Как лечат в больнице от поноса
676 просмотров
12 ноября 2020
Маме лечили ковид в больнице . После приема антибиотиков началась сильная диарея. За неделю в больнице человек превратился в растение. Из нее постоянно все вытекает. Забрали вчера из больницы домой. Там ее лечили только лоперамидом и делали капельницы с глюкозой. Сейчас начали давать метронидазол, энтерол. настойку бадана, шишек ольхи. Поим рисовым отваром. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать и как остановить диарею. За сутки изменений нет
Возраст: 72
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Смекту пьет? Регидрон?
Надежда, 12 ноября
Клиент
Педиатр
Смекту надо отдельно от других средств с интервалом 2 часа минимум .Регидрон восполяет потери жидкости
Надежда, 12 ноября
Клиент
Маргуба, даем энтеросгель
Педиатр
Попробуйте заменить регидрон на смекту. Есть ещё гидрасек 10 мг*3 РД
Надежда, 12 ноября
Клиент
Маргуба, как долго может не остановиться такая диарея?
Педиатр
Надо проверить кал на токсины к клостридии
Подтвердится, возможно надо будет применять ванкомицин по 0,125-0,5 г 4 раза в сутки 7-14 суток.
Педиатр
Длительность диарее индивидуально, тут есть большой риск обезвоживания, интоксикации .
Попробуйте ещё давать ей в качестве поддержки нутризон/нутридринк
Гастроэнтеролог
Диарея как последствия приема антибиотиков.
Вы сейчас получаете лечение метронидазолом, энтеролом. Можно добавить смекту.
Сколько дней пьете метронидазол и в какой дозировке?
Надежда, 12 ноября
Клиент
Екатерина, метронидазол пьет сутки 500мг 3 раза в день
Гастроэнтеролог
Сутки это мало для оценки эффекта.
Сдайте кал на токсины клостридии дифициле.
Терапевт
Здравствуйте! Наблюдается антибиотикассоциированная диарея, нужно сдать кал на токсины а и в клостридии диф., чтобы исключить псевдомембранозный колит. Если результат положительный то необходимо решить вопрос о назначении ванкомицина вместе с метронидазолом в амбулаторных условиях или в стационаре, так как диарея может привести к обезвоживание, и ухудшение состояния.
Надежда, 12 ноября
Клиент
Елена, сдать анализ не представляется такой возможности. Может начать давать ванкомицин
Терапевт
Здравствуйте! К сожалению, без анализа на токсины ванкомицин не назначают. Препарат считается резервный, и просто так вам его не выпишут и его не просто купить. Вызывайте лечащего врача, пусть решает вопрос, что делать с диарей, в таком возрасте обезвоживание опасно.
Надежда, 12 ноября
Клиент
Елена, врачей нет. Приходиться принимать лечение самостоятельно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После каждого акта дефекации выпаивать регидроном из расчета не менее 50 мл на кг веса по ст.л. смекту замените на полисорб не менее 3 ст.л. между приемами пищи, метронидазол давайте 0, 25 через равные промежутки, и через 3 часа после полисорба, Энтерол пока отмените.Сделайте сейчас анализ на клостридидум дифициле-токсины в кале. Если через 3 дня толку не будет, обратитесь к инфекционисту по м. жительства, требуйте госпитализации в профильное отделение, т.к. требуется введение в/венно довольно токсичных препаратов, налаживание парентерального питания. Удачи вам.
Надежда, 12 ноября
Клиент
Инесса, значит давать полисорб. Почему отменить энтерол?
