Как остановить понос если лоперамид не помогает
Медицина
07.10 15:19
Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги
подскажите пожалуйста. как срочно избавиться от поноса. пил мезим и лоперамид. понос с самого утра уже. СТЕБ НЕ УМЕСТЕН!
здравствуйте. у женщины 60 лет гниет косточка где-то в районе щиколотки. уже год язва не затягивается. врачи первой поликлиники пинают ее и не занимаются ею. ничего не прописывают, не кладут в больницу.это все с ее слов, не может она от них добиться никаких направлений. состоит на учете по сахару , но в больницу как положено на обследование класть тоже не дают направление. родственников у нее нет помочь. подскажите к какому врачу , даже платному ей сходить с ее бедой. хотя бы на консультацию, пенсионерка… (читать далее)
Врач невролог назначил флебодию и актовегин. Кто нибудь принимал эти препараты? как пересятся? как влияет на давление? забыла у врача спросить про давление.
здравствуйте. где можно сдать кровь на стерильность? определение стафилококка, стрептококка через анализ крови.
Доброго дня. Посоветуйте, где лучше сделать ЭКГ с нагрузкой?
Ковид-19. Люди, подскажите пожалуйста, где можно сдать тест на ковид, чтобы сделали справку побыстрее. Ребёнок маленький один в больнице лежит, без справки родителей не ложат.
Источник
Довольно часто пациенты сталкиваются с таким нежелательным побочным действием, как диарея после приема антибиотиков. Давайте разберемся, почему она возникает у детей и взрослых и как этого избежать?
ВНИМАНИЕ! Данная статья не заменяет очной консультации со специалистом! Не занимайтесь самолечением!
Почему возникает диарея при приеме антибиотика?
Я назначаю антибиотики только тогда, когда без них не обойтись. Но в ряде случаев на пути необходимого лечения встает серьезная преграда: у ребенка начинается понос. Постараюсь объяснить на пальцах механизм побочного действия популярных препаратов.
- Усиление моторики кишечника. Этим “грешат” макролиды (Сумамед, Фромилид, Клацид и прочие) и клавулановая кислота, входящая в состав такого антибиотика, как, Амоксиклав (Аугментин).
- Увеличение количества воды в полости кишечника и разжижение стула (препарат буквально тянет всю жидкость на себя). Таким эффектом обладает, например, Цефексим (Супракс).
- Токсическое воздействие на стенку кишечника пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
- Специфическое воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит). Это возможно на фоне приема любого антибиотика. В стуле при этом появляется кровь и много слизи.
- Нарушение кишечной микрофлоры. Антибиотик убивает не только “врагов”, но и “своих”. Симптомы могут проявляться через несколько дней от начала приема лекарства.
Злые микробы в кишечнике
Как этого избежать?
В идеале прием антибиотиков нужен только в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Не просто на 3-4-5 день температуры или “на всякий случай”. Ваши действия, если врач назначил этот препарат:
- уточните диагноз (“к вирусу присоединилась бактерия” не считается);
- спросите, какие дополнительные обследования необходимы (обычно сдается хотя бы общий анализ крови и мочи);
- уточните, какие именно антибиотики вам нужны (без запугиваний и давления врачебным авторитетом). Запомните, не бывает “лучших антибиотиков”. Он либо сработает, либо нет.
В среднем за год я назначаю лечение антибиотиками всего раз 20-30. При этом количество пациентов переваливает за несколько тысяч. Для профилактики диареи с первого дня лечения ничего обычно не назначаю. Но можно попробовать те лекарства, о которых будет написано дальше.
Диарея и боль в животе – частые побочные эффекты антибиотиков
Что делать, если диарея все-таки началась?
Диарея на фоне приёма антибиотиков возникает у 1 из 20-30 пациентов. И с ней легко можно справиться. Одним из вариантов лечения и профилактики является назначение пробиотика.
В Кохрановском обзоре от апреля 2019 года перечислены те “полезные” бактерии, которые имеют хоть какой-то уровень доказательности. Их всего-то 2 штуки: Lactobacilli spp., Saccharomyces boulardii. Они снижают проявления диареи на 1 день при курсовом применении.Остальные из ныне существующих вообще не работают.
