

Хороший результат в некоторых случаях приносят и народные средства: они выручат при отсутствии аптечных лечебных препаратов. Это может быть рисовый отвар, зеленый чай, отвар изюма и напиток с имбирем. Их принимают также дробно и малыми порциями.

ВНИМАНИЕ! При диарее у беременных ни коем случае не стоит заниматься самолечением – нужно сразу обращаться за помощью в медучреждение. Даже малейший риск обезвоживания может стать роковым для здоровья будущего ребенка.

Если удалось остановить рвоту и состояние больного чуть стабилизировалось – можно вводить жидкость в виде бульонов: овощных, куриных или говяжьих.

Когда работа ЖКТ заметно улучшилась, кроме жидкостей, организм готов принимать твердую, не содержащую жиры, пищу. Это могут желеобразные блюда, сухое печенье, подсушенный хлеб.

Профилактика обезвоживания

Организм взрослого человека в процессе нормальной жизнедеятельности теряет до 2,0 – 2,5 литров жидкости в сутки. В идеале – чтобы не развивалось обезвоживание – эти потери необходимо ежедневно восполнять.

Некоторые, ошибочно, считают, что напитки в виде чая, кофе и компота во время суточного приема пищи способны восстановить баланс растраченной жидкости. При этом ссылаются на отсутствие жажды в течение дня. Что является наиболее распространенным заблуждением: в момент жажды организм сигнализирует уже об острой нехватке влаги!

В течение дня между приемами пищи рекомендуется пить – часто и понемногу – очищенную пресную или минеральную (без газов) воду.

ВАЖНО! Суточный объем отдельно потребляемой воды должен составлять не менее 1,5 литра.

Пить чаще и больше специалисты рекомендуют в жаркую погоду или в ситуации физических перегрузок – риск обезвоживания очень высок; и обязательно в случаях:

• избыточной массы тела;
• кормления грудью;
• приема мочегонных препаратов;
• пожилого возраста;
• употребления большого количества белковой пищи.

ВНИМАНИЕ! При малейшем подозрении на обезвоживание стоит на секунду прищипнуть участок кожи с наружной стороны руки. Если складка исчезла не сразу – явный признак дефицита жидкости.

Привычка следить за рационом питания и пить достаточное количество воды при нормальной работе кишечника – задача не слишком сложная, гораздо трудней противостоять обезвоживанию при диарее.

Когда необходимо обращаться к врачу – не заниматься самолечением

Если остановить диарею в домашних условиях не удается – потери жидкости организмом продолжаются – без врачебной помощи не обойтись.

Следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь» при диарее у взрослых, если:

• симптомы обезвоживания нарастают в течение 2- х дней;
• в выделениях кала заметны примеси крови;
• приступы диареи сопровождаются рвотой;
• температура держится в районе 39 градусов и выше;
• фиксируется затуманенность сознания.

До приезда врача больному обеспечивают постельный режим с постоянным питьем теплой воды с солью и сахаром (на 1 литр кипяченной теплой воды полагается пол – чайной ложки соли и 5 ложек сахара), если нет возможности обеспечить поддержку аптечным препаратом.

Первая помощь в условиях стационара начинается с введения физиологических растворов внутривенно: они более эффективно восстанавливают баланс жидкости в организме больного. Дальнейшая терапия строится на основе результатов исследований: при диарее инфекционного характера могут назначаться антибиотики и далее – специальные восстановительные процедуры.

Таким образом, при возникновении диареи все меры лечебного воздействия должны быть направлены на поддержание водного баланса в организме больного, то есть профилактику обезвоживания. Это поможет сохранить здоровье без опасных последствий.

Водный баланс для человеческого организма очень важен, но существует ряд причин, способствующих его нарушению. Одна из них — возникновение диареи. Обезвоживание при поносе происходит из-за попыток организма избавиться от токсических веществ. Поэтому при отравлении нужно знать, какие симптомы свидетельствуют об этом, и как не допустить серьезных последствий. Особенно важно вовремя распознать ситуацию, когда требуется специализированная помощь.

Роль воды в организме

Составляющей клеток человеческого тела в большой степени является вода. Ее количество в каждом органе разное. Объем жидкости в теле зависит даже от возраста. Например, плод в утробе матери состоит из 97% жидкости, тогда как в представителе среднего возраста уже процентное соотношение уменьшается до 70%. Пожилые люди имеют в организме до 65% воды.

Жидкость выполняет в теле человека определенные функции:

1. она доставляет полезные компоненты в каждую клетку организма;
2. берет участие в очищении суставов и сосудистой сетки;
3. выступает в качестве растворителя минеральных солей, и помогает выводить их наружу;
4. регулирует температуру тела;
5. помогает из пищи получать энергию.

Уже доказано, что тромбоз и его производные инсульт и инфаркт, возникают из-за длительного обезвоживания организма. Ведь причиной закупорки сосудов является повышенная свертываемость крови, она связана с дегидратацией.