Гастроэнтеролог
Полисорб-самый активный сорбент
Надежда, 12 ноября
Клиент
Инесса, скажите, а ванкомицин можно давать. Вытекает уже неделю. В больнице ничего не делали 6 дней. Боимся, что время упущенно и стараемся по максимуму, что-то сделать. Появились пролежни. Обрабатываем
Гастроэнтеролог
Ванкомицин вводят только внутривенно.Поэтому надо госпитализировать, как написала. Это опасный препарат, особенно для пожилых, прямо предусмотрено лечение в стационаре. И то-думаю, со слухом проститесь. 2 дня- недостаточно, чтобы оценить толк от метронидазола. Насчет энтерола- он здесь лишний хотя бы потому, что его также надо отделять от приема с сорбентами, метронидазолом, да и содержит он сахаромицеты. Если уж надумаете, то для взрослого логичнее назначить пробиотик с типичными для взрослого микроорганизмами-Бифиформ. Напишу вам диету н всякий случай:Основу диеты составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, при этом число перекручиваний фарша достигает 3 – 4 раз. Бульонная основа супов – мясной, куриный или рыбный отвар, но нежирный, или обезжиренный. Приветствуются слизистые добавки, например, рис, мука или толокно. В супы добавляются паровые фрикадельки, вермишель, яичные хлопья.Каши подаются протертые, из круп используют овсянку, гречку, манку. Сливочное масло подается на заправку без ограничений.Творог лучше обезжиренный и кальцинированный, и тоже протертый.Хлеб в свежем виде не подается. Используются сухари, причем из белого хлеба высшего сорта, которые не поджаривают, а только тонко нарезают и сушат..
Надежда, 12 ноября
Клиент
Инесса, большое спасибо за диету. Пока ничего не даем кроме рисового отвара и протертого риса. Боимся . Еще пьет кисель. Значит надо подождать 2-3 дня и надеяться , что поможет метронидозол. Стараемся разделять прием лекарств по времени. Главный вопрос у нас, сможем ли вытянуть такого тяжелого человека? При любом движение вытекает жидкость. Регидрон пьет около 1,5 литров в день Достаточное ли количества жидкости или поставить в капельнице физроствор?. Она не сможет вылежать по времени капельницу, поэтому очень сомневаемся
Надежда, 12 ноября
Клиент
Инесса, в больницу положить, не вариант. Нет врачей… Лечат пока один ковид
Педиатр
Здравствуйте начните креон 7 дней Линекс месяц энтерол 7 дней
Надежда, 12 ноября
Клиент
Елена, пытаемся хотя бы остановить в начале понос. Там просто все вытекает. Упало давление 70 на 40.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сдать кал на клостридию дифицилле.Возможно после антибиотиков развитие клостридиального колита.В таком случае поможет только Ванкомицина.До получения результатов давайте Смекту, Энтерол.Соблюдайте диету.Во время еда мезим
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Хоть COVID-19 считается респираторным недугом, у некоторых больных возникает диарея при коронавирусе. Именно поэтому при появлении такого симптома многие начинают переживать, не заражены ли они.
Причины диареи при COVID-19
Проблемы с ЖКТ появляются как при коронавирусе, так и при других болезнях. Ученые обнаружили следующие причины этого неприятного симптома:
- поражение кишечника коронавирусом;
- прием антибиотиков;
- нарушение работы печени.
Вирус может проникнуть в пищеварительную систему, когда человек сел за стол с грязными руками. Заражение происходит в том случае, если он касался предметов, где были патогенные агенты. Еще вирус может проникнуть со слюной.
Почти всегда при коронавирусной инфекции наблюдаются проблемы с пищеварительной системой. Необязательно может быть именно диарея — возникает рвота, тошнота. Симптомы COVID-19 подобны симптомам ротавируса и гастроэнтерита.
Появление нарушения стула связано с воздействием вируса на микрофлору кишечника. Именно поэтому возникает понос или запор. Еще коронавирус способен уничтожить бактерии, приводящие к острым желудочным болям. При этом нельзя точно сказать, на какой день появляется диарея при коронавирусе.
Как проявляется понос
COVID-19 воздействует негативно на весь организм, а не только на органы дыхания. Но все страдают по-разному. К примеру, когда вирус воздействует на альвеолы, то развивается пневмония.
Кроме диареи, коронавирус может привести к исчезновению аппетита. Затем у больного возникает неприятный запах изо рта, отрыжка. В сложных случаях появляется рвота.
Диарея при коронавирусе – часто явление. Она проявляется несколькими способами:
- стул чаще 3 раз в день;
- наличие слизи в кале;
- спазмы в животе.
На слизистую оболочку кишечника воздействуют токсины вируса. Наблюдаются спазмы мышц, что вызывает позывы в туалет. Еще новый вирус проявляется в виде высокой температуры, озноба, обмороков, насморка, трудного дыхания.
Однозначно сказать, на какой день появляется диарея при коронавирусе, невозможно. У каждого человека этот симптом возникает в разное время. У пожилых людей и детей понос может начатся на 2-3-й день. У человека среднего возраста обычно спустя неделю.