Так что теперь вы сможете грамотно прочитать состав пробиотиков, которые вам обычно назначают. И выбросить лишние со спокойной совестью. Я не буду указывать здесь торговые названия, их вы можете узнать в ближайшей аптеке или справочнике.
В заключение
Не бойтесь, если вам назначили антибиотик. Когда он действительно необходим, пользы от него гораздо больше, чем вреда. А как справиться с антибиотикоассоциированной диареей (о, какой термин!) вы теперь знаете!
Понравилась статья? Ставьте лайк ???? и подписывайтесь на мой канал!
Источник
Когда человек понимает, что налицо все симптомы расстройства пищеварения, и это, разумеется, очень некстати, он задается вопросом «Как быстро остановить понос?» Необходимо такое средство, которое остановит диарею в кратчайшие сроки, чтобы вновь появилась возможность жить полноценной жизнью.
Однако, прежде, чем бежать в аптеку за средством, которое сможет быстро остановить диарею, нужно понимать, что недомогание может возникнуть по разным причинам, а значит, и лекарства для лечения должны использоваться разные. Давайте определим основные причины возникновения поноса.
Причины
- Отравление, несварение и прочие причины, связанные с продуктами питания. В современном обществе человек предпочтет перекусить набегу уличной едой, чем полноценно пообедать. В уличных забегаловках очень часто используются продукты ненадлежащего качества, не говоря уже о несоблюдении санитарных норм.
- Прием лекарственных препаратов. Чаще всего, расстройство пищеварения начинается после антибактериальной терапии, и причиной этого является угнетение лекарствами микрофлоры кишечника.
- Кишечные инфекции. Могут быть спровоцированы бактериями, вирусами или грибками. Такие заболевания часто называют «болезнями немытых рук», ведь подхватить их можно недостаточным образом соблюдая личную гигиену. Впрочем, ради справедливости нужно отметить, что рота вирус передается, например, воздушно-капельным путем. Именно поэтому так часто бывают вспышки этой инфекции, отличающиеся достаточно большим числом заболевших людей. Как лечить жидкий стул с примесью крови, узнайте в другой нашей статье.
- Стрессовые ситуации дома или на работе, вечная спешка, депрессия, а также сильный испуг – все это также может привести к расстройству пищеварения.
- Патологии и заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Как правило, являются причиной хронической диареи. Обратите внимание, если жидкий стул не перестает досаждать вам на протяжении месяца и более, нужно срочно обратиться к врачу, с организмом явно что-то не в порядке. Причины хронического поноса у взрослого узнайте на нашем сайте.
В зависимости от вышеперечисленных причин, нужно сделать некоторые уточнения. Вот без чего вам не удастся быстро остановить диарею у взрослого, в зависимости от того, по какой причине она возникла:
- В случае с кишечными инфекциями стоит отметить, что лечение должно осуществляться только в стационаре, за исключением, пожалуй, неосложненных случаев рота вируса. Основа терапии – уничтожение возбудителя заболевания, поэтому при инфекциях, вызванных бактериями, назначают антибиотики, в случае с вирусами – противовирусные препараты, с грибками – противогрибковые. Таким образом, чтобы остановить понос при рота вирусной инфекции, нужно пропить курс таких препаратов, как например, Эргоферон, Интерферон или Виферон. Но напоминаем, адекватную терапию может назначить только врач.
- Если понос у взрослого начался в результате перенесенного стресса, быстро остановить его удастся, только подключив к основной терапии седативные препараты, которые помогут привести нервы в порядок.
- Остановить понос, возникший у взрослого после антибиотиков, можно, используя препараты, которые содержат те или иные полезные бактерии, которые, размножаясь, вновь заселят кишечник полезной микрофлорой. К сожалению, большинство таким медикаментов не рекомендуется принимать одновременно с антибиотиками, чтобы не снизилась эффективность последних. А вот, например, с помощью Линекса, можно остановить диарею и при приеме антибиотиков.
- Как остановить сильный понос у взрослого, если дело касается патологии внутренних органов? Не стоит заниматься самолечением, в этом случае в первую очередь нужна помощь специалистов высокой квалификации.
Лечение
Итак, как же, все-таки, остановить понос у взрослого человека? Есть ли такие средства, которые максимально быстро помогут избавиться от этого недомогания? Решение проблемы можно найти, используя как средства современной медицины, так и проверенные народные средства.