Вторая болезнь, которая развивается из-за недостатка воды, это остеохондроз позвоночного столба — желеобразное вещество, находящееся между позвонками превращается в костную ткань.

Ученые доказали, что организм человека теряет каждый день до 2,5 л жидкости. Она выводится с помощью почек, через кожный покров, в каловых массах и даже во время дыхательного процесса. Поэтому, чтобы сохранить водный запас, нужно каждый день ее восполнять.

Часть жидкости к человеку возвращается с едой, поэтому достаточно пить от 1,5 л воды в день. На ощущение жажды ориентироваться не надо, ведь тогда организм уже сообщает об остром дефиците воды.

Норма, указана медиками и диетологами, является минимальной, но существует масса факторов, когда употребление жидкости увеличивают. Больше пьют в таких случаях:

• при избыточной массе тела (30 мл на каждый килограмм веса);
• во время отопительного сезона;
• при высокой температуре воздуха;
• когда жар в теле;
• при больших физических нагрузках;
• во время кормления грудью;
• при перелетах;
• в пожилом возрасте;
• во время приема препаратов-диуретиков;
• после употребления алкоголя или кофе;
• при повышенном содержании белка в еде.

Нужно пить качественную некипяченую воду маленькими глотками утром и после каждого мочеиспускания.

Понять, нет ли обезвоживания, можно и таким методом: если сжать кожу на противоположной от ладони стороне, то при нормальном водном балансе она быстро расправится. В случае ее дряблости, есть дефицит жидкости.

Нельзя пить кофеиносодержащие напитки при обезвоживании, потому что они являются диуретиками и способны усугубить состояние больного.

Особенности дегидратации у детей

Дети в нормальном состоянии часто едят и пьют. Если маленький человечек страдает диареей, и не принимал пищу или не пил несколько часов подряд, взрослые должны проявить настороженность.

При дефиците воды в организме малыша происходит сбой в функционировании внутренних органов, и возникает капризность и раздраженность. Признаки нарушения баланса жидкости у младенца таковы:

• происходит западание родничка;
• плачет без слез;
• кожа делается сухой и шелушится;
• трескаются губы;
• есть явная потеря веса.

При тяжелом обезвоживании у детей западают глазные яблоки, кожа обретает неестественно бледный оттенок. Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем, а иногда и жизнью крохи, особенно до годовалого возраста, вызывают скорую помощь.

Статистика показывает что смерть из-за существенной потери жидкости стоит на первом месте у детей младшего и грудного возраста, из этого ясно видно, чем опасно обезвоживание при поносе. Чем младше ребенок, тем выше риск дегидратации и серьезнее последствия могут случиться.

Легкое обезвоживание

Обычно потерю жидкости условно делят на несколько стадий. Дефицит всего 2% воды уже отрицательно влияет на самочувствие. Первую степень нарушение водного баланса при диарее наблюдают в 9 случаях из 10. Признаки такие:

• сильная жажда;
• присутствует тошнота;
• повышена вязкость слюны;
• моча темного оттенка;
• сухие слизистые оболочки и кожный покров.
• слабость и сонливость.

Данное состояние не представляет риска для жизни, но оно ухудшает здоровье человека минимум на несколько дней, а иногда и на неделю.

Симптомы средней степени

Дегидратация на 6–10% вызывает такие ощущения:

• головную боль;
• помутнение сознания;
• одышку;
• озноб;
• рассеивание внимания;
• редкое мочеиспускание;
• дефекация от 6 раз за сутки;
• учащенное сердцебиение;
• слюна становится вязкой.

Вторая степень обезвоживания организма уже ставит серьезную угрозу здоровью человека, и без помощи врачей не обойтись.

Тяжелая степень

Нехватка воды в теле человека на 11–20% жидкости, влечет за собой в том числе и необратимые изменения в состоянии здоровья. Симптомы:

• сильная жажда;
• понижение артериального давления;
• заострение черт лица;
• повышенная частота дыхания;
• отсутствие мочеиспускания на протяжении 8 часов;
• ухудшение зрительной и слуховой функции;
• спазмы мышц;
• стул у человека от 10 раз в сутки.

Страдает работа головного мозга, так как он становится хуже снабжаться кровью. Потеря жидкости до 25% вызывает летальный исход. При тяжелой степени обезвоживания это случается через 5–7 суток, а при жаркой погоде — 3–5 суток.

Как предупредить потерю жидкости

Очень важно вовремя узнать, как избежать обезвоживания при поносе:

1. Для начала пьют жидкость часто, но небольшими порциями и маленькими глотками, чтобы не провоцировать рвоту.
2. От диареи можно принять лекарство, которое продается без рецепта — Нифуроксазид . Пьют препарат по инструкции не более 7 дней. Его можно давать детям с 6 лет. Он поможет подавить патогенные микробы и устранить причину поноса.
3. Помогает употребление препаратов для регидратации.