Обращение к врачу
Если появилась только диарея, выполнять тест на коронавирус рано. Вероятно, человек не заражен SARS-CoV-2. Это может быть отравление. Но нужно провериться, если был контакт с больным. Лучше не идти в поликлинику. Предпочтительнее пригласить врача домой, поскольку это безопаснее.
Но необходимо проявить особую внимательность, если помимо диареи наблюдаются высокая температура, кашель, насморк. Еще важно обратить внимание на дыхание. Если вздох дается тяжело, это может свидетельствовать о начале коронавирусной инфекции или пневмонии.
Экспресс-тестирование выполняется по особой технологии. Врач берет мазок из ротоглотки. Результаты будут известны через 4-5 дней.
Особенности лечения
При коронавирусной инфекции у взрослых отсутствуют специальные способы лечения диареи. Необходимо избавиться от главной причины, которая вызвала расстройство ЖКТ, – вирус. Его может победить иммунитет, поэтому все делается для его поддержания, укрепления.
Также необходимы противовирусные препараты. В сложных случаях в больнице выполняется детоксикация – терапия, с помощью которой происходит очищение организма от вирусных токсинов. Врач может прописать антибиотики.
Требуется симптоматическое лечение. Необходимо восстановить силы и поддержать иммунитет, что поможет укрепить здоровье, устранить болезненные симптомы.
Диарея при коронавирусе негативно влияет на организм, так как приводит к его обезвоживанию. Поэтому пить следует часто. Желательно употреблять от 1,5 л чистой воды каждый день. Также принимаются особые смеси, восполняющие баланс солей. Без них кишечник не способен правильно работать.
Но и слишком много воды пить не следует. Если употреблять по 2,5-3 литра, может возникнуть тошнота, рвота. Чтобы этого не было, пьют небольшими глотками.
Устранить тошноту помогает лимон. Требуется несколько капель свежевыжатого сока, чтобы сразу же избавиться от рвоты и головокружения.
Принципы правильного питания при диарее:
- Нужны маленькие порции. В противном случае в пищевод проникает воздух, что становится причиной отрыжки и газообразования.
- Не стоит есть горячую или холодную пищу. Каждая из них приводит к раздражению ЖКТ.
- Следует употреблять больше овощей в свежем виде. С ними происходит восстановление деятельности ЖКТ.
- Нужно употреблять сладкий чай, кисели, чаи с обволакивающим действием. Такие напитки устраняют боли в животе.
Диарея может проявляться по-разному. В одних случаях она безболезненная, а в других возникают острые боли. Во втором случае требуется прием пробиотиков. Это обеспечит защиту желудка, а также устранит неприятные симптомы.
Можно ли использовать народные средства
При умеренном проявлении диареи медикаменты не нужны. Требуется придерживаться диеты, употреблять травяные чаи, которые закрепляют стул. Помогают специальные сборы, продаваемые в аптеке.
Отлично действует лапчатка. Корневища необходимо очистить, измельчить и сделать из них отвар. На 100 г сырья требуется 1 литр воды. Отвар фильтруют, принимают по 50 мл трижды в день.
Диарею лечит отвар коры дуба. Его желательно употреблять не реже 3 раз в день по 2-3 ст. л. Полезен отвар из риса, который устраняет воспаления, удаляет шлаки, токсины.
При диарее, которая вызвана коронавирусом, запрещено принимать отвар пижмы, полыни. Эти средства считаются небезопасными — они действуют на патогенные бактерии, а не на вирусы.
Прежде чем использовать рецепты народной медицины, желательно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить. Только специалист может прописать средства, которые ускорят выздоровление.
Как не допустить диарею
Нужно употреблять много жидкости. Это позволяет избежать интоксикации. Очень важно мыть руки после улицы. Человеку необходим сон от 8 часов в сутки, что помогает поддерживать нервную систему, иммунитет.
Важно внимательно относиться к собственному здоровью. Если наблюдаются нарушения стула, требуются срочные меры: обращение к врачу, который при необходимости назначает пробиотики. Только тогда получится исключить осложнения.
Итоги
- Диарея может быть при коронавирусной инфекции, но не всегда она свидетельствует именно об этой болезни.