Медикаменты
- Лоперамид, и другие препараты, угнетающие перистальтику (Имодиум, Диара и пр.). Обычно, когда нужно ответить на вопрос «Как остановить понос у взрослого?» на ум приходят именно эти средства. Их быстрое действие основано на способности активного действующего вещества воздействовать на нервные окончания слизистой кишечника, снижая тем самым его тонус, и, как следствие, перистальтику. Тонус сфинктера, наоборот, становится выше, благодаря чему каловые массы дольше находятся в кишечнике, где из них активно всасывается лишняя жидкость. Стоит отметить, что прием таких препаратов недопустим в том случае, если расстройство пищеварения стало следствием заражения кишечной инфекцией. В этом случае понос останавливать нельзя, так как именно этим путем токсины и вредные вещества и патогенные бактерии покидают организм.
- Сорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь). Особенно эффективны в случаях отравления, но назначаются при поносах любого типа. Эти препараты чистят организм от токсинов, шлаков, лишних газов, аллергенов и прочих вредных веществ. Все это, так или иначе, покинет организм, но с помощью сорбентов, сделает это гораздо быстрее, а значит, и расстройство закончится раньше. Кроме того, некоторые сорбенты (Смекта, Энтеросгель) обладают способностью обволакивать раздраженную слизистую желудочно-кишечного тракта и успокаивать ее, а значит – и снижать перистальтику.
Народные средства
Остановить понос, рвоту и другие недомогания, связанные с расстройством пищеварения, можно и без лекарств, используя проверенные временем народные средства.
- Остановить понос без таблеток очень просто, если потратить полчаса и сварить себе рисовый отвар. Это средство – отличный заменитель аптечным препаратам, причем, одновременно и сорбентам, и противодиарейным лекарствам. Рисовый отвар обладает вяжущими свойствами – отлично закрепляет. Кроме того, он, так же, как аптечные сорбенты, успокаивает слизистую оболочку кишечника и выводит из организма все вредные вещества, токсины и продукты распада. Кроме того, рис – поставщик множества полезных веществ, которые окажут поддержку всему, истощенному диареей, организму.
- Чем еще из домашних средств можно остановить понос? Попробуйте простой, но действенный рецепт – растворите в половине стакана теплой воды ложку крахмала. Такой раствор отлично закрепляет. Чтобы усилить действие крахмала, можно сварить полезный кисель из ягод черники или черемухи. Эти ягоды, наравне с крахмалом, обладают сильным закрепляющим действием. Кроме того, компоты и кисели – отличная профилактика обезвоживания.
- Как остановить жидкий стул у взрослого домашними средствами, если причина его – кишечная инфекция? Попробуйте настой из гранатовых корок и отвар коры дуба. Эти два напитка обладают, кроме закрепляющего, еще и бактерицидным действием, и поэтому могут быть прекрасным дополнением к основной терапии.
Все о лечении поноса народными средствами у взрослых вы можете узнать на нашем сайте.
76.5% пользователей считают эту статью полезной.
Источник
С диареей сталкивается практически каждый человек. Быстро устранить данную проблему помогает Лоперамид. Препарат желательно всегда иметь в домашней аптечке.
Описание препарата
Лоперамид рекомендован как эффективное противодиарейное средство, влияющее на метаболические процессы в организме взрослых и детей. Абсорбируется препарат на 40%, небольшая часть его проникает в кровоток.
Проходя через печень, сразу же метаболизируется этим органом. Время полураспада составляет от 9 до 14 часов, в течение которых средство от поноса выводится из организма в виде метаболитов конъюгированных и частично с мочой.
Состав препарата
Основное действующее вещество, входящее в лекарство от диареи, — Loperamide. Его дополняет хлорфенил, гидрохлорид дифенилбутирамида, диметил и гидроксипиперидонин. Вспомогательные вещества – стеарат кальция, гранулак, крахмал картофельный.
Как сырье, лоперамид гидрохлорида представляет собой белый с желтоватым оттенком порошок, хорошо растворимый в спирте, метаноле, хлороформе, но слабо взаимодействующий с водой.
Форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в 3-х формах:
- таблетках для рассасывания;
- желированных капсулах;
- в виде раствора.
В аптеках также можно найти таблетки от поноса, растворимые в воде (с эффектом шипучки). Любая из форм препарата оказывает нужное действие.
Помогает ли Лоперамид от поноса
Лоперамид – эффективный препарат, хорошо зарекомендовавший себя в лечении диареи. Но результат бывает неоднозначным из-за степени возникшей проблемы и индивидуальных особенностей организма каждого человека.
В каких случаях принимают лекарство
Основное назначение препарата – устранение диспепсических явлений, вызванных различными факторами.
Показания к применению данного лекарства определяются такими причинами, вызвавшими понос:
- плохое качество пищи;
- нарушения в режиме питания;
- сбои в метаболизме;
- эмоциональный фактор;
- реакция на прием лекарственных препаратов;
- лучевой генез.
Позывы к дефекации может спровоцировать и аллергическая реакция.
В случае инфекционного поражения ЖКТ Лоперамид назначают как вспомогательное средство к основной терапии. В других случаях (например, при гипертоническом кризе) данный препарат не эффективен.
Как Лоперамид действует на диарею
Попав в кишечник, действующее вещество связывается с рецепторами опиоидными, расположенными на стенках. В результате реакции синтезируются нейроны (холинергические и адренергические). Они влияют на гладкую мускулатуру, снижая тонус и моторику кишечника.
Время перемещения фекалий увеличивается, что уменьшает частоту позывов. Параллельно лекарство оказывает действие на анальный сфинктер, повышая его тонус. Это позволяет легче удерживать кал и сокращает количество испражнений.
Когда ждать эффекта
Лоперамид при диарее начинает оказывать свое действие через час после приема лекарства. Препарат обладает пролонгированным действием, поэтому окончательный укрепляющий результат наступит через 4-6 часов.
В каких случаях препарат не помогает
Лечение может оказаться неэффективным.
На это влияет несколько причин:
- неправильно определен фактор, вызвавший понос;
- препарат использовался в качестве основного средства при терапии инфекционной диареи;
- нарушение функций печени;
- параллельный прием антибиотиков.
Лекарство не даст результата, если организм слишком обезвожен. Во внимание следует взять и возраст – у пожилых людей нарушения в перистальтике иногда связаны со старостью.
Если средство не помогает на протяжении 2-х суток, то Лоперамид при диареи необходимо отменить. Не дожидаясь этого срока, препарат исключают из терапии, если у пациента вздутие живота или развился запор.
Прием лекарства
Терапию при сильных поносах должен назначать врач.
Суточная доза подбирается с учетом поставленного диагноза и возрастной категории.
Учитывая, что не всегда есть возможность сразу обратиться за медицинской помощью, на этот случай к препарату прилагается инструкция по применению, которой и необходимо следовать.
От того, какую форму лекарства использует больной, зависит способ приема.
Капсулы проглатывают, не разжевывая, и запивают водой. Рассасывающую таблетку кладут на язык и ждут пару секунд, пока она распадется. «Шипучку» и капли добавляют в воду согласно инструкции.
Схема приема для взрослого
Взрослому человеку прием препарата назначают по такой схеме:
- в острой стадии проблемы первоначальная доза 4 мг, а далее после каждого жидкого стула по 2 мг;
- при хронической стадии – от 4 мг/сутки.
Максимальная дневная доза для взрослого – 16 мг. Если назначают препарат в каплях (0,002% раствор), то начальная доза составляет 60 капель, последующие – по 30 капель, но не более 6 приемов.
Схема приема для ребенка
Схема назначения для детей зависит от их возраста. Ребенку, достигшему 5 лет, принимать лекарство следует таким образом:
- в острой фазе необходимо выпивать по 2 мг (в таблетках) или по 30 капель;
- максимальная доза в сутки препарата — 8 мг (120 капель);
- при диарее хронической пить лекарство нужно единожды в сутки, принимая разовую дозу.
Детям от 2-х лет дают средство в растворе, используя мерную ложку. Принимаемая дозировка подбирается с учетом веса малыша – на каждые 10 кг берется по 5 мл Лоперамида. Периодичность приема – 2-3 раза/сутки.