Самым известным лекарством от обезвоживания при поносе является Регидрон. Это порошок белого цвета для получения водно-солевого раствора. С его помощью восстанавливают равновесие жидкости после диареи. Оно состоит из калия хлорида, натрия хлорида, декстрозы и натрия цитрата. 1 пакетик Регидрона разводят в 1 литре кипяченой воды комнатной температуры.

Пьют лекарство маленькими глотками после каждого приступа диареи. Перед тем, как употребить очередную порцию, раствор взбалтывают. Объем жидкости 1 пакета нужно выпить в течении 1-3 часов. Если признаки обезвоживания исчезают, то количество можно уменьшить и увеличить перерывы в приеме.

Второе средство от обезвоживания при сильной диарее — это Оралит. Лекарство помогает вернуть баланс электролитов. Оралит имеет форму готового раствора. Средство состоит из таких компонентов: хлорида калия, хлорида натрия, гидрокарбоната натрия и дистиллированной воды. Младенцам средство разводят с водой или чаем, а взрослые и дети постарше принимают неразведенным. Дозировка для взрослых становит по 10 мл через каждые 15 минут.

Следующим лекарственным средством есть Нормогидрон. Это белый порошок без запаха, который применяется для коррекции при обезвоживании и дефиците электролитов. Он содержит натрия хлорид, натрия цитрат, калия хлорид и безводной глюкозы. Растворяют его, так же как и Регидрон: 1 пакетик на 1 литр кипяченой воды. Выпивают его объем в 2 раза больше, чем количество потерянной жидкости.

Если сравнить эти препараты, то можно заметить незначительное отличие в составе. При этом функция одна и та же — наполнение организм жидкостью, и минеральными солями, которые человек также теряет во время поноса.

Другие напитки, поддерживающие баланс воды и микроэлементов

Если «под рукой» нет препаратов для восполнения жидкости, используют народные средства:

1. Насыщенный зеленый чай прекрасно избавляет от тошноты.
2. Рисовый отвар способствует образованию более густого стула. На 1 литр воды сыплют в кастрюлю 1 столовую ложку риса. Проваривают до готовности, настаивают и процеживают.
3. Отвар из кленовых листьев также помогает одолеть рвоту. Для приготовления его настаивают на водяной бане около 2 часов.
4. Напиток с имбирем также дает положительный эффект. Для этого корень измельчается, его выдерживают 5 минут на медленном огне.
5. Отвар из изюма. Берут 1 ст. ложку сырья и заваривают в 200 мл кипятка, затем настаивают на водяной бане не меньше 3 часов.
6. Самостоятельно приготовленное средство для предупреждения обезвоживания и пополнения запаса минеральных солей. Для него берут 1 л теплой кипяченой воды, 1 ч. ложку поваренной соли и 1 неполных столовую ложку сахара. Пьют как обычный Регидрон.

Когда желудок будет готов принять что-то из пищи, готовят прозрачный бульон на курином или говяжьем мясе, а можно и овощной. Так можно минимизировать обезвоживание при поносе у ребенка и взрослого. Навар прекрасно восстанавливает водный баланс и обеспечивает человека питательными веществами.

После того как пищеварительная система примет бульон, переходят на мягкую еду с небольшим содержанием жира. Это крекеры, желатиновые изделия, тосты.

Лечение обезвоживания

Начинают терапию с определения степени нехватки жидкости в теле человека. Если это легкая или дегидратация средней степени, то принимают препараты для регидратации в виде глюкозно-солевых растворов. Кроме него можно пить воду, чаи, отвары.

В случае сильного поноса риск дегидратации возрастает. В этом случае нужно внимательно следить за питьевым режимом и маленькими глотками, часто принимать медикаментозные или народные средства. После обильного питья и лекарственных препаратов, состояние больного становится стабильным.

Если добиться улучшения не удается, а симптомы указывают на сильное обезвоживание, то важно без промедления вызвать медицинскую помощь. У врачей больше возможностей нормализовать состояние здоровья, и избежать необратимых последствий. Особенно в группе риска находятся дети, люди в возрасте и беременные женщины (поскольку существует опасность не только для здоровья будущей мамы, но и ребенка).

До приезда медиков больному регулярно дают пить и обеспечивают постельный режим. Комнату, где он находится, проветривают исоздают оптимальную влажность воздуха. Затем после прибытия, врач осматривает пациента и делает неотложные манипуляции.

Взрослые вызывают скорую помощь, если:

• в каловых массах наблюдаются примеси крови;
• кроме поноса присутствует и рвота;
• признаки обезвоживания не проходят более 2 суток;
• температура выше 39 °C;
• затуманенность сознания.

После прибытия в стационар пациенту обычно внутривенно вводят растворы, восстанавливающие водный баланс. Параллельно делают диагностику и устанавливают причину болезни. Если состояние больного требует, начинают лечить с помощью антибактериальных препаратов.

Если относиться к своему самочувствию с должным вниманием, то человек избежит тех опасностей, которые его могут поджидать и предотвратит наступление тяжелой формы обезвоживания.