- Нарушение стула происходит и при отравлении.
- Диарея может возникнуть на 2-3-й день или через неделю.
- Больному необходимо нормализовать питание и питьевой режим.
- Если диарея возникла при коронавирусе, врач может назначить определенные медикаменты.
Читать также: Иммунитет к коронавирусу: есть ли иммунитет после ковида и сколько сохраняется у переболевших?
Источник kleo.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник
Диарея после приема антибиотиков – это очень частое осложнение, которое может проявиться как у взрослого, так и у ребенка. Понос не просто доставляет физический и моральный дискомфорт. Такое явление может привести к отрицательным последствиям для организма человека.
Диарея бывает легкой и тяжелой, соответственно, осложнения могут быть в виде дисбактериоза или серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека.
Важно знать, как лечить понос и восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Многие люди начинают лечиться народными средствами. Однако это нежелательно, так как можно пропустить развитие опасных заболеваний.
Диарея после приема антибиотиков: симптомы патологии
При длительном лечении с помощью антибиотиков незначительно изменяется количество кишечных бактерий. Это может вызывать понос, как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего симптом проходит через пару дней самостоятельно. Однако иногда заболевание может затянуться.
При сильных расстройствах наблюдается:
- Жидкий стул;
- Болезненные ощущения в области живота;
- Повышение температуры тела.
При обращении в больницу и проведении диагностики обязательно сообщите врачу название лекарств, после приема которых начался дискомфорт, а также дату начала проявления симптомов.
Чаще всего на основании жалоб и обследования ставится диагноз «антибиотикоассоциированная диарея».
Диарея после приема антибиотиков: причины патологии
Жидкий стул после длительного приема антибиотиков связан с воздействием лекарства на мышцы кишечника и желудка, которое приводит к волнообразному сокращению их стенок. Если принимать лекарства дозированно, соблюдая указания, прописанные в инструкции, дискомфорт возникать не должен. В противном случае побочные эффекты неизбежны.
Причины недомогания связаны с тем, что антибиотики убивают не только вредные, но и полезные для организма бактерии. Это приводит к повреждениям микрофлоры пищеварительной системы. У пациентов, которые принимают лекарственные препараты по инструкции, могут возникать побочные эффекты в виде учащенной дефекации. При передозировке и длительном лечении (свыше двух недель), приеме несколько групп препаратов возникает диарея.
Главные причины расстройства у взрослого человека:
- Нарушение баланса микрофлоры;
- Гиперемия и отеки слизистой оболочки;
- Геморрагический колит;
- Псевдомембранозный колит.
Антибиотики, после приема которых может проявляться диарея
Пенициллин разных поколений («Ампициллин», «Бензилпенициллин»). Он чаще всего отрицательно воздействует на микрофлору кишечника. Современные препараты на основе пенициллина не вызывают понос в связи с более адаптированным для человеческого организма составом.
«Цефалоспорин». Большинство препаратов подобного действия способствуют усиленному росту энтеробактерий и клостридий, которые и вызывают понос у взрослых. По возможности лучше заменить «Цефалоспорин» «Цефаклором» либо «Цефралином», которые более благоприятно влияют на кишечник.
«Эритромицин». В нормальном состоянии в эпителии тонкого кишечника вырабатывается гормон под названием мотилин. Он способствует моторике и продвижению пищи по ходу пищеварительного тракта. Препарат «Эритромицин» вызывает усиленную выработку гормона, из-за чего происходит ускорение опорожнения желудка. По этой причине после приема лекарства может быть понос.
Клавулановая кислота. Данное вещество является одним из главных действующих компонентов в ряде антибиотиков: в «Амоксиклаве», «Амоксициллине», «Клавуланате». Клавулановая кислота также способствует стимуляции моторики кишечника. Препараты «Тетроциклин» и «Неомицин» отрицательно воздействуют на эпителий кишечника, оказывая токсическое влияние.
Фторхинолоны. Антибиотики, которые относятся к данной группе, убивают полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте.
«Линкомицин». После приема препарата у пациентов часто наблюдается понос, который длится дольше двух дней.
Продолжаться такое состояние может до двух месяцев после прекращения лечения. В таком случае ставится диагноз антибиотик-ассоциированная диарея. При данном заболевании происходит патологический сдвиг в составе кишечной флоры, который приводит к дисбактериозу.