Подростки старше 12 лет применяют такую же дозу препарата, как и взрослые. Во всех случаях прием лекарства прекращается сразу же, как нормализуется стул.
Схема приема при беременности
Лоперамид относится к сильнодействующим средствам, поэтому беременным самостоятельно использовать его нельзя.
Врач может назначить лекарство в случае крайней необходимости. При этом дозировка подбирается индивидуально под каждую женщину, с учетом течения беременности.
Не рекомендовано применять Лоперамид в I триместре, так как состав медикамента оказывает негативное воздействие на плод.
Как не превышать дозировку
Описанная выше схема обязательна к соблюдению. Превышать дозировку, указанную в инструкции или предписанную врачом, нельзя. Повлиять на передозировку могут и медикаменты, принимаемые одновременно с Лоперамидом.
Вырабатываемые организмом при употреблении препарата опиоиды исключают употребление алкоголя, а тем более наркотических средств. Даже курение способно спровоцировать передозировку лекарством.
Признаки передозировки
Превысив дозу принимаемого препарата либо усилив его действие другим образом, в результате пациенты могут получить кишечную непроходимость. Но чаще всего страдает центральная нервная система.
Проявляется передозировка такими симптомами:
- трудным дыханием;
- слабым мышечным тонусом;
- сонливостью;
- раскоординацией движений;
- ступором.
При появлении проблемы в первую очередь необходим постельный режим. При слабых симптомах надо выпить активированный уголь.
Понадобится также промывание желудка (в домашних условиях – обильное питье) и питье антидота. Правда, действие у Налоксона более короткое, чем у Лоперамида, поэтому прием антагониста придется через некоторое время повторить.
Как часто можно применять препарат для лечения диареи
Максимальная продолжительность приема Лоперамида не должна превышать 3-х суток. Если понос за это время не прекратился, лекарство было подобрано не правильно. В данном случае необходимо обратиться к врачу за новым назначением.
Побочные эффекты
Каждый человеческий организм по-разному реагирует на лекарственные препараты, которые иногда приводят к возникновению неприятных последствий.
Что касается медикамента от поноса, то он тоже может спровоцировать такие побочные эффекты:
- вздутие, запоры, колики, болевые симптомы, тошнота (иногда с рвотой), непроходимость кишечника, сухость во рту;
- аллергические проявления: крапивница, кожная сыпь, редко анафилактический шок;
- сонливость, утомляемость, головокружения;
- со стороны почек задержку мочи (не всегда).
Если применяются рассасывающиеся таблетки, то больной может ощущать легкие покалывания языка или жжение.
Противопоказания
Лоперамид показан не всем.
К его применению имеются не только ограничения, но и противопоказания:
- только под врачебным контролем разрешается прием препарата детям и больным с тяжелыми функциональными нарушениями печени;
- малышам до 2-х лет средство противопоказано полностью;
- среди основных табу выделяют также первые сроки беременности и период лактации;
- под запретом лекарство при таких диагнозах, как кишечная непроходимость, язвенный колит в острой форме, дивертикулез.
Следует исключить препарат и при индивидуальной непереносимости к действующему веществу. При приеме лекарства учитывают также почечную недостаточность.
Аналоги Лоперамида
В мировой фармакологии выпускаются препараты, идентичные по действию Лоперамиду, хотя носят они другие названия.
Среди предлагаемых аптеками аналогов предпочтение следует отдавать хорошо зарекомендовавших себя брендам из Японии, Америки, Европы: Эвис, Гексал, Тэва, Гедеон Рихтер и другие.
Импортные медикаменты стоят дороже отечественных. В России выпускается недорогой аналог — Веро-Лоперамид, Диара, Лоперамид-Акри и т.п. Эти дешевые таблетки и капсулы доступны в любой аптеке и обладают тем же эффектом, что и основное лекарство.
Как хранить препарат
Средство от диареи следует хранить в местах, недоступных детям. Не стоит держать лекарство в холодильнике – оптимальная температура хранения +15..+30 градусов Цельсия. Исключаются и прямые попадания солнечных лучей, разрушительно влияющих на состав.
Заключение
Лоперамид – эффективный препарат от диареи, но использовать его бездумно, не выяснив причины расстройства, не следует. Чтобы избежать побочных эффектов и передозировок, не стоит заниматься самолечением.
Источник