Если кроме диареи отмечается повышенное количество лейкоцитов в крови, это означает, что под влиянием клостридий произошла интоксикация организма.
Чаще всего от антибиотик-ассоциированной диареи страдают такие группы людей:
- Малыши в возрасте от двух месяцев до двух лет;
- Взрослые старше шестидесяти лет;
- Пациенты, страдающие заболеваниями кишечника и желудка;
- Больные, которые проходили лечение антибиотиками дольше трех дней;
- Пациенты, которые принимали несколько видов лекарственных препаратов;
- Пациенты с иммунодефицитом.
Как лечить диарею, вызванную приемом антибиотиков?
При лечении диареи, вызванной приемом антибиотиков, важен правильный подход. При возникновении неприятных симптомов лучше не лечить понос в домашних условиях народными средствами, а обратиться к врачу. Он после осмотра и диагностики может заменить лекарство, в ходе применения которого произошло расстройство кишечника.
Для того чтобы избавиться от сильной интоксикации, специалист может назначить прием таких групп препаратов:
- Иммуностимуляторы;
- Опиат;
- Витамины группы В;
- Гидрофильные абсорбенты;
- Атроин сульфата;
- Биологические стимуляторы.
Дополнительно терапия включает:
- Соблюдение специальной диеты;
- Обильное питье;
- Временный отказ от физических нагрузок;
- Создание нормального психоэмоционального состояния.
Незамедлительно обращайтесь к врачу, если у вас наблюдаются такие симптомы:
- Акты дефекации чаще шести раз за день;
- Очень водянистые каловые массы;
- Повышение температуры тела;
- Болезненные ощущения в области живота;
- Наличие крови либо гноя в кале.
Специальная диета при поносе для взрослых
Для того чтобы быстро вылечить понос, вызванный приемом антибиотиков нужно максимально разгрузить кишечник и исключить риск брожения в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется также снизить калорийность пищи и уменьшить количество жиров и углеводов.
Принимайте пищу часто, но небольшими порциями. Акцент делайте на полужидких либо протертых блюдах. Специалисты рекомендуют в первые дни полностью отказаться от еды и больше пить. Желательно, чтобы это был несладкий чай либо чистая вода. При сильном голоде можно есть кашу из риса и сухарики из белого хлеба.
Рекомендуется кушать пищу, которая легко усваивается и не вызывает брожение в кишечнике. Включите в меню: картофельное пюре, постный суп, рисовую кашу, теплые компоты либо кисели, печеные яблоки, яйца в виде омлета, подсоленный крекер и галетное печенье.
Рекомендуется соблюдать такую диету на протяжении недели. При облегчении состояния можно добавлять в рацион котлеты, приготовленные на пару, нежирный бульон, кефир, супы из овощей и творог.
В период лечения запрещается употреблять:
- Любые копченые продукты;
- Газированные и алкогольные напитки;
- Жирную пищу;
- Свежие фрукты, в особенности цитрусовые;
- Сдобные булочки и сладкое;
- Молочную продукцию.
Специальная диета для детей
Если после длительного лечения у малыша началась диарея, нужно поменять ему рацион. Готовьте пищу только в виде пюре либо каши.
Примерное меню для детей старше четырех лет:
- На завтрак – жидкая манная каша и кисель из свежих ягод;
- На второй завтрак – мягкий творог и запеченное яблоко;
- На обед – куриная котлета, приготовленная на пару и сухарики из белого хлеба;
- На полдник – куриный бульон с сухариками из белого хлеба;
- На ужин – паровой омлет и отвар из черемухи;
- На ночь – жидкая манная каша и запеченное яблоко.
Профилактика поноса при длительном лечении с помощью лекарственных препаратов.
Для того чтобы предотвратить расстройство желудка и кишечника соблюдайте несложные рекомендации. Принимайте антибиотики согласно дозировке, указанной на упаковке. При необходимости врач может скорректировать курс в соответствии с возрастом пациента и наличием у него сопутствующих заболеваний. Не игнорируйте данные советы.
С первого дня лечения с применением серьезных медицинских препаратов пейте пробиотики согласно дозировке. В некоторых случаях для этих целей врачи назначают противокандидозные средства. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник